Pankreoj

La pankreato estas filogenetike kaj anatomie proksime asociita kun la hepato, duodeno. Rancreas - "pleto por la karno", "kapkuseno por la stomako." Ĝi situas transverse ĉe la nivelo de lombardaj vertebraj I-II (dekstre, la kapo kaj la hokoforma procezo estas najbaraj al la duodeno, maldekstre la vosto atingas la spleenan pordegon). Maldekstre de la kapo kaj malantaŭ ĝi estas la superaj mezenteraj vazoj, ĉi tie la glando fariĝas pli maldika. Ĉi tiu loko nomiĝas istmo, kiu daŭras maldekstren de la korpo kaj vosto.

Fronto kaj fundo, la korpo kaj vosto de la glando estas kovritaj de peritoneo, foje nomata "kapsulo", el kiu la konektebla teksa septo eniras la glandon, dividante la parenkemon de la glando en lobulojn, kiuj estas dividitaj en grupojn de ĉeloj, kiuj formas la akinion. Formita el la du primordioj de la dorso kaj ventralo, la pankreato estas drenita tra du duktoj, kiuj interligiĝas en la kapo-areo. Poste la dukto Wirsung fluas en la ampolon de la granda duodena nazeto (rapilla vateri), kaj Santarinov (d. Santorini) fluas 2 cm pli alte en la duodenon mem.

En 7% de kazoj, la duktoj ne konektas, en tiaj kazoj d. Santorini drenas la korpon kaj voston, kaj la dukto Wirsung havas nur la kapon kaj la hokan procezon.

La pankreato sekrecias hormonojn en la sangon (insulino, glukagon, somatostatino kaj iuj polipeptidoj, inhibicio de proteasa).

Granda kvanto da bicarbonatoj (ĝis 2000 ml) kaj pankreataj enzimoj: trypsino, imotripsino, lipase, amilase, ktp, estas liberigitaj en la lumen de la duodeno. tuboj, determino de la koncentriĝo de amilazo en la sango kaj urino estas la plej ofta testo por iu patologio de la pankreato.

Pankreoj: strukturo, funkcioj, malsanoj, ilia diagnozo kaj kuracado

La pankreato (pankreato) estas organo de la digesta sistemo, kiu plenumas ambaŭ endo- kaj eksokrinajn funkciojn tuj. Do, ĝia ĉefa celo estas la produktado de pankreata suko enhavanta digestajn enzimojn, kaj la produktadon de la ĉefaj hormonoj insulino kaj glucagono, kaj ankaŭ kelkajn pliajn hormonojn, ekzemple ghrenlinon, kiu respondecas pri apetito kaj kreas la manĝon. Estante ambaŭ la glando de ekstera kaj interna sekrecio, la pankreato okupas gravan parton ne nur en la digesta procezo, sed ankaŭ en karbonhidrata, grasa kaj proteina metabolo.

La unua mencio pri pankreato aperis en la Talmudo, kie la digesta organo estis nomata "fingro de Dio." En siaj skribaĵoj, Aristotelo konsideris la pankreaton kiel organon protektantan grandajn sangajn glasojn, kaj ĉi tiu opinio estis subtenata, stranga, ĝis la XVIIa jarcento. Antaŭ preskaŭ kvincent jaroj la itala naturisto Vesalius priskribis la glandan organon, donante al ĝi gravan rolon en la distribuado de sangaj glasoj. Hodiaŭ la pankreato estas sufiĉe studita, kio permesas al modernaj kuracistoj precize diagnozi kaj preskribi efikan kuracadon.

Pankreoj en plenkreskuloj

Grava rolo estas donita al la pankreato en la korpo de plenkreskulo. Ŝi ne nur partoprenas digeston, sed ankaŭ produktas hormonojn necesajn por konservi multajn metabolajn procezojn. La glandula organo estas sufiĉe sentema, kaj tial iuj perfortaĵoj en sia laboro tuje efikas sur la sanon kaj bonstaton de homo.

La pezo de la pankreato de plenkreskulo varias averaĝe inter 70-80 g. Tamen ĝia longo povas esti 15-22 cm.

Pankreoj en infanoj

Je ĉirkaŭ 4-5 semajnoj de feta disvolviĝo, la homa pankreato komencas formiĝi el la mezenenimo kaj endodermo. Ĝi lokiĝas proksime al la loko, kie la hepato plu disvolviĝos. Mezenchyma estas embria ĝermo, kiu estas desegnita por formi konekteblan histon, skeleton, sangon kaj glatajn muskolojn. El ĝi kun la disvolviĝo de la pankreato formiĝas konektiva histo. La endodermo estas la ekstera ĝerma folio uzata de la korpo por formi la haŭtan epitelion kaj nervan sistemon. Endodermaj ĉeloj servas por formi la ekskrementajn duktojn kaj areojn de la pankreato respondecaj pri ekzokrina funkcio.

Unue, la pankreato estas malgranda protruso de la embria intesto. Dum la feto disvolviĝas, la epitelaj ĉeloj dividiĝas kaj formas la ĉefajn partojn de la glandula organo: la kapo, korpo kaj vosto. Fokrocaj kaj ekzokrinaj pankreataj funkcioj estas faritaj de ŝi jam fine de la unua trimonato de gravedeco. Samtempe aperas akinoj (strukturaj kaj funkciaj unuoj de la organo) kaj duktoj. Pankreataj insulaj ĉeloj estas indikitaj je proksimume la 9a semajno de gravedeco. Ilia formado daŭras ĝis la fino de gravedeco.

Ĉe la naskiĝo, la homa pankreato longas 3-5 cm kaj pezas nur 2-3 g. En la korpo de la novnaskito, la digesta organo situas pli alte ol ĉe plenkreskuloj, je la nivelo de la torakaj vertebroj XI-XII. De la momento kiam bebo naskiĝas en la korpo, la pankreato disvolviĝas aktive, kiu preskaŭ duobliĝas laŭ la aĝo de 3-4 monatoj. Post tri jaroj, la maso de la organo estas proksimume 20 g, je 10-12 jaroj - 30 g. La pankreato en novnaskitoj estas iel movebla, pro manko de firma fiksado de la organo al la posta abdomena muro. La pozicio karakteriza por la korpo de plenkreskulo, la pankreato daŭras ĉirkaŭ 6 jarojn.

Anatomiaj ecoj kaj fiziologio de la pankreato

La du plej grandaj organoj respondecaj pri la sintezo de esencaj enzimoj estas la hepato kaj pankreato. La pankreato estas plilongigita organo de grizruĝa koloro, lokalizita sur la posta muro de la peritoneo kaj iomete etendiĝanta en la areon de la maldekstra hipokondrio. En ĝiaj strukturo oni distingas tri partojn: kapo, korpo, vosto.

Grandaj kaj grandecaj por la normala funkciado de la korpo, fero plenumas ambaŭ eksterajn kaj intracektoriajn funkciojn. Ĝia eksokrina parto havas tipajn sekciajn sekciojn kaj duktoran parton. Ĉi tie estas produktita pankreata suko, destinita al la digesto de manĝaĵoj, al la rompo de proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj. La endokrina parto de la pankreato konsistas el insulaj pankreaj mastroj, kiuj respondecas pri la sintezo de hormonoj kaj reguligas la karbonhidratan grasan metabolon en la korpo.

Ĉe plenkreskulo, la pankreata kapo havas larĝon de 5 cm aŭ pli, la dikeco de ĉi tiu parto varias inter 1,5-3 cm. La larĝo de la pankreato estas ĉirkaŭ 1,75-2,5 cm. La vosto de la organo povas atingi 3,5 longajn cm, kaj larĝo de proksimume 1,5 cm. Ekstere, la pankreato estas kovrita per maldika ligita histo-kapsulo.

Kie situas la pankreato?

Por povi rekoni signojn de pankreata eksternormeco en la tempo, vi devas kompreni kie kaj kiel ĝuste en la korpo ĝi troviĝas. Do, la pankreato estas lokalizita laterale ĉe la nivelo de la unua aŭ dua lumba vertebro. Samtempe la vosto de la organo estas iomete pli alta ol ĝia kapo. Simple metite, la organo situas ĉirkaŭ 5-10 cm de la umbiliko supren. La kapo de la organo estas najbara al la duodeno, kiu kovras ĝin en formo de ĉevalo. La pankreato estas provizita per sango tra la pankreato-duodenaj arterioj. Reversa sangofluo estas farita tra la portala vejno.

Malantaŭ la pankreato lokiĝas la spino, malsupra kava kaj maldekstra rena vejno, same kiel la aorto. Antaŭ ŝi estas la stomako. Respondante la demandon, kie troviĝas la pankreato, valoras rimarki, ke la surfaco de ĝia korpo estas dividita en antaŭajn / malantaŭajn / malsuperajn partojn:

• la antaŭa parto estas najbara al la malantaŭa muro de alia grava digesta organo - la stomako,
• dorso - en kontakto kun la spino kaj abdomena aorto,
• la malsupra surfaco situas sub la radiko de la transversa (dua parto) de la dupunkto.

Krome en la strukturo de la organo distingiĝas la antaŭa / supra / malsupra rando. La vosto de la glando atingas la spleenan pordegon laŭlonge kaj situas supren kaj maldekstren.

Pankreata funkcio

Unu el la plej gravaj organoj de la gastrointestina vojo havas miksitan funkcion. Do, unuflanke, la pankreato estas eksokrina, aliflanke - intrakreata glando. Eksokrinaj (eksokrinaj) funkcioj estas produktado de digestaj enzimoj (enzimoj) kaj ilia sekrecio en la duodenon. La ĉefa tasko de pankreataj enzimoj estas rompo kaj absorbo de karbonhidratoj / proteinoj / grasoj. Kiel la pankreata glando, pankreato sintezas insulinon, glukonagon kaj aliajn esencajn hormonojn.

Pankreataj hormonoj detruas la grasajn acidojn necesajn por la normala funkciado de la renoj, koro kaj aliaj muskoloj. Pankreataj hormonoj ne malpli gravas por la hepato, kiu uzas ilin kiel aldonan energian materialon.

Endaj kaj eksokrinaj funkcioj de la glandula organo estas sendependaj unu de la alia. Tial, ekzemple kun diabeto mellitus, digestaj malordoj en pacientoj ne estas observataj. Ankaŭ kontraŭe, severaj inflamaj procezoj en la histoj de la organo ne ĉiam provokas la disvolviĝon de konstanta hipogluzemio. Sed valoras rimarki, ke iuj patologiaj ŝanĝoj en la pankreato influas negative la karbonhidratajn grasojn kaj energian metabolon.

Pankreataj enzimoj

La produktado de digesta suko kun enzimoj estas la endokrina funkcio de la pankreato. Organaj ĉeloj sintezas la nomitajn "proenzimojn", kiuj estas neaktivaj ĝis certa punkto. Ili produktas ĉirkaŭ 0,5-1 l da digesta suko ĉiutage. Ĝia liberigo okazas kiam manĝo eniras la stomakon. Samtempe, hormonoj estas liberigitaj en la duodenon, kiuj ankaŭ aktivigas pankreajn enzimojn ekster la histoj de la organo mem. La agado de enzima produktado dependas de sekreino kaj pankreosimino, kiuj estas sekreciaj de la muka membrano de la malgranda intesto kiam gasta suko eniras ĝin. La ĉefa irritanto en ĉi tiu procezo estas hidroklorika acido enhavita en la gastrika suko.

La ĉefaj enzimoj sintezitaj de la pankreato kaj implikitaj en digesto estas:

• amilase, respondeca pri la disrompo de karbonhidratoj, kiuj eniras la korpon kun manĝaĵo,
• lipase, desegnita por la digesto de grasoj post ilia prilaborado per galo,
• tripsino kaj kimotripsino, kiuj detruas proteinon, kiu trairis la komencajn stadiojn de digesto, jam estas en la stomako.

Menciindas, ke tia enzimo kiel trypsino estas produktata nur de pankreataj ĉeloj. Samtempe lipazo estas produktata ne nur de la pankreato, sed ankaŭ de la hepato, pulmoj kaj intestoj. Kaj la sintezo de amilazo estas parte kaptita de la salivaj glandoj. Lipasa estas akvo-solvebla enzimo desegnita por detrui neŭtralajn grasojn. Ĉi tiu enzimo ludas gravan rolon en energia metabolo, respondeca pri transportado de polinesaturitaj grasaj acidoj kaj absorbo de certaj gras-solveblaj vitaminoj.

La "ellasilo" por produktado de enzimoj estas la manĝaĵo kiu eniras la korpon. La aktivigo de pankreataj enzimoj, kiel menciite antaŭe, okazas sub la influo de la galo.

Pankrea ekzokrina funkcio: hormonoj kaj ilia rolo

Redukti / pliigi sukero-nivelojn estas la ĉefa funkcio, kiun plenumas insulino kaj glucagono. Β-ĉeloj de la nomataj insuletoj de Langerhans, situantaj ĉefe en la vosto de la organo, respondecas pri produktado de insulino. Insulino provizas la penetradon de glukozo en la ĉelojn, kontribuante al ĝia absorbo kaj malpliigo de la kvanta indikilo de sanga sukero. La dua hormono, glucagono, kontraŭe, pliigas sukeron, forigante hipoglucemion. Ĝi estas produktita de α-ĉeloj, kiuj ankaŭ konsistigas la insulojn de Langerhans. Menciindas, ke alfa-ĉeloj respondecas ne nur pri la sintezo de glukogono, sed ankaŭ produktas lipokainon - substancon, kiu protektas la hepaton kontraŭ grasa degenerado.

Aldone al alfa kaj beta-ĉeloj, insuletoj de Langerhans estas ĉirkaŭ 1% kunmetitaj de delta ĉeloj kaj 5% de PP-ĉeloj. La unuaj respondecas pri produktado de ghrelino, la tiel nomata apetita hormono. La duaj produktas pankreatan polipeptidon konsistantan el 36 malsamaj aminoacidoj kaj kontrolantaj la sekretan funkcion de la pankreato. Tiaj kompleksaj procezoj sugestas, ke la hepato kaj pankreato, same kiel kelkaj aliaj organoj estas proksime interligitaj, kaj malsanoj en la pankreato sendube kaŭzas problemojn de aliaj sistemoj.

Trajtoj de doloro

La kaŭzo por urĝa apelacio al gastroenterologo estas ĉiaj doloroj en la pankreato kaj aliaj areoj de la abdomeno, kies kaŭzo ne povas determini sin. Doloro estas la ĉefa signo de diversaj malsanoj, ekzemple, pancreatito, ŝtonoj en la kanaloj, histoza nekrosis, ktp.

Inflamo de la pankreato (pancreatito) estas kutime akompanata de doloro en la maldekstra hipokondrio, suplementita de koro palpitaciones, troa ŝvitado, ĝenerala malforteco, diareo kaj vomado. Kun la disvolviĝo de akra inflama procezo, doloro en la pankreato estas prononcita kaj povas esti zonita. Samtempe neeblas kontentigi la doloron per antispasmodikaj drogoj. La adopto de sida pozicio kun deklivo antaŭen helpas iomete malfortigi siajn manifestiĝojn al la paciento. Doloro en la pankreato en akra inflamo devas esti diferencigita de simptomoj de osteochondrosis, pielonefrite kaj kirloj:

• osteochondrosis de la lumba regiono estas akompanata de doloraj sentoj, kiuj okazas dum provado de la trafita areo,
• herpes zoster kaŭzita de la herpet viruso ankaŭ manifestiĝas kiel haŭta erupcio,
• kaj atako de pielonefrite povas esti determinita per malpeze frapado en la dorso en la regiono de la renoj, en kiuj doloraj sentoj nur intensiĝas.

Kronika inflamo de la pankreato, male al akra, manifestiĝas en pli mildaj doloroj. Ili kutime okazas post ingesta manĝo malpermesita en ĉi tiu malsano. Ofte la doloro en kronika pancreatito fariĝas familiara al la paciento, kio kaŭzas malfruan viziton al la kuracisto kaj la aktivan progresadon de la malsano.

Pankreata kancero

Tumoraj formacioj en la histoj de la digesta organoj okupas la trian lokon en sia prevalenco. Inter viroj, pankreata kancero situas kvara en mortoprocentaĵo, inter virinoj - kvina. Plie, ĉe viroj, ĉi tiu malsano estas diagnozita 1,5 fojojn pli ofte. Kaj tio kutime okazas, en la periodo de 60-80 jaroj.

Faktoroj, kiuj kreas favorajn kondiĉojn por disvolviĝo de pankreata kancero, estas:

• kronika inflamo de la pankreato,
• alkohola misuzo kaj fumado,
• diabeto mellitus
• troa konsumo de frititaj kaj grasaj manĝaĵoj,
• ekspozicio al ekzogenaj karcinogenoj sur la korpo,
• nutra konstitucia obezeco,
• mutaciaj ŝanĝoj en la geno p53, K-ras oncogeno.

Rimarkindas, ke en ĉirkaŭ 95% de pacientoj diagnozitaj kun pankreata adenocarcinomo, oni observas mutacion de genoj de la familio K-ras, kiu kontrolas la kreskon de malignaj ĉeloj.

Plej ofte, pankreata kancero lokiĝas en la kapo de la digesta organo. Ĉi tiu lokalizo estas determinita en proksimume 80% de kazoj.Pli maloftaj kazoj de detekto de tumoroj en la vosto kaj korpo de la glando. Maligna damaĝo al ĉiuj pankreataj histoj (difusa kancero) kaj la multcentra loko de neoplasmoj estas eĉ pli malofta diagnozo.

Plejofte, la materialo por formado de pankreata kancero estas la epitelaj ĉeloj de la ekskrementaj duktoj de la digesta organo. Malignaj formacioj konsistantaj el akinaraj ĉeloj kaj skvamaj ĉelaj karcinomoj estas ankaŭ trovitaj. Metastazoj povas esti observataj en la limfodomoj retroperitoneaj kaj ganglioj de la hepatoduodenala ligamento. Tra sangaj glasoj, metastazoj povas disvastiĝi al ostaj histoj, hepato, renoj kaj suprenaj glandoj, pulmoj.

Kiel precize manifestiĝas la simptomoj de pankreata kancero dependas de kie troviĝas la tumoro kaj kia grandeco ĝi estas.

• En la komenca etapo, signoj de disvolviĝo de la malsano povas esti ĝenerala malforto, laceco, dispeptikaj malordoj kaj markita abdomena malkomforto.
• Dum la malsano progresas, pacientoj povas sperti malglatan doloron en la epigastrio kaj dekstra supra kvadrante. Foje doloraj sentoj povas esti kiel zonaj, donantaj en la dorson kaj pli malaltan dorson.

La supraj simptomoj de pankreata kancero ne estas specifaj. La samaj signoj povas esti observataj kun aliaj malsanoj de la pankreato, ekzemple kun pancreatito, kiu okazas en akra kaj kronika formo.

Se tiaj simptomoj aperas, konsultu kuraciston. Kiam oni determinas pankreatan kanceron, gravas diferenci la diagnozon kun malsanaj trairaj malsanoj, benignaj neoplasmoj kaj pancreatito.

Pankreata inflamo

Inflamo de la pankreato - pancreatito - malsano okazanta kun damaĝo al la parénquima kaj histoj ĉirkaŭantaj la glandan organon. Kune kun akra apendicito kaj kolekistito, pancreatito konsistigas la suprajn tri malsanojn kiuj bezonas kriz-kirurgion. Pro la anatomiaj ecoj de la pankreato kaj la signifo de ĝiaj funkcioj, komplikaĵoj rezultantaj de la inflama procezo prezentas apartan danĝeron por la sano kaj vivo de la paciento.

Neaktivaj enzimoj produktitaj de la pankreato, kune kun pankreata suko, estas liberigitaj tra la dukto en la inteston tuj post manĝo. La inflama procezo, kiu efikas sur la histojn de la glandula organo, blokas la lumen de la pankreata dukto, kaj sekve la pankreato perdas la kapablon elĵeti enzimojn, kaj ili estas aktivigitaj ĝuste en ĝi. Tiel, pankreataj enzimoj desegnitaj por digesti proteinojn, grasojn kaj karbonhidratojn komencas detrui organajn ĉelojn.

Akra pancreatito

Inflamo, kiu disvolviĝas en la pankreato kaj procedas en akra formo, estas aparte danĝera por la sano kaj vivo de la paciento. Akra pancreatito estas akompanata de nekrozo kaj hemorragio. Ĝi disvolviĝas rezulte de antaŭtempa aktivado de enzimoj, kiuj komencas detrui organajn ĉelojn. La kialoj, kiuj provokas tian malobservon, povas esti:

• la uzo de grandaj kvantoj da grasaj, frititaj, spicaj manĝaĵoj aŭ alkoholo,
• malsano biliara, en kiu povas esti obstrukco de la pankreata dukto,
• metabolaj kaj drogaj lezoj,
• rena malsukceso kaj infektaj malsanoj, ekzemple hepatito B,
• damaĝo al la pankreato kiel rezulto de kirurgiaj operacioj.

La unuaj du kaŭzoj de akra inflama malsano de la pankreato estas plej oftaj, la resto estas sufiĉe maloftaj.

La ĝeneralaj klinikaj manifestoj de akra pancreatito estas doloro kaj dispeptika sindromo, same kiel simptomoj de endo- kaj eksokrina nesufiĉo. La doloro en akra inflamo lokiĝas en la supra abdomeno, maldekstre kaj dekstraj flankoj. Ĝi povas esti zonita, doni al la suba dorso kaj maldekstra malsupra membro. La intensigo de doloro estas observata post la manĝo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke kun la ricevo de manĝaĵoj, la pankreato komencas produkti eĉ pli da enzimoj, kiuj, kiam ili estas aktivigitaj en ĝi, efikas eĉ pli sur la histojn de la organo. Tial, kun atako de akra pancreatito, estas ege grave resti trankvila, rifuzi preni manĝaĵon. Ankaŭ necesas apliki malvarman hejtilon aŭ botelon da akvo sur la lokon, kie troviĝas la pankreato. Ĉi tio helpos malrapidigi iom la inflaman procezon. Tuj kun la apero de signoj de atako de akra pancreatito, necesas voki ambulancon.

Signoj de dispeptika sindromo inkluzivas aperon de naŭzo, ripetan vomadon, kiu ne alportas trankvilon kaj povas havi inkludojn de galo, krom bloko.

Kronika pancreatitis

Laŭ statistiko, proksimume 27,4-50 homoj el 100000 en Rusujo estas diagnozitaj kun kronika pancreatito. Inter infanoj, la nombro estas malpli kaj estas de 9-25 kazoj po 100.000 homoj. Hodiaŭ en evoluintaj landoj estas "rejunigo" de kronika pancreatito. Se antaŭe la averaĝa aĝo de pacientoj kun ĉi tiu diagnozo estis 50-jara, hodiaŭ ĝi havas 39 jarojn. Krome, estis 30% pli da virinoj inter pacientoj.

Per kronika pancreatito signifas progresan inflaman malsanon de la pankreato, en kiu estas neinversigeblaj detruaj ŝanĝoj de la parenkimo kaj sekve konstanta malobservo de la interna kaj ekstera sekreta funkcio de la organo.

Malbonaj kutimoj kiel fumado kaj alkoholuzo estas la plej oftaj kaŭzoj de kronika pankreata inflamo. Ankaŭ ekzistas proksima rilato inter la mekanismoj de disvolviĝo de kronika pancreatito kaj patologiaj procezoj en la bilia vojo, stomako kaj duodeno. Ne malpli gravaj faktoroj provokantaj la disvolviĝon de pankreata malsano estas:

• subnutrado, manĝado,
• manko de la necesa kvanto da antioksidantoj, proteinoj kaj vitaminoj en la dieto,
• nekontrolita konsumado de iuj kuraciloj
• kemiaj efikoj sur la digesta sistemo,
• genetika predispozicio.

Esence, la klinika bildo de la malsano reprezentas doloron kaj digestajn malordojn. Ĉiu sindromo povas manifesti sin, sole aŭ kune kun alia. La doloro eble ripetas aŭ konstanta. Ĝi povas esti lokalizita en la supra kaj meza partoj de la abdomeno aŭ en la mezlinio. Doloro povas radii al la dorso kaj esti zonita.

La doloro en kronika pancreatito estas severa kaj povas persisti longe. Post manĝoj, ĝi intensiĝas post ĉirkaŭ duonhoro. Sed valoras rimarki, ke la intensigo de doloro post manĝado ne estas observata ĉe ĉiuj pacientoj.

Inflamita pankreata malsano, kiu okazas en kronika formo, povas esti akompanata de tuŝado, naŭzo kaj brulvundado asociita kun manĝoj. Ankaŭ en pacientoj kun kronika pancreatito, diareo, steatorreo, flatulenco, perdo de apetito kaj perdo de pezo povas okazi. La disvolviĝo de la malsano povas esti dividita en du etapojn:

• komenca, daŭra, kiel regulo, ĝis 10 jaroj kaj akompanata de alternaj periodoj de remisoj kaj pligraviĝoj de la malsano,
• eksokrina nesufiĉo, disvolviĝanta pro damaĝo al pankreata histo.

Menciindas, ke en ajna etapo de disvolviĝo de pankreata malsano povas esti komplikaĵoj.

Kongenitalaj misformoj de la pankreato

Anomalioj en la disvolviĝo de la pankreato estas ofta fenomeno. Se disponeblas, estas du eblaj scenaroj. En la unua anomalio de la organo ne alportas malkomforto kaj ne kaŭzas damaĝon al sano. Vi nur povas detekti ilin ekzamenante la pankreaton. Ofte tio okazas kiam la paciento suferas ekzamenojn en ĉeesto de plendoj pri aliaj organoj de la digesta sistemo kaj ne nur. En la dua, anormalecoj en la disvolviĝo de la pankreato povas fariĝi estonte kaŭzaj de iuj malsanoj.

Iom malofta anomalio estas la aldona glando, alie nomata aberranto. La materialo por ĝia formado estas la histo de la digesta organo mem. Sed samtempe la plia glando disvolviĝas en aliaj organoj, ekzemple en la stomako, duodeno, ktp. Ĝiaj dimensioj povas esti 0.5-6 cm. En la strukturo de la "duobla" glando, la vosto, la korpo kaj la kapo ankaŭ povas elstari, aŭ nur duktoj. Aliaj eksternormoj de pankreata evoluo inkluzivas:

• ringforma kaj fendita pankreato,
• duobligado de la ekskrementaj duktoj,
• aldona papilio en la strukturo de la glandula organo,
• kongenita hipoplasio.

Ringoforma pankreato ankaŭ estas sufiĉe malofta. Kun tia anomalio, la malsupra parto de la duodeno parte aŭ tute venas en kontakton kun la histoj de la pankreata kapo. En ĉi tiu kazo, la duodeno mallarĝiĝas, kio kondukas al disvolviĝo de parta duodenala obstrukco, procedante en kronika formo. Ofte, ringoforma pankreato estas determinita dum la ekzamenoj aŭ kirurgiaj intervenoj. Foje post manĝado, pacientoj kun tia anormaleco disvolvas vomadon, en kiu ankaŭ galo povas esti liberigita.

Patologio povas esti determinita per ekzameno de radiografioj. Kirurgia traktado estas indikita por malobservoj de la elfluo de stomaka enhavo kaj klinikaj manifestoj, kiuj kaŭzas gravan malkomforton aŭ damaĝon al la sano de pacientoj.

Difuzaj pankreataj ŝanĝoj

Diversaj specoj de pankreataj ŝanĝoj, determinitaj per ultrasono, estas plej ofte signoj de certaj malsanoj. Do:

• kiam detektita malpliiĝo de histo-denseco estas detektita, ilia edemo estas determinita, kio povas indiki la disvolviĝon de pancreatito,
• difuzaj ŝanĝoj, kies okazo estas pro la anstataŭigo de sanaj pankreataj histoj per graso, videblas ĉe maljunaj pacientoj aŭ homoj kun diagnozo de diabeto mellitus,
• en determinado de pankreata histoza fibrozo en paciento ekzamenita, ili povas diagnozi inflamon de la digesta organo.

Moderaj difuzaj ŝanĝoj en la pankreato ankaŭ povas okazi pro oftaj streĉoj, neraciaj kaj malregulaj nutraĵoj. Por forigi ilin, la kuracisto povas rekomendi al la paciento forigi faktorojn, kiuj provokas ŝanĝojn en la pankreato de sia vivo.

Prononcitaj difuzaj ŝanĝoj en la pankreato povas indiki inflamajn procezojn en la histoj de la organo, kiu, kutime, estas akompanata de doloraj sentoj. Por fari precizan diagnozon, la paciento estas atribuita kompleta ekzameno. Ofte la kaŭzo de prononcaj ŝanĝoj en la pankreato estas pancreatito. En ĉi tiu kazo, la paciento estas preskribita medikamento per uzo de kontraŭinflamatoriaj drogoj. Foje, kirurgia interveno necesas por korekti la problemon.

Detekto de kronikaj difuzaj ŝanĝoj en la pankreato povas indiki disvolviĝon de fibrozo, pancreatito aŭ lipomatozo. Fokaj kaj distrofaj ŝanĝoj en la pankreato ofte estas signo de la ĉeesto de ŝtonoj kaj kistoj, la disvolviĝo de la tumora procezo. Grava graveco en la diagnozo estas la determino de ekografiaj kaj ekoskopaj difuzaj ŝanĝoj en la pankreato:

• post detekto de tiaj ŝanĝoj kaj iomete pliigo de pankreato, oni povas supozi la disvolviĝon de akra pancreatito,
• malpliigita ekogeneco kaj normala grandeco de la organo povas indiki la ĉeeston de kronika pancreatito,
• pliigita ekogeneco kaj normala grandeco de la pankreato estas signoj de lipomatosis,
• pliigita ekogeneco, malpliigo de la grandeco de organo aŭ pliigo de ĝia denseco indikas eblan disvolviĝon de fibrozo.

Kun difuzaj sigeloj de la parénquima, depende de ilia loko, la paciento povas esti diagnozita de malsanoj de la pankreato same kiel malsanoj de aliaj organoj kun kiuj la parenkimo interagas.

En ĉi tiu kazo, ŝvelado kaj nekrozo de la pankreata histo, same kiel inflamita procezo, povas esti observitaj.

Kiel diagnoza pankreata malsano?

Vizito al la kuracisto kun apero de simptomoj de iuj malsanoj de la pankreato komenciĝas, kutime, per enketo kaj ekzameno de la paciento. Ĉi-kaze la specialisto unue atentas la koloron de la haŭto kaj mukozoj, kaj ankaŭ determinas kiel kaj kie doloraj sentoj manifestiĝas. La lokalizo de doloraj manifestiĝoj dependas de kiu parto de la digesta organo efikas per patologiaj procezoj:

• doloro en la dekstra hipokondrio super la umbiliko indikas, ke la patologia procezo disvolviĝas en la histoj de la pankreata kapo,
• doloro en la hipokondrio super la umbiliko maldekstre permesas determini, ke la malsano influis la voston de la digesta organo,
• Zorga doloro en la supra abdomeno estas signo de damaĝo al la patologia procezo tuj de la kapo, korpo kaj vosto de la organo.

Dum diagnozo de pankreataj malsanoj, gravas ekskludi damaĝon al la transversa dupunkto. Diferenca diagnozo estas farata per palpado. Por fari tion, la kuracisto zorge esploras la areojn kie la doloro manifestiĝas, en la supina pozicio kaj maldekstre. Se la doloro malpliiĝas kuŝante de via flanko, ni povas konkludi, ke la patologia procezo influis la pankreaton.

Laboratoriaj diagnozaj metodoj

La ĉefaj provoj por suspektataj pankreataj malsanoj estas la determino de la nivelo de pankreataj enzimoj en la sango-serumo. Ankaŭ al pacientoj oni preskribas ĝeneralan sangoteston. Kun pankreataj lezoj, tia analizo montras kreskon de blankaj globuloj. Aldone, povas esti asignita:

• studo de la agado de enzimoj produktitaj de la hepato,
• determino de la nivelo de bilirubino, pliigo, kiu povus indiki disvolviĝon de atako de pancreatito,
• urinezo uzante la teston RAVA, kiu determinas la ĉeeston de amilazo,
• analizo de fecoj por la enhavo de quimotripsino, trypsino kaj graso.

Testo de sango sukero permesas determini malordojn de karbonhidrataj metaboloj.

Kio kaŭzas pankreatan doloron?

Estas multaj malsanoj, kiuj atakas la homan korpon, inter kiuj estas pankreataj malsanoj. Se estas konstanta doloro en la dekstra flanko - tio estas signalo al la fakto, ke la glando funkcias per malobservoj.

Malbonaj mediaj kondiĉoj, malbona manĝa kvalito, la ĉeesto de diversaj tinkturoj en dolĉaĵoj kaj trinkaĵoj influas negative la staton de la korpo, sed la hepato kaj la pankreato suferas la unuan baton.

Ĉio ĉi-supra povas konduki al gravaj konsekvencoj, ĝis pancreatito. Homaj organoj havas certan randon de perverseco kaj mem-resanigo, se vi ne pligravigas la situacion, ĉio povas fari sen konsekvencoj aŭ milda inflamo en la histoj.

Ĉiuj faktoroj kontribuantaj al la apero de funkciaj malsanoj de la pankreato povas esti dividitaj en du grandajn grupojn:

La ĉefaj kaŭzoj de doloraj pancreataj estas:

1. Pliigita kvanto da graso en la sango.
2. Troa produktado de pankreata suko.
3. Tabako fumanta kaj alkoholuzo.
4. Infektoj de virusa kaj bakteria origino, kiuj atakas la pankreaton, kaŭzante malordon en ĝia funkciado.
5. Inflamaĵo de la veziko, en kiu formiĝas ŝtonoj, kiuj povas ŝtopi la ĉefan dukton de la pankreato, kaŭzante interrompon en ĝia agado.
6. La uzo de iuj drogoj, kiuj stimulas la digeston, kaj kondukas al misfunkciado de la korpo.

Sendepende de la etiologio de la malsano, ĉefe inflamo manifestiĝas per doloro en la hipokondrio.

La disvolviĝo de pankreataj malsanoj kondukas al digestaj malordoj.

Instrumentaj diagnozoj

Instrumenta ekzameno en la diagnozo de pankreataj malsanoj estas deviga. La ultrasono estas plej ofte uzata, kio permesas determini la strukturon de organaj histoj, la klarecon de ĝiaj konturoj, taksi la staton de la ekskrementaj duktoj kaj detekti ŝtonojn en la vezika veziko. Krome oni povas uzi X-radion por determini la grandecon de la organo. Komputita kaj magneta resonanca bildado estas asignitaj individue. Tiaj studoj povas klarigi la diagnozon, determini disvolviĝon de pankreata nekrozo kaj akumulado de fluidaĵoj en la abdomena kavo.

La ĉefaj specoj de malsano

En multaj malsanoj, kiuj atakas la pankreaton, oni povas distingi la ĉefajn.

Se la sinteza procezo de pankreata suko estas stabila, sed ĝia elfluo en la duodenon difektiĝas, mem-digesto de la pankreato komenciĝas - ĉi tio estas akra pancreatito.

La glando-parenkimo inflamas kaj premas la kapsulon. La malsano progresas tre rapide, kiu estas akompanata de severa doloro. Tre ofte la kaŭzo de la malsano estas la troa konsumo de alkoholo aŭ grasaj manĝaĵoj, la ĉeesto de ŝtonoj en la vezika veziko.

Krom akra pancreatito, povas esti kronika, kiu estas dividita en plurajn specojn:

• kun troa konsumo de alkoholo, plilongigita uzo de drogoj, kiuj influas la funkciadon de la glando, malĝusta dieto, metabolaj malordoj, primara pancreatito povas okazi,
• malĉefa pancreatito povas esti komplikaĵo kaŭzita de aliaj malsanoj,
• post-traŭmata pancreatito estas malsano, kiu disvolviĝas rezulte de vundoj aŭ endoskopaj proceduroj.

Kia ajn estu la speco de pancreatopatio, ĝia ĉefa manifestiĝo estas unu - nesufiĉa ekzokrina glanda sekrecio de enzimoj digestiĝantaj manĝaĵoj. Diagnozita en hospitalo per ecografia skanado.

La konsekvencoj por la korpo de ĉi tiu malsano estas tre gravaj - malobservo en la agado de la tuta korpo, precipe de la endokrinaj kaj digestaj sistemoj.

La sekva speco de malsano povas esti aŭ kungenita aŭ akirita - pankreata kisto. Rezulte de vundoj, akra same kiel kronika pancreatito, povas aperi kisto nomata "akirita". La neoplasmoj formitaj rezulte de ekvinococaj infektoj - parazitaj kistoj apartiĝas. Vermoj povas esti infektitaj per proksima kontakto kun malsanaj bestoj aŭ per trinkado de malpura akvo. Tumoroj en la pankreato havas du naturojn - hormone aktivajn kaj neaktivajn.

Hormonale aktivaj tumoroj inkluzivas:

Hystinoma estas tumoro kiu provokas la disvolviĝon de duodenala ulcero kaj jejunum-ulcero stimulante la produktadon de hidroklorika acido.

Insulinoma estas pankreata β-ĉela tumoro, kiu provokas pliigitan sekrecion de insulino.

Glucoganoma estas tumoro de la α-ĉeloj, manifestitaj en formo de dermatito, anemio kaj diabeto.

Ili estas diagnozitaj sufiĉe rapide, sen malfacilaĵoj, kio estas pro iliaj triaj manifestiĝoj, konsistantaj en la apero kaj disvolviĝo de koncomitantaj malsanoj.

La dua tipo de tumoro havas nur unu nomon - ĉi tio estas pankreata kancero. Se la tumoro aperis en la kapo-parto, tiam ĉi tio estas kutime akompanata de iktero de mekanika naturo. En aliaj kazoj, epigastria doloro, pezo perdo, digestiva ĉagreno estas ebla.

Ĉiuj specoj de tumoroj, sendepende de sia naturo, estas traktataj per forigo de la korpo per kirurgia interveno.

Pankreata Malsano-Traktado

Se vi subite atakas akran pancreatiton, tiam vi devas rifuzi manĝon dum pluraj tagoj: la manko de manĝaĵoj minimumigos la produktadon de suko, malpezigos la ŝarĝon el la glando.

Menciindas, ke la apetito antaŭ pligraviĝo de la malsano malpliiĝas aŭ malaperas entute. En tiaj tagoj, oni rekomendas trinki akvon kun sodakvo solvita en ĝi kaj dekoracio de rozaj beroj.

Se estas doloro en la abdomeno, severa vomado, aŭ konstanta doloro, kiu ne pasas dum longa tempo, tiam vi devas konsulti kuraciston - jen eblaj simptomoj de malsanoj kiel apendicito, ulcero aŭ obstrukco en la duodeno.

En akra pancreatito, enhospitaligo kaj kuracado estas devigataj. La sekvaj traktadmetodoj estas uzataj:

1. Guto por eviti mankon de fluido en la korpo.
2. Malpezaj doloroj.
3. Mezoj kiuj normaligas la produktadon de enzimoj.

En la komenca stadio de kuracado, drogoj administriĝas intravejne, kaj tiam oni preskribas pilolojn.

La plej popularaj kaj efikaj drogoj estas:

Malofte, Aspirino kaj Paracetamolo estas uzataj en la kuracado. Eble ekzistas ebloj kiam Diphenhydramine, Atropine, aŭ Platifillin estas preskribitaj.

Se la paciento spertas severan doloron kaj suspendojn kaj ĝelojn estas uzataj por antaŭvidi gastrikajn ulcerojn, kio povas redukti aŭ neŭtraligi produktadon de hidroklorikaj acidoj. Inter la plej vaste uzataj estas Kontraluk, Ocid, Omeprazole. Se kuracado en hospitalo, aliaj drogoj estas preskribitaj:

Por redukti produktadon de pankreata enzimo, Aprotinino kaj Contrical povas esti uzataj. Kiam la krizo pasis, la paciento bezonas enzimoterapion, kiu estas efektivigita helpe de tiaj drogoj kiel Pancreatin, Mezim, Creon.

Ĉar ili baziĝas sur porka proteino, estas iuj kontraŭindikoj por homoj inklinaj al alergioj. En infanoj, ekzemple, alergio al ĉi tiuj medikamentoj povas kaŭzi obstrukcon de intesto.

Por malebligi la kromefikojn kaj komplikaĵojn, oni povas uzi analogajn drogojn - Unienzyme, Somilase, Pepphys.

Rekomendoj pri terapio

Enzimaj drogoj estas prenitaj post manĝoj, nur la ĉeestanta kuracisto povas preskribi dozon individue por ĉiu paciento. La kuracado estas kutime longa, foje dumviva.

En precipe severaj kazoj, kiuj povas esti kaŭzitaj de blokado de la pankreataj duktoj, apero de neoplasmo en formo de kisto, aŭ kolelitiasis, kirurgia interveno povas fariĝi necesa. Ĉi tio estas ekstreme nedezirata, ĉar la pankreato estas sentema, delikata organo, sed estas tempoj, kiam vi povas ŝpari la vivon de la paciento forigante la vezikon aŭ parton de la glando mem, ekzemple, kiam kreskas pankreata nekrozo.

Por resaniĝo post malsano kaj dum kuracado, tre gravas aliĝi al taŭga nutrado. Tre ofte, bonega medicina kurso de kuracado estas neglektita neglektante la dieton. Simple necesas konservi ekvilibron inter la kvalito kaj kvanto de manĝaĵoj prenitaj kaj monitori kaloriojn konsumitajn kaj elspezitajn ĉiutage. Kalorioj konsumitaj ne devas superi tiujn konsumitajn. La ĝusta decido estas ŝanĝi al apartaj manĝoj, estas strikte malpermesite manĝi tro.

Manĝaĵoj kiel kolbaso, pikloj, jelita viando, aspiko devas esti forgesitaj por ĉiam. Frostitaĵoj, tortoj, fortaj teoj kaj kafo, ia alkoholo kaj spicoj estas malpermesitaj.

Permesitaj produktoj inkluzivas vaporajn pladojn - moruson, piĉon, branĉon kaj friponon, omeletojn, kokidon, kuniklon, meleagron. Ĝenerale, la dieto devas esti preskribita de la ĉeestanta kuracisto.

La strukturo kaj funkcioj de la pankreato estas priskribitaj en la video en ĉi tiu artikolo.

Ekzameno de la pankreato: ultrasono

Kiel regulo, ultrasono de la digesta sistemo estas preskribita por:

• longedaŭraj aŭ ofte ripetantaj doloraj manifestiĝoj en la epigastrio,
• doloro dum palpado de la epigastria regiono,
• akra aŭ kronika inflamo,
• suspektataj kistoj, hematomoj, abscesoj aŭ tumoroj,
• ŝanĝoj en la posta muro de la stomako,
• deformado de la duodena buklo.

Ultrasonda studo permesas taksi la staton de la pankreato en diversaj projekcioj. Krome, ultrasono de la pankreato donas okazon taksi la dinamikon de la disvolviĝo de la malsano. Sed valoras rimarki, ke pro la speciala anatomia strukturo de la organo, ultrasono de la pankreato estas iomete longa procezo.

La normala ekostrukturo de la pankreato similas al la ekostrukturo de la hepato kun malgrandaj echooj, kiuj estas egale distribuitaj sur la tuta areo de la organo. Menciindas, ke aĝoj rilataj al la korpo plibonigas la ekostrukturon de la pankreato. Ŝanĝoj en la ecostrukturo de la pankreato, determinita per ultrasono, povas indiki disvolviĝon de diversaj patologiaj procezoj. Ekzemple, kun reduktita ekostrukturo kaj edemo de la organo, akra pancreatito povas esti diagnozita. Pliigita ekostrukturo kaj heterogeneco indikas kronikan inflamon aŭ kanceron de la organo.

Normalaj indikiloj dum la ekzameno de la dukto ne devas superi la markon de 1,5-2 mm. La ekspansio de la dukto ĝis 2,5-5 mm povas esti rimarkita en la inflama procezo, kiu okazas en kronika formo.

Komputita tomografio

Por plej ekzakta takso de la strukturo de la pankreato, komputita tomografio estas uzata. Dum tiu studado, la paciento kuŝas sur tablo, kiu estas konektita al speciala skanilo. Ĉi-lasta estas agordita depende de kiu aparta organo submetiĝas al inspektado. Komputita tomografia skanilo direktas radiojn al la areo kie troviĝas la pankreato. La rezulta bildo estas montrita sur la komputila ekrano.

Se oni suspektas la ĉeeston de tumoroj en la histoj de la pankreato, dum plenumado de komputita tomografio, kontrasta farbo estas uzata, prenita buŝe aŭ administrata intravene. CT estas grava por determinado de malignaj neoplasmoj aŭ inflamoj de la pankreata histo.

Magneta resona bildado

Unu el la plej efikaj diagnozaj mezuroj por determini pankreajn malsanojn estas MRI-skanado. Magneta resona bildado estas uzata ĉefe por determini tumorojn, taksi ilian grandecon, lokalizon kaj aliajn karakterizaĵojn gravajn por kuracado. La studo de la organo per ĉi tiu metodo daŭras ene de 10-30 minutoj. Por akiri pli detalan bildon en ĉeesto de kompleksaj patologioj en la procezo de MRI, aldona kontrasto-agento povas esti uzata.

Pankreata Malsano-Traktado

Malsanoj de la pankreato, sendepende de la malfacilo, postulas ĝustatempan kuracadon. Ĉi tio povas esti aŭ dieto, aŭ preni kuracilon aŭ kuracadon per kirurgio. Ekzemple, atako de akra pancreatito postulas urĝan enhospitaligon, kaj kronika pancreatito en remiso implikas kuracadon per dieto hejme.

Drugoterapio

Por kuracado de iuj pankreataj malsanoj post detala ekzameno, la paciento povas esti preskribita:

• antispasmodaj drogoj, ekzemple, Baralgin, Papaverine kaj No-Ŝpa,
• Ibuprofeno kaj Acetaminofeno, koncernaj por moderaj doloraj manifestiĝoj,
• analgésicos, ekzemple, Paracetamol aŭ Aspirino,
• kontraŭhistaminoj kaj kontraŭkolinergiaj drogoj (difenhidramino, atropino, ktp.),
• antiacidaj suspendoj kaj ĝeloj por malpezigi doloron, forigi koleron kaj damaĝon al la gastrika mukozo,
• enzimaj preparoj, kiuj reduktas la produktadon de pankreataj enzimoj (Kontrikal, Aprotinin),
• preparoj de digestaj enzimoj, ekzemple Pancreatinum, Festal, Panzinorm, ktp.

Koncerne la lastan punkton, valoras rimarki, ke tiaj drogoj estas faritaj surbaze de porka proteino, kiu povas kaŭzi alergiajn reagojn en iuj pacientoj. Por malebligi komplikaĵojn en ĉi tiu kazo, oni preparas herbajn preparojn, kiuj inkluzivas rizan fungon aŭ papainon. Por subteni normalajn pancreatajn funkciojn, oni povas preskribi drogojn kun pilocarpino, morfino, vitamino A, sulfato de magnezio kaj aliaj.

Kirurgia kuracado

Kirurgia kuracado de la pankreato estas kompleksa procezo postulanta altan lertecon flanke de kuracistoj. La glandula organo estas ĉirkaŭita de multaj sangaj glasoj kaj ekskrementaj duktoj, kaj la volumo de konektiva histo estas minimuma. La taktiko de kirurgia interveno dependas de la tipo de malsano kaj kiaj specifaj mezuroj por ĝia kuracado. Ekzemple, se necesas parte kaj komplete forigi la pankreaton, kirurgia traktado estas farata per la supra transversa incizo de la abdomena kavo. Inversigita T-forma incizo aŭ supera meza laparotomio ankaŭ povas esti uzata.

Fistula traktado: kirurgio

Fistulo estas formacio, kiu aperas sur la loko de krevigaj kistoj, vundoj, areoj, kie antaŭe estis farita biopsio aŭ kirurgio. Por aliri la organon, estas farita longforma aŭ transversa laparotomio. Gravas, ke la mezo de la incizo falu ĉe la loko de la fistulo. La fistulo estas elfosita ĉe la bazo. En ĉi tiu kazo, la fistula kurso ne estas damaĝita. Kun la lokalizo de la fistulo en la areo de la korpo aŭ vosto de la organo dum ĝia forigo, parto de la pankreato mem ankaŭ estas elĉerpita.

Kirurgio por akra pancreatito

Kun atako de akra pancreatito, la unua tago post ĝia ekapero estas decida. Se dum ĉi tiu tempo la paciento ne havas pozitivan tendencon en la kuracado uzita, la kuracisto eble decidos plenumi la operacion. Se necese, plia klarigo de la diagnozo povas esti farita diagnoza laparoskopio. Laŭ ĝiaj rezultoj, kuracado povas ĝustigi:

• post detekto de edema organo, la operacio prokrastas aŭ nuligas entute,
• en ĉeesto de hemoragiaj lokoj kaj areoj de morta histo, la plej taŭga estos la konduto de radikala nekrektomio.

Se la histo de la tuta glandula organo estas tuŝita de nekrosis, tuta pankreatektomio estas farita.

Parta kaj kompleta forigo

Kompleta aŭ parta forigo de la digesta organo estas farita kun vasta damaĝo al ĝiaj histoj. Por ĉi tio, povas esti uzata maldekstra flanka hemipancreatektomio aŭ totala pankreatektomio. La unua speco de operacio implikas forigon de la korpo aŭ vosto de la organo. Post tia operacio, ne riskas disvolvi diabeton. La dua speco de operacio implikas kompletan forigon de la organo. Post kirurgio, pro la foresto de la ĉefa fonto de la hormona insulino, diabeto disvolviĝas.

Antaŭzorgo de Pankreataj Malsanoj

Antaŭzorgo de pankreataj malsanoj ĉefe konsistas en ekskludo de riskaj faktoroj por ilia disvolviĝo el iliaj vivoj. Do, la ĉefaj preventaj mezuroj inkluzivas rezigni malbonajn kutimojn (fumado, trinkado de alkoholo), alĝustigi vian dieton kaj, ĉe la unua manifestiĝo de pankreataj problemoj, sekvi dieton. Kompreneble gravas tuj konsulti gastroenterologon kiam la unuaj signoj de digestaj malordoj aperas.

Pankreata Sano kaj Dieto

Kun iuj patologiaj procezoj en kiuj loĝas la pankreato, dieto estas antaŭkondiĉo por efika kuracado.Krome, aliĝo al speciala dieto estas bonega preventa mezuro, kiu povas signife redukti la riskon disvolvi malsanojn de la digesta vojo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la nombro de pankreataj enzimoj sekreciitaj de la pankreato dependas de la speco de manĝaĵoj konsumataj ĉe unu manĝo. Specialistoj rekomendas apartan nutradon, kiu malpliigas la ŝarĝon sur la digesta vojo. Se perfortoj estas identigitaj en korpo kiel la pankreato, la dieto ankaŭ implicas la kompletan eliminon de manĝado. Inter la malpermesitaj produktoj estas menciindaj:

• grasaj kaj spicaj manĝaĵoj
• teleroj kuiritaj per fritado,
• alkoholaj trinkaĵoj
• kolbasoj kaj duonfinitaj produktoj,
• forta teo kaj nigra kafo,
• acidaj sukoj, kukoj kaj aliaj dolĉaj produktoj malfacilaj por digesto.

La kondiĉoj de la dieto por malsanoj de la pankreato rajtas uzi:

• malforta teo, eble kun aldono de citrono, malmulte da sukero aŭ ĝiaj anstataŭantoj, lakto,
• decoccio de rozaj koksoj, fruktoj kaj beroj suĉaj diluitaj kun akvo kaj ne enhavantaj sukeron,
• acida lakta trinkaĵo (jogurto, kefir), malmulta grasa dometo, lakto, pudingoj, ktp.,
• vegetalaj supoj, prefere maŝitaj kun malgranda kvanto da butero aŭ malmulta grasa acida kremo,
• sekigita tritika pano preparita per faruno de la unua kaj dua grado, biskvitoj, ne-buteraj biskvitoj,
• malaltaj grasoj de viando (bovido, meleagro, kuniklo, kokido),
• malgrasa fiŝo
• purigita salikoko, semolo, rizo, faruno de aveno,
• omelette proteinoj kun minimuma yema enhavo,
• legomoj enhavantaj amidon, florbrasikon, karotojn, kukurbojn, betojn, kukurbojn, verdajn pizojn,
• ne-acidaj beroj kaj fruktoj, prefere kradrostitaj sen sukero, bakitaj pomoj,
• pirataj fruktoj kaj beroj, jeleoj, muskoj.

Ĉiuj teleroj devas esti vaporigitaj aŭ kuiritaj. Vi povas plenigi la telerojn per butero (maksimume 30 g tage) kaj rafinita vegeta oleo (maksimume 10-15 g).