Estas multaj drogoj, kiuj helpas al tipo 2-diabeto. Tamen, metformino firme tenis la palmon inter ili dum jardekoj - danke al sia alta efikeco kaj sekureco. Ĉi tiu artikolo priskribas la aspektojn de la uzo de unu el la variantoj de drogoj kun metformino - Metformino - Richter.

La bazo de la drogo Metformin-Richter estas la komponaĵo metformino, apartenanta al la klaso de biguanidoj. La hipogluzema efiko de metformino realiĝas tuj pro pluraj variaĵoj de agoj:

malhelpi la absorbadon de glukozo de la digesta vojo,
malebligi la sintezon de glukozo en la hepataj ĉeloj (la drogo reduktas ĉi tiun efikon je 30%),
pliigita sentiveco de ekstercentraj histoj al insulino (pli en muskolo ol en adiposa histo).

Ĝenerale, metformino havas utilan efikon sur kelkaj metabolaj procezoj en la korpo, helpas malpliigi la kvanton da "malbonaj" kolesteroloj en la sango, havas fibrinolitikan efikon, reguligas la kvanton de tiroida stimulanta hormono en la korpo kaj antaŭvidas trombozon.

Metformino ne influas la sintezon de insulino en la pankreato, do la kvanto de insulino kiun ĝi produktas restas konstanta. Ĉi tio signifas, ke metformino ne kontribuas al pezo-kresko, male al parentera insulino. Kun la konstanta uzo de metformino en pacientoj, konstatiĝo de pezo rimarkas. Fibrinolitika efiko ankaŭ estas karakteriza por metformino. Krome, la manko de ekspozicio al la pankreato signifas, ke la histaj rimedoj de ĉi tiu organo ne malpliiĝas antaŭ ol. Malsame ol aliaj biguanidoj, metformino havas malmultan riskon de disvolvi laktan acidosis. Ankaŭ ĉe monoterapio, metformino ne kondukas al hipogluzemio, eĉ se la dozo estas superita.

Farmakokinetiko

La biodisponibilidad de la drogo estas 50-60%. La maksimuma koncentriĝo estas observata 2,5 horojn post la administrado. Metformino estas distribuata en histoj kaj praktike ne ligiĝas al plasmaj proteinoj. Ĝi povas penetri ruĝajn globulojn. Tre iomete metaboligita, elmetita ĉefe de la renoj. La elimina duonvivo estas 6,5 horoj. La farmacokinetiaj parametroj en infanoj estas similaj al tiuj en plenkreskuloj. En kazo de difektita rena funkcio, akumulado de la drogo en la korpo estas ebla.

La ĉefa indiko por uzi Metformin-Richter estas diabeto de tipo 2, tio estas ne-insulin-dependanta diabeto. Kun ĉi tiu tipo de diabeto, ne ekzistas malpliigo de la produktado de insulino fare de la ĉeloj de la pankreato, tamen la sentiveco de ekstercentraj histoj al insulino malpliiĝas, kaj la produktado de glukozo de la hepataj ĉeloj ankaŭ pliiĝas.

En la komenca stadio de diabeto, estas preferinde uzi ne-drogajn metodojn de kuracado - dieto, ekzercado, perdo de pezo. Tamen, se tiaj metodoj ne alportas rezultojn, tiam oni preskribas medikamentojn. Unue ĝi estas metformino. En ĉi tiu kazo, la dieto kutime konservas.

Ankaŭ Metformin-Richter povas esti preskribita al homoj kun reduktita glukozo (prediabetes) kiel profilactic. Tamen en la plej multaj kazoj kun prediabetes, dieto kaj ekzercado estas pli efikaj ol prenado de medikamento.

Metformino estas unuafoja kuracado por diabeto. Ĝi povas esti uzata ambaŭ kiel la sola drogo kaj kiel parto de kompleksa terapio.

Foje metformino ankaŭ estas uzata por trakti aliajn malsanojn, kiel polikista ovara malsano aŭ obezeco. Tamen, oficiala medicino ne rekomendas la uzon de metformino por kontraŭbatali troan pezon.

Liberiga formularo

Estas multaj drogoj kun metformino en la merkato. Metformin-Richter estas varianto de la drogo fabrikita de la hungara kompanio Gideon Richter. La sola doza formo de la drogo estas produktata - tablojdoj. Ĉiu tablojdo enhavas 500 aŭ 850 mg da aktiva substanco.

Ekscipitaĵoj kiuj estas parto de la Metformin-Richter-tablojdoj:

kopovidono
plurvidono
mikrokristala celulozo,
siliko
magnea stearato.

Menciindas, ke du 500-mg-tablojdoj ne samvaloras kiel unu tablojdo de 850-mg. La drogo aĉeteblas ĉe apoteko sen preskribo.

Kontraŭindikoj

Metformino Richter havas malmultajn kontraŭindikojn. Permesis la drogon por infanoj de 12 jaroj. Tamen dum gravedeco kaj mamnutrado, la drogo ne rekomendas. Alia serioza kontraŭindiko estas rena malsukceso (malplenigo de creatinino malpli ol 60 ml / min). Ĉar la drogoj eltiras el la korpo la renojn, rena malsukceso povas konduki al akumulado de la drogo en la korpo, kiu estas plena de negativaj konsekvencoj, kiuj estas priskribitaj sube en la sekcio "superdozo".

Metformino-Richter estas ankaŭ kontraŭindikita en:

koma diabeto kaj precoma,
ketoacidosis diabeta,
akra miokardia infarkto,
akra korinsuficienco,
akra spira fiasko
malhidratigo
severaj infektaj malsanoj
acidosis laktika (inkluzive historion de)
kronika alkoholismo
diagnozaj procedoj uzantaj drogojn kun jodo (2 tagojn antaŭ la proceduro kaj 2 tagojn post),
kirurgiaj operacioj sub ĝenerala anestezio (2 tagojn antaŭ la proceduro kaj 2 tagojn post),
manko al lactasa kaj maltolereco al laktozo.

Vi ne povas preni la drogon al homoj sidantaj kun malalta kaloria dieto (malpli ol 1000 kcal / tago)

Kun singardo, Metformin-Richter estas preskribita por pli maljunaj homoj (pli ol 60-jaraj) okupiĝantaj pri peza fizika laboro. Ĉi tio estas asociita kun pliigita risko de laktika acidozo en ĉi tiu kategorio de pacientoj. En severaj metabolaj malordoj necesas redukto de dozo.

Metformin Richter 500, 850, 1000: instrukcioj, recenzoj, analogioj

En la granda plimulto de kazoj, biguanidoj estas preskribitaj kiel la unua drogo por pacientoj kun diabeto mellitus. Metformin-Richter estas unu el la multaj medikamentoj rilataj al ĉi tiu klaso de hipoglucemaj agentoj. La tablojdo estas fabrikita de la rusa filio de la hungara kompanio Gideon-Richter, kiu estas unu el la plej grandaj eŭropaj farmaciaj fabrikantoj.

La populareco de metformino estas klarigita per sia alta efikeco en la komenco de la malsano, la minimuma nombro de kromefikoj, pozitiva efiko sur la kardiovaskula sistemo kaj la pezo de la diabeto. Sendepende de la tradicia aŭ noviga aliro, kiun via kuracisto faras, tuj post la diagnozo de diabeto, li preskribos dieton, movadon kaj metforminon.

Ĝenerala informo pri la drogo

Metformin Richter estas havebla en formo de konveksaj blankaj tablojdoj. La fabrikanto estas la hejma kompanio GEDEON RICHTER-RUS CJSC. 1 tablojdo enhavas metforminan hidrokloridon, same kiel talkon, magnezio-stearaton kaj maizon-amidon en malgrandaj kvantoj. Ili estas produktitaj en malsamaj dozoj: 500 mg, 850 mg kaj 1000 mg.

Hipoglucemia agento povas esti preskribita de endokrinologo por diabeto de tipo 2, se la paciento ne estas inklina al disvolviĝo de ketoacidosis, same kiel al kombinaĵo kun injektoj de insulino. La drogo estas prenita kun la neefikeco de ekvilibra dieto kaj fizika edukado.

Kiam paciento prenas tablojn de Metformin Richter, ili estas sorbitaj en la digesta vojo. Retrovo de la drogo okazas tra la renoj senŝanĝe. La farmakologia ago de la drogo estas:

Malkreska absorbo de glukozo en la hepato.
Optimumigo de periferia rompo de glukozo.
Malkresko en la koncentriĝo de tiroida stimula hormono en la sango-serumo.
Malpermeso de glukogeno - la procezo de glukoza formado en la hepato.
Pliigita sentiveco de ekstercentraj histoj al la hormona insulino.
Malpliiĝanta kapablo formi sangotruojn.
Optimumigo de la procezo de resorbado de sangaj coágulos.
Malpliiĝis trigliceridoj, same kiel linoproteinoj de malalta denseco.
Pliigita grasa acida oksidado.
Malkresko en koncentriĝo de kolesterolo.

Krome la uzo de la drogo stabiligas kaj malpliigas korpan pezon.

Instrukcioj por uzo de tabeloj

Ĉi tiu kuracilo ne aĉeteblas sen preskribo de kuracisto. La dozo de la drogo povas varii depende de la kvanto da sukero en la sango, de la severeco de la kurso de la malsano, de la koncentraj patologioj kaj de la bonstato de la paciento. Post aĉeto de Metformin Richter, la instrukcioj pri uzo de la paciento devas esti atente studitaj.

Diabetaĵoj, kiuj traktas kuracadon, rajtas preni kvincent ĝis mil miligramojn de la drogo. Post du semajnoj da terapio, pliigo de la dozo eblas. Estas strikte malpermesite sendepende pliigi la dozon de la drogo, nur kuracisto povas objektive taksi la fareblecon pliigi ĝin.

Pli maljunaj homoj bezonas ĝis 1000 mg ĉiutage. Prizona dozo konsideras esti de 1500 mg ĝis 2000 mg. En ĉi tiu kazo, ĝis 3000 mg povas konsumi maksimume ĉiutage. En la kuna enmeto, oni konsilas preni la kuracilon dum aŭ post la manĝo, trinkante la tablojn kun akvo.

Oni devas rimarki, ke rezulte de prenado de Metformin Richter, iuj reagoj de la korpo estas eblaj. Ili estas asociitaj kun ĝia toksomanio al la agado de la aktiva substanco. La unuaj du semajnoj la paciento eble plendos pri digesta ĉagreno, nome naŭzo, diareo, ŝanĝo de gusto, manko de apetito, pliigo de gasa formado, abdomena doloro. Tipe, ĉi tiuj simptomoj foriĝas memstare. Por redukti la severecon de adversaj reagoj, la drogo devas esti dividita en plurajn fojojn.

Metformin Richter devas esti stokita ekster la atingo de akvo, for de malgrandaj infanoj. La temperaturo ne devas superi +25 gradojn Celsius.

Post 2 jaroj de la dato de liberigo de la drogo, ĝia administrado estas malpermesita.

Aliaj drogaj interagoj

Estas drogoj, kiuj malsamas en sia efiko al la terapia efiko de aliaj drogoj. Do, iuj el ili reduktas la hipogluzeman efikon de Metformin Richter, tiel kaŭzante kreskon de sukero-nivelo. Aliaj, kontraŭe, nur plibonigas la efikon de la drogo kaj povas konduki al akra malpliiĝo de glukozo.

Do, la rekomendindaj kombinaĵoj kun Metformin Richter, kiuj povas konduki al hiperglicemio, estas danazolo, glukokorticosteroidoj, kontraŭkoncipiloj, epinofrina, "buklo" kaj tiazidaj diurikoj, simpatomimetikoj, tiroides-hormonoj, nikotinika acido kaj fenotiazinaj derivaĵoj, kaj ankaŭ klorpromazino.

La samtempa administrado de Metformin Richter kun ACE kaj MAO-inhibidores, derivaĵoj de sulfonilurea kaj clofibrato, NSAIDoj, oksetetraciclino, ciklofosfamido, insulino, acarbozo kaj beta-blokantoj pliigas la probablon de akra malkresko en sukero.

Krome, kun la uzo de alkoholaj trinkaĵoj dum drogterapio, la disvolviĝo de laktika acidozo eblas, precipe se la paciento ne sekvis ekvilibran dieton. Cimetidino ankaŭ povas pliigi la riskon de laktika acidozo en tipo 2-diabeto, ĉar ĝi malrapidigas la ekskrecion de la aktiva ero de la drogo.

Por malebligi tiajn konsekvencojn, ĉiuj kombinaĵoj de drogoj devas esti diskutataj kun la ĉeestanta specialisto, same kiel atente legi la priskribon de la drogo en la ligitaj instrukcioj.

Prezoj, recenzoj kaj analogoj

La paciento, akirante certan drogon, fokusiĝas ne nur pri ĝia terapia efiko.

Ĉar la loĝantaro havas malsamajn enspezojn, ĉiuj povas pagi kuracilon laŭ la plej bona el siaj financaj kapabloj. La kosto de la drogo malsamas depende de la dozo de la ĉefa aktiva ingredienco.

Kosto de Metformin Richter:

500 mg (60 tablojdoj por pako): prezo de 165 ĝis 195 rubloj,
850 mg (60 tablojdoj per pako): prezo de 185 ĝis 250 rubloj,
1000 mg (60 tablojdoj per pako): prezo de 220 ĝis 280 rubloj.

Recenzoj de plej multaj diabetoj kaj kuracistoj estas pozitivaj. Metformin Richter helpas malhelpi diabeton kiam paciento estas diagnozita kun prediabeta stato. La drogo efike reduktas sukeron. Kromaj efikoj, krom indigado, praktike ne manifestiĝas. La drogo ankaŭ helpas perdi kelkajn kromajn funtojn.

Foje Metformin Richter ne povas esti uzata pro la ĉeesto de iuj kontraŭindikoj, ankaŭ pro la apero de negativaj reagoj. En ĉi tiu kazo, la kuracisto povas preskribi alian similan terapian efikon al la paciento. Ĉar metformino estas populara hipoglucemia agento tutmonde, estas multe da drogoj enhavantaj ĉi tiun komponenton. La diferenco de rimedoj nur povas esti enhavo de ekscipientoj. La kuracilo Metformin Richter havas la jenajn analogojn, kiujn apotekisto povas montri ĉe iu apoteko en la lando, la preparoj povas varii laŭ konsisto, sed similaj principe kiel agado:

Gliformino (500mg n. 60 - 108 rubloj).
Glucofago (500mg n. 30 - 107 rubloj).
Metfogamma (850mg n. 30 - 130 rubloj).
Metformino Teva (500mg n. 30 - 90 rubloj).
Formina (500mg n. 30 - 73 rubloj).
Siofor (500mg n. 60 - 245 rubloj).
Kanono Metformin (500mg n. 60 - 170 rubloj).
Metformina Zentiva (500mg n. 60 - 135 rubloj).

Ĉiuj ĉi-supraj analogoj estas uzataj por neinsul-dependaj diabetoj, la diferencoj estas nur en kontraŭindikoj kaj eblaj damaĝoj. Kun ĝusta uzo, vi povas atingi malpliiĝon kaj stabiligon de glukozo-niveloj, kaj Metformin Richter ne akiras severajn kromefikojn.

La video en ĉi tiu artikolo, provizita sube, parolos pri la farmacologiaj trajtoj de Metformin.

Tablojdoj Metformin Richter

La kuracilo por diabetoj estas havebla en tri specoj de tablojdoj, po 500 aŭ 850 mg da metformino: biconveksa, ronda, oblonga en blanka ŝelo. En la pako de 10 pecoj. Medicino estas eligita el apotekoj laŭ la preskribo de la ĉeestanta kuracisto.

La konsisto de la drogo inkluzivas substancojn, kiuj bruligas sukeron en la korpo, normaligante la bonstaton de la paciento:

coloida silicia dioksido - 2%, mikrokristala celulozo - 98%

Blanka Opadrai II

hipromelozo - 40%, titanioksido - 25%, laktoza monohidrato - 21%, macrogol 4000 - 8%, triacetino - 6%

Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko

Drogoj de la biguanida grupo reduktas sangan sukeron. Prenu la kuracilon parole laŭ la instrukcioj. La procezo de absorbado de glukozo en la hepato estas subpremata de 30% kaj pli, dum la sekrecio de aliaj hormonoj restas senŝanĝa. Ĉi tio kondukas al malpliigo de karbonhidrata enhavo.

Alia propraĵo de la drogo estas la blokado de karbonhidratoj kaj ilia posta liberigo en plasmon. Hipoglicemia drogo estas uzata kiel rimedo por perdi pezon, sed vi ne devas rezigni pri malalta karbo-dieto. La ilo aktivigas la procezon de oksido de grasaj acidoj, malhelpas la biosintezon de kolesterolo, pliigas la korpan sentivecon al insulino.

La uzo de la drogo regule kontribuas al perdo de pezo. Pro ĉi tio, la drogo estas populara inter homoj kun diabeto de tipo 2, kiuj estas obesaj. Kiam administrita, metformino estas adsorbita de la intesto, kaj la maksimuma enhavo de la aktiva komponanto devas atendiĝi ne pli frue ol en 2-3 horoj.

La drogo estas distribuata neegale, la ĉefa koncentriĝo estas observata en muskolaj histoj, hepato, salivaj glandoj kaj rena parenkimo.La produkto eltiriĝas per la agado de la ekskreta sistemo kaj tio okazas ene de 1-4 horoj, depende de la unuopaj trajtoj de la korpo.

Formoj de kunmetaĵo kaj liberigo

La drogo (1 tab.) Enhavas la nuran aktivan substancon metforminon, ĝia masa frakcio povas esti 500 mg kaj 850 mg. Pliaj substancoj estas prezentitaj:

Magnezio-Stearato
Polyvidone
Aerosil
Kopovidono
MCC

500 mg kaj 850 mg piloloj estas longaj, blankaj. Tablojdoj estas metitaj en ampolojn de 10 ptoj. Ene de la pakaĵo estas 5 ampoloj.

Resanigaj propraĵoj

Sub la influo de metformino estas observata inhibo de glukogenogeno en hepataj ĉeloj, reduktiĝas la sorbado de glukozo per la intestaj muroj, kaj pliigas la procezon de ĝia periferia uzado. En la sama tempo, pliigo de la susceptibilidad al histoj al la agado de insulino estas registrita sen tuŝi la produktadon de insulino per β-ĉeloj situantaj en la pankreato, rezulte de tio eblas redukti la tutan kolesterolon, LDL kaj trigliceridojn en la sango.

La ĉefa farmakologia efiko de drogoj manifestiĝas:

Optimumigo de la procezo de periferia rompo de glukozo kaj malpliigo de absorbo en la hepato
Reguligo de la nivelo de tiroida stimula hormono
Malpermeso de gluconeogenezo
Malpliiĝis probableco de trombozo
Plibonigi la procezon de resorbado de sangaj coágulos
Malpliigi linoproteinojn kaj trigliceridojn
Akcelo de oksido de multaj grasaj acidoj
Normaligo de kolesterolo.

Post la uzo de tablojdoj, ekzistas rapida absorbo de la aktiva substanco de la gastrointestina vojo. La biodisponebla indikilo ne superas la 60%. La plej alta plasma koncentriĝo estas registrita post 2,5 horoj. Manĝinte, ĉi tiu valoro reduktiĝas je 40% kaj ĝia atingo estas malhelpita de ĉirkaŭ 35 minutoj.

Metformino estas karakterizita de rapida distribuo ene de la histoj, same kiel malalta metabolan indicon. La rilato de metformino kun plasmaj proteinoj estas minimuma.

La elimina procezo efektiviĝas kun la partopreno de la rena sistemo. Menciindas, ke la duontempo estas 6,5 horoj.

Metformin Richter: kompletaj instrukcioj por uzo

Prezo: de 162 ĝis 271 rubloj.

Drogoj konsumas per nutraĵo aŭ tuj post. Piloloj devas esti lavitaj malsupren kun sufiĉa volumo de likvaĵo. Por signife redukti la probablecon de negativaj simptomoj, mi trinkas la ĉiutagan dozon por 2-3 r.

La dozo de drogoj estas determinita individue konsiderante la glukozan indicon.

Ricevo de piloloj kun dozo de 500 miligramoj: komencu kuracadon kun ĉiutaga dozo de 0,5-1 g. Post 10-15 tagoj. dozo kresko post kontrolo de glukozo estas ebla. Ofte, la bontenado ĉiutaga dozo ne superas 1,5-2 g, la plej alta - 3 g.

Uzo de tablojdoj kun dozo de 850 miligramoj: dum la unuaj tagoj de kuracado, oni rekomendas preni 850 mg da metformino ĉiutage. Post 10-15 tagoj. via kuracisto eble rekomendas pliigi vian dozon. Dum prizorgada terapio, ĉiutaga dozo de metformino estas prenita en kvanto de 1,7 g. La plej alta dozo ne devas superi 2,55 g.

Maljunaj pacientoj ne rekomendas konsumi pli ol 1 g da metformino ĉiutage.

En kazoj de gravaj metabolaj malordoj, la verŝajneco de laktika acidozo pliiĝas, en kiu kazo necesos redukto de la dozo de la drogo.

Krucaj drogaj interagoj

Estas pliiĝo de la hipoglikemia efiko dum samtempa uzo:

Β-blokantoj
NWPS
Preparoj bazitaj sur sulfonilureaj derivaĵoj, klofibrato
ACE-inhibidores kaj MAO
Acarbozo
Ciklofosfamido
Oxytetracycline
Insulino.

Malkresko de hipogluzemia efiko estas registrita dum la uzo de la jenaj drogoj:

COC
Simpatomimetikoj
Hormonoj de tiroides
GKS
Derivaĵoj de fenotiazino same kiel nikotinika acido
Epinefrino
Iuj diurikoj ("buklo" kaj tiazidaj grupoj)
Glucagono.

Cimetidino kapablas malhelpi eliminon de metformino, kio pliigas la riskon de laktika acidozo.

Kun la samtempa uzo de anticoagulantoj, la efiko de drogoj bazitaj sur metformino eble malfortiĝas.

Preni drogojn kun alkoholo kaj etanolo povas kaŭzi disvolviĝon de laktika acidozo.

Kromaj efikoj

Kromaj efikoj preninte la drogon povas esti esprimitaj per alergiaj reagoj, digestaj malordoj, naŭzo, vomado, flatulenco, metala gusto en la buŝo. Ĉi tiuj fenomenoj estas sufiĉe oftaj kaj aperas en pli ol 1 homo el 10. Kutime tiaj fenomenoj okazas komence de terapio kaj povas pasi memstare. Krome, kiel malrapida doza kresko, kutime, ankaŭ helpas forigi kromefikojn. Kun malagrablaj fenomenoj asociitaj kun la gastrointestina vojo, oni rekomendas preni anticolinergicojn, antiacidojn aŭ antispasmodikojn.

Hipoglucemio kiel kromefiko kutime asocias kun la samtempa uzo de aliaj drogoj. La listo de ĉi tiuj drogoj estas donita en la sekcio "Interago kun Aliaj Medikamentoj". Laktika acidozo kiel kromefiko ankaŭ okazas ege malofte. Kutime ĉi tiu efiko aperas en homoj, kiuj suferas renan funkcion. Tia kromefiko postulas tujan ĉesigon de kuracado.

Kun plilongigita kuracado, manko de vitamino B12 eblas pro malobservo de ĝia absorbo en la intesto, megaloblasta anemio. Pliigo de hepataj transaminasoj kaj hepatito ankaŭ ne estas forĵetita. Ĉi tiuj fenomenoj malaperas post ĉesigo de la drogo.

La efiko de la drogo sur psikomotoraj reagoj

Monoterapio kun la drogo ne efikas sur la centra nerva sistemo. Tial, se oni prenas nur la metforminon, la paciento povas bone povi veturigi veturilojn aŭ okupiĝi pri laboroj postulantaj koncentriĝon. Tamen, uzante aliajn drogojn (sulfonilureaj derivaĵoj, insulino), hipoglucemaj reagoj estas eblaj. Tiaj pacientoj ne rekomendas okupiĝi pri la supraj agadoj.

Superdozo

Eĉ kiam la terapia dozo superas dekoble, pacientoj ne spertas ion tian kiel hipogluzemion. Tamen preskaŭ certe en ĉi tiu kazo, stato de laktika acidozo okazos - troo de la maksimuma permesebla koncentriĝo de laktika acido en la sango. Ĉi tiu kondiĉo estas ege danĝera kaj povas esti fatala en foresto de taŭga terapio. Simptomoj de laktika acidozo:

muskola doloro
muskolaj kramfoj
dispepsio
malkresko en korpa temperaturo
perdo de kunordigo
svención
malaltigi sangopremon
bradikardio.

En manko de medicina prizorgo, komo disvolviĝas kaj morto okazas. Traktado de laktika acidozo eblas nur en hospitalo. Hemodializo, simptoma terapio rekomendas.

Por malebligi ĉi tiun komplikaĵon, kiam vi prenas Metformin-Richter, necesas kontroli la sangan koncentriĝon de lakta acido dufoje jare. Oni devas memori, ke la risko de laktika acidozo pliiĝas kun troa konsumo de alkoholo, malalta kaloria dieto kaj difektita hepata funkcio. Laktika acidozo povas okazi ankaŭ post prenado de jodo-kontrastaj agentoj.

En maljunuloj, sangaj creatininaj niveloj devas esti kontrolataj periode por rekoni malpliiĝon de rena funkcio en la tempo, ĉar ĉi tiu cirkonstanco ankaŭ povas kontribui al amasiĝo de metformino en la sango kaj ĝia superdozo. Ĉi tiu proceduro devas esti efektivigita 2 fojojn jare.

Interago kun aliaj drogoj

La drogo ne estu uzata lige kun alkoholo pro la pliigita risko de laktika acidozo. Lin sama validas por preni cimetidinon. Ankaŭ iuj drogoj plibonigas la efikon de metformino kaj povas konduki al hipogluzemio. Ĉi tiu kategorio inkluzivas:

ciklofosfamido
MAO-inhibidores
ACE-inhibidores
NSAIDoj
beta-blokantoj,
derivaĵoj de sulfonilureo,
insulino
salicilatoj,
akarbozo,
oksetraciclinio

Parolaj kontraŭkoncipiloj, glukokorticosteroidoj, epinefrino, tiroideaj hormonoj, derivaĵoj de nikotinaj acidoj, simpatomimetikoj, diurikoj reduktas la efikecon de metformino.

Siavice, metformino malfortigas la efikon de komarinaj derivaĵoj.

Kontrastaj agentoj kun jodo povas konduki al amasiĝo de metformino.

Kiel funkcias la drogo?

Metformino estas la ĉefa drogo preskribita al diabetoj tuj kaj por la vivo. La kialo de la engaĝiĝo de kuracistoj al ĉi tiu kuracilo estas en ĝia efiko:

Metformino havas altan hipoglucemian efikecon kompareblan al sulfonilureoj. Ĝia celo permesas redukti glicatan hemoglobinon averaĝe je 1,5%. La plej bonaj rezultoj estas observitaj ĉe obesaj diabetoj.
La drogo bone kombinas kun aliaj drogoj preskribitaj por diabeto. Du- kaj tri-komponenta terapio kun metformino povas atingi diabetkontrolon en plej multaj pacientoj.
La kuracilo havas unikajn kardiovaskulajn propraĵojn. Estas pruvite, ke prenante ĝin reduktas la riskon de koratako, plibonigas cerban cirkuladon.
Metformino estas unu el la plej sekuraj antidiabetikaj drogoj. Ĝi praktike ne kaŭzas hipogluzemion, aliaj danĝeraj kromefikoj estas registritaj ekstreme malofte.

La efekto reduktanta sukeron de Metformin-Richter estas la rezulto de la laboro de pluraj mekanismoj, neniu el ili rekte influas la sintezon de insulino. Post prenado de la pilolo, la produktado de glukozo fare de la hepato samtempe estas subpremita, ĝia transporto al la histoj pliboniĝas pro malkresko de insulina rezisto. La instrukcioj por uzo rimarkas, ke la aldonaj efikoj de metformino kontribuas al plibonigo de la kontrolo de diabeto mellitus - malrapidigante la absorbadon de karbonhidratoj de la digesta vojo kaj malpliigon de apetito. Laŭ recenzoj, ĉi tiu ago povas faciligi la procezon perdi pezon en diabeto.

Indikoj por uzo

En la recenzoj de kuracistoj, metformino ofte nomiĝas la fundamento por kuracado de tipo 2-diabeto. Internaciaj kaj rusaj klinikaj gvidlinioj plene konsentas pri ĉi tiu deklaro. Alproksimiĝoj al kuracado ŝanĝiĝas, novaj drogoj kaj diagnozaj metodoj aperas, sed la loko de metformino restas neŝanĝebla.

La drogo estas preskribita:

Ĉiuj diabetoj por kiuj nutra korekto ne provizas celitan glicemion.
Tuj post la detekto de diabeto, se la testoj montris altan insulan reziston. Oni povas supozi ĝin en pacientoj kun alta pezo.
Kiel parto de kuracado por diabetoj kun longa malsano.
Kun insulino-dependa diabeto, por redukti la dozon de insulino.
Pacientoj kun metabolaj sindromoj, prediabetes kiel aldono al vivstilaj ŝanĝoj.
Homoj kun obesidad kaj alta risko de diabeto. Malkreskante insulinan reziston, Metformin Richter pliigas la efikecon de la dieto.

Nuntempe estas evidenteco de la ebleco uzi la drogon por polikistaj ovaroj kaj hepataj steatosis, sed ĉi tiuj indikoj ankoraŭ ne estas inkluzivitaj en la instrukcioj.

Nedezirata efiko de metformino

La ĉefa kromefiko de metformino estas asociita kun ĝia efiko al la rapideco de paŝo de manĝaĵoj tra la stomako kaj al la movebleco de la malgranda intesto, en kiu okazas la ĉefaj digestaj procezoj. Ĉi tiuj malordoj ne estas danĝeraj por sano, sed signife plimalbonigas la toleron de la drogo kaj pliigas la nombron de rifuzoj de kuracado pro malbona sano de pacientoj.

Kromaj efikoj en la gastrointestina vojo komence de kuracado kun Metformin-Richter estas observataj ĉe 25% de diabetoj. Ili povas esprimiĝi per naŭzo kaj metala gusto en la buŝo sur malplena stomako, vomado, diareo. Ĉi nedezirata efiko dependas de dozo, tio estas, ke ĝi kreskas samtempe kun pliigo de dozo. Post kelkaj semajnoj, la gastrointestina vojo adaptiĝas al metformino, plej multaj simptomoj malfortiĝas aŭ malaperas.

Recenzoj pri diabetoj indikas, ke preni la pilolojn samtempe kun solida dieto helpas malpliigi simptomojn, dividante la ĉiutagan dozon en 3-dozon kaj iom post iom pliigante la dozon komencante de la minimumo (500, maksimume 850-mg).

Ankaŭ, dum prenado de Metformin-Richter en pacientoj kun diabeto, haŭtaj alergiaj reagoj, provizora kaj negrava difekto de hepata funkcio povas esti observata. Ilia risko estas taksata tre malofta (ĝis 0,01%).

Flanka efiko karakteriza nur por metformino estas laktika acidozo. Ĝia probableco estas 3 kazoj po 100 mil pacientoj. Por eviti laktikan acidoson, vi devas strikte sekvi la instrukciojn por uzo, ne prenu la drogon se estas kontraŭindikoj, ne superu la preskribitan dozon.

Doktoro pri Medicinaj Sciencoj, Estro de Instituto pri Diabetologio - Tatyana Yakovleva

Mi studas diabeton dum multaj jaroj. Estas timiga kiam tiom da homoj mortas, kaj eĉ pli malkaptiĝas pro diabeto.

Mi rapidas rakonti la bonajn novaĵojn - la Endokrinologia Esplora Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj sukcesis disvolvi kuracilon tute kuracan diabeton. Nuntempe la efikeco de ĉi tiu drogo proksimiĝas al 98%.

Alia bona novaĵo: la Ministerio pri Sano certigis la adopton de speciala programo, kiu kompensas la altan koston de la drogo. En Rusujo, diabetoj ĝis la 18-a de majo (inkluzive) povas atingi ĝin - Por nur 147 rubloj!

Kiel preni Metformin Richter

Dozo de metformino devas esti elektita persone por ĉiu diabeto. Dum la selektadperiodo, la instrukcio rekomendas ke glicemaj mezuroj estu pli ofte faritaj.

Kiel determini la deziratan dozon:

La komenca dozo estas konsiderata kiel 1 tableta Metformin-Richter 500 aŭ 850. La unuajn du semajnojn ĝi ne korektas. Tablojdoj estas prenitaj post la vespermanĝo.
Se ne ekzistas kromefikoj, la dozo estas pliigita je 500 aŭ 850 mg ĉiu 2 semajnoj. Tablojdoj estas dividitaj en 2, kaj tiam en 3-dozon. Dum la dozo pliigas, unue fastas glukozon normaligas, poste ĉiutage glukozon.
La optimuma dozo estas 2000 mg. Plia pliiĝo en la nombro de tablojdoj estas akompanata de multe pli malalta malkresko de glicemio kompare kun la komenca.
La maksimuma taŭga ĉiutaga kvanto de metformino estas 3000 mg, por renaj malsanoj - 1000 mg, en infanaĝo - 2000 mg.

Kuracistoj kaj diabetoj pri la drogo

Tra la jaroj, Metformin-Richter sukcesis kolekti multajn pozitivajn kaj negativajn recenzojn. En pacientoj kun diabeto, ĉi tiu kuracilo estas tre populara, ĉar ĝi bone reduktas hiperglicemion, sen kaŭzi hipoglucemion. Ili rimarkas la rapidan agon de la drogo: "laŭvorte de unu tablojdo."

Metformin-Richter ankaŭ estas prenita kiel rimedo por subpremi apetiton, stimuli ovuladon en PCOS, por redukti la dikecon de subkutana graso en atletoj. La aldonaj efikoj de metformino estas taksitaj ambigua. Estas longe atendataj gravedecoj kaj pezoperdo je dekoj da kilogramoj en la porkaĵbanko. Nature, ankaŭ estas negativaj recenzoj. Plej ofte iliaj aŭtoroj estas homoj, kiuj prenis metforminon sen konsulti kuraciston, kio estas facile klarigita. Endokrinologoj preskribas drogon por perdo de pezo nur al pacientoj kun insulina rezisto, kiujn ne ĉiuj kompletaj homoj havas.

Kuracistoj rimarkas la altan efikecon de Metformin-Richter, ne nur en diabetoj, sed ankaŭ en homoj, kiuj baldaŭ alfrontos diabeton. Kun taŭga kuracado kaj respondeca sinteno de pacientoj eblas eviti la malsanon en 75% de la kazoj.

Analogoj de la drogo

Ajna rusa drogoj kun la vorto "metformino" en la nomo povas anstataŭigi Metformin-Richter. Ili estas produktitaj de Vertex, Medisorb, Canonfarm, Akrikhin kaj aliaj. Glyformin, Merifatin, Bagomet havas la saman kunmetaĵon. Fremdaj analogoj de Metformin-Richter - Franca Glucofago, Germana Siofor kaj Metfogammo. Ĉi tiuj drogoj similas potence, do vi povas ŝanĝi ilin sen reelekti dozon.

Por pacientoj, kiuj ne toleras tablojdojn, kuracistoj rekomendas anstataŭ Metformin-Richter trinki ĝiajn analogojn de daŭra agado kun la sama aktiva substanco: Glucofage Long, Metformin Prolong, Metformin MV.

Nepre lernu! Ĉu vi opinias, ke dumviva administrado de piloloj kaj insulino estas la sola maniero teni sukeron sub kontrolo? Ne vere! Vi mem povas kontroli ĉi tion, komencante uzi ĝin. legi plu >>