Diabeta pieda gimnastiko

La plej efika maniero antaŭvidi hipoglucemion estas kontroli sangan glukozon antaŭ kaj post ekzercado dum pluraj kunsidoj. Post tio, vi povas taksi la karakterizaĵojn de la respondo de la korpo al fizika aktiveco, konsiderante la komencan nivelon de glukozo. Tiam vi povas fari tiajn studojn malpli ofte, temigante nekutimajn ŝanĝojn en bonstato.

Se antaŭ trejnado, la koncentriĝo de glukozo en la sango estas ĉirkaŭ 100 mg aŭ malpli, vi devas preni iom da manĝaĵo 20-30 minutojn antaŭ la komenco de la klasoj. Eblas redukti la dozon de mallonga aganta insulino administrita antaŭ ekzercado.

Estas necese, ke la paciento koncentras karbonhidratajn trinkaĵojn dum trejnado - sukoj, limonado, koka-kola, ktp., Kiuj povas esti prenitaj sufiĉe rapide kiam aperas la unuaj signoj de hipogluzemio. Foje hipoglicemia reago okazas 1-3 horojn post la fino de la ŝarĝo, do dum ĉi tiu periodo la paciento devas esti atentema pri la signoj de hipogluzemio karakterizaj de li. Ĉi tio validas precipe por pacientoj kun longa daŭro de la malsano, en kiuj foje reduktiĝas sentiveco al la sentoj de antaŭuloj de hipoglikemia stato. Dum ekzercado, la uzo de alkoholo estas strikte malpermesita, kio farmacologie reduktas la sentivecon de la cerbo al glukoza deficito.

Oni ne rekomendas vaporeblan banon, varman duŝon aŭ banon (precipe kombina kun fizika aktiveco), ĉar intensa hejtado de la korpo akcelas kaj pliigas la agon de insulino kaj pliigas la riskon de hipoglikemio. Krome, la plivastigo de sangaj glasoj povas konduki al loka hemorragio, kiu estas plej danĝera por la retino. Tial, pacientoj kun diabeto devas eviti varmadon, inkluzive de sunradioj sub la suno, precipe en la sudo.

Por pacientoj kun diabeto, kies fizika programo de rehabilitación inkluzivas trejnadon, necesas regule subteni taglibron. Ĉi tio evitas la akrajn kondiĉojn supre listigitaj.

Kiel kriterioj por la efikeco de kuracado, fiziologiaj indikiloj povas esti uzataj, kiuj atestas la ekonomiadon de la kardiovaskulaj kaj spiraj sistemoj (malpliigita korfrekvenco kaj sangopremo ambaŭ ripoze kaj dum normaj streĉaj provoj, pliigita sojlo de ekzercperforto, duobla produkto ktp.) p.), studo pri la nivelo de glicemia ripozo kaj en la procezo de bicikla ergometrio, en kiu la tendenco al ĝia malpliiĝo indikas pozitivan efikon de trejnado sur karbonhidrata metabolo, pezo, ĝia graso. Komponantoj (diabeto tipo II).

La avantaĝoj de gimnastiko por diabetaj piedoj

Diabeta piedo - serioza post-diabeta malsano, kiu disvolviĝas sur la fono de iskemio, neuropatio kaj infektoj. Se ĝi ne traktas, ĝi kondukas al amputado. La paciento plendas pri entumeco, brulado kaj tinglado ĉe la dorso de la piedo, doloro dum marŝado, febro aŭ febro. La haŭto de la piedo estas seka kaj pala. Speciala gimnastiko estas desegnita por venki malagrablajn simptomojn kaj restarigi la funkciecon de la piedo.

Ekzerci diabeton ne nur gravas, sed ankaŭ utila. Sed antaŭ fari ekzercojn por la kruroj, vi devas diskuti iliajn variaĵojn kaj ŝarĝon kun via kuracisto, ĉar ili ŝanĝas multajn indikilojn de la korpo:

• normaligo de metabolo, kora funkcio,
• pliigita sentiveco de ĉeloj al insulino kaj ĝia sorbo,
• malaltigi sangopremon
• reliefo de aterosklerozo pro pliigitaj lipidoj,
• streĉa rezista kresko,
• plibonigo de sanga cirkulado de la tuta organismo.

Rekomendoj

Gimnastiko uzas ĉiujn muskolojn kaj komencas ĉiujn esencajn procezojn, do iuj reguloj devas esti sekvataj:

Antaŭ ekzercado, estas konsilinde manĝi pomon.

• Antaŭ gimnastiko, diabetoj malpermesas injekti insulinon.
• Nepre 15 minutojn antaŭ la komenco de la klasoj necesas pliigi la nivelon de karbonhidratoj en la korpo, prefere pro la uzo de fruktoj (pomoj aŭ piroj).
• Uzu mezuran glukozon por mezuri sangan sukeron. Ĝi ne devas superi 15 mmol / L. Se la indikiloj ne kongruas, estas malpermesite fari gimnastikon.
• Mezuri sangopremon per sangopremo. Ĝi ne devas superi 140/90 mm. Hg. Art. Kaj la pulso - 80 korbatoj por minuto.
• Dum la leciono gravas konstante monitori la pulson. Ĝi estu inter 120 kaj 140 korbatoj por minuto. Se la pulso estas pli alta ol la indikitaj indikiloj, vi devas ĉesi ludi sportojn.

De inklina pozicio

1. Kuŝiĝu sur la maton kaj levu viajn krurojn supren, vertikale al la planko. Klinu viajn genuojn kaj faru cirklajn movojn dekstren kaj maldekstren 10 fojojn.
2. Kuŝanta sur la mato, levu viajn krurojn kaj provu fermi viajn piedojn, apogante ilin unu kontraŭ la alia. Metu viajn piedojn sur la plankon kaj ripetu la ekzercon denove.
3. Kuŝiĝu sur la plankon, levu viajn krurojn kaj provu rektigi ilin kiel eble plej bone. Tenu tiel dum 2 minutoj. Post tio, sidiĝu sur lito aŭ sofo, por ke viaj kruroj pendumu (2 min.). Ĉi tiu Rathshaw-ekzerco antaŭenigas sangan cirkuladon.

Fina vorto

Gimnastiko havos pozitivan efikon nur se vi ne tro oftas ĝin. Se vi sentas pezajn krurojn, doloron aŭ rimarkindajn sangajn vundojn, tuj malrapidiĝu aŭ ĉesu la ekzercadon, ripozu kaj konsultu kuraciston. Krom gimnastiko, rekomendas, ke pacientoj kun diabeta pieda sindromo promenu almenaŭ 2 horojn ĉiutage, ĉar tio signife efikas sur la sangan cirkuladon tra la korpo.

Terapiaj ekzercoj por la piedoj

Aparta kaj plej grava punkto en ekzercoterapio kun pacientoj kun diabeto estas PH por la piedoj. Diabeta piedo estas unu el la plej seriozaj kaj malebligaj komplikaĵoj de diabeto, kiu postulas ekstreme multekostan, kutime malsanigan kuracadon, tre ofte ĉi tiu komplikaĵo kondukas al amputado. La disvolviĝo de la diabeta piedo estas la rezulto de kombinaĵo de tri faktoroj tipaj de diabeto: iskemio, neuropatio kaj infekto. La klinika bildo dependas de kiu el ĉi tiuj faktoroj predominas. Instrui al pacientoj kiel antaŭvidi diabetikan piedon signife reduktas la riskon de ĝia okazo, kaj la rolo de LH estas grava en ĉi tiu direkto.

Kiam oni ekzamenas la piedon, maldikiĝon kaj sekecon de la haŭto, oni rimarkas ĝian palecon, deformadon de la artikoj (precipe la metatarsofanganaj), kaj atrofion de la malgrandaj muskoloj de la piedo. La palpado de la piedo estas malvarma, sed se la simptomoj de aŭtonomia neuropatio prevaliĝas en la klinika bildo, ĝi povas sentiĝi varmega. Samtempe, signoj de iskemio persistas, kiel pruvas malforta pulso sur la dorso de la tabloj. Vibrado kaj tuŝa sentiveco estas reduktita, kvankam la paciento ofte zorgas pri la malagrablaj sentoj de entumeco, tinglado kaj brulanta sento.

Ekzerco por la piedo estas esenca ilo por la prevento de diabeta piedo, do ĉiuj pacientoj devas esti trejnitaj en ĉi tiu gimnastiko.

I.p. sidante sur seĝo. Piedoj ripozas sur la planko. En la unuaj LH-procedoj de 1 ĝis 5 ekzercoj povas fari en la komenca pozicio kuŝanta sur via dorso.
1. Levu la kruron fleksitan ĉe la genua artiko, disŝovante la piedon de la planko. Streĉu vian kruron. Tiru viajn piedfingrojn direkte al vi. Malsuprenigu vian piedon al la planko. Ekzerco estas farata alterne por la dekstra kaj maldekstra kruro.
2. Same, sed per la tirado de la piedfingroj for de vi.
3. La samo kiel ekzercado 1, sed plenumita kun ambaŭ kruroj samtempe.
4. La samo de 3. Tiutempe, dum la kruroj estas etenditaj, faru dorson kaj plantan fleksiĝon de la piedoj alterne. Kun planta fleksiĝo, la movado estas farita kun modera streĉiĝo, ĉar gastrocnemius muskolaj kramfoj foje okazas.
5. Samkiel ekzercado 1, sed la movadoj en la maleolo-artiko estas efektivigitaj laŭ arbitra trajektorio (cirkla, figuro-ok, ktp). Necesas averti la pacienton pri la neceso eviti la piedan-al-kroman pozicion, kiun la pacientoj uzas por faciligi la ekzercadon (sango-fluo en la malsupra kruro kaj piedo grave plimalboniĝas).
6. I.p. - piedo sur la planko. Alternative (aŭ samtempe) fleksiĝo kaj etendo de la fingroj de la dekstraj kaj maldekstraj kruroj, sen levi la kruron de la planko.
7. I.p. - la samon. Alternative (aŭ samtempe) levi kaj mallevi la ŝtrumpetojn de la dekstraj kaj maldekstraj kruroj. Iliaj cirkulaj movadoj.
8. I.p. - la samon. Alternative (aŭ samtempe) levi kaj mallevi la kalkanojn de la dekstraj kaj maldekstraj kruroj. Iliaj cirkulaj movadoj.
9. I.p. - la samon. Levu la internajn randojn de la piedoj tiel ke la plandoj frontas unu la alian. Poste levu la eksterajn randojn de la piedoj.
10. Reproduktante fingrojn kun prokrasto de 5-6 sekundoj kaj revenu al sia originala pozicio.

11. Svingante la fingrojn de la piedo de malgranda kaŭĉuko-pilko.
12. Uzante viajn piedfingrojn, kolektu pecon de tuko aŭ folio de papero (gazeto) en tukon, poste glatigu ĝin per viaj piedoj ankaŭ. Ekzerco povas esti farata en la formo de fingroj kroĉantaj la piedojn de pluraj malgrandaj objektoj disĵetitaj sur la planko, aŭ kolektante fingrojn en la faldoj de ŝtofo, ktp.
13. Ruliĝantaj kruroj de cilindraj objektoj, prefere en formo de rulilo kun kaŭĉukaj pikiloj de pieda masaĝisto (vi povas uzi erinacan masaĝon). Samtempe, movadoj kun malsamaj ebenoj de la piedo de la piedfingro ĝis la kalkano devas esti sufiĉe malrapidaj, tiam la sango kaj limfa fluo pliboniĝas pli efike.
14. Starante, stari sur pingloj kaj malrapide malsupreniri.
15. Marŝante sur la ekstero de la piedoj.
16. Marŝante per kroĉitaj fingroj.

Ekzercoj 11 ĝis 16, krom plibonigi sangan fluon kaj plifortigi la muskolojn de la piedo kaj malsupra kruro, estas uzataj por malhelpi ebenajn piedojn, kio rapide progresas ĉe pacientoj kun diabeto pro malfortiĝo de la muskoloj de la malalta membro.

Pli trejnitaj pacientoj povas plenumi kelkajn ĉi-suprajn ekzercojn en izometria reĝimo aŭ kiel dinamikaj kun rezisto, kio rezultas esti la kalkano aŭ piedfingro de malrapida kruro. Do, kun la malantaŭa fleksado de la dekstra piedo, la kalkano de la maldekstra piedo, lokita sur la piedfingro de la unua, rezistas la leviĝon de la piedo. Ĉiuj ekzercoj estas faritaj 10-12 fojojn laŭ modera rapideco. La komplekso estas efektivigita 2-3 fojojn ĉiutage.

Diabeta Masaĝa Tekniko

La plej oftaj diabetaj kondiĉoj postulantaj masaĝon estas sobrepeso, mikro- kaj makroangiopatioj, diabeta artropatio kaj ekstercentra neuropatio. Kompleksa celita terapio, inkluzive de masaĝo, favore influas ĉi tiun patologion kaj ofte kondukas al la inversa disvolviĝo de la patologia procezo.

La celo de la masaĝo estas plibonigi sangon kaj limfan cirkuladon en la kruroj, preventi osteoporosis kaj diabetikan artropation, malhelpi degenerajn ŝanĝojn en la molaj histoj de la piedoj, plibonigi la konduktivecon de ekstercentraj nervoj, plibonigi la regeneradon de molaj histoj kaj ostoj en la areo de tuŝitaj artikoj, redukti doloron kaj lacecon marŝante, plibonigi entute metabolo, plibonigante la psikoemotivan kaj ĝeneralan kondiĉon de la paciento.

Kontraŭindikoj

Kontraŭindikoj: Diabeta angiopatio kun trofaj malordoj, pligravigado de diabetika artropatio, akraj diabetaj komplikaĵoj (hipoxido kaj hiperglicemio), pligravigado de somataj malsanoj asociitaj kun diabeto.

Alta sango-sukero ne estas kontraŭindiko.

Masaĝa areo

Lokaj malordoj en diabeto estas detektitaj ĉefe ĉe la subaj ekstremaĵoj, do la emfazo dum masaĝo estas sur la lumbosakra regiono. Ĉar diabeto estas ofta malsano, kutime akompanata de obezeco, ĝenerala terapio ankaŭ uzas ĝeneralan masaĝon. Masaĝo rekte sur la piedoj, precipe koncerne la piedojn, efektiviĝas nur en la komenca stadio de la malsano, kiam funkcias malordoj.

Antaŭ ol komenci la masaĝan proceduron, necesas ekzameni la haŭton de la piedo kaj malsupra kruro pli ĝisfunde ol kun aliaj malsanoj, taksi la naturon de la pulso sur la dorso de la piedo, en la poplita foso, ingo por identigi la nivelon kaj gradon de damaĝo de la vaskula sistemo de la paciento, la ĉeesto de trofaj malordoj.

Masaĝo por diabeto eblas je du manieroj:
■ Ĝenerala masaĝo, kontraŭ kiu efektiviĝas la studo de la responda segmenta zono, kaj poste masaĝo de la tuŝita limbo kun ofteco de ĉirkaŭ 2 fojoj semajne kaj daŭranta 30-40 minutojn. Konsiderante la altan oftecon de cerebraj vaskulaj malordoj, estas konsilinde akcenti la masaĝon de la kolomba regiono laŭ la kurac-metodo por hipertensio.
■ Pli loka masaĝo, kiu inkluzivas eksponiĝon al la segmenta zono, kutime la lombosakra, kaj en foresto de lokaj trofaj malordoj, masaĝas la artikojn kaj molajn histojn de la limbo. Tia masaĝo daŭranta 10-15 minutojn povas esti realigita ĉiutage. La kurso de kuracado - 10-15 proceduroj.

Se la subaj ekstremaĵoj estas trafitaj, masaĝo efektiviĝas kuŝante sur via dorso, flanke aŭ sidante sur tabureto. Komencu per la lumbosakra regiono, kie ĉiuj masaĝaj teknikoj estas uzataj. Se identigitaj segmentaj zonoj, tiam la plej bona efiko estas donita per la procedo laŭ la tekniko de segmenta masaĝo. Poste ili suferas por masaĝi la suban membron per suĉa tekniko. En ĉi tiu kazo, pli komforta pozicio de la paciento kuŝas sur sia dorso aŭ lia flanko.

Apliku ĉiujn masaĝajn teknikojn (frapado, frotado, frotado, vibrado), efektivigitaj kun neglektebla intenseco. De vibraj teknikoj, kontinua, stabila kaj laborebla estas uzataj. Por plibonigi metabolajn procezojn, oni donas grandan atenton al amasado de grandaj muskoloj. Ili zorge studas la lokojn de transiro de muskoloj al tendenoj, aponeŭrozo, lokoj de alligo de muskoloj al ostoj, intermuskulaj spacoj. Pro malbona sangoprovizo, ĉi tiuj areoj plej influas angiopatojn. Ilia masaĝo estas ankaŭ iu antaŭzorgo de osteoporosis.

Post tio, ili komencas masaĝi la tuŝitajn nervajn trunkojn kaj artikojn per streĉado, frotado kaj kontinua vibrado-teknikoj. La masaĝa intenseco ankaŭ estas modera.

Pro la alta ofteco de makro- kaj microangiopatioj kaj diabetaj artropatioj, oni donas pli da atento al la segmenta efiko, kiu aktivigas metabolajn procezojn en la membroj. Por la supraj ekstremaĵoj, ĝi estas masaĝo de la koluma areo. Masaĝo por la subaj ekstremaĵoj estas priskribita supre. Segmentaj efikoj efektiviĝas sur la torako-spino, tiel mildigante la manifestiĝojn de aŭtonomia neuropatio.

Dum la proceduro, punktoj-efikoj en la supraskapula regiono, same kiel paravertebraj en la interscapula regiono kaj pli malalta torako-regiono, povas esti inkluzivitaj, sugestante la eblecon de segmenta aktivigo de la pankreato. Dum konservado de almenaŭ minimuma endokrina funkcio, plibonigita mikrokcirkulado kaj trofaj procezoj en la pankreata parenkimo stimulas la produktadon de insulino. Por plibonigi la funkciadon de la spira sistemo, la spiraj muskoloj estas prilaboritaj.