Diferencoj kaj ecoj de akra kaj kronika pancreatito
Ĉiuj glandoj en la homa korpo estas dividitaj en glandojn de ekstera sekrecio, kiuj sekrecias ekstere, ekzemple sur la surfaco de la haŭto (ŝvito) aŭ en la lumeno de la digesta tracto (galo), kaj glandoj de interna sekrecio, kiuj produktas hormonojn (ekzemple, tiroides tiroides, kortikosteroidoj suprenaj) ) La pankreato apartenas al ambaŭ specoj samtempe. Ĝi produktas enzimojn necesajn por digesto en la malgranda intesto, same kiel insulino kaj aliaj hormonoj.
La pankreato havas plilongigitan kaj platigitan formon, situantan en la supra abdomeno, malantaŭ la stomako. Malsano, en kiu disvolviĝas inflamo, ĝi nomiĝas pancreatito.
Pancreatitis estas akra kiam la simptomoj disvolviĝas rapide kaj persistas dum pluraj tagoj, kaj kronika kiam la patologia procezo disvolviĝas tra la jaroj.
Kial okazas pancreatito?
La digestaj enzimoj produktitaj de la pankreato kutime devas esti aktivigitaj en la malgranda intesto. Se ilia aktivado okazas interne de la glando, ili damaĝas ĝian histon kaj kaŭzas inflamon. Jen kiel kutime akra pancreatito disvolviĝas. Kun ripeta atako de akra pancreatito, la malsano povas iri en kronikan formon.
La plej oftaj kaŭzoj de la malsano:
- malsano de kalkŝtono
- alkoholuzo dum longa tempo,
- iuj infektoj
- heredeco
- metabolaj malordoj
- vundoj
- pancreatito povas okazi kiel komplikaĵo de kirurgio aŭ prenado de iuj medikamentoj,
- fumado
- kasta fibrozo.
En 15% de kazoj kun akra pancreatito kaj en 25% en kronikaj kazoj, ne eblas identigi la kaŭzon.
Ĉiuj glandoj en la homa korpo estas dividitaj en glandojn de ekstera sekrecio, kiuj sekrecias ekstere, ekzemple sur la surfaco de la haŭto (ŝvito) aŭ en la lumeno de la digesta tracto (galo), kaj glandoj de interna sekrecio, kiuj produktas hormonojn (ekzemple, tiroides tiroides, kortikosteroidoj suprenaj) ) La pankreato apartenas al ambaŭ specoj samtempe. Ĝi produktas enzimojn necesajn por digesto en la malgranda intesto, same kiel insulino kaj aliaj hormonoj.
La pankreato havas plilongigitan kaj platigitan formon, situantan en la supra abdomeno, malantaŭ la stomako. Malsano, en kiu disvolviĝas inflamo, ĝi nomiĝas pancreatito.
Pancreatitis estas akra kiam la simptomoj disvolviĝas rapide kaj persistas dum pluraj tagoj, kaj kronika kiam la patologia procezo disvolviĝas tra la jaroj.
Kiuj estas la simptomoj de la malsano?
En akra pancreatito, doloro okazas en la supra abdomeno. Ĝi povas esti herpeto zoster, doni ĝin al la dorso, kutime intensiĝas post manĝado (precipe dum manĝado de grasaj manĝaĵoj). Korpa temperaturo altiĝas, aperas naŭzo, vomado. La pulso rapidigas.
En kronika pancreatito, la simptomoj estas similaj, pezo-perdo kunigas ilin (ĉar la pankreato ludas gravan rolon en la digesto). La tabureto fariĝas grasa, olea, malbone lavita de la muroj de la neceseja plado, akiras malagrablan odoron.
Se la malsano kondukas al endokrina ĉelo-damaĝo, malpliigi produktadon de insulino. Sango glukozo niveloj, diabeto povas disvolviĝi.
Pri patologio
Pancreatitis estas inflama procezo. La kialo de ĝia disvolviĝo en akra kaj kronika formo estas ŝanĝo, aŭ difekto de ŝtofoj sub la influo de iuj faktoroj kun detrua potencialo:
- abunda manĝaĵo,
- ekscesaj grasoj aŭ spicaj manĝaĵoj
- ekscesaj kvantoj aŭ, male, manko de proteino,
- alkoholo
- medikamentoj
- toksinoj
- mekanika damaĝo al la glando.
Estas kontribuaj aŭ fonaj faktoroj, kiuj pliigas la riskon de pancreatito. Ĉi tiu streso, gravedeco, hereda predispozo ankaŭ influas la patologion de la gastrointestina vojo kaj hepatobiliara sistemo - gastrito, duodenito, kolekistito, kolelitiasis.
Morfologio
Ĉi tio rilatas al ŝanĝoj, kiuj okazas en pankreata histo, kiam okazas inflama procezo. La diferenco inter akra pancreatito kaj la kronika varianto estas, ke estas formitaj kelkaj tipaj adversaj kondiĉoj:
- Severa edemo de la glando, kaj ofte apuda al la anatomiaj strukturoj de la abdomena kavo.
- Inflamo samtempe kaptas grandan areon de la organo.
- Ekzistas hemoragioj kaj areoj de nekrozo rezulte de mem-digesto per aktivigitaj enzimoj, kiuj rapide disvastiĝas tra la tuta dikeco de la histo (parenkimo), kun aldono de mikrobaj infektoj - purulaj folioj.
Kronika pancreatito estas karakterizata de la ĉeesto de fibrotikaj ŝanĝoj - tio estas, anstataŭigante la aktivajn zonojn de la glando per konektivaj fibroj, kiuj ne kapablas plenumi la taskojn bezonatajn por la produktado de enzimoj kaj hormonoj. Estas nekrotikaj lokoj, tio estas mortaj areoj, tamen ili formiĝas iom post iom, sen kapti la tutan dikecon de la parokrimo. La rezulto estas atrofio, kiu kaŭzas funkcian elĉerpiĝon de la organo.
Tiel akra pancreatito de kronika karaktero estas karakterizata de la prevalenco de la inflama fokuso kaj la superregado de nekrotikaj ŝanĝoj.
Kun la unua eblo, la parokrimo detruiĝas rapide, en kelkaj horoj kaj tagoj, kun la dua - iom post iom, dum multaj monatoj kaj eĉ jaroj.
Laŭ etapoj
En la akra speco de inflamo distingiĝas la stadioj de edemo (sen komplikaĵoj) kaj nekrosis (sterila aŭ infektita). Tio estas, komence, la glando pliigas grandecon, la premo en ĝiaj duktoj pliiĝas, aktivaj enzimoj estas aktivigitaj kaj morta histo komenciĝas, kio estas asociita kun la risko de aldono de mikrobaj agentoj kaj formado de purulaj fosoj.
Se temas pri kronika inflamo, oni observas la fazojn:
- reaperado (plimalboniĝo) kun viva simptoma bildo,
- remisio (malpliiĝo de manifestaĵoj) - ĝi povas esti kompleta (sen plendoj pri la stato de sano) aŭ parta (kun konservado de iuj malfavoraj signoj, kiuj ne havas gravan efikon sur la kapablo de laboro kaj agado de la paciento).
La diferenco ankaŭ kuŝas en tio, ke la manifestiĝoj de la akra formo okazas subite kaj pliiĝas ene de kelkaj horoj, kaj aktiva inflamo daŭras ĉirkaŭ 3-6 semajnojn, post kio la rezulta fazo enkadriĝas - aŭ la glando perdas sian funkcion (kiu povas okazi kun vasta nekrozo eĉ en la la apero de la malsano), aŭ komplete aŭ parte restarigita.
En la kronika varianto, la apero de simptomoj povas esti subita, sen "pioniroj" en formo de naŭzo aŭ perdo de apetito, sed la pankreato jam havas histajn ŝanĝojn ne forigeblajn eĉ kun bona kuracado. Tiel, la enscenigo de "recesa remisio" estas konservita, kaj plena resaniĝo estas neebla.
Laŭ la klinika bildo
Kvankam akra varianto de pancreatito kaj reaperado de kronika formo povas okazi kun similaj trajtoj (naŭzo, vomado, abdomina doloro), kelkaj bazaj manifestoj karakterizaj de nur unu el la specoj de la malsano distingiĝas:
Klasifiko de pankreata inflamo: stadioj kaj fazoj
La komuna inter akra kaj kronika pancreatito estas, ke ambaŭ patologioj povas okazi en milda, modera kaj severa formo.
Akra pancreatito havas la sekvajn stadiojn de disvolviĝo:
- Edemato - milda kurso karakterizas ĝin. La pankreato pligrandiĝas, homo komencas senti malkomforton en la epigastria regiono, dekstra kaj maldekstra hipokondrio. Fojoj de nekrozo forestas; nekrosis unuopaĵo sekreciaj ĉeloj.
- Senfrukta pankreata nekrozo estas modera patologio. Distingu limigite kiam grandaj aŭ malgrandaj fokusoj de morta histo aperas sur la organo-parenkimo, same kiel disvastiĝinta - nekrosis tuŝas la tutan parokemon aŭ nur grandan parton de ĝi. Okazas grasaj - normalaj ĉeloj de la glando estas anstataŭigitaj de grasaj, la patologia procezo progresas malrapide, hemorragia - pankreata suko komencas digesti paroklimajn histojn kaj sangajn glasojn de la glando, miksita - ĝi havas signojn de graso kaj hemorragio.
Infektita pankreata nekrozo estas la plej severa, malfavora stadio de akra pancreatito, okazas pro puruludaj sepsaj komplikaĵoj.
Akra pancreatito povas konduki al la morto de la paciento. La kaŭzo estas frua komplikaĵo - multobla organa malsukceso. Ĉi tio estas streĉa respondo de la korpo al pligravigo, en kiu pluraj esencaj sistemoj ĉesas funkcii samtempe. Malfruaj komplikaĵoj estas eblaj - purulenta-sepsa lezo.
Konsiderante la tempoperiodojn, dum kiuj la klinikaj manifestoj de akra pancreatito ŝanĝiĝas, kuracistoj atribuis individuajn nomojn al la fazoj de la patologio:
- Enzimata - daŭras 3-5 tagojn de la ekapero de pancreatito. Dum ĉi tiu periodo, nekrotikaj focoj komencas formiĝi. Kun taŭga kuracado, la tuŝitaj areoj estas kovritaj de protekta konektiva histo, la malsano ĉesas progresi.
- Reaktiva - daŭras de 6 ĝis 14 tagoj. Aseptika inflama reago okazas ĉe la folioj de mortantaj histoj. Ĉi tiu simptomo manifestiĝas per la formado de infiltrato en la projekcio de la pankreato, eroj de limfo kaj sango akumuliĝas en ĝi.
- Sekvantaro - la fazo komencas disvolviĝi en la 15-a tago de la komenco de la malsano. La aspekto de sterilaj aŭ purulaj kistoj kaj fistuloj ĉe la loko de nekrotikaj lokoj estas karakteriza.
- La rezulto - okazas post 6 monatoj aŭ pli. Persono resaniĝas aŭ lia stato plimalbonigas.
Konsiderante la kialojn, kiuj povus provoki kronikan pancreatiton, la patologio estis dividita en:
La kronika formo de pancreatito ofte sekvas sub la simptomoj de hepato aŭ intesta malsano, situanta proksime al la pankreato. Kun nesimptoma formo, patologiaj ŝanĝoj en la pankreato estas detektitaj hazarde per ultrasonido de aliaj digestaj organoj. La asintomata formo povas daŭri 5-10 jarojn.
Kronika pancreatito kun klinikaj manifestoj estas dividita en 4 stadiojn. Ĉiu havas sian propran substraton kun diversaj gradoj de komplikaĵoj kaj intenseco de doloro:
- Mi etapas. Pankreata nesufiĉeco forestas. Persono estas ĝenita de abdomina doloro, kiu povas esti reaperanta aŭ konstanta.
- II etapo. Patologiaj ŝanĝoj influas la endokrinon (produktas insulinon kaj aliajn hormonojn) kaj eksokrinajn (produktas pankreatan sukon) parton de la glando. La inflama procezo povas okazi sendolore aŭ per perioda doloro.
- III etapo. Ĝi karakterizas per ekso- kaj endokrina nesufiĉo kun severa doloro, kiu postulas dolorigojn dum troigoj.
- 4a etapo. La intenseco de la doloro malpliiĝas, ĉar ekzistas "forbruliĝo" de la detruitaj histoj kaj nervaj finaĵoj de la glando.
Kio estas la diferenco inter akra pancreatito kaj kronika
Dum pligravigado, kronika pancreatito okazas kun simptomoj, kiuj praktike ne diferencas de la simptomoj de la akra formo de la malsano. Koncerne la kaŭzojn de ĉi tiuj patologioj, ili ankaŭ ne havas diferencojn. Por ĉi tiuj malsanoj, tute identaj diagnozaj metodoj estas uzataj. Sed patologioj kuracas de malsamaj manieroj, konsiderante la kaŭzojn de malsanoj, la ĉeesto de komplikaĵoj kaj la intenseco de doloro.
Inflamo de la pankreato estas provokita de eksteraj kaj internaj faktoroj:
- Malsana dieto, senaktiva vivstilo.
- Alkoholo misuzo, fumado.
- Malfunkcio de la veziko, bilia vojo.
- Predika antaŭeco.
- Pankreata vundo (rezulte de penetra vundo, dum falo, dum kirurgio).
- Longtempa uzo de antibacteriaj aŭ hormonaj drogoj.
- La mallarĝigo de la ekskrementaj duktoj kaj sangaj glasoj de la glando.
- Patologio de la gastrointestina vojo: peza ulcero, kungenitaj misformoj de la stomako, duodeno.
Simpla homo ne povos distingi akuton de kronika pancreatito, kiam ĉi-lasta eniris la fazon de pligraviĝo, ĉar ĉi-momente la paciento havas simptomojn karakterizajn de ambaŭ patologioj:
- indigo,
- naŭzo, vomado,
- temperaturpliiĝo
- malobservo de la tabureto.
Pliaj signoj de severa akra pancreatito estas estreñimiento, vomado, kiu okazas tuj post la manĝado, kelkfoje kun aldonaĵo de galo. Kun longa severa formo de akra pancreatito, la haŭta tono de la paciento ŝanĝiĝas al tera. Cianotaj makuloj aperas sur la haŭto en la umbiliko, kio indikas la detruon de la parénquima kaj la eniron de sango en la peritonean histon.
La diferenco inter akra pancreatito kaj la kronika formo de la malsano kuŝas en tio, ke la simptomoj de la unua malaperas en kelkaj tagoj, kondiĉe ke la malsano estas milda kaj taŭga kuracado kaj la simptomoj de la dua, kiam rezultas favoraj kondiĉoj, ripetiĝas.
Kronika pancreatito sin sentas pro doloroj en la supra abdomeno, kiuj povas etendiĝi al la maldekstra flanko de la brusto, imitante la simptomojn de kora malsano. La doloro aperas en la unua horo post manĝi grasajn manĝaĵojn (post 15-30 minutoj). En ĉi tiu kazo, la paciento havas bloatingon kaj diareo komenciĝas.
Kiel estas la diagnozo
Se akuta pancreatito estas suspektata kaj pligravigado de kronika paciento enhospitaligita, sed antaŭ preskribado de kuracado, la diagnozo estas klarigita per la sekvaj metodoj por studi la pankreaton:
- Ĝenerala kaj biokemia analizo de sango. La rezultoj de la unua helpo por determini la ĉeeston de inflamo en la korpo, la dua indikas kreskon de digestaj enzimoj en la sango-serumo, kio plej ofte okazas kun akra formo de patologio.
- Urinizo Pliigo de amilase (enzimo, kiu detruas kompleksajn karbonhidratojn al glukozo) estas kutime observata en akra pancreatito.
- Ultrasono de la peritoneo. Helpas taksi la grandecon de la pankreato, la stato de la vezikulo kaj ekskrementaj duktoj. La sentiveco de ultrasono, en la detekto de akra kaj pligravigado de kronika pancreatito, en la unuaj 7 tagoj estas 50-78%.
- Endoscopia ultrasono. Helpas konsideri la konsistencon de glanda histo, kiu ne estas klare videbla per konvencia ultrasono. La procedo efektiviĝas per tubo enigita tra la ezofago.
- Komputita tomografio La sentiveco de la metodo en la diagnozo de akra pancreatito kaj pligravigado de kronika estas proksima al 90%.
- Radiografio helpas detekti la deponejon de kalikaj saloj en la molaj histoj de la glando kaj la ĉeeston de intraduktaj ŝtonoj.
- Koprogramo. Fekala analizo estas farita por kronika kaj akra pancreatito por determini la kvanton de nedigestitaj grasoj, fibroj kaj grasaj acidoj.
- Testo de feksa elastase. Ĝi estas uzata por detekti pankreatan nesufiĉecon en la fruaj stadioj. Elastasa testo havas 100% efikan indikilon, specifeco (la foresto de eraro en la diagnozo) estas 96%.
Por ke la kuracisto formu efikan kuracadan reĝimon, la diagnozo de akra kaj kronika pancreatito efektiviĝas per diversaj metodoj. Ili inkluzivas kelkajn aparatajn studojn, laboratoriajn analizojn de biologiaj materialoj (feĉoj, urino, sango) kaj observadon de klinikaj simptomoj.
Traktado de paciento kun akra pancreatito estas farata en hospitalo. Li preskribas malsatan dieton, analgésicos, gutetojn kun salo, drogojn, kiuj blokas la aktivecon de digestaj enzimoj. En mildaj kazoj, la simptomoj malaperas dum 2-3 tagoj.
Pacientoj kun suspektata peritonito ricevas fluon peritonean lavajon. La abdomena kavo estas lavita per fiziologia salo tra drenaj tuboj. En progresintaj kazoj, fariĝas necese plenumi operacion por forigi nekrotajn areojn aŭ partojn de organo.
Kun kronika formo de patologio, doloro facile ĉesas de malsato kaj doloroj, kiuj nur devas esti preskribitaj de kuracisto. En malfacilaj kazoj, kiam la malsano estas komplikita de diabeto mellitus aŭ cholelithiasis, la paciento estas enhospitaligita kaj preskribita medikamento.
En la manko de efiko, al paciento kun kronika pancreatito povas esti preskribita endoskopa kuracado, resekcio de la kapo aŭ alia parto de la glando, kirurgio de mallarĝigita aŭ dilata ekskreta dukto.
Komplikaĵoj
Akra pancreatito donas du specojn de komplikaĵoj:
- La fruaj. Koliziokondiĉo en la fono de grandskala pankreata nekrozo kaj takikardio. Hepata, rena malsukceso, enzimata peritonitis, interna sangrado, sepsis, formado de kisto.
- Malfrua. Ili aperas en la dua semajno de la malsano, pro infekto, en formo de purulenta pancreatito, absceso de la abdomena kavo, fistulo en la pankreata parokemo, sangado en la digesta vojo, sangovenenado.
La jenaj komplikaĵoj estas karakterizaj de kronika pancreatito:
- Diabeto mellitus estas rezulto de nesufiĉa produktado de insulino fare de la glando.
- Obstrukcia iktero - la kaŭzo estas blokado de la bilia dukto kun ŝtonoj aŭ neoplasmo.
- Infektaj komplikaĵoj (flegmon, absceso, parapancreatitis).
- Portala hipertensio - okazas kontraŭ fono de pliigita premo en la portala vejno.
En manko de kuracado kaj plua disvolviĝo de la kronika formo de la malsano, sistemaj komplikaĵoj formiĝas: spira fiasko, funkcia difekto de la hepato kaj renoj, sangado en la digesta vojo, pezo perdo kaj tumoro en la pankreato.
Kiun kuraciston mi devas kontakti por helpo
Malsamaj kuracistoj povas trakti la kuracadon de pankreata inflamo:
- Akra pancreatito. Laboristoj de ambulancoj sendas la pacienton al la reanimisto kaj kirurgo. Tiam la paciento estas determinita en la fako de kirurgio aŭ gastroenterologio.
- Kronika pancreatitis La paciento turnas sin al la loka terapiisto, kiu post la ekzameno nomumas la pacienton kuracan reĝimon aŭ direktas lin al gastroenterologio. En kompleksaj kazoj, kirurgia traktado estas indikita.
Antaŭzorgo kaj prognozo
Eblas malebligi la akutan pancreatiton kaj pligraviĝon de la kronika formo de patologio per observado de la jenaj preventaj mezuroj:
- Taŭga nutrado.
- Rifuzo de alkoholaj trinkaĵoj.
- Aktiva vivstilo.
- Timema traktado de gastrointestinalaj malsanoj.
Ne neglektu iun el la listigitaj artikoloj. Ajna malobservo povas kaŭzi adversan rezulton de pligravigo. En akra pancreatito, morto povas okazi dum la fruaj tagoj de la malsano pro ŝoka kondiĉo, kiu kaŭzas severan doloron kaj enakviĝon de la korpo. Homoj kun progresinta kronika pancreatito ankaŭ ne devas ignori la rekomendojn preskribitajn de la kuracisto. Neplenumiteco kondukas al komplikaĵoj, kiuj plejofte kaŭzas morton.
Kia dieto taŭgas por akra pancreatito
En akra pancreatito en plenkreskuloj, estas nepra sekvi dieton post la rekomendinda periodo de fastado, kiun la paciento kutime pasigas en hospitalo.
Kun ĉi tiu tipo de pancreatito al pacientoj oni montras striktan dieton n-ro 5, ĝia unua eblo, poste iom post iom turniĝante al la dua versio de ĉi tiu dieto.
Dieto n-ro 5 estas preskribita al la paciento proksimume en la dua aŭ kvara tago post la atako. Manĝaĵo kun ĉi tiu dieto estas prenita en malgrandaj porcioj ĉirkaŭ 5 aŭ 6 fojojn ĉiutage. Pliaj manĝoj, inter la ĉefaj, ne estas permesitaj.
Oni devas aliĝi al la unua versio de dieto n-ro 5 dum almenaŭ sep tagoj. Ĝia ĉefa celo estas redukti la eksteran sekretan funkcion de pankreato kun la plej milda reĝimo por la digesta sistemo.
En la unua versio de la kvina dieto, ĉiuj produktoj devas esti servitaj en purigita varma formo. En ĉi tiu ligo vi povas ekscii pri la plej sanaj matenmanĝoj por taŭga nutrado.
La dua versio de la dieto ankaŭ subtenas mildan efikon sur la digesta vojo kaj reduktas la refleksan ekscitindecon de la galo-glando. Dum la dua versio de la kvina dieto, kune kun vaporaĵoj, oni enkondukas pladojn en bakita kaj kuirita formo.
La pure-simila stato de pladoj iom post iom pasas al la kutima stato (en pecoj, plastoj, peco), kaj profunda maĉado de manĝaĵo estas bezonata. La varma stato de la teleroj restas varma.
La dieto preskribita por akra pancreatito en plenkreskuloj inkluzivas malpezajn vegetaranajn purigitajn supojn, malmulte-grasajn boligitajn viandojn kaj fiŝojn, malmulte-grasajn hejmajn dometajn fromaĝojn kaj pladojn bazitajn sur ĝi, mallaŭtan panon en la formo de biskvitoj, duon-viskozaj, purigitaj cerealoj.
Estas necese tute forlasi produktojn, kiuj povas provoki la aldonan produktadon de pankreataj enzimoj (pankreato) - grasaj, frititaj, same kiel alkoholajn produktojn.
Kuracistoj rekomendas, ke pacientoj aliĝu al dieto n-ro 5 dum sufiĉe longa periodo, kiu povas daŭri ĝis ok monatoj, kaj eĉ post ĝia finiĝo vi devas sekvi la principojn de taŭga nutrado. Antaŭtempa kaj hastega malakcepto de la dieto minacas la fluon de la malsano al kronika formo.
Eksciu la liston de proteinaj produktoj por perdo de pezo.
Kiel akra pancreatito disvolviĝas?
Akra pancreatito disvolviĝas pro la aktivigo de enzimoj, pro kio la histo-strukturo de la organo, la pankreato, difektiĝas. La disvolviĝo de ĉi tiu kondiĉo kontribuas al troa ekscitiĝo de la sekreta funkcio de la glando, ŝanĝo en la konsisto (kresko de viskozeco) kaj elfluo de pankreata suko.
Pro tiaj patologioj, parta mem-digesto de pankreato (pankreato) verŝajne.
La malsano disvolviĝas tre rapide kaj danĝere kun la sama tuja disvolviĝo de komplikaĵoj kun la ebleco de kompleta glando nekrosis.
La apero aŭ apero de ĉi tiu patologio estas faciligita per pluraj malsamaj kaŭzoj.
Kiuj estas la kialoj de la apero
Pankreatito estas kutime konsiderata kiel rezulto de pezaj alkoholaj manĝaĵoj kaj manĝado de grasaj kaj frititaj manĝaĵoj. Je risko estas superpezaj homoj 30-60-jaraĝaj kaj homoj kun alkohola toksomanio. Sed la vico da kaŭzoj de ĉi tiu malsano estas multe pli vasta.
Do, la kaŭzoj de akra pancreatito estas:
- La konsumado de alkoholaj trinkaĵoj - ĝis 40% de ĉiuj kazoj de akra pancreatito estas kaŭzita de ĉi tiu motivo,
- Gallest malsano - ĉi tiu kaŭzo reprezentas ĝis 20% de malsanoj,
- Neĝusta nutrado - toksomanio al grasaj kaj frititaj, spicaj kaj fumitaj povas havi negativan efikon rezultigante ĉi tiun danĝeran malsanon,
- La efiko de medikamentoj sur la organo (pankreato) - tetraciclino, metranidozole kaj iuj kontraŭkanceraj drogoj,
- Malsanoj de la endokrina sistemo (povas okazi pro hiperfunkcio de la paratiroj glandoj),
- Infektoj (herpeto, mikoplasmo, sepsio, disenterio), influantaj la pankreas kun fluado en purulan nekroson, povas ankaŭ kaŭzi akran pancreatiton,
- Abomenaj vundoj.
Kiaj manĝaĵoj estas malpermesitaj dum pligravigado
Dum la dieto n-ro 5 ŝparema por la pankreato, iuj specoj de produktoj estas neakcepteblaj uzi. Escepte kategorie rifuzo de alkoholo, fritita kaj grasa. Pladoj kun kolera efiko sur la mukozaj membranoj, same kiel nediskuteblaj produktoj, estas tute ekskluditaj de la dieto.
Dum dieto por akra pancreatito, por terapiaj celoj, rekomendas plenkreskajn pacientojn peza trinkaĵo, inkluzive mineralan akvon, sed oni devas memori tion malpermesitaj gasaj trinkaĵoj. Minera akvo devas esti sen gasoj (Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanskaya).
Gravas scii!En la traktado de pancreatito, tiaj produktoj kiel muffino, pika (ajlo, cepo, pipro), vinagro, frititaj, grasaj, enlatigitaj manĝaĵoj, fungoj, fumitaj karnoj, riĉaj grasaj buljonoj, marinatoj estas strikte malpermesitaj..
Sperta opinio: ĉu fastado helpos en akra formo?
Malsata striko por akra pancreatito estas indikita dum du aŭ kvar tagoj. Ĝi povas signife malpezigi la kurson de la malsano. Ĝia ĉefa celo estas provizante kompletan ripozon kaj ripozon al la pankreato.
Sekve, provizora rifuzo manĝi aŭ trakti malsaton, laŭvorte, helpas ŝpari la vivon de la paciento. Fakuloj sendube deklaras tion akra malsatstriko por pancreatito estas neceso.
Kandidato de Medicinaj Sciencoj, Eliseev Alexander Gennadevich, gastroenterologo, opinias, ke provizora fastado estas sufiĉe pravigita, kaj ke la ĉefa direkto de la konservativa metodo por traktado de akra pancreatito ĉe plenkreskuloj estas dieta plenumado, fine de la fastotempo.
Aleksandro Barvinsky, ĝenerala kuracisto, specialisto pri terapia fastado, opinias, kiel multaj aliaj kuracistoj, ke racia fastado estas ĉiam utila. Malŝarĝi terapion estas jam ofta medicina tekniko.
Periodoj de fastado estas elektitaj individue kaj intervalas de 2 ĝis 7 tagoj. Sed terapia fastado nepre devas inkluzivi ambaŭ periodon de malsato kaj ŝpareman periodon por eliri el ĝi - dieto.
Gravas memori!Malsata striko estas farata, en la akra formo de pancreatito, ĝi devas esti en hospitalo sub la inspektado de kuracisto. Ĉi-kaze necesas abunda trinkaĵo (dekoracio de rozaj koksoj, malforta teo, minerala akvo). En la kuracado de akra pancreatito, dum la malsatstriko, por forigi la ebriigon de la korpo, estas konsilinde uzi intravenan guton da glukozo..
Tiel, la dieto por pancreatito estas integra, se ne diri, la ĉefa parto de terapio. Plenumo de ĝi estas tre grava por pozitiva rezulto de kuracado. Oni devas memori tion malobservo de la rekomendoj de la kuracisto povas konduki al pli gravaj konsekvencoj - kronika formo de ĉi tiu malsano.
La video priskribas manieron kuraci la pankreaton hejme ...
Pri dieto de pancreatitis ...
Pri la kaŭzoj, simptomoj kaj kuracado de pancreatito.
Klasifiko Pankreatitis
La mekanismo de disvolviĝo de pancreatito baziĝas sur pliigo de la ŝarĝo en la duktoj kaj la enzimoj enirantaj la histojn de la interna organo stimulas la detruan procezon. Se oni observas severan pancreatiton (en ĉi tiu kazo ni parolas pri histoza nekrozo), tiam la malsano estas akompanata de la nekrosis signifa parto de la pankreato.
Ignorante la simptomojn kaj la mankon de taŭga terapio kondukas al posta nekrozo de la grasa histo ĉirkaŭanta la pankreaton, pro tio la patologia procezo disvastiĝas al aliaj organoj lokigitaj en la peritoneo.
Se digestaj enzimoj eniras la abdomenan kavon, peritonito povas disvolviĝi. En ĉi tiu kondiĉo, la foresto de terapio kondukas al malfavora prognozo - fatala rezulto.
En medicina praktiko, specoj kaj formoj de pancreatito distingiĝas. Depende de la naturo de la patologia procezo, la malsano estas akra, rekta, subakva, kronika kaj pligraviĝo de kronika tipo.
Formoj de akra pancreatito:
- La intersticia formo estas karakterizata de ŝvelaĵo de la pankreato,
- La hemorragia aspekto funkcias kontraŭ la fono de hemorragio en la glando,
- Akra pankreata nekrozo estas akompanata de kompaktado de la interna organo, folioj de histo-kadukiĝo formiĝas.
En iuj bildoj, akra kronika pancreatito daŭras kune kun la akra inflamatoria procezo en la veziko - en ĉi tiu kazo kolekistopancreatitis estas diagnozita. La purulenta formo karakterizas per la formado de puŝoj en la pankreato.
Iu ajn formo de akra pancreatito havas la kapablon transformiĝi, do ĝi povas moviĝi de unu al alia. Ekzemple, hemoragia aspekto povas transformiĝi en histozan nekroson kun la posta formado de purulaj masoj.
Akra pancreatito kondukas al diversaj komplikaĵoj - abscesoj, multoblaj hemoragioj, fibrosis, atrofia histo, ktp. En ĉeesto de komplikaĵoj, la prognozo povas esti malbona, eĉ se taŭga medikamento estas donita.
Kronika pancreatito nomiĝas inflamo, progresante relative malrapide. Rezulte oni observas fibrozon de molaj histoj aŭ kalciigon de pankreata histo. En la fono de ĉi tiu formo, remitado estas anstataŭigita per troigo. Pacientoj ofte disvolvas diabeton.
La kronika formo dividiĝas al la sekvaj specoj de patologia procezo:
- Asimptomata (latenta) aspekto estas karakterizita per relative normala bonstato de la paciento dum longa tempo.
- La dolora tipo estas akompanata de konstanta doloro en la abdomeno, kiu pliiĝas signife dum pligraviĝo de la malsano.
- Freŝa vidpunkto. Doloro-sindromo okazas nur sur la fono de pligraviĝo de la malsano.
Ĉi tiu speco de kronika formo kiel kista pancreatito okazas kune kun la formado de kistoj. Ili estas veraj (ekstreme malofte diagnozitaj) kaj falsaj (troveblaj en la plej multaj klinikaj bildoj).
Kiam diagnozita kun reaktiva pancreatito, akra kurso de la inflama procezo estas implicita, kombinita kun pligravigado de malsanoj de la duodeno, hepato kaj organoj de la gastrointestina vojo.
Simptomoj de akra pancreatito
La pankreato estas malgranda organo, kiu plenumas la plej gravajn funkciojn en la homa korpo. Ĝi inkluzivas produktadon de digestaj enzimoj, kiu certigas normalan kaj kompletan digestan procezon. Tiel kiel la produktado de insulino, kies manko kondukas al la disvolviĝo de diabeto.
La diferenco inter la kronika kaj akra tipo de la malsano estas, ke en ĉi-lasta kazo la klinikaj manifestaĵoj de la malsano estas ege prononcataj en la fono de la atako. La paciento plendas pri sindromo de severa kaj konstanta doloro, analgojistoj ne helpas malpezigi doloron.
La mekanismo de disvolviĝo de akra atako estas kaŭzita de malfruo de enzimoj en la pankreato kaj duktoj de la interna organo, kio kondukas al detruo de la glando mem. Kiam ili eniras la cirkulan sistemon, la simptomoj de veneniĝo de la korpo manifestiĝas.
Krom doloro, la paciento havas tiajn signojn:
- Alta korpa temperaturo, malalta aŭ alta sangopremo. Kun la rapida disvolviĝo de inflamo, la stato de la paciento difektiĝas rapide, la temperaturo povas altiĝi ĝis 40-gradoj, konstatas laborecon de arteraj parametroj,
- La vizaĝaj ecoj de la paciento estas pli akraj, la haŭto paliĝas. Manke de helpo, la haŭta koloro fariĝas griza kaj tera. La haŭto estas malvarme tuŝita, kovrita de glueca ŝvito,
- Atako de naŭzo, okupo, vomado. Ofte ĉi tiuj simptomoj estas akompanataj de seka buŝo. Vomiĝi ne alportas trankvilon, en la vomado estas galo / pecoj da nedigestita manĝaĵo,
- Manko de apetito. Manĝi provokas indoman vomadon. Ekde la akra fazo de la malsano, oni ne povas paroli pri manĝaĵo, ĉar malsato estas la ĉefa kondiĉo por plibonigi la bonstaton de la paciento,
- Interrompo de la digesta vojo, manifestita per oftaj kaj malfiksaj taburetoj aŭ daŭra estreñimiento. En la fono de pancreatito, furaĝoj en plej multaj pentraĵoj estas likvaj, kun aldonaĵo de ŝaŭmo, estas eroj de nedigestita manĝaĵo,
- Dispnea disvolvas pro perdo de elektrolitoj dum vomado.Krome, pliigita ŝvito manifestiĝas, estas abunda plako de flava en la homa lingvo.
Aliaj simptomoj de akra atako inkluzivas inflamon, pliigon de gaso, fluecon de la haŭto, kaj tonecon de la sclera. Kun ĉi tiuj signoj, la poentaro daŭras minutojn, tuja medicina atento estas bezonata.
Traktado de akra pancreatito
Akra kaj kronika pancreatito havas certajn diferencojn ne nur en la severeco de simptomoj, sed ankaŭ en kuracado. La diferenco estas, ke akra atako devas esti ĉesigita en senmovaj kondiĉoj, alie la konsekvencoj povas esti fatalaj.
Unua helpo al la paciento estas hejme antaŭ la alveno de medicinaj specialistoj. Por malpezigi doloron, malvarmo estas metita sur la abdomenon. La uzo de antispasmodikaj drogoj, ekzemple Papaverine, estas permesata. Nepre rifuzu ajnan manĝaĵon.
La bazo de sukcesa terapio estas malsato, paco kaj malvarmo. Ne rekomendas okupiĝi pri mem-kuracado, ĉar estas alta probablo disvolvi diversajn komplikaĵojn de la malsano.
Krizhelpo al alveno de la medicina teamo konsistas el jenaj agoj:
- La enkonduko de guteto kun salo.
- Antiemetika drogo, ekzemple, Cerucal en dozo de 10 mg.
- Injekto de anestezia drogo - Ketanov.
- Injekto de kontraŭdolora medikamento en dozo de 250 mg.
La paciento devas esti enhospitaligita. Kiel regulo, en akra atako, diferenca diagnozo ne estas farata, ĉar estas sufiĉe simple distingi ĝin de aliaj malsanoj. Se oni suspektas detruan tipon de pancreatito, tiam necesas kirurgia interveno. Plia kuracado estas farata en la kirurgia fako.
Indiko por laparoskopa procedo estas suspekto de fluaĵo en la abdomena kavo aŭ simptomoj de peritonito. Ĉi tiu manipulado povas efektivigi por klarigi la komplikaĵojn de akra atako.
- La uzo de diuretikaj drogoj por malebligi ŝvelaĵon de la interna organo kaj forigi digestajn enzimojn de la sango. Furosemido aŭ Diakarbo estas preskribita (tablojda formo),
- Ili rekomendas Omez en dozo de 80 mg ĉiutage,
- Se vomi ĉeestas, la enkonduko de metoklopramido intravese rekomendas,
- En la akra periodo de la inflama procezo, digestaj enzimaj inhibidores estas nepre preskribitaj. Reprezentantoj de la grupo estas Gordoks, Kontrikal.
Dum ĉirkaŭ 3-6 tagoj, al la paciento oni preskribas malsaton kaj trinkaĵon da varma akvo. En severaj formoj de la malsano la fastado daŭras 7-14 tagojn.
En ĉi-lasta kazo necesas parenterala nutrado - la enkonduko de proteinoj-hidrolizoj kaj grasaj emulsioj.
Trajtoj de kronika pancreatito
En la kronika formo de la malsano, oni rimarkas strukturajn ŝanĝojn en la histoj de la pankreato. Plej multaj medicinaj specialistoj kredas, ke la ĉefa diferenco inter CP de akra atako estas la progresado de patologiaj transformoj en la organo eĉ post forigo de la fontfakto.
Sur la fono de malrapida inflama procezo, ofte estas diagnozita ekzokrina kaj intraskreta organa malsukceso.
En la disvolviĝo de la kronika formo de la malsano, oni distingas plurajn periodojn. La frua povas daŭri jarojn, foje ĝi manifestiĝas kiel karakterizaj signoj, kaj la periodo, kiam la perfortaĵoj estas akompanataj de intensa kliniko, signife reduktante la vivokvaliton de la paciento.
Signoj de kronika inflamo estas intensaj kaj mildaj. Kutime, dum pligraviĝo, klinikaj manifestoj estas observataj, kiuj manifestiĝas per akra atako de la malsano.
La paciento konsilas konstante sekvi certan dieton, trinki kuracilojn por sekreta pankreata nesufiĉo, antispasmodikaj drogoj. Rekomendita spa-kuracado dufoje jare.
La plej malfacila punkto de kuracado estas dieto. Ne ĉiu paciento povas rifuzi plej ŝatatajn trinkaĵojn kaj pladojn. La principoj de nutrado:
- Frakcia nutrado en malgrandaj porcioj ĝis 6-7 fojojn ĉiutage. Vi povas manĝi ĝis 230 g manĝaĵojn samtempe.
- Rifuzo de dika, pika, saleta kaj pika manĝaĵo.
- Rifuzo / limigo de alkoholaj trinkaĵoj.
Eraroj en nutrado manifestiĝas per doloro. Valoras iom manĝi malpermesitan produkton, ĉar post kelkaj horoj doloro en la stomako aperas. Por ĉesigi la doloron, uzu medikamenton:
- Drotaverino estas antispasmodika kiu helpas malpezigi inflamon en la pankreato respektive, la doloro-sindromo malpliiĝas,
- Sparex estas antispasmodika, karakterizita per ago miotropa. Malpezigas kramfojn en la tracto gastrointestinal,
- Kun la edema formo, Omez povas esti preskribita 1 tablojdo dum tri tagoj. Ricevo estas farata nur en mallongaj kursoj kaj kiel preskribita de la ĉeestanta kuracisto.
Kun longedaŭra kurso de la malsano, normalaj pankreataj histoj estas anstataŭigitaj per grasaj kaj konekteblaj tavoloj, kio provokas perdon de funkcieco de la interna organo, rezulte, diabeto disvolviĝas, kompleta digesta procezo perturbas.
Por malpezigi doloron kaj malpliigi la ŝarĝon sur la damaĝita organo, necesas digestaj enzimoj. Preskribi drogojn:
La mezuroj por la prevento de akraj kaj kronikaj malsanoj inkluzivas ĝustan kaj regulan nutradon. Oni rekomendas limigi la konsumon de alkoholaj trinkaĵoj, precipe kombine kun grasaj manĝaĵoj.
Pri kronika kaj akra pancreatito estas priskribita en la video en ĉi tiu artikolo.
Kio estas pancreatito?
La pankreato (pankreato) estas unu el la plej gravaj homaj organoj. Ŝi partoprenas en la sekvaj procezoj:
- sekrecio de enzimoj, kiuj eniras la duodenon, organizas normalan digeston,
- digesto de karbonhidratoj, grasoj, proteinoj,
- la produktado de insulino kiu reguligas la konsumon kaj stokadon de energio derivita de manĝaĵo.
Sub la influo de multnombraj kaŭzoj okazas misfunkcio - dispankreatismo. Ĝi estas facile ĝustigita per drogoj kaj dieto. Se ĝi ne traktas, pancreatito disvolviĝas - inflama kaj degenera proceso de la pankreato. Patogenesis de la malsano:
- Superpaso de la dukto de la glando.
- Aktivigo de enzimoj ene de la korpo.
- Aŭtolizo - mem-digesto de histoj.
- Atrofio de la pankreato.
- Malobservo de ĝiaj funkcioj.
Kial la pankreato ŝveliĝas?
La disvolviĝo de pancreatito kaŭzas perturbojn en la funkcioj de la digesta sistemo:
- malsano de kalkŝtono
- vira hepatito,
- helmintiaj infestiĝoj,
- peptika ulcero
- konsekvencoj de operacioj sur la digesta vojo,
- gastrito
- dukto stenosis,
- disenterio
- intesta sepsis.
Oftaj kaŭzoj de inflamaj procezoj, kuracistoj kredas:
- obezeco
- tro manĝi
- grasaj, frititaj manĝaĵoj
- abdomenaj vundoj
- uzo senkontrolita de drogoj,
- alergioj
- hipertensio
- diabeto mellitus
- aterosklerozo
- murmuroj.
La riskoj por disvolviĝo de pancreatito estas:
- gravedaj virinoj pro manĝaj malordoj, manko de vitaminoj kaj mineraloj,
- abomenantoj de alkoholo
- homoj kun congénitas patologioj de la pankreato,
- laboristoj en industrioj, kie oni uzas farbojn kaj vernizajn tegaĵojn, salojn de pezaj metaloj, venenajn substancojn.
Estas statistikoj pri la kaŭzoj de pancreatito:
Procento de la tuta nombro de pacientoj kun inflamo
Lezoj en la abdomeno, operacioj sur la digesta vojo, intoxication kun drogoj, kemiaĵoj
Simptomoj de akra pancreatito
- pugna doloro en la maldekstra hipokondrio aŭ zono,
- donas sub la skapulo,
- simila al dolora sindromo kun koratako.
- multoblaj
- miksita kun galo
- ne alportas reliefon.
- flatulenco
- blovegado
- doloro de tuŝo.
- punkto ruĝaj erupcioj,
- prurito
- haŭta koloro:
- pala - la rezulto de ebriĝo,
- flava - hepata damaĝo,
- cianotiko - akra kondiĉo.
Malobservo de la funkcioj de la gastrointestina vojo
- blanka tegaĵo sur la lango,
- naŭzo
- burping.
- soifo
- malpliiĝo de la urina ofteco,
- seka haŭto
- pliiĝo de korpa temperaturo al 39,
- koramikoj
- ŝvitado
- kapdoloro
- naŭzo
Simptomoj de Diabeto
- seka buŝo
- soifo.
- alta sangopremo
- ritmo cardiaco
- spira fiasko
- manko de spiro.
Kronika inflamo de la pankreato
Se la malsano daŭras pli ol tri monatojn, ĝi estas konsiderata kiel kronika. Inflamo karakterizas per progresiva kurso, atrofia histo-damaĝo. Kuracistoj distingas tiajn stadiojn de pancreatito:
- Komenca - ĝis 5 jaroj, kun oftaj recesoj.
- Ekstera sekreta nesufiĉo estas malobservo de la absorbo de nutraĵoj, digestaj funkcioj.
- Komplika kurso estas disvolvo de neinversigeblaj procezoj: atrofio, diabeto, kancero.
Ekapero de kronika pancreatito alternas kun periodoj de malfortiĝo de simptomoj. Simptomoj de kronika inflamo de pankreato:
- konstanta aŭ intermita, modera,
- rampa
- manko de klara lokalizo,
- gajnu post manĝi, trinkante alkoholon, grasajn manĝaĵojn.
- flatulenco
- ronĝante en la stomako
- ofta diareo
- vomado
- perdo de apetito
- pezo perdo.
- soifo
- malpliiĝo de la urina ofteco,
- seka haŭto
- kapdoloro
- muskolaj tremoj
- malforteco
- malvarma ŝvito.
Diagnozoj
Ekzameno de la paciento komenciĝas per medicina historio, ekstera ekzameno. Diagnozoj inkluzivas jenajn esplormetodojn:
- ĝenerala, biokemia sangotesto,
- enzimaj provoj
- urinizo
- fekala ekzameno,
- koprogramo.
- radiografio
- Ultrasono de la abdomena kavo,
- esophagogastroduodenoscopy,
- komputila tomografio,
- endoskopia retrograda kololangiopancreatografio.
Simptomoj de pancreatito de aŭtoroj
La studo de la inflamaj procezoj de la pankreato, ilia priskribo, estis farita de kuracistoj, kies nomoj estas la simptomoj de la malsano. Dum la diagnozo de malsano, klinikaj signoj de pancreatito estas uzataj laŭ la aŭtoroj:
Manifestoj de doloro kun pankreatito
Kiam vi alklakas punkton, kiu estas difinita kiel sekvas:
- mense ligi la umbilikon kaj la mezon de la malsupra ripeto maldekstre,
- dividita en 3 partojn,
- la dezirata punkto estas la rilato de la dua kaj tria segmento, pli proksima al la rando.
En la projekcio de la kapo de la glando - 5-6 cm dekstren, super la umbiliko, inter la meza linio de la korpo kaj la bisekso de la umbilika angulo.
Je punkto 4-6 cm de la umbiliko al la dekstra akselo.
En la projekcio de la linio kunliganta la kapon kaj voston de la glando.
Ruĝaj punktoj sur la korpo (vaskulaj aneurismoj).
Malsano, sentiveco de la haŭto en la transversa procezo de la oka toraka vertebro maldekstre.
La foresto de aortika pulsado sur la antaŭa muro de la peritoneo en la projekcio de la glando (malfacilas konstati ĉe pacientoj kun dika tavolo de subkutana graso).
Pliiĝo de subkutana graso maldekstre de la umbiliko.
Sango-testo
Deviga studo en la diagnozo de pancreatito estas ĝenerala sango-testo. Ĝi malkaŝas la ĉeeston de inflamo rilate al:
- redukto de eritrocitoj - malpli ol 3,9 x 10 12 ĉeloj / l,
- redukto de hemoglobino - malpli ol 135 g / l,
- kresko de blankaj globuloj - pli ol 9 x 10 9,
- kresko de la sedimenta ritmo de eritrocitoj (ESR) - de 15 mm / horo.
Kun biokemia sango-testo, trooj de la sekvaj parametroj estas eblaj:
- enzima koncentriĝo:
- lipasa - ĝis 190 U / l,
- seralestalase - 0.1-4 ng / ml,
- amilase - ĝis 64 U / l,
- sango sukero - 4,2-6,2 mmol / l,
- totala bilirubino - 8.4-20.5 μmol / l.
Instrumentaj diagnozoj
Ultrasono (laŭ eco-signoj)
- ŝtonoj en la dukto de la glando,
- grandeco pliigi
- la ĉeesto de libera fluido en la pleniga sako,
- kistoj.
- nekrotikaj lezoj
- ŝvelintaj histoj
- absceso
- kistaj formacioj
- tumoroj.
Endoskopa retrograda kololangiopancreatografio
- dukto obstrukco,
- la ĉeesto de kalkuloj.
- borado areoj
- ŝtonoj
- elfluo en la pleŭran kavon.
- la stato de la fina sekcio de la dukto de la glando,
- sfinktro de Oddi-funkcia.
Traktado por Pankreatito
La taktiko de terapio por inflamo dependas de la stadio de la malsano. Atako de akra pancreatito sugestas:
- korpa sentoksiĝo
- drogterapio
- plasmapheresis
- dieta manĝaĵo.
En la kronika stadio de la malsano gravas pliigi la tempoperdon. Kuracistoj rekomendas:
- dumviva dieto
- prenante pankreajn enzimojn,
- sintomatika terapio
- traktado de malsano biliara, diabeto mellitus,
- normaligo de acido-baza ekvilibro,
- vitaminoterapio
- resaniĝo en sanatorio en rekompenco.
Unua helpo
Se oni suspektas pancreatiton, la paciento devas certigi pacon, voki ambulancon.
Por malpezigi la kondiĉon, vi povas:
- sidigu la pacienton kun la genuoj premitaj al lia brusto,
- donu ĉiun duonan horon 50 ml da akvo (neakceptebla nutrado),
- apliki glaciaĵon el la dorso,
- Petu spiri malprofunde.
Kiam la paciento estis kondukita al la hospitalo, kuracistoj uzas la infuzaĵon de salo por detoxigi, restarigi acid-bazan ekvilibron. La unua helpa reĝimo inkluzivas kuracadon kun tiaj grupoj de drogoj:
- doloroj
- antispasmodikoj
- antiemetika
- diuréticos (por ekskludi edemon de la glando),
- antibiotikoj (kun purulenta formo),
- inhibitorioj de enzimo.
Medikamentoj por Pankreatito
Grava rolo en la kuracado de la pankreato estas donita al la elimino de doloro. Por ĉi tio, oni uzas drogojn:
- antispasmodics - Spazmalgon, Papaverine, Drotaverin,
- analiziloj - Analgin, Ketorolac,
- kontraŭinflamatorio - Ibuprofeno, Diclofenac,
- m-antikolinergicaj drogoj, kiuj blokas la ekscitiĝon de la nerva sistemo - Klorosilo, Atropino,
- H2-blokantoj (kun persista doloro) - Famotidino, Ranitidino.
Por restarigi la funkciojn de la pankreato, oni uzas jenajn grupojn de drogoj:
- enzimoj - Pancreatin, Mezim, Festal,
- Homeopata - Hovert Pankreatikum,
- malpliigi hormonan produktadon - Atropino, Platifilino,
- antienzimoj (forigi sekreciajn funkciojn) - Sandostatin, Contrical, Trasilol,
- malhelpi la agadon de la glando - Ribonuklezo, Fluorouracilo.
En la inflama procezo gravas restarigi la funkciojn de la digesta sistemo por ĉi tiu celo:
- Omeprazolo - reduktas la nivelon de klorhidrata acido,
- LIV 52 - hepatoprotektilo,
- Lecitino - reguligas produktadon de galo,
- Gaviscon - sekretolitika (malaltigas la acidecon de la stomako)
- Linex - restarigas mikrofloron,
- Gastal - normaligas la acid-bazan ekvilibron de la stomako,
- Smecta, Enterol - ĉesu diareo.
En la kuracado de pancreatito povas uzi medikamentojn:
- antibiotikoj - ciprofloxacino, kloramfenikolo,
- aminoacido (kun parentera nutrado, preterlasante la digestan tracton) - Aminosol,
- diuretika - furosemido,
- Hemostata - Kontriĝa,
- toksinoj - Polysorb,
- antiemetika - Tserukal,
- sentoksiĝo - Crospovidona.
Kirurgia kuracado
Indikoj por kirurgia interveno estas purulenta inflamo, konstanta dolora simptomo, kaj tumoroj. Kirurgia traktado de la pankreato estas farata kun pliigo de ĝia grandeco, akra malpliiĝo de funkcioj, komplikaĵoj de pancreatito. Aplikiĝas:
- Kriz-interveno por peritonito, akra inflamo kaŭzita de blokado de la duodeno.
- Planita kirurgio post akraj simptomoj estis forigita por reveni.
Kirurgia kuracado postulas tre kvalifikitajn kirurgojn - pluraj esencaj organoj, aorto kaj interkruciĝo de nervaj nodoj situas proksime. Severaj komplikaĵoj ne estas ekskluditaj: sangado, infekto, vaskula damaĝo.
Kun kirurgia interveno, estas uzataj la sekvaj metodoj:
- Pancreatoduodenal rezekcio - forigo de la kapo de la glando kaj duodeno.
- Necrektomio - eksigo de nekrotika histo.
- Tuta forigo de la pankreato kune kun la veziko, parto de la malgranda intesto, stomako, spleen.
- Aŭtopsio, drenado de kistoj, abscesoj.
- Wirsungotomio - disertaĵo de la dukto, forigo de ŝtonoj.
Popularaj kuraciloj
La uzo de hejmaj kuraciloj kun naturaj ingrediencoj povas esti aldono al la ĉefa kuracado. Receptoj de tradiciaj resanigantoj devas esti interkonsentitaj kun la kuracisto - ĉi tio helpos eviti komplikaĵojn, alergiajn reagojn.
Por fari infuzon, vi bezonas:
- Ekmuŝu manplenon da beroj.
- Verŝu glason da bolanta akvo.
- Trinku kun mielo 3 fojojn ĉiutage.
Por forigi inflamon, akceli regresan histon, restarigi la funkcion de la pankreato, la dentato helpas. Por la buljono uzu la radikojn, tigojn kaj foliojn de la planto. Laŭ preskribo vi bezonas:
- Verŝu kuleron da herboj en glason da bolanta akvo.
- Kuiri por 5 minutoj.
- Insistu dum horo, streĉu.
- Trinku 50 ml antaŭ manĝoj, tri fojojn ĉiutage.
- La kurso estas monato.
- Post 10 tagoj, ripetu la traktadon.
Normala digesto en pancreatito helpas al dekoracio de herboj. Por prepari ĝin, verŝu kuleron de la kolekto kun glaso da akvo bolanta, stari 15 minutojn en akvotubo. La rezulta kvanto estas trinkita dum la tago. La kolekto inkluzivas egalajn partojn de plantoj:
Por redukti la sekretan ŝarĝon, forigi ŝvelaĵon, stagnadon de galo, oni rekomendas decocion el la kolekto de kuracaj plantoj. Ĝi ne rajtas esti uzata dum pligraviĝo de inflamaj procezoj. Laŭ la recepto, 0,5 litroj da akvo aldoniĝas al du kuleroj de la miksaĵo, boligitaj dum 20 minutoj. La buljono estas trinkita en tri dividitaj dozon duonhoron antaŭ manĝoj. La kotizo inkluzivas:
- karavanaj semoj - 4 partoj,
- koriandro, mento - 2 partoj ĉiu,
- yarrow - 3 partoj.
Inflamo de la pankreato
En la akra formo de inflamo, kuracado komenciĝas per malsato, iom post iom pasante al dieto n-ro 5P. En kronika inflamo, plenumado de ĝi estas necesa dum la tuta vivo.
Nutristiistoj rekomendas sekvi la regulojn:
- Ekskludi spicajn, frititajn, fumitajn manĝaĵojn, spicojn.
- Kuiritaj teleroj, kuiri, baki.
- Manĝu manĝaĵon en varma, purigita aŭ fajne grunda formo.
- Manĝu 6 fojojn tage, en malgrandaj porcioj.
- La ĉiutaga kaloria enhavo de manĝaĵo estas 2500 kcal.
Manĝaĵoj kaj manĝoj rekomendataj por ĉiutaga uzo:
- vegetaranaj supoj
- porridge - hrizaĉo, semolo, aveno, rizo,
- malgrasa viando, fiŝo,
- laktaĵoj
- legomoj - kukurbo, karotoj, alportitaj, terpomoj,
- fruktoj - ne-acidaj pomoj
- trinkaĵoj - rosehip buljono, sekigita frukta kompoto, teo kun lakto,
- ĵeleo el dolĉaj beroj, mielo, sukero.
Kun pancreatito, necesas ekskludi de la dieto:
- legomoj - legomoj, rafano, spinacoj, cepoj, ajlo,
- fruktoj - bananoj, figoj, vinberoj,
- bestaj grasoj
- tutaj ovoj
- adobo
- barbirejo
- porkaĵo
- anaso
- ŝafido
- acida kremo
- pikloj
- fungoj
- ĉokolado
- glaciaĵo
- cinamo
- vinagro
- kafo
- kakao.