Insulino por diabetoj

Ĉi tiu paĝo priskribas la malsamajn specojn de insulino kaj la diferencojn inter ili. Legu, kiajn kuracilojn haveblas la meza, longa, mallonga kaj ultrasorta agado. Konvendaj tabloj montras siajn varmarkojn, internaciajn nomojn kaj kromajn informojn.

Legu la respondojn al la demandoj:

Oni komparas la specojn de meza kaj longa insulino - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, kaj la novan drogon Tresiba. Oni diras, kiel kombini ilin kun rapidaj agaj injektoj antaŭ manĝoj - mallonga insulino aŭ unu el la ultra-mallongaj elektoj Humalog, NovoRapid, Apidra.

Specoj de insulino kaj ilia efiko: detala artikolo

Vi ricevos la plej bonan rezulton el injektoj se vi uzas ilin kune kun aliaj rekomendoj. Legu pli aŭ. Teni la glukozan nivelon de 3,9-5,5 mmol / L stabila 24 horojn ĉiutage, kiel ĉe sanaj homoj, estas reala. Ĉiuj informoj pri ĉi tiu retejo estas senpagaj.

Ĉu mi povas fari sen insulinaj injektoj por diabeto?

Diabetaĵoj, kiuj havas relative mildan malglatan metabolon, sukcesas konservi normalan sukeron sen uzi insulinon. Tamen ili devas majstri insulinoterapion, ĉar ili ĉiuokaze devos fari injektojn dum malvarmoj kaj aliaj infektaj malsanoj. Dum periodoj de pliigita streso, la pankreato devas esti konservata per administrado de insulino. Alie, post suferi mallongan malsanon, la kurso de diabeto povas plimalbonigi dum la resto de via vivo.

Teorio: Minimuma Bezonata

Kiel vi scias, insulino estas hormono produktita de beta-ĉeloj de la pankreato. Ĝi malaltigas sukeron, kaŭzante ŝtofojn sorbi glukozon, kio kaŭzas, ke ĝia koncentriĝo en la sango malpliiĝas. Vi ankaŭ devas scii, ke ĉi tiu hormono stimulas la deponejon de graso, blokas la rompon de adiposa histo. Alivorte, altaj niveloj de insulino malebligas perdi pezon.

Kiel insulino funkcias en la korpo?

Kiam homo komencas manĝi, la pankreato sekrecias grandajn dozojn de ĉi tiu hormono en 2-5 minutoj. Ili helpas rapide revenigi normalan sangon sukeron post manĝo tiel ke ĝi ne restu levita dum longe kaj diabeta komplikaĵo ne havas tempon por disvolviĝi.

Grava! Ĉiuj preparatoj de insulino estas tre fragilaj, facile difektiĝas. Ekzamenu kaj diligente plenumu ilin.

Ankaŭ en la korpo iam ajn malmulte da insulino cirkulas en malplena stomako kaj eĉ kiam homo malsatas dum multaj tagoj sinsekve. Ĉi tiu nivelo de hormono en la sango nomiĝas fono. Se ĝi estus nulo, komenciĝus la konvertiĝo de muskoloj kaj internaj organoj al glukozo. Antaŭ la invento de insulinjektoj, pacientoj kun tipo 1 diabeto mortis pro tio. La antikvaj kuracistoj priskribis la kurson kaj finon de sia malsano kiel "la paciento fandiĝis en sukeron kaj akvon." Nun tio ne okazas ĉe diabetoj. La ĉefa minaco estis kronikaj komplikaĵoj.

Multaj diabetoj traktataj kun insulino trovas neeble eviti malaltan sangan sukeron kaj ĝiajn terurajn simptomojn. Fakte, povas teni stabilan normalan sukeron eĉ kun severa aŭmuna malsano. Kaj eĉ pli, kun relative milda tipo 2 diabeto. Ne necesas artefarite pliigi vian sangan glukozon-nivelon por certigi kontraŭ danĝera hipogluzemio.

Spektu filmeton, kiu diskutas ĉi tiun aferon kun la patro de infano kun tipo 1-diabeto. Lernu kiel ekvilibrigi dozon de insulino kaj nutrado.

Por rapide provizi grandan dozon da insulino por la asimilado de manĝaĵoj, beta-ĉeloj produktas kaj amasigas ĉi tiun hormonon inter manĝoj. Bedaŭrinde, kun iu ajn diabeto, ĉi tiu procezo estas malatentigita.Diabetaĵoj havas malmulte aŭ neniujn insulinvendejojn en la pankreato. Rezulte sango-sukero post manĝo restas levita dum multaj horoj. Ĉi tio iom post iom kaŭzas komplikaĵojn.

Rapida bazlinia insulinivelo nomiĝas bazlinio. Por teni ĝin taŭga, faru injektojn de longdaŭraj drogoj vespere kaj / aŭ matene. Ĉi tiuj estas la kuraciloj nomataj Lantus, Tujeo, Levemir kaj Tresiba.

Tresiba estas tiel elstara drogo, ke la administra administrado preparis filmeton pri ĝi.

Granda dozo de la hormono, kiu devas esti rapide provizita por la asimilado de manĝaĵoj, estas nomata bolo. Por doni ĝin al la korpo, injektojn de mallonga aŭ ultrashorta insulino antaŭ manĝoj. La samtempa uzo de longa kaj rapida insulino nomiĝas baz-bolusa reĝimo de insulinoterapio. Ĝi estas konsiderata ĝena, sed donas la plej bonajn rezultojn.

Legu pri mallongaj kaj ultraj insulinaj preparoj:

Simpligitaj skemoj ne permesas bonan kontrolon de diabeto. Tial la retejo ne rekomendas ilin.

Kiel elekti la ĝustan, plej bonan insulinon?

Ne eblas rapidi diabeton kun insulino rapide. Vi devas pasigi plurajn tagojn por zorge kompreni ĉion, kaj tiam daŭrigi injektojn. La ĉefaj taskoj, kiujn vi devos solvi:

1. Lernu aŭ.
2. Iru al. Ankaŭ pezaj diabetoj ankaŭ devas preni pilolojn laŭ horaro kun laŭgrada kresko de dozo.
3. Sekvu la dinamikon de sukero dum 3-7 tagoj, mezurante ĝin per glucometro almenaŭ 4 fojojn tage - matene sur malplena stomako antaŭ matenmanĝo, antaŭ tagmanĝo, antaŭ vespermanĝo, kaj eĉ vespere antaŭ enlitiĝo.
4. Ĉi-foje lernu kaj lernu la regulojn por stoki insulinon.
5. Gepatroj de infanoj kun tipo 1 diabeto bezonas legi kiel dilui insulinon. Multaj plenkreskaj diabetoj ankaŭ bezonas ĉi tion.
6. Komprenu tiel.
7. Legu la artikolon "", provizu glukozajn tabelojn en la apoteko kaj tenu ilin oportune.
8. Provizu vin per 1-3 specoj de insulino, seringoj aŭ seringa plumo, preciza importita glucometro kaj testaj strioj por ĝi.
9. Surbaze de la akumulitaj datumoj, elektu reĝimon pri insulinoterapio - determinu, kiujn injektojn de kiuj drogoj vi bezonas, je kiuj horoj kaj en kiuj dozo.
10. Konservu taglibron de memregado. Kun la tempo, kiam la informo akumuliĝas, plenigu la suban tabelon. Trankviligu kalkulojn periode.

Legu pri la faktoroj, kiuj efikas sur la korpa sentiveco al insulino.

Ĉu la administrado de longa insulino povas esti forigita sen la uzo de mallongaj kaj ultrasortaj drogoj?

Ne injektu grandajn dozojn da plilongigita insulino, esperante eviti kreskon de sukero post la manĝo. Plie, ĉi tiuj drogoj ne helpas, kiam vi devas rapide malsuprenigi levitan nivelon de glukozo. Aliflanke, mallongaj kaj ultra-mallongaj agoj, kiuj injektas antaŭ manĝi, ne povas provizi stabilan fonan nivelon por reguligi la metabolon en malplena stomako, precipe nokte. Vi povas akompani ĝin per nur drogo nur en la plej mildaj kazoj de diabeto.

Kiaj insulinaj injektoj unufoje ĉiutage?

Delonge agantaj drogoj Lantus, Levemir kaj Tresiba estas oficiale permesitaj administri unufoje ĉiutage. Tamen li forte rekomendas Lantus kaj Levemir injekti dufoje ĉiutage. En diabetoj, kiuj provas ricevi unu pafon de ĉi tiuj specoj de insulino, la glukoza kontrolo kutime estas malbona.

Tresiba estas la plej nova plilongigita insulino, kies injekto daŭras ĝis 42 horojn. Ĝi povas esti pikita unufoje ĉiutage, kaj tio ofte donas bonajn rezultojn. D-ro Bernstein ŝanĝiĝis al Levemir-insulino, kiun li uzis dum multaj jaroj. Tamen li injektas sin per Treshiba-insulino dufoje ĉiutage, kiel Levemir kutimis injekti. Kaj ĉiuj aliaj diabetoj konsilas fari la samon.

Legu pri longe agantaj insulinaj preparoj:

Iuj diabetoj provas anstataŭigi la enkondukon de rapida insulino antaŭ manĝoj plurajn fojojn ĉiutage per unu sola ĉiutaga injekto de granda dozo de longa drogo. Ĉi tio neeviteble kondukas al katastrofaj rezultoj. Ne iru ĉi tien.

Ĉi tio estas granda problemo. La sola maniero eviti ĝin estas ŝanĝi, tiel ke la bezonata dozo de insulino reduktiĝas de 2-8 fojojn. Kaj ju pli malalta estas la dozo, des malpli la disvastiĝo de ĝia ago. Ne konsilas injekti pli ol 8 ekzemplerojn samtempe. Se vi bezonas pli altan dozon, dividu ĝin en 2-3 proksimume egalajn injektojn. Faru ilin unu post la alia en malsamaj lokoj, for unu de la alia, kun la sama seringeto.

Kiel akiri insulinon sur industria skalo?

Sciencistoj lernis igi Escherichia coli genetike modifita E. coli produkti insulinon taŭgan por homoj. Tiel ili produktas hormonon por malaltigi sangan sukeron ekde la 1970-aj jaroj. Antaŭ ol ili mastris la teknologion kun Escherichia coli, diabetoj injektis sin per insulino de porkoj kaj brutoj. Tamen ĝi estas iomete diferenca de homa, kaj ankaŭ havis nedeziratajn malpuraĵojn, pro kiuj oftaj kaj severaj alergiaj reagoj estis observitaj. Hormono derivita de bestoj ne plu uziĝas en Okcidento, en Rusa Federacio kaj CIS-landoj. Ĉiu moderna insulino estas GMO-produkto.

Kiu estas la plej bona insulino?

Ne ekzistas universala respondo al ĉi tiu demando por ĉiuj diabetoj. Dependas de la individuaj trajtoj de via malsano. Plie, post la transiro al insulinaj bezonoj, ili ŝanĝiĝas signife. Dozo certe malpliiĝos kaj vi eble bezonos ŝanĝi de unu drogo al alia. Ne rekomendas uzi ĝin, eĉ se ĝi estas donita senpage, sed aliaj drogoj kun daŭra agado ne. La kialoj estas klarigitaj sube. Estas ankaŭ tablo pri rekomendindaj specoj de longtempa insulino.

Por pacientoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, kuraciloj kun mallongaj agoj pli taŭgas kiel bolusinsulino ol manĝoj ol ultra-mallongaj. Malmultaj karbaj manĝaĵoj sorbas malrapide, kaj ultrashort-drogoj funkcias rapide. Ĉi tio nomiĝas misfara agado de profilo. Ne konsilas piki Humalog antaŭ manĝo, ĉar ĝi agas malpli antaŭvideble, pli ofte kaŭzas sukeron. Aliflanke, Humalog pli bonas ol iu ajn alia helpas malsuprenigi pliigitan sukeron, ĉar ĝi komencas agi pli rapide ol aliaj specoj de ultrashorto kaj precipe mallonga insulino.

Por konservi la rekomenditan intervalon de 4-5 horoj inter injektoj, vi devas provi matenmanĝi frue. Por vekiĝi kun normala sukero matene sur malplena stomako, vi devas vespermanĝi ne pli malfrue ol 19:00. Se vi sekvas la rekomendon por frua vespermanĝo, tiam vi havos mirindan apetiton matene.

Diabetaĵoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, postulas tre malaltajn dozon de rapida insulino, kompare al pacientoj, kiuj estas traktataj laŭ normaj reĝimoj. Kaj ju pli malalta estas la dozo de insulino, des pli stabilaj ili estas kaj malpli kaŭzas problemojn.

Humalog kaj Apidra - kia estas la ago de insulino?

Humalog kaj Apidra, same kiel NovoRapid, estas specoj de ultrashorta insulino. Ili komencas labori pli rapide kaj agi pli forte ol fuŝkontaktaj drogoj, kaj Humalog estas pli rapida kaj pli forta ol aliaj. Mallongaj preparoj estas reala homa insulino, kaj ultrashort estas iomete ŝanĝitaj analogoj. Sed ĉi tio ne bezonas esti atentita. Ĉiuj mallongaj kaj ultraj drogoj havas same malaltan riskon de alergioj, precipe se vi observas kaj pikas ilin en malaltaj dozoj.

Kiu insulino estas pli bona: Humalog aŭ NovoRapid?

Oficiale oni kredas, ke la ultra-mallongaj preparoj Humalog kaj NovoRapid, same kiel Apidra, agas kun la sama forto kaj rapideco. Li tamen diras, ke Humalog estas pli forta ol la du aliaj, kaj ankaŭ komencas agi iom pli rapide.

Ĉiuj ĉi tiuj kuraciloj ne taŭgas por injektoj antaŭ manĝoj por diabetoj, kiuj sekvas. Ĉar malaltaj karbonaj manĝaĵoj sorbas malrapide, kaj ultrashortaj drogoj rapide komencas malaltigi sangan sukeron. Iliaj agaj profiloj ne kongruas sufiĉe. Tial, por asimilado de manĝeblaj proteinoj kaj karbonhidratoj, estas pli bone uzi mallongan agadon de insulino - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R aŭ alian.

Aliflanke, Humalog kaj aliaj ultrashortaj drogoj rapide altigas altan sukeron al normalo ol mallongaj. Pacientoj kun severa tipo diabeto povas bezoni samtempe 3 specojn de insulino:

• Plilongigita
• Mallonga por manĝo
• Ultrashort por krizaj kazoj, rapida frotado de alta sukero.

Eble bona kompromiso estus uzi NovoRapid aŭ Apidra kiel universala kuracilo anstataŭ Humalog kaj mallonga insulino.

En moderna medicino, mallongdaŭra insulino sukcese helpas kompensi diabeton. Ĉi tio estas la plej ofta ilo celanta normaligi la nivelon de glukozo en la korpo de la paciento. Insulino estas hormono kiu sekrecias la pankreaton. Por helpi la korpon de la paciento, ankaŭ longedaŭra insulino kaj averaĝa ekspozicia periodo ankaŭ estas uzataj. La elekto de terapio dependas de kiom serioze diabeto detruas esencajn organojn.

Komence, insulino estis sintezita laborante kun la pankreato de bestoj. Jaron poste, ĝi jam estis sukcese uzita en medicino. Post 40 jaroj homoj lernis kiel artefarite akiri ĉi tiun substancon kun alta purigado per kemiaj rimedoj. Dum multaj jaroj sciencistoj disvolvas homan insulinon. Jam en 1983, la substanco estis vaste uzita en la praktiko, kaj insulinaj preparoj de besta origino estis malpermesitaj. La principo de fabrikado de la drogo estas meti la genajn materialojn en la ĉelojn de mikroorganismoj de feĉo aŭ ne patogenaj trostreĉoj de E. coli. Post tia ekspozicio, la bakterioj mem produktas la hormonon.

Modernaj medikamentoj varias koncerne ekspozicion kaj sinsekvon de aminoacidoj. Laŭ la grado de purigado, ili dividiĝas al tradiciaj, monopikaj kaj monokomponentoj.

Mallongaj insulinoj (aŭ manĝaĵoj) estas dividitaj en 2 specojn:

1. Mallonga insulino (regulilo, solvebla), kies reprezentantoj estas Actrapid NM, Biogulin R. Ankaŭ konataj estas tiaj nomoj de drogoj kiel Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK.
2. Ultrashorta insulino. Ĉi tiuj estas analogaj insulinoj, ili respondas al homoj. Ĉi tiuj inkluzivas, ekzemple, Insulina Lizpro (Humalog), Insulina Glulizino (Apidra).

Long-agantaj drogoj estas mez-daŭraj insulinoj kaj long-agaj drogoj. Ili ankaŭ estas nomitaj basal. Ĉi tiuj estas insulino-izofano, insulino-zinko, ktp.

Krome, uzo de kuracilo, kiu tuj inkluzivas longajn agantajn insulinojn kaj rapidajn insulinojn, multe faciligas la taskon de medicino.

Klara studo pri kiel diversaj specoj de insulino efikas al persono helpos tabelon 1.

Mallongdaŭra insulino

Mallongdaŭra insulino rilatas al komponaĵoj de zinko-insulinaj solvoj en neŭtralaj pH-kristaloj. Ĉi tiuj medikamentoj funkcias tre rapide, sed la daŭro de la efiko sur la korpo estas relative mallonga. Ili estas administritaj subkutane duonhoron antaŭ manĝoj, eble intramuskule. Kiam ili estas ingestitaj, ili draste malpliigas glukozon. La maksimuma efiko de mallonga insulino atingiĝas ene de duono de horo post la ingestaĵo. La kuracilo tre rapide eltiriĝas per kontraŭ-hormonaj hormonoj kiel gluĉagono, katekolamina, kortisolo kaj STH. Rezulte, la sukero nivelo denove leviĝas al sia originala stato. Se la kontraŭ-hormonaj hormonoj en la korpo ne estas produktitaj ĝuste, la sukero-enhavo ne pliiĝas dum longa tempo.Mallongdaŭra insulino funkcias ĉe la ĉela nivelo eĉ post forigo de la sango.

Apliki tian insulinon en la ĉeesto de jenaj faktoroj:

• en paciento
• se necesas reanimado kaj intensa prizorgado,
• malstabila korpa bezono por insulino.

Kun konstante levita sukero, medikamentoj de ĉi tiu tipo estas kombinitaj kun longedaŭraj drogoj kaj mez-eksponaj drogoj.

Oni rekomendas enkonduki drogojn nur antaŭ manĝoj. Poste insulino absorbiĝas pli rapide, ĝi komencas funkcii preskaŭ senprokraste. Iuj medikamentoj de ĉi tiu tipo diluis en akvo kaj prenas ilin parole. Subkutimaj injektoj estas faritaj duonhoron antaŭ la manĝoj. Dozoj de la drogo estas elektitaj individue.

Konservu mallongajn insulojn en specialaj dispensiloj. Por ilia ŝarĝo estas uzata bufrata preparado. Ĉi tio reduktas la riskon de kristaliĝo de la drogo, kiam ĝi estas malrapide administrita al la paciento subkutane. Heksameroj nun estas oftaj. Ili karakterizas per konstanta stato de partikloj en formo de polimeroj. Ili malrapide sorbas, altaj niveloj de la hormono post manĝado estas ekskluditaj.

Ĉi tiu fakto kondukis sciencistojn disvolvi semisintetajn analogajn substancojn en formo de monomeroj kaj diĝeroj. Danke al studoj, multaj komponaĵoj estis izolitaj nomataj lispro-insulino kaj aspart-insulino. Ĉi tiuj insulinaj preparoj estas tri fojoj pli efikaj pro pli granda sorbado per subkutana administrado. La hormono rapide atingas sian plej altan koncentriĝon en la sango, kaj sukero malpliiĝas pli rapide. La ingesta semisinteza preparo 15 minutojn antaŭ manĝo anstataŭigas la administradon de homa insulino duonhoron antaŭ la manĝo.

Lizpro-insulinoj estas ultrasortaj hormonoj akiritaj ŝanĝante la rilatumon de lizino kaj prolino. Heksameroj, penetrantaj en la plasmon, malkomponiĝas en monomeroj. Tiurilate, la efiko de la drogo estas eĉ pli rapida ol tiu de mallongaj agantaj insulinoj. Bedaŭrinde la periodo de influo sur la korpon estas eĉ pli mallonga.

La avantaĝoj de la medikamento inkluzivas malpliigon de la risko de hipoglikemio kaj kapablon rapide reduktiĝi. Danke al tio diabeto pli bone kompensas.

La plej popularaj drogoj, kiuj agas ene de 15 minutoj post la ingestaĵo. Ĉi tiuj estas Apidra, Humalog kaj Novorapid. La elekto de medikamento dependas de la ĝenerala stato de la paciento, la injekto-ejo, dozo.

Karakterizaĵoj de la farmacokinetiko de la drogo

Ĉe malsamaj pacientoj, insulino kondutas malsame en la korpo. La tempo por atingi la pinton de la hormona enhavo kaj la maksimuma kapablo redukti sukeron en unu homo povas esti la duono tiom, kiom en alia. Dependas de kiom rapide la medicino estas absorbita de sub la haŭto. La plej efika reago de la korpo estas kaŭzita de insulinoj de meza kaj longtempa ekspozicio. Sed antaŭ ne longe, oni trovis, ke mallongaj agoj de insulinoj ne estas malsuperaj al iliaj trajtoj. Konsiderante la gravecon de taŭga nutrado kaj ekzercado, kontroli la nivelojn de glukozo fariĝas pli facila.

Ĉiu paciento kun insulino-dependa diabeto devas esti konstante donita perkutajn injektojn de la hormono. Ĉi tio ankaŭ inkluzivas:

• personoj ne helpataj per dieto kaj piloloj,
• graveda
• homoj kun la evoluo de la malsano post pankreatektomio,
• pacientoj kun diabeta ketoacidosis aŭ hiperosmolar komo,
• homoj kun ĉiuj specoj de diabeto, kiuj bezonas postoperacian terapion.

Traktado en ĉiuj ĉi tiuj kazoj celas normaligi glukozon kaj ĉiujn metabolajn procezojn. Pli granda efiko povas esti atingita kombinante la ĝustan dieton, ekzercadon kaj injektojn.

Ĉiutagaj dozoj

En averaĝa homo kun normala pezo, la grandeco de la ĉiutaga produktado de insulino estas de 18 ĝis 40 ekzempleroj. Ĉirkaŭ duono de la hormono la korpo elspezas bazan sekreton. La alia duono iras al manĝaĵprilaborado. Produkta tempo de bazaj hormonoj estas ĉirkaŭ unu unuo por horo.Kun sukero, ĉi tiu rapido ŝanĝiĝas al 6 ekzempleroj. Superpezitaj homoj produktas kvaroble pli da insulino post la manĝo. Parto de la hormono estas detruita en la hepata sistemo.

Pacientoj kun tipo 1 diabeto povas havi malsamajn insulinajn postulojn ĉiutage. La meza valoro de ĉi tiu indikilo estas de 0,6 ĝis 0,7 ekzempleroj po 1 kg. Obesaj homoj bezonas grandan dozon. Pacientoj, kiuj bezonas nur 0,5 ekzemplerojn, havas bonan fizikan formon aŭ ili havas postrestantan sekrecion de insulino.

Kiel jam menciite, la bezono de insulino estas basala kaj postpensa. Basal estas parto de la hormono, kiu subpremas la rompon de glukozo en la hepato. La dua parto de insulino helpas al la korpo sorbi nutraĵojn. Tial la paciento ricevas injekton antaŭ manĝoj.

Plej multaj diabetoj ricevas unu injekton tage. Ĉi-kaze la uzo de insulino de meza aŭ kombinita ago estas ofta. La kombina drogo kutime kombinas mallongajn agadajn insulinojn kaj mezlongan ekspozicion.

Sed ĉi tio ofte ne sufiĉas por konstante konservi la optimuman valoron de glicemio. En ĉi tiuj kazoj, komplika terapia reĝimo estas uzata. Ĝi inkluzivas insulajn preparojn de meza kaj alta rapideco de ekspozicio aŭ longan kaj mallongan agadon. La plej ofta frakcia-miksita skemo. Du injektoj estas donitaj al persono: antaŭ matena manĝo kaj antaŭ vespera manĝo. En ĉi tiu kazo, la konsisto de la injekto inkluzivas hormonojn de mallonga kaj meza ekspozicio. Kiam injekto antaŭ vespera manĝo ne kapablas provizi normalan nivelon da sukero vespere, homo ricevas du injektojn. Unue, sukero estas kompensita per fuŝa drogo, kaj antaŭ enlitiĝi, insulina bendo aŭ NPH estas necesa.

Ĉiu homo bezonas insulinon matene. Por diabeto, la ĝusta elekto de medikamento por vespera injekto tre gravas. La grandeco de la dozo dependas de la glukozaj valoroj. Ĝi estas elektita individue por ĉiu paciento. Ilo por administri insulinon estas aŭ speciala programita aparato (pumpilo).

La apero de glucometroj faciligis kalkuli la dozon. Ĉi tiu instrumento permesas vin kontinue mezuri glicosilatan hemoglobinon. De granda graveco en la kuracado de mallonga insulino estas asociitaj patologioj, dieto, fizika formo.

Longdaŭra insulino

Intensa insulinoterapia modelo devas anstataŭigi la fiziologian liberigon de insulino, baza kaj post manĝoj. En homoj kun tipo 1 diabeto, la sola maniero anstataŭigi la bazan sekrecion de insulino estas uzi plilongigitan insulinon.

Baza insulino estas ĉirkaŭ 40-60% de la ĉiutaga postulo de la korpo. En ideala situacio, la dozo de baza insulino devas kovri la bezonon inter manĝoj, kaj la administrado de mallongdaŭra insulino korektos postprandian glicemion.

Kun la malsano, diabeto postulas subtenan insulinoterapion. Mallonga insulino kaj longa insulino estas uzataj por trakti la malsanon. La vivokvalito de diabeto plejparte dependas de plenumo de ĉiuj kuracaj receptoj.

Efika plilongigita insulino estas bezonata, kiam oni bezonas alĝustigi sangan glukozon. Lantus ankaŭ estas konsiderata la plej ofta longedaŭra insulino ĝis nun, kiun la paciento devas administri unufoje ĉiun 12 aŭ 24 horojn.

Ĝi determinas la bezonon de insulinoterapio kaj preskribas specifajn medikamentojn de la atenta kuracisto, kaj la pozitiva prognozo en la kuracado de la malsano finfine dependas de la strikta observado de la rekomendoj al pacientoj.

Longa insulino havas mirindan proprieton, ĝi kapablas imiti la naturan hormonon produktitan de la ĉeloj de la pankreato.Samtempe, ĝi estas milda sur tiaj ĉeloj, stimulas ilian resaniĝon, kio estonte permesas rifuzi insulinan anstataŭan terapion.

Injektoj de plilongigita insulino devas esti donitaj al pacientoj, kiuj havas levitan nivelon de sukero dum la tago, sed oni devas certigi, ke la paciento konsumas manĝon ne pli ol 5 horojn antaŭ enlitiĝo. Ankaŭ, longa insulino estas preskribita por la simptomo de "matena tagiĝo", en la kazo kiam la hepataj ĉeloj komenciĝas nokte antaŭ ol la paciento vekiĝos, neŭtraligas insulinon.

Se necesas mallongigi insulinon dum la tago por redukti la nivelon de glukozo provizita per manĝaĵo, tiam longa insulino garantias insulinan fonon, servas kiel bonega antaŭzorgo, ĝi ankaŭ helpas restarigi beta-ĉelojn de la pancreato. Injektoj de plilongigita insulino meritas atenton, ĉar ili helpas normaligi la malsanon de la paciento kaj certigi, ke diabeto de la dua tipo ne trapasu la unuan specon de malsano.

La ĝusta kalkulo de la dozo de longa insulino vespere

Por konservi normalan vivstilon, la paciento devas lerni kiel ĝuste kalkuli la dozon de Lantus, Protafan aŭ Levemir vespere, por ke la fasto glukoza nivelo restu je 4,6 ± 0,6 mmol / l.

Por fari tion, dum la semajno vi devas mezuri la nivelon da sukero vespere kaj matene sur malplena stomako. Tiam vi devas kalkuli la valoron da sukero matene malpli hieraŭ la valoron de la nokto kaj kalkuli la kreskon, tio donos indikilon pri la minimuma bezonata dozo.

Ekzemple, se la minimuma kresko de sukero estas 4,0 mmol / l, tiam 1 ekzemplero de plilongigita insulino povas redukti ĉi tiun indikilon je 2,2 mmol / l en homo pezanta 64 kg. Se via pezo estas 80 kg, tiam ni uzas la jenan formulon: 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. La dozo de insulino por homo pezanta 80 kg devas esti 1,13 ekzempleroj, ĉi tiu nombro estas rondigita al la plej proksima kvara kaj ni ricevas 1,25E.

Oni devas rimarki, ke Lantus ne povas esti diluita, tial ĝi devas esti injektita kun 1ED aŭ 1,5ED, sed Levemir povas esti diluita kaj injektita kun la bezonata valoro. En la sekvaj tagoj, vi devas monitori kiom rapidanta sukero estos kaj pliigi aŭ malpliigi la dozon. Ĝi estas elektita ĝuste kaj ĝuste se, post unu semajno, fastanta sukero ne pli ol 0,6 mmol / l, se la valoro estas pli alta, tiam provu pliigi la dozon per 0,25 ekzempleroj ĉiun tri tagojn.

Longa aganta insulino: kiam ĝi estas preskribita kaj kiel ĝi estas uzata

Ne ekzistas absolutaj resanoj por diabeto en la mondo. Sed la uzo de plilongigitaj drogoj povas redukti la nombron da injektoj kaj signife plibonigi la vivokvaliton.

Kio estas la signifo de longedaŭra insulino en la homa korpo? Mediaj kaj longe agantaj drogoj estas administritaj de diabeto 1-2 fojojn ĉiutage (matene kaj vespere) kaj estas bazaj. La maksimuma efikeco de longa insulino okazas post 8-10 horoj, sed malpliigo de sukero rimarkas post 3-4 horoj.

Kiel elekti dozon da insulino sufiĉa por homo: malgrandaj volumoj (ne pli ol 10 ekzempleroj) efikas dum ĉirkaŭ 12 horoj, pli granda kvanto de la drogo - ĝis tago. Se plilongigita insulino estas preskribita en dozo superanta 0,6 ekzemplerojn po 1 kg da maso, tiam la injekto estas farita en pluraj stadioj en malsamaj lokoj (ŝultro, femuro, stomako).

Kio donas tian kuracadon?

Longdaŭra insulino bezonas por konservi rapidan glukozon. Nur specialisto, surbaze de la memregado de la paciento, povas determini ĉu la paciento bezonas injektojn de mallongdaŭra preparo antaŭ ĉiu manĝo kaj de meza kaj longtempa ago.

Gravas. Longdaŭra insulino estas kompleta anstataŭaĵo por la hormona basala sekreciita de la pankreato. Ĝi ankaŭ malrapidigas la morton de beta-ĉeloj.

Nokta kaj matena ago

Homoj diagnozitaj kun ĝi preskaŭ ĉiam havas sukeron matene.Ĉi tio signifas, ke vespere la korpo malhavas longan insulinon. Sed antaŭ ol postuli la nomumon de plilongigita hormono, la kuracisto bezonas kontroli, kiam la homo manĝas por la lasta fojo. Se manĝo okazas kvin aŭ malpli horojn antaŭ la enlitiĝo, tiam longe agantaj fonaj drogoj ne helpos stabiligi sukeron.

Malbone klarigita de spertuloj kaj la fenomeno de "matena tagiĝo." Malmulta antaŭ vekiĝo, la hepato rapide neŭtraligas hormonojn, kio kondukas al hiperglicemio. Kaj eĉ se vi ĝustigas la dozon, tamen ĉi tiu fenomeno sentas sin.

La efiko sur la korpo de ĉi tiu fenomeno determinas la injektan reĝimon: injekto fariĝas ok aŭ malpli horojn antaŭ la proksimuma momento de vekiĝo. Post 9-10 horoj, plilongigita insulino multe pli malfortiĝas.

Longedaŭra drogo ne povas konservi sukeron nivelon matene. Se tio okazas, tiam la kuracisto preskribis troan kvanton de la hormono. Eksceso de la drogo estas plena de hipogluzemio. En sonĝo, laŭ la vojo, ĝi povas manifestiĝi en formo de maltrankvilo kaj koŝmaroj.

Por eviti ĉi tiun kondiĉon, vi povas fari ĉi tion: kvar horojn post la injekto, vi devas vekiĝi kaj mezuri la nivelon de glukozo. Se la indikilo estas malpli ol 3,5 mmol / l, estas rekomendinde injekti plilongigitan insulinon en du etapoj - tuj antaŭ enlitiĝo kaj post aliaj 4 horoj.

Uzante ĉi tiun reĝimon permesas redukti la dozon al 10-15%, kontroli la fenomenon de "matena tagiĝo" kaj vekiĝi per perfekta sango-sukero.

Oftaj longdaŭraj drogoj

Inter longe agantaj hormonoj, la sekvaj nomoj plej ofte aperas (laŭ la radaro):

La lastaj du specimenoj estas karakterizitaj kiel plej efikaj sur glukozo. Tia plilongigita insulino estas injektita nur unufoje tage kaj ne provokas la disvolviĝon de hipoglikemio vespere. Ĝi estas konsiderata promesplena en la kampo de insulinoterapio.

La longedaŭra efiko de Lantus-insulino (la liberiga formo de glargino) povas esti klarigita per la tre malrapida absorbo per subkutana administrado. Vere, por konservi ĉi tiun efikon, ĉiufoje vi devas elekti novan injektan lokon.

Dozo de Lantus-insulino estas preskribita por la longtempa stabiligo de glukozo en la korpo (ĝis tago). La produkto haveblas en kartoĉoj kaj seringaj plumoj kun volumo de 3 ml kaj boteloj kun 10 ml da drogo. La daŭro de ago estas de 24 ĝis 29 horoj. Vere, la influo dum la tago plejparte dependas de la fiziologiaj trajtoj de la persono.

En la unua speco de diabeto, Lantus-plilongiga agado-insulino estas preskribita kiel ĉefa; en la dua ĝi povas esti kombinita kun kelkaj aliaj reduktantaj sukero-drogoj.

Kiam oni ŝanĝas de mallongaj kaj mezaj specimenoj al plilongigita insulino dum la unuaj tagoj, dozo kaj horaro de injektoj estas ĝustigitaj. Parenteze, en la lastaj jaroj, ekzistas certa tendenco, per kiu pacientoj klopodas transdoni al ultra-longaj drogoj por redukti la nombron de injektoj kaj plibonigi la vivokvaliton.

Ultra longa efiko

La longe agantaj insulinoj priskribitaj supre estas plej efikaj. Absoluta travidebleco ankaŭ distingas ilin: ili ne bezonas esti skuitaj, ruliĝitaj en manoj por certigi uniforman distribuadon de sedimentoj. Kune kun Lantus, Levemir estas la plej stabila drogo, ĝiaj trajtoj estas similaj por diabetikuloj kun ambaŭ specoj de malsano.

Menciindas, ke longaj formoj ankoraŭ havas iometan pinton en sia agado. Siavice ĉi tiuj drogoj ne havas ĝin. Kaj la proprecon oni devas konsideri dum la procezo de ĝustigo de dozo.

Basa drogo estas kalkulita surbaze de la kapablo konservi konstantan, stabilan sangokoloron. Laŭleĝaj fluktuoj ne superas 1,5 mmol / l. Tamen tio principe ne okazu ene de tago post la injekto. Kiel regulo, plilongigita drogo estas pikita en la femuro aŭ la nuko.Ĉi tie, la grasa tavolo malrapidigas la absorbadon de la hormono en la sangon.

Ofte, nespertaj diabetoj provas anstataŭi mallongan per longa insulino, kio ne eblas. Post ĉio, ĉiu tipo de hormono estas necesa por plenumi strikte difinitan funkcion. Tial la tasko de la paciento estas strikte observi la preskribitan insulinoterapion.

Nur se taŭge uzata, longdaŭra insulino eblas atingi konstante normalan rapidecon.

Longedaŭra insulino kaj ĝia nomo

Diabeto mellitus estas karakterizita per la nekapablo de la korpo detrui glukozon, rezulte de kiu ĝi ekloĝas en la sango, kaŭzante diversajn malordojn en la funkcieco de histoj kaj internaj organoj. Kiam tio okazas pro nesufiĉa produktado de insulino fare de la pankreato.

Kaj por kompensi ĉi tiun hormonon en la korpo, kuracistoj preskribas longdaŭran insulinon al iliaj pacientoj. Kio estas kaj kiel funkcias ĉi tiuj drogoj? Ĉi tio kaj multe pli diskutos nun.

Kial necesas injektoj de insulino?

Subten-liberiga insulino provizas rapidan rapidan glukozon. Ĉi tiuj drogoj estas preskribitaj nur de kuracisto, kiam sendependaj sango-testoj kun glucometro dum la semajno rimarkas gravajn perfortojn de ĉi tiu indikilo matene.

En ĉi tiu kazo, mallongaj, mezaj aŭ longe agantaj insulinoj povas esti preskribitaj. La plej efikaj tiurilate kompreneble estas longdaŭraj drogoj. Ili estas uzataj por trakti tipan diabeton kaj tipon 2. Enkondukita intravene 1-2 fojojn ĉiutage.

Oni devas rimarki, ke daŭra insulino povas esti preskribita eĉ en kazoj, en kiuj diabeto jam donis al si mallongajn agadojn. Tia terapio permesas doni al la korpo la subtenon kiun ĝi bezonas kaj malhelpi la disvolviĝon de multaj komplikaĵoj.

Grava! La administrado de plilongiga agado de insulino okazas kiam ekzistas kompleta pankreata misfunkcio (ĝi ĉesas produkti la hormonon) kaj oni observas rapidan morton de beta-ĉeloj.

Longa insulino komencas agi 3-4 horojn post la administrado. En ĉi tiu kazo, ekzistas malpliigo de sango-sukero kaj signifa plibonigo de la stato de la paciento. La maksimuma efiko de ĝia uzo estas observata post 8-10 horoj. La atingita rezulto povas daŭri de 12 ĝis 24 horojn kaj ĝi dependas de la dozo de insulino.

La minimuma efiko permesas atingi dozon da insulino en la kvanto de 8010 ekzempleroj. Ili agas 14-16 horojn. Insulino en kvanto de 20 ekzempleroj. kaj pli kapabla teni normalajn nivelojn de sango sukero dum ĉirkaŭ tago. Oni devas rimarki, ke se la drogo estas preskribita en dozon de pli ol 0,6 ekzempleroj. po 1 kg da pezo, tiam 2-3 injektoj estas metitaj tuj en malsamajn partojn de la korpo - femuro, brako, stomako, ktp.

Gravas uzi etenditan insulinon ĝuste. Ĝi ne estas uzata por stabiligi sangan glukozon post manĝado, ĉar ĝi ne agas tiel rapide, kiel ekzemple mallongdaŭra insulino. Plie, injektoj de insulino devas esti planitaj.

Se vi preterlasas la tempon de la injekto aŭ plilongigas / mallongigas la breĉon antaŭ ili, tio povas kaŭzi difekton en la ĝenerala stato de la paciento, ĉar la glukoza nivelo senĉese "saltos", kio pliigas la riskon de komplikaĵoj.

Longaj agantaj insulinoj

Longedaŭraj subkutanaj injektoj permesas diabetojn forigi la bezonon preni medikamentojn plurajn fojojn ĉiutage, ĉar ili donas kontrolon de sango sukero dum la tuta tago. Ĉi tiu ago estas kaŭzita de la fakto, ke ĉiuj specoj de longedaŭra insulino enhavas kemiajn katalizilojn, kiuj plilongigas sian efikecon.

Krome, ĉi tiuj drogoj havas alian funkcion - ili malrapidigas la procezon de sorbo de sukeroj en la korpo, tiel provizante plibonigon de la ĝenerala stato de la paciento. La unua efiko post la injekto notiĝas jam post 4-6 horoj, dum ĝi povas persisti dum 24-36 horoj, depende de la severeco de la kurso de diabeto.

Nomo de longedaŭraj insulin-enhavantaj drogoj:

Ĉi tiuj drogoj devas esti preskribitaj nur de la ĉeestanta kuracisto, ĉar ĝi estas tre grava drogo, kio evitos la okazon de kromefikoj post la injekto. La drogo estas administrita subkutane en la dorsoj, femuroj kaj antaŭbrakoj.

Necesas stoki ĉi tiujn medikamentojn je temperaturo de malpli ol 2 gradoj (eblas en la fridujo). Ĉi tio evitos oksidigon de la drogo kaj la aperon de granula miksaĵo en ĝi. Antaŭ la uzo, la botelo devas esti skuita por ke ĝia enhavo fariĝu homogena.

Novaj longe agantaj insulinoj distingiĝas per la daŭro de la efiko kaj konsisto. Ili kondiĉe dividas en du grupojn:

• identa al homaj hormonoj,
• besta origino.

La unuaj estas ĉerpitaj el la pankreato de brutoj kaj estas bone toleritaj de 90% de diabetoj. Kaj ili diferencas de insulino de besta origino nur en la nombro de aminoacidoj. Tiaj drogoj estas pli multekostaj, sed havas multajn avantaĝojn :

• Por akiri la maksimuman terapian efikon, necesas la enkonduko de pli malgrandaj dozoj,
• lipodistrofio post ilia administrado estas observata multe malpli ofte,
• ĉi tiuj drogoj ne kaŭzas alergiajn reagojn kaj facile uzeblas por kontroli la nivelon de sukero en la sango de alergenaj suferantoj.

Tre ofte, nespertaj diabetoj sendepende anstataŭigas drogojn kun mallongaj agoj kun longedaŭrajn. Sed estas absolute neeble fari ĉi tion. Post ĉio, ĉiu el ĉi tiuj medikamentoj plenumas siajn funkciojn. Sekve, por normaligi sangan sukeron kaj plibonigi vian bonfarton, neniuokaze vi povas sendepende ĝustigi la kuracadon. Nur kuracisto devas fari ĉi tion.

Mallonga recenzo

Drogoj, kies nomoj estos priskribitaj sube, neniuokaze estu uzataj sen preskribo de kuracisto! Neĝusta uzado de ili povas konduki al gravaj konsekvencoj.

La drogo estas administrita subkutane, ne pli ol 1 fojon tage. Oni rekomendas doni injektojn ĉe enlitiĝo samtempe. La uzo de Basaglar ofte estas akompanata de la apero de kromefikoj inter kiuj la plej oftaj estas:

• alergioj
• ŝvelaĵo de la subaj ekstremaĵoj kaj vizaĝo.

Ĉi tiu estas unu el la plej bonaj drogoj, kiu estas analogo de homa insulino. 90% de pacientoj estas bone toleremaj. Nur ĉe iuj diabetikuloj, ĝia uzo estigas la alergian reagon kaj lipodistrofion (kun daŭra uzo).

Tresiba estas ultra-longa aganta insulino, kiu povas regi sangan sukeron dum ĝis 42 horoj. Ĉi tiu drogo administras 1 fojon tage samtempe. Ĝia dozo kalkuliĝas individue.

Tia longa daŭro de ĉi tiu drogo estas pro tio, ke ĝiaj konsistencoj kontribuas al pliigo de la procezo de pretigo de insulino fare de la ĉeloj de la korpo kaj malpliigo de la rapideco de produktado de ĉi tiu elemento fare de la hepato, kio ebligas signifan malpliiĝon de la sukero en sango.

Sed ĉi tiu ilo havas siajn malavantaĝojn. Nur plenkreskuloj povas uzi ĝin, tio estas kontraŭindikata por infanoj. Krome, ĝia uzo por kuracado de diabeto ne eblas en virinoj dum laktado, ĉar ĉi tio povas influi la sanon de la nenaskita bebo.

Ĝi ankaŭ estas analogo de homa insulino. Ĝi estas administrita subkutane, 1 fojon tage samtempe.Ĝi komencas agi 1 horon post administrado kaj restas efika dum 24 horoj. Havas analogan - Glargin.

La propreco de Lantus estas, ke ĝi povas esti uzata pli ol 6 jarojn. Plejofte, toleris bone. Nur iuj diabetoj provokas la aperon de alergia reago, ŝvelaĵo de la subaj ekstremaĵoj kaj lipodistrofio.

Por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio kun longedaŭra uzado de ĉi tiu drogo, oni rekomendas periode ŝanĝi la injektan lokon. Vi povas fari ĝin en la ŝultro, femuro, stomako, glutoj ktp.

Ĝi estas solvebla basala analogo de homa insulino. Valida dum 24 horoj, kio ŝuldiĝas al la prononcita mem-asocio de detemir-insulinaj molekuloj en la injekto-areo kaj la ligado de drogaj molekuloj al albumino kun grasa acida ĉeno.

Ĉi tiu drogo estas administrita subkutane 1-2 fojojn ĉiutage, laŭ la bezonoj de la paciento. Ĝi ankaŭ povas provoki la aperon de lipodistrofio, kaj tial la injekto-loko devas esti konstante ŝanĝita, eĉ se la injekto estas metita en la saman areon.

Memoru, ke longe agantaj insulinoj estas potencaj drogoj, kiujn vi devas uzi strikte laŭ la horaro, sen manki la tempon de injekto. La uzo de tiaj drogoj estas preskribita individue de la kuracisto, same kiel ilia dozo.

La fundamenta fonto de energio por homoj estas karbonhidratoj, kiuj partoprenas en plej multaj metabolaj procezoj en la ĉeloj de la korpo. Malgraŭ ĉiuj avantaĝoj, ĝia eksceso estas plena de metabolaj malordoj de diversaj specoj.

La konsekvenco de tio estas nerefuteblaj ŝanĝoj en la internaj organoj kaj la funkcioj plenumitaj de ili. La vivokvalito multe malboniĝas, kaj la efektivigo de ĉiutagaj agadoj fariĝas neebla tasko. Similaj problemoj aperas rezulte de misfunkciado de la pankreato, en kompleksaj kazoj de ĝia kompleta misfunkcio.

Organaj beta-ĉeloj estas nekapablaj produkti la necesan hormonon en koncentriĝo sufiĉa por konservi legaĵojn de glukozo, konsiderante ĝenerale akceptitajn normojn akcepteblajn por la korpo. Specialistoj nomas ĉi tiun procezon insulinoterapio.

Por terapio kun insulin-dependa tipo de diabeto, la ĉeestanta kuracisto povas preskribi longdaŭran insulinon kaj mallongan agantan insulinon, kies nomoj kaj fabrikantoj estos prezentitaj en la artikolo.

Por multaj, estas neniu sekreto, ke en diabeto la manko de hormono produktita nature estas anstataŭita de analogoj. Fiziologie, la korpo, respondanta al kresko de sukero-nivelo, ekzemple post manĝado, donas signalon al la pankreato por malpliigi ĝin liberigante hormonon.

Samtempe, la resto de la tempo (ekster manĝoj), la korpo sendepende konservas la necesan koncentriĝon. En diabeto, homo mem estas devigita teni ĉi tiun ekvilibron per uzo de apotekaj aperoj.

Gravas. La ĝusta dozo de diversaj specoj de insulino estas elektita laŭ la rekomendo de la kuracisto laŭ la individuaj indikiloj de la paciento, historio de paciento, laboratoriotestoj kaj vivstilo.

Plena funkciado de la pankreato en sana persono permesas al la korpo reguligi la karbonhidratan metabolon en trankvila stato dum la tago. Ankaŭ trakti la ŝarĝon de karbonhidratoj dum manĝado aŭ infektaj kaj inflamaj procezoj en malsanoj.

Tial, por konservi glukozon en la sango, hormono kun similaj ecoj, sed kun malsama rapideco, artefarite necesas. Bedaŭrinde, nuntempe, scienco ne trovis solvon por ĉi tiu problemo, sed la kompleksa kuracado kun du specoj de drogoj kiel longa kaj mallonga insulino fariĝis savo por diabetoj.

Tabelo numero 1. Tabelo pri diferencoj en la specoj de insulino:

Aldone al ĉi-supraj, ekzistas kombinitaj rimedoj de la insulina grupo, tio estas suspendaĵoj, kiuj samtempe enhavas ambaŭ hormonojn. Unuflanke tio signife reduktas la nombron de injektoj bezonataj de diabeto, kio estas granda avantaĝo. Tamen en ĉi tiu kazo malfacilas konservi ekvilibron de karbonhidrata metabolo.

Se vi uzas tiajn drogojn, necesas strikte reguligi la kvanton da karbonhidratoj konsumitaj, korpa aktiveco, ĝenerale. Ĉi tio estas pro la neeblo selekti la ĝustan dozon de la nuntempe bezonata tipo de insulino aparte.

Longdaŭra hormono

Tre ofte, longdaŭra hormono ankaŭ nomiĝas fono. Ĝia konsumado provizas la korpon kun insulino dum longa tempo.

Absorbante de subkutanaj adipaj histoj iom post iom, la aktiva substanco permesas konservi vin en normalaj limoj dum la tuta tago. Kiel regulo, ne pli ol tri injektoj ĉiutage sufiĉas.

Laŭ la daŭro de agado, ili dividiĝas en tri tipojn:

1. Meza daŭro . La hormono komencas agi post 1,5 maksimume 2 horojn post la administrado de la drogo, do injektu ĝin anticipe. En ĉi tiu kazo, la maksimuma efiko de la substanco okazas ne pli ol 3-12 horojn. La tempo de ĝenerala agado de meza agento estas de 8 ĝis 12 horoj, tial diabeto devos uzi ĝin 3 fojojn dum 24 horoj.
2. Longedaŭra ekspozicio. La uzo de ĉi tiu tipo de plilongigita hormona solvo povas provizi fonan koncentriĝon de la hormono sufiĉa por reteni glukozon dum la tuta tago. La daŭro de ĝia ago (16-18 horoj) sufiĉas, kiam la medikamento estas administrita matene sur malplena stomako kaj vespere antaŭ enlitiĝo. La plej alta valoro de la drogo estas de 16 ĝis 20 horoj de la momento, kiam ĝi eniras la korpon.
3. Super longa agado . Precipe konvena por maljunuloj kaj personoj kun handikapoj konsiderante la daŭron de la ago de la substanco (24-36 horoj) kaj, sekve, la redukton de la frekvenco de ĝia administrado (1 p. En 24 horoj). La ago komenciĝas en 6-8 horoj, kun maksimuma eksponiĝo en la periodo de 16-20 horoj post enirado de adiposa histo.

Imito de la natura sekrecio de la hormono per uzo de drogoj. Bedaŭrinde estas neeble atingi efikajn indikilojn uzante nur unu el la specoj de hormonaj agentoj. Tial mallongakciaj insulinoj ne malpli gravas.

Mallonga aganta hormono

La nomo de ĉi tiu tipo de hormono parolas per si mem.

Kontraste al longedaŭraj drogoj, mallongaj estas dizajnitaj por repagi akrajn ondojn en glukozo en la korpo kaŭzitaj de faktoroj kiel:

• manĝado
• troa ekzercado
• la ĉeesto de infektaj kaj inflamaj procezoj,
• severa streĉo kaj aferoj.

La uzo de karbonhidratoj en manĝaĵoj pliigas sian koncentriĝon en la sango eĉ dum prenado de baza insulino.

Laŭ la daŭro de ekspozicio, rapide agantaj hormonoj estas dividitaj en du specojn:

1. Mallonga. Mallong-agantaj insulinpreparoj post administrado komencas agi ene de 30-60 minutoj. Kun alta resorbado, la maksimuma maksimuma efikeco estas atingita je 2-4 horoj post la ingestaĵo. Laŭ averaĝaj taksoj, la efiko de tia kuracilo daŭras ne pli ol 6 horojn.
2. Ultrashorta insulino. Ĉi tiu modifita analogo de la homa hormono estas unika en tio, ke ĝi kapablas agi pli rapide ol natura insulino. Jam 10-15 minutojn post la injekto, la aktiva substanco komencas sian efikon sur la korpon kun pinto okazanta 1-3 horojn post la injekto. La efiko daŭras 3-5 horojn. La rapideco, kun kiu la solvo de ultrashort-rimedo estas absorbita en la korpon, permesas vin preni ĝin antaŭ manĝoj aŭ tuj post.

Gravas.La ekapero de antidiabeta agento devas koincidi kun la tempo de digesto de la manĝaĵo kaj absorbo de karbonhidratoj el ĝi. La tempo de administrado de la drogo, konsiderante la elektitan tipon de insulino kaj la ŝarĝon de la korpo kun karbonhidratoj, devas esti interkonsentita.

La elekto de hormono taŭga por uzo estas strikte individua, ĉar ĝi baziĝas sur laboratoriotestoj, la grado de malsano de homo kun diabeto, kompleta historio, vivstilo. Ne grava faktoro estas la prezo de la drogo, konsiderante la oftecon de ĝia uzo. Kiel regulo, ĝi proporcie pliigas rekta proporcio al la komplekseco de produktado de la drogo, lando de fabrikado, pakado.

Ecoj de la elekto de mallongdaŭra insulino. La plej popularaj drogoj

El la materialo en la antaŭa sekcio de la artikolo, fariĝas klare kio estas mallonga insulino, sed ne nur la tempo kaj rapideco de ekspozicio gravas. Ĉiuj drogoj havas proprajn trajtojn, analogo de la homa pankreata hormono ne estas escepto.

La listo de ecoj de la drogo, kiun vi devas atenti:

• fonto de kvitanco
• grado de purigado
• koncentriĝo
• pH de la drogo
• fabrikaj kaj miksaj propraĵoj.

Ekzemple, analogo de besta origino estas produktita traktante la pankreon de porko kaj poste purigante ĝin. Por duon-sintezaj medikamentoj, la sama besta materialo estas prenita kiel bazo kaj, uzante la metodon de enzimata transformo, insulino estas akirita nature. Ĉi tiuj teknologioj kutime uzas por mallonga hormono.

La disvolviĝo de genetika inĝenierado ebligis rekrei realajn ĉelojn de homa insulino produktita el Escherichia coli kun genetike ŝanĝitaj ŝanĝoj. Ultrashortaj hormonoj estas kutime nomataj homaj.

La plej malfacilaj fabriki solvojn estas tre purigitaj (monokomponentoj). Ju malpli da malpuraĵoj, des pli alta estas la efikeco kaj la malpli da kontraŭindikoj por ĝia uzo. La risko de alergiaj manifestiĝoj per hormona analogo reduktas.

Preparoj de malsamaj produktadmetodoj, eksponkostoj, firmaoj, markoj, povas esti reprezentitaj per malsamaj koncentriĝoj. Tial la sama dozo de insulinaj unuoj povas okupi malsamajn volumojn en la siringo.

La uzado de drogoj kun neŭtra acideco estas preferinda, ĉi tio evitas malagrablajn sentojn ĉe la loko de injekto. Tamen la prezo de tiaj financoj estas multe pli alta ol acida.

Ĉar eksterlande la scienco signife antaŭas la enlandan sciencon, oni ĝenerale akceptas, ke drogoj el evoluintaj landoj estas pli bonaj kaj pli efikaj. Importitaj varoj de konataj fabrikantoj estas laŭeble pli multekostaj.

Gravas. Pli grava graveco en insulinoterapio ne havas la landon de fabrikado, la propraĵoj de la drogo kaj ilia ebla kongruo kiam vi uzas kaj longajn kaj mallongajn hormonojn.

Supraj kvin plej popularaj mallong-agantaj insulinmedikamentoj

Konsiderante, ke ĉiu organismo estas individua kaj la susceptibilidad al medikamentoj de aparta marko povas malsami. Uzante reĝimon de insulinoterapio, en kiu la drogo estas administrita tri fojojn ĉiutage antaŭ manĝoj, diabetoj plej ofte uzas mallongajn insulinajn nomojn, kiuj estas prezentitaj en la tabelo.

Tabelo n-ro 2. Listo de antidiabetikaj agentoj plej ofte preskribitaj de specialistoj.

Nomo	Priskribo
	Homa biosinteza insulino akirita per genetika inĝeniera metodo. Aktiva ingredienco: hormona solvo neŭtrala mono-komponanto simila al homo. Ĝi estas uzata por tipo 1-diabeto, kaj ankaŭ por rezisto al tableta preparado kun tipo 2-diabeto.
	Homa rekombinanta semisinteza insulino, havas neŭtralan nivelon de acideco. Landa produktanto Ukrainio.
	Biosintetika antidiabeta drogo genetike kreita por reguligi metabolon de glukozo. Homa (DNA - rekombina). Lando de fabrikado Francio.
	Porka monokomponenta preparo uzata, kiu povas esti miksita kun longaj agaj preparoj enhavantaj protaminan sulfaton kiel deponejon formantan substancon.
	La solvebla genetika inĝeniera homa hormono estas akirita danke al DNA-rekombinanta teknologio. Plej ofte, analogoj de homa insulino estas produktitaj en koncentriĝo de 40/100 UI, en boteloj aŭ kartoĉoj destinitaj por uzi seringajn plumojn. Preskaŭ ĉiuj modernaj rimedoj de la insulina grupo havas multe malpli da kontraŭindikoj ol iliaj antaŭuloj. La plej multaj el ili rajtas esti uzataj dum gravedeco kaj laktado. Gravas. Ĝi valoras uzi singardecon kun mallongaj insulino kaj tabeloj, injektoj kaj aliaj medikamentoj. Iuj el ili povas malpliigi aŭ inverse pliigi la efikon de antidiabetikaj agentoj. Estas devige konsulti specialiston kaj atente studi la sekcion de la instrukcio pri interagado kun aliaj medikamentoj. Preparoj pri ultrashortoj Malgraŭ la fakto, ke ultra-mallonga aganta insulino disvolviĝis kiel krizhelpo por subitaj saltoj en glukozo, forigante homon de hiperglicemia komo, nun ĝi estas uzata por insulinoterapio. Nuntempe, klinikaj provoj finiĝis per tri hormonaj preparoj de simila ago. Tabelo n-ro 3. Listo de antidiabetikaj agentoj de ultrasorta mortopremo. Nomo Priskribo Rekombina insulino (lispro) havas altan absorban indicon, rezulte de tio ĝi agas pli rapide ol la hormono produktita nature. Fabrikisto Francio. Bioteknologie kreita rekombinanta analogo de homa insulino (aspart). Pliigas transporton intracelular de glukozo. Produktado Danlando. Insulina gluisino estas rekombinanta homa insulino, kies forto egalas al la nature produktita hormono. Produktado Francio. Persono, antaŭ ol injekti mallongan agan hormonon, devas antaŭkalkuli kaj kontroli la kvanton da karbonhidratoj prenitaj kun manĝaĵo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la kalkulita dozo de la solvo administras 30-40 minutojn antaŭ manĝo. Ofte, diabetikuloj kun flosiga labordaŭro, en kiu estas malfacile antaŭdiri la tempon de manĝo anticipe, havas malfacilaĵojn por kontroli la karbonhidratan metabolon. La gepatroj de infanoj kun diabeto ne facilas. Se la infano estas subnutrita aŭ la infano tute rifuzas manĝi, la antaŭe enkondukita dozo de insulino estos tro alta, kio povas konduki al severa hipogluzemio. Altrapidaj medikamentoj de ultrashorta grupo bonas, ĉar ili povas esti prenataj preskaŭ samtempe kun manĝaĵo aŭ post. Ĉi tio ebligas elekti pli precize nuntempe. Gravas. Hipoglucemio estas ne malpli danĝera ol akra pliiĝo en sanga sukero. Manko de glukozo kondukas al rompo de grasaj ĉeloj por produkti energion, kio kondukas al veneniĝo pro la amasiĝo de ketonaj korpoj. Oni devas rimarki, ke scienco kaj genetika inĝenierado ne plu staras. Sciencistoj konstante modifas kaj modifas ekzistantajn drogojn, kreas novajn kaj plibonigitajn versiojn bazitajn sur ili. Diversaj modeloj de insulinpumpiloj akiras popularecon, ebligante vin konduki aktivan vivmanieron dum spertado de minimuma malkomforto de injektoj. Danke al tio, la vivokvalito de insulino-dependaj homoj multe pli altiĝis. Videomaterialoj permesos al vi klare vidi la teknikon de administrado de tiaj drogoj. La farmacia industrio produktas ampleksan varion de hormonaj drogoj por reguligi sangan sukeron. Unu el ili estas mallongdaŭra insulino.Ĝi kapablas normaligi sangan glukozon en pacientoj kun diabeto mellitus en mallonga tempo, kio faras ĝin nemalhavebla ilo. La koncepto de mallongakcia insulino Tuj kiam tia insulino estas enkondukita, ĝi solvas kaj rapide normaligas la metabolajn procezojn, kiuj estas asociitaj kun la absorbo de glukozo. Male al longedaŭraj drogoj, ili konsistas nur el pura hormona solvo sen iuj aldonaĵoj. El la nomo estas evidente, ke post la enkonduko ili komencas funkcii kiel eble plej rapide, tio estas en relative mallonga tempo, ke ili malaltigas la sangan sukeron. Sed samtempe ili ĉesigas sian agadon pli rapide ol drogoj kun meza daŭro de agado, kiel oni povas vidi sur la ekzemplo de la sekva skemo: Kiam estas preskribita ĉi tiu tipo de insulino? Mallongaj insulinoj estas uzataj solaj aŭ kune kun longaj agantaj hormonoj. Ĝi rajtas eniri ĝis 6 fojojn ĉiutage. Plej ofte ili estas preskribitaj en tiaj kazoj kiel: reanimado terapio malstabila korpo bezonas insulinon, kirurgiaj intervenoj frakturoj komplikaĵoj de diabeto - ketoacidosis. Kiom longe funkcias mallonga insulino kaj kiam ĝi pintas? Kun subkutana administrado, oni observas la plej longan efikon de la drogo, kiu okazas ene de 30-40 minutoj, ĝuste kiam okazas la digesto de la manĝata manĝaĵo. Post prenado de la drogo, la pinto de insulina ago atingiĝas post 2-3 horoj. Daŭro dependas de la dozo administrita: se 4 UNUOJ - 6 UNUoj, la daŭro de normaligo estas proksimume 5 horoj, se 16 ekzempleroj aŭ pli, ĝi povas atingi 6-8 horojn. Post la finiĝo de la ago, la drogo estas eligita el la korpo per kontraŭ-hormonaj hormonoj. Specoj de mildaj insulaj preparoj Estas multaj mallongaj agadaj insulaj preparoj, inter kiuj la drogoj de la tablo estas tre popularaj: La listigitaj insulinoj estas konsiderataj homaj genetikaj inĝenieristikoj, krom Monodar, kiu estas nomata porko. Havebla en la formo de solvebla solvo en flartaloj. Ĉiuj estas destinitaj por kuracado de diabeto tipo 1 kaj tipo 2. Ofte preskribitaj antaŭ longe agantaj drogoj. Drogoj ne kontraŭindikiĝas por gravedaj kaj lactantaj virinoj, ĉar ĉi tiu speco de insulino ne penetras la placenton kaj la patrinan lakton. Ultra-Mallongiga Insulino Ĉi tiu estas la plej nova invento en farmakologio. Ĝi diferencas de aliaj specioj per sia preskaŭ senpera ago, normaligante sangan sukeron. La plej preskribitaj drogoj estas: Ĉi tiuj drogoj estas analogoj de la homa hormono. Ili taŭgas en kazoj, kie vi bezonas manĝi, sed ĝia kvanto ne scias, kiam malfacilas kalkuli la dozon de insulino por digesto. Vi povas manĝi unue, tiam kalkuli la dozon kaj piki la pacienton. Ĉar la ago de insulino rapidas, manĝaĵo ne havos tempon asimili. Ĉi tiu ultrashorta insulino estas desegnita por esti uzata, kiam homoj kun diabeto rompas sian dieton kaj manĝas pli da dolĉaĵoj ol rekomendinde. Kutime en tiaj kazoj estas akra kresko de sukero, kiu povas konduki al sanaj komplikaĵoj. Tiam ĉi tiuj drogoj povas helpi. Foje, kiam la paciento ne povas atendi ĉirkaŭ 40 minutojn kaj transdonas al la manĝo multe pli frue, denove ĉi tiu tipo de insulino povas esti injektita. Tia insulino ne estas preskribita al pacientoj, kiuj sekvas ĉiujn regulojn en la dieto. Plej ofte, nur kiel ambulanco por akra salto en sukero. Ĝi ne kontraŭindikiĝas en gravedaj virinoj kun diagnozo de diabeto. Oni rajtas apliki, eĉ se estas toksikozo de gravedeco. La avantaĝo de ultrashorta insulino estas ke ĝi povas: redukti la oftecon de pliigita sango-sukero vespere, precipe komence de gravedeco, helpi rapide normaligi la sukeron en la atendanta patrino dum cesareo, redukti la riskon de komplikaĵoj post manĝo. Ĉi tiuj drogoj estas tiel efikaj, ke ili povas normaligi sukeron en mallonga tempo, dum la dozo administras multe malpli, kio helpas malhelpi diversajn komplikaĵojn. Kalkulo de dozo surbaze de konsumita manĝaĵo Ununura dozo de mallonga aganta insulina administrado dependas ne nur de la nivelo de glukozo en la sango, sed ankaŭ de la konsumita manĝaĵo. Do, por la kalkulo indas konsideri la jenajn faktojn: La unuo de mezuro por karbonhidratoj estas pano-unuoj (XE). Do 1 XE = 10 g glukozo, Por ĉiu XE vi devas enigi 1 ekzempleron da insulino. Por pli ĝusta kalkulo, ĉi tiu difino aplikiĝas - 1 unuo da insulino reduktas la hormonon per 2,0 mmol / l, kaj 1 XE da karbonhidrata manĝaĵo plialtiĝas al 2,0 mmol / l, do por ĉiu 0,28 mmol / l kiu superas 8, 25 mmol / l, 1 ekzemplero de drogo estas administrita, Se la manĝaĵo ne enhavas karbonhidratojn, la nivelo de la hormono en la sango praktike ne pliiĝas. Ekzemplo de kalkulo : Se la glukoza nivelo estas 8 mmol / l antaŭ manĝoj, kaj oni planas manĝi 20 g da karbonhidrataj manĝaĵoj aŭ 2 XE (+4,4 mmol / l), tiam post la manĝo la sukero nivelo altiĝos al 12,4, dum la normo estas 6. Tial necesas enkonduki 3 ekzemplerojn de la drogo por ke la suker-indekso falu al 6.4. Maksimuma dozo por unuopa administrado Ajna dozo de insulino estas alĝustigita de la atenta kuracisto, sed ĝi ne devas esti pli alta ol 1,0 PECOJ, kalkulita po 1 kg de sia maso. Jen la maksimuma dozo. Superdozo povas konduki al komplikaĵoj. Tipe la kuracisto aliĝas al la jenaj reguloj: Se diabeto de tipo 1 nur lastatempe estis diagnozita, dozo de ne pli ol 0,5 ekzempleroj / kg estas preskribita. Kun bona kompenso dum la jaro, la dozo estas 0,6 U / kg. Se observas malstabilecon en tipo 1-diabeto, sukero konstante ŝanĝiĝas, tiam oni prenas 0,7 U / kg. Kun diagnozo de malkompensita diabeto, la dozo estas 0,8 IU / kg. Kun ketacidosis, 0,9 U / kg prenas. Se gravedeco en la lasta trimonato estas 1,0 ekzempleroj / kg. Kiel injekti mallongan insulinon? (video) Ĉiuj specoj de insulino estas ĝenerale administritaj proksimume samaj antaŭ manĝoj. Oni rekomendas elekti tiujn areojn sur la homa korpo, kie ne pasas grandaj sangaj glasoj, estas kuŝejoj de subkutana graso. Kun venena administrado, la ago de insulino estos tuja, kio estas neakceptebla en ĉiutaga terapio. Tial rekomendas subkutanan administradon de la drogo, kio kontribuas al la uniforma absorbo de insulino en la sangon. Vi povas elekti la abdomenon, sed ne ponardi en radio de 6 cm de la umbiliko. Antaŭ la injekto, vi devas lavi ĉi tiun areon kaj lavi viajn manojn kun sapo kaj sekigi. Preparu ĉion, kio necesas por la proceduro: uzebla jeringo, botelo kun la drogo kaj kotona kuseneto. Nepre kontrolu la daton de finiĝo de la drogo. Forigu la ĉapon el la jeringo, lasante la kaŭĉukan ĉapon. Trakti la nadlon kun alkoholo kaj zorge eniri la botelon kun la drogo. Kolektu la ĝustan kvanton da insulino. Elprenu la kudrilon kaj eliru aeron, kondukante la plungeron de la seringilo ĝis guto da insulino falas. Per la dikfingro kaj la montrofingro faru malgrandan faldon de ledo. Se la subkutana grasa tavolo estas dika, tiam ni enkondukas la nadlon je angulo de 90 gradoj, kun maldika - la nadlo devas iomete kliniĝi je angulo de 45 gradoj. Alie, la injekto ne estos subkutana, sed intramuskula. Se la paciento ne havas troan pezon, pli bone uzi maldikan kaj malgrandan nadlon. Malrapide kaj glate injektu insulinon. La rapideco devas esti unuforma dum administrado. Kiam la jeringo estas malplena, rapide forigu la nadlon de sub la haŭto kaj liberigu la faldon. Metu protektan ĉapon sur la seringan nadlon kaj forĵetu ĝin. Vi ne povas senĉese pinĉi sur la sama loko, kaj la distanco de unu injekto al alia devas esti ĉirkaŭ 2 cm. Alternaj injektoj: unue en femuro, poste en alia, poste en nuko. Alie, grasa kompaktado povus okazi. La indico de hormona absorbo dependas eĉ de la elekto de la loko.Pli rapide ol ĉio, insulino estas absorbita de la antaŭa muro de la abdomeno, poste de la ŝultroj kaj de la nukoj, kaj poste de la antaŭo de la femuroj. Plej bone estas injekti en la abdomeno, por ke la ago okazu pli rapide tuj kiam ili manĝas. Por lerni pli pri la tekniko de administrado de insulino, vidu ĉi tiun artikolon aŭ la sekvan filmeton: Konklude, valoras rimarki, ke vi ne povas sendepende elekti mallongan agadon de drogoj, ŝanĝi ĝian dozon sen preskribo de kuracisto. Necesas disvolvi kune kun la endokrinologo skemon por ĝia administrado laŭ la reĝimo kaj kvanto de manĝaĵoj prenitaj. Estas konvene ŝanĝi konstante la injektan lokon, stoki konvene la drogon, kontroli la finiĝojn. Kaj ĉe la plej malgrandaj ŝanĝoj kaj komplikaĵoj, konsultu kuraciston. Preparatoj pri mallonga agado de insulino Mallongaj agaj insulinoj estas solveblaj kaj kapablaj rapide normaligi la metabolajn procezojn en la homa korpo asociitaj kun la absorbo de glukozo. Malkiel longedaŭraj insulinoj, mallongaj hormonaj preparoj enhavas escepte puran hormonalan solvon, kiu enhavas neniujn aldonaĵojn. Aparta trajto de tiaj drogoj estas, ke ili komencas funkcii tre rapide kaj post nelonge kapablas malaltigi nivelojn de sukero en sango. La maksimuma aktiveco de la drogo estas observata proksimume du horojn post ĝia administrado, kaj tiam rapide progresas ĝia agado. Post ses horoj en la sango estas etaj spuroj de la administrita hormona agento. Ĉi tiuj drogoj estas klasifikitaj en la jenajn grupojn laŭ la tempo de ilia aktiveco: Mallongaj agaj insulinoj, kiuj komencas funkcii 30 minutojn post la administrado. Ili rekomendas esti prenitaj ne pli ol duonan horon antaŭ manĝo. Ultrashortaj insulinoj, kiuj komencas funkcii post kvaronhoro. Ĉi tiuj drogoj rekomendas esti prenitaj proksimume 5 ĝis 10 minutojn antaŭ manĝo aŭ tuj post manĝo. En la tabelo sube, por komparo, estas prezentitaj la valoroj de rapideco kaj daŭro de agado de diversaj specoj de hormonaj agentoj. La nomoj de la drogoj estas donitaj selekteme, ĉar estas granda nombro de iliaj variaĵoj. Trajtoj de mallonga kaj ultrasorta insulino Mallonga insulino estas pura hormona preparado, kiu estas farita per du manieroj: surbaze de besta insulino (porka), uzante biosintezon uzante teknologiojn de genetika inĝenierado. Ambaŭ tio, kaj alia rimedo tute respondas al la natura homa hormono, tial havas bonan efikon reduktantan sukeron. Malkiel similaj drogaj agoj, ili ne enhavas aldonaĵojn, tial ili preskaŭ neniam kaŭzas alergiajn reagojn. Por konservi normalajn nivelojn de sukero en pacientoj kun diabeto mellitus, ofte uzataj insulinoj, kiuj estas administritaj ĉirkaŭ duonhoron antaŭ manĝoj, ofte estas uzataj. Gravas kompreni, ke ĉiu paciento havas siajn proprajn fiziologiajn karakterizaĵojn, tial la kalkulo de la bezonata volumo de la drogo estas ĉiam farita individue de la kuracisto. Krome, estas tre grave, ke la kvanto de manĝaĵo prenita respondas al la administrita dozo de insulino. La bazaj reguloj por administri hormonal drogon antaŭ manĝoj estas la sekvaj: Por injekto, vi bezonas uzi nur specialan insulinan seringon, kiu permesas enigi la ĝustan dozon preskribitan de la kuracisto. La tempo de administrado devas esti konstanta, kaj la injekta loko devas esti ŝanĝita. La loko kie oni faris la injekton ne povas masaĝi, ĉar la natura absorbo de la drogo en la sangon devas esti glata. Ultrashort-insulino estas modifita analogo de homa insulino, ĉi tio klarigas la altan rapidecon de ĝiaj efikoj.Ĉi tiu drogo estis disvolvita kun la celo de krizhelpo al persono kiu spertis salton en sango sukero pro diversaj kialoj. Tial ĝi malofte estas uzata en la kompleksa kuracado de diabeto. Oni ankaŭ rekomendas injekton de ultrashorta insulino en la kazo, kiam homo ne havas la eblon atendi certan tempon antaŭ manĝi. Sed sub la kondiĉo de taŭga nutrado, ĉi tiu drogo ne rekomendas esti prenita, pro la fakto, ke ĝi havas akran malpliiĝon de la agado de la maksimuma valoro, do estas tre malfacile kalkuli la ĝustan dozon. Korpokulturo Insulino Mallongaj kaj ultraj insulinoj estas tre vaste uzataj hodiaŭ en korpokulturo. Drogoj estas konsiderataj tre efikaj anabolaj agentoj. La esenco de ilia uzo en korpokulturo estas, ke insulino estas transporta hormono, kiu povas kapti glukozon kaj liveri ĝin al la muskoloj, kiuj respondas al ĉi tiu rapida kresko. Estas tre grave, ke atletoj komencas uzi la hormonal drogon iom post iom, tiel alkutimigante la korpon al la hormono. Pro tio ke insulinaj preparoj estas tre fortaj hormonaj drogoj, estas malpermesite preni ilin por junaj komencantaj atletoj. La ĉefa propraĵo de insulino estas transportado de nutraĵoj. Sed samtempe, la hormono plenumas ĉi tiun funkcion en malsamaj direktoj, nome: en muskolan histon en korpa graso. Tiurilate, se la hormona drogo estas prenita malĝuste, tiam vi ne povas formi belajn muskolojn, sed fariĝi malbele. Oni devas memori, ke preninte la kuracilon, trejnado devas esti efika. Nur en ĉi tiu kazo, la transporta hormono liveros glukozon al la disvolvita muskola histo. Por ĉiu atleto, kiu okupiĝas pri korpokulturo, la dozo estas asignita individue. Ĝi estas establita post mezurado de la kvanto de glukozo en sango kaj urino. Por ne faligi la naturan hormonal fonon de la korpo kaj ne malpliigi la produktadon de insulino fare de la pankreato, estas nepraĵo fari paŭzojn dum la prenado de la drogoj. Laŭvole alternu la du-monatan periodon de prenado de la drogo kun kvar-monata ripozo de ĝi. Reguloj por preni drogojn kaj superdozon Pro tio ke mallongaj kaj ultrasortaj insulinoj estas altkvalitaj drogoj similaj al homa insulino, ili malofte kaŭzas alergiojn. Sed foje estas rimarkita malagrabla efiko kiel prurito kaj kolero ĉe la injekto-loko. Estas rekomendite ke la hormona agento estu injektita subkutane en la abdomenan kavon tuj post forto-trejnado. Vi devas komenci per malgrandaj dozoj kaj samtempe vi bezonas monitori la reagon de la korpo. Ĉirkaŭ kvaronon de horo post la injekto, io dolĉa devas esti manĝita. La rilatumo de konsumitaj karbonhidratoj al la unuo de la drogo administrita estu 10: 1. Post tio, post unu horo, vi devas ĝisfunde manĝi, kaj la dieto devas enhavi nutraĵojn riĉajn en proteinoj. Superdozo de la hormona drogo aŭ ĝia netaŭga administrado povas kaŭzi hipogluzemian sindromon, kiu estas asociita kun akra malkresko en sanga sukero. Preskaŭ ĉiun fojon post prenado de ultrashorto kaj mallonga insulino kaŭzas mildan aŭ moderan gradon de hipoglikemio. Ĝi manifestiĝas kun la jenaj simptomoj: kapturno kaj malheliĝo en la okuloj kun akra ŝanĝo en korpa pozicio, akra malsato kapdoloro ritmo cardiaco pliigis ŝvitado stato de interna angoro kaj irritabilidad. Post la apero de almenaŭ unu el ĉi tiuj simptomoj, vi devas urĝe trinki grandan kvanton da dolĉa trinkaĵo, kaj post kvaronhoro manĝi porcion da proteinoj-karbonhidrata manĝaĵo. Ankaŭ flanka signo de hipoglikemio estas la deziro dormi. Vi ne povas fari tion kategorie, ĉar vi povas pligravigi la kondiĉon.Oni devas memori, ke kun superdozo de insulino de mallonga kaj ultrasorta ago, komo povas okazi tre rapide. En kazo de perdo de konscio fare de atleto, estas necese serĉi medicinan helpon. La ĉefa avantaĝo de insulinaj preparoj uzante sian korpokulturadon estas, ke oni ne povas spuri dopan teston. Mallongaj kaj ultraj insulinoj estas sekuraj drogoj, kiuj ne influas negative la funkciadon de internaj organoj. Egala graveco estas la fakto, ke aĉeteblaj drogoj sen preskriboj kaj ilia kosto, kompare kun aliaj anabolikoj, estas sufiĉe atingebla. La plej grava malavantaĝo de insulinaj preparoj, sed tre signifa samtempe, estas la bezono preni ilin strikte laŭ la horaro starigita de la kuracisto. Por homo kun absoluta manko de hormona insulino, la celo de kuracado estas la plej proksima ebla ripeto de natura sekrecio, baza kaj stimulita. Ĉi tiu artikolo rakontos al vi pri la ĝusta elekto de dozo de baza insulino. Inter diabetoj, la esprimo "teni egalan fonon" estas populara, por tio necesas adekvata dozo da plilongiga agado de insulino. Prolongigita insulino Por povi imiti bazan sekrecion, ili uzas plilongigitan insulinon. En la diabeta ĵargono de diabetoj estas frazoj: “Longa insulino” “Baza insulino”, "Basal" Plilongigita insulino "Longa insulino." Ĉiuj ĉi tiuj terminoj signifas - longdaŭran insulinon. Hodiaŭ estas uzataj du specoj de longe agantaj insulinoj. Insulino de meza daŭro - ĝia efiko daŭras ĝis 16 horoj: Biosulin N. Insuman Bazal. Protafan NM. Humulin NPH. Ultra-longa aganta insulino - funkcias dum pli ol 16 horoj: Levemir kaj Lantus diferencas de aliaj insulinoj ne nur en sia malsama daŭro de agado, sed ankaŭ en sia ekstera absoluta travidebleco, dum la unua grupo de drogoj havas blankan nuban koloron, kaj antaŭ administrado ili devas esti rulitaj en la palmojn, tiam la solvo fariĝas unuforme nuba. Ĉi tiu diferenco estas pro diversaj metodoj de produktado de insulinaj preparoj, sed pli pri tio poste. Medikamentoj kun averaĝa daŭro de agado estas konsiderataj maksimume, tio estas en la mekanismo de ilia ago videbla ne tro prononcita vojo, kiel por insulino mallonga, sed tamen ekzistas pinto. Ultra-longaj agantaj insulinoj estas konsiderataj senakvaj. Kiam oni elektas dozon de baza drogo, oni devas konsideri ĉi tiun funkcion. Tamen la ĝeneralaj reguloj por ĉiuj insulinoj restas samaj. Grava! La dozo de longakcia insulino devas esti elektita tiel, ke la koncentriĝo de glukozo en la sango inter manĝoj estas normala. Malgrandaj fluktuoj en la gamo de 1-1.5 mmol / l estas permesitaj. Alivorte, kun la ĝusta dozo, glukozo en la sangofluo ne devas malpliiĝi aŭ kontraŭe pliigi. La indikilo estu stabila dum la tago. Necesas klarigi, ke la injekto de longedaŭra insulino fariĝas en la femuro aŭ la nuko, sed ne en la stomako kaj brako. Ĉi tiu estas la sola maniero certigi glatan absorbadon. Mallongdaŭra insulino estas injektita en la brakon aŭ abdomenon por atingi la maksimuman pinton, kiu devas koincidi kun la periodo de absorbiĝo de manĝaĵoj. Longa insulino - dozo vespere La elekto de dozo de longa insulino rekomendas komenci per nokta dozo. Paciento kun diabeto devas monitori la konduton de glukozo en la sango vespere. Por fari tion, ĉiu 3 horoj necesas mezuri nivelojn de sukero, komencante de la 21a horo kaj finante kun la 6a mateno de la sekva tago. Se en unu el la intertempoj estas signifaj fluktuoj en la glukoza koncentriĝo supren aŭ inverse, ĉi tio indikas, ke la dozo de la drogo estis elektita malĝuste. En simila situacio, ĉi-foja sekcio devas esti pli detale vidata.Ekzemple, paciento iras ferii kun glukozo de 6 mmol / L. Je 24:00 la indikilo altiĝas al 6,5 mmol / L, kaj je la 03:00 subite leviĝas al 8,5 mmol / L. Persono renkontiĝas matene kun alta koncentriĝo da sukero. La situacio indikas, ke la nokta kvanto da insulino ne sufiĉis kaj la dozo iom post iom pliigiĝi. Sed estas unu "sed"! Kun la ekzisto de tia kresko (kaj pli alta) vespere, ĝi ne povas signifi ĉiam mankon de insulino. Foje hipogluzemio kaŝiĝas sub ĉi tiuj manifestiĝoj, kio faras specon de "malrapidigo", manifestata per pliigo de la nivelo de glukozo en la sangofluo. Por kompreni la me mechanismanismon de pliigo de sukero vespere, la intervalo inter mezuraj niveloj devas esti reduktita ĝis 1 horo, tio estas mezuri ĉiun horon inter 24:00 kaj 03:00 h. Se en ĉi tiu loko oni observas malpliiĝon de glukoza koncentriĝo, tre eblas ke ĉi tio estis maskita "por-fleksi" kun malrapida reago. En ĉi tiu kazo, la dozo de baza insulino ne devas esti pliigita, sed reduktita. Krome, la manĝaĵo manĝita ĉiutage influas ankaŭ la efikecon de baza insulino. Tial, por ĝuste taksi la efikon de baza insulino, ne devas esti glukozo kaj mallongakcia insulino en la sango el manĝaĵoj. Por tio, la vespermanĝo antaŭ la takso devas esti preterlasita aŭ reprogramita pli frue. Nur tiam la manĝo kaj la mallonga insulino enkondukita samtempe ne influos la klarecon de la bildo. Por la sama kialo, oni rekomendas uzi nur karbonhidratajn manĝaĵojn por vespermanĝo, sed ekskludi grasojn kaj proteinojn. Ĉi tiuj elementoj estas sorbitaj multe pli malrapide kaj poste povas pliigi la nivelon da sukero, kio estas ege nedezirata por ĝusta takso de la agado de baza nokta insulino. Longa insulino - ĉiutaga dozo Kontroli bazan insulinon dum la tago ankaŭ estas sufiĉe simpla, vi nur devas malsati iom, kaj preni sukeron mezuradon ĉiun horon. Ĉi tiu metodo helpos determini en kiu periodo estas kresko, kaj en kiu - malkresko. Se tio ne eblas (ekzemple ĉe junaj infanoj), la laboro de baza insulino devas esti rigardata periode. Ekzemple, vi devas preterlasi la matenmanĝon unue kaj mezuri ĉiun horon de la momento kiam vi vekiĝos aŭ de la momento kiam vi eniras la bazan ĉiutagan insulinon (se asignite) kaj antaŭ la tagmanĝo. Kelkajn tagojn poste, la ŝablono ripetiĝas kun tagmanĝo, kaj eĉ poste kun vespermanĝo. La plej multaj longe agantaj insulinoj devas esti administritaj 2 fojojn ĉiutage (krom Lantus, li estas injektita nur unufoje). Atentu! Ĉiuj ĉi-supraj insulaj preparoj, krom Levemir kaj Lantus, havas pinton en sekrecio, kiu kutime okazas 6-8 horojn post injekto. Sekve, dum ĉi tiu periodo, eble ekzistas malpliiĝo de glukozo-niveloj, por kio necesas malgranda dozo de "pano-unuo". Kiam oni ŝanĝas la dozon de baza insulino, ĉiuj ĉi tiuj agoj rekomendas esti ripetitaj plurajn fojojn. Plej probable, 3 tagoj sufiĉos por certigi la dinamikon en unu direkto aŭ alia. Pluaj paŝoj estas farataj konforme al la rezulto. Kiam oni taksas la bazan ĉiutagan insulinon, almenaŭ 4 horoj devas pasi inter manĝoj, ideale 5. Por tiuj, kiuj uzas mallongan insulinon anstataŭ ultrashorton, ĉi tiu intervalo devas esti multe pli longa (6-8 horoj). Ĉi tio estas pro la specifa ago de ĉi tiuj insulinoj. Se la longa insulino estas elektita ĝuste, vi povas procedi kun la elekto de mallonga insulino. La fundamenta fonto de energio por homoj estas karbonhidratoj, kiuj partoprenas en plej multaj metabolaj procezoj en la ĉeloj de la korpo. Malgraŭ ĉiuj avantaĝoj, ĝia eksceso estas plena de metabolaj malordoj de diversaj specoj. La konsekvenco de tio estas nerefuteblaj ŝanĝoj en la internaj organoj kaj la funkcioj plenumitaj de ili.La vivokvalito multe malboniĝas, kaj la efektivigo de ĉiutagaj agadoj fariĝas neebla tasko. Similaj problemoj aperas rezulte de misfunkciado de la pankreato, en kompleksaj kazoj de ĝia kompleta misfunkcio. Organaj beta-ĉeloj estas nekapablaj produkti la necesan hormonon en koncentriĝo sufiĉa por konservi legaĵojn de glukozo, konsiderante ĝenerale akceptitajn normojn akcepteblajn por la korpo. Specialistoj nomas ĉi tiun procezon insulinoterapio. Por terapio kun insulin-dependa tipo de diabeto, la ĉeestanta kuracisto povas preskribi longdaŭran insulinon kaj mallongan agantan insulinon, kies nomoj kaj fabrikantoj estos prezentitaj en la artikolo. Por multaj, estas neniu sekreto, ke en diabeto la manko de hormono produktita nature estas anstataŭita de analogoj. Fiziologie, la korpo, respondanta al kresko de sukero-nivelo, ekzemple post manĝado, donas signalon al la pankreato por malpliigi ĝin liberigante hormonon. Samtempe, la resto de la tempo (ekster manĝoj), la korpo sendepende konservas la necesan koncentriĝon. En diabeto, homo mem estas devigita teni ĉi tiun ekvilibron per uzo de apotekaj aperoj. Gravas. La ĝusta dozo de diversaj specoj de insulino estas elektita laŭ la rekomendo de la kuracisto laŭ la individuaj indikiloj de la paciento, historio de paciento, laboratoriotestoj kaj vivstilo. Plena funkciado de la pankreato en sana persono permesas al la korpo reguligi la karbonhidratan metabolon en trankvila stato dum la tago. Ankaŭ trakti la ŝarĝon de karbonhidratoj dum manĝado aŭ infektaj kaj inflamaj procezoj en malsanoj. Tial, por konservi glukozon en la sango, hormono kun similaj ecoj, sed kun malsama rapideco, artefarite necesas. Bedaŭrinde, nuntempe, scienco ne trovis solvon por ĉi tiu problemo, sed la kompleksa kuracado kun du specoj de drogoj kiel longa kaj mallonga insulino fariĝis savo por diabetoj. Tabelo numero 1. Tabelo pri diferencoj en la specoj de insulino: Aldone al ĉi-supraj, ekzistas kombinitaj rimedoj de la insulina grupo, tio estas suspendaĵoj, kiuj samtempe enhavas ambaŭ hormonojn. Unuflanke tio signife reduktas la nombron de injektoj bezonataj de diabeto, kio estas granda avantaĝo. Tamen en ĉi tiu kazo malfacilas konservi ekvilibron de karbonhidrata metabolo. Se vi uzas tiajn drogojn, necesas strikte reguligi la kvanton da karbonhidratoj konsumitaj, korpa aktiveco, ĝenerale. Ĉi tio estas pro la neeblo selekti la ĝustan dozon de la nuntempe bezonata tipo de insulino aparte. Indikoj pri rendevuo Oni rekomendas insulinon por normaligi nivelojn de sango glukozo en diversaj specoj de diabeto. La indikoj por la uzo de la hormono estas jenaj formoj de la malsano: Diabeto de tipo 1 asociita kun autoinmuna damaĝo al endokrinaj ĉeloj kaj disvolviĝo de absoluta hormona manko, Tipo 2, kiu estas karakterizita per relativa manko de insulino pro difekto en ĝia sintezo aŭ malkresko en la sentiveco de periferiaj histoj al ĝia ago, gestational diabeto en gravedaj virinoj pankreata formo de la malsano, kiu estas la rezulto de akra aŭ kronika pancreatito, ne-imunaj specoj de patologio - sindromoj de Wolfram, Rogers, MODY 5, neŭata diabeto kaj aliaj. Krom la sukero-redukta efiko, insulinaj preparoj havas anabolan efikon - ili antaŭenigas muskolan kreskon kaj ostan renovigon. Ĉi tiu posedaĵo estas ofte uzata en korpokulturo. Tamen en la oficialaj instrukcioj por uzo, ĉi tiu indiko ne estas registrita, kaj la administrado de la hormono al sana homo minacas per akra guto en sango-glukozo - hipoglucemio. Tia kondiĉo povas esti akompanata de perdo de konscio ĝis disvolviĝo de komo kaj morto. Karakterizado de Frapaj Formoj Prandiaj insulinoj estas preskribitaj por korekti glukozon post manĝado. Ili estas mallongaj kaj ultraj kaj estas uzataj 3 fojojn ĉiutage antaŭ ĉefaj manĝoj. Ili ankaŭ estas uzataj por redukti altajn sukerajn nivelojn kaj konservi sekretan hormonan fonon kun bomboj de insulino. Kuraciloj malsamas en tempo de ekapero kaj daŭro de efiko. La karakterizaĵoj de mallongaj kaj ultraj preparoj estas prezentitaj en la tabelo: Metodo de apliko kaj doza kalkulo Insulino liveras sin de preskribo al apotekoj. Antaŭ ol uzi la drogon, vi devas familiariĝi kun la metodo de ĝia uzo priskribita en la instrukcioj. Medikamentoj estas produktitaj en la formo de solvoj, kiuj estas injektitaj en la subkutanan histon. Antaŭ injekto de prandia insulino, la glukoza koncentriĝo estas mezurita uzante glucometron. Se la sukero nivelo proksimas al la normo starigita por la paciento, tiam mallongaj formoj estas uzataj 20-30 minutojn antaŭ manĝoj, kaj ultra-mallongaj tuj antaŭ manĝoj. Se la indikilo superas akcepteblajn valorojn, la tempo inter injekto kaj manĝaĵo pliigas. Kartoĉa Insulina Solvo La dozo de drogoj estas mezurita en unuoj (UNUoj). Ĝi ne estas riparita kaj kalkuliĝas aparte antaŭ la matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo. Kiam oni determinas la dozon de la drogo, oni konsideras la nivelon da sukero antaŭ manĝoj kaj la kvanton da karbonhidratoj, kiujn la paciento planas konsumi. Por komforto, uzu la koncepton de pan-unuo (XE). 1 XU enhavas 12-15 gramojn da karbonhidratoj. La karakterizaĵoj de plej multaj produktoj estas prezentitaj en specialaj tabloj. Oni kredas, ke 1 ekzemplero de insulino reduktas sukero-nivelojn je 2,2 mmol / L Estas ankaŭ ĉirkaŭa bezono por preparo de 1 XE dum la tuta tago. Surbaze de ĉi tiuj datumoj, estas facile kalkuli la dozon de kuracilo por ĉiu manĝo. Estimata bezono de insulino je 1 XE: Supozu, ke homo kun diabeto havas 8,8 mmol / L da sango-glukozo matene sur malplena stomako (kun individua celo 6,5 mmol / L), kaj li planas manĝi 4 XE por matenmanĝo. La diferenco inter la optimuma kaj la reala indikilo estas 2,3 mmol / L (8,8 - 6,5). Por redukti sukeron al normalo sen konsideri manĝaĵon, 1 UNUO de insulino estas bezonata, kaj kun 4 XE, aliaj 6 UNUOJ de la drogo (1,5 UNUOJ * 4 XE) estas bezonataj. Do, antaŭ manĝi, la paciento devas eniri 7 ekzemplerojn de prandia drogo (1 ekzemplero + 6 ekzempleroj). Por pacientoj ricevantaj insulinon, malalta dieta karbo ne bezonas. Esceptoj estas tropezaj aŭ obesaj. Oni rekomendas manĝi 11-17 XE ĉiutage. Kun intensa fizika streĉo, la kvanto da karbonhidratoj povas pliiĝi al 20-25 XE. Injekta tekniko Rapide agantaj drogoj estas produktitaj en boteloj, kartoĉoj kaj pretaj seringaj plumoj. La solvo estas administrita per insulinaj seringoj, seringaj plumoj kaj specialaj pumpiloj. Kuracilo ne uzata devas esti en la fridujo. La ilo por ĉiutaga uzo estas konservita ĉe ĉambra temperaturo dum 1 monato. Antaŭ la enkonduko de insulino, ĝia nomo, nadlo-patenteco estas kontrolitaj, la travidebleco de la solvo kaj finiĝo. Prandiaj formoj estas injektitaj en la subkutanan histon de la abdomeno. En ĉi tiu zono, la solvo estas aktive sorbita kaj komencas agi rapide. La injekto-loko en ĉi tiu areo estas ŝanĝita ĉiutage. Ĉi tiu tekniko permesas eviti lipodistrofion - komplikaĵo, kiu okazas kiam malobservo de la tekniko de la procedo. Kiam vi uzas seringon, necesas kontroli la koncentriĝon de la drogo indikita sur ĝi kaj la flapilo. Kiel regulo, ĝi estas 100 U / ml. Dum la administrado de la drogo formiĝas haŭta faldado, injekto estas farita al angulo de 45 gradoj. NovoRapid Flexpen Pen por unu uzo Estas pluraj specoj de seringaj plumoj: Antaŭplenigita (preta uzi) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Post kiam la solvo estas finita, la plumo devas esti forigita. Reuzebla, kun anstataŭebla insulina kartoĉo - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen. Reuzebla plumo por enkondukado de ultrashorta analoga Humalog - HumaPen Luxura Antaŭ ol uzi ilin, oni faras provon, per kiu oni taksas la kortuŝon de la nadlo. Por fari tion, gajnu 3 ekzemplerojn de la drogo kaj premu la ellasilon-piŝton. Se guto de solvo aperas sur ĝia beko, vi povas injekti insulinon. Se la rezulto estas negativa, la manipulado ripetiĝas ankoraŭ 2 fojojn, kaj tiam la nadlo estas ŝanĝita al nova. Kun sufiĉe evoluinta subkutanan grasan tavolon, la administrado de la agento efektiviĝas dekstren. Insulaj pumpiloj estas aparatoj subtenantaj ambaŭ bazajn kaj stimulitajn nivelojn de hormona sekrecio. Ili instalas kartoĉojn kun ultrashort-analogoj. Perioda ingestaĵo de malgrandaj koncentriĝoj de la solvo en la subkutanan histon imitas la normalan hormonan fonon dumtage kaj nokte, kaj la aldona enkonduko de la prandia ero reduktas la sukeron ricevitan de manĝaĵo. Iuj aparatoj estas ekipitaj per sistemo, kiu mezuras sangan glukozon. Ĉiuj pacientoj kun pumpiloj de insulino estas trejnitaj por agordi kaj administri ilin. Ĝenerala informo Ĝis nun la sola maniero trakti tipan diabeton kaj teni la pacienton en bona stato estas per injektoj de insulino. Tra la mondo, sciencistoj konstante faras esploradojn pri alternativaj manieroj helpi tiajn pacientojn. Ekzemple, kuracistoj parolas pri la teoria ebleco artefarite sintezi sanajn beta-pankreatajn ĉelojn. Tiam ili planas transplanti pacientojn por liberiĝi de diabeto. Sed ĝis nun ĉi tiu metodo ne pasis klinikajn provojn, kaj estas neeble ricevi tian kuracadon eĉ en la kadro de la eksperimento. Ne ĉiuj pacientoj povas psikologie akcepti la diagnozon tuj, iuj el ili pensas, ke kun la paso de tempo, sukero normaligas sen kuracado. Sed bedaŭrinde kun insulin-postulanta diabeto tio ne povas okazi memstare. Iuj homoj komencas injekti insulinon nur post la unua enhospitaligo, kiam la malsano serioze ludis. Pli bone estas ne alkonduki ĝin al tio, sed komenci la ĝustan kuracadon kiel eble plej rapide kaj ĝustigi iomete la kutiman vivmanieron. La malkovro de insulino estis revolucio en medicino, ĉar antaŭe pacientoj kun diabeto vivis tre malmulte, kaj ilia vivokvalito estis multe pli malbona ol ĉe sanaj homoj. Modernaj drogoj permesas pacientojn konduki normalan vivmanieron kaj senti sin bone. Junuloj kun ĉi tiu diagnozo, danke al kuracado kaj diagnozo, en la plej multaj kazoj eĉ povas gravediĝi kaj naski infanojn. Tial necesas alproksimiĝi al insulinoterapio ne el la vidpunkto de iuj limigoj por la vivo, sed el la vidpunkto de vera okazo konservi sanon kaj bonstaton dum multaj jaroj. Se vi sekvas la rekomendojn de kuracisto pri insulina kuracado, la risko de kromefikoj de la drogo estos malpliigita. Gravas stoki insulinon laŭ la instrukcioj, administri la dozon preskribitan de via kuracisto kaj kontroli la daton de finiĝo. Por pliaj informoj pri la kromefikoj de insulino kaj la reguloj, kiuj helpos eviti ĝin, vidu ĉi tiun artikolon. Kiel fari injektojn? La efikeco de la tekniko por administri insulinon dependas de kiom bone administras la paciento. Proksimuma algoritmo por administri insulinon estas kiel sekvas: La injekta loko devas esti traktata antisepsa kaj sekigita bone per gazaj naztukoj por ke la alkoholo tute elvaporiĝu de la haŭto (kun la enkonduko de iuj insulinoj ĉi tiu paŝo ne necesas, ĉar ili enhavas specialajn konservativajn desinfektilojn). Seringa insulino bezonas marki la bezonatan kvanton de la hormono. Vi povas komence kolekti iom pli da mono, por poste liberigi aeron de la seringilo al la ĝusta marko. Liberigu aeron, certigante, ke ne ekzistas grandaj bobeloj en la siringo. Kun puraj manoj, vi devas formi haŭtan faldon kaj injekti ĝin kun la kuracilo per rapida movado. La nadlo devas esti forigita, tenante la injektan lokon per kotono. Masaĝi la injektan lokon ne necesas. Unu el la ĉefaj reguloj por administri insulinon estas akiri ĝin sub la haŭto, ne en la muskola areo. Intramuskula injekto povas konduki al difektita sorbo de insulino kaj al doloro, ŝvelado en ĉi tiu areo. La areo de administrado de insulino estas dezirinde ŝanĝi: ekzemple matene vi povas injekti insulinon en la stomako, tagmeze - en la femuron, poste en la antaŭbrakon ktp. Ĉi tio devas fari, ke ne okazu lipodistrofio, tio estas, maldikiĝo de subkutana graso. Kun lipodistrofio, la mekanismo de absorbo de insulino estas ĝenita, ĝi eble ne eniras la histon tiel rapide kiel necesas. Ĉi tio efikas la efikecon de la drogo kaj pliigas la riskon de subitaj pikiloj en sanga sukero. Injektoterapio por tipo 2 diabeto Insulino en tipo 2 diabeto malofte estas uzata, ĉar ĉi tiu malsano pli asocias kun metabolaj malordoj ĉe la ĉela nivelo ol kun nesufiĉa produktado de insulino. Kutime, ĉi tiu hormono estas produktita de beta-ĉeloj pancreataj. Kaj, kutime, kun tipo 2 diabeto, ili funkcias relative normale. Sangaj glukozo-niveloj pliiĝas pro insulina rezisto, tio estas malpliigo de histo-sentiveco al insulino. Rezulte sukero ne povas eniri la sangajn ĉelojn, anstataŭe ĝi akumuliĝas en la sango. En severa tipo 2-diabeto kaj oftaj ŝanĝoj en sanga sukero-nivelo, ĉi tiuj ĉeloj povas morti aŭ malfortigi sian funkcian agadon. En ĉi tiu kazo, por normaligi la kondiĉon, la paciento devos aŭ provizore aŭ konstante injekti insulinon. Ankaŭ necesas injektoj de la hormono por konservi la korpon dum periodoj de transdono de infektaj malsanoj, kio estas vera testo por la imuneco de diabeto. La pankreato en ĉi tiu momento povas produkti nesufiĉan insulinon, ĉar ĝi suferas ankaŭ pro ebriĝo de la korpo. En la milda kurso de diabeto de tipo 2, pacientoj ofte faras sen tabloj malaltaj sukero. Ili kontrolas la malsanon nur helpe de speciala dieto kaj malpeza fizika streĉo, dum ili ne forgesas la regulajn ekzamenojn de la kuracisto kaj mezuras sangan sukeron. Sed en tiuj periodoj, kiam insulino estas preskribita por provizora difekto, pli bone estas aliĝi al la rekomendoj por konservi la kapablon teni la malsanon sub kontrolo estonte. Specoj de insulino Laŭ la tempo de ago, ĉiuj insulinoj povas esti dividitaj en la jenajn grupojn: ultra mallonga ago mallonga ago meza ago plilongigita ago. Ultrashort-insulino komencas agi 10-15 minutojn post la injekto. Ĝia efiko sur la korpo daŭras 4-5 horojn. Malmultaj drogoj komencas agi averaĝe duonan horon post la injekto. La daŭro de ilia influo estas 5-6 horoj. Ultrashort-insulino povas esti administrata ĉu tuj antaŭ aŭ tuj post manĝo. Mallonga insulino rekomendas esti administrita nur antaŭ manĝoj, ĉar ĝi ne komencas agi tiel rapide. Meza aganta insulino, kiam ingestita, komencas malpliigi sukeron nur post 2 horoj, kaj ĝia ĝenerala agotempo estas ĝis 16 horoj. Prolongigitaj drogoj (plilongigitaj) komencas tuŝi karbonhidratan metabolon post 10-12 horoj kaj ne estas elkaptitaj el la korpo dum 24 horoj aŭ pli. Ĉiuj ĉi tiuj drogoj havas malsamajn taskojn. Iuj el ili estas administritaj tuj antaŭ manĝoj por ĉesigi postprandian hiperglicemion (kreskon de sukero post la manĝo). Mezaj kaj longaj agantaj insulinoj estas administritaj por konservi la celan sukeronivelon kontinue dum la tuta tago.Dozoj kaj administreca reĝimo estas elektitaj individue por ĉiu diabeto, surbaze de lia aĝo, pezo, trajtoj de la kurso de diabeto kaj ĉeesto de koncomitantaj malsanoj. Estas ŝtata programo por liverado de insulino al pacientoj kun diabeto, kiu provizas senpagan provizon de ĉi tiu kuracilo al ĉiuj bezonataj. La rolo de dieto Kun diabeto de ia ajn tipo, krom insulinoterapio, gravas la paciento sekvi dieton. La principoj de terapia nutrado estas similaj por pacientoj kun malsamaj formoj de ĉi tiu malsano, sed ankoraŭ ekzistas iuj diferencoj. En pacientoj kun insulino-dependa diabeto, la dieto povas esti pli vasta, ĉar ili ricevas ĉi tiun hormonon de ekstere. Kun optimume elektita terapio kaj bone kompensita diabeto, homo povas manĝi preskaŭ ĉion. Kompreneble, ni nur parolas pri naturaj kaj naturaj produktoj, ĉar konvenaj manĝaĵoj kaj manĝaĵoj estas ekskluditaj por ĉiuj pacientoj. Samtempe gravas ĝuste administri insulinon por diabetoj kaj povi ĝuste kalkuli la kvanton de la necesa kuracilo, laŭ la volumo kaj konsisto de la manĝaĵo. La bazo de la dieto de paciento diagnozita kun metabolaj malordoj devas esti: Freŝaj legomoj kaj fruktoj kun malalta aŭ meza glicemia indico, malaltaj grasaj laktaĵoj cerealoj kun malrapidaj karbonhidratoj en la kunmetaĵo, dieta viando kaj fiŝo. Diabetaĵoj traktataj per insulino povas kelkfoje pagi panon kaj kelkajn naturajn dolĉojn (se ili ne havas komplikaĵojn de la malsano). Pacientoj kun la dua tipo de diabeto devas sekvi pli striktan dieton, ĉar en sia situacio nutrado estas la bazo de kuracado. Karno kaj fiŝoj ankaŭ estas tre gravaj por malsana paciento, ĉar ili estas fonto de proteino, kiu fakte estas la konstrumaterialo por ĉeloj. La pladoj el ĉi tiuj produktoj estas plej bone kuiritaj, bakitaj aŭ boligitaj, kuiritaj. Oni devas doni preferon al malaltaj grasaj varioj de viando kaj fiŝo, por ne aldoni multan salon per kuirado. Grasaj, frititaj kaj fumitaj manĝaĵoj ne rekomendas al pacientoj kun ia ajn diabeto, sendepende de la tipo de kuracado kaj de la severeco de la malsano. Ĉi tio estas pro la fakto, ke tiaj pladoj troŝarĝas la pankreaton kaj pliigas la riskon de malsanoj de la kardiovaskula sistemo. Diabetaĵoj bezonas povi kalkuli la nombron da pano-unuoj en manĝaĵo kaj la ĝustan dozon da insulino por konservi la celan sangokoloron. Ĉiuj ĉi tiuj subtilaĵoj kaj nuancoj, kutime, estas klarigitaj de la endokrinologo konsulte. Ĉi tio estas instruita ankaŭ en "lernejoj pri diabeto", kiuj ofte funkcias ĉe specialaj endokrinologiaj centroj kaj klinikoj. Kion alian gravas scii pri diabeto kaj insulino? Verŝajne, ĉiuj pacientoj, kiuj iam estis diagnozitaj kun tio, zorgas pri kiom longe ili vivas kun diabeto kaj kiel la malsano efikas sur ilian vivokvaliton. Klara respondo al ĉi tiu demando ne ekzistas, ĉar ĉio dependas de la severeco de la malsano kaj de la sinteno de tiu homo pri sia malsano, same kiel de la stadio, en kiu ĝi estis malkovrita. Ju pli frue paciento kun diabeto tipo 1 komencas insulinoterapion, des pli probable li vivos normalan vivon dum la venontaj jaroj. La kuracisto devas elekti la kuracilon, ĉia ajn provo de mem-medikamento povas fini per malsukceso. Kutime, la paciento unue estas elektita por plilongigita insulino, kiun li administros vespere aŭ matene (sed foje li rekomendas esti injektita dufoje tage). Poste procedu al la kalkulo de la kvanto da mallonga aŭ ultrasorta insulino. Estas konvene, ke la paciento aĉetu kuirejan skalon por koni la ĝustan pezon, kalorian enhavon kaj kemian konsiston de la plado (kvanto da proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj en ĝi). Por elekti la ĝustan dozon de mallonga insulino, la paciento bezonas mezuri sangan sukeron ĉiun tri tagojn antaŭ la manĝoj, same kiel 2,5 horojn post ĝi, kaj registri ĉi tiujn valorojn en individua taglibro.Gravas, ke en ĉi tiuj tagoj elekti la dozon de la kuracilo, la energia valoro de la teleroj, kiujn homo manĝas por matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo, estas la sama. Ĝi povas esti varia manĝaĵo, sed nepre enhavas la saman kvanton da graso, proteino kaj karbonhidratoj. Kiam ili elektas kuracilon, kuracistoj kutime rekomendas komenci kun pli malaltaj dozoj de insulino kaj iom post iom pliigi ilin laŭ bezono. Endokrinologo taksas la nivelon de sukero altiĝo dum la tago, antaŭ manĝoj kaj post. Ne ĉiuj pacientoj bezonas injekti mallongan insulinon ĉiufoje antaŭ ol manĝi - iuj el ili bezonas fari tiajn injektojn unufoje aŭ plurfoje ĉiutage. Ne ekzistas norma skemo por administrado de la drogo; ĝi ĉiam disvolvas la kuraciston individue por ĉiu paciento, konsiderante la karakterizaĵojn de la kurso de la malsano kaj laboratoriaj datumoj. En diabeto, gravas la paciento trovi kompetentan kuraciston, kiu povas helpi lin elekti la plej bonan kuracadon kaj diri al vi, kiel pli facilas adaptiĝi al nova vivo. Insulino por tipo 1-diabeto estas la sola ebleco por pacientoj konservi bonan sanon dum longa tempo. Sekvante la rekomendojn de kuracistoj kaj teni sukeron sub kontrolo, homo povas vivi plenan vivon, kio ne multe diferencas de la vivo de sanaj homoj. Rekomendita Pesaĵoj kontraŭ kaj kontraŭaj - ĉu eblas dolĉigilo dum gravedeco? Oliva oleo por tipo 2 diabeto Cupcake kun Cinamo, Arándanos kaj Arándanos Lasu Vian Komenton Popularaj Artikoloj Receptoj de niaj legantoj Dieto por diabeto Ŝafido sur la diabeta menuo Dieto por diabeto La uzo de pizoj en tipo 2 diabeto - ĉu eblas aŭ ne: kio determinas la respondon al ĉi tiu demando? Dieto por diabeto Populara Afiŝojn Diagnozoj Microalbumin en la urino Diagnozoj 2018 Kio estas ĉi tio Ĉi tiu analizo determinas la kvanton de albumino en la urino. Albumino estas unu el la sangaj proteinoj. La esprimo "mikroalbuminurio" estas uzata en kazo de malalta koncentriĝo de ĉi tiu substanco en la ekskreta urino. ... Ĉu senpagaj testaj strioj estas metitaj por handikapitaj diabetoj? Traktado kaj antaŭzorgo Insulpumpilo - kiel ĝi funkcias, kiom kostas kaj kiel akiri ĝin senpage Diagnozoj Diabeto mellitus MODY: simptomoj kaj kuracado de patologio Diabeto Kategorio AliajMedikamentojDieto por diabetoDiabeto kaj renoInsulinoKialojDiabeto: Grava InformoPrediabetesDemandojAnaloj Redakta Choice Sango-Sukero 8 Diabeto, 2018 Metodoj por efike malaltigi kolesterolon hejme Diagnozoj, 2018 Kio estas la diferenco inter regula glucofago kaj longa glucofago Traktado kaj antaŭzorgo, 2018 Populara Afiŝojn Monaastica Teo por Diabeto Traktado kaj antaŭzorgo, 2018 Sukero ĉe la supra limo de kion fari Analoj, 2018 Malalta Karba Dieto - Fundamentoj Dieto por diabeto, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Malvenko Diabeto!