Diabetalong - instrukcioj por uzo > Traktado kaj antaŭzorgo

Instrukcioj por uzo:

Prezoj en interretaj apotekoj:

Diabetalong estas derivaĵo de sulfonilurea de la dua generacio, hipoglucemia drogo por parola administrado.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

Doza formo - daŭrantaj liberigaj tablojdoj (60 mg) kaj modifitaj liberigaj tabeloj (30 mg): plat-cilindraj, preskaŭ blankaj aŭ blankaj, kun bevelo, markado estas permesata, 60-mg-tabloj estas ebenaj, kun dividenda linio (en konturo ĉelpakaĵo: 60 mg ĉiu - 10 ĉp., en kartona pakaĵo 1, 2, 3 aŭ 6 pakaĵoj, 20 ĉp., en kartona pakaĵo 1, 3, 5 aŭ 6 pakaĵoj, 30 mg - 10 pecoj., en kartona pakaĵo de 3 aŭ 6 pakaĵoj).

1 tablojdo enhavas:

aktiva substanco: gliclazido - 60 mg aŭ 30 mg,
helpaj komponentoj: aerosil (coloida silicia dioksido), kalcia stearato, 80 tablojdoj (laktoza monohidrato), hippromelozo (Metocel K-100 LV CR Premium), talko.

Krome, en tablojdoj kun plilongigita liberigo en la kunmetaĵo de hippromelozo - Metolosa 90 SH-100SH.

Indikoj por uzo

La uzo de Diabetalong estas indikita por kuracado de diabeto mellitus de tipo 2 en manko de sufiĉa efiko de dieta terapio, fizika aktiveco kaj perdo de pezo.

Krome, daŭraj liberigaj tabeloj estas preskribitaj por antaŭzorgo de komplikaĵoj de diabeto mellitus por malpliigi la riskon de disvolvi retinopatio, nefropatio, miokardia infarkto, apopleksio tra intensiva glicemia kontrolo en tipo 2-diabeto.

Kontraŭindikoj

tipo 1 diabeto
ketoacidosis diabeta, precoma diabeta, koma diabeta,
samtempa terapio kun miconazolo,
severa hepata kaj / aŭ rena malsukceso,
gravedeco
mamnutrado
aĝo ĝis 18 jaroj
manko de laktazo, malabsorbado al glukozo-galactosa, intoleranco al laktozo,
la samtempa uzo de fenilbutazono aŭ danazolo,
hipersensiveco al sulfonamidoj, aliaj sulfonilureaj derivaĵoj, komponantoj de la drogo.

Kun singardo, necesas preskribi Diabetalong al pacientoj kun neregula nutrado kaj / aŭ ne ekvilibrigi ĝin, mankon de glukozo-6-fosfata dehidrogenazo, severaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo (inkluzive koronarian kormalsanon, aterosklerozon), hipopituitarismon, hipotiroidismon, insurenan insuficiencon aŭ / aŭ hepata fiasko, longdaŭra uzo de glukokortikosteroidoj, suferantaj alkoholismon, en maljuneco.

Dozo kaj administrado

La tablojdoj estas prenitaj parole, glutante tutaj, prefere dum la matenmanĝo, 1 fojon tage.

La dozo de la drogo devas esti determinita per selektado, konsiderante la individuan koncentriĝon de glukozo kaj glukoksilata hemoglobino en la sango.

1 tablojdo de 60 mg estas ekvivalenta al la terapia efiko de 2 tablojdoj de 30 mg. Disigo de risko sur tabeloj de 60 mg permesas, se necese, dividi ĝin en du partojn. Se rezulte de divido, duono de la tabuleto disfalis, ĝi ne devas esti prenita.

Rekomendata ĉiutaga dozo: la komenca dozo (inkluzive de pacientoj pli ol 65) estas 30 mg, kun adekvata respondo ĝi estas uzata kiel bontenada dozo. En manko de sufiĉa glicemia kontrolo, la ĉiutaga dozo devas esti sinsekve (ne pli ol 1 fojon en 4 semajnoj) pliigita al 60, 90 aŭ 120 mg. Se la malpliigo de la koncentriĝo de glukozo en la sango ne okazas post 2 semajnoj de la prenado de la tablojdoj, tiam la dozo plialtiĝas je 2-semajna intervalo.

Ne prenu pli altan dozon post salti unu aŭ pli da dozo.

La maksimuma ĉiutaga dozo estas 120 mg.

Kiam vi ŝanĝiĝas de alia buŝa hipoglikemia agento, oni devas konsideri ĝian dozon kaj duonvivon.

Se la antaŭa produkto de sulfonilureaj derivaĵoj havis longan duonvivon, oni rekomendas fari paŭzon dum prenado de pluraj dozo antaŭ ol preni la drogon. Ĉi tio evitos hipoglucemion kontraŭ la fono de la aldona efiko de du hipoglucemaj agentoj. En kelkaj semajnoj, zorga monitorado de sangaj glukozo-niveloj estas bezonata.

La komenca dozo de Diabetalong devas esti ĉiam 30 mg.

Tablojdoj estas indikitaj en kombinaĵo kun hipoglucemaj agentoj kiel ekzemple biguanidoj, inhibicioj de alfa-glucosidasa aŭ insulino.

Pacientoj kun rena nesufiĉo de milda ĝis modera severeco estas preskribitaj kutima dozo de la drogo, sed kuracado devas esti farita sub proksima medicina inspektado.

Pro tio, ke pacientoj kun nesufiĉa aŭ malekvilibra nutrado, severaj aŭ malbone kompensitaj endokrinaj malordoj (hipotiroidismo, hipofiza kaj adrenala nesufiĉo), severaj patologioj de la kardiovaskula sistemo (koronaria kormalsano, ofta aterosklerozo, karotida arteriosclerosis) aŭ post nuligado de longtempa terapio kaj / aŭ terapio en altaj dozoj, glucocorticosteroidoj riskas evoluigi hipoglikemion, ili devas esti preskribitaj ne pli ol 30 mg de la drogo ĉiutage.

Por malebligi komplikaĵojn de diabeto mellitus dum la uzado de la drogo, pacientoj devas sekvi la dieton rekomenditan de la kuracisto, regule fari fizikajn ekzercojn, kaj se la kondiĉo plimalbonigas, konsultu kuraciston tuj.

Kromaj efikoj

disvolviĝo de hipogluzemio: simptomoj - severa malsato, pliigo de ŝvitado, malforteco, ŝvelema haŭto, kapdoloro, naŭzo, vomado, pliigita laceco, irritabileco, dorma konsterniĝo, agitiĝo, malfrua respondo, malpliigo de koncentriĝo, depresio, malgrava vidado kaj parolado, konfuzo , afasia, tremado, sento de senhelpeco, paresis, perdo de memregado, malgrava percepto, kapturno, somnolo, bradicardio, deliro, malprofunda spirado, konvulsioj, angoro, takikardio, pliigita arterio premo, arritmio, angina pektoro, palpitacioj, perdo de konscio, komo, morto,
de la gastrointestina vojo: naŭzo, vomado, abdomena doloro, diareo, estreñimiento,
dermatologiaj reagoj: prurito, haŭta erupcio, urtikaro, eritemo, edemo de Quincke, makulopapula erupcio, venena epiderma nekrolizo, sindromo Stevens-Johnson,
de la hematopoietaj organoj kaj limfatika sistemo: transiraj hematologiaj malordoj - leŭkopenio, anemio, trombocitopenio, granulocitopenio,
de la hepatobiliara sistemo: pliigita aktiveco de alkalata fosfatasa, aspartata aminotransferase (ACT), alanina aminotransferase (ALT), en maloftaj kazoj - hepatito, kolestatia iktero.
de la sensaj organoj: transiraj vidaj perturboj (pli ofte komence de terapio),
aliaj: eblaj (oftaj kromefikoj por sulfonilureaj derivaĵoj) - severa hepato, agranulocitosis, eritrocitopenio, hemolitika anemio, alergia vasculito, panitopenio, hiponatremio.

Specialaj instrukcioj

En la fono de la uzo de Diabetalong, same kiel aliaj sulfonilureaj derivaĵoj, estas risko de hipoglikemio. Por ĉesigi siajn simptomojn, la paciento devas tuj preni ajnan karbonhidratan produkton (sukero povas esti), sukero-anstataŭantoj en ĉi tiu kazo ne efikas.

Kaze de severaj kaj plilongaj formoj de hipoglikemio, la paciento postulas enhospitaligi kaj intravejnan administradon de dextrosa solvo dum pluraj tagoj.

Kiam vi preskribas la drogon, la paciento kaj liaj familianoj devas esti detale informitaj pri la bezono de strikta aliĝo al regulaj manĝoj, inkluzive matenmanĝon, la riskojn kaj simptomojn de hipoglikemio, kaj pri kondiĉoj por ĝia disvolviĝo. Ĉar neregula, nesufiĉa aŭ karbonhidrata manĝaĵo pliigas la riskon disvolvi hipogluzemion, estas tre grave sekvi ĉiujn rekomendojn de la kuracisto.

Krom malalta kaloria dieto, hipoglucemio ofte estas kaŭzita de plilongigita aŭ vigla fizika aktiveco, trinkante alkoholon aŭ prenante plurajn hipogluzemajn drogojn samtempe.

Ĝi devas memori la eblecon disvolvi relanĉon de hipogluzemio post sukcesa komenca reliefo.

La jenaj faktoroj influas la pliigitan riskon de hipoglikemio:

la malkuraĝo aŭ malkapablo de la paciento (ofte de progresinta aĝo) kontroli sian staton kaj strikte sekvi la instrukciojn de la kuracisto,
ne-konformeco kun la reĝimo kaj dieto,
malobservo de la ekvilibro inter la konsumado de karbonhidratoj kaj fizika aktiveco,
samtempa uzo de drogoj, kiuj plibonigas la hipogluzeman efikon de la drogo,
severa hepatoko
rena malsukceso
patologio de la tiroida glando, adrenal kaj pituitaria nesufiĉo,
dozo de Diabetalong.

Ŝanĝoj en la farmacokinetiaj kaj / aŭ farmacodinamikaj proprietoj de gliclazido en pacientoj kun rena kaj hepata nesufiĉo havas negativan efikon sur la severeco de hipoglikemio en la okazo de ĝia disvolviĝo.

Estas konvene preni la drogon kun regula mem-monitorado de sango-glukoza koncentriĝo.

Kun manko de glukozo-6-fosfata dehidrogenazo, la drogo povas kontribui al disvolviĝo de hemolitika anemio, tial oni rekomendas konsideri la eblecon preskribi hipoglucemian agenton de alia grupo.

Kaze de infekta malsano aŭ vasta kirurgio, oni devas konsideri la eblan ĉesigon de la terapio kun nomumo kaj la insulinoterapion.

La kialo de la tendenco al malpliigo de la hipogluzema efiko de Diabetalong post plilongigita uzo povas esti ambaŭ malpliigo de la terapia respondo kaj progresado de la malsano. Dum la diagnozo de malĉefa rezisto kontraŭ drogoj, la kuracisto devas zorge taksi la taŭgecon de la dozo prenita de la paciento kaj certigi, ke li sekvas la preskribitan dieton.

Preni la drogon dum matenmanĝo reduktas la riskon de kromefikoj de la gastrointestina vojo.

En severa hepato kaj / aŭ rena malsukceso, la paciento rekomendas uzi insulinon.

Dum planado de gravedeco aŭ en kazo de koncepto dum prenado de la drogo, virino rekomendas ŝanĝi insulinoterapion.

Konsiderante la riskon de hipogluzemio, oni konsilas pacientojn ekzerci singardecon dum veturado de veturiloj kaj mekanismoj dum uzado de la drogo.

Droga interagado

Kun la samtempa uzo de Diabetalong:

mikonazolo signife plibonigas la efikon de gliclazido,
kun sistema administrado, fenilbutazono antaŭenigas la movon de gliclazido el ĝia asocio kun plasmaj proteinoj kaj / aŭ malrapidigas ĝian ekskrecion de la korpo, pliigante la hipoglikemian efikon de la drogo,
etanolo (inkluzive de alkoholaj kaj etanol-drogoj) pliigas la riskon de hipoglikemio, povas kaŭzi hipoglikemian komon,
aliaj hipoglucemaj agentoj (insulino, acarbose, metformino, tiazolidinado, dipeptidil-peptidase-4-inhibidores, agonistoj de peptido-1-receptor-similaj glucagon), beta-blokantoj, fluconazole, angiotensin-konvertantaj enzimoj (kaptopril, blocktopril, ectopril)₂- riceviloj de histamino, inhibitorioj de monoamino-oksasezoj, sulfonamidoj, klaritromicino, ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj - pliigas la hipogluzemian efikon de la drogo kaj la riskon de hipoglikemio,
Danazole havas diabetan efikon, reduktante la klinikan efikon de la drogo,
Klorpromazino en dozo super 100 mg tage, reduktante la sekrecion de insulino, pliigas la koncentriĝon de glukozo en la sango,
tetracosactidoj kaj glukokorticosteroidoj por sistema kaj topika uzo pliigas la koncentriĝon de glukozo en la sango, povas redukti karbonhidratan toleron kaj kaŭzi disvolviĝon de ketoakidozo,
salbutamol, ritodrin, terbutalino por intravena administrado pliigas la nivelon de glukozo en la sango,
warfarino kaj aliaj anticoagulantoj povas plibonigi sian efikon.

Analogoj de diabeto estas: Diabinax, Gliclazide MV, Gliclazide-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.

Farmakologia ago

Parola hipoglicemia drogo, sulfonilurea derivaĵo de la dua generacio.

Ĝi stimulas la sekrecion de insulino fare de la pankreato, malaltigas la nivelon de glukozo en la sango, plibonigas la insulin-sekretan efikon de glukozo kaj pliigas la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino. Post 2 jaroj da kuracado, plej multaj pacientoj ne disvolvas toksomanion al la drogo (pliigas nivelojn de postprandia insulino kaj sekrecio de C-peptidoj restas).

Reduktas la tempintervalon de la momento de manĝado ĝis la komenco de sekrecio de insulino. Ĝi restarigas la fruan pinton de insulina sekrecio en respondo al glukoza konsumado (male al aliaj sulfonilureaj derivaĵoj, kiuj havas efikon ĉefe dum la dua etapo de sekrecio). Ĝi ankaŭ plibonigas la duan fazon de insulina sekrecio. Reduktas la pinton de hiperglicemio post manĝado (reduktas postprandian hiperglicemion).

Glyclazide pliigas la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino (t.e., havas prononcan ekstrapanan efikon). En muskola histo, la efiko de insulino sur glukozo, pro plibonigita histo-sentiveco al insulino, estas signife pliigita (ĝis + 35%), ĉar glicazido stimulas la agadon de muskola glicogeno-sintezo.

Reduktas la formadon de glukozo en la hepato, normaligante rapidajn glukozajn valorojn.

Aldone al tuŝado de karbonhidrata metabolo, gliclazido plibonigas mikrocirkuladon. La drogo reduktas la riskon de malgranda vazo-trombozo, tuŝante du mekanismojn, kiuj povus esti implikitaj en la disvolviĝo de komplikaĵoj en diabeto mellitus: parta inhibo de plaketaj agregado kaj adhero kaj malpliigo de la koncentriĝo de plaketaj aktivaj faktoroj (beta-tromboglobulino, tromboxano B2), same kiel reakiro. fibrinolitika aktiveco de vaskula endotelio kaj pliigita aktiveco de histo-plasminogeno.

Glyclazide havas antioksidajn ecojn: ĝi reduktas la nivelon de lipidaj peroksidoj en plasmo, pliigas la agadon de ruĝa globulaj superoksidoj dismutase.

Pro la proprecoj de la doza formo, ĉiutaga dozo de Diabetalong ® 30 mg-tabeloj provizas efikan terapian koncentriĝon de gliclazido en sanga plasmo dum 24 horoj.

Farmakokinetiko

Post parola administrado, gliclazido estas tute absorbita de la digesta vojo. Manĝado ne influas absorbadon. La koncentriĝo de la aktiva substanco en sanga plasmo iom post iom pliiĝas iom post iom, atingas maksimumon kaj atingas altebenaĵon 6-12 horojn post la drogo. Individua varieco estas relative malalta. La rilato inter la dozo kaj la koncentriĝo de la drogo en sanga plasmo estas lineara dependeco de tempo.

Dissendo kaj metabolo

Plasma proteina ligado estas ĉirkaŭ 95%.

Ĝi estas metaboligita en la hepato kaj elmetita ĉefe de la renoj. Ne estas aktivaj metabolitoj en plasmo.

La ekskrecio fare de la renoj efektiviĝas ĉefe en la formo de metabolitoj, malpli ol 1% de la drogo estas ekskretebla senŝanĝe.

T 1/2 daŭras ĉirkaŭ 16 horojn (12 ĝis 20 horojn).

Farmakokinetiko en specialaj klinikaj kazoj

En maljunuloj, ne estas klinike signifaj ŝanĝoj en farmacokinetiaj parametroj.

Doza reĝimo

La drogo estas destinita nur por kuracado de plenkreskuloj.

Diabetalong ® 30 mg modifita-liberigitaj tabeloj estas prenitaj parole 1 fojon / tagon dum la matenmanĝo.

Por pacientoj, kiuj ne antaŭe ricevis kuracadon (inkluzive de homoj pli aĝaj ol 65 jaroj), la komenca dozo estas 30 mg. Tiam la dozo estas elektita individue ĝis la dezirata terapia efiko estas atingita.

Selektado de dozo devas esti farita laŭ la nivelo de glukozo en la sango post la komenco de kuracado. Ĉiu posta doza ŝanĝo povas esti farita post almenaŭ du-semajna periodo.

La ĉiutaga dozo de la drogo povas varii de 30 mg (1 tab.) Ĝis 90-120 mg (3-4 tab.). La ĉiutaga dozo ne devas superi 120 mg (4 tablojdoj).

Diabetalong ® povas anstataŭigi la kutimajn liberigajn gliclazidajn tablojn (80 mg) en dozo de 1 ĝis 4 tablojdoj / tago.

Se vi preterlasas unu aŭ plurajn dozojn de la drogo, vi ne povas preni pli altan dozon je la sekva dozo (la sekvan tagon).

Kiam vi anstataŭigas alian hipogluceman drogon kun Diabetalong ® 30mg tablojdoj, ne necesas transira tempo. Vi devas unue ĉesi preni la ĉiutagan dozon de alia drogo kaj nur la sekvan tagon komenci preni ĉi tiun drogon.

Se la paciento antaŭe ricevis terapion kun sulfonilureoj kun pli longa duonvivo, tiam zorga monitorado (monitorado de sanga glukozo) dum 1-2 semajnoj necesas por eviti hipogluzemion kiel konsekvencon de la postrestantaj efikoj de la antaŭa terapio.

Diabetalong ® povas esti uzata kombine kun biguanidoj, alfa-glukosidase-inhibiloj aŭ insulino.

En pacientoj kun milda ĝis modera rena malsukceso, la drogo estas preskribita en la samaj dozo kiel en pacientoj kun normala rena funkcio. En severa rena malsukceso, Diabetalong ® estas kontraŭindikata.

En pacientoj kun risko de evoluigi hipoglikemion (nesufiĉa aŭ malekvilibra nutrado, severaj aŭ malbone kompensitaj endokrinaj malordoj - hipofiza kaj suprarrena insuficiencia, hipotiroidismo, nuligo de glukokortikosteroidoj post plilongigita kaj / aŭ alta dozo administrado, severaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo / severa IHD, severa karotida arteriosclerosis, vasta aterosklerozo /) rekomendas uzi la minimuman dozon (30 mg 1 fojon / tagon) de la drogo Diabetalong ®.

Flanka efiko

Hipoglicemio (malobservante la dosian reĝimon kaj neadekvatan dieton): kapdoloro, pliigita laceco, malsato, pliigo de ŝvitado, severa malforteco, palpitaciones, arritmio, pliigita sangopremo, dormo, sendormeco, agitiĝo, agresemo, angoro, irritabilidad, malhelpa atento, neeblo fokusa kaj malfrua reago, deprimo, difekto de vizio, afazio, tremado, parezo, sensoraj perturboj, kapturno, sento de senhelpeco, perdo de memregado, deliro, konvulsioj, malprofunda e spirado, bradicardia, senkonscieco, komo.

De la digesta sistemo: naŭzo, vomado, diareo, abdomina doloro, estreñimiento (la severeco de ĉi tiuj simptomoj malpliiĝas dum manĝaĵo), malofte - difektita hepato-funkcio (hepatito, pliigita aktiveco de hepataj transaminasoj, alkalata fosfatase, kolesta iktero - postulas drogon).

El la hemopoietikaj organoj: inhibo de hematopoiesis medula osto (anemio, trombocitopenio, leŭkopeno, granulocitopenio).

Alergiaj reagoj: haŭta malsano, urtikario, haŭta erupcio, inkluzive maculopapular kaj bullous), eritemo.

Aliaj: vida difekto.

Oftaj kromefikoj de sulfonilureaj derivaĵoj: eritropenio, agranulocitosis, hemolitika anemio, panitopenia, alergia vasculitis, danĝera hepata misfunkcio.

Gravedeco kaj laktado

Ne estas sperto pri gliclazido dum gravedeco. Datumoj pri la uzo de aliaj sulfonilureaj derivaĵoj dum gravedeco estas limigitaj.

En studoj sur laboratoriaj bestoj, teratogenaj efikoj de gliclazido ne estis identigitaj.

Por redukti la riskon de congénitas misformoj, optimuma kontrolo (taŭga terapio) de diabeto mellitus estas necesa.

Oraj hipoglucemaj drogoj dum gravedeco ne estas uzataj. La drogo elektebla por kuracado de diabeto en gravedaj virinoj estas insulino. Oni rekomendas anstataŭigi konsumon de buŝaj hipoglucemaj drogoj per insulinoterapio ambaŭ se temas pri planita gravedeco, kaj se gravedeco okazis dum prenado de la drogo.

Konsiderante la mankon de datumoj pri la konsumado de gliclazido en patrina lakto kaj la risko disvolvi neonatalan hipogluzemion, mamnutrado estas kontraŭindikata dum drogterapio.

Superdozo

Simptomoj: hipoglikemio, neplibonigita konscio, hipoglikemia komo.

Traktado: se la paciento konscias, prenu sukeron en la interno.

Eble disvolviĝo de severaj hipogluzemaj kondiĉoj, akompanata de komo, konvulsioj aŭ aliaj neurologiaj malordoj. Se tiaj simptomoj aperas, kriz-medicina kuracado kaj tuja enhospitaligo estas necesaj.

Se oni suspektas aŭ diagnozas hipoglicemian komon, 50 ml da 40% dextrosa (glukoza) solvo rapide injektiĝas al la paciento. Tiam, 5% dextrosa (glukoza) solvo estas administrita intravena por konservi la postulatan nivelon de glukozo en la sango.

Post reakiro de la konscio, necesas doni al la paciento nutraĵon riĉan je facile digesteblaj karbonhidratoj (por eviti re-disvolviĝon de hipogluzemio). Zorgema monitorado de sangaj glukozaj niveloj kaj monitorado de la paciento devas esti efektivigita dum almenaŭ 48 sekvaj horoj. Post ĉi tiu periodo de tempo, laŭ la kondiĉo de la paciento, la kuracanta kuracisto decidas pri la bezono de plia viglado.

La dializo ne efikas pro la prononcita ligado de gliclazido al plasmaj proteinoj.

Komponado kaj formo de liberigo

Tablojdoj - 1 tablojdo:

Aktivaj substancoj: glyclazide - 30 mg, Ekscipientoj: hippromelozo (Metocel K-100 LV CR Premium), koloida silicia dioksido (aerosilo), kalcia stearato, talko, laktaza monohidrato (80 tablojdoj).

Parola hipoglikemia agento, sulfonilurea derivaĵo de la dua generacio. Stimulas la sekrecion de insulino per β-ĉeloj de la pankreato. Pliigas la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino. Ŝajne, ĝi stimulas la agadon de intracelulaj enzimoj (precipe de muskola glicogena sintezo). Reduktas la tempintervalon de la momento de manĝado ĝis la komenco de sekrecio de insulino. Restarigas la fruan pinton de sekrecia insulino, malpliigas la postprandian pinton de hiperglicemio.

Glyclazide reduktas la plateletan adhesion kaj agregadon, malrapidigas la disvolviĝon de parietala trombo kaj pliigas vaskula fibrinolitika aktiveco. Normaligas vaskula permeabilidad. Ĝi havas kontraŭherogenajn propraĵojn: ĝi malaltigas la koncentriĝon de totala kolesterolo (Ch) kaj LDL-C en la sango, pliigas la koncentriĝon de HDL-C kaj ankaŭ reduktas la nombron de liberaj radikaloj. Malhelpas la disvolviĝon de mikrotrombosis kaj aterosklerozo. Plibonigas mikrokcirkuladon. Reduktas vaskula sentivecon al adrenalino.

Kun diabeta nefropatio kun plilongigita uzo de gliclazido, signifa malkresko en proteinurio estas rimarkita.

Post parola administrado ĝi rapide sorbiĝas de la digesta vojo. C-maksimumo en la sango estas atingita proksimume 4 horojn post la preno de unu dozo de 80 mg.

Plasma proteina ligado estas 94.2%. V d - ĉirkaŭ 25 l (0,35 l / kg korpa pezo).

Ĝi estas metaboligita en la hepato per formado de 8 metabolitoj. La ĉefa metabolito ne havas hipogluzeman efikon, sed havas efikon sur mikrokcirkulado.

T1 / 2-12 horoj. Ĝi estas elmetita ĉefe de la renoj en la formo de metabolitoj, malpli ol 1% estas elmetita en la urino senŝanĝa.

Parola hipoglucemia drogo.

Gliclazido estas uzata por trakti neinsulan-dependan diabeton mellitus en kombinaĵo kun malalta kaloria, malalta karbo-dieto.

Dum kuracado, vi devas regule monitori la nivelon de glukozo en la sango sur malplena stomako kaj post manĝi, ĉiutage fluktuojn de glukozo.

Kaze de kirurgiaj intervenoj aŭ malkompensado de diabeto mellitus, oni devas konsideri la eblecon uzi insulinajn preparojn.

Kun la disvolviĝo de hipogluzemio, se la paciento konscias, glukozo (aŭ solvo de sukero) estas preskribita enen. En kazo de perdo de konscio, administriĝas intravena glukozo aŭ glucagono, intramuskule aŭ intravene. Post reakiro de la konscio, necesas doni al la paciento nutraĵon riĉan en karbonhidratoj por eviti re-disvolviĝon de hipogluzemio.

Kun la samtempa uzo de gliclazido kun verapamilo, regula monitorado de sangaj glukozaj niveloj estas bezonata, kun acarbozo, zorgema monitorado kaj korektado de la doza reĝimo de hipoglucemaj agentoj estas bezonata.

La samtempa uzo de gliclazido kaj cimetidino ne rekomendas.

Tablojdoj de Liberiga Daŭro, 30mg

Unu tablojdo enhavas

la aktiva substanco estas gliclazido - 30 mg,

ekscipientoj: hippromelozo, coloida silicia dioksido, kalcia stearato, talko, laktaza monohidrato

Tablojdoj estas blankaj aŭ preskaŭ blankaj, plat-cilindraj, kun bevelo. La ĉeesto de "marŝado" estas permesata

Farmacologiaj propraĵoj

Post parola administrado, gliclazido estas tute absorbita de la gastrointestina vojo. Manĝado ne influas absorbadon. La koncentriĝo de la aktiva substanco en sanga plasmo iom post iom pliiĝas iom post iom, atingas maksimumon kaj atingas altebenaĵon 6-12 horojn post la drogo. Individua varieco estas relative malalta. La rilato inter la dozo kaj la koncentriĝo de la drogo en sanga plasmo estas lineara dependeco de tempo.

Komunikado kun plasmaj proteinoj estas proksimume 95%.

Ĝi estas metaboligita en la hepato kaj elmetita ĉefe de la renoj. La ekskrecio fare de la renoj efektiviĝas ĉefe en la formo de metabolitoj, malpli ol 1% de la drogo estas ekskretebla senŝanĝe.

Ne estas aktivaj metabolitoj en plasmo. La duontempo estas proksimume 16 horoj (12 ĝis 20 horoj).

En maljunuloj, ne estas klinike signifaj ŝanĝoj en farmacokinetiaj parametroj.

Diabetalong® estas buŝa hipoglucemia agento, derivita sulfonilurea de la dua generacio.

Reduktas la formadon de glukozo en la hepato, normaligante rapidajn glukozajn valorojn.

Aldone al tuŝado de karbonhidrata metabolo, gliclazido plibonigas mikrocirkuladon. La drogo reduktas la riskon de malgranda vazo-trombozo, influante du mekanismojn, kiuj povas esti implikitaj en la disvolviĝo de komplikaĵoj en diabeto mellitus: parta inhibo de plaketaj agregado kaj adhero kaj malpliigo de la koncentriĝo de plaketaj aktivaj faktoroj (beta-tromboglobulino, tromboxano B2), same kiel restarigo de fibrinolitiko. vaskula endotelia aktiveco kaj pliigita aktiveco de histo-plasminogeno.

Glyclazide havas antioksidajn ecojn: ĝi reduktas la nivelon de lipidaj peroksidoj en plasmo, pliigas la agadon de ruĝa globulaj superoksidoj dismutase.

Pro la proprecoj de la doza formo, ĉiutaga dozo de Diabetalong® 30 mg-tabeloj provizas efikan terapian koncentriĝon de gliclazido en sanga plasmo dum 24 horoj.

Komponado, liberiga formo

Diabetalongo estas havebla en formo de rondaj blankaj tablojdoj. Ili estas pakitaj en ampoloj de 10 pecoj kaj kartona skatolo, kie povas esti de 3 ĝis 6 teleroj.

La drogo haveblas en du dozoj: 30 mg kaj 60 mg de la aktiva substanco, kiu estas gliclazido.

Helpaj komponantoj de la drogo:

coloida silicia dioksido,
laktoza monohidrato,
kalea stearato
piromelose
pulvo de talko.

La doza formo povas esti en formo de tabeloj kun modifita liberigo aŭ kun plilongigita ago.

Farmakologio kaj farmacokinetiko

La ĉefa aktiva ingredienco estas gliclazido, ĉar kemia naturo ĝi estas derivaĵo de la dua generacio sulfonilurea. Gliclazide montras altan selekteman agadon kaj biodisponecon.

Ĝi estas imuna al diversaj biologiaj medioj kaj havas jenajn efikojn:

pliigas produktadon de propra insulino, permesante redukti la dozon de la hormono injektita,
normaligas karbonhidratan metabolon,
pliigas la agadon de beta-ĉelaj pancreataj,
reduktas plaketajn fandadojn, kio malhelpas trombozon kaj aliajn vaskulajn patologiojn.

Diabetalong estas tute sorbita post administrado. Iom post iom akumuliĝante en la sango, atingas maksimuman koncentriĝon 4-6 horojn post la administrado, montrante ĝian efikon dum 10-12 horoj, tiam ĝia koncentriĝo malpliiĝas markite kaj post 12 horoj la drogo estas tute forigita de la korpo.

Gliclazido estas metaboligita ĉefe de la hepato kaj eligita el la renoj.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

La kialo por preni Diabetalong estas la diagnozo de la paciento - tipo 2 diabeto. La drogo preskribas malpliigi glukozon kiam konformeco al la rekomendataj dietaj limigoj ne helpas.

Ankaŭ la kuracilo estas preskribita kiel profilaktika por la komplikaĵoj kaŭzitaj de diabeto mellitus, ĉefe ŝanĝoj en la strukturo de sangaj glasoj sub la influo de alta glicemio.

Estas kontraŭindikoj por la drogo, ili inkluzivas:

tipo 1 diabeto
prenante miconazolon,
severa hepata kaj rena malsukceso,
periodo de gravedeco kaj mamnutrado,
la ĉeesto de diabeta ketoacidosis, komo aŭ precoma,
alta sentiveco al la eroj kiuj konsistigas la drogon,
malobservo de la laktoza metabolo,
aĝo ĝis plenaĝeco

Singardemo kaj nur sub la superrigardo de kuracisto, la kuracilo estas uzata:

en maljuneco
homoj, kies manĝaĵo estas malregula,
pacientoj kun lezoj cardiovasculares,
pacientoj kun deficito de glukozo-6-fosfata dehidrogenazo,
post daŭrigita glukortikosteroida terapio,
toksomaniuloj
havantaj renan aŭ hepatan malsukceson.

En ĉi tiu kazo, la kuracisto devas decidi surbaze de la disponeblaj datumoj.

Video-materialo de farmacologoj:

Instrukcioj por uzo

Dozo kaj ofteco de uzo de Diabetalong estas preskribitaj de kuracisto, ili dependas de la individuaj parametroj de la paciento kaj povas signife ŝanĝi de persono al persono.Laŭ la instrukcioj, la ricevo estas farata 1-2 fojojn ĉiutage dum 20 minutoj antaŭ la manĝoj. Ĉi tiu metodo permesos la plej efikan uzon de la ecoj de gliclazido.

La drogo estas prenita buŝe kaj lavita per iom da akvo. La dozo estas determinita per la elekta metodo. En ĉi tiu kazo, vi devas komenci per 30 mg ĉiutage, se ne ekzistas terapia efiko, la dozo iom post iom pliiĝas de 30 mg ĝis 120 mg. Jen la maksimuma dozo super kiu uzo ne rekomendas.

Vi ne povas sendepende pliigi la dozon se unu el la metodoj maltrafis, ĉar la drogo kondukas al malpliigo de sango-sukero, kio povas konduki al hipogluzemio.

Specialaj pacientoj

Por maljunuloj pli ol 65 jaroj, doza alĝustigo povas esti bezonata. Ĝenerale, la drogo estas uzata laŭ la samaj reguloj.

Dum la periodo de gestado, la drogo rekomendas esti anstataŭigita per insulinoterapio ĝis liverado. Ne ekzistas sperto pri la uzo de Diabetalong kaj aliaj glicosidaj drogoj dum gravedeco, do estas neeble determini ĝian efikon sur la feto.

Dum laktado, la drogo ankaŭ ne povas esti uzata, ĉar estas verŝajne disvolvi neonatalan hipogluzemion en infano. Tial mamnutri malsanan virinon estas malpermesita.

Pacientoj kun rena malsukceso kaj aliaj patologioj devas aliĝi al malaltaj dozoj, plej grave, esti konstante kontrolataj de la atenta kuracisto.

Interago kun aliaj medikamentoj

Diabetalong aktive interagas kun multaj substancoj, do antaŭ ol vi komencos preni ĝin, vi devas familiariĝi kun ĉi tiu faktoro.

Do, en kazo de samtempa administrado:

kun alkoholo povas kaŭzi hipoglikemion,
kun Danazol, diabeta efiko manifestiĝas, kio malpliigas la efikon de la drogo,
kun miconazolo, la efiko de gliclazido estas plibonigita, kio povas kontribui al la formado de hipoglikemio, la samo okazas kun aliaj hipoglucemaj agentoj,
kun klorpromazino, kiu reduktas la produktadon de insulino, la efikeco de la drogo estas signife reduktita,
kun tetracosactido kaj glukokorticosteroidoj povas konduki al disvolviĝo de ketoacidosis kaj malpliigo de karbonhidrataj toleremoj,
kun Wafarin kaj aliaj koagulantoj plibonigas ĝian efikon.

Recenzoj de kuracistoj montras, ke Diabetalong tre efikas por malaltigi sangan glukozon, tamen ĝi ne ĉiam povas esti uzata.

En ĉi tiu kazo, oni preskribas analogajn diabetalongojn, kiuj estas tre multaj:

Diabetalong kaj Diabeton disvolviĝas surbaze de la sama aktiva ingredienco, sed la dua drogo estas konsiderata pli efika, ĉar la rezulto de ĝia agado atingiĝas pli rapide, sed la kosto de ĉi tiu drogo estas duoble pli alta. Glyclazide estas preskaŭ kompleta analogo.

Glucofago longe enhavas metforminon en sia konsisto kaj povas esti kombinita kun insulino kaj aliaj drogoj por malaltigi sangan sukeron.