Gestational diabeto dum gravedeco, dieto kaj sukero

Gravedulino estas foje diagnozita kun gestacia diabeto, kio havas malagrablajn konsekvencojn por la bebo. La malsano okazas eĉ en homoj kun bonega sano, kiuj antaŭe ne spertis problemojn pri alta sanga glukozo. Indas lerni pli pri la signoj de malsanoj, provokantaj faktoroj kaj riskoj por la feto. Kuracado estas preskribita de kuracisto, kaj ĝiaj rezultoj estas zorge kontrolitaj antaŭ liverado.

Kio estas gestacia diabeto

Alie gravedaj diabetoj nomiĝas gestacia diabeto (GDM). Ĝi okazas kiam la feto naskiĝas, estas konsiderata "prediabetes." Ĉi tio ne estas kompleta malsano, sed nur antaŭdiro al maltoleremo al simplaj sukeroj. Gesta diabeto en gravedaj virinoj estas konsiderata kiel indikilo de la risko de ĉi tiu tipo de malsano de la dua tipo. La malsano povas malaperi post la naskiĝo de la bebo, sed kelkfoje ĝi plu disvolviĝas. Por malebligi ĝin, preskribu kuracadon kaj ĝisfundan ekzamenon de la korpo.

La kialo de la evoluo de la malsano estas konsiderata kiel malforta reago de la korpo al sia propra insulino, produktita de la pankreato. La malobservo aperas pro misfunkcio en la hormona fono. Faktoroj por la apero de gestacia diabeto estas:

sobrepeso, metabola malordo, obesidad,
hereda predikeco al ĝenerala diabeto en la loĝantaro,
aĝo post 25 jaroj
antaŭa naskiĝo finiĝis en la naskiĝo de infano el 4 kg da pezo, kun larĝaj ŝultroj,
ekzistis jam GDM en la historio
kronika kripliĝo
plurhidramnioj, mortotago.

Gravedeco-Efiko

La efiko de diabeto sur gravedeco estas konsiderata negativa. Virino kiu suferas la malsanon riskas spontanean aborton, malfruan gestan toksikozon, infekton de la feto kaj plurhidramnios. GDM dum gravedeco povas influi patrinan sanon kiel sekvas:

disvolviĝo de hipoglikemia manko, ketoacidosis, preeklampsio,
komplikaĵo de vaskulaj malsanoj - nefro-, neŭro- kaj retinopatio, iskemio,
post akuŝo en iuj kazoj aperas plenplena malsano.

Kio estas danĝera gestacia diabeto por infano?

Egale danĝeraj estas la efikoj de gestacia diabeto sur la bebo. Kun kresko de sukeroj en patrina sango, infano kreskas. Ĉi tiu fenomeno, kunigita al troa pezo, nomiĝas macrosomio, okazanta en la tria trimonato de gravedeco. La grandeco de la kapo kaj cerbo restas normala, kaj grandaj ŝultroj povas kaŭzi problemojn en la natura trairejo tra la naska kanalo. Malobservo de kresko kondukas al frua akuŝo, traŭmoj al la inaj organoj kaj infano.

Krom makrosomio, kaŭzanta nemalplenan feton kaj eĉ morton, GDM havas jenajn konsekvencojn por la infano:

congénitas misformoj de la korpo,
komplikaĵoj en la unuaj semajnoj de vivo,
unua-grada diabeta risko
morna obezeco
spira fiasko.

Gravedeco gestacional diabeto

Scio pri sukeraj normoj por gestacia diabeto en gravedaj virinoj povas helpi malhelpi disvolviĝon de danĝera malsano. Kuracistoj rekomendas, ke virinoj kun risko konstante kontrolu glukozajn koncentriĝojn - antaŭ manĝi, post horo post. Optimuma koncentriĝo:

sur malplena stomako kaj nokte - ne malpli ol 5,1 mmol / litro,
post unu horo post manĝi - ne pli ol 7 mmol / l,
la procento de glicata hemoglobino estas ĝis 6.

Signoj de diabeto en gravedaj virinoj

Ginecologoj distingas jenajn komencajn signojn de diabeto en gravedaj virinoj:

kresko de pezo
ofta volumena urinado, la odoro de acetono,
intensa soifo
laceco,
manko de apetito.

Se gravedaj virinoj ne kontrolas diabeton, la malsano povas kaŭzi komplikaĵojn kun negativa prognozo:

hiperglicemio - pikiloj en sukeroj,
konfuzo, svenado,
alta sangopremo, kora doloro, streko,
rena damaĝo, ketonuria,
malpliigita retina funkcieco,
malrapida resanigo de vundoj
infektoj de histoj
entumecimiento de la kruroj, perdo de sento.

Diagnozo de gestacia diabeto

Identiginte riskajn faktorojn aŭ simptomojn de la malsano, kuracistoj faras operacian diagnozon de gestacia diabeto. Fastado estas farita. Optimumaj sukeraj niveloj varias de:

de fingro - 4,8-6 mmol / l,
de vejno - 5,3-6,9 mmol / l.

Gravedeco-Diabeto-Testo

Kiam la antaŭaj indikiloj ne konformas al la normo, estas farita analizo al glukoza toleremo por diabeto dum gravedeco. La testo inkluzivas du mezuradojn kaj bezonas plenumi la regulojn de la ekzameno de la paciento:

tri tagojn antaŭ la analizo, ne ŝanĝu la dieton, aliĝu al normala fizika aktiveco,
la vesperon antaŭ la provo, oni ne rekomendas manĝi ion ajn, la analizo estas farita sur malplena stomako,
sango estas prenita
ene de kvin minutoj, la paciento prenas solvon de glukozo kaj akvo,
post du horoj, specimeno de sango ankoraŭ estas prenita.

La diagnozo de manifesta GDM estas farita laŭ establitaj kriterioj por la koncentriĝo de glukozo en la sango en tri laboratoriaj specimenoj:

de fingro sur malplena stomako - de 6,1 mmol / l,
de malplena stomako - de 7 mmol / l,
post prenado de glukoza solvo - pli ol 7,8 mmol / L.

Determininte, ke la indikiloj estas normalaj aŭ malaltaj, la kuracistoj preskribas la teston denove en la periodo de 24-28 semajnoj, ĉar tiam la nivelo de hormonoj pliigas. Se la analizo estas farita pli frue, GDM ne povas esti detektita, kaj poste, komplikaĵoj en la feto ne plu povas esti malhelpitaj. Iuj kuracistoj faras esploradojn kun malsamaj kvantoj de glukozo - 50, 75 kaj 100 g. Ideale, analizo de tolero al glukozo devas esti farita eĉ planante koncepton.

Traktado de gestacia diabeto en gravedaj virinoj

Kiam laboratoriotestoj montris GDM, diabeto estas preskribita por gravedeco. Terapio konsistas el:

taŭga nutrado, dozo de karbonhidrataj manĝaĵoj, pliigo de proteinoj en la dieto,
normala fizika aktiveco, rekomendas pliigi ĝin,
konstanta glicemia kontrolo de sangaj sukeroj, ketonaj derompaĵoj en urino, premo,
kun kronika pliigita sukero-koncentriĝo, insulinoterapio estas preskribita en formo de injektoj, aldone al ĝi, aliaj drogoj ne estas preskribitaj, ĉar sukcese malaltigantaj tabloj negative influas la disvolviĝon de la infano.

Por kio sukero estas preskribita insulino dum gravedeco

Se gestacia diabeto dum gravedeco estas longdaŭra, kaj sukero ne malpliiĝas, insulinoterapio estas preskribita por malebligi disvolviĝon de fetiopatio. Ankaŭ insulino estas prenita kun normalaj indikoj de sukero, sed se troa kresko de la feto estas konstatita edemo de ĝiaj molaj histoj kaj plurhidramnioj. Injektoj de la drogo estas preskribitaj vespere kaj sur malplena stomako. Petu vian endokrinologon pri ĝusta horaro post konsulto.

Dieto por gravedaj gestaciaj diabetoj

Unu el la punktoj de kuracado por la malsano estas konsiderata gestacia diabeta dieto, kiu helpas konservi normalan sukeron. Estas reguloj por redukti sukeron dum gravedeco:

ekskludu kolbasojn, fumitajn karnojn, grasan viandon el la menuo, preferas maldelikatajn birdojn, bovaĵojn, fiŝojn,
kuiri devas inkluzivi bakadon, boladon, uzadon de vaporo,
manĝu laktaĵojn kun minimuma procento de graso, rezignu buteron, margarinon, grasajn saŭcojn, nuksojn kaj semojn,
sen limigoj ĝi rajtas manĝi legomojn, herbojn, fungojn,
manĝi ofte, sed ne sufiĉas, ĉiun tri horojn,
ĉiutaga kaloria enhavo ne devas superi 1800 kcal.

Naskiĝoj kun gestacia diabeto

Por ke la liverado de gestacia diabeto estu normala, oni devas sekvi la instrukciojn de la kuracisto. Makrosomio povas fariĝi danĝero por virino kaj bebo - tiam natura akuŝo ne eblas, cezariana preskribo. Por la patrino, akuŝo en plej multaj situacioj signifas, ke diabeto dum gravedeco ne plu estas danĝera - post kiam la placento (iritiga faktoro) estas liberigita, la danĝero pasas, kaj plenplena malsano disvolviĝas en kvarono de kazoj. Unu kaj duonan monaton post la naskiĝo de la bebo, la kvanto de glukozo devas esti mezurita regule.