Kiam preskribita insulino, preskribita diabeto de tipo 1 kaj tipo 2 estas preskribita

Ni sugestas, ke vi familiariĝu kun la artikolo pri la temo: "kiam estas insulino preskribita, estas tipo 1 kaj tipo 2 preskribitaj por diabeto" kun komentoj de profesiuloj. Se vi volas fari demandon aŭ verki komentojn, vi povas fari ĉi tion sube, post la artikolo. Nia specialista endoprinologo sendube respondos al vi.

Filmeto (alklaku por ludi).

Trajtoj de insulinoterapio por diabeto mellita tipo 1 kaj 2

Post kiam la endokrinologoj faras siajn sangajn testojn, specialistoj ofte diagnozas pliigitan koncentriĝon de glukozo.

En ĉi tiu momento ĝuste ĉiu homo havas demandon: kion fari poste? Nun vi devas alfronti multajn malfacilaĵojn rilate al ordinara vivo.

La kuracisto devas preskribi la taŭgajn medikamentojn necesajn por malaltigi la sukeron. Krome la momento pri administrado de insulino restas grava.

Oni kredas, ke ĝi estas uzata por konservi glukozajn nivelojn je normalaj niveloj. Esence, ĝi estas preskribita al homoj kun la unua tipo de diabeto. En iuj kazoj, ĝi povas esti preskribita en la dua formo de la malsano. Do en kiaj kazoj estas preskribita insulino?

Filmeto (alklaku por ludi).

Homoj kun ĉi tiu formo de diabeto scivolas, kian nivelon de sanga sukero-insulino estas preskribita.

Kiel regulo, en ĉi tiu kazo, ĝi estas esenca por konservi la kapablon de la pankreato produkti homan insulinon. Se la paciento ne ricevas taŭgan kuracadon, li eble simple mortos.

Diabeto mellitus de ĉi tiu ofta tipo estas multe pli komplika ol la malsano de la dua tipo. Se ĝi disponeblas, la kvanto da insulino produktita estas negrava aŭ tute forestanta.

Tial la korpo de la paciento ne kapablas mem fari la pliigitan nivelon da sukero. Malalta nivelo de la substanco estas same danĝera - tio povas konduki al neatendita komo kaj eĉ morto.

Ne forgesu pri regula monitorado de sukero kaj pasanta rutina ekzameno.

Ĉar homo kun la unua formo de la malsano simple ne povas vivi sen insulino, necesas serioze preni ĉi tiun problemon.

Tial ĉi tiu tipo de diabeto nomiĝas insulino-dependa. Bedaŭrinde, krom ĉi tiu hormono, ne plu ekzistas taŭga alternativo.

La ĉefa rekomendo por nomumo de insulino estas grava misfunkcio de la pankreato.

Ĉar ĉi tiu estas la plej respondeca organo en la sistemo de regulado de la agado de areoj de la korpo per hormonoj, ĉiaj subitaj perfortoj en sia establita laboro povas konduki al neinversigeblaj sekvoj.

Ĝi konsistas el β-ĉeloj respondecaj pri produktado de homa insulino. Sed, aĝaj rilataj ŝanĝoj en ĉiu organismo sentas sin, tial ĉiujare la nombro de ĉi tiuj ĉeloj en donita paciento konstante malpliiĝas. Laŭ statistiko, post la fina diagnozo - tipo 2 diabeto, la pacienton oni preskribas insulinon post ĉirkaŭ dek jaroj.

Kialoj, kiuj influas la okazon de handikapoj en la laborkapacito de la interna sekrecia korpo sub konsidero:

la uzo de impresaj dozoj de medikamentoj, kiuj enhavas altan koncentriĝon de sulfonilurea,
pliigita glukozo, kiu estas proksimume 9 mmol / l,
traktado por diabeto per ajnaj alternativaj metodoj.

Indiko por la celo de ĉi tiu artefarita pankreata hormono estas sango-testo, kiu estis prenita sur malplenan stomakon, kaj la enhavo en glukozo laŭ ĝi egalas al 14 mmol / l je ĉiu pezo.

Do je kia sukero estas preskribita insulino por pacientoj kun diabeto de tipo 2?

Se glicemio estis plurfoje registrita sur malplena stomako en volumo de pli ol 7 mmol / l rezulte de uzado de drogoj reduktantaj sukeron kaj striktan dieton, tiam ĉi tiu artefarita pankreata hormono estas preskribita por konservi normalan funkciadon de la korpo.

Kiel vi scias, kun sukero-koncentriĝo pli ol 9 mmol / l, originas neverteblaj procezoj, kiuj influas negative la pankreajn β-ĉelojn. Glukozo komencas bloki la kapablon de ĉi tiu korpo sendepende produkti la hormonon kun la sama nomo. Ĉi tiu nedezirata fenomeno nomiĝas toksika glukozo.

Facilas konjekti, ke se la nivelo de sukero restas alta antaŭ manĝi, ĝi pliiĝos signife post la manĝo.

Tial situacio ne estas forĵetata, kiam la hormono produktita de la pankreato ne sufiĉas por subpremi grandan kvanton da glukozo.

Kiam sukero restas sur alta nivelo dum longa tempo, la procezo de mortado de ĉeloj de la organo de interna sekrecio komenciĝas. La volumo de insulino produktita konstante malpliiĝas, kaj la pliigita sukero en la korpo restas senŝanĝa kaj antaŭ kaj post la manĝoj.

Do kiam estas insulino preskribita por diabeto? La korpo bezonas insulinon por trakti sukeron kaj doni ŝancon restarigi mortajn ĉelojn. La dozo de ĉi tiu hormono estas kalkulita surbaze de unuopaj trajtoj kaj bezonoj ekskluzive de la kuracanta kuracisto.

La provizora nomumo de ĉi tiu hormono ebligas al la pankreato tute restarigi la perditajn rezervojn de unikaj ĉeloj kaj plibonigi ĝian agadon. Tiel, post kuracado kun artefarita insulino, ĝi komencas produkti sian propran hormonon. Vi povas ĉesi uzi la drogon nur surbaze de konvena analizo, kiu montras la glukozan enhavon en la sango. Vi povas fari ĝin en iu ajn medicina institucio.

Ekzistas nuntempe pluraj formoj de la hormono. Jen kio helpas ĝuste elekti la dozon kaj oftecon de administrado al paciento kun diabeto.

En la komencaj stadioj de la malsano, ne pli ol du injektoj de insulino ĉiutage rekomendas.

Estas kazoj, kiam pacientoj tute rifuzas administri la taŭgajn insulinajn drogojn, erare kredante, ke ili estas preskribitaj nur en la lastaj stadioj de la malsano.

Sed kuracistoj rekomendas ne neglekti ĉi tion, ĉar injektoj helpos rapide restarigi la perditajn funkciojn de tiel esenca organo kiel la pankreato. Post kiam la nivelo de sango sukero revenis al normalo, insulino povas esti nuligita kaj specialaj subtenaj drogoj estas preskribitaj al la paciento.

Ĉi tiu artikolo respondas al la demando pri kia tipo de diabeto-insulino estas injektita. Estas sciate, ke ĝi estas preskribita por ambaŭ formoj de la malsano.

Kun la dua tipo, estas pli granda ebleco plibonigi kaj plibonigi la pankreaton.

Antaŭ ellabori kuracadan reĝimon por ĉi tiu drogo, necesas uzi la ĝeneralan terapion de administrado de insulino dum sep tagoj kaj enmeti ĉiujn datumojn de sango-sukero en speciala taglibro.

Danke al la rezultoj akiritaj, la kuracisto disvolvas individuan kuracadon por aparta paciento. Poste la paciento povos sendepende kontroli sangan glukozon kaj la dozon de la esenca hormono.ads-mob-2

Kiel fari skemon por administrado de pankreata hormono:

unue vi devas konsideri la bezonon de insulino ĉefe vespere,
se plilongigo de insulinoterapio estas necesa, la komenca dozo devus esti ĝuste kalkulita, kiu estonte devas ĝustigi,
ankaŭ necesas plilongigita insulino matene. La plej malagrabla afero en ĉi tiu procezo estas, ke diabeta paciento devos salti matenmanĝon kaj tagmanĝon,
se necese, plilongigita pankreata hormono matene, oni kalkulas la komencan dozon, kiu poste ĝustigas dum pluraj semajnoj,
se oni bezonas rapidan insulinon sur malplena stomako, vi devas unue determini por vi mem, kiam kaj antaŭ kia manĝo ĝi estos uzata,
estas tre grave kalkuli anticipe la komencajn dozon de ultrashorto kaj mallongan artefaritan hormonon de la pankreato sur malplena stomako antaŭ manĝi rekte,
necesas regule ĝustigi la dozon de la hormono depende de la kontrolaj datumoj de antaŭaj tagoj,
estas necese, ke helpe de certa eksperimento necesas ekscii kiom longe antaŭ manĝi dozon da insulino devas esti administrita.

Ĉi tiu artikolo respondas al la demando pri kiam insulino estas preskribita por diabeto. Se vi prenas la malsanon kaj insulinoterapion tre grave, vi povas eviti konsekvencojn kiel diabeta komo kaj morto.

Novorapido estas efika insulino, kiu malaltigas sangan glukozon. Ĝi estigas kreskon de la formado de glukogeno kaj de la procezo de lipogenezo.

Glucobay estas kutime preskribita por pacientoj kun tipo 2 diabeto. Kuracistoj ankaŭ preskribas ĝin por malebligi pacientojn en antaŭ-diabeta stato.

Kaj al kiu kaj por kio estas preskribita Angiovit? La respondoj al ĉi tiuj demandoj troviĝas ĉi tie.

La avantaĝoj kaj kontraŭoj de insulinoterapio por tipo 2 diabeto:

Kiel kompreneblas de ĉi-supraj informoj, la nomumo de insulino en diabeto de tipo 2 estas necesa por ordigi la nivelon da sukero kaj restarigi pankreatan funkcion. Ĉi tio permesos establi la laboron de ĉi tiu lasta tempo por eviti la disvolviĝon de danĝeraj komplikaĵoj.

Ne rezignu insulinoterapion en la komencaj stadioj, ĉar tio savos vin kontraŭ dumvivaj injektoj de la hormono en la estonteco. Kompetenta aliro al kuracado, akceptebla determino de la dozo kaj konformo al ĉiuj rekomendoj de la endokrinologo helpos forigi ĉiujn malsanojn, kiuj okazis en la korpo.

Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
Restarigas pancreatan insulinan produktadon

La nivelo de sukero (glukozo) en la sango estas unu el la ĉefaj indikiloj de la normala stato de la memregula sistemo de la korpo.

Kun diagnozo de diabeto mellitus de tipo 1 (manko de insulino), la bezono de injektoj ne dubas. Tamen, estas multaj pli da pacientoj diagnozitaj kun diabeto de tipo 2 (ĝis 90% de ĉiuj diabetuloj), kaj ilia kuracado estas ebla sen uzo de insulino.

Kiam la kuracisto rekomendas eĉ provizoran kurson de injektoj por tiaj pacientoj, ekestas la demando: je kiu nivelo de sango sukero estas preskribita insulino?

Glukozo enhavita en la produktoj, detruitaj en molekulojn en la intesta vojo, eniras la sangon, de kie ĝi devas trairi la ĉelan membranon por doni energion al la ĉeloj.

Por ke la lasta procezo procedu sen obstaklo, necesas:

Sufiĉa sango-insulino
Sentiveco de riceviloj de insulino (lokoj de penetro en la ĉelon).

Por ke glukozo eniru la ĉelon sen obstaklo, insulino devas kontakti siajn receptorojn. Kun sufiĉa sentiveco, ĉi tiu procezo igas la ĉelan membranon permeable al glukozo.

Kiam la sentiveco de ricevilo malpliiĝas, insulino ne povas kontakti ilin, aŭ la ligamento al insulino-ricevilo ne kondukas al la dezirata permeablo. Rezulte glukozo ne povas eniri la ĉelon. Ĉi tiu kondiĉo estas tipa por tipo 2 diabeto.

Grava! Por restarigi la sentivecon de insulinaj riceviloj, vi povas dieti kaj uzi kuracilojn. En iuj kondiĉoj, kiujn nur kuracisto povas determini, insulinoterapio (provizora aŭ permanenta) necesas. Injektoj povas pliigi la kvanton da sukero penetranta en la ĉelojn eĉ kun malpliigita sentemo pro pliigo de la ŝarĝo sur ili.

Insuloterapio povas postuli foreston aŭ redukton de efiko de kuracado kun medikamentoj, dieto kaj sana vivstilo. Kiam pacientoj sekvas la rekomendojn de la kuracisto, tia bezono malofte ekestas.

Indico por insulinoterapio povas esti la valoro de glicemio (indikilo de sango sukero) sur malplena stomako en kapilara sango super 7 mmol / L aŭ pli ol 11,1 mmol / L 2 horojn post manĝo. La fina rendevuo, laŭ la individuaj indikoj de la paciento, povas fari ĝin nur de la atenta kuracisto.

Kondiĉoj kiam injektoj de la drogo kapablas malsuprenigi la nivelon de sango sukero malsupren povas esti kaŭzitaj de la jenaj kialoj:

Por kio sukero estas preskribita insulino dum gravedeco

Gravedeco en paciento kun diabeto mellitus aŭ gestacia diabeto (hormona malsukceso kondukanta al insulina rezisto) povas kaŭzi situacion en kiu nutra korekto kaj sana vivstilo ne alportas la deziritan rezulton. La nivelo de sukero restas levita, kio minacas la disvolviĝon de komplikaĵoj en la infano kaj patrino.

Indiko por insulinoterapio dum gravedeco povas esti kreskantaj polidramnioj kaj signoj de fetopatio en infano, rivelitaj dum ultrasona skanado, kiu efektivigas en la sekvaj periodoj:

15-20 semajnoj - por forigi grandajn disvolvajn malordojn,
20-23 semajnoj - por ekzameni la koron de la nenaskita infano,
28-32 semajnoj - por identigi eblajn deviojn en la terminoj de intrauterina evoluo.

Kiam simptomoj de hiperglicemio aperas, la endokrinologo preskribas mezuron de sukero-nivelo de gravedulino 8 fojojn tage kun la rezultoj registritaj. Depende de la individua stato de sano, la normo por gravedaj virinoj povas esti 3,3-6,6 mmol / l.

Dum gravedeco, insulino inter reduktantaj sukeroj estas la sola drogo aprobita por uzo.

La bazo por la nomumo de insulinaj injektoj povas esti la rezultoj de sukero-niveloj:

En venena sango: pli ol 5.1 ekzempleroj (sur malplena stomako), super 6,7 ekzempleroj. (2 horojn post la manĝo)
En sanga plasmo: super 5,6 ekzempleroj. (sur malplena stomako), pli ol 7,3 ekzempleroj. (2 horojn post la manĝo).

Aldone al la nivelo de sukero, kiu rekomendas esti kontrolita 6 ĝis 12 fojojn semajne, gravedaj virinoj devas monitori:

Sangocirkulado
La ĉeesto de acetono en la urino
Dozoj de la substanco administritaj
Epizodoj de hipogluzemio.

Gravedulo devas, antaŭ preskribi insulinoterapion:

En hospitalo, akiru memzorgajn kapablojn kaj la necesajn sciojn por monitori vian kondiĉon,
Akiri financojn por memregado aŭ fari necesajn mezuradojn en laboratorio.

La ĉefa tasko de insulinoterapio dum ĉi tiu periodo estas antaŭvidi eblajn komplikaĵojn. Sendepende de la speco de malsano, la optimuma kurac-eblo estas administri mallongan insulinon antaŭ manĝoj kaj kuracilon kun meza daŭro de agado antaŭ ol enlitiĝi (stabiligi glicemion vespere).

La disdonado de la ĉiutaga dozo de insulino enkalkulas la bezonon de la drogo: nokte - 1/3, tagmeze –2/3 de la kvanto de la drogo.

Grava! Laŭ statistiko, dum gravedeco, tipo 1-diabeto estas plej ofta, ĉar ĝi disvolviĝas en infanaĝo kaj adoleskeco. Tipo 2-malsano tuŝas virinojn post 30 jaroj kaj estas pli facila. En ĉi tiu kazo, la probablo atingi normalajn indikilojn de dieto, frakcia nutrado kaj modera fizika aktiveco estas alta. Gestational diabeto estas tre malofta.

Ne ekzistas specifa valoro por sango sukero, per kiu oni preskribas injektojn de la drogo, ĉar tia decido estas farita surbaze de pluraj faktoroj. Nur endokrinologo povas konsideri ilin.

La enkonduko de insulinoterapio estas neevitebla kun indikoj de 12 mmol / L post neniu efiko de la uzo de tablojdoj aŭ strikta dieto. Sen aldonaj studoj (nur laŭ nivelo de sukero), injekto estas injektita en kondiĉoj, kiuj minacas la sanon aŭ vivon de la paciento.

Kiam paciento alfrontas elekton (injekti insulinon kaj daŭrigi normalan vivon aŭ rifuzi kaj atendi komplikaĵojn), ĉiuj povas decidi memstare.

Kio okazos se vi ne injektas insulinon en diabeto?

Diabeto mellitus apartenas al la kategorio de endokrinaj malsanoj, kiuj okazas kiam la pankreato ĉesas produkti insulinon. Ĉi tio estas hormono necesa por la plena funkciado de la korpo. Ĝi normaligas la metabolon de glukozo - komponanto implikita en la laboro de la cerbo kaj aliaj organoj.

Kun la evoluo de diabeto, la paciento devas konstante preni insulinajn anstataŭaĵojn. Tial multaj diabetoj demandas, ĉu ili fariĝos toksomaniuloj al insulino. Por kompreni ĉi tiun aferon, vi bezonas scii pri la ecoj de la malsano kaj kompreni, en kiuj kazoj estas preskribita insulino.

Estas du ĉefaj specoj de diabeto - 1 kaj 2. Ĉi tiuj specoj de la malsano havas iujn diferencojn. Estas aliaj specifaj specoj de malsano, sed ili estas maloftaj.

La unua tipo de diabeto estas karakterizita de nesufiĉa produktado de proinsulino kaj hiperglicemia stato. La kuracado de ĉi tiu tipo de diabeto implikas hormonan anstataŭan terapion en formo de insulinaj injektoj.

Kun tipo 1-malsano, vi ne ĉesu injekti la hormonon. Rifuzo de ĝi povas konduki al disvolviĝo de komato kaj eĉ morto.

La dua speco de malsano estas pli ofta. Ĝi estas diagnozita en 85-90% de pacientoj pli ol 40-jaraj, kiuj havas troan pezon.

Kun ĉi tiu formo de la malsano, la pankreato produktas hormonon, sed ĝi ne povas procesi sukeron, pro la fakto, ke la ĉeloj de la korpo ne parte aŭ komplete absorbas insulinon.

La pankreato iom post iom elĉerpiĝas kaj komencas sintezi pli malgrandan kvanton de la hormono.

Rekomendoj por administrado de insulino en diabeto de tipo 2

La ĉefa rekomendo por nomumo de insulino estas misfunkciado de la pankreato.

Ĉar ĉi tiu estas la plej grava organo en ĉiuj metabolaj procezoj de la korpo, misfunkciadoj en sia laboro povas konduki al gravaj negativaj konsekvencoj.

La pankreato enhavas la nomitajn β-ĉelojn, respondecajn pri produktado de natura insulino. Tamen kun la aĝo, la nombro de ĉi tiuj ĉeloj malpliiĝas. Laŭ kuracistaj statistikoj, post diagnozo - diabeto mellitus de tipo 2, la paciento preskribas insulinon sen malsukceso post 7-8 jaroj.

Kaŭzoj Afektantaj Pankreatan Gradon

alta glukozo, kiu superas 9 mmol / l,
prenante grandajn dozojn da drogoj enhavantaj sulfonilurea,
traktado de la malsano per alternativaj metodoj.

Alta sanga glukozo

Tóxica al glukozo estas la produktado de insulino fare de la pankreato en respondo al glukozo en la sango.

Kuracistoj diras, ke se glukozo estas alta sur malplena stomako, tiam post manĝado ĝi ankoraŭ pliiĝos signife. Kaj tiam situacio eblas kiam la insulino produktita de la pankreato ne sufiĉas por neŭtrigi altan sangan sukeron.

En kazoj, kie levitaj niveloj de sukero fariĝas konstantaj, la procezo de morto de pankreataj ĉeloj komenciĝas. Oni produktas insulinon malpli kaj malpli. Altaj niveloj de sukero daŭras ambaŭ antaŭ kaj post la manĝoj.

Por helpi la pankreaton trakti sukeron kaj permesi ĉelojn resaniĝi, la paciento povas esti preskribita insulino. La dozo de ĉi tiu drogo devas esti strikte kalkulita surbaze de la individuaj trajtoj de la paciento kaj glukoza nivelo.

Provizora administrado de insulino helpas restarigi la pankreaton kaj komenci produkti sufiĉajn nivelojn de insulino mem. Vi povas nuligi la enkondukon de insulino surbaze de sango-testo por sukero. Tia analizo povas esti farita en iu ajn urba kliniko.

En moderna medicino, ekzistas pluraj formoj de insulino. Ĉi tio helpos elekti la ĝustan dozon kaj oftecon de administrado al la paciento, ambaŭ kun tipo 1-diabeto kaj kun la dua. En la komenca stadio de la malsano, la paciento preskribas ne pli ol du injektojn de insulino ĉiutage.

Ofte pacientoj rifuzas drogojn enhavantajn insulinojn, kredante, ke ili estas preskribitaj en la lasta stadio de la malsano. Sed kuracistoj konsilas ne forlasi la uzon de insulino, ĉar ĝiaj injektoj helpos restarigi pankreatan funkcion. Post normaligo de la sukero-nivelo, insulino povas esti nuligita kaj al la paciento oni preskribas tablojdojn, kiuj konservas stabilan sukeron.

Altaj dozoj de sulfonilurea

Tre ofte, preparoj enhavantaj sulfonilurea estas uzataj por restarigi la funkciojn de pankreataj β-ĉeloj. Ili stimulas la produktadon de insulino fare de la pankreato kaj helpas konservi nivelojn de sukero. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas:

diabetono
glimiperido aŭ ĝiaj analogoj,
manino.

Ĉi tiuj drogoj havas bonan stimulan efikon sur la pankreato. Tamen, altaj dozoj de ĉi tiuj drogoj povas konduki al reago.

Sen preskribado de ĉi tiuj drogoj, la pankreato estus kapabla sendepende produkti insulinon dum 10 jaroj, post preskribado de la drogo dum 8 jaroj, sed se oni uzas tro grandajn dozon de la drogoj, la pankreato povos produkti insulinon dum nur 5 jaroj.

Oni povas uzi ĉiun drogon por plibonigi la pankreaton sen superi la rekomendatan dozon. Kombinante kun taŭga nutrado, ĉi tio povas helpi malaltigi nivelojn de sukero. La ĉefa principo de la dieto devas esti la uzo de minimuma kvanto da karbonhidratoj, precipe tiuj, kiuj troviĝas en dolĉaĵoj.

Ne-normaj metodoj por trakti diabeton

Foje pli maljunaj pacientoj spertas akran kreskon de sukero-niveloj en la korpo. Nek dieti nek preni kuracilojn povas malaltigi ĝian nivelon. En la fono de altaj sukeraj niveloj, la pezo de homo ankaŭ povas ŝanĝi. Iuj homoj rapide gajnas pezon, kaj iuj tre perdas pezon.

Kun ĉi tiuj signoj de la malsano, la kuracisto devas rekoni la kaŭzon de la malsano kaj preskribi la ĝustan solvon. En tiaj kazoj, la kaŭzo de la kresko de sukero povas esti akra pancreatito aŭ aŭtoimuna diabeto, kiu okazas nur en plenkreskuloj.

Pliaj simptomoj de akra pancreatito povas inkluzivi:

persista naŭzo
kapturno
doloro en la abdomeno.

En ĉi tiu kazo, klopodi normaligi la nivelon de sukero helpe de tablojdoj estos senutila. Sukero-niveloj daŭre altiĝos, kaj tio povas kaŭzi malĝojajn konsekvencojn, inkluzive morton.

En akra pancreatito, al la paciento oni preskribas dozon de insulino. Necesas injekti insulinon kun tia malsano dum la vivo. Ĉi tio tamen estas necesa mezuro, alie homo povus morti kun kresko de sukero en la korpo.

Se homo havas memmunan diabeton, ĝi povas esti pli malfacile preskribi la ĝustan kuracadon ol kun iu ajn tipo de diabeto, precipe kiam la malsano sufiĉe malrapidas.

La afero estas, ke en la homa korpo estas antikorpoj kontraŭ β-ĉeloj de la pankreato, insulino kaj ĝiaj riceviloj. Ilia agado celas subpremi la funkciojn de organaj ĉeloj; tia mekanismo estas ankaŭ karakteriza por diabeto mellitus de tipo 1.

La efikoj de autoinmuna diabeto kaj tipo 1-diabeto estas sufiĉe similaj, kiam la pankreataj ĉeloj respondecaj pri produktado de insulino mortas en ĉi tiuj du specoj de malsanoj.

Se ĉi tiu estas diabeto de tipo 1, la funkciado de la pankreato povas malpliigi eĉ en infanaĝo, kaj insulino jam povas esti preskribita, tiam en aŭtoimuna diabeto, detruo de β-ĉeloj okazas dum 30-40 jaroj. Tamen la rezulto estos identa - al la paciento oni preskribas injektojn de insulino.

Nun estas aktiva debato inter kuracistoj pri kia stadio de la malsano insulino devas esti preskribita. Multaj pacientoj provas konvinki kuracistojn, ke ili ne bezonas insulinon kaj persvadi ilin komenci kuracadon kun piloloj. Iuj kuracistoj ankaŭ emas pensi, ke insulina kuracado devas komenci kiel eble plej malfrue.

Kiam pacientoj timas insulinon, oni povas klarigi ĝin. Tamen, lia nomumo en posta stadio de la malsano ne ĉiam pravigas. Timema administrado de ĉi tiu drogo helpas rekrei nivelon de sukero dum mallonga periodo kaj poste forlasi ĝian uzon dum iom da tempo.

Ĉiu paciento devas memori, ke la kuracisto ne preskribas insulinon sen bonaj kialoj. Insulaj injektoj ne enmiksiĝas en plenan vivon kaj kondukas aktivan vivstilon. Foje, ju pli frue al la paciento oni preskribas insulinon, des pli verŝajne la paciento evitos komplikaĵojn de la malsano.

Kiam estas preskribita insulino kaj ĉu eblas rifuzi ĝin?

En la unua speco de diabeto, insulinoterapio estas esenca, tial ĉi tiu tipo de malsano ankaŭ nomiĝas insulino-dependa. En la dua speco de malsano, antaŭ longe, vi ne povas injekti insulinon, sed regi glicemion sekvante dieton kaj prenante hipoglucemajn agentojn. Sed se la stato de la paciento plimalbonigas kaj medicinaj rekomendoj ne estas sekvataj, insulinoterapio estas ebla eblo.

Tamen, ĉu eblas estonte ĉesi injekti insulinon kiam la kondiĉo normaligas? En la unua formo de diabeto, injekti insulinon estas esenca. En la kontraŭa kazo, la koncentriĝo de sukero en la sango atingos kritikajn nivelojn, kio kondukos al teruraj konsekvencoj. Tial estas neeble ĉesi injekti insulinon en la unua formo de diabeto.

Sed kun la dua speco de malsano, rifuzo de insulino estas ebla, ĉar insulinoterapio ofte estas preskribita nur provizore por stabiligi la koncentriĝon de glukozo en la sango.

Kazoj kiuj postulas hormonan administradon:

akra insulina manko,
apopleksio aŭ miokardia infarkto,
glicemio pli ol 15 mmol / l je ĉiu pezo,
gravedeco
pliigo de la sukero fastas pli ol 7,8 mmol / l kun normala aŭ reduktita korpa pezo,
kirurgiaj intervenoj.

En tiaj situacioj, injektoj de insulino estas preskribitaj dum tempo, ĝis forigitaj faktoroj. Ekzemple, virino subtenas glicemion sekvante specialan dieton, sed kiam ŝi estas graveda ŝi devas ŝanĝi sian dieton. Sekve, por ne damaĝi la infanon kaj provizi al li ĉiujn necesajn substancojn, la kuracisto devas fari mezurojn kaj preskribi insulinoterapion al la paciento.

Sed insulinoterapio estas indikita nur kiam la korpo mankas en la hormono. Kaj se la ricevilo de insulino ne respondas, pro kiu la ĉeloj ne perceptas la hormonon, tiam kuracado estos sensignifa.

Do, la uzo de insulino povas esti ĉesigita, sed nur kun tipo 2-diabeto. Kaj kio estas necesa por rifuzi insulinon?

Ĉesu administri la hormonon surbaze de kuracaj konsiloj. Post rifuzo, gravas aliĝi al dieto kaj konduki sanan vivstilon.

Grava ero de la kuracado de diabeto, permesanta vin regi glicemion, estas fizika aktiveco. Sporto ne nur plibonigas la fizikan formon kaj ĝeneralan bonstaton de la paciento, sed ankaŭ kontribuas al la rapida prilaborado de glukozo.

Por konservi la nivelon de glicemio en la normo, aldona uzo de popolaj kuraciloj estas ebla. Tiucele, ili uzas blueberries kaj trinkas dekoraciojn de lino.

Gravas ĉesi administri insulinon iom post iom, kun konstanta redukto de dozo.

Se la paciento abrupte rifuzas la hormonon, tiam li forte akcelos la nivelojn de sango glukozo.

Inter diabetoj, multaj opinioj aperis pri insulinoterapio. Do, iuj pacientoj pensas, ke la hormono kontribuas al pezo-kresko, dum aliaj kredas, ke ĝia enkonduko permesas al vi ne aliĝi al dieto. Kaj kiel aferoj vere estas?

Ĉu injektoj de insulino povas kuraci diabeton? Ĉi tiu malsano estas nekuracebla, kaj hormona terapio nur permesas kontroli la kurson de la malsano.

Ĉu insulinoterapio limigas la vivon de la paciento? Post mallonga periodo de adaptiĝo kaj kutimiĝo al la injekta horaro, vi povas fari ĉiutagajn aferojn. Plie, hodiaŭ ekzistas specialaj seringaj plumoj kaj Accu Chek Combo-insulinpumpiloj, kiuj signife faciligas la procezon de administrado de drogoj.

Pli multaj diabetoj zorgas pri la doloro de injektoj. Norma injekto vere kaŭzas iom da malkomforto, sed se vi uzas novajn aparatojn, ekzemple seringajn plumojn, tiam preskaŭ ne estos malagrablaj sentoj.

La mito pri kresko de pezo ankaŭ ne tute veras. Insulino povas pliigi la apetiton, sed la obezeco kaŭzas subnutriĝon. Sekvi dieton en kombinaĵo kun sportoj helpos teni vian pezon normala.

Ĉu hormona terapio dependas? Kiu ajn prenas la hormonon dum multaj jaroj scias, ke dependeco de insulino ne aperas, ĉar ĝi estas natura substanco.

Ankoraŭ estas la opinio, ke post la komenco de uzado de insulino, necesos injekti ĝin senĉese. Kun diabeto tipo 1, insulinoterapio devas esti sistema kaj kontinua, ĉar la pankreato ne kapablas produkti hormonon. Sed en la dua speco de malsano, la organo povas produkti hormonon, tamen ĉe iuj pacientoj beta-ĉeloj perdas la kapablon sekrecii ĝin dum la progresado de la malsano. Tamen, se eblas atingi stabiligon de la glicemia nivelo, tiam pacientoj estas transdonitaj al buŝaj sukero-drogoj.

Aliaj mitoj rilataj al insulinoterapio:

Preskribanta insulino diras, ke la homo ne kapablas trakti diabetan kontrolon. Ĉi tio ne veras, ĉar kun diabeto de tipo 1 la paciento ne havas elekton, kaj li estas devigita injekti la drogon dumvive, kaj en la kazo de tipo 2, la hormono estas administrita por pli bone regi sangan glukozon.
Insulino pliigas la riskon de hipoglikemio. En iuj situacioj, injektoj povas pliigi la probablon malaltigi sukeron, sed hodiaŭ ekzistas drogoj, kiuj malhelpas la aperon de hipogluzemio.
Neniu gravas la loko de administrado de la hormono. Fakte, la indico de absorbo de la substanco dependas de la areo, kie la injekto estos farita. La plej alta absorción okazas kiam la drogo estas injektita en la stomakon, kaj se la injekto estas farita en la doko aŭ femuro, la drogo estas absorbita pli malrapide.

En kiaj kazoj la insulinoterapio estas preskribita kaj nuligita de la spertulo en la video en ĉi tiu artikolo.

Tipo diabeto kaj insulino, kiam vi devas ŝanĝi al insulino, specoj de insulinoterapio por tipo 2-diabeto

En la lastaj jaroj la ideo, ke diabeto estas tre individua malsano, en kiu la kurac-reĝimo kaj kompensaj celoj devas konsideri la aĝon de la paciento, lian dieton kaj laboron, asociitajn malsanojn ktp. Kaj ĉar ne ekzistas identaj homoj, ne povas esti tute identaj rekomendoj por administrado de diabeto.

Kandidato de Medicinaj Sciencoj

endokrinologo de la plej alta kategorio

Ĉe diabeto tipo 1, ĝi estas eĉ pli aŭ malpli klara: insulinoterapio estas necesa de la komenco de la malsano, kaj la skemoj kaj dozoj estas elektitaj individue. Sed kun diabeto de tipo 2, povas esti multaj traktaj ebloj, komencante nur per sekvo de dieto kaj finante per plena translokado al insulino kun aŭ sen preni pilolojn, kaj intertempe ekzistas multaj ebloj por kombinita kuracado. Mi eĉ dirus, ke kuracado de tipo 2-diabeto estas vera kampo de kreemo por la kuracisto kaj paciento, kie vi povas apliki ĉiujn viajn sciojn kaj spertojn.Sed tradicie, plej multaj demandoj kaj problemoj ekestas, kiam necesas translokigi la pacienton al insulino.

Antaŭ pluraj jaroj, en mia artikolo, mi detale pripensis la psikologiajn problemojn ligitajn kun la komenco de insulinoterapio en tipo 2-diabeto. Nun mi nur ripetas, ke la ĝustaj taktikoj de la kuracisto necesas ĉi tie, kiam insulinoterapio estas prezentita ne kiel "puno" pro malbona konduto, malbona dieto, ktp, sed kiel necesa etapo de kuracado. Kiam mi klarigas al miaj pacientoj kun ĵus diagnozita diabeto de tipo 2 kio estas ĉi tiu malsano, mi ĉiam diras, ke kuracado kun la dua tipo devas konstante ŝanĝi - unue dieto, poste piloloj, poste insulino. Tiam la paciento disvolvas ĝustan sintenon kaj komprenon pri administrado de diabeto kaj, se necese, estas pli psikologie pli facile por li fari insulinan kuracadon. La apogo al familio kaj amatoj ankaŭ estas tre grava en ĉi tiu afero, ĉar ekzistas multaj antaŭjuĝoj ĉe homoj pri kuracado de diabeto. La paciento ofte povas aŭdi frazojn de aliaj: "Ili metos vin sur kudrilon. Vi estos ligita al injektoj, "ktp. Tial, transirinte insulinon, la kuracisto ne ĝenas paroli kun la parencoj de la paciento, klarigu al ili la gravecon de nova etapo de kuracado, serĉu sian subtenon, precipe se la paciento jam estas maljuna kaj bezonas helpon pri insulinoterapio.

Do, ni kalkulu, kiam insulinoterapio estas necesa por tipo 2-diabeto, kaj kio okazas. Tipoj de insulinoterapio por diabeto de tipo 2:

Komence de terapio

* de la momento de la diagnozo

* dum la malsano progresas, post 5-10 jaroj de la komenco de la malsano

Laŭ tipo de terapio

* kombinaĵo (tabeloj + insulino) - povas inkluzivi de unu ĝis pluraj injektoj de insulino ĉiutage,

* plena traduko nur ĉe insulino

Provizora insulinoterapio estas preskribita por pacientoj kun diabeto de tipo 2 kun serioza komorbeco (severa pneŭmonio, miokardia infarko, ktp.), Kiam necesas tre zorgema monitorado de sango-glukozo por rapida resaniĝo. Aŭ en tiuj situacioj, kiam la paciento provizore ne kapablas preni pilolojn (akra intesta infekto, antaŭ kaj post kirurgio, precipe sur la gastrointestina vojo, ktp).

Grava malsano pliigas la bezonon de insulino en la korpo de iu homo. Verŝajne vi aŭdis pri streĉa hiperglicemio kiam sanga glukozo en homo sen diabeto dum gripo aŭ alia malsano okazas kun alta febro kaj / aŭ embriado.

Kuracistoj parolas pri streĉa hiperglicemio kun niveloj de glukozo en sango super 7.8 mmol / L en pacientoj, kiuj estas en la hospitalo pro diversaj malsanoj. Laŭ studoj, 31% de pacientoj en la kuracaj sekcioj kaj de 44 ĝis 80% de pacientoj en la postoperaciaj sekcioj kaj intensaj prizorgaj unuoj altigis sangajn glukozon, kaj 80% el ili antaŭe ne havis diabeton. Tiaj pacientoj povas komenci administri insulinon intravenan aŭ subkutane ĝis la kondiĉo kompensas. Samtempe kuracistoj ne tuj diagnozas diabeton, sed kontrolas la pacienton.

Se li havas ekstran altan glicatan hemoglobinon (HbA1c super 6,5%), kio indikas kreskon de sango-glukozo en la antaŭaj 3 monatoj, kaj sanga glukozo ne normaligas dum resaniĝo, tiam li estas diagnozita kun diabeto mellitus kaj plia kuracado estas preskribita. En ĉi tiu kazo, se temas pri diabeto de tipo 2, preskribitaj tabloj de sukero povas esti preskribitaj aŭ insulino povas daŭrigi - ĉio dependas de la samtempaj malsanoj. Sed tio ne signifas, ke la funkciado aŭ la agado de la kuracistoj kaŭzis diabeton, kiel niaj pacientoj ofte esprimas ("ili aldonis glukozon ...", ktp). Ĝi nur montris kia estis la predikto. Sed ni parolos pri tio poste.

Tiel, se homo kun diabeto de tipo 2 disvolvas gravan malsanon, liaj rezervoj de insulino eble ne sufiĉas por plenumi la pliigitan postulon kontraŭ streso, kaj li tuj estos transdonita al insulinoterapio, eĉ se li ne bezonis insulinon antaŭe. Kutime post resaniĝo, la paciento denove prenas pilolojn. Se, ekzemple, li havis operacion sur la stomako, tiam li estos konsilita daŭrigi administri insulinon, eĉ se lia propra sekrecio de insulino estas konservita. La dozo de la drogo estos malgranda.

Oni devas memori, ke diabeto de tipo 2 estas progresiva malsano, kiam iom post iom malkreskas la kapablo de beta-ĉelaj pankreataj produktoj de insulino. Tial la dozo de drogoj konstante ŝanĝiĝas, plej ofte supren, iom post iom atingas la maksimuman toleron kiam la flankaj efikoj de la piloloj komencas superi super ilia pozitiva (reduktanta sukero) efiko. Tiam necesas ŝanĝi al insulinoterapio, kaj ĝi jam estos konstanta, nur la dozo kaj reĝimo de insulinoterapio povas ŝanĝi. Kompreneble, estas tiaj pacientoj, kiuj dum longa tempo povas dum multaj jaroj manĝi dieton aŭ malgrandan dozon da drogoj kaj havi bonan kompenson. Ĉi tio povas esti, se la diabeto de tipo 2 estis diagnozita frue kaj beta-ĉela funkcio estis bone konservita, se la paciento sukcesis perdi pezon, li kontrolas sian dieton kaj multe moviĝas, kio helpas plibonigi la pankreaton - alivorte, se via insulino ne estas malŝparita, ĝi estas malsama. malutilaj manĝaĵoj.

Aŭ eble la paciento ne havis evidentan diabeton, sed estis prediabetes aŭ streĉa hiperglicemio (vidu supre) kaj la kuracistoj rapide faris diagnozon de tipo 2-diabeto. Kaj ĉar vera diabeto ne kuracas, estas malfacile forigi jam establitan diagnozon. En tia homo, sango-glukozo povas pliiĝi kelkfoje jare kontraŭ la fono de streso aŭ malsano, kaj alifoje la sukero estas normala. Ankaŭ la dozo da reduktantaj sukeroj povas reduktiĝi ĉe tre maljunaj pacientoj, kiuj komencas iomete manĝi, perdi pezon, kiel iuj diras, "sekiĝi", ilia bezono de insulino malpliiĝas kaj eĉ diabeto traktas tute nuligita. Sed en la granda plimulto de kazoj, la dozo de drogoj kutime iom post iom pliiĝas.

Kiel mi jam rimarkis, insulinoterapio por tipo 2-diabeto kutime estas preskribita post 5-10 jaroj de la tempo de la diagnozo. Sperta kuracisto, kiam li vidas pacienton eĉ kun "freŝa" diagnozo, povas sufiĉe precize determini kiom baldaŭ li bezonos insulinoterapion. Tio dependas de la etapo en kiu diagnozo estis diagnozita. Se la sanga glukozo kaj HbA1c dum diagnozo ne estas tre altaj (glukozo ĝis 8-10 mmol / L, HbA1c ĝis 7–7,5%), tio signifas, ke rezervoj de insulino ankoraŭ ŝparos kaj la paciento povos preni pilolojn dum longa tempo. Kaj se sango glukozo superas 10 mmol / l, estas spuroj de acetono en la urino, tiam en la sekvaj 5 jaroj la paciento eble bezonos insulinon. Gravas rimarki, ke insulino havas neniujn negativajn kromefikojn sur la funkcio de internaj organoj. Ĝia ununura "kromefiko" estas hipoglikemio (malpliigo de sango glukozo), kiu okazas se oni administras troan dozon da insulino aŭ se ĝi ne estas manĝita ĝuste. Ĉe trejnitaj pacientoj, hipogluzemio estas ege malofta.!

Okazas, ke malsanulo kun diabeto de tipo 2, eĉ sen samtempa malsano, estas tuj preskribita insulinoterapio tute kiel en la unua tipo. Bedaŭrinde, ĉi tio ne estas tiel malofta. Ĉi tio estas pro la fakto, ke diabeto de tipo 2 disvolviĝas iom post iom, homo povas rimarki sekan buŝon, oftan urinadon dum pluraj jaroj, sed ne konsultu kuraciston pro diversaj kialoj. La rezervoj de la persono de sia insulino tute elĉerpiĝis, kaj li povas iri al la hospitalo kiam la sango-glukozo jam superas 20 mmol / l, acetono estas detektita en la urino (indikilo de la ĉeesto de grava komplikaĵo - ketoacidozo). Tio estas, ĉio iras laŭ la scenejo de tipo 1-diabeto kaj estas malfacile por kuracistoj determini, kia ĝi estas diabeto. En ĉi tiu situacio, iuj pliaj ekzamenoj (antikorpoj al beta-ĉeloj) kaj kompleta historio prenas helpon. Kaj tiam rezultas, ke la paciento estas troa de antaŭlonge, antaŭ ĉirkaŭ 5-7 jaroj, li unue estis dirita en la kliniko, ke sango-sukero iomete pliiĝas (la apero de diabeto). Sed li ne donis gravecon al ĉi tio, li ne vivis tiel forte kiel antaŭe.

Antaŭ kelkaj monatoj ĝi plimalboniĝis: konstanta malforteco, perdita pezo ktp. Ĉi tio estas tipa rakonto. Ĝenerale, se kompleta paciento kun tipo 2 diabeto komencas perdi pezon pro neniu ŝajna kialo (ne sekvante dieton), tio estas signo de malkresko de pankreata funkcio. Ni ĉiuj scias per sperto, kiel malfacilas perdi pezon en la komencaj stadioj de diabeto, kiam la rezervo de beta-ĉeloj ankoraŭ konserviĝas. Sed se persono kun diabeto tipo perdas pezon, kaj sukero ankoraŭ kreskas, tiam certe estas tempo por insulino! Se paciento kun diabeto de tipo 2 tuj preskribas insulinon, teorie ekzistas ebleco de ĝia nuligo estonte, se almenaŭ iuj rezervoj de la korpo por sekrecio de sia propra insulino estas konservitaj. Oni devas memori, ke insulino ne estas drogo, ĝi ne estas toksomaniulo.

Maksimova Nadezhda Diabeta pieda sindromo, LAP Lambert Akademia Eldonejo - M., 2012. - 208 p.
Diabetes mellitus Gurvich Mikhail. Klinika nutrado, Eksmo -, 2012. - 384 ĉ.
Modernaj aferoj pri endokrinologio. Eldono 1, Ŝtata Eldonejo de Medicina Literaturo - M., 2011. - 284 ĉ.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.

Je kia nivelo da sango sukero estas preskribita insulino

Dum multaj jaroj malsukcese batalante kun DIABETOJ?

Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci diabeton prenante ĝin ĉiutage.

La nivelo de sukero (glukozo) en la sango estas unu el la ĉefaj indikiloj de la normala stato de la memregula sistemo de la korpo.

Kiam la kuracisto rekomendas eĉ provizoran kurson de injektoj por tiaj pacientoj, ekestas la demando: je kiu nivelo de sango sukero estas preskribita insulino?

Diabeto mellitus kaj insulino

Glukozo enhavita en la produktoj, detruitaj en molekulojn en la intesta vojo, eniras la sangon, de kie ĝi devas trairi la ĉelan membranon por doni energion al la ĉeloj.

Por ke la lasta procezo procedu sen obstaklo, necesas:

Sufiĉa sango-insulino
Sentiveco de riceviloj de insulino (lokoj de penetro en la ĉelon).

Por ke glukozo eniru la ĉelon sen obstaklo, insulino devas kontakti siajn receptorojn. Kun sufiĉa sentiveco, ĉi tiu procezo igas la ĉelan membranon permeable al glukozo.

Kiam la sentiveco de ricevilo malpliiĝas, insulino ne povas kontakti ilin, aŭ la ligamento al insulino-ricevilo ne kondukas al la dezirata permeablo. Rezulte glukozo ne povas eniri la ĉelon. Ĉi tiu kondiĉo estas tipa por tipo 2 diabeto.

Grava! Por restarigi la sentivecon de insulinaj riceviloj, vi povas dieti kaj uzi kuracilojn. En iuj kondiĉoj, kiujn nur kuracisto povas determini, insulinoterapio (provizora aŭ permanenta) necesas. Injektoj povas pliigi la kvanton da sukero penetranta en la ĉelojn eĉ kun malpliigita sentemo pro pliigo de la ŝarĝo sur ili.

Kio estas la indikoj de sukero por insulino

Insuloterapio povas postuli foreston aŭ redukton de efiko de kuracado kun medikamentoj, dieto kaj sana vivstilo. Kiam pacientoj sekvas la rekomendojn de la kuracisto, tia bezono malofte ekestas.

Kondiĉoj kiam injektoj de la drogo kapablas malsuprenigi la nivelon de sango sukero malsupren povas esti kaŭzitaj de la jenaj kialoj:

Longa malkompenso. Longedaŭra kresko de sango sukero por multaj pacientoj povas okazi neatendita sen manko de kontrolo, ĉar la simptomoj estas prenitaj kiel signo de alia malsano,
Pliigita premo, malpliigo de vida akreco, kapdoloroj, plimalboniĝo de sangaj glasoj. En ĉi tiu kazo, la kuracisto povas preskribi kurson de insulinoterapio ĉe la akra stadio - ĝis la sango-sukero malpliiĝos,
LADA diabeto. Ĉi tiu autoinmuna malsano estas tipo 1 diabeto, kiu okazas en milda formo. Pro simileco de simptomoj, ĝi povas esti diagnozita kiel diabeto de tipo 2 kaj trakti kun la medikamentoj preskribitaj por ĝi, kvankam ĝi postulas specialan kuracadon. Rezulte, la transiro al insulino okazas rapide - post 3-4 jaroj,
Pankreata elĉerpiĝo. Ĉi tiu faktoro estas konsiderata kiel aĝa, ĉar ĝi plej ofte estas observata ĉe pacientoj post 45 jaroj. Rezulte de plialtiĝo de sukero (pli ol 9 mmol / l), la beta-pankreataj ĉeloj respondecantaj pri insulina sintezo malpliigas sian agadon (tiel nomiĝas toksika glukoza). La enkonduko de insulinoterapio povas redukti sukeron kaj provizore malpezigi la pankreaton. Simptomoj de toksika glukozo trankviliĝas, kaj plua kuracado okazas sen insulino,
Severaj vaskulaj komplikaĵoj. En la stadio de disvolviĝo de vaskulaj komplikaĵoj (damaĝo de la renoj, nerva sistemo, vidaj organoj, grandaj vazoj), insulinoterapio povas malhelpi ilian progresadon aŭ malhelpi aperon de mezumo de 50-60%,
Akraj kondiĉoj en severaj malsanoj. Dum febro, se necese, kirurgio, traŭmoj aŭ vaskulaj katastrofoj (streko, koratako), provizora insulinoterapio permesas konservi normalajn nivelojn de sango sukero kaj tiel helpi la korpon alfronti gravan kondiĉon.

Kian sukeron vi bezonas por injekti insulinon

Ne ekzistas specifa valoro por sango sukero, per kiu oni preskribas injektojn de la drogo, ĉar tia decido estas farita surbaze de pluraj faktoroj. Nur endokrinologo povas konsideri ilin.

Kiam paciento alfrontas elekton (injekti insulinon kaj daŭrigi normalan vivon aŭ rifuzi kaj atendi komplikaĵojn), ĉiuj povas decidi memstare.

Insulina Uzo en Tipo 2-Malsano

La apero de diabeto mellitus pro netaŭga interagado de insulino kun histoj, kiam ĝi sufiĉas, estas klasita kiel la dua tipo. Plej ofte ĉi tiu malsano manifestiĝas en meza aĝo, kutime post 40 jaroj. Komence la paciento signife aldonas aŭ perdas pezon. Dum ĉi tiu periodo, la korpo komencas sperti mankon de insulino, sed ĉiuj signoj de diabeto ne aperas.

Ekzameno malkaŝas, ke la ĉeloj, kiuj produktas insulinon, ĉeestas en multaj nombroj, sed iom post iom ili elĉerpiĝas. Por taŭga kuracado, vi devas injekti insulinon en diabeto, sed unue vi kalkulas la nombron da insulinaj injektoj kaj ties volumojn.

Insulino por tipo 2 diabeto estas indikita por tiaj kondiĉoj:

malproblema glicemio dum vi prenas drogojn malaltigantajn sukeron,
disvolviĝo de akraj komplikaĵoj (ketoacidosis, precoma, komo),
kronikaj komplikaĵoj (gangreno),
ekstremaj sukeroj en homoj kun ĵus diagnozita diabeto,
individua maltoleremo al drogoj por redukti sukeron,
malkompenso
diabeto en gravedaj kaj lactantaj virinoj,
dum kirurgiaj intervenoj.

Kial injekti hormonon kun tipo 2 diabeto

Insulino por tipo 2-diabeto estas uzata, kiam pacientoj jam iĝas insulino-dependaj kaj ilia propra hormono ne sufiĉas. Vi povas sekvi dieton, ekzercadon, sed sen injektoj, via sukero nivelo ankoraŭ estos alta. Komplikaĵoj povas okazi kaj iuj kronikaj malsanoj povas plimalbonigi. La kalkulo de la dozo de insulino devas fari endokrinologon.

Sed tre gravas, ke la kuracisto instruas al diabetoj kiel ĝuste kalkuli la dozon kaj ŝanĝi sin al insulino senintence. Por diri, kiun insulino estas pli bona, vi povas uzi la elektan metodon. Post ĉio, nur etendita versio sufiĉos por iu, kaj por iu kombinaĵo de plilongigita kaj mallonga ago.

La jenaj kriterioj ekzistas, kies ĉeesto postulas translokigon de paciento kun diabeto de tipo 2 al insulino:

se oni suspektas diabeton, la glukoza nivelo de persono superas 15 mmol / l,
glicata hemoglobino altiĝas pli ol 7%,
la maksimuma dozo de drogoj reduktantaj sukeron ne kapablas konservi rapidan glicemion sub 8 mmol / l, kaj post manĝi sub 10 mmol / l,
Plasma C-peptido ne superas 0,2 nmol / L post glucagon-testo.

Samtempe, necesas konstante kaj regule monitori nivelojn de sango sukero kaj kalkuli karbonhidratojn en la dieto.

Ĉu mi rajtas reveni al la piloloj

La kialo de disvolviĝo de tipo 2 diabeto estas la malbona sentiveco de la ĉeloj de la korpo al insulino. Ĉe multaj homoj kun ĉi tiu diagnozo, la hormono estas produktita en grandaj kvantoj en la korpo. Se vi trovos, ke sukero iomete altiĝas post manĝoj, vi povas provi anstataŭigi insulinon per piloloj. Por tio taŭgas "Metformino". Ĉi tiu drogo kapablas restarigi la ĉelojn, kaj ili povos percepti la insulinon, kiun la korpo produktas.

Multaj pacientoj recurre al ĉi tiu metodo de kuracado por ne fari ĉiutagajn insulajn injektojn. Sed ĉi tiu transiro eblas, kondiĉe ke konserviĝu sufiĉa parto de beta-ĉeloj, kiuj povus taŭge konservi glicemion kontraŭ la fono de suker-reduktantaj drogoj, kio okazas kun mallongatempa administrado de insulino en preparo por kirurgio, dum gravedeco. En la kazo, ke preninte la tablojdojn, la nivelo de sukero ankoraŭ altiĝos, tiam injektoj ne povas fari.

Recepta horaro

Kiam oni elektas insulinon por diabeto mellitus, oni devas konsideri la observadon de la dieto kaj la korpa aktiveco, kiun spertas la paciento. Se determinita malalta karbo-dieto kaj malpezaj ŝarĝoj, vi devas fari mem-monitoradon de sukero-nivelo dum semajno, kio plej bone fariĝas kun glucometro kaj konservu taglibron. La plej bona eblo estas la transiro al insulinoterapio en hospitalo.

La reguloj por administrado de insulino estas prezentitaj sube.

Estas necese ekscii, ĉu injekti la hormonon nokte, kio kompreneblas per mezuro de sukero-nokto, ekzemple, je la 2-4 a.m. La kvanto da insulino prenita povas esti ĝustigita dum kuracado.
Identigu matenajn injektojn. En ĉi tiu kazo, vi devas fari injektojn sur malplena stomako. Iuj pacientoj havas sufiĉe da uzo de plilongigita drogo, kiu administras kurzo de 24-26 ekzempleroj / tago unufoje matene.
Vi bezonas kalkuli kiel doni injektojn antaŭ manĝi. Por ĉi tio, oni uzas mallongan agadon de drogoj. Ĝia kvanto estas kalkulita surbaze de ke 1U kovras 8 g da karbonhidratoj, 57 g da proteino ankaŭ bezonas 1 ekzempleron de la hormono.
Dozoj de ultrashorta insulino devas esti uzataj kiel kriz-okazo.
En obesaj pacientoj, la nivelo de la drogo administrita ofte necesas pliigi kompare kun la averaĝa dozo ĉe homoj kun normala pezo.
Insuloterapio povas esti kombinita kun sukero-reduktantaj drogoj, kiuj nur devas determini kuraciston.
Mezuru la nivelon de sango sukero kaj eksciu, kiom longe antaŭ manĝi, vi devas injekti insulinon.

Certiĝu, ke la paciento bezonas kompreni, ke la konsumado de karbonhidratoj devas kompensi per administrado de insulino. Se homo uzas kombinaĵon de sukero-reduktantaj tabloj kaj insulino, tiam la hormono ne nur eniras la korpon, sed ankaŭ la histoj absorbas glukozon adekvate.

Tipoj de drogo

Nuntempe, insulinoj distingiĝas laŭ la tempo de ilia ekspozicio. Ĉi tio rilatas al kiom longe la drogo povas malaltigi sangan sukeron. Antaŭ preskribado de kuracado, individua elekto de la dozo de la drogo estas deviga.

Agante tre rapide nomata ultrashort, kiu komencas plenumi sian funkcion en la unuaj 15 minutoj.
Estas difino de "mallonga", signifante ke la efiko ne estas tiel rapida. Oni kalkulu ilin antaŭ manĝoj. Post 30 minutoj, ilia efiko manifestiĝas, la pinto atingas ene de 1-3 horoj, sed post 5-8 horoj ilia efiko falas.
Estas la koncepto de "mezumo" - ilia efiko estas ĉirkaŭ 12 horoj.
Longatempaj insulinoj, kiuj estas aktivaj dum la tago, estas administritaj 1 fojon. Ĉi tiuj insulinoj kreas bazan nivelon de fiziologia sekrecio.

Nuntempe oni produktas insulinon, kiu disvolviĝas sur genetika inĝenierado. Ĝi ne kaŭzas alergiojn, kio estas tre bona por homoj inklinaj al ĝi. La kalkulo de la dozo kaj la intervaloj inter injektoj devas esti determinitaj de specialisto. Ĉi tio eblas en hospitalo aŭ ambulatoria, laŭ la ĝenerala sano de la paciento.

Hejme gravas la kapablo kontroli la kvanton da sukero en la sango. Adaptiĝo al kuracado de tipo 2-diabeto estas necesa nur sub la gvido de kuracisto, kaj pli bone fari tion en hospitalo. Iom post iom, la paciento mem povas efektivigi la kalkulon de la dozo kaj ĝian ĝustigon.

Doza Reĝimo

Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.

Sub ĉi tiu formo de kuracado, oni komprenas, ke ĉiuj dozon jam kalkulas, la nombro de manĝoj tage restas senŝanĝa, eĉ la menuo kaj porcio estas difinitaj de la nutristiisto. Ĉi tio estas tre strikta rutino kaj estas asignita al homoj, kiuj, pro iu kialo, ne povas kontroli sian sangan sukeron aŭ kalkuli la dozon de insulino laŭ la kvanto da karbonhidratoj en sia manĝaĵo.

La malavantaĝo de ĉi tiu reĝimo estas, ke ĝi ne konsideras la individuajn karakterizaĵojn de la korpo de la paciento, ebla streso, malobservo de la dieto, pliigita fizika aktiveco. Plej ofte, ĝi estas preskribita por maljunaj pacientoj. Vi povas legi pli pri li en ĉi tiu artikolo.

Intensa insulinoterapio

Ĉi tiu reĝimo estas pli fiziologia, enkalkulas la karakterizaĵojn de la nutrado kaj ŝarĝo de ĉiu homo, sed tre gravas, ke la paciento konscie kaj responde reagas al la kalkulo de dozoj. Lia sano kaj bonstato dependos de ĉi tio. Intensa insulinoterapio povas esti studita pli detale ĉe la ligo provizita pli frue.

Neniu injekto traktado

Multaj diabetoj ne recurre al injektoj, ĉar tiam vi ne povas liberiĝi de ili. Sed tia kuracado ne ĉiam efikas kaj povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn. Injektoj permesas atingi normalan nivelon de la hormono, kiam la tablojdoj ne plu eltenas. Kun tipo 2 diabeto, ekzistas la ebleco ŝanĝi reen al tablojdoj. Ĉi tio okazas en kazoj, kiam injektoj estas preskribitaj dum mallonga tempo, ekzemple en preparo por kirurgio, dum naskado de infano aŭ laktado.

La injektoj de la hormono kapablas forigi de ili la ŝarĝon kaj la ĉeloj havas resaniĝon. Samtempe, dieto kaj sana vivstilo nur kontribuos al ĉi tio. La verŝajneco de ĉi tiu opcio ekzistas nur en kazo de plena konformeco kun la dieto kaj kuracaj rekomendoj. Multe dependos de la trajtoj de la korpo.

Diabeto de tipo 2 povas esti traktata per dieto aŭ aliaj medikamentoj, sed estas kazoj, kie vi ne povas fari sen uzo de insulinoterapio.

Oni povas preskribi injektojn:

se la aplikataj maksimumaj dozoj de drogoj ne alportas la deziratan efikon,
dum la operacio,
dum la periodo de gestado, laktado,
se komplikaĵoj ekestas.

Estas absolute necese kalkuli la dozon kaj la tempon inter injektoj. Por tio, esplorado estas farata dum unu semajno. Ĉiu paciento estas individue elektita por la drogo.

Estas rekomendinde, ke vi aĉetu metroon de glukozo por vigligi vian sangan sukeron en ĉiu tempo. Tiaj mezuroj helpos ĝuste korekti la dozon de insulino kaj monitori la efikecon de la elektita drogo.

Kiam insulino estas preskribita: se tipo 1 kaj tipo 2 diabeto estas preskribita

La rezultoj de sukerkestoj indikas pliigitan nivelon de glukozo en la sango. Ĉu iu homo havas demandon, kion fari en ĉi tiu situacio kaj kiajn drogojn oni devas redukti, kiam vi povas preni insulinon.

Oni pensas, ke insulino, drogo uzata por konservi normalajn nivelojn de sukero, estas preskribita nur por homoj kun tipo 1-diabeto. Tamen, en iuj kazoj, insulino povas esti preskribita por tipo 2 de ĉi tiu malsano.

Kiel determini, ĉu homo bezonas insulinon? Inter kuracistoj estas diro, ke por iu ajn paciento kun diabeto ekzistas tempolimo por preni insulinon. En la traktado de diabeto de ajna tipo, la ĉefa afero estas ne maltrafi la momenton de sia nomumo. Foje estas kazoj, ke la paciento simple mortis, sen atendi la rendevuon de ĉi tiu drogo.