Provo de toleremo al glukozo (metodo "sukura ŝarĝo" aŭ konstruado de "sukerkurboj")

Principo de la metodo: Provo pri tolera glukozo - takso de karbonhidrata metabolo surbaze de la determinado de la nivelo sanga glukozo sur malplena stomako kaj post ekzercado. La testo permesas identigi kaŝitajn formojn de diabeto kaj difektita glukoza toleremo.

La ordo de la laboro:

1. Komence oni determinas la koncentriĝon de sango glukoza en la sango

Provo pri tolera glukozo nur eblas se la rezulto de testado en glukozo ne superas 6.7 mmol / L. Simila limigo estas asociita kun pliigita risko de hiperglicemia komo dum ekzercado.

2. La paciento konsumas ĉirkaŭ 75 g da glukozo, kiu solviĝas en 200 ml da akvo (surbaze de 1 g / kg da korpa pezo).

3. Post 30, 60, 90 kaj 120 minutoj post la ekzercado, sango tiras kaj determinas la glukozon.

4. La rezultoj de la determino estas uzataj por konstruaĵoglicemiajkurboj:

En sana persono, post la preno de glukozo, oni observas kreskon de ĝia enhavo en la sango, kiu atingas maksimuman valoron inter la 30a kaj la 60a minutoj. Tiam komenciĝas la malpliiĝo kaj je la 120-a minuto la glukoza enhavo atingas la komencan nivelon, notitan sur malplena stomako aŭ kun etaj devioj al la flanko, ambaŭ pliiĝas kaj malpliiĝas. Post 3 horoj, la sango sukero atingas sian originalan nivelon. En pacientoj kun diabeto mellitus, pliigita komenca nivelo de glukozo kaj alta hiperglicemio (pli ol 8 mmol / l) estas observataj unu horon post la sukero. La glukoza nivelo restas alta (super 6 mmol / L) dum la tuta dua horo kaj ne revenas al la komenca nivelo antaŭ la fino de la studo (post 3 horoj). Samtempe oni rimarkas glukozurion.

Interpreto de la rezultoj de la provo de toleremo al glukozo:

Tempo

Sango glukoza koncentriĝo

Diabetes mellitus - epidemio de la 21a jarcento

La rapida kresko de ĉi tiu patologio necesigis la disvolviĝon de novaj normoj pri kuracado kaj diagnozo de diabeto. La Monda Organizaĵo pri Sano ellaboris la tekston de la UN-Rezolucio en 2006. Ĉi tiu dokumento enhavis rekomendojn al ĉiuj Membro-Ŝtatoj "por disvolvi naciajn strategiojn por antaŭzorgo kaj kuracado de ĉi tiu patologio."

La plej danĝeraj konsekvencoj de la tutmondiĝo de la epidemio de ĉi tiu patologio estas la maso de sistemaj vaskulaj komplikaĵoj. Plej multaj pacientoj kun diabeto mellitus disvolvas nefropation, retinopatio, la ĉefaj vazoj de la koro, cerbo kaj periferiaj vazoj de la kruroj estas tuŝitaj. Ĉiuj ĉi tiuj komplikaĵoj kondukas al handikapo de pacientoj en ok el dek kazoj, kaj en du el ili - fatala rezulto.

Tiurilate, la Federacia Ŝtata Buĝeta Institucio "Endocrinologia Scienca Centro de la Rusa Akademio de Medicinaj Sciencoj" sub la Ministerio pri Sano de Rusio plibonigis "Algoritmojn por faka medicina prizorgo por pacientoj kun hiperglicemio." Laŭ la rezultoj de la epidemiologiaj studoj faritaj de ĉi tiu organizo por la periodo de 2002 ĝis 2010, ni povas paroli pri la eksceso de la vera nombro de pacientoj suferantaj ĉi tiun malsanon super la nombro de oficiale registritaj pacientoj kvar fojojn. Tiel, diabeto en Rusujo estas konfirmita ĉe ĉiu dek-kvara loĝanto.

La nova eldono de Algoritmoj fokusigas personecan agadon por determini la terapiajn celojn regi karbonhidratan metabolon kaj sangopremajn indikilojn. Ankaŭ, pozicioj rilate al kuracado de vaskulaj komplikaĵoj de patologio estis reviziitaj, novaj dispozicioj pri la diagnozo de diabeto mellitus estis enkondukitaj, inkluzive dum la gestacia periodo.

Kio estas PGTT

Provo pri tolerema glukozo, la normoj kaj indikiloj, kiujn vi lernos de ĉi tiu artikolo, estas tre ofta studo. La principo de la laboratoria metodo estas preni glukozon-solvon kaj monitori la ŝanĝojn ligitajn al la koncentriĝo de sukero en la sango. Krom la parola metodo de administrado, la kunmetaĵo povas esti administrata intravejne. Ĉi tiu metodo tamen estas uzata tre malofte. Parola testo pri buŝa glukozo ofte estas farita.

Preskaŭ ĉiu virino, kiu estis registrita en la antaŭnaska kliniko por gravedeco, scias, kiel efektivigas ĉi tiun analizon. Ĉi tiu laboratoria metodo permesas ekscii je kia nivelo glukozo en la sango estas antaŭ manĝi kaj post sukero. La esenco de la proceduro estas identigi malsanojn asociitajn kun susceptibileco al glukozo eniranta en la korpon. Pozitiva testo al tolera glucemia rezulto ne signifas, ke homo havas diabeton. En iuj kazoj, la analizo permesas konkludi pri la nomataj prediabetes - patologia kondiĉo antaŭ la disvolviĝo de ĉi tiu danĝera kronika malsano.

Laboratoria testoprincipo

Kiel vi scias, insulino estas hormono, kiu transformas glukozon en la sangon kaj transportas ĝin al ĉiuj ĉeloj en la korpo konforme al la energiaj bezonoj de diversaj internaj organoj. Kun nesufiĉa sekrecio de insulino, ni parolas pri tipo 1-diabeto. Se ĉi tiu hormono estas produktita en sufiĉaj kvantoj, sed ĝia glukoza sentiveco difektas, tipo 2-diabeto estas diagnozita. Ambaŭkaze faras teston pri glukoza toleremo determinos la gradon de sobreestimado de valoroj de sango sukero.

Indikoj por analizo pri rendevuo

Hodiaŭ tia laboratoriotesto povas esti pasigita en iu ajn medicina institucio pro la simpleco kaj alirebleco de la metodo. Se estas suspekto pri difektita glukoza susceptibilidad, la paciento ricevas aludon de kuracisto kaj estas sendita por testo al glukoza toleremo. Kie ajn ĉi tiu studo estas farita, en buĝeta aŭ privata kliniko, specialistoj uzas ununuran aliron en la procezo de laboratoria studo de sangaj specimenoj.

Provo pri toleremo pri sukero estas plej ofte preskribita por konfirmi aŭ forĵeti prediabetes. Por la diagnozo de diabeto mellitus kutime ne necesas streĉa testo. Kiel regulo, superi la glukozan indekson en la sangofluo estas sufiĉe fiksita en laboratoriaj kondiĉoj.

Ofte estas situacioj en kiuj la sangokolora nivelo restas en la normala gamo sur malplena stomako, do la paciento, farante regulajn sangajn testojn por sukero, ĉiam akiris kontentajn rezultojn. La testo pri toleremo al glukozo, male al la kutimaj laboratoriaj diagnozoj, permesas determini difektan insulinon susceptibilidad al sukero precize post saturacio de la korpo. Se la koncentriĝo de glukozo en la sango estas signife pli alta ol normala, sed samtempe testoj faritaj sur malplena stomako ne indikas patologion, prediabetes estas konfirmita.

Kuracistoj konsideras la jenajn cirkonstancojn kiel bazon por PHTT:

la ĉeesto de simptomoj de diabeto kun normalaj valoroj de laboratoriotestoj, tio estas, ke la diagnozo ne estis antaŭe konfirmita,
genetika predispozicio (en la plej multaj kazoj, diabeto heredas de la infano de la patrino, patro, geavoj),
eksceso de la sukero en la korpo antaŭ manĝi, sed ne ekzistas specifaj simptomoj de la malsano,
glucosuria - la ĉeesto de glukozo en la urino, kiu ne devas esti en sana persono,
obezeco kaj tropezo.

En aliaj situacioj, testo pri glucemia toleremo ankaŭ povas esti decidita. Kiuj aliaj indikoj por ĉi tiu analizo povas esti? Antaŭ ĉio gravedeco. La studo estas farita en la dua trimonato, sendepende de tio, ĉu la normoj pri fastokemia glicemio estas tro altaj aŭ estas en la normala gamo - ĉiuj esperigaj patrinoj pasigas la teston pri supozebleco al glukozo.

Toleremo al glukozo en infanoj

En frua aĝo, pacientoj kun predikto al la malsano estas raportitaj por esplorado. Periode la testo devos esti infano, kiu naskiĝis kun granda pezo (pli ol 4 kg) kaj ankaŭ havas troan pezon dum li maljuniĝas. Infektoj de la haŭto kaj malbona resanigo de malgrandaj abrazioj, vundoj, skrapoj - ĉio ĉi ankaŭ estas la bazo por determini la nivelon de glukozo. Estas iuj kontraŭindikoj por la testo pri tolerado al glukozo, kiuj poste estos priskribitaj, tial ĉi tiu analizo ne fariĝas sen speciala bezono.

Biokemia diagnozo de karbohidrataj metabolaj malordoj

Provo de toleremo al glukozo necesas por monitori nivelojn de sango sukero. Ĝi efektivigas sen multa penado uzante minimumon da financoj. Ĉi tiu analizo gravas por diabetoj, sanaj homoj kaj atendantaj patrinoj en la postaj etapoj.

Se necese, difektita glukoza toleremo povas esti determinita eĉ hejme. La studo estas farata inter plenkreskuloj kaj infanoj de 14 jaroj. Plenumo de la necesaj reguloj ebligas ĝin pli precize.

Estas du tipoj de GTT:

Variaĵoj de la analizo varias laŭ la maniero administri karbonhidratojn. La buŝa tolerema testo al glukozo estas konsiderata simpla esplora metodo. Vi nur bezonas trinki dolĉigitan akvon kelkajn minutojn post la unua specimeno de sango.

La testo pri toleremo al glukozo laŭ la dua metodo efektiviĝas administrante la solvon intravenee. Ĉi tiu metodo estas uzata, kiam la paciento ne kapablas trinki dolĉan solvon memstare. Ekzemple, testo por tolerema glukozo al la glukozo estas indikita por gravedaj virinoj kun severa toksikozo.

La rezultoj de sangotestado estas taksitaj du horojn post la konsumado de sukero en la korpo. La referenca punkto estas la momento de la unua specimeno de sango.

La testo pri toleremo al glukozo baziĝas sur la studo de la reago de la insula aparato al ĝia eniro en la sangon. La biokemio de karbonhidrata metabolo havas siajn proprajn karakterizaĵojn. Por ke glukozo estu ĝuste sorbita, vi bezonas insulinon, kiu reguligas ĝian nivelon. Nesufiĉa insulino kaŭzas hiperglicemion - superante la normon de monosakarido en sango-serumo.

Kio estas la indikoj por analizo?

Tia diagnozo, kun la suspektoj de la kuracisto, ebligas distingi inter diabeto mellitus kaj difektita glukoza toleremo (antaŭ-diabeta stato). En la internacia klasifiko de malsanoj, NTG havas sian propran numeron (ICD-kodo 10 - R73.0).

Asignu sukero-kurban analizon en la sekvaj situacioj:

tipo 1 diabeto, same kiel por memregado,
suspektata tipo 2 diabeto. Test-tolerema glukozo ankaŭ estas preskribita por elekti kaj ĝustigi terapion,
prediabetes stato
suspektita gravedeco aŭ gestacia diabeto en gravedulino,
metabolan fiaskon
malobservo de la pankreato, suprarrenaj glandoj, pituitaria glando, hepato,
obezeco.

Sango sukero povas esti ekzamenita eĉ kun iam-fiksita hiperglucemio dum la sperta streĉiteco. Tiaj kondiĉoj inkluzivas koratakon, strekon, pneŭmonion ktp.

Ĝi valoras scii, ke la diagnozaj provoj, kiujn pacientoj faras mem per glucometro, ne taŭgas por fari diagnozon. La kialoj de tio kaŝiĝas en la malĝustaj rezultoj. La disperso povas atingi 1 mmol / l aŭ pli.

Kontraŭindikoj al GTT

Studo pri tolera glukozo estas la diagnozo de diabeto kaj prediabetes-stato per farado de streĉaj provoj. Post ŝarĝo de pankreataj beta-ĉelaj karbonhidratoj, ilia malpliiĝo okazas. Tial vi ne povas fari teston sen speciala bezono. Plie, la determino al glukoza toleremo en diagnozita diabeto mellitus povas kaŭzi glicemian ŝokon en paciento.

Estas kelkaj kontraŭindikoj al GTT:

individua maltoleremo al glukozo,
gastrointestinalaj malsanoj
inflamo aŭ infekto en la akra fazo (pliigita glukozo plibonigas forpuŝadon),
prononcitaj manifestoj de toksikozo,
postoperacia periodo
akra abdomina doloro kaj aliaj simptomoj postulantaj kirurgian intervenon kaj kuracadon,
kelkaj endokrinaj malsanoj (akromegalia, fokromocitomo, la malsano de Cushing, hipertiroidismo),
preni drogojn kiuj provokas ŝanĝon en sango sukero,
nesufiĉa kalio kaj magnezio (pliigas la efikon de insulino).

Kaŭzoj kaj simptomoj

Kiam misfunkciado de karbonhidrata metabolo okazas, difektita glukoza toleremo estas observata. Kio estas ĉi tio NTG estas akompanata de pliigo de sanga sukero super normala, sed ne de superado de la diabeta sojlo. Ĉi tiuj konceptoj rilatas al la ĉefaj kriterioj por la diagnozo de metabolaj malordoj, inkluzive de tipo 2-diabeto.

Rimarkindas, ke ĉi tiuj tagoj, NTG povas esti detektita eĉ en infano. Ĉi tio estas pro la akra problemo de la socio - obezeco, kiu kaŭzas gravan damaĝon al la infana korpo. Pli frue diabeto en juna aĝo ekestis pro heredeco, sed nun ĉi tiu malsano pli kaj pli fariĝas rezulto de maltaŭga vivstilo.

Oni kredas, ke diversaj faktoroj povas provoki ĉi tiun kondiĉon. Ĉi tiuj inkluzivas genetikan predispozicion, insulinan reziston, problemojn en la pankreato, iujn malsanojn, obezecon, mankon de ekzercado.

Karakterizaĵo de la malobservo estas la asintomata kurso. Timigaj simptomoj aperas kun diabeto tipo 1 kaj tipo 2. Rezulte la paciento malfruas kun kuracado, nekonsciaj pri sanproblemoj.

Foje, dum NTG disvolviĝas, la simptomoj karakterizaj de diabeto manifestiĝas: severa soifo, sento de seka buŝo, peza trinkado kaj ofta urinado. Tamen tiaj signoj ne utilas kiel cent-procenta bazo por konfirmo de la diagnozo.

Kion signifas la akiritaj indikiloj?

Kiam vi faras parolan toleron al glukozo, unu trajto devas esti pripensita. Sango el vejno en normala stato de aferoj enhavas iomete pli grandan kvanton da monosakarido ol kapilara sango prenita de fingro.

La interpreto de parola sango-testo por glicemia toleremo estas taksata laŭ la sekvaj punktoj:

La normala valoro de GTT estas la sango-glukozo 2 horojn post la administrado de la dolĉa solvo ne superas 6,1 mmol / L (7,8 mmol / L kun venena sango).
Difektita toleremo - indikilo super 7,8 mmol / L, sed malpli ol 11 mmol / L.
Antaŭ-diagnoza diabeto mellitus - altaj indicoj, nome pli ol 11 mmol / L.

Ununura taksa specimeno havas malavantaĝon - vi povas preterlasi la redukton en la sukera kurbo. Sekve, pli fidindaj datumoj estas akiritaj mezurante la sukerenhavon 5 fojojn en 3 horoj aŭ 4 fojojn ĉiun duonan horon. Sukero-kurbo, kies normo ne devas superi je la pinto de 6,7 mmol / l, en diabetoj frostiĝas ĉe altaj nombroj. En ĉi tiu kazo, plata suker-kurbo estas observata. Dum sanaj homoj rapide montras malaltan indicon.

Prepara fazo de la studo

Kiel preni teston pri glukoza toleremo? Preparo por analizo ludas gravan rolon en la ĝusteco de la rezultoj. La daŭro de la studo estas du horoj - tio estas pro malstabila nivelo de glukozo en la sango. La fina diagnozo dependas de la kapablo de la pankreato reguligi ĉi tiun indikilon.

En la unua etapo de provo, sango estas prenita de fingro aŭ vejno sur malplena stomako, prefere frumatene.

Tuj poste, la paciento trinkas glukozan solvon, kiu baziĝas sur speciala sukero enhavanta pulvoron. Por fari siropon por la testo, ĝi devas esti diluita en certa proporcio.Do, plenkreskulo rajtas trinki 250-300 ml da akvo, kun 75 g da glukozo diluita en ĝi. La dozo por infanoj estas 1,75 g / kg da korpa pezo. Se la paciento havas vomadon (toksikozo ĉe gravedaj virinoj), la monosakarido administras ĝin intravene. Poste ili prenas sangon plurfoje. Ĉi tiu estas farita por akiri la plej precizajn datumojn.

Gravas prepariĝi anticipe por sango-testo por glukoza toleremo. 3 tagojn antaŭ la studo oni rekomendas en la menuo nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj (pli ol 150 g). Malĝuste manĝas malaltajn kaloriajn manĝaĵojn antaŭ la analizo - la diagnozo de hiperglicemio estos malĝusta en ĉi tiu kazo, ĉar la rezultoj estos subtaksitaj.

Ĝi ankaŭ devas esti 2-3 tagojn antaŭ testado por ĉesi preni diuretikojn, glukokortikosteroidojn, parolajn kontraŭkoncipilojn. Vi ne povas manĝi 8 horojn antaŭ la testo, trinki kafon kaj trinki alkoholon 10-14 horojn antaŭ la analizo.

Multaj interesiĝas pri tio, ĉu eblas bruli viajn dentojn antaŭ ol doni sangon. Ĉi tio ne valoras ĝin, ĉar dentaj pastoj inkluzivas dolĉigilojn. Vi povas bruli viajn dentojn 10-12 horojn antaŭ la provo.

Trajtoj de la lukto kontraŭ NTG

Post kiam malobservo al glukoza toleremo estas detektita, kuracado devas esti ĝustatempa. Batalado kun NTG estas multe pli facila ol kun diabeto. Kion fari unue? Oni rekomendas konsulti endokrinologon.

Unu el la ĉefaj kondiĉoj por sukcesa terapio estas ŝanĝo en via kutima vivstilo. Speciala loko okupas malaltan karbon-dieton kun difektita glucemia toleremo. Ĝi baziĝas sur nutrado de la sistemo Pevzner.

Anaerobia ekzerco estas rekomendinda. Gravas ankaŭ kontroli korpan pezon. Se perdo de pezo malsukcesas, la kuracisto eble preskribas iujn kuracilojn, kiel metforminon. Tamen en ĉi tiu kazo, vi devas esti preparita al la fakto, ke aperos seriozaj kromefikoj.

Gravan rolon ludas la preventado de NTG, kiu konsistas en sendependa testado. Preventaj mezuroj estas speciale gravaj por homoj kun risko: kazoj de diabeto en la familio, sobrepeso, aĝo post 50 jaroj.

Kiel la procedo iras

Ĉi tiu laboratoria analizo estas farita ekskluzive sub senmovaj kondiĉoj sub la superrigardo de medicina personaro. Jen kiel la testo al glukozo-toleremo estas farita:

Matene, strikte sur malplena stomako, la paciento donacas sangon de vejno. Urĝe determinis sukero-koncentriĝo en ĝi. Se ĝi ne superas la normon, pasu al la sekva paŝo.
Al la paciento oni donas dolĉan siropon, kiun li devas trinki. Ĝi estas preparita jene: 75 g da sukero aldoniĝas al 300 ml da akvo. Por infanoj, la kvanto de glukozo en la solvo estas determinita proporcie al 1,75 g po 1 kg da pezo.
Post kelkaj horoj post la enkonduko de la siropo, denove venena sango estas prenita.
La dinamiko de ŝanĝoj en la nivelo de glicemio estas taksita kaj la rezultoj de la testo estas donitaj.

Por eviti erarojn kaj malĝustaĵojn, niveloj de sukero estas determinitaj tuj post la specimeno de sango. Prolongigita transporto aŭ glaciaĵo ne rajtas.

Prepara analizo

Tiel, specifaj preparoj por testo al tolera glukozo ne ekzistas, krom la deviga kondiĉo donaci sangon sur malplena stomako. Estas neeble influi la sangajn kalkulojn ree post konsumado de glukozo - ili dependas nur de la ĝusta solvo kaj la precizeco de la laboratorio. Ĉi-kaze la paciento ĉiam havas la ŝancon influi la rezulton de la unua testo kaj malebligi, ke la testo ne fidindas. Pluraj faktoroj povas distordi la rezultojn:

trinki alkoholon en la vespero de la studo,
gastrointestina ĉagreno
soifo kaj malsekigado, precipe en varma vetero kun nesufiĉa akvo-konsumado,
aĉa fizika laboro aŭ intensa ekzercado antaŭ la analizo,
dramaj ŝanĝoj en nutrado asociitaj kun malakcepto de karbonhidratoj, malsato,
fumado
streĉaj situacioj
malvarma malsano suferis kelkajn tagojn antaŭ la testo,
resaniĝo postoperacia periodo,
limigo de motora agado, lita ripozo.

Gravas atenti specialan preparadon por la provo de tolerado al glukozo. Kutime la paciento devas informi la kuraciston pri ĉio, kio povas influi la rezulton de la testo.

Kontraŭindikoj por analizo

Ĉi tiu analizo ne ĉiam estas sekura por pacientoj. La studo ĉesas se ĉe la unua specimenado de sango, kiu estas farita sur malplena stomako, glicemiaj indikoj superas la normon. Provo de toleremo al glukozo ne efektiviĝas eĉ se preparaj urinoj kaj sangaj testoj por sukero superis la sojlon de 11,1 mmol / L, kio rekte indikas diabeton. Sukeroŝarĝo en ĉi tiu kazo povas esti tre danĝera por sano: post trinki dolĉan siropon, la paciento povas perdi konscion aŭ eĉ fali en hiperglicemian komon.

Kontraŭindikoj por la testo de susceptibilidad al glukozo estas:

akraj infektaj aŭ inflamaj malsanoj,
tria trimonato de gravedeco,
Infanoj sub 14 jaroj
akra formo de pancreatito,
la ĉeesto de malsanoj de la endokrina sistemo, kiuj estas karakterizitaj per alta sango-sukero: sindromo de Itsenko-Cushing, fokromocitomo, hipertiroidismo, akromegalio,
prenante potencajn drogojn, kiuj povas distordi la rezultojn de la studo (hormonaj drogoj, diuretikoj, kontraŭepileptikaj, ktp).

Malgraŭ la fakto, ke vi povas aĉeti hodiaŭ malmultekostan gluometron en iu apoteko, kaj la glukoza solvo por la testo al la glukozo povas dilui hejme, estas malpermesite mem fari la studon:

Unue, ne sciante pri la ĉeesto de diabeto, la paciento riskas grave plimalbonigi sian kondiĉon.
Due, precizaj rezultoj nur akireblas en la laboratorio.
Trie, ofte ĝi estas nedezirata suferi tian teston, ĉar ĝi estas grandega ŝarĝo por la pankreato.

La ĝusteco de porteblaj aparatoj venditaj en apotekoj ne sufiĉas por ĉi tiu analizo. Vi povas uzi tiajn aparatojn por determini la nivelon de glicemio sur malplena stomako aŭ post natura ŝarĝo sur la glando - normala manĝo. Uzante tiajn aparatojn estas tre oportune identigi produktojn kiuj signife efikas sur glukozaj koncentriĝoj. Danke al la informoj ricevitaj, vi povas krei personan dieton kun la celo antaŭvidi diabeton aŭ kontroli ĝian kurson.

Malkodigo de specimenaj rezultoj

La rezultoj estas taksataj kompare kun normalaj indikiloj, konfirmitaj ĉe sanaj homoj. Se la datumoj akiritaj superas la establitan gamon, specialistoj faras taŭgan diagnozon.

Por matena sangokaptado de paciento sur malplena stomako, normo de malpli ol 6,1 mmol / L estas la normo. Se la indikilo ne superas 6,1-7,0 mmol / l, ili parolas pri prediabetes. En la kazo de akiro de rezultoj pli ol 7 mmol / l, estas sendube, ke la homo havas diabeton. La dua parto de la provo ne efektiviĝas pro la risko priskribita supre.

Du horojn post la dolĉa solvo, oni ree prenas la sangon el la vejno. Ĉi-foje oni konsideras valoron ne pli ol 7,8 mmol / L. Rezulto de pli ol 11,1 mmol / L estas nediskutebla konfirmo de diabeto, kaj prediabeto estas diagnozita kun valoro inter 7,8 kaj 11,1 mmol / L.

Parola testo pri buŝa glukozo estas vasta laboratoria provo, kiu registras la respondon de la pankreato al signifa kvanto da glukozo. La rezultoj de la analizo povas indiki ne nur diabeton mellitus, sed ankaŭ aliajn malsanojn de malsamaj korpaj sistemoj. Efektive, malobservo al glukoza toleremo ne nur estas supraestimita, sed ankaŭ subtaksita.

Se sango sukero estas sub normalo, ĉi tio nomiĝas hipoglucemio. Se disponeblas, la kuracisto povas fari supozon pri malsanoj kiel ekzemple pancreatito, hipotiroidismo kaj hepika patologio. Glukozo en la sango sub normalo povas esti la rezulto de alkoholo, manĝaĵo aŭ drogoveneniĝo, uzo de arseniko. Foje hipogluzemio estas akompanata de fera manko-anemio. Ĉiuokaze, kun malaltaj valoroj de la testo al tolera glukozo, ni povas paroli pri la bezono de pliaj diagnozaj procedoj.

Aldone al diabeto mellitus kaj prediabetes, pliigo de glicemio ankaŭ povas indiki eksternormojn en la endokrina sistemo, cirozo de la hepato, renoj kaj vaskulaj malsanoj.

Kial graso-toleremo al glukozo gravedas

Laboratoria testado de sango kun sukeroŝarĝo estas grava diagnoza mezuro por ĉiu atendanta patrino. Ekscesa glukozo povas esti signo de gestacia diabeto. Ĉi tiu patologio povas esti provizora kaj pasi post akuŝo sen ia interveno.

En antenataj klinikoj kaj ginekologiaj fakoj de rusaj medicinaj institucioj, ĉi tiu tipo de studoj estas deviga por pacientoj registritaj por gravedeco. Por prezenti ĉi tiun analizon, la rekomenditaj datoj estas establitaj: la provo pri tolerado al glukozo efektiviĝas en la periodo de 22 ĝis 28 semajnoj.

Multaj gravedaj virinoj scivolas, kial ili eĉ devas suferi ĉi tiun studon. La afero estas, ke dum la portado de la feto en la korpon de virinoj, okazas gravaj ŝanĝoj, la laboro de la endokrinaj glandoj rekonstruiĝas, kaj la hormona fono ŝanĝiĝas. Ĉio ĉi povas konduki al nesufiĉa produktado de insulino aŭ ŝanĝo de ĝia susceptibilidad al glukozo. Jen la ĉefa kialo gravedaj virinoj riskas diabeton.

Krome, gestacia diabeto estas minaco ne nur al la sano de la patrino, sed ankaŭ al ŝia nenaskita bebo, ĉar troa sukero neeviteble eniros la feton. Konstanta eksceso de glukozo kondukos al pezo kaj kresko de patrino kaj infano. Granda feto, kies korpa pezo superas 4-4,5 kg, spertos pli da streĉiteco tra la naska kanalo, povas suferi asfiksadon, kiu estas plena de la disvolviĝo de CNS-komplikaĵoj. Krome la naskiĝo de bebo kun tia pezo ankaŭ estas grandega risko por la sano de virino. En iuj kazoj, gestacia diabeto kaŭzis antaŭtempan naskiĝon aŭ maltrafitan gravedecon.

Kiel fari teston pri glukozeco por gravedaj virinoj? Fundamente la esplora metodiko ne diferencas de tiu priskribita supre. La sola diferenco estas, ke la atendanta patrino devos donaci sangon tri fojojn: sur malplena stomako, unu horon post la enkonduko de la solvo kaj du horojn poste. Krome, kapilara sango estas prenita antaŭ la testo, kaj venena post prenado de la solvo.

La interpreto de la valoroj en la laboratoria raporto aspektas jene:

Specimeno sur malplena stomako. Valoroj malpli ol 5.1 mmol / L estas konsiderataj normalaj; la gestacia formo de diabeto estas diagnozita je 5.1-7.0 mmol / L.
1 horon post prenado de la siropo. Normala rezulto de testo al glukozo al gravedaj virinoj estas malpli ol 10,0 mmol / L.
2 horojn post la glukozo. Diabeto estas konfirmita je 8.5-11.1 mmol / L. Se la rezulto estas malpli ol 8,5 mmol / l, la virino estas sana.

Pri kio atentu, recenzoj

Test-tolerema glukozo povas esti preterpasita kun alta precizeco en iu ajn buĝeta hospitalo sub la deviga sanasekuro-polico senpage. Se vi kredas la recenzojn de pacientoj, kiuj provis sendepende determini la nivelon de glicemio kun glukoza ŝarĝo, porteblaj glucometroj ne kapablas doni fidindajn rezultojn, do laboratoriaj trovoj povas draste diferenciĝi de tiuj akiritaj hejme. Kiam vi planas donaci sangon por glukoza toleremo, vi devas konsideri kelkajn gravajn punktojn:

Analizo devas esti prenita strikte sur malplenan stomakon, ĉar post manĝado, sukero estas absorbita multe pli rapide, kaj tio kondukas al malpliiĝo de ĝia nivelo kaj akiri nefidindajn rezultojn. La lasta manĝo estas permesata 10 horojn antaŭ analizo.
Labora testo ne necesas sen speciala bezono - ĉi tiu provo estas kompleksa ŝarĝo sur la pankreato.
Post testo al tolera glukozo, vi eble sentos vin malsana - ĉi tio estas konfirmita de multaj pacientaj recenzoj. Vi povas fari studon nur sur la fono de normala sano.

Iuj spertuloj ne rekomendas uzi maĉgumon aŭ eĉ lavi la dentojn kun dentokarno antaŭ la testo, ĉar ĉi tiuj produktoj por buŝa prizorgado povas enhavi sukeron, kvankam en malgrandaj kvantoj. Glukozo komencas esti tuj absorbita en la buŝa kavo, do la rezultoj povas esti falsaj pozitivaj. Certaj kuraciloj povas influi la sangan sukeron, do kelkajn tagojn antaŭ la analizo estas pli bone forlasi ilian uzadon.