Sango sukero niveloj por tipo 1 kaj tipo 2 diabeto: kio estas la normo
En sana homo, la nivelo de glukozo en la sango estas inter la 3,5 kaj 6,1 mmol / litro. Post manĝo, ĝia enhavo povas pliiĝi dum iom da tempo (proksimume ĝis valoro de 8,0 mmol / litro). Sed pro la ĝustatempa respondo de la pankreato al ĉi tiu kresko, aldona sintezo de insulino okazas, kio kondukas al falo de sukero-nivelo.
La pankreato de homo kun diabeto mellitus aŭ tute ne povas produkti insulinon (tio estas tipa por homoj kun diabeto tipo 1), aŭ ĉi tiu hormono ne estas sintezita en sufiĉaj kvantoj, kiuj povas esti kun tipo 2 diabeto. Por ĉi tiuj kialoj, la koncentriĝo de sukero en la sango en ĉi tiu malsano estas pli alta ol normala.
Insulino kaj ĝia signifo
Insulino estas hormona komponaĵo formita en la pankreato. Ĝia ĉefa celo estas kontroli la fluon de glukozo en la ĉelojn de ĉiuj organoj kaj histoj de la homa korpo.
Insulino ankaŭ respondecas pri reguligo de proteina metabolo partoprenante ilian formadon el aminoacidoj. La sintezitaj proteinoj helpe de insulino estas translokigitaj al la ĉeloj.
Se perfortoj okazas dum la formado de ĉi tiu hormono aŭ problemoj komenciĝas dum ĝia interagado kun korpaj ĉeloj, hiperglicemio okazas.
Hyperglycemia estas konstanta kresko en sango sukero, rezultigante diabeton mellitus.
Ĉe sanaj homoj, insulino formiĝas en la pankreato, kiu transportas la cirkulantan glukozon en la ĉelojn. En diabeto mellitus, glukozo ne povas eniri la ĉelon memstare, kaj ĝi daŭre estas en la sango kiel nenecesa elemento.
Samtempe, glukozo estas la ĉefa fonto de energio por ĉiuj organoj. Unufoje en la korpo kun manĝaĵo, ĝi konvertiĝas en puran energion ene de la ĉeloj. Danke al tio, la korpo povas funkcii kutime.
En la ĉeloj, glukozo povas penetri nur helpe de insulino, do la graveco de ĉi tiu hormono ne povas esti supraestimata.
Se estas manko de insulino en la korpo, la tuta sukero venanta el manĝaĵo restas en la sango. Rezulte de tio la sango densiĝas kaj ne plu povas efike transporti oksigenon kaj nutraĵojn al la ĉeloj. Estas malrapidigo en ĉi tiuj procezoj.
Vaskulaj muroj malhelpas nutraĵojn, ili reduktas elastecon kaj pliigas riskon de vundo. Troa glukozo en la sango ankaŭ kaŭzas danĝeron por la nervaj membranoj.
Simptomoj de Alta Sukero
Kiam la nivelo de sango sukero altiĝas super normalaj valoroj por diabeto, aperas specifaj simptomoj, kiuj estas karakterizaj por ĉi tiu malsano:
- konstanta soifo
- seka buŝo
- pliigita urina produktado,
- ĝenerala malforteco
- vida difekto.
Sed ĉiuj ĉi tiuj simptomoj estas subjektivaj, kaj la vera danĝero estas kiam la nivelo de glukozo en la sango estas konstante alta.
La minaco asocias kun komplikaĵoj de diabeto. Unue ĝi difektas nervajn fibrojn kaj sangajn glasojn tra la korpo. Sciencistoj pruvis, ke pliigita koncentriĝo de glukozo en la sango kondukas al disvolviĝo de plej multaj komplikaĵoj de diabeto, kiuj poste kaŭzas handikapon kaj povas rezultigi antaŭtempan morton.
La plej granda danĝero rilate al gravaj komplikaĵoj estas la alta sukero-nivelo post manĝo.
Se post manĝado la sanga glukoza nivelo periode altiĝas, ĉi tio estas konsiderata la unua klara signo de la apero de la malsano. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas prediabetes. Nepre atentu la jenajn simptomojn:
- longaj resanigaj vundoj
- konstante estiĝantaj marmeladoj
- la apero de supozo,
- sanganta gingivoj
- malforteco
- vida difekto
- falo en rendimento.
Ĉi tiu kondiĉo povas daŭri plurajn jarojn antaŭ ol kuracistoj faras diagnozon de diabeto. Laŭ statistiko, preskaŭ 50% de homoj kun tipo 2-diabeto eĉ ne scias pri sia malsano.
Ĉi tio estas bone konfirmita de la fakto, ke preskaŭ triono de pacientoj, kiam diagnozitaj, havas komplikaĵojn de la malsano, kiu estiĝis dum ĉi tiu periodo pro perioda kresko de glukoza koncentriĝo post manĝado. Tial vi bezonas konstante monitori kaj periode kontroli vian suker-nivelon por via sano.
Ankaŭ estas tre grave okupiĝi pri antaŭzorgo de diabeto, tio estas konduki normalan vivmanieron, manĝi bone, konstante monitori vian sanon.
Por malebligi la disvolviĝon de diabeto, oni devas observi la jenajn regulojn:
- Kontrolu vian sangon glukozon regule.
- Ĉesu trinki alkoholon kaj fumadon.
- Fracie manĝi, manĝi almenaŭ kvin fojojn ĉiutage.
- Bestaj grasoj en la dieto devas esti anstataŭigitaj per plantaj grasoj.
- Reduktu la kvanton da karbonhidratoj konsumataj per manĝaĵo, limigu dolĉaĵojn.
- Provu eviti streĉajn situaciojn.
- Gvidu aktivan vivon.
Terapio por diabeto konsistas el jenaj agadoj:
- Plenumo de strikta dieto, malakcepto de dolĉaĵoj kaj karbonhidratoj.
- Fari fizikajn ekzercojn.
- Prenante drogojn por malaltigi sukeron en tablojdoj aŭ kiel injektojn de insulino.
- Memregado de glukozaj niveloj regule mezurante ĝin dum la tuta tago.
- Lerni kiel administri vian korpon kun diabeto.
La nivelo de glukozo en la sango devas esti konservata laŭ normala valoro laŭ ĉiuj eblaj manieroj, ĉar hiperglicemio estas la ĉefa kaŭzo de kronikaj malsanoj. Malaltigi la koncentriĝon da sukero al valoro kiel eble plej proksime al la nombro de sanaj homoj estas la ĉefa celo de terapio por diabeto.
Hipoglucemio ne povas esti tolerita. Ĉi tio estas kondiĉo, kie la sangokolora nivelo falas tiom multe, ke ĝi fariĝas sub normalaj niveloj. Oni memoru, ke la minimuma valida glukozo responda al la normo estas 3,5 mmol / litro.
Por malebligi diversajn komplikaĵojn, diabeto devas esti kompensita, tio estas, konstante teni glukozajn nivelojn ene de sufiĉe streĉaj limoj:
- Vitra sango-sukero varias de 3,5 ĝis 6,1 mmol / litro.
- Du horojn post manĝo, la kvanto de glukozo en la sangofluo ne devas esti pli alta ol 8 mmol / litro.
- Je enlitiĝo, la normala sukero limo estas inter 6,2 kaj 7,5 mmol / litro.
- En la urino, glukozo tute ne devas enhavi, en ekstremaj kazoj valoro de 0,5% estas permesebla.
La supraj indikiloj estas la plej optimumaj, kun ĉi tiuj valoroj la probableco de komplikaĵoj estas minimuma. Gravas ankaŭ scii, ke vi devas konservi ne nur la normalan valoron de glukozo en sango kaj urino, sed ankaŭ monitori la jenajn indikilojn:
- Korpa pezo devas esti optimuma depende de alteco, aĝo kaj sekso.
- La sangopremo ne devas esti pli alta ol 130/80 mmHg.
- Normala kolesterolo ne devas superi 4,5 mmol / litron.
Ofte estas tre malfacile atingi ĉi tiujn indikilojn praktike, sed ne forgesu, ke la ĉefa celo en kuracado de diabeto estas malebligi disvolviĝon de komplikaĵoj, certigi stabilan bonstaton kaj deziron de aktiva longeveco.
Diferencoj inter Tipo 1 kaj Tipo 2 Diabetes
Diabeto rilatas al tuta grupo de endokrinaj malsanoj, kiuj disvolviĝas pro la relativa aŭ absoluta manko de la hormona insulino kaj la malobservo de ĝia rilato kun korpaj histoj. Kaj tio nepre kondukas al hiperglicemio - konstanta kresko de la koncentriĝo de glukozo en la sango.
La malsano karakterizas kronikan kurson kaj malobservon de ĉiuj specoj de metabolaj procezoj - graso, karbonhidrato, mineralo, proteino kaj akvo-salo. Krom homoj, ĉi tiu malsano troviĝas ankaŭ ĉe iuj bestoj, kiel katoj.
Nuntempe estas evidenteco, ke diabeto havas genetikan predisponon. La unuan fojon tia hipotezo estis esprimita en 1896 kaj tiam ĝi estis konfirmita nur per la datumoj de statistikaj observaĵoj. La rilato de la B-locus de histokompatibila leŭkocitaj antigenoj kun diabeto mellitus de tipo 1 kaj ĝia foresto en la dua speco de malsano estis establita en 1974.
Poste, iuj genetikaj variadoj estis identigitaj, kiuj estas multe pli oftaj en la genomo de homoj kun diabeto ol en la resto de la loĝantaro.
Ekzemple, se B8 kaj B15 ĉeestas samtempe en la genomo, tiam la risko de la malsano pliiĝas 10 fojojn. La probablo de malsano estas 9,4 fojojn pli alta en ĉeesto de Dw3 / DRw4-markiloj. Proksimume 1,5% de diabetaj kazoj ŝuldiĝas al la A3243G-mutacio de la mitokondria MT-TL1-geno.
Oni devas rimarki, ke diabeto de tipo 1 estas karakterizita de genetika heterogeneco, tio estas, malsamaj grupoj de genoj povas kaŭzi la malsanon.
Diabeto de tipo 1 estas determinita per laboratoria metodo, per kiu la diagnoza signo estas la ĉeesto de antikorpoj al la pankreataj beta-ĉeloj en la sango.
Ĝis nun la naturo de heredo ne estas plene difinita, estas tre malfacile antaŭdiri ĉi tiun procezon pro la genetika heterogeneco de la malsano. Adekvata modelado de heredo postulas pliajn genetikajn kaj statistikajn studojn.
La patogenesis de diabeto havas du ĉefajn punktojn:
- Nesufiĉa sintezo de insulino fare de pankreataj ĉeloj.
- Rezistado al la insulino, tio estas interrompo en la interago de la hormono kun la ĉeloj de la korpo pro ŝanĝo en la strukturo aŭ malpliiĝo de la nombro de certaj insulinaj riceviloj, same kiel interrompo en la strukturo de la hormono mem aŭ ŝanĝo en la intracelula impulsa livera mekanismo de riceviloj ĝis ĉelaj organeloj.
Klinikaj diferencoj inter tipo 1 kaj tipo 2 diabeto
Tipa evoluo de du specoj de malsano estas priskribita en medicino, sed en klinika praktiko ĉi tiuj scenoj eble ne ĉiam realiĝas. Ekzemple, kun diabeto mellitus de la unua tipo post iom da tempo post la diagnozo, la bezono de insulino (la tiel nomata "mielo" de diabeto) povas malaperi.
Kun malsano de la dua tipo, eble ne ekzistas kronikaj komplikaĵoj. Aŭtoimuna tipo 1-diabeto povas disvolviĝi eĉ post 40 jaroj, kaj en junuloj en 10-15% de kazoj kun ĉi tiu malsano, antikorpoj al pankreataj beta-ĉeloj (idiopatia diabeto) eble ne estas detektitaj.
Se diagnoza simptomo kiel hiperglicemio estas ia karakteriza por la malsano mem, tiam ne ekzistas tia simptomo por la tipo de diabeto, sed estas nur iuj pli-malpli specifaj signoj (simptomoj). Tio estas, la diagnozo de diabeto estas verŝajna kaj estas diagnoza hipotezo.
Praktike, la tipo de diabeto komence de la evoluo de la malsano estas determinita de la endokrinologo surbaze de iuj kombinaĵoj de la klinikaj manifestoj de diabeto (pacienca aĝo, korpa pezo, inklino al ketozo, dependeco de insulino) sen konsideri ajnajn diagnozajn signojn. La tipo de malsano povas esti plu redifinita de la kuracisto se ĝia evoluo ne konformas al la celita scenaro.