Insula Ĉela Transplantaĵo - Traktanta Metodo por Insul-dependaj Diabetoj
Transplantaĵo de pancreataj ĉelaj produktantoj de insulino povas protekti maltrankviligajn malsanajn pacientojn kontraŭ vivminacaj komplikaĵoj de diabeto - hipoglikemio, kaptiloj, kaj eĉ morto. Kaj kvankam hodiaŭ tiaj operacioj estas faritaj nur en maloftaj kazoj, usonaj kuracistoj intencas akiri permesilon kaj enkonduki teknologion por trakti homojn kun tipo 1 diabeto.
"Ĉela terapia diabeto vere funkcias, kaj havas grandan potencialon por kuracado de iuj pacientoj," diras ĉefa aŭtoro de la studo, D-ro Bernhard Goering de la Universitato de Minesoto, kies teamo intencas peti licencon de la Administracio pri Manĝaĵoj kaj Drogoj de Usono.
En tipo 1-diabeto, la imuna sistemo detruas la ĉelojn de la pankreato respondecaj pri produktado de insulino, hormono, kiu igas sangan sukeron en energion. Do la vivo de pacientoj kun ĉi tiu diagnozo rekte dependas de regulaj injektoj de insulino, tamen tia kuracado kaŭzas ankaŭ iujn komplikaĵojn kaŭzitajn de fluktuoj en sanga sukero.
Diabetaĵoj, kiuj trapasas pankreatan transplantadon, povas esence venki la malsanon, sed tio estas kompleksa kaj malfortiga operacio. Tial sciencistoj dum multaj jaroj laboris pri minimume invasiva alternativo: transplantado de insulaj ĉeloj de la pankreato.
Kiam niveloj de glukozo falas tro multe, homoj kun diabeto de tipo 1 spertas multajn karakterizajn simptomojn: tremoj, ŝvito, kaj palpitacioj. Plej multaj scias, ke tiutempe estas grave grave manĝi ion dolĉan aŭ injekti insulinon. Tamen, eĉ sciante la tujan atakon, 30% de diabetoj finiĝas en grava danĝero.
La plej nova grandskala studo de pacientoj, kiuj ricevis pankreatan ĉelon-transplantadon, montris senprecedencajn rezultojn: 52% fariĝas sendependaj de insulino ene de jaro, 88% eluziĝas de atakoj de severa hipogluzemio, kaj iliaj sangaj sukero-niveloj konserviĝas ene de normalaj limoj. 2 jarojn post kirurgio, 71% de la studantaj partoprenantoj ankoraŭ montris bonan agadon.
Vi interesos vin: Dieto pri Diabeto: 10 Mitoj
"Ĝi estas nur mirinda donaco," diras Lisa, kiu ricevis insulan ĉelan transplantadon en 2010 kaj ne plu bezonas insulinjektojn. Ŝi memoras, kiom ŝi timis hipoglucemian komon, kaj kiel malfacila estis por ŝi en la laboro kaj hejme. Post transplantado de pankreataj ĉeloj, la sangokolora nivelo povas esti kontrolita per malpeza fizika praktikado.
Kromaj efikoj de transplantado de pancreataj ĉelaj produktoj de insulino inkluzivas sangadon kaj infektojn. Ankaŭ pacientoj devos preni imunosupresivajn drogojn tra sia vivo por eviti malakcepton de siaj novaj ĉeloj. Tamen, farante tian traktadon de diabeto atingebla, medicino povus signife plibonigi la vivokvaliton por milionoj da homoj tra la mondo.
Insula Ĉela Transplantaĵo - Ĝenerala
Ĉi tiu metodo por kontraŭbatali diabeton mellitus de tipo I rilatas al eksperimentaj metodoj, kiuj konsistas en transplantado de individuaj pancreataj insuletoj de donacanto al malsana paciento. Post transplantado, la ĉeloj ekradikiĝas kaj komencas plenumi siajn hormonajn produktadajn funkciojn, pro kio la nivelo de glukozo en la sango normaligas, kaj la homo revenas al normala vivo. Kaj kvankam la metodo pripensita spertas etapon de eksperimentoj, la unuaj homaj operacioj pruvis, ke ĉi tiu aliro funkcias, kvankam ĝi asocias kun iuj komplikaĵoj.
Do, dum la pasintaj kvin jaroj, pli ol 5.000 tiaj operacioj estis realigitaj en la mondo, kaj ilia nombro pliiĝas ĉiujare. La rezultoj de insuleta ĉel-transplantado ankaŭ kuraĝigas, ĉar laŭ statistiko 85% de pacientoj post resaniĝo fariĝas insulin-sendependaj. Vere, tiaj pacientoj ne povos forgesi pri prenado de insulino por ĉiam. Kial tio okazas? Ni parolu pri ĉio en ordo.
La originala traktado por diabeto
Hodiaŭ, alternativo al insulino estas transplantado de ĉelaj produktantoj de insulino kreskitaj el la stem-ĉeloj de la paciento. Sed la metodo postulas longtempan administradon de drogoj, kiuj subpremas la imunosistemon kaj malhelpas la rapidan morton de transplantitaj ĉeloj.
Unu maniero eviti la imunosistemon estas revesti la ĉelojn kun speciala hidrogel en formo de mikroskopaj kapsuloj. Sed hidrogelaj kapsuloj ne facile foriĝas, ĉar ili ne estas ligitaj unu al la alia, kaj centoj da miloj administras dum transplantado.
La kapablo forigi transplanton estas ŝlosila postulo de sciencistoj, ĉar tera ĉela terapio estas asociita kun specifa tumora potencialo.
Do, en la kuracado de diabeto, la sola alternativo al insulino estas transplantado de multnombraj fidindaj protektitaj ĉeloj. Sed disaj ĉeloj al transplantado estas riska.
Sekvante la logikon, la universitato de Cornell decidis "ĉeni la ĉelojn sur ĉenon."
"Kiam transplantitaj beta-ĉeloj malsukcesas aŭ mortas, ili devas esti forigitaj de la paciento. Danke al nia enplantaĵo ĉi tio ne estas problemo, ”diras Ma.
Inspiritaj de la vidado de akvo-gutetoj en la reto, d-ro Ma kaj lia teamo unue provis konekti la kapsulojn enhavantajn la insulojn en ĉeno. Sed sciencistoj rapide rimarkis, ke estus pli bone meti la hidrogelan tavolon egale ĉirkaŭ la "ŝnuro" kun beta-ĉeloj.
Ĉi tiu kordo estis nitrata polimera fadeno de jonigita kalcio. La aparato komenciĝas per du senfruktaj nilongaj kudreroj torditaj en spiralon, poste faldas sin por apliki nanoporajn strukturajn tegaĵojn unu al la alia.
Maldika tavolo de alginata hidrogelo aplikiĝas al la originala dezajno, kiu aliĝas al la nanopora filamento, tenante kaj protektante vivajn ĉelojn. La rezulto vere estas io, kio aspektas kiel roso-gutoj, kiuj ĉirkaŭgluis ŝtofon. La invento ne nur estetike plaĉas, sed, kiel dirus neforgesebla karaktero, malmultekosta, fidinda kaj praktika. Ĉiuj komponantoj de la aparato estas malmultekostaj kaj biokombinaj.
Aligato Ĉu alga eltiraĵo estas ofte uzata en transplantado de enkapsuligitaj pankreataj ĉeloj.
La fadeno estas nomata TRAFIKO (Fadeno-Plifortigita Alginata Fibro Por Insulado), kio laŭvorte signifas "faden-plifortigita alginata fibro por enkapsuligi insulojn."
"Malkiel la projektoj inspiritaj de roso en la reto, ni ne havas spacojn inter la kapsuloj. En nia kazo, mankoj estus malbona decido rilate al formado de cikatra histo kaj similaj, "la esploristoj klarigas.
Unu operacio anstataŭ ĉiutagaj insulaj injektoj
Por enkonduki la enplantaĵon en la homan korpon, oni proponas uzi minimume invasivan laparoskopan kirurgion: maldika fadeno ĉirkaŭ 6 futojn longa estas suturita en la abdomenan kavon de la paciento dum mallonga ekstera operacio.
"Paciento kun diabeto ne devos elekti inter injektoj kaj danĝera kirurgio. Ni nur bezonas du tranĉojn po kvara colo. La stomako ŝvelas per karbona dioksido, kio simpligas la procedon, post kio la kirurgo ligas du havenojn kaj enmetas fadenon kun enplantaĵo, "la aŭtoroj klarigas.
Laŭ d-ro Ma, necesas granda enplantaĵa surfaco por pli efika liberigo de insulino, pli bona masa maso. Ĉiuj insuletoj beta-ĉeloj situas proksime al la surfaco de la aparato, pliigante ĝian efikecon. Aktualaj taksoj de aktuala enplanta vivo montras sufiĉe imponan periodon de 6 al 24 monatoj, kvankam necesas aldonaj provoj.
Ĉe eksperimentoj ĉe bestoj montris, ke ĉe musoj sanga glukozo revenis al normala du tagojn post enplantado de TRAFIKA fadeno 1 colon longa, restante ene de akcepteblaj limoj dum 3 monatoj post kirurgio aŭ pli.
La kapablo forigi la enplantaĵon estis sukcese testita sur pluraj hundoj, kiujn sciencistoj laparoskopie enplantis kaj forigis fadenojn ĝis 10 colojn (25 cm).
Kiel rimarkis kuracistoj de la teamo de d-ro Ma, dum la operacio por forigi la enplantadon, mankis aŭ minimuma adhero de la aparato al la ĉirkaŭa histo.
La studo estis subtenita de la Usona Diabeta Asocio.
Pri kio moderna medicino funkcias
Konsiderante la neperfektecon de insuleta ĉelotransplantaĵo de donacanto al paciento pro malakcepto de ĉi tiuj ĉeloj, kaj ankaŭ pro malfavora prognozo de postvivado en pacientoj kun severa rena, hepato aŭ pulmo-malsano, moderna medicino ne perdas la ŝancon trovi aliajn pli taŭgajn manierojn solvi la problemon de insulina produktado. .
Unu el ĉi tiuj metodoj povas esti la klonado de insulaj ĉeloj en la laboratorio. Tio estas, scienculoj sugestas, ke pacientoj kun severaj formoj de tipo I diabeto prenu siajn proprajn insulajn ĉelojn kaj multigu ilin, kaj poste transplantu ilin en "diabetan" organismon. Kiel praktiko montras, ĉi tiu metodo por solvi la problemon havas multajn avantaĝojn.
Unue li donas esperon pri plibonigo de sia stato al tiuj pacientoj, kiuj atendis jarojn por apero de taŭga donacanto kaj kirurgio. Ĉela klonado tute forigas ĉi tiun problemon. Kaj due, kiel montras la praktikoj, propraj ĉeloj, kvankam artefarite propagitaj, ekradikiĝas en la korpo de la paciento multe pli bone kaj daŭras pli longe. Tamen, kaj ili estas poste detruitaj. Feliĉe, scienculoj diras, ke klonitaj ĉeloj povas esti prezentitaj al la paciento plurfoje.
Estas alia ideo de sciencistoj, kiu donas esperon al ĉiuj pacientoj kun diabeto. Sciencistoj sugestas, ke enkonduko de la geno respondeca pri produktado de insulino baldaŭ povas komplete malpezigi la problemon de diabeto. Tiaj eksperimentoj jam helpis laboratoriajn ratojn kuraci diabeton. Vere, por homoj por fari operaciojn, tempo devas pasi, kiu montros kiom efika estas ĉi tiu metodo.
Plie, hodiaŭ iuj sciencaj laboratorioj okupiĝas pri disvolvo de speciala proteino, kiu, kiam enkondukita en la korpon, aktivigos insulajn ĉelojn multobligi ĝuste en la pankreato. Oni raportas, ke ĉe bestoj ĉi tiu metodo jam donis bonegajn rezultojn kaj kunordiga periodo daŭras, kiu ebligos ĝin apliki al homoj.
Ĉiuj ĉi tiuj metodoj tamen havas unu signifan problemon - imunajn atakojn, kiuj detruas Largenhans-ĉelojn per la rapideco de sia reprodukto kaj eĉ pli rapide. La scienca mondo ankoraŭ ne scias la respondon al la demando pri kiel forigi ĉi tiun detruon aŭ kiel protekti ĉelojn kontraŭ la negativaj efikoj de la korpaj defendoj. Iuj sciencistoj provas disvolvi vakcinon kontraŭ ĉi tiu detruo, dum aliaj elpensas novajn imunomodulatorojn, kiuj promesas fari veran revolucion en ĉi tiu areo. Estas tiuj, kiuj provas provizi la enplantitajn ĉelojn per speciala tegaĵo, kiu protektos ilin kontraŭ la detruo de imuneco. Ekzemple, israelaj sciencistoj jam plenumis similan operacion sur malsanulo en 2012 kaj nuntempe kontrolas sian staton, ŝparante la pacienton devi injekti insulinon ĉiutage.
Al la fino de la artikolo, ni diras, ke la periodo de transplantado de masaj insuletoj ankoraŭ ne alvenis. Tamen sciencistoj certas, ke baldaŭ ili povos certigi, ke la enplantitaj ĉeloj ne estas malakceptitaj de la korpo kaj ne suferos detruon kun la tempo, kiel okazas nun. Estonte, ĉi tiu metodo por traktado de diabeto promesas esti digna alternativo al transplantado de pankreato, kiu hodiaŭ estas uzata en esceptaj kazoj, konsiderata kiel pli kompleksa, riska kaj multekosta operacio.
Zorgu pri via sano!
