Diabeto de tipo 2 malalta sukero

Nun vi estu kiel eble plej zorgema. Kun hiperglicemio, ĉiuokaze, vi disponas duonan horon aŭ horon por pripensi vian situacion. Kun hipogluzemio, vi kutime ne havas pli ol unu minuton. Vi eĉ ne havas sufiĉan tempon por mezuri vian sangan sukeron. Vi devas tuj agi. Tiurilate, mi elmetos kiel eble plej mallongajn kaj specifajn instrukciojn, kaj vi devas legi ilin kiel eble plej zorge kaj ripari ilin memore.

Grava por pacientoj kun diabeto! Estus bele, se viaj familio kaj amikoj legus ĉi tiun artikolon. Ili ankaŭ volas scii agi por helpi vin aŭ aliajn homojn kun diabeto.
Sango sukero malpli ol 3,3 mmol / L estas konsiderata malalta por diabeto.

Malaltiga faktoro en sukero en sango diabeto-paciento povi:
• salti manĝojn post preni pilolojn aŭ injekti insulinon por kompensi diabeton. Tro longa intervalo inter du manĝoj de paciento kun diabeto (pli ol 3-4 horoj),
• dozo tro alta de tabletas aŭ insulino por kompenso por diabeto,
• Troa ekzerco en diabeto,
• rapidanta alkoholo en diabeto.

Signoj de danĝera malpliigo de sango sukero en diabeto-paciento:
• malvarma ŝvito
• subita laceco,
• akra malsato,
• interna tremo,
• koro palpitaciones,
• entumecimiento de la lango kaj lipoj.

Hipoglucemio en diabetoj aperas subite kaj rapide, kiel atako. En malsamaj pacientoj kun diabeto mellitus, la manifestiĝo de hipoglikemio povas iom varii.

Se vi ne rekonis malpliiĝon de sangokoko kaj ne prenis krizajn mezurojn al kompenso por diabeto, vi eble perdos konscion.

Iuj diabetaj pacientoj havas hipogluzemion sen pioniroj, komencante tuj per perdo de konscio. Se vi estas unu el ili, vi devas konservi pli altajn sangajn sukerojn ol kutime. Hipogluzemio sen pioniroj povas esti kaŭzita ankaŭ de la administrado de anaprilino (obzidan) al pacientoj kun diabeto.

Nokte hipoglikemio en diabeto povas manifestiĝi kiel koŝmaroj, ŝvitantaj nokte. Vi ankaŭ povas vekiĝi kun ŝvito de korbato kaj malsato.
Foje paciento kun diabeto kun hipoglucemio disvolvas konfuzon, tiam li povas konduti "kiel ebria."

Se vi sentas subitan ŝvitadon, malsaton, palpitaĵojn kaj tremon, vi devas tuj kompensi diabeton per pliigo de sango-sukero. Por fari tion, vi devas:
1. Manĝu 4-5 pecojn da sukero aŭ trinku glason da tre dolĉa akvo. (Dolĉoj, kuketoj, ĉokolado estas pli malbonaj en ĉi tiu situacio - la glukozo en ili estas absorbita malrapide.)
2. Post tio, vi devas manĝi malgrandan kvanton da malrapide digesteblaj karbonhidratoj por malebligi ripetan malpliiĝon de sanga sukero. Ĝi povas esti du tranĉaĵoj de nigra pano, plato da porridge aŭ terpomoj.

Se vi ne certas pri la simptomoj, estas pli sekure agi kvazaŭ vi vere havas hipogluzemion kaj ne ofta diabeto.

Se homo kun diabeto pasis, ne verŝu akvon en sian buŝon nek metu manĝaĵojn en lian buŝon. Se vi havas ampulon da glucagono (drogo kiu povas draste pliigi sangan sukeron) kaj vi povas fari intramuskulajn injektojn, donu glucagon al paciento kun diabeto kaj voku ambulancon. Se ne, vi povas froti diabeto malgranda kvanto da mielo aŭ marmelado en la gingivoj kaj tuj voku ambulancon.

Post hipogluzemio, parte ĉar vi manĝis multajn karbonhidratojn, parte ĉar rezerva glukozo el la hepato estis ĵetita en la sangon, sanga sukero pliiĝos. Ne necesas malpliigi ĝin en diabeto.

Se vi havis hipogluzemion, provu trovi ĝian kaŭzon.
1. Kontrolu ĉu vi prenas la ĝustan insulinon aŭ viajn preskribitajn diabetajn pilolojn. Kontrolu dozon zorgeme.
2. Kontrolu vian diabeta dieto. Provu iomete manĝi, sed ofte.
3. Se vi planas korpan agadon (ludi sporton aŭ labori en la ĝardeno), hodiaŭ vi devas iomete malpliigi la dozon de insulino (po 4-6 ekzempleroj) aŭ kompensajn diabetojn (po 1/2 tablojdo du fojojn tage). Antaŭ la laboro mem, manĝu 2-3 tranĉaĵojn da nigra pano.
4. Se alkoholo estis la kaŭzo de la redukto de sukero en diabeto, daŭre provu mordi alkoholon per karbonhidratoj.
5. Se neniu el ĉi tiuj kaŭzoj taŭgas, tiam via korpo bezonas pli malaltan dozon da insulino aŭ tabeloj. Vi povas vidi kuraciston, kontrolanta vian diabeton. Se ĉi tio ne eblas, provu malsuprenigi la dozon mem.
• Se vi traktas diabetajn pilolojn, reduktu ilian dozon (ĉirkaŭ 1/2 tablojdo 2 fojojn tage).
• Se vi administras longan insulinon unufoje tage, reduktu la dozon je 2–4 ekzempleroj.
• Se vi faras plurajn injektojn de mallonga kaj mallonga insulino por kompensi diabeton, desegnu profilon de la agado de via insulino (kiel fari tion, vidu la artikolon pri "Intensigita, aŭ baz-bolusa, insulinoterapio") kaj provu determini al kiu speco de insulino estas asociita. hipogluzemio. Post tio, reduktu la taŭgan dozon per 2-4 ekzempleroj.

Por trakti hipogluzemon ĝustatempe, diabeto devas porti:
• kelkaj tranĉaĵoj da sukero kaj bruna pano,
• pasporto diabeta. En stato de hipogluzemio, homo povus aspekti kiel ebria. La pasporto devus enhavi informojn pri kiel helpi vin se vi perdas konscion,
• se eble - gluangona ampolo kaj seringilo por intramuskula injekto.

Kaj fine, la lasta demando, kiu ofte ĝenas sanajn homojn. Foje ili ankaŭ sentas simptomojn de hipoglikemio. Ĉu tio signifas, ke ili malsanas kun diabeto aŭ baldaŭ malsaniĝos? Ne, tute ne. Ĉi tio estas normala reago de la korpo al granda paŭzo en konsumado de manĝaĵoj. Via sango estas "malsata" kaj postulas manĝon. La plej bona kuracado estus regulaj manĝoj. Sed se ĉi tiuj atakoj estas akompanataj de perdo de konscio, vi devas konsulti kuraciston ĉe temo de diabeto.

La retejo provizas referencajn informojn nur por informaj celoj. Diagnozo kaj kuracado de malsanoj devas esti faritaj sub la superrigardo de specialisto. Ĉiuj drogoj havas kontraŭindikojn. Specialista konsultado bezonata!

Kial okazas hipogluzemio?

Kondiĉo, kie la sukero-nivelo en la korpo falas akre ĝis kritika nivelo (sub 3,3 mmol / L) estas nomata hipogluzemio.

Estas klare, ke hipogluzemio, diabeto mellitus - postulas la pacienton havi maksimuman koncentriĝon. Sinteno al ĉi tiu tipo de malsano devas esti la plej serioza.

Se estas pli da insulino en la sango ol necesas por sorbi la envenantan sukeron, hipoglikemio disvolviĝas. Tiel la mekanismo de ĉi tiu sindromo ĉiam estas la sama: estas pli da insulino ol glukozo. Ĉi tio eblas kiam prenas drogojn, kiuj stimulas la laboron de betaĉeloj, kiuj produktas insulinon.

Ĉi tiuj inkluzivas sulfonilureojn kaj kinidojn, kiuj estas popularaj inter diabetikoj. Ili estas sufiĉe sekuraj, sed la konstanta stimulado de ĉi tiuj ĉeloj kondukas al ilia elĉerpiĝo kaj atrofio. Tiam insulinoterapio fariĝas necesa. Tial moderna medicino klopodas apliki ĉi tiujn grupojn malpli ofte.

Glicemia profilo - indikilo, kiu montras fluktuojn en la nivelo de glukozo en la sanga fluo dum la tuta tago. Danke al ĉi tiu kontrolo, hipoglucemio estas detektita eĉ per ĝia asintomata kurso.

Surbaze de la rezultoj de la studo, vi povas taksi kiel glicemio ŝanĝiĝas dum la tuta tago. Ĉi tio helpas sendepende kontroli la nivelon de glukozo en la sangofluo kaj fari ĝustatempajn mezurojn, kiam ĝi fluctuas.

Ankaŭ helpe de la studo vi povas taksi la efikecon de klinika nutrado kaj la efikecon de drogterapio. Ĉar dieto kun limigita kvanto da karbonhidratoj kaj troa dozo da drogoj kondukas al akuta malpliiĝo de la nivelo de glukozo en la korpo.

Kun la helpo de analizo, vi povas ĝustatempe korekti traktajn metodojn kaj la pacientan menuon. Por precizeco de la analizaj datumoj, rekomendinda venena sango estas rekomendita.

Kaŭzoj de hipogluzemio

Ekdensiĝoj reduktiĝas al pliigo de la kvanto da insulino cirkulanta en la sango kaj malpliiĝo de la konsumado de glukozo. La jenaj eraroj en la konduto de drogoterapio kondukas al ĉi tiu kondiĉo:

• ne-konformeco kun la dozo de la administritaj drogoj,
• la uzo de rompita seringa plumo por administri insulinon,
• la uzo de misfunkcia glucometro, kiu supraestimas realan sangan sukeron,
• eraro de kuracisto preskribante malpliigitan celon da sukero.

Diabeto mellitus povas disvolviĝi laŭ malsamaj manieroj, sed jenon oni povas nomi la ĉefajn kaŭzojn de redukto de sukero:

1. Injekto de insulino Oni devas memori, ke injektoj fariĝas nur konsiderante kian indikilon de sango sukero kaj kiuj manĝaĵoj estas inkluzivitaj en la dieto. Kiam vi formas dieton, oni konsideras indikilon de kiom da panoj en ĉiu manĝaĵo.
2. Traktado ankaŭ povas esti reprezentita per medikamentoj, kiuj malaltigas sangan sukeron. Tamen la efiko de tiaj drogoj ne estas tiel signifa ol injektoj el insulino. Ĉi tio estas pro la fakto, ke sintezita insulino malkomponiĝas en la digesta sistemo.

Konsiderante la kaŭzojn de hipogluzemio, oni devas atenti ĝis la momento, ke oni rekomendas forlasi diversajn biologiajn aldonaĵojn kaj tabelojn, kiuj, laŭ kuracistoj, povas redukti la indikilon de koncentriĝo en glukozo.

Ĉi tio estas pro la fakto, ke ili povas redukti draste la kvanton de glukozo en la sango, konduki al hipoglucemio en diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2, kaj ankaŭ kaŭzi aliajn problemojn kun la korpo.

La ĉefaj kaŭzoj de hipoglikemia stato kontraŭ fono de insulina rezisto:

• La uzo de drogoj reduktantaj sukeron en la stadio de kompenso de diabeto (kaze de daŭra medikamento en la sama dozo kiel antaŭe, ekzistas malpliigo de glukozo en la sanga fluo.)
• Longedaŭra fastado (ne sekvante dieton).
• Intensa fizika aktiveco (la korpo elspezas grandan kvanton da glukozo).
• Konsumo de alkoholo (alkoholaj trinkaĵoj malrapidigas la produktadon de la antagonismaj hormonoj insulino, rezultigante pliigon de sukero-koncentriĝo).
• Akcepto de drogoj nekongruaj kun la efiko de reduktado de sukero (necesas elekti monrimedojn konsiderante ilian interagadon).

Hipoglucemaj drogoj estas elmetitaj ĉefe de la renoj. Tial malobservoj en ilia funkciado kondukas al amasiĝo de drogoj en la korpo, kio kaŭzas malrapidan disvolviĝon de hipoglikemio.

En diabeto de tipo 2, la endokrinologo elektas la celan suker-nivelon por ĉiu paciento, depende de la individuaj trajtoj de la korpo kaj de la stadio de kompenso de la malsano. Atingo de la optimuma nivelo efektiviĝas per drogterapio, tial la malsanulo estas malpermesita alĝustigi la dozon de drogoj memstare por plue redukti la glukozon.

Tiaj eksperimentoj povas nur fariĝi kondiĉoj por streĉiĝo kaj kaŭzi gravan damaĝon al la pankreato de diabeto.

En iuj kazoj, koincidaj malsanoj, kiuj disvolviĝas en la fono de diabeto, povas kaŭzi hipogluzemion. Do damaĝo al la partoj de la cerbo kaj centra nerva sistemo kontribuas al ŝanĝo en normala metabolo.

Etiologio de la fenomeno

Kaŭzoj de hipoglikemio en diabeto mellitus:

• la kuracisto povas fari malĝustan dozon-kalkulon,
• granda dozo de insulino povas esti administrita - hazarde aŭ intence por depresio,
• la seringa plumo por administrado de insulino estas difekta,
• malĝustaj legaĵoj de la metro (ĝia misregado) kiam ĝi montras pli altajn ciferojn de sango sukero, kiuj ne konformas al la realo,
• anstataŭ p / derma injekto, la drogo erare injektis en / muskole,
• kiam vi injektas drogojn en la brakon aŭ kruron, kie la fizika aktiveco estas pli alta, aŭ masaĝas kun kotona lano post administrado - tio kondukas al la fakto, ke estas akcelita absorbo de drogoj kaj insulino povas salti.
• ankaŭ la kialo povas esti la uzo de nova drogo, kiu ne konas la korpon,
• Malrapida evakuado de insulino el la korpo pro rena aŭ hepata patologio, anstataŭ "longa" insulino, hazarde "mallonga" en la sama dozo estis enkondukita.

La sentiveco al insulino de la korpo pliigas dum prenado de dormaj piloloj, aspirino, anticoagulantoj kaj hipertensio.

La problemo pripensata povas manifesti sin alimaniere. Rimarku, ke kun rapida malkresko de sango-sukero, la simptomo de hipoglikemio manifestiĝos pli hela. La ĉefaj signoj de la manifestiĝo de la malsano inkluzivas:

1. La aspekto de tremo.
2. Fortika paleco de la haŭto.
3. Akcelo de la korbato.
4. La apero de forta sento de malsato.
5. Naŭzo, en maloftaj kazoj, vomado.
6. Agreso.
7. Klopodo.
8. La nekapablo koncentriĝi sur certaj punktoj.

La cerbo de homo suferanta diabeton de tipo 2, sentanta mankon de glukozo, komencas soni la alarmon. En la unua etapo oni povas distingi jenajn signojn:

severa paleco de la haŭto,

Spertaj diabetikoj aperintaj tiajn kondiĉojn, por ke ne komu, provu uzi "rapidajn" karbonhidratojn. Por ĉi tiu celo, vi povas porti glukozajn tabelojn kun vi. Mihaail Boyarsky, kiu estas sperta diabeto, diris, ke li ĉiam havas dolĉaĵojn en sia poŝo. Do la fama artisto evitas tian kondiĉon kiel hipogluzema danĝero.

La supraj mezuroj estas preventaj en naturo. Gravas por la paciento kompreni, ke hipogluzemio, diabeto mellitus estas malsanoj, kiuj bezonas konstantan monitoradon de la kondiĉo kaj zorgeman atenton al ĉiuj rekomendoj de kuracistoj.

Kiam atako de malsano proksimiĝas, vi povas fari kelkajn simplajn sed tre efikajn paŝojn:

Paro da pecoj de rafinita savado de simptomoj de hipoglikemio

Urĝe manĝu iom da manĝaĵo, kiu enhavas grandajn kvantojn da simplaj karbonhidratoj.

Diabetaj pacientoj de tipo 2 kaŝita danĝero. Ili ofte havas hipogluzemion, kaj post ĝi komato "alproksimiĝas" al homo nepercepteble ekstere kun preskaŭ neniuj simptomoj.

La hipogluzema danĝero estas tiel malbone esprimita. Estu precipe zorgema.

Ofte, precipe ĉe maljunuloj, la ĉefa signo de hipogluzemio estas konstanta malforteco aŭ "malpezeco." Estas malfacile por la paciento asocii ĉi tiun kondiĉon kun malpliigo de sanga sukero.

Ofte, hipogluzemio estas konfuzita kun hipertensio kaj traktata kun validol. Estu vigla.

Ne forgesu pri memregado kaj pli ofte mezuru sangan glukozon.

Ĉiu homo havas sian normalan glicemian nivelon. Mallevinte la nivelon el la kutimaj 0,6 mmol / l jam donas hipogluzemion. Karbonhidrata manko manifestiĝas unue per malgrava, sed kreskanta sento de malsato.

Simptomoj de hipogluzemio ankaŭ kuniĝas:

• profusa ŝvitado, la haŭto paliĝas,
• sento de akra malsato,
• takikardio kaj kramfoj,
• naŭzo
• agresemo
• patologia timo kaj angoro,
• malpliigita atento, ĝenerala malforteco.

Kiam glukozo falas ĝis la nivelo de hipogluzemio, tremo aperas en la manoj kaj en la korpo, kapturniga kaj dolora kapo, ekzistas malpliigo de vidado, parolado kaj kunordigado malpliigas.

Simptomoj de hipogluzemio en diabeto de tipo 2 ne multe diferencas de tipo 1, ili disvolviĝas kun malpli intenseco, sed ankaŭ alportas multajn komplikaĵojn.

La paciento havas la jenajn ĉefajn signojn de patologia kondiĉo:

• paleco de la haŭto,
• ritmo cardiaco
• irritabilidad
• kreskanta malforteco
• oftaj murmuroj
• tremantaj membroj
• kapdoloro
• kapturno
• vida akuteco malordo
• sento de "rampaj rampoj"
• malobservo de kunordigo
• perdo de konscio
• kramfoj.

Hipoglicemia Terapio

REFERENCO: Ekzistas specialaj glukozaj tabeloj kaj ĝeloj rekomendindaj por pacientoj kun tipo 2 diabeto.

Post 15 ĝis 20 minutoj post la prenado de karbonhidratoj, la nivelo de sukero devas esti mezurita - ĝi devus altiĝi al nivelo de 3,7 - 3,9 mmol / L. Se necese, la dozo de glukozo estas pliigita.

Se la paciento estas senkonscia, tiam li devas ricevi injekton de GlucaGene (ĉirkaŭ 0,1 mg po 10 kg da korpa pezo). Similaj pretaj reanimigaj kitoj ankaŭ devas esti en ĉiu paciento. La injekto administras subkutane aŭ intramuskule.

GRAVA! Superdozo de GlucaGen ne prezentas danĝeron por la paciento, tial pli bone estas iomete superi la dozon ol fari ĝin tro malgranda.

Unua helpo por komo kun perdo de konscio

Kun la apero de simptomoj de malpliigita glicemio, t.e. hipogluzemio, gravas tuj mezuri la nivelon da sukero. Se la nivelo estas malpli ol 4 mmol / l, vi devas urĝe manĝi simplajn (rapidajn) karbonhidratojn kun alta GI (glicemia indekso). Ekzemple, glaso da suko (200 ml) estas 2 XE. Se ne estas suko, manĝu 4-5 pecojn da sukero kaj trinku ĝin per varma akvo, tiam la korpo absorbos ilin pli rapide.

En tiaj momentoj, dolĉaj sodoj bonvenigas, ili rapide sorbas pro la gasoj. Se homo estas malforta kaj ne povas gluti, grasigu sian buŝon aŭ langon kun marmelado aŭ marmelado.

Post kelkaj minutoj, la stato de homo kutime pliboniĝas. Tiam vi povas demandi, kio kaŭzis hipoglikemion kaj kian nivelon da sukero antaŭ la atako. 15 minutojn post la manĝo, mezuru sukeron denove.

Rekomendita: enmetu spatulon aŭ kuleron inter la dentojn, por ke ne mordu la langon dum konvulsioj, turnu la kapon de la paciento al unu flanko, por ne sufokiĝi de vomado aŭ salivo. Vi ne povas provi trinki aŭ nutri la pacienton en senkonscia stato, li bezonas injekti glukozon kaj voki ambulan teamon.

La sekvoj de hipogluzemio

Hipoglucemio estas konsiderata krizostato precize pro ĝiaj konsekvencoj. La plej sendanĝera el ili estas kapdoloro, kiu post la manĝo pasos per si mem. Cefalgia estas rekte proporcia al la grado de hipoglikemio. Kun severa doloro, analgesiko povas esti bezonata.

Kun manko de glukozo, kiu estas la nutrado por la cerbo, ĝiaj ĉeloj estas nekrotikaj. Se hipogluzemio kreskas, tio kondukas al hipoglucemia komo. Vi nur ne povas ripari ĝin per manĝo. Urĝa enhospitaligo bezonas.

Komato povas daŭri plurajn minutojn aŭ eĉ tagojn - ĉio estas determinita de la rezervoj de la korpo. Se la komo estas la unua, la korpo restarigas rapide, se ne, la korpo estas forĵetita ĉiufoje, la damaĝo al esencaj organoj estas pli granda kaj la korpo restariĝas pli longe.

La ĉefa kaj, eble, unu principo eviti komplikaĵojn estas regule mezuri nivelojn de sango sukero. En la komenco de hipogluzemio, vi povas trinki tablojan glukozon, vi simple povas meti ĝin en vian buŝon, ĝi mem facile sorbiĝas en la buŝo.

Ĝi eniros la sangofluon en kelkaj minutoj kaj kalkulas, ke ĝia dozo estas sufiĉe simpla: oni rimarku, kiel 1 tablojdo altigas vian sukeron. Post preni ĝin, mezuru sukeron post 40-45 minutoj.

Se ne estas glukozaj tabeloj, ili estos anstataŭigitaj per 2-3 pecoj da rafinita sukero.

Ekapero

Homoj inklinaj al hipogluzemio konsilas manĝi manĝaĵon almenaŭ 6 fojojn ĉiutage, kaj antaŭ enlitiĝi ili certe devus mordi, por malpliigi la verŝajnecon de nokta pligraviĝo. Por konservi normalan nivelon da sukero, vi devas uzi "malrapidajn karbonhidratojn", kiuj troviĝas en fermentitaj laktaĵoj, pano, aveno kaj trinkaĵo, fromaĝo kaj kolbaso.

Se la paciento ne estas sub la gvido de kuracisto, li bezonas certigi sangan glukozon-koncentriĝon de pli ol 5,7 mmol / l antaŭ enlitiĝo. Vespera injekto de baza insulino devas esti donita poste post 22 horoj.

Ĉiuj diabetoj bezonas kun ili 10-15 g da sukero, kio normaligos sangan glukozon kiam aperas la unuaj signoj de hipoglikemio. Tabloj de glukozo, dolĉa trinkaĵo aŭ kuketoj helpos fari ĉi tiun taskon. Ege gravas havi tian "manĝaĵon krizhelpan" por longaj vojaĝoj. En la okazo, vi bezonas provizi per gluĉa ampolo kaj seringo por intramuskula injekto.

Eltiri konkludojn

Se vi legas ĉi tiujn liniojn, vi povas konkludi, ke vi aŭ viaj amatoj malsanas kun diabeto.

Ni faris esploron, studis aron da materialoj kaj plej grave kontrolis plej multajn metodojn kaj drogojn por diabeto. La verdikto estas jena:

Se ĉiuj drogoj estis donitaj, ĝi estis nur provizora rezulto, tuj kiam la konsumado ĉesis, la malsano akre intensiĝis.

La sola drogo, kiu donis signifajn rezultojn, estas