Lernejoj por diabeto > Traktado kaj antaŭzorgo

Diagnozita kun tipo 1 diabeto. Kiel vivi plu? Por ke la vivo kun diabeto iru bone, necesas trakti ĉi tiun malsanon kun ekstrema singardemo kaj seriozeco. Hazarda aliro por administri sangan sukeron ne helpos la pacienton resti forta kaj sana. La bonega novaĵo estas, ke hodiaŭ ekzistas lernejoj, kie oni instruos vin kiel administri vian diabeton.

Lernejo pri Diabeto - kio ĝi estas?

Lernejoj por tipo 1-diabeto estas kreitaj en sanaj centroj.

Laboro en tiaj klinikoj kutime estas gvidata de la estroj de la sano-centro. Ĝi povas esti endokrinologoj aŭ medicina flegistino kun supera edukado, kiuj pasis specialan. trejnado. En sia laboro, lernejoj baziĝas ne nur sur la regularoj de la Ministerio pri Sano de Rusio, sed ankaŭ sur la furorlistoj de la institucio. Trejnado estas farata por ĉiu grupo de pacientoj persone:

SD - 1-tipo,
Diabeto de tipo 2,
Diabeto de tipo 2, kiuj dependas de insulino,
Infanoj kaj adoleskantoj
Gravedaj knabinoj kaj virinoj.

La ĉefaj celoj kaj celoj de tiaj lernejoj pri diabeto estas instrui memregadon, same kiel adaptiĝon al kuracado, antaŭzorgo kaj paroli pri eblaj komplikaĵoj se oni ignoras kuracadon.

Konforme al la ĉefaj celoj kaj celoj, la estroj de la Kliniko disvolvas trejnadon por pacientoj kun diabeto, kondukas ripetajn kaj primarajn ciklojn, krom preventas eblajn komplikaĵojn de tipo 1-diabeto, kaj ankaŭ la konon de pacientoj kun la malsano, analizas la laboron de la lernejo.

Trejnadgrupoj

La unua grupo inkluzivas junajn infanojn kaj siajn gepatrojn. Efektive, en ĉi tiu aĝo, malgrandaj pacientoj dependas de siaj gepatroj kaj medicina personaro, tial ili bezonas bonan sintenon al medicinaj laborantoj. Psikologia kontakto kun la patrino de malsana infano ankaŭ gravas, ĉar en la fono de streso, ŝia rilato kun la infano povus malpliiĝi.

La dua grupo inkluzivas infanojn de antaŭnaska aĝo. Klasoj por tiaj infanoj devas okazi laŭ la sekva plano:

La tria grupo inkluzivas lernejajn infanojn. La adoleska periodo estas transira fazo de infanaĝo ĝis plenaĝeco, kiu havas kelkajn ecojn. Instruado por junuloj inkluzivas:

Klarigo pri eblaj komplikaĵoj
Konversacioj pri pubereco,
Klarigo pri la graveco de dieto,
Amikeco inter junuloj
Helpanta la lernanton en fiksado de prioritatoj.

Kunlabori kun kuracistoj

Diabeto de tipo 1 postulas ke la paciento pripensu sin kiel membro de granda teamo. La paciento estas la plej grava homo en la teamo, ĉar estas li, kiu plenumas la plej grandan parton de la laboro. Tamen en lernejoj pri diabeto 1 spertaj kuracistoj ĉiam helpos vin:

Nombro de lernejoj ĝis nun

Laŭ la Ministerio pri Sano de Rusa Federacio, hodiaŭ en la lando estas ĉirkaŭ 1 mil lernejoj de diabeto - 1 tipo. Tamen tiuj, kiuj vere funkcias, estas ĉirkaŭ 50% el la miloj. Ofte lernejoj kreiĝas sen konsideri la trajtojn de kuracado de diversaj grupoj de pacientoj kun tipo 1-diabeto. (tipo 1 diabeto mellitus, 2, por gravedaj virinoj, por infanoj kaj adoleskantoj, same kiel por pacientoj sur tabletas aŭ insulino, kaj pli lastatempe, por pumpiloj de insulin-dependaj).

Kiel praktiko montras, trejnado de pacientoj kun diversaj specoj de malsanoj simple ne efikas. Ĉi tio estas ĉefe pro tio, ke ne ekzistas taŭga subteno de la ŝtato. Plejofte tiaj lernejoj dependas nur de la iniciato de laboristoj, sen ricevi aldonan pagon (esceptoj estas tiaj regionoj kiel Sankt-Peterburgo kaj Moskvo, kie lernejoj funkcias sur endokrinologiaj diabetaj centroj kaj dispensoj).

Diabeto kreskis

La tuta nombro de pacientoj superis 160 milionojn da homoj en Rusa Federacio, el kiuj 2,5 milionoj da pacientoj estas plenkreskuloj. Kiel multaj homoj estas en la fruaj stadioj de diabeto. Tamen la nombro de pacientoj estas 1,5, aŭ eĉ 3,5 fojojn pli alta ol la oficialaj ciferoj. Ĉiujare la nombro de pacientoj pliiĝas je 7-10%, kaj ĉiuj tri jaroj - trioble. Statistikoj pri infanoj aspektas eĉ pli malĝojaj. En la 90-aj jaroj oni konstatis kreskon de 4%. Kaj post 2000, tiu procento sumiĝis al 48%. Tio signifas, ke la nombro de malsanaj beboj kaj adoleskantoj kreskis je 100.000 mil homoj.

Kaŭzoj de Diabeto de Tipo 2

La esenco de diabeto mellitus de tipo 2 estas la formado en ĉiuj ĉeloj de malpliigo de la sentiveco de membranaj riceviloj al la fiziologia efiko de insulino (insulina rezisto). Ĉi tio reduktas la utiligon (asimiladon) de glukozo fare de la ĉeloj de la korpo el la sango. La disvolviĝo de ĉela rezisto al insulino disvolviĝas rezulte de ĝia plilongigita sintezo de la pankreato kontraŭ la fono de ricevo de signifa kvanto da glukozo el manĝaĵo.

La misuzo de dolĉaĵoj - pliigita konsumo de glukozo, kiu estas parto de dolĉaĵoj, farunaj produktoj, estigas plilongigitan kreskon de insuliniveloj en la sango kaj sentemon al ĝi en ĉiuj ĉeloj de la korpo.
Aĝo - homoj pli ol 40-jaraj pli emas evoluigi tipon de diabeto.
Heredeco - predikado en ĉeloj al disvolviĝo de insulina rezisto estas heredata de gepatroj ĝis infanoj. Se dietaj rekomendoj ne estas sekvataj en tiaj kazoj, la evoluo de la patologio de karbonhidrata metabolo povas okazi ĝis 40 jaroj.
Pleneco - La pliigita enhavo de adiposa histo en la korpo reduktas la sentivecon de ĉeloj al insulino.

Sendepende de la kaŭzaj ellasiloj, la dua tipo de diabeta dieto estas ŝlosila ekzerco por restarigi insulin-sentivecon al ĉeloj.

Helpu vian infanon administri diabeton en la lernejo

Verŝajne vi jam aĉetis bazajn lernejajn provizojn por sendi vian infanon al lernejo. Sed se via infano suferas diabeton, ili devas fari pliajn preparojn.

Pacientoj kun diabeto devas administri ĉi tiun kronikan malsanon la tutan tempon, inkluzive dum la lerneja tago. Lernejkunlaborantaro, flegistinoj, instruistoj kaj trejnistoj devas kunlabori kun vi kaj via infano por administri diabeton.

Ĉi tiu promocio eble inkluzivas helpi vian infanon preni kuracilon, kontroli sangan sukeron, elekti sanajn manĝaĵojn en la kafejo kaj esti fizike aktiva.

Fizika aktiveco. Tablojdataj reduktantaj sukero-drogoj. Hipoglucemio.

Multaj sciencaj studoj montras, ke manko de motora agado en la lastaj jaroj kaj jardekoj sendube kondukis al pliigo de la efiko de tipo II-diabeto. Niaj patroj kaj avoj estis devigitaj labori fizike - kaj hejme - multe pli ol ni kutimis labori.

Tial kune kun perdo de pezo, fizika agado estas unu el la esencaj eroj de kuracado kaj antaŭzorgo de tipo II-diabeto.

Se vi jam havas tipon diabeto, tiam normaligo de pezo kaj fizika agado devas esti la plej gravaj komponentoj de kuracado. Krome, muskola laboro kontribuas al perdo de pezo, ĉar ĝi pliigas la energian elspezon de la korpo.

Dum movado, la muskoloj sorbas multe pli da glukozo ol ripozite. Ĉi tio kondukas al malpliiĝo de sanga sukero.

Estas tre grave, ke vi okupiĝas pri aparta sporto aŭ iu ajn fizika laboro, kiu donus al vi plezuron. Nur se ĝi alportas al vi ĝojon, vi povas sisteme okupiĝi pri sportoj.

Ne necesas doni preferon al iu sporto, iu taŭgas. La plej grava estas la reguleco de klasoj, sed sen superŝarĝoj.

Vi povas okupiĝi ne nur pri sportoj, sed ankaŭ labori en la ĝardeno: fosi litojn, kolekti fruktojn, tranĉi arbojn. Ĉio ĉi ankaŭ malaltigos sangan sukeron, kiel marŝado aŭ gimnastiko.

Iru butikumi piede, suprenirante ŝtuparon, ne uzu la lifton aŭ rulŝtuparon. Dum semajnfinoj, faru longajn promenojn en la parko aŭ arbaro.

Laŭgrada pliiĝo de fizika agado en ajna aĝo estas la bazo de sano. Tamen por iuj malsanoj de la kardiovaskula sistemo necesas limigi fizikan aktivecon, se eble, almenaŭ dum kelka tempo.

Ĉiuokaze gravas, ke ne trejnita homo ne komencu tuj per longedaŭra kaj intensa praktikado - tio povas influi la koron kaj sangajn glasojn.

Nepre parolu kun via kuracisto antaŭ ol komenci ekzercadon. Demandu lin pri la eblaj kromefikoj de la drogoj, kiujn vi prenas.

Kiam vi uzas tablojn reduktantajn sukeron dum ekzercado, hipoglikemio (akuta malkresko de sango-sukero) povas disvolviĝi. Iuj drogoj, kiuj malpliigas sangopremon, povas ankaŭ montri siajn kromefikojn dum ekzercado.

Sporto alportas multe pli da plezuro kiam engaĝita en grupo. Se vi ne havas aliajn malsanojn krom diabeto, vi povas praktiki iun ajn sporton kune kun ĉiuj.

Estas specialaj sangrupoj por pacientoj kun malsanoj de la kardiovaskula sistemo.

Kaj unu alia afero pri sportoj: muskola laboro kaj sportoj ne nur malaltigas sangan sukeron. Ili kontribuas al pezoperdo, plibonigas sangan cirkuladon, reduktas altajn sangajn grasojn kaj sangopremon.

Movado estas preskaŭ universala kuracilo por tiuj malsanoj tiel oftaj kun diabeto de tipo II: obezeco, hipertensio, pliigo de graso en la sango kaj cirkuladaj malsanoj. Eĉ ĉiutage marŝado dum unu horo ne pli frue ol 1,5-2 horojn post manĝado, permesas vin konservi sangan sukeron en normalaj limoj.

Iuj drogoj povas liberigi insulinon el pankreataj ĉeloj, rezultigante pli malaltan sangan sukeron. Tial senco nomumas ilin nur al tiuj pacientoj, kiuj ankoraŭ havas sian propran insulinon, kaj ĝia efiko ne difektas.

Subtenantaj piloloj estas stimuliloj (plibonigantoj) de la liberigo de sia propra insulino. Ili pliigas insulinan enhavon ne nur kiam sango-sukero altiĝas post la manĝo, sed ankaŭ inter inter manĝoj.

Ĉi tio kondukas al la fakto, ke hipogluzemio povas disvolviĝi dum prenado de tabloj reduktantaj sukeron. Subtenaj piloloj helpas nur tiujn pacientojn kun diabeto, kiuj ankoraŭ produktas propran insulinon, tio estas, pacientojn kun diabeto de tipo II.

Ili ne helpas pacientojn kun diabeto de tipo I.

Superpezaj pacientoj kun tipo II-diabeto devus perdi pezon. Perdinte pezon, reduktantaj sukero-tabeloj eĉ povas intermiksi, ĉar ili povas kaŭzi hipogluzemion.

Paciento kun tipo II-diabeto ĉiam komencas kuracadon per dieto. Nur se plilongigita aliĝo al malalta kaloria (1000 kalorioj) dieto ne normaligas sangan glukozon, vi povas provi preni tabelojn malaltigantajn sukeron.

Por ĉiuj pacientoj kun diabeto de tipo II, la tablojdoj reduktantaj sukeron devas esti prenitaj nur se, post pluraj semajnoj da strikta limigo de kaloria konsumado de manĝaĵoj, metabola plibonigo ankoraŭ ne povus esti atingita.

Estas sufiĉe multaj suker-tabloj. La plej ofte uzata maninilo (glibenklamido), kiu jam en malgranda dozo havas fortan efikon.

En Rusujo, pacientoj uzas la sekvajn drogojn malpliigantajn sukeron: maninil, euglucon, argilo, betanase, glurenormo, diabeto, minidiab, prediano, adebit, glibutido. La diferenco inter la ekzistantaj hipoglucemaj tablojdoj ne estas signifa.

Multaj el ili enhavas la saman substancon, dum aliaj varias iomete laŭ kunmetaĵo. Tamen iuj diferencoj ankoraŭ gravas.

Prediano ne agas tiel forte kiel manino, tio ne signifas, ke prediano ĉiam pli malbonas ol mannan. Ekzemple, kiam la efiko de manino estas tro forta, prediano povus esti bezonata.

Plejofte, tri tablojdoj tage - la plej granda kaj plej taŭga dozo de la drogo. Preskribi pli da sukero-reduktaj tabeloj sencas nur en maloftaj kazoj.

Adebito kaj glibutido estas preskribitaj nur por sobrepesaj pacientoj sub la aĝo de 60 jaroj. La nomumo de ĉiuj drogoj reduktantaj sukeron, ŝanĝante ilian dozon devas esti sub strikta kontrolo de kuracisto.

Dieto numero 9 por diabeto

Por facileco elekti, dietistoj kaj endokrinologoj ellaboris dieton por diabeto mellitus de tipo 2 n-ro 9. Ĝi inkluzivas 3 grupojn da manĝaĵoj:

Permesitaj manĝaĵoj - ili povas esti prenitaj sen limigoj. Ili ne pliigas sangan sukeron kaj insulinan nivelon (proteinoj kaj vegetalaj karbonhidratoj en formo de fibro).
Limigita manĝaĵo - ili ne estas malpermesitaj por konsumado, sed necesas strikte kontroli la kvanton de ilia konsumado en la korpo (grasoj).
Malpermesitaj manĝaĵoj - la inkludo de tiaj manĝaĵoj en la dieton ne rekomendas, ĉar ili signife pliigas la nivelon de glukozo kaj insulino en la sango (facile digesteblaj rafinitaj karbonhidratoj).

Permesitaj manĝaĵoj inkluzivas:

Seka pano, tritiko el la dua grado de faruno kaj branĉo.
Karno kaj teleroj el ĝi - bovido, bovaĵo, kokido, kuniklo.
Fungoj, sed nur en formo de supo.
Fiŝo - oni devas preferi malaltajn grasajn variojn de fiŝoj.
Cerealoj - trinkaĵo, aveno, tritiko, perla hordeo aŭ hordeo.
Malsana lakto aŭ fermentitaj laktaj produktoj - dometo fromaĝo, kefir, jogurto.
Ne pli ol 2 ovoj blankaj tage. La uzo de yemas estas ekskludita!
Legomoj - melongeno, brasiko, zucchini, tomatoj, kukurbo. Vi povas kuiri kuiraĵojn, supojn, baki en la forno aŭ sur la krado, sed vi devas provi manĝi pli da pladoj el krudaj legomoj. Terpomoj estas ankaŭ permesitaj en la menuo n ° 9, sed nur sub la kontrolo de la kvanto da karbonhidratoj ricevitaj kun ĝi en la korpo (kalkulante per pano-unuoj).
Ne dolĉitaj beroj kaj fruktoj - ĉerizo, ribes, pomoj, pomelo, oranĝo (kondiĉe ke ne ekzistas alergio).
Provizitaj dolĉaj fruktaj varioj sen aldona sukero.
Teo (prefere verda) kaj sukoj de frukto kaj bero sen sukero.

Laktaj kaj dometaj fromaĝoj kun alta procento de grasa enhavo, butero, malmola saleta fromaĝo de ajna speco.
Grasaj specoj de viando kaj teleroj el ili - porkaĵo, ŝafido, anaso.
Semolina, blanka rizo.
Salitaj aŭ fumitaj fiŝoj.

Metodoj de memregado

Diabeto mellitus hodiaŭ estas unu el la ĉefaj medicinaj kaj sociaj problemoj. Milionoj da homoj tra la mondo suferas ĉi tiun malsanon. Malgraŭ intensa esplorado, diabeto mellitus restas kronika malsano, kiu bezonas konstantan monitoradon por malebligi komplikaĵojn kaj antaŭtempan malkapablon. Sekve pacienca edukado diabeto metodoj de memregado, administri vian malsanon en proksima kunlaboro kun via kuracisto tre gravas. Malsana neinsul-dependaj diabeto mellitus kutime malpli informita kaj interesata pri sia malsano ol pacientoj ricevantaj insulino. Dume ĉi tiu granda grupo da pacientoj meritas ne malpli grandan atenton ol dependas de insulino la malsanulo. Nur parola traktado hipogluzemaj la drogoj ne plibonigos la sanan staton de tiaj pacientoj. Nur ĉi tiuj drogoj povas kompensi nur komune kun dieto, fizika aktiveco kaj trejnado. diabeto kaj malhelpante malfruajn komplikaĵojn.

Tipo diabeto aŭ neinsul-dependaj diabeto mellitus kutime disvolviĝas iom post iom. Ĝi nomiĝas 'plenkreska diabeto' aŭ 'maljuna diabeto', ĉar ĝi okazas ĉe homoj en la aĝo de 40 jaroj kaj pli. Plej ofte ĉi tiuj pacientoj estas tropezaj. Ili ankoraŭ havas multajn siajn insulinosed ĉi tiu insulino ne efikas sufiĉe.

Kun troa pezo, vi certe devas perdi pezon, tiam vi preskaŭ certe povas malhavi hipogluzemaj drogoj kaj pli malpli sen insulino. La ideala pezo por homo povas esti kalkulata uzante la jenan formulon: alteco de homo en cm malpli 100. Oni devas rimarki, ke perdo de pezo eĉ de kelkaj kilogramoj plibonigas rendimenton sango sukero ĉe la paciento.

Normalaj nombroj sango sukero sur malplena stomako en sana persono estas 3,3 - 5,5 mmol / l, kaj post manĝi ne superas 7,8 mmol / l.

Altigita sango sukero kaŭzas soifon, sekan buŝon, oftan urinadon kun pliigo de la tuta kvanto de urino ĝis 3-7 litroj tage. Samtempe oni konstatas seka haŭto, prurito de la haŭto kaj mukozoj, malbona resanigo de vundoj, malforteco, laceco. Se sango sukero tre pliiĝas, ĉi tio povas konduki al koma diabeto kun perdo de konscio, kio minacas vivon. Se vi scias sufiĉe pri via malsano, regule kontrolu vian metabolon kaj kondutu laŭ tio, tiam vi ne havos koma diabeto. Se dum multaj jaroj sango sukero restas alta, tio povas konduki malfrue komplikaĵoj por diabetoĉefe en malgrandaj vazoj. Rezulte disvolviĝas severa damaĝo al la okuloj, renoj kaj nervoj. Daŭrante bonon indikiloj de sango sukero ĉi tiuj komplikaĵoj povas esti evititaj.

Kiel menciite antaŭe, alta sango sukero ofte manifestas malagrablajn sentojn. Ĉi tio ankaŭ estas la bazo por traktado por diabeto.

Ne ĉiu paciento tipo diabeto tuj aperas severaj komplikaĵoj. Tial la celoj de kuracado ne samas por ĉiuj pacientoj. Se tipo diabeto okazas post 40 jaroj tiam sango sukero devas konservi sin kiel eble plej proksime al tia danĝero komplikaĵoj por diabeto. Male, se la diagnozo diabeto instalita en 75-jaraĝa homo, tio ne kaŭzos malpliigon de lia vivdaŭro, eĉ se sango sukero restos iomete levita. En 75-jara paciento diabetosango sukero ĝi estu reduktita nur se li sentas signojn de kresko de sukero: ofta urinado, granda kvanto da urino, haŭto aŭ vezika infekto, malpliiga agado, malbona resanigo de vundoj.

Al ĉiuj malsanaj diabeto estas grave eviti tian severan metabolan malordon kiel koma diabeto. Danĝera kresko de sango sukero povas okazi en nur kelkaj tagoj, do ĉiu paciento diabeto devas povi ĝustatempe kaj ĝuste rekoni tian difekton. Ĉi tio eblas nur kun memdecido. sango sukero kaj urino. Malsana diabetokiu volas atingi vere bonan kompenson por la malsano, tiu devas regi sian staton inter vizitoj al la kuracisto. Tial regula mem-mezurado tiom gravas ĉi tie. Krome neniu homo kapablas percepti normalon sango sukero kaj iom alte. Mezuri vin mem sango sukero aŭ urino, vi ankaŭ povas taksi kiel indikiloj ŝanĝiĝas post manĝo.

Sub normalo sango sukero ne estas sukero en la urino. Se sango sukero leviĝas super 10 mmol / l - la nomata 'rena sojlo' - la renoj komencas elĉerpi sukeron en la urino. Ju pli alte ĝi leviĝas sango sukerodes pli alta estos urina sukero. Ĉe iuj homoj, sukero aperas en la urino nur tre alte sango sukeroaliaj kun malsupera. Kian "renan sojlon" da sukero vi havas, vi devas decidi kun via kuracisto. Por precize determini la 'rena sojlo', necesas mezuri plurajn fojojn sango sukero kaj samtempe - sukero en 'freŝa specimeno' de urino, kaj poste kompari la rezultojn.

Urina sukero povas esti mezurita per la strioj "Diabur - test", Tlyukofan. Por fari tion, la prova strio estas malsuprenirita en la urino dum pluraj sekundoj kaj post 2 minutoj la rezultoj de la analizo estas taksitaj per la kolora ŝanĝo de la prova strio kompare kun la norma skalo. Mezura sukero en sango efektivigita per strioj "Hemoglucotest", "Glukohrom-D" aŭ uzante glucometroj. Uzante lanceton aŭ kudrilon de jeringo de insulino faru pikon sur la flanko de la fingro, metu guton da sango sur la reagenton (testkampo) de la strio. Lasu guton da sango sur la prova strio por ekzakte 1 minuto, kaj milde viŝi ĝin per peco de kotono. Post 1 minuto, komparu la koloron de ambaŭ testaj kampoj kun la referenca skalo en la flapilo; ju pli alta estas la sango-sukero, des pli malhele ambaŭ testaj kampoj. Se ambaŭ testaj kampoj estas tre malhelaj, atendu alian minuton kaj denove komparu sian koloron kun la normo.

Kiam vi uzas glucometrojn, guto da sango estas aplikita al prova strio enmetita en la aparaton kaj post kelkaj sekundoj informas pri sango sukero eldonita sur la ekrano de la aparato.

Dieto Dolĉigantoj. Alkoholo

La ĉefa kuracado por pacientoj kun neinsul-dependaj diabeto mellitus estas dieta terapio. En preskaŭ ĉiuj kazoj, la kaŭzo de obezeco estas sufiĉe simpla - tiuj, kiuj manĝis antaŭ longe pli ol la korpaj bezonoj plene. La korpo akumulas troan energion en la rezervo en la formo de adiposa histo. Eble, okaze de troa pezo, iuj metabolaj ecoj ankaŭ ludas rolon. Por forigi troan pezon, ne ekzistas sekreta recepto, vi nur bezonas konsumi malpli da kalorioj ol antaŭe. Ĉi tiu estas la plej grava regulo. Multnombraj kuraciloj kaj 'miraklaj kuraciloj' por perdi pezon aŭ perdi apetiton estas aŭ senutilaj aŭ havas danĝerajn kromefikojn. Sur dieto de 1000 kcal ĉiutage, vi povas perdi pezon en monato sen risko por sano, se la nutrado estas kompleta.

La unua principo de la dieto, donita ĉion supre, estas la malaltaj kaloriaj manĝaĵoj konsumitaj. Ĉi tiuj produktoj ĉefe inkluzivas legomojn, kiuj enhavas multan akvon, vitaminojn, fibron kaj minimuman kvanton da kalorioj. Pli multe da kalorioj enhavas nutraĵojn, kiuj enhavas proteinon, kaj eĉ pli, kiuj enhavas grasojn. Konforme al la kvanto da kalorioj enhavitaj, ĉiuj produktoj dividiĝas en 3 grupojn:

1. la grupo inkluzivas produktojn konsumeblajn sen kvanto, sen limigoj, konsiderante ilian malmultan kalorian enhavon,

2. La grupo inkluzivas nutraĵojn riĉajn en grasoj, karbonhidratoj kaj alkoholo. Ili devas esti forĵetitaj aŭ minimumigitaj,

3. la grupo inkluzivas alt-kaloriajn nutraĵojn riĉajn en proteinoj kaj karbonhidratoj en formo de amelo, kiuj devas esti limigitaj. Ni analizu ĉi tiujn 3 grupojn pli detale.

Produktoj uzeblaj en ajna kvanto sen limigoj. Ĉi tiu grupo inkluzivas ĉiujn legomojn, kun escepto de maturaj legomoj, terpomoj kaj maizo, herboj, fungoj. De fruktoj al ĉi tiu grupo inkluzivas citronojn kaj aroncojn.

Produktoj, kiujn pacientoj devas rifuzi, se neeblas rifuzi, minimumigu ilian uzon. Ĉi tiuj estas oleoj: legomo kaj kremo, majonezo, kondensita kaj enlatigita lakto, acida kremo, fromaĝaj varioj pli ol 45% grasaj, grasaj fiŝoj, fumita fiŝo, grasa viando, kolbaso, precipe fumita, fritita viando kaj fiŝoj, tortoj, tortoj, dolĉaĵoj, dolĉaj trinkaĵoj, nuksoj, semoj, mielo, sukero, sekigitaj fruktoj. De fruktoj, vinberoj apartenas al ĉi tiu grupo. Kaj kompreneble, konsiderante la altan kalorian enhavon de alkoholo, la pacientoj devas tute ekskludi ĝian uzadon.

Produktoj, kiuj devas esti konsumitaj ene de raciaj limoj, limigante vin mem. Ĝi inkluzivas malaltajn grasajn variojn de viando kaj fiŝo, lakto, laktaĵoj, variojn de fromaĝo kun grasa enhavo malpli ol 45% (feta fromaĝo, suluguni), ovoj, terpomoj, maizo, maturaj legomoj, pastoj, cerealoj, pano kaj ĉiuj aliaj fruktoj. Pli bone estas manĝi viandon kaj fiŝon boligitaj, prefere ol fritita formo, kiel dum fritado, graso aŭ oleo, sur kiu vi fritas, estas sorbita kaj la kaloria enhavo de manĝaĵoj pliigas.

La dua principo de nutrado estas konformeco al la fragmentiĝo de nutrado: necesas anstataŭigi niajn kutimajn 2-3 manĝojn per 5-6 manĝoj. Ne necesas veni al malsata manĝo, pacientoj devas provi subpremi sian apetiton, ekzemple, kun taso da teo aŭ kafo kun dolĉigilo, aŭ legomojn: manĝu kukumo, tomato, karotoj. Kemi manĝaĵon malrapide kaj zorge. Vi ĉiam devas memori, ke nia apetito estas ne en la stomako, sed en la kapo, kaj ni ne ĉiam volas manĝi kiam nia korpo bezonas ĝin.

La tria principo de nutrado: manĝaĵo ne devas rafiniĝi, ĝi devas esti riĉa je fibro kaj plantaj fibroj, kies granda kvanto estas enhavita en tuta grajno pano, legomoj, brasikoj, karotoj kaj aliaj radikaj kultivaĵoj, beroj, pomoj, oranĝoj, piroj.

La kvara principo de nutrado: necesas tute forigi dolĉaĵojn.

Kompreneble, estas malfacile rezigni vian kutiman dieton, tial ni rekomendas, ke niaj obesaj pacientoj sekvu alian principon nomatan "duoniĝado". Ĉi tio signifas, ke se pli frue vi manĝis 4 pecojn da pano ĉe tagmanĝo, limigu vin al du, se - manĝis tutan pakaĵon da dometo-fromaĝo por vespermanĝo - manĝu nur duonon kaj tiel plu. En pacientoj kun normala pezo, la principoj de nutrado estas samaj: frakcia nutrado, ekskludo de dolĉaĵoj, deviga konsumo de fibraj enhavaj manĝaĵoj, sed la kaloria konsumado devas esti pli alta ol ĉe pacientoj kun obezeco. Tamen la pezo en ĉi tiu grupo de pacientoj devas resti stabila, tio estas ne pliiĝi aŭ malpliiĝi. Normaligo de pezo, strikta aliĝo al dieto, fizika agado permesas multajn pacientojn atingi kompenso por diabeto sen parola administrado hipoglucemaj drogoj.

Se vi volas ion dolĉan, uzu edulcores. Ili havas neniun nutran valoron, ne enhavas karbonhidratojn, nek 'kaloriojn. Dolĉigantoj kutime havebla en tablojda formo. Ĉi tiuj inkluzivas drogojn preparitajn surbaze de sakarino kaj aspartamo. Ĉi tiuj drogoj aĉeteblas ĉe apotekoj sub la nomoj 'Sukrazit', 'Sweetley', 'Zucli' (preparitaj surbaze de sakarino), 'Slastilin', 'Sladeks', 'Nutrasvit' - - (preparitaj surbaze de aspartamo). En raciaj kvantoj edulcores ne danĝera por sano. Kiel proteinaj substancoj, dolĉigiloj bazitaj sur aspartamo rompiĝas kiam varmigitaj, do vi ne devas aldoni ilin al trinkaĵoj tro varmaj. Dolĉigantoj surbaze de sakarino povas esti uzata por fabrikado de marmeladoj, siropoj, uzataj en bakado.

Se vi fiksas celon - perdi pezon, atentu la energian valoron de manĝaĵoj (kalorioj). Surbaze de tio, vi ne devas vaste uzi 'diabetajn' manĝaĵojn (ĉokoladon, biskvitojn, waffles, marmeladon). En 'diabetoEn produktoj, ordinara sukero anstataŭiĝas ĉefe per fruktozo (frukta sukero), xilitol aŭ sorbitolo - jen la nomataj sukeroj analogaj. Kvankam sukero analogoj donas tre malgrandan kreskon sango sukero, ili enhavas tiom da kalorioj kiom regula sukero. Se vi volas perdi pezon, tiam estas nedezirinde uzi 'diabetajn' ĉokoladojn aŭ dolĉojn, ĉar ili havas multajn kaloriojn. ''Diabeta'Frandaĵoj estas same malbonaj por vi kiel ordinaraj. Iuj 'diabetaj' nutraĵoj povas kaŭzi diareon kaj blovegadon. Kiam vi elektas 'diabetajn' nutraĵojn, vi devas doni preferon al tiuj faritaj sur bazo de sakarino kaj aspartamo, ĉar ili estas malpli altaj en kalorioj.

Pura alkoholo malpliiĝas sango sukero - ĉi tio veras, ekzemple, pri vodko. Malgraŭ tio, vi ne provu malsupreniri la alton sango sukero uzante alkoholon. Ĝi damaĝos vian hepaton. Plej multaj alkoholaj trinkaĵoj (biero, vino, ĉampano, likvoroj) enhavas samtempe certan kvanton da malsamaj sukeroj. Post ili sango sukero ege pligrandiĝis. Fine vi devas memori, ke ĉi tiuj trinkaĵoj estas tre altaj en kalorioj, kio estas tre nedezirata kiam vi strebas perdi pezon. La plej granda afero, kiun vi povas permesi, estas iom da glaso dum ferioj. Malsana diabeto sen tro da pezo sekaj vinoj, seka ĉampano estas permesita. Malsana diabetogastiganto suker-reduktaj pilolojdevus esti speciale zorgema. Alkoholo povas plibonigi la efikojn de ĉi tiuj drogoj kaj konduki al severa hipogluzemio kun perdo de konscio.

Malfruaj komplikaĵoj de diabeto.

Se sango sukero restas alta por longa tempo, poste disvolviĝos komplikaĵoj por diabeto. Ili manifestiĝas per malobservo de sangocirkulado en la plej malgrandaj vazoj. La grado de damaĝo de malgrandaj vazoj povas esti determinita de kuracisto se li ekzamenas la funduson per okula spegulo. En ĉi tiu kazo, malgrandaj ŝipoj videblas rekte.

Damaĝo al malgrandaj vazoj ankaŭ povas okazi en la renoj: ĉi tio kondukas al difektita rena funkcio kaj, fine, povas esti komplikita per rena malsukceso. Tial malsana diabeto vi bezonas konstante monitori la staton de la renoj. Poste komplikaĵoj por diabeto povas influi la nervan sistemon. Ĉi tio reduktas la percepton de doloro kaj temperaturo, precipe la haŭto de la kruroj. Foje, kun lezoj de la nerva sistemo kun diabeto tranĉado kaj brulaj doloroj okazas en la kruroj, precipe nokte.

Diabeta Angiopatio - malobservo de sangocirkulado en la vazoj.

Diabeta neuropatio - Damaĝo al la sensaj nervoj, ĉefe al la subaj ekstremaĵoj.

Diabeta nefrofatio - rena damaĝo en diabeto.

Diabeta retinopatio - Ĉi tio estas retina lezo. Precipe peza komplikaĵoj por diabeto disvolviĝu antaŭ niaj okuloj. Pro plilongigita kresko sango sukero cirkulaj malsanoj kaj retinaj hemorragioj povas aperi. Rezulte, vidpovo okazas, iafoje blindeco. En la fruaj stadioj, ĉi tiu komplikaĵo povas esti sukcese traktita per laseraj traboj. Sekve, unu fojon jare, vidu okulkuraciston. Se vi subite sentas videblan difekton, duoblan vidadon aŭ neklaran objektojn, tuj iru al la okulkuracisto.

En pacientoj diabeto ofte kataraktoj disvolviĝas (nubado de la lenso de la okulo). La unua signo de kataraktado ofte estas la apero de bruneta brilo sur ĉiuj objektoj. Ofte kaŭzo de kapdoloroj kaj vida difekto ĉe maljunuloj estas pliigita intraokula premo - glaŭkomo.

Multaj maljunaj pacientoj diabeto suferas cirkulajn malordojn, precipe en la vazoj de la kruroj. Eĉ post mallonga promenado, kruro doloras, vi devas halti por iom da tempo, kaj poste daŭrigi. La kuracisto malkovras, ke la pulso sur la vazoj de la kruroj estas malfortigita aŭ ne detektita. Ĉi tio estas ĉar la grandaj vazoj de la kruroj (arterioj) estas mallarĝaj aŭ ŝtopitaj (arteria sklerozo). La ĉefaj kaŭzoj de ĉi tiu malsano estas fumado, alta sanga kolesterolo, alta sangopremo kaj manko de movado. En iuj kazoj, kirurgio sur la vazoj de la kruroj povas helpi. Medikamentoj ofte ne helpas. La plej bona maniero: se eblas, movu pli kaj faru gimnastikon por la kruroj. Malpli cigaredoj.

Ekzistas multaj danĝeroj por la kruroj de diabeto de tipo II. Pro diabeta pieda neuropatio, vi ne rekonos ĝustatempe, vi ne sentos malgrandajn vundojn kaj fuŝojn de ŝuoj. Pro cirkuladaj malordoj en malgrandaj kaj grandaj vazoj de la vundo, skrapoj facile inflamas. La haŭto de pacientoj kun diabeto estas maldika, seka, facile vundebla. Se inflamo kuniĝas, vundado tre malriĉas. La risko disvastigi inflamon kaj pliigi la grandecon de la vundo. Malgranda skrapo aŭ skarpo povas transformiĝi en grandan ulceron. Iuj maljunaj pacientoj, bedaŭrinde, devas amputi piedon aŭ kruron. Ĉi tiu danĝero povas kaj devas esti evitata per taŭga zorgo kaj kuracado.

Se vi havas malfruajn komplikaĵojn, ne iru senŝua.

Malvarmaj piedoj: Varmu per trikitaj lanaj ŝtrumpetoj.Neniuokaze ne uzu hejtajn kusenojn aŭ hejtajn kusenojn, ne trempu viajn piedojn en varma akvo. Se la temperaturo-sentiveco de la haŭto de la kruroj difektas, vi eble ne sentos bruladon ĝustatempe.

Ŝuoj: forigu kaj surmetu plurfoje. Vidu, ĉu la subtegmento estas glata kaj se estas io en la ŝuo, kiu povus froti aŭ vundi la piedon. Aĉetante ŝuojn, atentu, ke ĝi ne estas enrampita. Aĉetu nur molajn, streĉajn ŝuojn. Unuafoje ŝuu novajn ŝuojn ne pli ol unu horon. Ne aĉetu ŝuojn kun altaj kalkanoj, ĝi povas kaŭzi gravajn cirkulajn malordojn en la piedo. Se vi havas diabeta neuropatioNe iru nudpieda. Portu pantoflojn sur la strando.

Kiel zorgi viajn piedojn? Pieda higieno estas tre grava por vi.

Prizorgado de la pingloj: ne tranĉu la fingrojn, sed enigu ilin per najlo. Se la sentiveco de la haŭto de viaj piedoj difektas, ekzistas la danĝero, ke vi damaĝos la haŭton per tondiloj kaj ne sentos ĝin. Tial vi devas uzi najlon-dosieron, kaj ungoj ne povas esti arkivitaj tro mallongaj. La anguloj de la piedfingroj devas resti sen tranĉo.

Ĉiutaga lavado de piedoj: Nature, vi regule lavas viajn piedojn. Se vi havas malfruajn komplikaĵojn de diabeto, sekvu kelkajn simplajn regulojn. Lavu viajn piedojn, sed ne prenu longajn piedajn banojn - ĝi tro moligas la haŭton. Sekigu vian haŭton bone post lavi, precipe inter viaj fingroj. Se la haŭto estas tre maldika, seka, tiam post viŝi, lubru ĝin per grasa pieda kremo. Ne apliku kremon inter viaj fingroj. Neniam uzu tranĉajn ilojn kiel klingon aŭ razilon por trakti keratinigitajn areojn kaj kalusojn. Ne uzu kornojn.

Averto: ĉiutage vi devas zorge ekzameni viajn krurojn unufoje. Tre gravas detale detekti vundojn, ŝraŭbojn, ktp. Ne estu timema, montru al via kuracisto eĉ la plej malgrandajn vundojn sur viaj kruroj. Se vi vundiĝis malgraŭ ĉiuj antaŭzorgoj: ĉi-kaze vi havu senfruktan bandaĝon kaj malinfektilojn ĉe ĉiuj vojaĝoj. La vundo devas esti purigita per solvo de 3% hidrogena peroksido, lavita per akva solvo de furacilino kaj apliki senfruktan pansaĵon. Se estas inflamo de la vundo, kun grandaj kaj profundaj vundoj - tuj iru al la kuracisto.

Ĉiuvespere dum kvaronhoro vi bezonas fari gimnastikon por la kruroj.

Komenca pozicio: Sidu sur la rando de la seĝo sen apogi sin kontraŭ la dorso.

Ekzerco 10 (1 fojon).

Ruliĝu la gazetan folion per viaj nudaj piedoj en streĉan bulon. Poste eligu la gazeton per viaj piedoj kaj larmu ĝin.

Resumante ĉion supre, oni povas tiri la jenan konkludon: memregado estas bazo de sukcesa kuracado kaj antaŭzorgo komplikaĵoj por diabeto. La sistemo de memregado inkluzivas la konon de pacientoj kun la ecoj de klinikaj manifestoj kaj kuracado de la malsano, dieta kontrolo kaj indikiloj. sango sukero kaj urino, korpa pezo. Memregado implikas korektadon de reduktantaj sukero-tabloj. La disvolviĝo de mem-monitorada sistemo hodiaŭ estas unu el la gravaj elementoj en la kuracado diabeto mellitus. Memregado pri la kurso de la malsano implikas altan edukadon pri la kaŭzoj kaj konsekvencoj de diabeto, terapiaj mezuroj. Sukcesa traktado por diabeto implicas, ke la kuracisto kaj la paciento kunlaboras por plibonigi metabolon. Al malsana diabeto povis sukcese trakti sian malsanon, li devas scii kiel eble plej multe pri la kaŭzoj, simptomoj, komplikaĵoj kaj kuracado de la malsano.

Se vi komprenas, esence kaj traktado por diabetotiam la kuracisto povos diskuti kun vi unuopajn kuracajn celojn kaj disvolvi sian planon. Por starigi la celojn de kuracado, la kuracisto devas taksi la severecon de la malsano, konsideri vian aĝon, la ĉeeston de aliaj malsanoj kaj faktoroj. Via parto, vi diru al la kuracisto pri via kutima dieto, korpa taŭgeco. Ĉi tio helpos la kuraciston grafiki tiun nivelon. sango sukero kaj la kvanto da korpa pezo, kiu bezonos atingi dum la kuracada procezo. Memoru, ke vi mem traktas vian malsanon, kaj la kuracisto nur helpas vin.