Kiel prepari sin al sango-donado por glicata hemoglobino? Ĉu necesas malsati?
Glycosylated hemoglobin estas porcio de ĉiuj hemoglobinoj cirkulantaj en la sango asociitaj kun glukozo. Ĉi tiu indikilo estas mezurita en procento kaj ankaŭ havas aliajn nomojn: glicata hemoglobino, HbA1C aŭ simple A1C. Ju pli da sukero en la sango, des pli alta estas la procento de enhavanta proteino de fero.
Se vi suspektas diabeton aŭ se vi havas diabeton, sango-testo por HbA1C estas tre grava. Eblas identigi la malsanon kaj monitori la efikecon de kuracado nur per determinado de indikilo kiel glukozilata hemoglobino. Kio A1C montras probable estas klara de la nomo. Ĝi montras la mezan plasman glukozon-nivelon dum la pasintaj tri monatoj. Danke al ĉi tiu indikilo eblas oportune diagnozi diabeton kaj komenci kuracadon ĝustatempe. Aŭ certigu, ke la malsano forestas.
Ambaŭ por infanoj kaj por plenkreskuloj
Vere universala testo estas sangotestoj por glukozilita hemoglobino. La normo estas la sama por plenkreskuloj kaj infanoj. Tamen intence plibonigi la rezultojn ne funkcios. Okazas, ke pacientoj nur antaŭ la planitaj ekzamenoj atentas kaj reduktas sian sukeraĵon de sukero, tiel ke la rezultoj de la kontrolo estas bonaj. Ĉi tiu numero ne funkcios ĉi tie. Glicosilata hemoglobina testo precize determinos, ĉu la diabeto sekvis ĉiujn preskribojn de la kuracisto dum la lastaj tri monatoj aŭ ne.
La avantaĝoj
Tia studo taŭgas por kuracistoj kaj pacientoj. Kiuj estas ĝiaj avantaĝoj rilate al konvencia sango-sukero-testo kaj glucemia toleremo-testo
- la studo povas esti farita en ajna momento de la tago kaj laŭvole sur malplena stomako,
- analizo por glukozilita hemoglobino estas pli preciza ol aliaj provoj kaj permesas vin pli frue detekti la malsanon,
- la studo estas pli simpla kaj pli rapida kompare kun aliaj analizoj kaj permesas doni klaran respondon al la demando, ĉu homo havas diabeton,
- la analizo ebligas monitori kiom bone diabeto kontrolis sangan sukeron en la lastaj tri monatoj,
- la determino de glukozilita hemoglobino povas esti farita, malgraŭ la influo de faktoroj kiel streĉaj situacioj aŭ malvarmoj.
La rezulto de la analizo estas sendependa:
- ĉu ili donas ĝin sur malplena stomako aŭ post manĝo,
- de la tempo de la tago, kiam oni faras specimenon de sango,
- de antaŭa fizika praktikado,
- de prenado de medikamentoj, krom diabetaj piloloj,
- de la emocia stato de la paciento,
- de la ĉeesto de infektoj.
Malavantaĝoj
Kune kun la evidentaj avantaĝoj, la studo pri glukozilata hemoglobino havas plurajn malavantaĝojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
- pli alta kosto de analizo kompare kun testoj por niveloj de glukozo en sango,
- ebla distordo de la rezulto en pacientoj kun hemoglobinopatioj kaj anemio,
- por iuj homoj, pli malalta korelacio inter la averaĝa glukoza nivelo kaj la nivelo de glukozila hemoglobino estas karakteriza,
- en iuj regionoj ne ekzistas maniero trapasi tian analizon,
- la studo eble montras, ke glukozilata hemoglobino pliigas se homo havas malaltan nivelon de tiroidesaj hormonoj, kvankam fakte sangokoko restas ene de normalaj limoj,
- se la paciento prenas vitaminojn E kaj C en grandaj dozoj, la testo povas malkaŝi trompe malaltan nivelon de HbA1C (ĉi tiu aserto restas diskutebla).
Kial fari analizon?
La studo permesas detekti diabeton en persono, kaj ankaŭ taksi la riskon akiri ĝin. Por tiuj, kiuj jam estis diagnozitaj kun la malsano, glicosilata hemoglobina testo montras kiom bone ili kontrolas la malsanon kaj ĉu ili sukcesas konservi sangan sukeron je nivelo tre normala. Ĉi tiu indikilo por la diagnozo de diabeto estas oficiale uzata nur ekde 2011 laŭ la rekomendo de OMS. Ambaŭ pacientoj kaj kuracistoj jam sukcesis taksi la oportunon de analizo.
Glicosilata hemoglobino: normala
- Se la nivelo de HbA1C en la sango estas malpli ol 5,7%, tiam ĉe homo ĉio estas en ordo kun la metabolo de karbonhidratoj kaj la risko de diabeto estas minimuma.
- Se la nivelo de glukozilata hemoglobino en la sango estas diagnozita ene de 5.7-6%, tiam ankoraŭ ne ekzistas diabeto, sed la verŝajneco de ĝia evoluo estas jam pliigita. En tia situacio, necesas aliĝi al malalta karbohidrata dieto por antaŭzorgo. Ankaŭ konsilas lerni pri konceptoj kiel "insulina rezisto" kaj "metabola sindromo".
- Se oni trovas, ke la nivelo de HbA1C en la sango estas inter la 6,1-6,4%, tiam la risko de diabeto estas jam alta. Persono devas urĝe komenci sekvi malaltan karbonhidratan dieton kaj gvidi sanan vivstilon.
- Kiam oni konstatas, ke la nivelo de glukozilata hemoglobino en la sango superas 6,5%, diabeto unue diagnozas. Por konfirmi tion, faru kelkajn pliajn studojn.
Kaj kiajn indikilojn en homoj, kiuj jam suferas diabeton, devas havi glicosilatan hemoglobinon? Ne ekzistas normo en ĉi tiu kazo: ju pli malalta estas la nivelo de HbA1C de la paciento, des pli bone la malsano kompensis en la antaŭaj tri monatoj.
Sango glukozo dum gravedeco
Dum la periodo de gestado, analizo de HbA1C estas unu el la eblaj ebloj por kontroli sangan sukeron. Sed laŭ spertuloj, tia studo dum gravedeco estas malbona elekto, kaj pli bone estas kontroli la kvanton de glukozo laŭ alia maniero. Kial? Nun ni kalkulu ĝin.
Unue, ni parolu pri la danĝero de alta sanga sukero en virino portanta infanon. Fakte tio povas konduki al la fakto, ke la feto estos tro granda, kio komplikos la procezon de akuŝo kaj povas komplikigi ilin. Ĉi tio estas danĝera por la infano kaj por la patrino. Krome, kun troo de graveda glukozo en la sango, sangaj glasoj estas detruitaj, rena funkcio malpliiĝas kaj vidado malpliigas. Ĉi tio eble ne rimarkas tuj - komplikaĵoj kutime aperas poste. Sed post ĉio, naski infanon estas nur la duono de la batalo, ĝi ankoraŭ bezonas esti levita, kaj tio postulas sanon.
Dum gravedeco, sanga sukero povas pliiĝi laŭ malsamaj manieroj. Foje ĉi tiu cirkonstanco ne kunportas simptomojn, kaj la virino eĉ ne suspektas la ĉeeston de iuj problemoj. Kaj tiutempe la feto kreskas rapide interne de ŝi, kaj rezulte la bebo naskiĝas kun pezo de 4,5-5 kilogramoj. En aliaj kazoj, glukozaj niveloj pliiĝas post manĝoj kaj restas levitaj dum unu ĝis kvar horoj. Poste li faras sian detruan laboron. Sed se vi kontrolos la kvanton da sukero en la sango sur malplena stomako, tiam ĝi estos en normalaj limoj.
HbA1C-analizo en gravedaj virinoj
Do, kial virinoj ne konsilas fari glicosilatan hemoglobinan teston? Fakte, ĉi tiu indikilo pliiĝas nur kiam glukozo en la sango kreskis dum almenaŭ du-tri monatoj. Kutime ĉe gravedaj virinoj, la nivelo de sukero komencas altiĝi nur antaŭ la sesa monato, tiel, glukozilata hemoglobino estos pliigita nur de la oka ĝis la naŭa monato, kiam restas tre malmulta tempo antaŭ la liverado.En ĉi tiu kazo, la negativaj konsekvencoj ne plu estos evitataj.
Kion gravedulinoj devas uzi anstataŭ testi por HbA1C?
Testo de duhora glucemia toleremo estas plej bona. Ĝi fariĝas regule en la laboratorio ĉiun unu-du semajnojn post manĝo. Tamen tio povas ŝajni iom teda tasko, do vi povas aĉeti domon sangan glukozon kaj mezuri per ĝi la suker-nivelon duonhoron, horon kaj horon kaj duonon post manĝo. Se la rezulto ne superas 6,5 mmol per litro, tiam estas nenio maltrankvili. Se la glukoza nivelo estas inter 6,6-7,9 mmol por litro, tiam la kondiĉo povas esti nomata kontentiga. Sed se la sukero enhaviĝas de 8 mmol po litro kaj pli, tiam urĝe necesas fari mezurojn celantajn malaltigi sian nivelon. Vi devas ŝanĝi al malalta karbohidrata dieto, sed samtempe manĝi karotojn, betojn, fruktojn ĉiutage por eviti ketozon.
Kiun nivelon de HbA1C devas diabetuloj strebi?
Estas konvene, ke homoj kun diabeto atingu glicosilatan hemoglobinan nivelon sub 7% kaj konservu ĝin. En ĉi tiu kazo, la malsano estas konsiderata bone kompensita kaj la risko de komplikaĵoj reduktita. Eĉ pli bone, la HbA1C-nivelo devus esti sub 6.5%, sed eĉ ĉi tiu cifero ne estas limo. Ĉe sanaj malgrasaj homoj, kiuj havas normalan karbonhidratan metabolon, la kvanto de glukozilata hemoglobino en la sango estas kutime de 4.2–4.6%, kio respondas al averaĝa glukoza nivelo de 4-4,8 mmol je litro. Ĉi tie necesas strebi al tiaj indikiloj.
Glicosilata hemoglobino: kiel provi?
Kiel menciite supre, la studo povas esti farita en ajna momento de la tago. La rezulto de ĉi tio ne estos distordita. Krome ne gravas ĉu vi prenas la teston sur malplena stomako aŭ post manĝi. Por determini la nivelon de HbA1C, oni faras normalan specimenon de sango de vejno aŭ de fingro (depende de kiu estas uzata analizilo de glukozilita hemoglobino). Se la unua studo malkaŝas, ke la nivelo de HbA1C estas sub 5,7%, tiam estonte sufiĉos regi ĉi tiun indikilon nur unufoje ĉiujn tri jarojn. Se la enhavo de glicosilata hemoglobino estas inter 5,7 kaj 6,4%, tiam dua studo devas esti farita en jaro. Se diabeto jam estas detektita, sed la nivelo de HbA1C ne superas 7%, ripetaj provoj fariĝas ĉiujn ses monatojn. En kazoj en kiuj la traktado de diabeto komenciĝis lastatempe, la kurac-reĝimo estis ŝanĝita aŭ la paciento ne povas kontroli la kvanton da glukozo en la sango bone, kontrolo estas planita ĉiujn tri monatojn.
Konklude
Por peni regi la nivelon de glukozilata hemoglobino, diabetoj devigas ekvilibrigi inter la neceso konservi malaltan sangan sukeron kaj la riskon de hipoglikemio. Pacientoj lernas ĉi tiun kompleksan arton dum sia tuta vivo. Sed se vi aliĝas al malalta karbohidrata dieto, vi povas multe faciligi vian ekziston. Ju pli malalta konsumado de karbonhidratoj, des malpli diabetoj bezonas insulinojn kaj glukozon-reduktantajn drogojn, kaj malpli granda estas la probableco de hipoglikemio. Estu sana!
Kio estas glicata hemoglobino kaj kiel ĝi estas testita
Se trovita latenta sukero estas pli alta ol normala, la kuracisto ĉiam ĉiam kontrolas la sangon aldone kaj ne ĉiu paciento scias donaci glicatan hemoglobinon kaj ĉu preparado necesas por ĉi tiu proceduro. Sed ĝuste el ĉi tiuj faktoroj plej ofte dependas ne nur identigo aŭ konfirmo de la diagnozo, sed ankaŭ monitorado de la efikeco de la kurso de kuracado.
Fakte glicata hemoglobino estas proteino lokita en ruĝa globulo, kiu estis elmontrita al glukozo antaŭ iom da tempo. La vivdaŭro de tia franda hemoglobino dependas rekte de la ruĝa globulo. En mezumo, ĝia servodaŭro estas 120 tagoj.Ĉi tiu daŭro de ruĝa globulo, ebligas identigi eblajn malordojn en la korpo dum la pasintaj tri monatoj.
Indas scii, ke la analizo por glicata hemoglobino ne kapablas doni precizajn informojn pri la nivelo de sukero ĉeestanta en iu tago. Li nur kapablas indiki la mezan procentvaloron dum nur 3 monatoj entute.
Asigno de analizo por glicata hemoglobino eble ne ĉiam estas per decido de kuracisto. Analizo povas esti farita por detekti sangan sukeron dum tia periodo de tempo, kaj laŭ peto de la paciento, maltrankviligita pri lia sano. Depende de kie la analizo estis farita, ĝia rezulto estos preta kiel eble plej frue la sekvan tagon, poste en la tago. Analizo ne ĉiam preskribas kiam oni detektas sangan sukeron en la lastaj tagoj. En iuj situacioj, ĝi estas preskribita por plendoj de pacientoj pri la apero de unu aŭ pluraj simptomoj indikantaj la disvolviĝon de diabeto.
Indas scii, ke la prova sango por glukozilata hemoglobino permesas vin akiri pli precizan rezulton ol por sukero liverita sur malplena stomako.
Nuntempe, specimenado de sango por ĉi tiu tipo de studo estas farata laŭ du manieroj, de vejno kaj fingro. El la elektita metodo kaj la speco de analizilo uzata, la rezulto povas havi iajn distingajn faktorojn. Tial estas konvene fari la analizon konstante per la sama metodo kaj en la sama laboratorio.
En kiaj kazoj estas asignita analizo kaj kiel prepari ĝin ĝuste
Estas pluraj simptomoj, kiuj indikas, ke la korpo havas problemojn kun sukero-nivelo. Do, kuracisto povas preskribi analizon por glicata hemoglobino kaze de:
- Ofte soifo kaj seka buŝo
- Ofta kaj karakterizata de grava daŭro de urinado,
- Senforteco,
- Malrapida resanigo de vundoj
- Pika vida difekto,
- Pliigita apetito
Krom ĉi tiuj simptomoj, ĉi tiu analizo ankaŭ estas preskribita:
- Suferante pro premo-falo (hipertensio),
- Gvidante neaktivan vivstilon,
- Tiuj kun malalta kolesterola koncentriĝo
- Virinoj diagnozitaj kun polikista ovario,
- Se estas kardiovaskula malsano.
Sendepende de la kialo por kiu la analizo estis asignita, la tuta procezo de preparado por ĝi efektiviĝas laŭ la sama scenaro. Malgraŭ la fakto, ke multaj specoj de analizoj postulas seriozan preparadon kiel forigi grasajn manĝaĵojn el la dieto, fizika aktiveco kaj streĉaj situacioj. Por donaci sangon ĝuste al glukozilita hemoglobino, tiaj reguloj ne devas esti sekvataj.
Ĝi valoras scii, ke la rezulto de sango-testo farita sur glukozilita hemoglobino ne havas ajnan efikon sur la konsumado de manĝaĵoj. Tial vi povas fari sangoteston ambaŭ kun plena stomako kaj sur malplena stomako. Ambaŭkaze la analizo finiĝos ĝuste.
Fumi, trinki alkoholon kaj eĉ reduktitan imunecon pro la disvolviĝo, ekzemple de infekta malsano, ne estas faktoroj, kiuj povas influi la rezulton de la analizo. La sola postulo, kiun oni devas plenumi kelkajn horojn antaŭ la testo, estas ĉesi preni drogojn reduktantajn sukeron. Speciala avantaĝo de ĉi tiu analizo estas, ke vi povas donaci sangon por ekzameno ne nur matene, sed ankaŭ aliajn tempoperiodojn.
Kio efikas sur la rezulto, kiel eviti probablecon de falsa respondo
Malgraŭ la fakto, ke specimenoj de sango por testado de glukozilata hemoglobino povas esti farataj ne sur malplena stomako. Kaj eĉ post bonkora matenmanĝo aŭ vespermanĝo, la analizo prenita havos precizan rezulton. Estas iuj faktoroj kiuj povas influi la precizecon de la rezulto:
- Anemio
- Rejno, hepato, sangmalsano,
- Sango-transfuzo
- Malsano de tiroides.En ĉi tiu situacio, homo ĉiam havas glicosilatan hemoglobinon je pli alta koncentriĝo ol normalo. Por tio, pli ofte ĉi tiu koncentriĝo celas disvolviĝon de diabeto,
- Hormonoj dum gravedeco suferas certajn saltojn, ĉi tio iel influas la rezulton. Tial gravedulinoj ne rekomendas fari ĉi tiun analizon.
Indas scii, se ekzistas fera manko en la korpo, la rezulto sur glukozilita hemoglobino ankaŭ indikos la ĉeeston de pliigita koncentriĝo de ili.
Por ke la rezulto enhavu la ĝustan informon, vi devas unue elekti la ĝustan laboratorion, kie la sango estos prenita por ekzameno. Post ĉio, erara rezulto ne estas ĉiam akirita kiel rezulto de homo ignoranta la preparan periodon por analizo. La kialo de la malĝusta rezulto eble estas la ekipaĵo uzita en la studo. Tial prefero estu donita al laboratorioj, kiuj uzas modernajn ekipaĵojn. Nur tiamaniere ekzistos alta probablo, ke la sangotestado efektiviĝis ĝuste kaj la rezulto enhavas la ĝustan informon.
Vi ne devas eksperimenti kaj fari analizon ĉiufoje en nova laboratorio. La specifaj metodoj uzataj ĉe ĉiu institucio diferencos signife laŭ la analizaj rezultoj. Por ke la analizo ĉiam efektivigu ĝuste kaj havu precizan rezulton, vi devas fidi sangoteston en nur unu laboratorio.
Kion montras glicata hemoglobina analizo?
Hemoglobino estas fera enhavanta ruĝan globulan proteinon. Lia biologia rolo estas transporto de oksigeno. En la reago kun glukozo, glicata aŭ glukozilata formo (HbA1c) formiĝas. Tia procezo ne estas patologio, en malgrandaj kvantoj, ĉi tiuj duraj kaj neinversigeblaj komponaĵoj aperas dum la tuta vivo de la ruĝa globulo (100 tagoj averaĝe).
Ju pli da sukero estis en la sango (glicemia nivelo) dum 3 monatoj, des pli da hemoglobino estus senaktiva. Tial la glicata proteina indekso reflektas la sumon de ĉiuj glukozaj fluktuoj en la antaŭa periodo. Se oni atingos la glicemian pacienton, tiam la ŝanĝo en la HbA1c-valoro ne okazos tuj, necesas minimume unu-monata periodo por malpliigi ĝin.
Glicada hemoglobino estas la plej fidinda indikilo de kompenso por diabeto. Per ĝia valoro eblas taksi la korektecon de la preskribita terapio, la gradon, en kiu la paciento aliĝas al dietaj kaj fizikaj aktivecaj rekomendoj, kaj la probablecon de diabeta komplikaĵo.
Kun malpliigo de nur 1%, la risko de antaŭtempa morto malpliiĝas je preskaŭ triono, nefropatio (rena damaĝo) - je 45%, kaj vida difekto, blindeco pro retinopatio (retina vaskula ŝanĝo) - je 37%.
Subteni indikilojn tre normalajn, provizas diabetojn en juna kaj matura aĝo aktivan vivon, kapablon labori, kaj malaltan riskon de vaskula patologio. En maljunaj pacientoj, pro la inklino al akraj gutoj en glukozaj niveloj, iomete eksceso de la fiziologiaj valoroj de HbA1c estas permesita.
Kaj jen pli pri insulino en gestacia diabeto.
Indikoj por glicata hemoglobina analizo
Glicata hemoglobina testo rekomendas por simptomoj karakterizaj de diabeto mellitus:
- soifo, konstanta seka buŝo
- pliigita urina produktado,
- freŝa haŭta erupcio, furunculosis, pirodermo (ulceroj), akno,
- fungaj infektoj
- vida difekto
- pliigis la apetiton.
Kun diagnozo de tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto, malĉefa aŭ gestacia (en gravedaj virinoj), sangotesto estas grava por monitorado de la kurso de la malsano, antaŭdiri la riskon de komplikaĵoj kaj korekti terapion.
HbA1c estas prognozilo (parametro de probabla evoluo) por:
- diabetika retinopatio,
- nefropatio,
- vaskulaj lezoj (microangiopatio kaj macroangiopatio), nervaj fibroj (neuropatio),
- ŝanĝoj en cerba histo (encefalopatio, streko),
- miokardia infarkto
- la progresado de tumoraj procezoj en la intesto kun tipo 2 diabeto.
Se la subjekto ne havas signojn de diabeto, normala glicemia nivelo troviĝas en la sango, aŭ iomete pli alta ol normala, tiam la determino de glukozilita hemoglobino povas helpi identigi kaŝitan malsanon.
Tia studo estas necesa por detektitaj riskaj faktoroj:
- ŝarĝita de heredeco por diabeto,
- aĝo post 45 jaroj,
- obezeco
- arteria hipertensio
- malobservo de la rilatumo de lipoproteinoj de malalta kaj alta denseco laŭ la lipida profilo, alta kolesterolo,
- dum gravedeco, virinoj havis gestan diabeton, infano naskiĝis kun pezo de 4,5 kg aŭ pli, li havis misformojn aŭ naskojn.
- longedaŭra uzo de hormona terapio,
- malsanoj de la tiroida glando, pituitaria, suprarrenaj glandoj,
- disvolviĝo de aterosklerozo ĝis 45 jaroj,
- katarakto (nubado de la lenso de la okulo),
- konstanta kurso de neurodermatitis, ekzemo, atopia dermatitis,
- post pligravigado de pancreatito.
Preparo pri kiel donaci sangon por analizo sur glicata hemoglobino
Unu el la gravaj avantaĝoj de la analizo por glicata hemoglobino estas la foresto de la influo de eksteraj faktoroj - fumado, alkoholo, korpa agado, streĉado la tagon antaŭe, tial speciala preparado ne bezonas. La studo povas esti prenata en ajna konvena tempo, sendepende de la manĝo, la konsisto de la dieto en la antaŭaj tagoj.
Sango estas prenita el vejno en kuracista ĉambro aŭ laboratorio-sangopunkto. Aperis specimenoj de aparatoj uzeblaj hejme. Ilia malavantaĝo, kiel la testo entute, estas la relative alta kosto.
Gravas konsideri la metodon por determini glicatan hemoglobinon. Ĝi povas varii signife en malsamaj laboratorioj. Ĉar estas ege grave pritrakti eĉ negravajn ŝanĝojn en la indikilo, ĉiuj postaj mezuradoj devas esti faritaj en la sama diagnoza institucio.
La indico de glicata hemoglobino en ĝenerala analizo por sana homo laŭ aĝo
La mezaj valoroj por la metodo de likva kromatografio estas 4,5-6,5%. Ili ne diferencas depende de la sekso de la subjekto kaj aĝo. La kvanto de glicata formo estas determinita de la konsisto de la sango dum tri monatoj. Sekve ne rekomendas diagnozi pacientojn, kiuj dum ĉi tiu periodo havis sangadon, transfuzon de tuta sango, ruĝajn globulojn, vastan kirurgion.
Faktoroj, kiuj eble distordas la rezulton de ekzameno de tuta glicata hemoglobino
La kialoj de la malpliiĝo de tuta glicata hemoglobino inkluzivas:
- longtempa kaloria limigo, striktaj malaltaj karbaj dietoj,
- longa kaj intensa sporta trejnado, malfacila fizika laboro,
- alta dozo da insulino aŭ redukto de sukero,
- anemio post sangado aŭ hemolitiko (detruo de ruĝaj globuloj), malsanula ĉelo, talasemio,
- ŝanĝoj en la strukturo de hemoglobino (hemoglobinopatioj),
- insulinoma - pankreata tumoro produktanta insulinon, dum la nivelo de glicemio ĉe pacientoj estas konstante malalta.
Spektu la filmeton pri glicata hemoglobino:
La testo ne estas preskribita por infanoj malpli ol 2,5-jaraj, ĉar ili enhavas fetan hemoglobinon en la sango, kiu ne estas ligita per glukozaj molekuloj. Ĝi povas aperi ankaŭ en pli posta periodo - en gravedaj virinoj, kun sango-kancero, kronika oksigena malsato en malsanoj de la koro aŭ pulmoj. Kun ŝanĝoj en la sango-konsisto, diabetoj estas atribuitaj la difino de fruktosamino.
Al provizora kresko de la indikilo plumbo:
- femia manko-anemio
- forigo de la spleno,
- la uzo de vitamino B12, fero, stimuliloj de eritropoiesis (la formado de ruĝaj globuloj en la osta medolo).
Kial gluigita hemoglobino
Se НbА1с superis 6.5%, tiam la unua aŭ dua tipo de diabeto estas konsiderata la plej probabla.
Kiam valoro inter 5,7 kaj 6,5 procentoj troviĝas en la temo, tio indikas kaŝitan kurson de diabeto. En tiaj kazoj, necesas plenumi nutrajn rekomendojn (rifuzon de sukero kaj blanka faruno, bestaj grasoj), uzon de doza fizika agado. Foje medikamentoj (ekz. Siofor) estas preskribitaj por profilaktaj celoj.
Glicosilata hemoglobino ĝis 5.7% estas konfirmo de la normo super la antaŭa trimonato. Junaj diabetoj devas ankaŭ strebi por ĉi tiu valoro (ĉirkaŭ 6%).
Por maljunaj pacientoj, ekzistas risko de oftaj hipoglucemaj kondiĉoj, kiuj malhelpas la fluon de glukozo al cerba histo. Tial, por ili, bona kompenso por diabeto estas konsiderata kiel HbA1c inter la 6,2-6,5%.
Depende de la ricevitaj datumoj (procente), la kuracisto povas determini plurajn gravajn parametrojn pri pacienca administrado:
- de 7.5 - necesas ŝanĝo en traktado-taktiko, antaŭa terapio estas nepraktika, diabeto havas senkompensan kurson, la paciento havas altan riskon damaĝi ĉiujn specojn de vazoj,
- intervalo 7.1-7.5 - subkompenso, la verŝajneco de akraj kaj kronikaj komplikaĵoj daŭras, pliigo de la dozo de medikamentoj, pli striktaj dietaj limigoj, fizika aktiveco, pli profunda ekzameno de la koro, cerbaj vazoj, renoj, fundo, ekstercentraj arterioj de la malsuperaj ekstremaĵoj,
- super 6.5, sed sub 7.1 - necesas taksi la riskon de apopleksio kaj miokardia infarkto, por eviti progreson de aterosklerozo.
Kiom ofte preni
Kiam vi faras kuracadon de diabeto kaj kontrolas la kurson de prediabetes, necesas submeti testojn almenaŭ unufoje ĉiun 3-monate. Se estus korekto de kuracado, tiam necesas mezuradoj post 4 aŭ 6 semajnoj. Se normalaj valoroj troviĝas en paciento kun risko, rekomenci diagnozon post unu jaro.
Dum la periodo de embaraso planado, virinoj kun ŝarĝita obstetrika historio (granda feto, plurhidramnioj, mortnombro, evoluaj eksternormoj, severa toksikozo) aŭ hereda predispozo devas pasi la teston 6 monatojn antaŭ la supozata koncepto. Tiam ili bezonas monitori la indikilojn almenaŭ unufoje ĉiun 4 monaton kun normala НbА1с.
Ĝenerale, rekomendas, ke absolute ĉiuj plenkreskuloj faras analizon almenaŭ 1 fojon jare
Kiom multe da glicata hemoglobina analizo
Averaĝe, analizo estas farata en 4-5 tagoj. Se la laboratorio ne situas en la urbo / vilaĝo, tiam la rezulto povas atendi dum semajno, se la servo de sendado retpoŝte ne estas provizita.
Kaj ĉi tie temas pli pri sukero-niveloj en diabeto.
Donado de sango por glicata hemoglobino estas rekomendata al plenkreskuloj kaj infanoj en risko, same kiel jam malsanaj kun diabeto, por monitori ŝanĝojn de sukero-niveloj dum la lastaj 3 monatoj. Ankaŭ ĉi tiu analizo reflektas kiom multe la paciento lernis teni normalajn tarifojn.
Testo de glucemia toleremo estas farita se oni suspektas latentan diabeton. Ĝi povas esti intermita, intravena. Iom da preparo necesas antaŭ ol pasigi la analizon. La normo en gravedaj virinoj povas iomete varii, kaj la rezulto povas varii pro iuj faktoroj. Kiuj estas la atendotempoj por la rezultoj?
Nur diabeto laboratorioj mezuras sukero nivelojn en diabeto. Diabeto povas okazi kun normalaj niveloj de sukero. Estas minimuma, akceptebla kaj kritika indikilo. Kio estas la diagnozo? Kio estas la tipo de sukero por gestacia diabeto?
Insulino por gestacia diabeto estas preskribita kiam dieto, herboj, kaj vivstilaj ŝanĝoj ne helpis.Kio bezonas por gravedaj virinoj? Kio dozo estas preskribita por gestacia speco de diabeto?
Estas diabeto ĉe junuloj pro genetikaj mutacioj, obezeco kaj heredeco. Simptomoj manifestiĝas per soifo, pliigita urinado kaj aliaj. Malfrua diabeto en juna aĝo en virinoj kaj viroj estas traktata per dieto, drogoj, injekto de insulino.
Nepre havu hormonajn testojn antaŭ la kurso. Kutime ili estas preskribitaj de endokrinologo. Kion mi bezonas pasi antaŭ la kurso de kreska hormono, steroidoj?
Kio estas glicata hemoglobino?
Estante speciala proteina molekulo, hemoglobino estas parto de ruĝaj globuloj. Ĝia ĉefa tasko estas translokigi oksigenon el la pulmoj al ĉiuj korpaj histoj, kaj de ili - revenon de karbona dioksido (CO)2) reen al la pulmoj. Ĉi tiu proteina molekulo estas parto de ĉiuj organismoj, kiuj havas cirkulan sistemon.
Hemoglobino estas dividita en plurajn specojn, sed hemoglobino-A estas konsiderata la plej ofta. Ĉi tiu tipo respondecas pri 95% de la totala hemoglobino en la korpo. Hemoglobino-A ankaŭ dividiĝas en plurajn komponentojn, unu el A1C. Estas li, kiu kapablas ligi glukozon, kio estas nomata glukozo aŭ glukozo. Kaj multaj biokemiistoj nomas ĉi tiujn procezojn la reago de Maillard.
La valoro de glicata hemoglobino helpas determini ĉu karbonhidrata metabolo malhelpas, precipe diabeto de ia tipo. Estas rekta korelacio inter glukoza nivelo kaj glicemia rapideco: ju pli alta estas la sango-sukero, des pli glicata.
La daŭro de la studo estas pro tio, ke la periodo de ekzisto kaj agado de ruĝaj globuloj daŭras ĉirkaŭ tri monatojn.
Tial glicemia koncentriĝo estas kontrolata precize en ĉi tiu tempo-kadro.
Kiu bezonas esti provita?
Se ni komparas sangoteston por sukero kaj sangoteston por glicata hemoglobino, tiam ĉi-lasta certe estas la plej ĝusta.
Trapasante ordinaran analizon, la rezultoj povas esti trafitaj de multaj faktoroj, ekzemple, paciento povus iri tro malproksimen kun dolĉaĵoj, akiri infektan aŭ viralan malsanon, postvivi emociajn malordojn kaj simile. Analizo por glicata hemoglobino, farita dum periodo de tri monatoj, povas precize montri la enhavon de sukero en la paciento.
Estas normoj de ĉi tiu studo por sanaj homoj. Sed kun la evoluo de diabeto, sukero-niveloj signife superas ĉi tiujn normajn valorojn. La studo estas farita ne nur por determini la tipon de patologio, sed ankaŭ por analizi la efikecon de ĝia kuracado. Kaze de altaj testrezultoj, la kuracisto alĝustigas la kuracadan reĝimon de la paciento, ĉu ĝi estas insulinoterapio aŭ prenante hipoglucemajn drogojn.
Do, la ĉeestanta specialisto preskribas la paŝon de la studo en la jenaj situacioj:
- diagnozo kaj kontrolo de efikeco de kuracado,
- longtempa monitorado de diaboterapio,
- aldonaj informoj pri analizo de toleremo al glukozo,
- ekzameno de virino dum portado de infano por determini diabeton.
Kiel ĉiu alia studo, la glicata hemoglobina testo havas siajn proprajn karakterizaĵojn kaj regulojn de liverado, kiuj devas esti sekvataj kun ĉiu seriozeco.
Reguloj pri preparado de analizo
Fakte preparado por donado de sango ne havas specialajn regulojn. Multaj interesiĝas pri kiel preni ĝin: sur malplena stomako aŭ ne? Ne gravas, do vi ne devas zorgi, se subite homo trinkos tason da teo aŭ kafo matene. Studo farita antaŭ ĉirkaŭ tri monatoj povos determini la totalan glicatan hemoglobinon.
Venena sango estas prenita por analizo, kutime la specimeno volumo estas 3 kubaj centimetroj. Plie, ĝi povas esti liverata en ajna horo de la tago, kaj ne nur matene. La testo ne influos la ekscitiĝon aŭ la medikamenton de la paciento. Sed signifa sangoperdo antaŭ la studo distordas ĝiajn rezultojn. Ĉi tio validas ankaŭ por virinoj, kiuj havas pezajn periodojn.Tial en tia periodo la paciento devas paroli kun la kuracisto, kiu prokrastos la teston por iom da tempo.
Kiam la paciento ricevas la rezulton de testo sur la manojn, kaj ĉi tio kutime ne daŭras pli ol 3 tagojn, li vidas "HbA1c" - jen la nomado de la testo por glicata hemoglobino. Valoroj povas esti indikitaj en malsamaj ekzempleroj, ekzemple en%, mmol / mol, mg / dl kaj mmol / L.
Kio maltrankviligas pacientojn, kiuj estas analizantaj la unuan fojon, estas la prezo.
Se vi donacas sangon en privata kliniko, tiam vi devos elspezi de 300 ĝis 1200 rubloj.
Normalaj glicataj valoroj de hemoglobino
Indikiloj de glicata hemoglobino estas sendependaj de sekso kaj aĝo.
Ĉe sanaj homoj, valoroj varias de 4 ĝis 6%.
Devioj de la indikilo supren aŭ malsupren povas indiki malobservon de karbonhidrata metabolo kaj diabeto.
La jenaj glicataj valoroj de hemoglobino karakterizas la staton de la korpo:
- De 4 ĝis 6% estas la normo.
- De 5.7 al 6.5% estas malobservo de glukoza toleremo, kiu eble indikas la evoluon de prediabetes.
- De 6.5% - diabeto.
Krome, eĉ se homo estas sana, li devas suferi ĉi tiun teston de tempo al tempo, kiam li havas parencojn kun diabeto.
Gravedaj virinoj ankaŭ devas esti testitaj ĉar gestacia diabeto estas ofta okazo. Dum la nasko de infano, iuj ŝanĝoj okazas en la korpo de la atendanta patrino, precipe hormonaj. La placento produktas hormonojn kiuj kontraŭbatalas insulinon. Rezulte la pankreato ne povas elteni la ŝarĝon, kaj la metabolo de la virino malpliiĝas. Ili spertas esploron ĉefe kiam:
- genetika predikeco al diabeto,
- superpezita
- polihidramnioj
- ova polikista,
- mortnaskita feto.
Kio estas la normoj de glicata hemoglobino por diabeto? Ĉi tiu malsano tuŝas virinojn pli ofte ol viroj. Oni kredas, ke la optimuma valoro por diabeto estas 6,5%, do pacientoj devas strebi atingi ĉi tiun markon. Aliaj indikiloj povas indiki:
- Pli ol 6% - alta sukero.
- Pli ol 8% - traktado-fiasko.
- Pli ol 12% - urĝa enhospitaligo bezonas.
Praktike kompreneble ne ĉiuj sukcesas atingi la indikilon de 6,5%, sed ne ĝeniĝu, ĉar kaj la individua faktoro kaj la koncomitantaj malsanoj influas la nivelon de glicata hemoglobino.
Ĉiuokaze, vi devas konsulti kuraciston, kiu klarigos ĉion alirebla.
Kialoj por pliigi aŭ malpliigi indikilojn
Diabeto ne estas la sola kaŭzo de ŝanĝo en HbA1c-niveloj.
Por determini la faktoron influantan ĝian enhavon, necesas kompleta ekzameno.
Krom la "dolĉa malsano", difektita glukoza toleremo povas influi la pliiĝon de glicata hemoglobino.
Difektita glukoza toleremo ofte estas kaŭzita de:
- fera manko en la korpo,
- pankreata misfunkcio,
- rena malsukceso
- alta enhavo de feta hemoglobino en novnaskitoj, kiu revenas al la normala periodo de tri monatoj.
Redukti la enhavon de glicata hemoglobino ne tre ofte okazas, sed ĉi tio estas danĝera fenomeno. Malkresko en la indikilo sub 4% povas esti trafita de:
- hipoglikemia kondiĉo,
- Malsaniga kaj / aŭ hepata misfunkcio,
- Signifa sangoperdo
- Difektita funkciado de la cirkulada sistemo,
- Hememia anemio
- Pankreata interrompo.
Ofte kun malalta koncentriĝo en glukozo en la sango, la paciento sentas lacecon, dormon, kapturnon. En pli severaj formoj povas esti neŭrologiaj malordoj kaj vidkapablo. Ĉi tiu kondiĉo tamen estas tre danĝera, ĉar ĝi povas konduki al disvolviĝo de komato aŭ eĉ morto.
Kiel fari analizon por fasti glicatan hemoglobinon aŭ ne
Kio estas A1C? Sango-testo por glicata hemoglobino (HbA1C, A1C) estas uzata por determini la ĉeeston / foreston en persono de malsano kiel diabeto mellitus.
La glicata (glukozilata) hemoglobina indekso mem indikas nivelojn de sango sukero. Ĝi estas tre grava biokemia koeficiento.
Sangotesto por glukozilata hemoglobino estas indikilo de la ligo de glukozo kun hemoglobino en homa sango.
Ĉar hemoglobino estas proteino, kaj glukozo estas sukero, tiam kiam ĉi tiuj du substancoj renkontiĝas, okazas kombinaĵo, nova kombinaĵo aperas. Ĝi estas detektita per la aktiva agado de glukozo en sangaj ĉeloj.
Reguloj por la analizo de glicata hemoglobino
Glicada hemoglobino estas en la sango de sanaj homoj kaj malsanuloj. Sed nur ĉe malsanuloj ĝia nivelo estas multe pli alta, kio estas antaŭkondiĉo por la apero de diabeto. Ju pli da sukero en la sango, des pli alta la indico de glukozo.
Lastatempe, ĉi tiu studo bezonas esti regule ligita kun pliigo de la nombro de homoj kun diabeto.
Ĉi tiu provo gravas por detekti la malsanon en la komenca stadio, kiam ĝi ankoraŭ ne komencis progresi, do kuracistoj konsilas esti kontrolitaj ĝustatempe por refuti aŭ konfirmi la ĉeeston de la malsano, por komenci rapidan kuracadon. Ĉi tiu malsano povas konduki al gravaj konsekvencoj.
Ekde 2011, la Monda Organizaĵo pri Sano revizias ĉi tiun analizon por rekono de diabeto.
Fakuloj rekomendas kontroli por pacientoj kun diabeto almenaŭ kvar fojojn jare. Sana homo devas viziti la laboratorion por fari ĉi tiun teston almenaŭ unufoje ĉiun 12-monate.
Simptomoj en kiuj donacas sango por glicata hemoglobino:
- Malriĉa vidpunkto. Ĝi plimalboniĝas kun la tempo.
- Ĉeesto de oftaj infektaj kaj viraj malsanoj.
- Seka buŝo aŭ soifo.
- Laciĝo kaj perdo de rendimento.
- Longa resaniga vundo.
Ofte la kuracisto petas glicatan hemoglobinan teston, kiel preni ĝin ĝuste? Sur malplena stomako aŭ ne? Fakte, iuj studoj estas farataj nur sur malplena stomako.
Ĉi-kaze vi povas donaci sangon sur malplena stomako samkiel post la matenmanĝo, ĉar la rezulto estas determinita ne nuntempe, sed dum tri monatoj. Tamen, por pli fidinda rezulto, iuj kuracistoj eble konsilos vin fari sperton matene antaŭ la matenmanĝo.
Ne necesas alia preparo. Sango-kolektado estas farata de fingro aŭ de vejno.
Verifiko havas kelkajn avantaĝojn:
- la ŝancon preni ambaŭ malplenan stomakon kaj post la matenmanĝo,
- preciza diagnozo
- la korekteco de la rezultoj ne dependas de la ĉeesto de rilataj malsanoj, fizika kaj psikologia stato, streso, tempo de jaro kaj tago, medikamento, alkoholo kaj fumado. Indikiloj kiel streso, depresio kaj aliaj ne influos la rezulton,
- facileco por efektivigi,
- rapideco de pretaj rezultoj
- analizo estas farita ne nur por detekti diabeton, sed ankaŭ por monitori la ĝeneralan staton de la korpo,
- precizeco de la rezulto ĉe la komenca stadio de diabeto.
Ĉi tiu tipo de analizo havas plurajn malavantaĝojn:
- la ebleco de malĝusta rezulto en pacientoj kun anemio,
- alta kosto kompare al samuloj
- Bedaŭrinde, ankoraŭ ne ĉiuj lokoj en la lando faras ĉi tiun provon,
- ebla distordo de indikoj preninte vitaminon C.
La studo malofte enhavas erarojn kaj erarojn. Kompare kun ĉiuj avantaĝoj, ĉi tiu analizo havas kelkajn mankojn, kaj ili ne estas signifaj.
Kiel fari analizon por glicata hemoglobino, ni ekzamenis. Kiom longe daŭros atendi la rezulton? Li iĝas konata tagon post la analizo.Sed estas maloftaj kazoj, kiam la determino de glukozilata hemoglobino daŭras pli longe, do la rezulto fariĝas konata post tri aŭ kvar tagoj.
Oni devas rimarki, ke la normoj de indikiloj en plenkreskuloj kaj infanoj estas samaj. Ili estas egalaj ankaŭ por viroj kaj virinoj. La malsano mem estas ofta ne nur ĉe plenkreskuloj kaj maljunuloj, sed ankaŭ inter infanoj.
La tablo montras la ĉefajn indikilojn kaj la interpreton de la analizo, same kiel konsiletojn pri la indikiloj de glukozilata hemoglobino en la sango. Kiel deĉifri esploradajn datumojn?
Rezulto% | Interpreto |
‹5,7 | La normala stato de la korpo. Kun metabolo, ĉio funkcias bone. La risko de malsano estas minimuma. |
5,7-6,0 | Meza risko, i.e. la persono jam riskas. Laŭ la rekomendoj de la kuracisto, vi devas ŝanĝi terapian dieton. |
6,1-6,4 | Estas granda risko malsaniĝi, kvankam la malsano mem ankoraŭ ne ekzistas. Vi devas konsulti kuraciston kiel eble plej frue kaj komenci efektivigi ĉiujn siajn rekomendojn. Karbohidrata dieto, sportoj kaj promenoj en la aero estos profitigaj. |
≥6,5 | La ĉeesto de diabeto. Pliaj provoj povas esti bezonataj por fari precizan diagnozon. |
Se la indikilo estas sub 4% - ankaŭ malobservo, kio indikas eblan hipogluzemion. Plej ofte tio okazas pro la ĉeesto de tumoro en la pankreato, rezulte de kiu ĝi produktas multan insulinon.
Krome, ĉi tiu efiko povas esti pro kelkaj kialoj:
- korpa aktiveco kaj streso,
- malriĉa nutrado aŭ malalta karbonhidrataj dietoj,
- superdozo de suker-reduktantaj drogoj,
- iuj maloftaj malsanoj.
Utilaj konsiloj kaj lertaĵoj por analizo:
- Pli bone estas kontroli en specialaj laboratorioj, kiuj havas pozitivajn recenzojn de klientoj. En registaraj institucioj, la rezultoj ne ĉiam estos fidindaj.
- Ĉe la unuaj nekompreneblaj simptomoj, kiel soifo, vomado, doloro en la abdomeno, indas konsulti kuraciston, se eble komprene ekzameni kaj fari teston.
- Antaŭ ol efektivigi, vi povas uzi kuracilojn.
- Homoj kun risko devas esti kontrolitaj ofte (ĉirkaŭ tri fojojn jare).
- Eksciinte la malsanon, vi devas aĉeti glucometron, kiu helpos spuri la dinamikon de kuracado.
Gravas por gravedaj virinoj fari ĉi tiun teston regule. La estonta sorto de la infano kaj patrino dependas de li.
La analizo rilatos nur en la fruaj stadioj de gravedeco, tiam vi bezonos fari teston pri glukozo al glukozo, ĉar la procezoj ene de virino ŝanĝiĝas tre rapide.
Gravas konservi normalajn glicitajn hemoglobinajn nivelojn. En kazo devioj, specialista konsilo bezonas.
Manieroj redukti HbA1c
Ĉar la nivelo de glicata hemoglobino kaj glukozo estas indikiloj, kiuj dependas unu de la alia, malkresko de sukero enhavas malpliigon de HbA1c.
Ne ekzistas specifaj instrukcioj.
Vi devas aliĝi al la bazaj reguloj por konservi normalan glukozon-nivelon en diabeto.
Por fari tion, rekomendas observi:
- Taŭga nutrado. La paciento devas ekskludi de la dieto ĉiajn dolĉojn, kukaĵojn, frititajn kaj grasajn manĝaĵojn. Li devas manĝi freŝajn fruktojn kaj legomojn, ŝmiritajn laktaĵojn kaj manĝaĵojn riĉajn en fibro. Sekvu la principojn de dieta terapio por diabeto kaj konsumu sufiĉe da fluido.
- Aktiva vivstilo. Ĉi tio ne signifas, ke vi devas elĉerpi vin per troaj ekzercoj. Komence, sufiĉas promeni en la freŝa almenaŭ 30 minutojn ĉiutage. Poste vi povas diversigi viajn subĉielajn agadojn per sportaj ludoj, naĝado, jogo kaj similaj.
- Regula monitorado de sukero. Diabetaĵoj kun tipo 1-malsano devas kontroli la glicemian nivelon antaŭ ĉiu insulinoterapio, kaj kun tipo 2 - almenaŭ tri fojojn tage.
- Timema administrado de hipoglucemaj drogoj kaj injektoj de insulino.Oni devas aliĝi al la ĝustaj dozoj kaj tempo de uzo de drogoj.
Krome, vi devas regule viziti kuraciston por konsiloj kaj rekomendoj.
La konsekvencoj de senĉesa diagnozo
La paciento povas toleri la simptomojn de diabeto kaj aliaj malsanoj dum longa tempo, sed neniam serĉi helpon de specialisto.
Zorgema sinteno pri via korpo povas havi gravajn konsekvencojn.
Kun senĉesa diagnozo de diabeto, lanĉaj neverteblaj procezoj disvastiĝas al preskaŭ ĉiuj homaj organoj.
La progresado de la patologio kondukas al tiaj komplikaĵoj:
- Nefropatio, t.e. rena damaĝo en diabeto,
- diabetika retinopatio estas inflamo de la retino en kiu vizio estas difektita,
- angiopatio - vaskula damaĝo, kiu kondukas al misfunkcianta funkciado,
- diabeta piedo - entumecimiento kaj zumado de la subaj ekstremaĵoj kun danĝero de gangreno.
- diversaj malsanoj de vaskula mikrokcirkulado,
- kataraktoj estas la ĉefa kaŭzo de perdo de vidado en diabeto,
- encefalopatio - cerba damaĝo kaŭzita de oksigena manko, cirkuladaj malordoj, morto de nervaj ĉeloj,
- artropatio estas arta malsano kaŭzita de la perdo de kalikaj saloj.
Kiel vi povas vidi, la listigitaj patologioj estas sufiĉe danĝeraj kaj postulas specialan atenton. Tial estas tiel grave reguli ne nur teston por glicata hemoglobino, sed ankaŭ aliajn necesajn testojn. Ĉe la ricevo, la kuracisto klarigos al la paciento kiel trapasi ĝin ĝuste, kaj poste deĉifri la rezultojn de la studo. Tia proceduro helpos kun precizeco diagnozi diabeton aŭ karbonhidratan metabolan malordon en paciento.
En la video en ĉi tiu artikolo, la temo de glicata hemoglobina analizo daŭras.
La bazoj de kuracado, pliigita glicada hemoglobino
Post konfirmo de la diagnozo, necesas preskribi la ĝustan kuracadon.
Ĝia ĉefa celo estas redukti hemoglobinon. Terapio devas esti farata sub la superrigardo de kuracisto, sekvu ĉiujn liajn konsilojn. La plej grava afero en kuracado estas taŭga nutrado.
Dum dieto destinita al pacientoj, vi devas manĝi:
- multaj sanaj legomoj kaj fruktoj, kiuj pliigos la kvanton da fibro en la korpo,
- faboj, fiŝoj kaj nuksoj. Ĉi tiuj manĝaĵoj retenas nivelojn de sukero,
- pli da laktaĵoj kaj malmulta grasa lakto. Ili plibonigas digeston kaj helpas perdi pezon, kaj ankaŭ inhibicias kreskon de sukero,
- cinamo, kiu ankaŭ estas utila por diabeto (aldonebla al viaj plej ŝatataj teleroj),
- kiel eble plej malmulte da frititaj kaj grasaj manĝaĵoj. Rapida manĝaĵo devas esti forlasita entute,
- beroj kaj fruktoj anstataŭ malbonaj dolĉaĵoj,
- ordinara purigita akvo, forĵetu karbonatan.
Krom dieto devas sekvi la jenajn regulojn:
- konstante kontrolu vian glukozan nivelon hejme,
- iru al konsulto kun profesia kuracisto,
- multan tempon por dormi kaj ripozi,
- prenu medikamentojn kiel insulinon preskribitan de via kuracisto.
Ekzerco kaj freŝa aero helpas malaltigi nivelojn de hemoglobino. Vi devas forgesi pri streso kaj depresio, ĉar tio nur pligravigos la kondiĉon kaj pliigos glukozon-nivelojn. La ĉefa afero estas ne amasigi negativajn emociojn en vi mem.
Ne necesas troa laboro, vi devas ripozi pli kaj pensi pozitive. En streĉa situacio, legi librojn, promeni kun hundo, naĝi aŭ fari jogon helpos.
Simptomoj de diabeto mellitus estas mildaj, do gravas sisteme diagnozi, kio helpos antaŭvidi gravajn konsekvencojn.
La ĉefa afero estas ne prokrasti iri al la laboratorio kaj fari analizon, inkluzive de la determino de diabeto. Ĉiuokaze, la rezultoj montru al la kuracisto.
Glicata Hemoglobino
Kio estas glicata aŭ glicosilata hemoglobino en biokemia sango-testo kaj kion ĝi montras? La substanco formiĝas kombinante hemoglobinon kun glukozo.
La avantaĝo de la studo estas la kapablo determini glicemiajn fluktuojn tra 3 monatoj de siaj rezultoj. En la komencaj stadioj de diabeto, oni observas kreskon de sukero-nivelo post manĝado kaj ne revenas al la normalo dum longa tempo.
Se la rezulto de analizo prenita sur malplenan stomakon ne superas akcepteblajn valorojn - studo pri glicata hemoglobino malkaŝos malobservojn.
Por pacientoj kun diabeto, la proceduro helpas determini kian nivelon de glukozo ĉeestis en la sango dum la lastaj 3 monatoj. La rezultoj taksas la efikecon de kuracado kaj, se necese, ĝustigu ĝin per taŭga elekto de reduktantaj sukeroj.
Preparo por laboratoria esplorado
Kiel prepari sin por sango-testo por glicata hemoglobino (HbA1C)? La studo ne bezonas specialan preparadon. Transdonu ĝin en ajna horo de la tago, sendepende de la manĝaĵo. La rezultoj ne estas tuŝitaj de malvarmoj, viralaj malsanoj, antaŭa streso kaj alkoholaj trinkaĵoj konsumitaj la antaŭan tagon.
Analizo de glukoksilata hemoglobino en la sango-konsisto rekomendas esti prenita unufoje jare al homoj en risko: pacientoj, kiuj havas malnomatan vivmanieron kaj havas heredan predispozicion, troan pezon, toksomanion al fumado aŭ alkoholo. Studo ankaŭ estas utila por virinoj, kiuj havis gestan diabeton dum gravedeco.
Kio estas la preparado por biokemia analizo por glicata hemoglobino? Ili donacas sangon, sendepende de la tempo de la tago aŭ de la daŭro de la manĝo. Nek medikamento nek iuj ajn samaj malsanoj influas la rezulton. Diabatikuloj devas regule plenumi la procedon, sendepende de la grado de kompenso de la malsano.
HbA1C-Analizo
Kiel testi pri glicata (glukozilata) hemoglobino? Por esplorado, sango estas prenita kapilare (de la fingro). La preferata horo de la tago estas mateno. Grava: antaŭ ol viziti la laboratorion, rezignu fizikan aktivecon. La rezultoj estos pretaj la sekvan tagon.
Malkodiga analizo por glicata hemoglobino:
- Se la indikilo superas 6,5%, prediabeta stato estas diagnozita. Timema kuracado komencita evitos la disvolviĝon de la malsano aŭ prokrastos ĝin longe. Por konfirmi la diagnozon, plia testo al tolera glukozo estas farita.
- Intermeza rezulto de 6,1-6,5% sugestas, ke ne ekzistas malsano kaj ĝia antaŭa stato, sed estas alta risko de ĝia evoluo. Oni konsilas al pacientoj pliigi fizikan aktivecon, malpliigi pezon kaj revizii la dieton, forigante facile digesteblajn karbonhidratojn kaj bestajn grasojn.
- Pacientoj kun rezultoj de 5.7-6.0% riskas. Ili konsilas ŝanĝi sian vivmanieron, ŝanĝi al taŭga nutrado kaj aktive okupiĝi pri korpa edukado.
- La respondo de 4.6–5.7% signifas, ke la homo estas tute sana, la metabolo en sia korpo ne difektas.
Kiel akiri provon pri glicata hemoglobino? Kion li montras? Kiel oni rezultas deĉifritaj? La studo determinas la gradon de kompenso de la malsano kaj la taŭgecon ŝanĝi la kuracadon per malkontenta respondo. La normala valoro estas 5,7–7,0%; por maljunuloj, kresko ĝis 8,0% estas permesata. Por infanoj kaj gravedaj virinoj, la optimuma rezulto estas 4.6–6.0%.
La glicemia kontrolo por la paciento estas grava etapo de kuracado, ĉar konstante levitaj niveloj de sukero aŭ ĝiaj saltoj kondukas al gravaj konsekvencoj. Malkresko en glukozo reduktas la probablon de komplikaĵoj de 30–40%.
Ĉu la HbA1C-analizo estas preciza?
Aleksandro Myasnikov: Diabeto estas traktata kun nova drogo en 1 monato!
A. Myasnikov: Oni devas diri, ke en 50% de kazoj de prediabetes trapasas diabeton. Tio estas, ke ĉiu dua homo, kiu havas komence malgrandan troon de sango sukero, disvolvas diabeton. La risko pliigas se homo havas iun el la faktoroj.
Kio estas la precizeco de glicata hemoglobina koncentriĝa analizo? La studo montras la tutan glicemian nivelon dum 3 monatoj, sed ne malkaŝas akran kreskon de la parametro en iu donita tempoperiodo. Diferencoj en sukero-koncentriĝo estas danĝeraj por la paciento, tial necesas aldone donaci kapiletan sangon sur malplena stomako, fari mezurojn kun glukometro matene, antaŭ kaj post manĝoj.
Se en la malkodigo la analizo por glukozilita hemoglobino montras altan probablon disvolvi diabeton, pasigu teston kontraŭ insulino. La ĉefaj celoj de la kuracado estas normaligo de metabolo, pliigo de la susceptibilidad de histoj al proteina hormono, restarigo de la funkciado de la insula aparato.
Ĉu mi bezonas preni HbA1C dum gravedeco?
Gestational diabeto en gravedaj virinoj estas danĝera malsano, kiu kaŭzas gravajn konsekvencojn por la patrino kaj feto. Tial glicemia kontrolo estas deviga proceduro dum la periodo de naskado de infano. Alta sukero kondukas al malfacilaj naskiĝoj, disvolviĝo de granda feto, kungenitaj misformoj kaj infana morteco.
Malplena stomako-sango-testo dum patologio restas normala, sukero leviĝas post manĝo, kaj ĝia alta koncentriĝo persistas longe. Studo pri HbA1C ne efikas por atendantaj patrinoj, ĉar ili permesas akiri datumojn dum la lastaj 3 monatoj, dum gestacia diabeto emas disvolviĝi post 25 semajnoj de gravedeco.
Kontrolu glicemion mezurante sukeron post manĝo. La analizo estas farata jene: virino prenas sangon sur malplena stomako, poste donas glukozan solvon por trinki kaj monitori post 0,5, 1 kaj 2 horoj. La rezultoj determinas kiel sukero altiĝas kaj kiom rapide ĝi revenas al la normalo. Se devioj estas detektitaj, kuracado estas preskribita.
Kiom ofte necesas glicataj analizoj
Sanaj homoj pli ol 35-jaraĝaj rekomendas plenumi la proceduron unu fojon ĉiun 3 jarojn, dum risko - unufoje jare.
Diabetaĵoj, kiuj kontrolas glicemion kaj havas bonan rezulton de HbA1C, devas esti donacitaj unufoje ĉiujn ses monatojn. Por pacientoj kiuj ne povas kontroli diabeton kaj atingi kompenson, studo devas esti farita ĉiun 3 monaton, aldone al monitorado de sukerozo kun glukometro.
Laboratoria analizo por glicata hemoglobino helpas detekti diabeton en frua stadio kaj komenci kuracadon ĝustatempe.
Por homoj kun diagnozita malsano, la analizo permesas kontroli kiom ili sukcesas kontroli la malsanon, ĉu estas pozitiva tendenco de la traktado aŭ se necesas korektoj.
Fari esploradon pri HbA1C en grandaj klinikoj aŭ privataj laboratorioj.
Glycated hemoglobin analysis: sur malplena stomako aŭ ne
Bedaŭrinde, la statistiko de kazoj de diabeto mellitus estas seniluziiga - ĉiujare la malsano "maljuniĝas", ĝi troviĝas ne nur en la korpo de plenkreskuloj kaj maljunuloj, sed ankaŭ parazitas al nematuraj adoleskantoj apenaŭ 12-jaraj.
La fina diagnozo de diabeto fariĝas nur al tiuj, kiuj pasigis la taŭgajn testojn pli ol unu fojon, dum la sukero-nivelo ĉiam aŭ preskaŭ ĉiam estis supraestimita.
Por vidi la plenan bildon de la malsano kaj determini la tipon de diabeto, pacientoj havas asignitan aldonan analizon por glicata hemoglobino. Kion signifas ĉi tiu speco de medicina ekzameno? Unue, la kuracisto kaj vi mem povos ekscii, kia estas la averaĝa plasma glukozo dum la lasta kalendara sezono, tio estas, dum 3 monatoj.
La analizo estas preskribita sen fiasko eĉ por tiuj, por kiuj diabeto ankoraŭ ne estis diagnozita, sed ekzistas prononcitaj klinikaj simptomoj, kaj la sukero-nivelo lasas tre deziri de tempo al tempo.
Kiel kaj kiam fari testadon
Se vi riskas aŭ vi diagnozis diabeton unufoje, vi devos fari glicatan hemoglobinan teston regule kaj ofte, se vi enmetos detalojn, almenaŭ unufoje ĉiun 3-monate. Daŭra monitorado de la stato de la korpo en ĉi tiu kazo permesos vin kontroli la valorojn de pluraj gravaj indikiloj, kio signifas, ke vi povas esti traktata senprokraste, se necese.
Post kiam ni decidis kiom ofte necesas fari analizon por glicata hemoglobino, gravas kompreni, kiajn postulojn oni devas plenumi por donaci sangon ne devas ripetiĝi pro malĝusta trairo de la testo por la unua fojo.
Do, sango sur glicata hemoglobino devas esti donacita ekskluzive sur malplena stomako. Neniu manĝeto kun dietaj produktoj, legomoj aŭ dolĉaj fruktoj estas permesita ene de 5 horoj antaŭ ol preni la materialon de la paciento; trinki teon, sodon kaj tonikajn trinkaĵojn ankaŭ estas malpermesita.
Se virino havas abundajn periodojn dum kiuj ŝi faras analizon, la rezulto povas esti falsa. Tuj marku ĉi tiun nuancon por la kuracisto kaj prokrastu la teston por glicata hemoglobino dum 2 ĝis 3 semajnoj.
Estas rekomendinde, ke vi elektu unu laboratorion por regula sango, ĉar foje estas uzataj malsamaj metodoj en malsamaj kuracaj centroj, tio signifas, ke la rezultoj povas havi malsamajn signifojn.
Normala gamo
Dank 'al scienca esplorado, sciencistoj povis identigi normalajn testajn parametrojn: se glicata hemoglobino varias de 4 ĝis 6%, oni povas argumenti, ke vi riskas kaj ne malsanas kun diabeto. La aĝa kategorio kaj vira aŭ virina sekso ne gravas ĉi tie.
Aliaj aprioraj nombroj kaŭzas zorgon, tiam ni devus klarigi, kio kaŭzis la patologion kaj kiel trakti ĝin. La intervalo de 6-6.5% sugestas, ke ankoraŭ ne ekzistas diabeto, sed oni jam observas prediabetes.
Procentoj de 6,5 ĝis 6,9% indikas: la probableco de diabeto estas sufiĉe alta. Ĉi tio signifas, ke sango-sukero emas ŝanĝiĝi de tempo al tempo ne por la pli bona.
Efika cifero super 7% signifas nenion malpli ol la ĉeesto de diabeto ĉe paciento diagnozita kun tipo 2.
Kaŭzoj de alta kaj malalta glicada hemoglobino
Kial alie, krom diabeto, glicata hemoglobino povas esti pliigita:
- Se la paciento difektas glukozan toleron.
- Se la glukoza indikilo estas perfortita, vi devas preni ĝin ekskluzive matene sur malplena stomako.
Malalta testo, siavice, indikas reduktitan sukeron en la prenita biomaterialo. Plej ofte, ĉi tiu situacio okazas kun la samtempa diagnozo de pankreata tumoro, kiu produktas tro multe da insulino.
Kiel pasigi sangoteston por glicata hemoglobino?
Hemoglobino estas substanco enhavita en la sango kaj kiu respondecas pri la distribuo de oksigeno tra la korpo. Ĝi estas hemoglobino, kiu faras ruĝan sangon - ĉi tio estas pro la fera enhavo en ĝi.
Hemoglobino estas parto de ruĝaj globuloj - ruĝaj globuloj. Glukozo okupiĝas pri kreado de hemoglobino. Ĉi tiu procezo estas sufiĉe longa, ĉar la ruĝa globulo formiĝas ene de 3 monatoj. Rezulte oni ricevas glukozon (glukozilatan) hemoglobinon, kio montras averaĝan glicemian nivelon dum 3 monatoj.
Por ekscii vian nivelon, vi devas fari specialan sangoteston.
Bedaŭrinde, se la provoj indikas pliigitan nivelon de glicogemoglobino, tiam tio indikas la ĉeeston de diabeto mellitus, eĉ se ĝi estas milda kaj procedas nepercepteble ĉe ĉi tiu stadio, sen kaŭzi malkomforton.Tial estas tiel grave kompreni kiel ĝuste pasigi ĉi tiun analizon kaj kion vi devas scii por eviti eblajn komplikaĵojn.
Kio estas glicogemoglobino?
Glaciita hemoglobino estas hemoglobina molekulo ligita al glukozo. Surbaze de siaj indikiloj, ni povas konkludi, ke ekzistas malsanoj kiel diabeto.
La nivelo de glicata hemoglobino povas doni informojn pri la averaĝa sukero en la pasintaj 2-3 monatoj, tial homoj kun diagnozo kiel diabeto bezonas havi procedon almenaŭ ĉi-foje.
Ĉi tio helpos monitori la kuracadan procezon kaj konscii pri ŝanĝoj en tempo por eviti komplikaĵojn. Ju pli alta estas la glicogemoglobino, des pli ofte estis troa taksado de glicemio en la lastaj monatoj, kio signifas, ke ankaŭ la risko disvolvi diabeton kaj havi koncomitantajn malsanojn.
Kun alta enhavo de glukozilata hemoglobino, la jenaj helpoj normaligi la situacion:
- insulinoterapio
- suker-supresantoj en formo de tablojdoj,
- dieta terapio.
Analizo de glicata hemoglobino helpos fari precizan diagnozon kaj detekti diabeton, male al la kutima mezurado per glukometro, kiu montras la sukeron en la momento de la procedo.
Kiu bezonas sangan donadon por HbA1c?
La direktojn por tia analizo rajtas doni diversaj kuracistoj, kaj vi ankaŭ povas iri al ĝi mem en iu ajn diagnoza laboratorio.
La kuracisto donas referencon por analizo en la sekvaj situacioj:
- se diabeto estas suspektata,
- monitori la kurson de kuracado,
- preskribi iujn grupojn da drogoj,
- monitori metabolajn procezojn en la korpo,
- kunportante infanon (se oni suspektas gestan diabeton)
Sed la ĉefa kialo estas detekto de diabeto en ĉeesto de simptomoj:
- seka buŝo
- la pliigita bezono por iri al la necesejo,
- ŝanĝo de emocia stato,
- pliigita laceco ĉe malalta fizika streĉo.
Kie mi povas fari analizon? Testado pri glicata hemoglobino povas esti farita ĉe iu ajn kuracista institucio aŭ privata kliniko, la diferenco nur povas esti en prezo kaj kvalito de servo. Estas pli da privataj institucioj ol ŝtataj, kaj ĉi tio estas tre oportuna, kaj vi ne devos atendi en linio. La tempolimo de la esplorado ankaŭ povas esti malsama.
Se vi prenas tian analizon regule, tiam vi devas kontakti unu kliniko, por ke eblas klare kontroli la rezultojn, ĉar ĉiu ekipaĵo havas sian propran eraran nivelon.
Normalaj valoroj de glukozilita hemoglobino
Por kompreni, kio devas esti la normo, vi devas kompreni, kio ĝuste efikas ĉi tiun indikilon.
La normo dependas de:
Granda diferenco en la normo kun aĝaj diferencoj. La ĉeesto de koincidaj malsanoj aŭ gravedeco ankaŭ efikas.
La normo en% en homoj sub 45 jaroj:
La normo en% en homoj post 45 jaroj:
La normo en% en homoj post 65 jaroj:
Plie, se la rezulto estas en la normala gamo, tiam ne zorgu. Kiam la valoro estas kontentiga, tiam indas komenci okupiĝi pri via sano. Se la formularo enhavas altan enhavon, tiam vi devas tuj konsulti kuraciston, vi eble jam havas diabeton.
Normo en% dum gravedeco:
Se la rezulto de la analizo
Kio estas glicata hemoglobino: la normo de la indikilo, kiel fari analizon
Ĉi tiu indikilo montras sangan sukeron dum sufiĉe longa periodo, kutime 3 monatoj.
En medicina terminologio, anstataŭ ĉi tiu koncepto, vi povas vidi kiel ekzemple: glicemoglobino, glicata hemoglobino HbA1C aŭ glicolizita aŭ simple A1C.
Pli frue aŭ pli frue ĉiuj donis sangoteston por sukero, sed ĝia signifo estas precipe grava, kiam oni suspektas diabeton. Post ĉio, ĉiuj scias, ke frua diagnozo kelkfoje pliigas la eblojn resanigi kaj plibonigi la kondiĉon de la paciento.
Ĝi valoras rimarki, ke ĉiu sana homo havas glukozon en la sango, sed ekzistas normo de glicata hemoglobino en la sango, kies troa signifo povas indiki diabeton. Kiu zorgas kion signifas la glicata hemoglobina testo: kio montras la normon, kiel provi, daŭrigu legi ĉi tiun artikolon.
Kio estas glicata hemoglobino hba1c kaj kion ĝi montras
Hemoglobino troviĝas en la sango, nome en sangaj globuloj - ruĝaj globuloj, en formo de proteino, kiu transportas oksigenon tra organoj kaj partoj de la korpo. Glukozo ankaŭ eniras la korpon kun manĝaĵoj, kutime karbonhidratoj.
Kiam glukozo ligas al hemoglobinaj molekuloj, oni ricevas certan kombinaĵon de glicata HbA1C hb (hemoglobino).
Tia "pakaĵo" ekzistas en la sango de homo dum ĉirkaŭ 120 tagoj, ĝis la malnovaj ruĝaj globuloj mortos, kaj novaj anstataŭos.
Doni sangon por glicata hemoglobino signifas scii vian nivelon de glukozo en la lastaj du ĝis tri monatoj. Ĉi tiu indikilo estas mezurita en%, kaj ju pli alta ĝi estas, des pli alta estas la enhavo.
Ĉi tiu indikilo altiĝas ne nur en diabeto, sed ankaŭ en kazoj de malsanoj de la koro, renoj, okuloj, same kiel malordoj de la centra nerva sistemo (centra nerva sistemo).
Krome, la nivelo de HbA1C estas ege grava por monitorado kaj forigo de eblaj aŭ ekzistantaj komplikaĵoj en diabeto.
Ju pli alta la glicemio (sango sukero), des pli alta estas la risko de komplikaĵoj, ekzemple retinopatio, kiu siavice povas kaŭzi perdon de vidado.
Normo en sana persono
La indico de glicata hemoglobino ĉe sana homo varias de 4,5%, sed ne devas superi 6% de la tuta sukero.
Glicada hemoglobino estas konsiderata alta se ĝia nivelo atingas 7%, ĉi tio estas karakteriza trajto de tipo II diabeto mellitus.
En laboratoriaj studoj, HbA1 kaj HbA1c-frakcioj estas establitaj, kiuj povas diferenci unu de la alia. Ni atentigu al vi tabelon pri korespondado inter glicata hemoglobino kaj la nivelo de sukero en sango.
HbA1c,% | HbA1,% | Averaĝa sukero, mmol / l |
4 | 4,8 | 3,8 |
4,5 | 5,4 | 4,6 |
5 | 6 | 5,4 |
5,5 | 6,6 | 6,2 |
6 | 7,2 | 7,0 |
6,5 | 7,8 | 7,8 |
7 | 8,4 | 8,6 |
7,5 | 9 | 9,4 |
8 | 9,6 | 10,2 |
8,5 | 10,2 | 11 |
9 | 10,8 | 11,8 |
9,5 | 11,4 | 12,6 |
10 | 12 | 13,4 |
10,5 | 12,6 | 14,2 |
11 | 13,2 | 14,9 |
11,5 | 13,8 | 15,7 |
12 | 14,4 | 16,5 |
12,5 | 15 | 17,3 |
13 | 15,6 | 18,1 |
13,5 | 16,2 | 18,9 |
14 | 16,8 | 19,7 |
Kiel oni vidas el la tablo, legadoj en verdo estas konsiderataj normalaj. Flava markas moderajn limojn, sed ekzistas risko de disvolvi diabeton. Kaj la ruĝaj nombroj indikas tro altan glicogemoglobinon, en kiu kazo la paciento bezonos eniri certan terapion kaj kuracadon.
Kiel akiri provon pri glicata hemoglobino?
Por kontinua analizo de sangaj glukozo-niveloj kaj por monitori la kondiĉon de paciento inklina al diabeto mellitus aŭ kiu jam suferas ĉi tiun malsanon, oni rekomendas donaci sangon por glicogemoglobino ĉiujn 3-4 monatojn. Se la legadoj ne superas denove kaj laŭ la normaj valoroj, vi povas preni ilin ĉiun duonan jaron. Sanaj homoj bezonas ĉi tion por monitori, reguligi kaj teni sian sukeron normala.
Por fari la teston, sango estas prenita el vejno, malpli ofte kapilare de fingro.
Multaj homoj interesiĝas pri la demando - analizi glicatan hemoglobinon sur malplena stomako aŭ ne? Speciala preparado antaŭ ol pasigi la teston ne bezonas, kaj vi povas donaci sangon por ekzameno ĉu sur malplena stomako aŭ kun refreŝigo, ĉi tio ne influos la rezulton.
Krome, la rezulto de la analizo estos la sama, sendepende de la horo de la tago, la emocia stato de la paciento, la ĉeesto de malvarmoj aŭ viralaj malsanoj, kaj dum la prenado de kuraciloj.
Estas probable, ke la nivelo de glicata hemoglobino reduktiĝos se homo havas anemion, hemolizon aŭ konstantan sangadon. Kaj la kaŭzo de la pliigita imposto eble estas lastatempa sango-transfuzo aŭ grava manko de fero en la korpo.
La sola rezulto povas iomete ŝanĝiĝi en diversaj laboratorioj, tio dependas nur de malsamaj esploraj metodoj.
Sekve, se la dinamiko de via indikilo gravas por vi, pli bone uzi la servojn de unu centro aŭ laboratorio, pli bonas se temas pri moderna privata kliniko, kvankam la kosto de sangotesto por glicata hemoglobino estos pli alta ol en urba institucio.
Kun diabeto
Por regi vian kondiĉon, vi bezonas regulan analizon. Post ĉio, ĉi tiu estas la sola maniero preni taŭgajn mezurojn kaj antaŭvidi eblajn komplikaĵojn.
Sed ne ĉiuj pacientoj kun diabeto mellitus aliĝas al klara donacado de sango, citante mankon de tempo, mallaboremo aŭ fortaj spertoj kun altaj indicoj. La normo de HbA1C por diabeto estas 7%. Se la nivelo atingas 8-10%, tio povas indiki neĝuste elektitan aŭ nesufiĉan kuracadon.
Glicada hemoglobino de 12% aŭ pli, signifas, ke diabeto ne kompensas, kaj verŝajne glukozo revenos al la normala post kelkaj monatoj.
Dum gravedeco
Ne hazarde estonta patrino donacas sangon por diversaj studoj. Biokemia sangotesto por hemoglobino estas unu el la plej gravaj dum portado de infano.
Malpligrandigita hemoglobino dum gravedeco estas ege malfavora fenomeno, ĉar tiurilate la kondiĉo kaj disvolviĝo de la feto kaj de la patrino mem povas plimalbonigi, la kresko de la bebo prokrastiĝas, antaŭtempa naskiĝo kaj eĉ ĉesigo de gravedeco.
Alta sango-sukero detruas la sangajn glasojn de panjo, pliigas rejnan streson kaj malfortigas rigardon.
Sed bedaŭrinde, la indico de glicata hemoglobino en virinoj dum gravedeco ofte malaltiĝas pro manko de fero. Ĉi tio estas pro la fakto, ke dum ĉi tiu periodo virino devas konsumi ĉirkaŭ 15-18 mg ĉiutage, kiam averaĝe homo bezonas ĉirkaŭ 5 ĝis 15 mg.
Sekve, por antaŭvidi malagrablajn konsekvencojn, oni devas kontroli la nivelon de hemoglobino en la sango, kaj se necese, kompletigi la ĉiutagan postulon de fero kun specialaj vitaminoj, krom manĝi fruktojn kaj legomojn kaj ne indulgiĝi per pano kaj dolĉaĵoj.
Dum gravedeco, indikilo de ne pli ol 6,5 mmol / L estas akceptebla, modera povas esti konsiderata ĝis 7,9 mmol / L, sed se la nivelo atingas pli ol 8 mmol / L, oni devas fari mezurojn por malaltigi sukeron kaj enkonduki dieton kun malpli da karbonhidrata konsumado.
Nur volas noti, ke la cela nivelo de glicata hemoglobino en infanoj ne diferencas de plenkreskuloj. Ĉi tiu testo taŭgas ankaŭ por frua diagnozo de diabeto en infano.
Se dum longa tempo, la indico de glicogemoglobino estas konservita je alta nivelo de almenaŭ 10%, oni devas fari mezurojn por plibonigi la kondiĉon.
Sed vi ne bezonas akre klopodi ŝanĝi la situacion, ĉar rapida malkresko de la indikilo povas influi vidan akrecon.
Nun vi scias glicogemoglobinon, kio ĝi estas kaj kial vi devas spuri ĉi tiun indikilon. Rigardu vian sanon!
Analizo por glicata hemoglobino: kiel donaci, kio montras?
Por ke la kuracisto komprenu, kian tipon de diabeto li devos trakti, li donas al la paciento analizon pri glicata hemoglobino.
Danke al ĉi tiu studo, fariĝas klare, al kio povas konduki la malsano. La kuracisto faras konkludojn pri la kurso de la malsano surbaze de la glukoza enhavo en sanga plasmo dum 3 monatoj.
Prepara analizo
Via kuracisto eble petos vin fari sangoteston por glicata hemoglobino se vi suspektas, ke la paciento malsanas kun diabeto.
Ĉi tiu plendo estas indikita de sanaj plendoj kiel seka buŝo kaj soifo asociita kun ĝi, ripeta malplenigo de la veziko, laceco, progresiva miopio, longa resanigo de vundoj kaj susceptibilidad al infektaj malsanoj.
Por establi, kio estas la enhavo de glicata hemoglobino en la sango, specialistoj povas preni specimenon de likva homa ligita histo el kapilaro en fingro aŭ de vejno ĉe la kurbiĝo de la kubuto.
Antaŭ ol doni indikojn al ĉi tiu analizo, klaraj instrukcioj kutime ricevas de la kuracisto pri ĉu doni sangon sur malplena stomako aŭ ne.
Studo celanta identigi la kvanton de glicata hemoglobino en la sango estas farata sendepende de tio, ĉu la persono matenmanĝis, kio en neniu kazo rajtas fari teston pri sukero.
Se vi bezonas determini la procenton de glicata hemoglobino, tiam sango povas esti prenita je ajna horo de la tago.
Plie, realigi barilon de certa kvanto da likva konektebla histo ne povos intermiksi la mensan aŭ fizikan kondiĉon de la paciento.
Eĉ lastatempe spertaj streĉaj situacioj, malvarmoj aŭ viralaj malsanoj ne fariĝos obstaklo por analizo.
Persono, kiu senĉese prenas medikamenton, ne rifuzos al vi specimenon de sango por detekto de glicata enhavanta proteino.
La rezultoj de la analizo, kiuj helpas detekti diabeton, povas esti trafitaj de sangado, sindromo de malpliigo de la koncentriĝo de hemoglobino en la sango kaj malsano kondukanta al la detruo de ruĝaj globuloj.
Tiuj kun risko por diabeto devas ne nur scii kiel testi por la determino de glicata hemoglobino.
Ni parolas pri homoj, kiuj havas troan pezon aŭ toksomaniojn al alkoholo kaj cigaredoj. Ili devas esti informitaj pri kiom ofte tia ekzameno supozeblas.
Por regi vian sanon, oni rekomendas fari analizon ĉiun 3 monaton por determini la koncentriĝon de glicata enhavanta proteino.
Esploroj
Por analizi la rezultojn, vi devas unue kompreni, kio estas glicata hemoglobino, kiu estas unu el la specoj de kompleksa enhavo de fero.
Hemoglobinaj molekuloj estas enfermitaj en ruĝaj globuloj, kiuj transportas oksigenon al ĉiuj ĉeloj de la korpo.
Iron-enhavanta proteino inklinas formi ligojn kun glukozo kiam ĝi eniras malrapidan ne-enzimatan reagon.
Por meti ĝin en la sciencan medicinan lingvon, ĉi tiu procezo povas esti nomata glukozo, nur produktante specialan, gluitan hemoglobinon.
La rapideco de enhavanta proteino spertas ŝanĝojn dependas de la nivelo de sukero en la sango. La grado de glicado devas esti determinita dum 120 tagoj, ĉar estas ĝuste tiom da tempo, ke estas la vivciklo de ruĝaj globuloj.
Tial, por taksi kiom multe da sango "sukeris", kuracistoj post 3 monatoj, kiam la ruĝaj globuloj komencas esti ĝisdatigitaj tute.
La normala indico de glicata hemoglobino varias de 4 ĝis 6%. Tiom gluata fera enhavanta proteino devas esti en homa sango, sendepende de sekso aŭ aĝo.
La rezultoj de analizo, kiu determinas la enhavon de glicata hemoglobino en la sango, estas kutime raportitaj en tago.
Se estas rivelita, ke 5,7% de la enhavanta proteino kun fero, kiu kombinas kun glukozo, ĉeestas en likva kunliga histo, tiam ne estas kialo por zorgoj, ĉar karbonhidrata metabolo efektiviĝas laŭ la kutima reĝimo.
Se vi jam troveblas en la sango 6% gluita hemoglobino, kio estos indikita en la rezultoj de la analizo per la formulo HbA1C, indas zorgi, ĉar ĉi tiu indikilo indikas la riskon de diabeto.
Kiam la analizo montras, ke la sango enhavas de 6,1 ĝis 6,4% el la feraĵa proteino asociita kun glukozo, kuracistoj ankoraŭ ne povas fari diagnozon de diabeto.
Tamen kuracistoj parolos kun la paciento pri fari gravajn alĝustigojn al la dieto. Homoj pli emaj je diabeto bezonos daŭri dieton, kiu malpermesas uzon de nutraĵoj altaj en karbonhidratoj.
Kialoj por devioj el la normo
Okazas, ke la normo de glicata hemoglobino en la sango ne malobservas pro diabeto.
Longedaŭra pliiĝo de dextrosa nivelo eble estas pro difektita glukoza toleremo aŭ, alivorte, prediabetes.
Endokrina malsano asociita kun malbona absorción de vinber-sukero estas diagnozita nur se la enhavo de glicata enhavanta proteino en la sango superas 6,5%.
Kiam malpli ol 4% glicata hemoglobino estas enhavita en homa fluida konektiva histo, kuracistoj kontrolas por vidi ĉu la paciento suferas hipogluzemion.
Kondiĉo karakterizita de malpliigo de la koncentriĝo de glukozo en la limfo ofte kaŭzas insulinomon - maligna neoplasmo en la pankreato, pro kiu sekrecias kvanton de la hormono de peptida naturo en la korpo.
En aliaj kazoj, malaltaj niveloj de sukero asocias kun daŭrigitaj malaltaj karbonaj dietoj aŭ intensa ekzercado.
La jenaj gravaj malsanoj povas kaŭzi hipoglikemion, en kiu la normo de la enhavo de glicata hemoglobino en la sango estas signife perturbita:
- adrenal-nesufiĉeco
- superdozo de insulino kaj reduktantaj sukeroj,
- ŝia malsano
- hereda maltoleremo al fruktozo,
- malsano de von Girke,
- tipo III glukogenozo.
Se granda kvanto da glicata hemoglobino troviĝas en sango-testo en gravedulino, tiam oni devas atendi, ke akuŝo estos malfacila.
Kiam la normo pri enhavo de fera enhavanta proteino kombinita kun glukozo en la sango estas superita en virino en pozicio, la bebo en la utero kreskas tro granda.
Ĉi tio estas plena de danĝero por la bebo kaj la atendema patrino, ĉar kun troo da sukero en la likva substanco cirkulanta tra la vazoj, la renoj estas detruitaj kaj la vizio difektiĝas.
Gravedaj virinoj, por kontroli la ĉeeston de sanproblemoj, analizo por glicogemoglobino devas esti farita ne sur malplena stomako, sed post manĝo.
Ĉi-kaze konsilas ripeti la ekzamenon ĉiusemajne. Virino en pozicio ekscii, ĉu ĉio estas en ordo kun la bebo, rekomendas fari 2-horan teston pri glukozo en la laboratorio.
Vojoj al Malsupra Glicogemoglobino
Se la analizo por glicata hemoglobino montris, ke la sango enhavas troan kvanton da fero-enhava proteino asociita kun glukozo, tiam la kuracado ne limiĝos al prenado de tablojdoj.
Por normaligi la indicon de glicemoglobino, vi bezonos manĝi en malgrandaj porcioj. Por malpliigi la koncentriĝon de fera proteino submetita al glukozo, vi devas forlasi la uzon de grasaj manĝaĵoj, fumitaj karnoj kaj frititaj manĝaĵoj.
Troa sukero en la substanco fluanta tra la vazoj ne estas kialo por esti traktata dum kuŝado en lito. Male, oni devas agi kun tia problemo - plenumi gimnastikajn ekzercojn kaj pasigi pli da tempo en la freŝa aero.
La normala koncentriĝo de fer-enhavanta proteino asociita kun glukozo restariĝos se vi povas ĝustigi la manieron de laboro kaj ripozo.
Enlitiĝi rekomendas je la sama horo, por ke la interna biologia ritmo ne eraru.
Oni ankaŭ supozas, ke la tablojdoj preskribitaj de la kuracisto estas prenataj en klara maniero. Agordante la glicogemoglobinan enhavon per drogoj, vi devas periode mezuri vian sangan sukeron.
En iuj kazoj, devio de la enhavo de glicata hemoglobino de la normo indikas malaltan efikecon de la kuracado por diabeto mellitus, kaj tial la kuracisto povas preskribi pacienton alian medikamenton por reguligi suker-nivelon aŭ ŝanĝi la dozon de insulino.
Dank 'al la analizo, ĉiuj ĉi-supraj mezuroj estos realigitaj ĝustatempe.
Por agi rapide en kazo de malobservo de la normo de glicata hemoglobino, sanaj homoj bezonas kontroli la nivelon de HbA1C ĉiujn 3 jarojn.
Tiuj, kiuj estas disvolvontaj diabeton mellitus, konsilas fari specialan ekzamenon ĉiujn 12 monatojn.
Diabetaĵoj devas postuli kuraciston por ricevi referencon por analizo, en kiu ili determinas la enhavon de glicogemoglobino en la sango, ĉiun sesan monaton.
Sed tiuj, kiuj ne kapablas teni la malsanon sub kontrolo, devas kontroli, ĉu la koncentriĝo de fer-enhava proteino asociita kun glukozo ne estas perfortita, dufoje pli ofte.
Do, la analizo, kiu determinas la enhavon de glicata hemoglobino en la sango kun la letera nomado HbA1C, celas detekti gravan malsanon - diabeto mellitus.
Dank 'al la studo eblas identigi malsanon en frua stadio, kio permesas al la kuracisto rapide restarigi la sanon de la paciento.
Provo de sango por glicata hemoglobino - kio signifas
Ĉi tiu indikilo ankaŭ estas nomata glukozilata (glukozilata hemoglobino) aŭ glicemoglobino, kaj en laboratoria malkodado estas nomata kiel Hba1c. La formado de glicemerglobino okazas kombinante sukeron kaj hemoglobinon en ruĝa globulo. La kvanto da glukozo kiu ne interagas kun hemoglobino ne estas sufiĉe stabila kaj ne montros tian precizan kaj fidindan rezulton.
Preparante por la provo
Kiel donaci sangon al glicata hemoglobino?
Ĉi tiu sangotesto ne bezonas specialan trejnadon kaj implikas kolekti sangon de la fingro kaj vejno. Sorbetaj trinkaĵoj, malaltaj alkoholaj trinkaĵoj, manĝaĵoj, emociaj eksplodoj kaj malforta fizika aktiveco ne influas la analizan rezulton.
La limigo estas trudita nur al administrado de antidiabetikaj drogoj. Oni povas preni aliajn drogojn sen timo.
Sed por pli granda fidindeco, sangoprofilo por glicata hemoglobino rekomendas esti prenita matene kaj sur malplena stomako.
Por eviti teknikajn erarojn, estas konvene realigi la analizon en la sama laboratorio la tutan tempon, ĉar la metodoj kaj teknikoj povas malsami.
Indikoj por analizo
Sango-testo por glicogemoglobino povas esti preskribita de kuracisto de iu ajn direkto - terapeŭto, endokrinologo, imunologo kaj aliaj.
La ĉefaj indikoj por la analizo estas la klinikaj manifestoj de diabeto mellitus, monitorado de kuracado kaj takso de eblaj komplikaĵoj de diabeto ambaŭ de tipo 1 kaj tipo 2.
Ankaŭ la analizo estas preskribita por infanoj en kuracado de metabolaj malordoj kaj por virinoj kiuj havas historion de diabeto mellitus aŭ kiuj ricevis ĝin dum naskado de infano.
Studa Ofteco
La aktiveco de la ruĝa globulo daŭras kvar monatojn. La ofteco de analizo por glicogemoglobino dependas de ĉi tiu fakto - averaĝe tri fojojn jare. Sed depende de la individua bezono, la analizo povas esti farita pli ofte.
Ekzemple, se la rezultoj de la studo superas 7%, tiam la ofteco de donado de sango egalas al unufoje ĉiujn ses monatojn. Kaj se la sango sukero estas malstabila kaj malbone kontrolita, tiam analizo rekomendas ĉiun tri monaton.
La avantaĝoj de glicata hemoglobina testo super aliaj sangaj sukeroj
Ĉi tiu laboratoria diagnozo povas esti farita sendepende de la horo de la tago, plena stomako, aŭ dum prenado de medikamento. La rezultoj ne havos signifajn diferencojn disde la analizo farita laŭ la reguloj. Ĉi tio estas tre konvena por tiuj pacientoj, kiuj ne povas fari paŭzojn en kuracaj kursoj aŭ homoj, kiuj sekvas specialan dieton, kiu malpermesas eĉ mallongan malsaton.
Ĝi estas unu el la metodoj, kiuj determinas diabeton en la fruaj stadioj kaj en latenta formo. Ĉi tio helpas komenci fruan kuracadon kaj redukti la eblecon disvolvi nedeziratajn konsekvencojn de la malsano.
Samtempaj malsanoj (inkluzive infektan kaj viran naturon), aldone al patologioj de la tiroides-glandoj, ĝenerale ne influas la rezultojn.
La graveco de sukero estas influata de multaj faktoroj - manĝado, streso, fizika aktiveco, medikamentoj. Tial rutina sangotesto ne povas indiki la ĉeeston aŭ foreston de patologio.
Kontraŭindikoj al la analizo
Ĉar la rezulto de la analizo dependas rekte de la konsisto de la sango kaj de la ĉeesto de ruĝaj globuloj, la absolutaj kontraŭindikoj estas sango-transfuzoj, diversaj sangadoj kaj detruo de ruĝaj globuloj. En la transskribo de la analizo, ĉi tio povas manifestiĝi kiel falsa kresko aŭ malkresko de glicata hemoglobino.
En iuj kazoj, preni vitaminojn B kaj C povas influi la finan rezulton.
La indico de glicata hemoglobino laŭ aĝo - tabelo
Kion montras glicata hemoglobina analizo ĉe homoj?
La tuta loĝantaro de la planedo, sendepende de sekso, ekzistanta malsano (krom diabeto mellitus) kaj la aĝo de 45 jaroj, la koncentriĝo de glicata hemoglobino ne devas superi valoron de 6,5%.
Kun la aĝo, ĉi tiu indikilo ŝanĝiĝas.
De 45 jaroj ĝis 65 jaroj, ĝia nivelo devas esti ene de 7%. Homoj kun indikilo de 7 al 7, 5% aŭtomate riskas disvolvi diabeton kaj estas proksime kontrolataj de endokrinologo. En duono de la kazoj, la paciento ricevas diagnozon - antaŭ diabeto.
La kriterioj por glicogemoglobino en maljunuloj, kiuj atingis la aĝon de 65 jaroj kaj pli, ŝanĝiĝas. Rezultoj ne superantaj 7.5% estas konsiderataj normalaj. Koncentriĝo ĝis 8% estas kontentiga kaj ne kaŭzas seriozan zorgon.
Deĉifri eksternormajn analizajn rezultojn
Malgraŭ la fakto, ke ekzistas klaraj limoj de normalaj indikiloj kaj devioj de ili, la interpreto de la analizo devas esti konfidita al kvalifikita specialisto. Ĉar, depende de korpa pezo, korpa tipo, aĝo, la interpreto de la rezultoj povas esti malsama.
Kiel vi scias, la nivelo de glicogemoglobino dependas de la enhavita glukozo en la sango, tio estas glicemio. Ju pli alta sukero, des pli granda hemoglobina ĉelo eniĝos en alianco kun ĝi. Rezulte, glicogemoglobina nivelo pliiĝos. Jen la kialo de la konsultado de la endokrinologo, kaj por persono diagnozita kun diabeto mellitus kaj por antaŭe sana.
Depende de la situacio, la paciento konsilas dieton enhavantan malmultan karbonhidraton, rekomendojn pri vivstilaj ŝanĝoj estas donitaj, aŭ medikamento estas preskribita.
Kaŭzoj de Levita Glicada Hemoglobino
- Seksperfortado de karbonhidrata metabolo, fera manko-anemio.
- Splenectomio
- Sango-transfuzo.
- Patologio de la renoj.
- Veneniĝo kun trinkaĵoj kun alkoholo.
- Netaŭga prizorgo pri diabeto.
- Soifo.
- Ofta urinado.
- Malkreska vidado.
- Rapida supozo kaj longa resanigo de eĉ malgrandaj vundoj sur la haŭto.
- Malforteco, somnolo.
- Akuta ŝanĝo de pezo en unu direkto aŭ alia.
Malpliiĝo de glicogemoglobino
Kiel en la antaŭa kazo, ĉi tio ne estas la normo, kaj povas okazi pro diversaj kialoj. Malkresko de ĉi tiu indikilo estas sufiĉe malofta.
- Vasta sangoperdo.
- Sango-transfuzo.
- Anemio, en kiu la vivodaŭro de ruĝaj globuloj signife reduktiĝas.
- Hipoglucemio, t.e., nesufiĉa kvanto de glukozo en la sango. Ofte ĉi tiu kondiĉo estas diagnozita kun glicata hemoglobina valoro ene kaj sub 4%.
- Troa konsumado de hipoglucemaj agentoj aŭ misuzo de malaltaj karbonaj manĝaĵoj.
- Patologioj de genetika naturo.
- Malsanoj, tumoroj de la pankreato, renoj, hepato.
- Fortika fizika trogo.
Simptomoj de reduktita hba1c
- Konstanta sento de malforteco, laceco.
- Rapide evoluanta vida difekto.
- Somnolo.
- Ofta sinkopo.
- Nervousness, irritabilidad.
Surbaze de ĉi-supraj informoj, oni povas konkludi, ke sangotesto por glicata hemoglobino havas plurajn avantaĝojn koncerne similajn studojn kaj estas necesa mezuro por kaj sanaj homoj kaj tiuj kun endokrinaj malsanoj.