Pancreatin
Priskribo grava al 19.10.2014
- Latina nomo: Pancreatin
- ATX-Kodo: A09AA02
- Aktiva substanco: Pancreatinum (Pancreatinum)
- Fabrikisto: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Irbitsky Chemical Farm, Biosíntesis OJSC, Aveksima OJSC, Pharmproekt, Rusujo, PJSC Lekhim, PJSC Vitaminoj, Ukrainio
Komponado kaj formo de liberigo
Meduzoj | 1 tablojdo |
Pancreatino kun enzimata aktiveco: | |
proteolitiko - 200 FIP-ekzempleroj | |
(IU enzimata agado) | |
amilolitika - 3500 FIP-ekzempleroj | |
lipolitikaj - 4300 FIP-ekzempleroj | |
excipientoj: PVP, laktozo, glukozo, amelo, magnezio-stearato, sukerozo, talko, ftalato de acetato de celulozo, ftalato de dietilo, blanka vakso, karnauba vakso, goma araba, shellac, ĉokolita bruna tinkturo |
en ampolo 10 pecoj. en kesto el 5 ampoloj.
Indikoj por uzo
Indikoj por uzo de la drogo Pankramin estas: diabeto sen insulino, malsanoj de la gastrointestina vojo, akra kaj kronika pancreatito, antaŭ- kaj postoperacia periodo dum operacioj sur la organoj de la gastrointestina vojo, pankreato kaj duodeno, onkologiaj malsanoj, inkluzive de radiado kaj kemioterapio, geriatria praktiko .
Metodo de uzo:
Pankramin prenu 1-3 tablojdojn 2-3 fojojn tage dum 10-15 minutoj antaŭ manĝoj, lavitaj per akvo, sen maĉado.
Kurso: 10-14 tagoj.
Ripeta kurso en 3-6 monatoj.
Kontraŭindikoj:
Kontraŭindikoj al la uzo de la drogo Pankramin estas: individua maltoleremo al la komponentoj de la produkto, gravedeco, mamnutrado.
Farmakologia ago
Pancreatin apartenas al la farmakologia grupo "Enzimoj kaj kontraŭ-enzimoj" kaj estas plurzenzima drogokies agado celas plenigi la mankon en la korpo pankreataj enzimoj kaj faciligi la digeston de proteinoj, grasaj kaj karbonhidrataj manĝaĵoj enirantaj en la korpon. Rezulte ĉi tiuj pli rapide kaj pli plene ensorbiĝas malgranda intesto.
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
Pancreatin estas enzima drogo kiu enhavas pankreataj proteazaj enzimoj, trypsino, kimotripsino, lipase, amilase.
La substanco stimulas la sekrecon de si mem pankreataj enzimoj kaj digestiva vojo (precipe stomako kaj maldika intesto), same kiel sekrecio biliarnormaligas la funkcian staton digestiva vojo, plibonigas digeston kaj absorbadon de grasa, peza aŭ nekutima manĝaĵo por homoj.
Pancreatin-kapsuloj, draŝoj kaj tabeloj estas tegitaj per speciala tegaĵo, kiu protektas ilin kontraŭ dissolvo antaŭ ol ili eniras la alkalan medion. malgranda intesto. Tio estas, la ŝelo ne permesas la aktivan substancon malkomponi sub la influo de hidroklorika acido kaj pH digesta suko en la stomako.
La maksimuma aktiveco de pankreataj enzimoj estas observata proksimume duonhoron post la ingesta kapsulo, draŝo aŭ Pancreatin-tablojdoj.
La ago de la drogo estas la kombinita efiko de ĝiaj individuaj komponentoj. Por tio, la determino de farmacokinetiaj parametroj, same kiel la detekto metabolitoj aktivaj substancoj formitaj dum la biotransformado en la korpo estas sufiĉe malfacila tasko.
Komponentoj nur povas esti spuritaj per specialaj markiloj aŭ biologiaj studoj.
La efikeco de pancreatinaj preparoj estas determinita per la formo de liberigo (konvenciaj tablojdoj, mikrografaj tablojdoj aŭ minimikrosferoj) kaj la klinika situacio: ekzemple en la kazo de kronika pancreatito en la troiga fazo, la plej bona efiko estas atingita per la uzo de dozaj formoj; por la korekto de eksokrina pankreata nesufiĉo, estas konvene uzi formuliĝojn de mikrotableleto .
Kontraŭindikoj
Kiel aliaj medikamentoj, pancreatinaj preparoj havas plurajn kontraŭindikojn. Do, ili ne devas esti preskribitaj en la sekvaj kazoj:
- pacientoj kun akra pancreatitosame kiel pacientoj kun pligravigita kronika pancreatito,
- historio de pacientoj hipersensemo al preparoj enhavantaj pankreajn enzimojn de bestoj, same kiel kun hipersensiveco al pancreatino,
- pacientoj kun intesta obstrukco,
- pacientoj diagnozitaj akra hepatito.
Kromaj efikoj
Traktado kun pancreatinaj preparoj en tre maloftaj kazoj (malpli ofte ol en unu el 10 mil kazoj) povas provoki kromefikojn. Plej ofte ĝi estas alergiaj reagojasociita kun individua hipersensemo al ĝiaj konsistigaj komponentoj.
Longtempa uzo de altaj dozoj de pancreatino povas kaŭzi disvolviĝon hiperuricosuria - patologio karakterizita urika acida urata amasiĝo kaj edukado kalkuloj.
Tre malofte en pacientoj diagnozitaj kasta fibrozo, La uzo de altaj dozoj de pancreatino povus esti akompanata de la formado de mallarĝiĝo en la ileocecal regiono (ejo formita cecum kaj apendico kaj la ĉirkaŭa fuzio malgranda kaj granda intesto) kaj en dupunkto (tio estas en sia supreniranta parto).
Ankaŭ de digestiva vojo en tre maloftaj kazoj, eblas perfortoj, kiuj manifestiĝas laŭ formo diareo, epigastria doloro, stomaka malkomforto, kaptiloj naŭzoŝanĝoj en la naturo de la tabureto. Fojfoje disvolviĝo eblas intesta obstrukco, estreñimiento.
En pacientoj kasta fibrozo homoj el urogenitala sistemo Povas esti perfortoj, manifestataj per pliigo de la ekskrecio de urika acido kun urino (precipe se oni uzas pancreatin en alta dozo).
Malhelpi edukadon kalkuloj de acida urico en pacientoj de ĉi tiu grupo, la urika acida koncentriĝo en la urino devas esti konstante kontrolata.
Interago
En la fono de longedaŭra uzado de pancreatino, absorbo de folato kaj fero povas malpliiĝi. Ĉi tio siavice provokas la bezonon de ilia aldona konsumado en la korpon.
Samtempa uzo de la drogo kun antiacidoj, kiu inkluzivas kalcikarbonaton (kalikan karbonaton) kaj / aŭ magnezan hidroksidon, reduktas ĝian efikecon.
Aliaj formoj de interagado de pancreatino ankoraŭ ne estas establitaj.
Specialaj instrukcioj
Por kio estas pancreatino kaj por kio ĝi uzas medicinon?
Pancreatin estas suko pankreatoimplikita en rompo de proteinoj, grasaj kaj karbonhidrataj manĝaĵoj. Lia rolo en digesto-procezoj Ĝi estis establita en 1659 de la germana fiziologo, kuracisto, anatomisto kaj kemiisto Francis Sylvia.
Tamen nur du jarcentojn poste la franca fiziologo Claude Bernard sukcesis trovi manieron akiri ĉi tiun sukon.
Studante la propraĵojn de ĉi tiu substanco, li alvenis al la konkludo, ke se proteinoj kaj karbonhidratoj povas detrui sin mem en la digesta vojo, tiam grasoj ne kapablas detrui sin sen la partopreno de Pancreatin. Estas por tio ke kiam pankreaj malsanoj grasaj manĝaĵoj en la korpo praktike ne sorbas.
Universala digesta plibonigilo estis origine preparita kiel pankreata eltiraĵo de porkoj kaj bovinoj, sed fabrikaj preparoj komencis esti produktitaj ekde 1897. Ili estis tre maldolĉaj gustaj pulvoroj nomataj "pancreatino absoluta". Ĉi tiu pulvoro tamen estis senutila, eĉ se pacientoj prenis ĝin en tre altaj dozoj.
Ĉi tio klarigis per tio, ke trapasinte la stomakon pankreataj enzimoj neaktivigita en acidan medion la stomako (En la korpo engenaj enzimoj eniras rekte en 12 duodenala ulcero).
Poste, pancreatinaj preparoj estis ree modifitaj. Ĉar ĉiuj rimedoj de la lasta generacio estas karakterizitaj de alta rezisto al gastrika suko kaj enhavas la necesan nombron da enzimoj, kiam ili taksas ilian efikecon, ili ĉefe celas la grandecon de unuopaj drogaj eroj.
La drogo efikas nur kiam ĝi eniĝas 12 duodenala ulcero samtempe kun chyme (likva aŭ duonlikva, parte digestita manĝaĵo), kio devus efiki. Alie, preni pancreatinon estas senutila.
En la procezo digesti manĝaĵon tra la truo de la pordegogardisto Duodena ulcero nur preterpasas partikloj, kies grando ne superas 1,5-2 mm. Grandaj partikloj estas retenataj en la stomako, kie ili disfalas sub la influo de enzimoj kaj hidroklorika acido.
Tiel, grandaj digestaj tabeloj restas en la stomako tiel longe, ke ilia aktiva substanco malaktiviĝas.
Modernaj pancreatinaj preparoj estas haveblaj en formo de tablojdoj kaj mikrografaj sferoj, same kiel tegitaj per speciala membrano, kiu kolapsas rekte en intestoj, sferoj de grandeco.
Tavoligitaj pancreatinaj tablojdoj enhavas laktozon. Tial ili ne devas esti preskribitaj al pacientoj kun hereda maltoleremo. galactozo, hipolactasia aŭ kunmalglatiga indiko de glukoza galaktozo.
Kun longedaŭra uzo de pancreatinaj preparoj, rekomendas aldone preni acida fólico kaj fero.
En pacientoj kun diagnozo de "kasta fibrozo”Komuna komplikaĵo de la malsano estas intesto obstrukco. Se estas signoj similaj al ĉi tiu patologia kondiĉo, vi devas scii pri la risko intestaj strikoj (patologia malklarigo de la intesta lumeno).
La produkto enhavas aktivajn pankreajn enzimojn, kiuj povas damaĝi buŝa mukozo, kaj tial tabloj devas esti glutitaj sen maĉado.
Pacientojn, kiuj trovas malfacile engluti tutan kapsulon, rajtas verŝi la mikrosferojn enhavitajn en ĝi kaj miksi ilin kun likva manĝaĵo aŭ likvaĵoj por trinki.
Dum kuracado kun la drogo (precipe, pacientoj diagnozitaj pancreatito) Oni rekomendas ĝustigi vian dieton. Dietaj postuloj por misfunkciado ПЖЖ jeno:
- manĝaĵoj devas esti vaporiĝintaj
- ĉiuj teleroj estu varmaj, sed ne varmaj kaj ne malvarmaj,
- la nombro de manĝoj estas 5-6 tage, dum la porcioj devas esti malgrandaj,
- la konsistenco de pladoj estu duonlikva (solida manĝo povas esti muelita)
- semolo, salikoko, rizo kaj aveno post borado (sur akvo) devas esti muelitaj,
- trinkaĵo devas esti abunda (plej bone estas uzi rosacian buljonon aŭ malforte breditan teon).
Dozo kaj administrado
Dozoj de pancreatino estas elektitaj laŭ la individuaj trajtoj de la paciento kaj en la plej multaj kazoj kalkuliĝas laŭ la grado de disvolviĝo de pankreata nesufiĉeco. La meza instrukcio por la uzo de Pancreatin deklaras, ke ĝi estas preskribita ĝis kvar tablojdoj kun ĉiu manĝo, kiu, provizore, estas ĉirkaŭ 16.000 ekzempleroj de lipase ĉiutage. Ĉi tio konsideras la maksimuman ĉiutagan dozon de la drogo por plenaĝa paciento.
Plie, absoluta rena glando-malsano estas antaŭkondiĉo por pliigi la maksimuman dozon de Pancreatin, kaj ĝi povas esti preskribita en la kvanto de 50 tablojdoj tage. Ne la kvanto mem devas timi ĉi tie, sed la diagnozo laŭ kiu ĝi estis preskribita. Kvindek tablojdoj de la drogo enhavas la ĉiutagan postulon de la homa korpo por lipazo.
Por infanoj, Pancreatin estas provizore preskribita laŭ la sekva skemo:
Aĝo | Dozo |
Infanoj de du ĝis kvar jaroj | Unu tablojdo po sep kilogramoj da pezo |
Infanoj pli ol kvarjaraj | Unu tablojdo po 14 kilogramoj da pezo |
Samtempe la nombroj ĉi tie estas nur gvidilo kaj ne estas instrukcioj por uzado. La nomumo kaj dozo de Pancreatin estas efektivigitaj ekskluzive de kuracisto, konsiderante ĉiujn funkciojn de la paciento kaj patologio.
Liberiga formo kaj prezo
La drogo haveblas sub du formoj:
Liberiga formularo | Pako Kvanto | Prezo |
Tabloj gastroresistantaj | 10, 20, 50, 60 pecoj | de 20 frotas. |
Meduzoj | 50 pecoj | de 130 frotas. |
La sekvaj drogoj povas agi kiel analogoj al Pancreatin:
Por brulvundo
Kio alia helpas Pancreatin? Laŭ la notacio, la drogo povas esti uzata por brulsekeco. Brulanta sento en la sternumo, akompanata de tuŝado, flatuleco, naŭzo, acida aŭ amara postfarto, okazas pro diversaj kialoj. Ĉi tiuj povas esti malbonaj kutimoj, kiuj kaŭzas malfortigon de la tono de la sfinkso de la stomako aŭ digeston pro la konsisto de la manĝaĵo kaj multe pli. Pankreatino kun brulsekeco ne nur helpas forigi la simptomojn de malagrabla kondiĉo, sed ankaŭ restarigas la aktivecon de la gastrointestina vojo. Daŭro de kuracado: 3-4 tagoj.
Kun gastrito
Kun inflamo de la gastrika mukozo, ĝia strukturo estas malobservita, kio kondukas al malobservo de la funkcioj de la organo. Pankreatino pro gastrito helpos rapide venki la pligraviĝon de la malsano, kaj se la patologio estas kronika, tiam la kuracilo stimulos kaj konsistigos por la mankantaj gastraj enzimoj. Prenante la drogon, homo helpas procesi la manĝaĵon, kiu eniras la stomakon. La kurso de kuracado dependas de la stadio de la malsano kaj daŭras de pluraj tagoj ĝis pluraj monatoj (almenaŭ du por kompleksaj patologioj).
Kun diareo
Diareo estas ĉiam akompanata de malfiksaj taburetoj tri aŭ pli fojojn tage. La ĉefaj simptomoj de diareo estas malfiksaj taburetoj kaj oftaj intencaj movadoj. Diareo povas okazi pro la evoluo de multaj malsanoj, kiuj iras de intesto-kancero, la malsano de Addison aŭ difuza pneŭmoklerozo, finiĝante per infekto kun ordinara Escherichia coli. Antaŭ ol preni enzimajn tabelojn, vi devas kompreni la kaŭzon de diareo. Se ĝi asocias kun pligravigoj de gastrointestinalaj patologioj, tiam vi povas preni la kuracilon laŭ la ĝenerala skemo ĝis la malagrabla simptomo estos forigita.
Eksciu, kio estas aliaj diareaj piloloj.
En kazo de venenado
Intoxikado de la korpo okazas pro multaj kialoj: prenado de malbonkvalita manĝaĵo, post administrado de drogoj, post inhalado de venenaj substancoj, post mordo de insekto kaj aliaj. Karakterizaj manifestoj de veneniĝo estas naŭzo, vomado, abdomena doloro, diareo, febro. Pancreatin en kazo de venenado estas prenita se ĝi okazis pro la konsumado de malaltkvalitaj produktoj. En aliaj kazoj, malsama traktado estas preskribita.
Kun pancreatito
La agado de enzimaj preparoj ne celas forigi doloron dum pligraviĝoj de la gastrointestina vojo, sed prefere al malŝarĝo de la pankreato. Kun inflamo de ĉi tiu organo (pancreatito), homo spertas simptomojn de enakviĝo, severa abdomina doloro kaj porket-similaj taburetoj. La pankreato ne alfrontas la digeston de manĝaĵo. Pankreatino en pancreatito helpas eviti severajn komplikaĵojn. Tamen ekzistas formoj de la malsano, per kiuj estas neeble trinki enzimajn preparojn, sed ekzistas tiuj, pri kiuj ili estas preskribitaj por la vivo. Por ne pligravigi la situacion, mem-medikamento ne rajtas.
Kiam manĝado
Sanaj homoj post longaj festaj festoj scias, kial ili trinkas pancreatinon.Enzimaj preparoj helpas alfronti la digeston de grasaj, pezaj manĝaĵoj kaj evitas tiajn malagrablajn konsekvencojn kiel superŝarĝo de internaj organoj, perturbo de intesta mikroflora, problemoj kun premo kaj erekto, antaŭtempa eluziĝo de artikoj, disvolviĝo de varikaj vejnoj. Dum manĝado, pancreatino estas prenita tuj post festeno, 1-2 tablojdoj samtempe, lavitaj per akvo. Oni devas memori, ke alkoholo tute neŭtraligas la efikon de la drogo.