Protamina insulina kriz-okazo: instrukcioj por uzo kaj recenzoj

Se vi gravedas aŭ planas gravedon, vi devas tuj konsulti kuraciston por pridiskuti, kian dozon de insulino necesos por konservi diabetan kompenson kaj eviti hiperglicemion (tro altan sangan sukeron) kaj hipogluzemion (tro malalta sango sukero), ĉar ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj povas damaĝi vian nenaskitan bebon. La mamnutrado dum insulin-kuracado ne prezentas danĝeron por via bebo. Tamen eblas, ke la dozo de insulino kaj nutrado devas ĝustigi.

Dozo kaj administrado

ES-protamino-insulino estas destinita por subkutana administrado. La drogo ne povas esti administrata intraveineze.

La dozo de la drogo estas determinita de la kuracisto individue en ĉiu kazo surbaze de la nivelo de glukozo en la sango. Averaĝe la ĉiutaga dozo de la drogo varias de 0,5 ĝis 1 UI / kg korpa pezo, depende de la individuaj trajtoj de la paciento kaj la nivelo de sango glukozo.

La temperaturo de la administrita insulino devas esti je ĉambra temperaturo.

ES-protamina-insulino estas kutime injektita subkutane en la femuron. Se administrita subkutane en la femuron, la drogo estas absorbita pli malrapide kaj pli uniforme ol kiam injektita en aliaj lokoj.

Injektoj ankaŭ povas fariĝi en la regiono de la deltoida muskolo de la ŝultro.

Realigi injekton en la haŭtan faldon reduktas la riskon eniri la muskolon. Estas necese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio.

Kun intensa insulinoterapio, Protamine-Insulaj Krizoj povas esti uzata kiel baza insulino 1-2 fojojn ĉiutage (vespere kaj / aŭ matenan administradon) en kombinaĵo kun mallongdaŭra insulino, kiu administriĝas antaŭ manĝoj.

En diabeto mellitus de tipo 2, Protamine-Insulaj Krizoj povas esti uzata kombine kun hipoglucemaj drogoj prenitaj parole en kazoj, kie mem-administrado de ĉi tiuj drogoj ne kompensas diabeton mellitus.

Farmakologia ago

Mez-daŭra homa insulino akirita uzante rekombinan DNA-teknologion. Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelajn procezojn, inkluzive

sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glicogena sintetase). La malkresko de glukozo en la sango estas pro pliigo de ĝia intracelula transporto, pliigo de absorbo kaj asimilado de histoj, stimulado de lipogenozo, glukogenozo kaj malkresko de la indico de glukozo produktita de la hepato.

La daŭro de agado de insulinaj preparoj estas ĉefe pro la indico de absorbo, kiu dependas de pluraj faktoroj (ekzemple de la dozo, metodo kaj loko de administrado), kaj tial la agado de insulino estas submetita al signifaj fluktuoj, ambaŭ en malsamaj homoj kaj samaj. persono.

Mezume, post administrado de sc, ĉi tiu insulino komencas agi post 1,5 horoj, la maksimuma efiko disvolviĝas inter 4 horoj kaj 12 horoj, la daŭro de agado estas ĝis 24 horoj.

Farmakokinetiko

La kompleteco de la absorbo kaj la ekapero de la efiko de insulino dependas de la loko de injekto (abdomeno, femuro, koltuko), dozo (volumo de injektita insulino) kaj koncentriĝo de insulino en la preparo.

Ĝi distribuas neegale tra la histoj, ne penetras la placentan baron kaj en la patrinan lakton. Ĝi estas detruita de insulinase ĉefe en la hepato kaj renoj. Ĝi estas elmetita de la renoj (30-80%).

Diabeto mellitus de tipo 1, diabeto mellitus de tipo 2: etapo de rezisto al buŝaj hipoglucemaj agentoj, parta rezisto al ĉi tiuj drogoj (dum kombina terapio), interkaptaj malsanoj, diabeto mellitus de tipo 2 en gravedaj virinoj.

Kontraŭindikoj

Hipoglucemio, pliigita individua sentiveco al insulino.

Nur por administrado de sc. La dozo de la drogo estas determinita de la kuracisto individue en ĉiu kazo, surbaze de la koncentriĝo de glukozo en la sango.

Averaĝe la ĉiutaga dozo iras de 0,5 ĝis 1 UI / kg korpa pezo (depende de la individuaj trajtoj de la paciento kaj de la koncentriĝo de sanga glukozo).

Kroma efiko pro la efiko al karbonhidrata metabolo: hipogluzemaj kondiĉoj (paleco de la haŭto, pliigo de ŝvitado, palpitadoj, tremoj, malsato, agitiĝo, parestesia buŝa mukozo, kapdoloro, kapturno, malpliigita vida akreco). Severa hipogluzemio povas konduki al la disvolviĝo de hipoglucemia komo.

Alergiaj reagoj: haŭta erupcio, edemo de Quincke, anafilactika ŝoko.

Lokaj reagoj: hiperemia, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko, kun plilongigita uzo - lipodistrofio ĉe la injekto-loko.

Aliaj: ŝvela, traira malkresko de vida akreco (kutime komence de terapio).

Droga interagado

Hypoglycemic efiko de insulino plibonigi parolan hypoglycemic drogoj, MAO inhibidores, ACE inhibidores, anhidrasa carbónica inhibidores, selektivan beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabólicos esteroides, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramine, litio preparojn preparoj enhavantaj etanolon.

La hipoglicemia efiko de insulino estas mildigita de glucagono, somatropino, estrogenoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, kortikosteroidoj, tirozoj enhavantaj jodon, diuretikojn tiazidajn, diurikojn de "buklo", heparino, antidepresivoj triciclaj, simpatomimitoj, danazole, klonidinaj receptoj, medicinoj, klonidino, medicinoj, klonidino , diazoksido, morfino, fenitoino, nikotino.

Sub la influo de reserpino kaj salicilatoj, ambaŭ malfortigado kaj plivastigado de la ago de insulino estas eblaj.

Reduktas etanol-toleremon.

Specialaj instrukcioj

En la fono de insulinoterapio, konstanta monitorado de sanga glukoza koncentriĝo estas necesa.

La kaŭzoj de hipoglikemio aldone al superdozo de insulino povas esti: anstataŭigo de drogoj, saltado de manĝoj, vomado, diareo, pliigo de fizika aktiveco, malsanoj, kiuj reduktas la bezonon de insulino (difektita hepato kaj rena funkcio, hipofunkcio de la suprena cortex, pituitaria aŭ tiroida glando), ŝanĝo de injekto, same kiel interagado kun aliaj drogoj.

Malĝusta dozo aŭ interrompoj en administrado de insulino, precipe en pacientoj kun tipo 1 diabeto, povas konduki al hiperglicemio. Kutime la unuaj simptomoj de hiperglicemio disvolviĝas laŭgrade dum pluraj horoj aŭ tagoj.

Ĉi tiuj inkluzivas soifon, oftan urinadon, naŭzon, vomadon, kapturnon, ruĝecon kaj sekecon de la haŭto, seka buŝo, perdo de apetito, odoro de acetono en elĉerpigita aero.

Se oni ne traktas ĝin, hiperglucemio en tipo 1-diabeto povas konduki al disvolviĝo de vivokapabla diabeta ketoacidosis.

La dozo de insulino devas esti alĝustigita kaze de difektita tiroidesfunkcio, la malsano de Addison, hipopituitarismo, difektita hepato kaj rena funkcio, kaj diabeto mellitus en pacientoj pli ol 65-jaraj.

Konsiderante la pliigitan riskon de koraj kaj cerebraj komplikaĵoj de hipoglikemio, la preparado de insulino devas esti uzata kun singardo en pacientoj kun severa stenozo de la koronariaj kaj cerebraj arterioj.

Kun singardo ĉe pacientoj kun prolifera retinopatio, precipe ne ricevante traktadon kun fotokagulado (lasera koagulado) pro la risko de amaŭrozo (kompleta blindeco).

Se la paciento pliigas la intensecon de fizika aktiveco aŭ ŝanĝas la kutiman dieton, eble bezonas insulin-dozon alĝustigi.

Kunestantaj malsanoj, precipe infektoj kaj malsanoj akompanataj de febro, pliigas la bezonon de insulino.

Transdono de la paciento al nova speco de insulino aŭ preparado de insulino de alia fabrikanto devas esti farata sub la superrigardo de kuracisto.

Kiam vi uzas insulinajn preparojn en kombinaĵo kun drogoj de la tiazolidinedione-grupo, pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 povas sperti fluidan retenadon, kio pliigas la riskon disvolvi kaj progresi kronikan insuficiencon, precipe en pacientoj kun malsanoj de la kardiovaskula sistemo kaj la ĉeesto de faktoroj de risko por kronika korinsukceso. Pacientoj ricevantaj tian terapion devas esti ekzamenitaj regule por identigi signojn de korpa misfunkcio. Se okazas malsukceso de la koro, la terapio devas esti plenumita laŭ la nunaj kuracaj normoj. En ĉi tiu kazo, oni devas konsideri la eblecon nuligi aŭ redukti la dozon de tiazolidinedione.

Gravedeco kaj laktado

Ne estas limigoj pri kuracado de diabeto mellita kun insulino dum gravedeco, ĉar insulino ne trapasas la placentan baron. Kiam vi planas gravedecon kaj dum ĝi, necesas intensigi la kuracadon de diabeto. La bezono de insulino kutime malpliiĝas en la unua trimonato de gravedeco kaj iom post iom pliiĝas en la dua kaj tria trimestroj.

Dum kaj tuj post naskiĝo, insulinpostuloj eble falos draste. Baldaŭ post naskiĝo, la bezono de insulino rapide revenas al la nivelo, kiu estis antaŭ gravedeco.

Priskribo de la drogo PROTAMIN-INSULIN ES baziĝas sur oficiale aprobitaj instrukcioj por uzo kaj aprobitaj de la fabrikanto.

Ĉu vi trovis cimon? Elektu ĝin kaj premu Ctrl + Enter.

PROTAMIN-INSULIN CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK

La pendado estas blanka. Starante, la suspendo delaminas por formi senkolora aŭ preskaŭ senkolora supernatanto kaj blanka precipitaĵo, kiu povas enhavi cootojn, kiuj facile resuspende agitas.

1 ml da drogo enhavas: aktiva substanco: homa genetika insulino 100 UI,

ekscipientoj: protamina sulfato 0,35 mg, natria hidrogen-fosfata dihidrato 2,4 mg, zinka klorido 0,018 mg, fenolo 0,65 mg, metacresol 1,5 mg, glicerolo (glicerino) 16,0 mg, akvo por injekto ĝis 1 ml .

PROTAMIN-INSULIN HS (PROTAMIN-INSULIN HS)

En la fono de insulinoterapio, konstanta monitorado de sangaj glukozaj niveloj estas necesa.

La kaŭzoj de hipoglikemio aldone al superdozo de insulino povas esti: anstataŭigo de drogoj, salti manĝojn, vomadon, diareon, korpan streĉon, malsanojn, kiuj malpliigas la bezonon de insulino (difektita hepato kaj rena funkcio, hipofunkcio de la suprena cortizo, pituitaria aŭ tiroida glando), kaj ŝanĝo en la injekta loko, kaj ankaŭ interagado kun aliaj drogoj.

Netaŭga dozo aŭ interrompo en administrado de insulino, precipe ĉe pacientoj kun tipo 1 diabeto, povas konduki al hiperglicemio. Kutime, la unuaj simptomoj de hiperglicemio disvolviĝas laŭgrade dum pluraj horoj aŭ tagoj.

Ĉi tiuj inkluzivas soifon, pliigon de urinado, naŭzo, vomado, kapturno, ruĝeco kaj sekeco de la haŭto, seka buŝo, perdo de apetito, odoro de acetono en elĉerpigita aero.

Se oni ne traktas ĝin, hiperglucemio en tipo 1-diabeto povas konduki al disvolviĝo de vivokapabla diabeta ketoacidosis.

La dozo de insulino devas esti korektita pro difektita tiroidesfunkcio, la malsano de Addison, hipopituitarismo, difektita hepato kaj rena funkcio kaj diabeto en maljunaj pacientoj pli ol 65-jaraj.

Kunestantaj malsanoj, precipe infektoj kaj malsanoj akompanataj de febro, pliigas la bezonon de insulino.

Korekto de la dozo de insulino povus ankaŭ postuli se la paciento pliigas la nivelon de fizika aktiveco aŭ ŝanĝas la kutiman dieton.

La transiro de unu tipo aŭ marko de insulino al alia devas okazi sub strikta kontrolo de kuracisto. Ŝanĝoj en koncentriĝo, markonomo (fabrikanto), tipo (mallonga, meza kaj longa aganta insulino ktp.

), la tipo (homa, besta) kaj / aŭ la fabrikadmetodo (besta aŭ genetika inĝenierado) povas postuli dozon-alĝustigon de la administrita insulino.

Ĉi tiu bezono pri doza alĝustigo de insulino povas aperi ambaŭ post la unua apliko, kaj dum la unuaj malmultaj semajnoj aŭ monatoj.

Ŝanĝante de best-derivita insulino al ES-Protamina-insulino, iuj pacientoj rimarkis ŝanĝon aŭ malfortiĝon de la simptomoj de la pioniroj de hipogluzemio.

En kazoj de bona kompenso por karbonhidrata metabolo, ekzemple pro intensigita insulinoterapio, la kutimaj simptomoj de pioniroj de hipogluzemio ankaŭ povas ŝanĝi, pri kiuj pacientoj devas esti avertitaj.

Kazoj de korpa misfunkcio estis raportitaj per la kombinita uzo de insulino kaj tiazolidinedioj, precipe en pacientoj kun risko-faktoroj por korinsuficienco. Ĉi tio devas atenti kiam vi asignas ĉi tiun kombinaĵon.

Se la ĉi-supra kombinaĵo estas preskribita, necesas ĝustatempe identigi la signojn kaj simptomojn de korpa misfunkcio, pezo-kresko, edemo. La uzo de pioglitazono devas esti ĉesigita se la simptomoj de la kardiovaskula sistemo plimalbonigas.

Influo sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn

La kapablo de la pacientoj koncentriĝi kaj la reago-indico povas esti malpliigita dum hipoglucemio kaj hiperglicemio, kio povas esti danĝera, ekzemple dum veturado de veturiloj aŭ laborado kun maŝinoj kaj mekanismoj.

Oni devas konsili al pacientoj fari mezurojn por malebligi la disvolviĝon de hipoglucemio kaj hiperglicemio dum veturado de aŭto kaj laborante kun mekanismoj.

Ĉi tio gravas precipe por pacientoj kun neniuj aŭ malpliigitaj simptomoj de pioniroj de evoluanta hipoglikemio aŭ suferantaj oftaj epizodoj de hipoglikemio. En tiaj kazoj oni konsideru la taŭgecon de la veturado.

Protamina-insulina kriz-okazo: instrukcioj por uzo

Mem-medikamento povas esti malutila por via sano.
Necesas konsulti kuraciston, kaj ankaŭ legi la instrukciojn antaŭ uzo.

Kunmetaĵo por 1 ml: aktiva substanco: homa inĝenieristiko - 100 ME, excipientoj: protamina sulfato, diodato de fosfato disodio, zinka klorido, fenolo, metacresolo, glicerino, akvo por injekto.

suspendo por injekto 100 UI / ml.

Farita en Belorusujo - vivo sur insulaj pintoj

Svetlana KAZACHONOK, Minsko, speco de diabeto de tipo I - 45 jaroj

Sukceso trakti diabeton dependas de multaj faktoroj, sed unu el la plej gravaj estas la havebleco de kvalita insulino. Jen mia propra konkludo, surbaze de 45 jaroj da sperto - ekde 12 jaroj, de la malproksima 1963, mi devis alĝustigi mian sorton kaj konstrui mian vivon sub la "pintoj" de insulina agado ...

Mi sukcese diplomiĝis en lernejo, kolegio, kaj dum multaj jaroj laboris ĉe la Minska Porcelana Fabriko. Diabeto preskaŭ ne senigis min pri la ĝojoj de la vivo, ĝi nur fariĝis ĉiutagaĵo. Sed la demando pri insulino ĉiam estis akra.

Kiel iu ajn diabeto el la pasinta jarcento, mi provis multajn malsamajn - porkaĵon, bovaĵon, genetikan inĝenieradon. En lernejaj jaroj ŝi ricevis unu el la plej bonaj el tiu tempo - insulinon-B. Sed ĝis ŝi adaptiĝis al ĝi, ne akiris sperton, la kuracado kreis multajn problemojn.

Tiam ĉi tiu insulino malaperis, alia aperis - ICCA (amorfa zinko - suspensia insulino). Li lasis la plej sombrajn impresojn - kapdolorojn, naŭzon, deprimon. Jam studante en BPI, ŝi estis en la hospitalo plurfoje pro maltoleremo al ICCA.

Poste ĝi estis anstataŭigita per protamina - zinko - insulino en kombinaĵo kun simpla, kaj denove sukero estis nebone reduktita, la kapo doloris, kaj estis naŭza. Savita juneco. Kun la apero de la monotardo, ŝi sentis sin pli bona, sed aperis komplikaĵoj. Kaj la monotardo periode malaperis.

La scenaro viziti endokrinologon en la 80-aj jaroj estis ege simpla: la kuracisto anoncis sortimenton de insulino (tre modesta), kaj mi elektis pli rafinitan. Ŝi provis plurfoje ŝanĝi al belorusa insulino, sed senutile. Eĉ pliigo de dozo ne kondukis al normala malpliigo de sukero.

De monato al monato dum preskaŭ 25 jaroj, mi ne sciis, kiun insulinon mi injektos morgaŭ. Sed ŝi ne suspektis, kio kuŝas antaŭen.

La plej malĝojaj tempoj por belorusa diabeto estas dum la jaroj de perestroika. En 1996, kun lepfrog kun insulino, mi komencis purulan artriton, mi kuŝis en la hospitalo ĉirkaŭ 3 monatojn. Kuracistoj provis, sed ne povis ĉesigi la inflaman procezon.

Ŝi jam ne povis plu marŝi, ŝi ekkriis pro doloro, ŝia gambo transformiĝis en ŝtipon kaj ĉirkaŭ unu jaro ŝi havis temperaturon. Saviĝo venis de amiko, kiu elprenis bonkvalitan danan insulinon kaj glucometron kun provaj strioj.

Kontrolante sukeron, ne permesante ĝiajn valorojn super 7-8 mmol / l, ŝi atingis sukceson, atingis siajn piedojn.

Mi bone memoras junio 2001, kiam ĉe rendevuo kun endokrinologo en mia kliniko mi eksciis, ke tute ne ekzistas insulino por pacientoj. Kun malfacileco ŝi kunigis sin, subpremis malesperon (kiel estis, la fratino estis hejme post malfacila operacio, ŝi bezonis mian helpon). Denove amikoj helpis.

De tiam, mi ĉesis viziti la kuraciston kaj estis kuracata sendepende. Mi ŝanĝis multoblajn injektojn, akirante importitajn insulinojn en komercaj apotekoj. Sed fine de 2008. Kaj estis interrompo kun ili en Minsko.

Mi devis turni min al la urba dispensario, kie ili rakontis al mi pri la nova genetike funkciigita insulino de belorusa produktado kaj proponis provi ĝin.

Ĉar mi ne devis elekti, mi tamen konsentis sen entuziasmo.

La sekvan tagon, belorusaj insulinoj komencis injekti. La antaŭa dozo ne ŝanĝiĝis. Semajno pasis, du, tri ... Mi ne devis ĝustigi la dozon, ĉar

indikiloj de sanga sukero estis identaj al tiuj kun importitaj drogoj. Ekzemple, 10 noktaj ekzempleroj de insulino reduktas mian sukeron ĉirkaŭ 3 mmol / L, ekzakte la samo okazis kun ES-protamino - insulino.

Neniuj adversaj eventoj (kapdoloro, naŭzo) aperis. Mi sentas min bone.

Ĉu vere ?! Altvalora gena insulino de hejma produktado aperis! Post ĉio, tio signifas, ke multaj diabetoj de nia respubliko povos esti traktataj kutime, efektivigi siajn planojn kaj ne morti antaŭ tempo pro komplikaĵoj.

Mi tre dankas la homojn, kiuj sukcesis efektivigi tiel esencan projekton. Fine diabetoj sentis la zorgon pri la ŝtato. Paŝo en nia direkto estis farita, mi esperas ne la lasta!

NIA KOMENTO

Belorusaj farmakologoj disvolvis novan dozan formon de genetike inĝenierata insulino surbaze de la substanco de la mondfama skandinava kompanio. Antaŭ du jaroj Belmedpreparaty LLC sendis la unuajn lotojn da novaj produktoj al apotekoj.

La respondo de homoj kun diabeto estis duobla. Unuflanke kompreneble ĝojo kaj espero: fine aperis "ilia" genetika inĝeniera insulino.

Por la ŝtata trezorejo, tio estas granda ŝparado en valuto, kaj por diabetoj estas garantio, ke modernaj insulinoj (ili ankaŭ estas nomataj "homaj") nun haveblas ne nur por infanoj, sed ankaŭ por plenkreskaj pacientoj, do vi ne povas timi provizan interrompon kaj devigan transiron de unu insulino. aliflanke (tio ofte kondukas al malkompensado de diabeto).

Sed samtempe homoj havis maltrankvilon: kiom altkvalitaj kaj efikaj estas hejmaj drogoj? Multaj, kiel la aŭtoro de la letero, ricevis alarmon pro sia propra pasinta sperto.

En la fono de ĉi tiu beleco, izolitaj negativaj faktoj tre rapide transformiĝis en "neĝbulon" - la famo kreskis ĉe diabetoj: "Kaj ĉi tiuj hejmaj insulinoj estas malbonaj!" Pli lastatempe estis multe da debato kaj amaskomunikilaro pri ĉi tiu temo.

Dume, specialistoj - kuracistoj, sciencistoj, produktadaj teknologoj - trankvile komerce solvis la problemon.

La servo pri endokrinologio de la respubliko malkaŝis kaj analizis ĉiun fakton de nesufiĉa efikeco aŭ negativa kromefiko de novaj belorusaj insulinoj, kaj ankaŭ la ĉeeston de blankaj sedimentoj en la boteloj, kio ne estas forigita dum preparado de la solvo por administrado.

Ĉi-lasta cirkonstanco estis la kialo de serioza rafinado de fabrikado de insulina fabrikado hodiaŭ, laŭ fabrikantoj kaj kuracistoj, ĉi tiu problemo estas finfine solvita, ne ekzistas "geedzeco". Tamen la paciento devas strikte sekvi la instrukciojn pri konservado kaj uzo de la drogo por akiri la maksimuman efikon.

Koncerne la mekanismon de agado de belorusa insulino, la pacientoj mem bone scias: ĉi tie multaj dependas de la individuaj trajtoj de la korpo, estas diabetoj, kiuj eĉ la plej kompleksaj importitaj drogoj "ne iras". Tial en rezervo estas analogoj de aliaj kompanioj - por ebleco de individua selektado.

Sed estas flika flanko al la monero.

Por ke insulino "funkciu" cent procente, homo kun diabeto devas agi ĝuste: regule mezuru sangan sukeron, kalkulu la kvanton da karbonhidratoj konsumitaj, determinu la dozon por injekto de insulino ĝuste kun la bezonoj de la korpo. Vi devas lerni ĉi tion - el libroj, ĉe la "diabeta lernejo", helpe de via kuracisto. Kaj uzu la scion akiritan en ĉiutaga vivo. Sed ne ĉiuj, precipe pli maljunaj homoj, faras ĝin.

Natalia Mikhailovna LIKHORAD, estro de la sekcio pri endokrinologio de Urba Klinika Hospitalo 1 en Minsko, diras: "Kiam ni eksciis la kaŭzojn de malkompenso de diabeto uzante novajn belorusajn insulinojn, ni zorge analizis la situacion kun ĉiu tia malsanulo.

Kaj ili preskaŭ ĉiam konvinkiĝis: malkompenso estis antaŭe, ĉe aliaj insulinoj. La kialo estas la manko de diabeta alfabetigo, la malvolemo kompensi ĝin.

Gravan rolon ludis la psikologia sinteno de pacientoj al la negativa percepto de nova hejma insulino. "

Krei novan farmacian produkton, majstri ĝian liberigon estas tre komplika, multekosta kaj longa komerco. Ne ĉiam ĉio rezultas tuj. Ĉi tio devas esti komprenata. Hodiaŭ, endokrinologoj estas konvinkitaj, ke ne ekzistas problemoj pri la kvalito de belorusa insulino. Kaj ili certas, ke danke al novaj insulinoj en la respubliko estos multe malpli da problemoj pri kuracado de diabeto.

La opinio de spertuloj estis prezentita de Olga SVERKUNOVA

Protafan: instrukcioj por uzo. Kiel ponardi, kion anstataŭigi

Meza Insulaj Protafanoj: Lernu Ĉion, kion Vi bezonas. Sube vi trovas instrukciojn pri uzo skribitaj en simpla lingvo.

Komprenu kiel elekti la optimuman dozon por plenkreskuloj kaj diabetaj infanoj, kiom da fojoj ĉiutage injekti ĉi tiun drogon, kiaj estas ĝiaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj.

Legu pri efikaj traktadoj, kiuj tenas vian sangan sukeron 3.9-5.5 mmol / L stabilan 24 horojn ĉiutage, kiel ĉe sanaj homoj. La sistemo de D-ro Bernstein, kiu vivas kun diabeto de pli ol 70 jaroj, helpas protekti kontraŭ formidaj komplikaĵoj.

Protafan estas mez-aganta insulino kiu estas uzata por trakti multajn diabetojn en rusparolantaj landoj. Ĝi estas produktita de la respektinda internacia kompanio Novo Nordisk. Meza insulino ankaŭ estas importita kaj hejmaj preparoj Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH kaj aliaj. Ĉi tiu paĝo estos utila por diabetoj, kiuj estas traktataj kun ĉi tiuj drogoj.

Meza Insulaj Protafanoj: Detala Artikolo

Multaj pacientoj interesiĝas pri kio Protafan povas esti anstataŭigita. Sube vi trovos la respondon al ĉi tiu demando. Precipe detala estas la komparo de mez-aganta insulino kaj la pli nova drogo, Levemir.

Instrukcioj por uzo

Farmakologia agoInsulino malaltigas sukeron, kaŭzante hepatajn kaj muskolajn ĉelojn sorbi glukozon el la sango. Ankaŭ ĉi tiu hormono stimulas proteinan sintezon kaj pezan akiron, blokas pezan perdon. Protafan estas drogo dum kiu la agado de insulino malrapidiĝas per la proteino "neŭtrala Hagedorn". De nun, ĉi tiu proteino simple nomiĝas "protamina". Ĝi kaŭzas alergiajn reagojn en multaj diabetoj.
Indikoj por uzoTipo 1 diabeto en plenkreskuloj kaj infanoj, kaj tipo 2 diabeto, en kiu la tabeloj ne plu helpas. Por teni vian sukeron stabila, kontrolu la artikolon "Trakti diabeton de tipo 1" aŭ "insulinon por diabeto de tipo 2". Ankaŭ eksciu ĉi tie, kiajn nivelojn de glukozo en sango ĉi tiu hormono komencas injekti.

Kiam vi injektas insulan Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N aŭ Rinsulin NPH, vi devas sekvi dieton.

Diabeto de tipo 2 diabeto de tipo 1 Dieta tablo n-ro 9 Semajna menuo: specimeno

KontraŭindikojMalalta sango-sukero (hipogluzemio). Insulinoma estas pankreata tumoro, kiu produktas insulinon senkontrole. Isofan-intolerancon al al insulino aŭ alergiaj reagoj al helpaj komponentoj en la konsisto de la injekto. Precipe ofte ekzistas alergio al protamino - besta proteino, kiu malrapidigas la efikon de la drogo.
Specialaj instrukciojLegu ĉi tie kial estas konvene anstataŭigi Protafan insulinon per Levemir, Tresiba, Lantus aŭ Tujeo. Lernu kiel kombini insulinan diabeton kun alkoholo. Rigardu artikolon pri kiel streso, fizika agado, infektaj malsanoj kaj eĉ vetero influas insulinajn bezonojn de diabetoj.
DozoLa horaro de injektoj kaj dozoj devas esti elektita individue. Legu pli en la artikolo "Kalkulo de dozoj de meza kaj longa insulino por injektoj nokte kaj matene." Diabetaĵoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, bezonas injekti malaltajn dozon de Protafan-insulino. En tiaj dozoj, ĝi devas esti administrata 3 fojojn ĉiutage. Dufoje administrado ne sufiĉas, kaj eĉ pli ol 1 fojon tage. Vespera injekto eble ne sufiĉas por la tuta nokto. Protafan rekomendas esti anstataŭigita de Levemir, Tresiba, Lantus aŭ Tujeo.
Kromaj efikojLa plej ofta kromefiko estas malalta sango-sukero (hipogluzemio). Se la dozo de insulino estas tre alta, eĉ komo kaj morto povas okazi. Protafan tiurilate estas malpli danĝera ol mallongaj kaj ultraj preparoj. Povas esti lipodistrofio pro malobservo de la rekomendo al alternaj injektaj lokoj. Alergiaj reagoj estas eblaj, inkluzive de severaj: ruĝeco, prurito, ŝvelaĵo, febro, manko de spiro, palpitacioj, ŝvitado, sufokado.

Multaj diabetoj traktataj kun insulino trovas neeble eviti atakojn de hipoglikemio. Fakte ĉi tio ne estas tiel. Vi povas konservi stabile normalan sukeron eĉ kun severa aŭmuna malsano.

Kaj eĉ pli, kun relative milda tipo 2 diabeto. Ne necesas artefarite pliigi vian sangan glukozon-nivelon por certigi vin kontraŭ danĝera hipogluzemio. Spektu filmeton en kiu D-ro Bernstein diskutas ĉi tiun aferon.

Gravedeco kaj mamnutradoProtafan, kiel aliaj specoj de insulino, taŭgas por regado de alta sango-sukero dum gravedeco. Ĝi povas esti pikita laŭ ordono de kuracisto. De ĉi tio ne estos grava danĝero por la virino aŭ por la feto. Provu liberiĝi de injektoj de insulino kun dieto. Legu la artikolojn "Gravedaj Diabetoj" kaj "Gestational Diabetes" por pliaj informoj. Estas pli bone por gravedaj virinoj anstataŭigi Protafan kun pli longa aganta insulino, ekzemple Levemir.
Interago kun aliaj medikamentojLa agado de insulino estas plibonigita de diabetaj piloloj, inhibidores de MAO, inhibidores de ACE, karbonhidrataj anhidrazoj, bromokriptino, sulfonamidoj, anabolaj steroidoj, tetraciklinoj, clofibrato, ketoconazolo, mebendazolo, piridoxino, teofilino, ciklofosfamido, alkoholo, fenilato, fenilo. Malfortaj: pilolkontrolo, tiroideaj hormonoj, tiazidaj diuretikoj, heparino, triciclicaj antidepresivoj, simpatomimetikoj, kreska hormono, danazolo, klonidino, blokaj kanaloj de kalcio, diazoksido, morfino, fenitoino, nikotino. Sub la influo de reserpino kaj salicilatoj, ambaŭ malfortiĝo kaj pliiĝo de la agado de la drogo estas eblaj. Parolu kun via kuracisto!
SuperdozoSevera hipoglikemio, malgrava konscio, konstanta cerba damaĝo aŭ morto povas okazi. En ĉi tiu respekto, insulina Protafan estas malpli danĝera ol mallongaj kaj ultra-mallongaj agaj drogoj. Sed ankoraŭ ekzistas risko. Tial studu la krizhelpajn protokolojn por hipogluzemio, kiuj devas esti sekvataj hejme kaj en medicina instalaĵo.
Liberiga formularoLa drogo haveblas en kartoĉoj de 3 ml, same kiel en boteloj de 10 ml. En kartona pako - 1 botelo aŭ 5 kartoĉoj. Ĉi tiu insulino ne travideblas. Ĝi aspektas kiel nuba likvaĵo, kiu devas esti skuita antaŭ ol preni dozon por injekto.
Kondiĉoj kaj stokadoPor eviti damaĝon al la kuracilo, studu la regulojn por stoki insulinon kaj atente sekvu ilin. La breta vivo de la suspendo por subkutana administrado de 100 UI / ml estas 30 monatoj. Malfermita botelo aŭ kartoĉo devas esti uzataj ene de 6 semajnoj.
KomponadoLa aktiva substanco estas homa genetika inĝeniera insulino isofano. Ekscipientoj - zinka klorido, glicerino, metacresolo, fenolo, natria hidrogen-fosfata dihidrato, protamina sulfato, natria hidroksido kaj / aŭ klorida acido por agordi la pH, akvon por injekto.

Okuloj (retinopatio) Rinoj (nefropatio) Diabeta piedo Doloro: kruroj, artikoj, kapo

La jenaj estas aldonaj informoj pri mezaj insulinaj preparoj.

Ĉu protafan estas drogo pri kia ago?

Protafan estas mez-aganta insulino. Li komencas malaltigi sangan sukeron 60-90 minutojn post la injekto.

Ĝi havas prononcan pinton de agado, male al la longaj drogoj Levemir, Tresiba, Lantus kaj Tujeo. Ĉi tiu maksimumo atingas post 3-5 horoj.

Kiel regulo, meza insulino devas esti uzata kune kun mallongaj aŭ ultraj drogoj. Legu pli en la artikolo "Tipoj de insulino kaj Ilia efiko".

Kiel piki ĝin?

La oficiala daŭro de ĉiu injekto estas 12-18 horoj. Tial, Protafan rekomendas esti injektita 2 fojojn tage. Tamen, diabetoj, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, postulas dozon de ĉi tiu insulino 2-8 fojojn malpli ol normo.

En tiaj dozoj, Protafan validas ne pli ol 8 horojn, kaj ĝi devas esti administrita trifoje ĉiutage. Plej probable, la vespera injekto ne sufiĉos por la tuta nokto.

Por eviti problemojn kun sukero matene sur malplena stomako, krom redukti la riskon de alergiaj reagoj, pli bone estas anstataŭigi Protafan per unu el la drogoj Levemir, Tresiba, Lantus aŭ Tujeo.

Ĉu Protafan povas esti dividita en 3 injektojn tage?

La plej bona afero estas anstataŭigi mezan insulinon per Levemir, Lantus, Tujeo aŭ Tresiba.

Supozu, ke por iu kialo, vi devas daŭre uzi Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N aŭ Rinsulin NPH. Ĉi-kaze havas sencon dividi ĝin en tri injektojn ĉiutage.

La unuan fojon oni administras matene, tuj kiam ili vekiĝis. La dua injekto - ĉe la tagmanĝo, la minimuma dozo. La trian fojon - vespere antaŭ enlitiĝo, kiel eble plej malfrue.

La ĉefaj problemoj ekestas kun nokta dozo. Ĉar la ago de meza insulino finiĝas tro frue, ĝi ne sufiĉas por la tuta nokto. Pliigo de la dozo administrita antaŭ enlitiĝo kondukos al nokta hipoglikemio.

Pafo de insulino Protafan aŭ ĝiaj analogoj en modera dozo, kiu ne kaŭzas noktan hipogluzemion, kaŭzos sukeron matene alta sur malplena stomako.

Ĉi tiu problemo ne havas bonan solvon, krom por ŝanĝi al alia speco de insulino.

Ĉu ĉi tiu tipo de insulino administras antaŭ aŭ post manĝoj?

Protafan ne celas absorbadon de manĝaĵoj. Ankaŭ ĝi ne taŭgas en situacioj, kie vi devas rapide eltiri altan sukeron. Ĝi estu pikita, sendepende de manĝoj, kutime ĉiutage samtempe. Kutime, paralele kun ĝi, estas uzata alia mallonga aŭ ultrashorta insulina preparado, kiu administriĝas antaŭ manĝoj.

Kiu estas la maksimuma permesata ĉiutaga dozo?

Oficiale la maksimuma taŭga ĉiutaga dozo de averaĝa insulino Protafan ne estis establita. Oni rekomendas injekti tiom multe kiom necesas, por ke la sukero en la sango de diabeto ne multe pliiĝu.

Tamen, altaj dozoj de insulino kaŭzas saltojn en glukozaj niveloj, oftaj kaj severaj atakoj de hipoglikemio. Tial vi devas serĉi la plej bonan kompromison.

Legu pli en la artikolo "Insulula Doza Kalkulo: Respondoj al Diabetikaj Demandoj".

Protafan aŭ Levemir: kiu insulino estas pli bona? Kiuj estas iliaj diferencoj?

Levemir estas pli bona ol Protafan ĉar ĝi daŭras pli longe. Ĝi ankaŭ ne enhavas protaminan proteinon, kiu ofte kaŭzas alergiajn reagojn.

Sed Protafan, se necese, povas esti diluita per salo, kiu estas vendita en apoteko. Ĉi tio gravas kiam kompensas diabeton en infanoj, kiuj bezonas malaltajn dozon de insulino.

Levemir ankaŭ injektas infanojn en diluita formo, sed la fabrikanto ne oficiale aprobis tion.

Per kio mi anstataŭigu Protafan?

Meza insulino forte rekomendas esti anstataŭigita per unu el la jenaj drogoj: Levemir, Tresiba (plej bona, sed pli multekosta), Lantus aŭ Tujeo.

Eble ĝi ricevos Protafan senpage, kaj vi devos aĉeti aliajn specojn de longa insulino por via mono. Malgraŭ tio, vi ankoraŭ bezonas anstataŭigi la drogon.

Ĉar trakti diabeton kun meza insulino havas gravajn malavantaĝojn. Legu pli pri ili ĉi tie.

Insulina Protafan: diabetaj recenzoj

Ĉu gravedaj virinoj povas piki ĝin?

La uzo de malĉefaj specoj de insulino Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N kaj Rinsulin NPH dum gravedeco kaj mamnutrado estas akceptebla. Ĝi estas oficiale aprobita de la Sanministerio. Tamen pli bone estas uzi unu el la ebloj por longa (plilongigita) insulino listigita supre. Por kontroli gestacian diabeton en gravedaj virinoj, Levemir estas plej ofte preskribita.

Protamina-insulino ES - Insulino (homa), indikoj por uzo, priskribo, propraĵoj. Hipoglikemia agento, longedaŭra insulino - Protamina-insulina kriz-okazo

Produktanto: RUE Belmedpreparaty Respubliko de Belorusujo

PBX-Kodo: A10AC01

Farm-grupo:
Drogoj por kuracado de diabeto

Eldona formo:
Akvaj farmaciaj formoj. Suspendo por injekto.

Indikoj por uzo:
Dolĉa diabeto.

Farmacologiaj trajtoj:

Farmakodinamiko Post administrado sub la haŭto (en la subkutanan grason), Protamine-insulina kriz-okazo komencas agi ene de 1,5 horoj kaj havas la plej grandan efikon inter la 4a kaj 12a horo, la daŭro de la drogo estas ĝis 24 horoj. Pro la longa daŭro de agado, Protamin-insulinaj krizaj situacioj ofte estas preskribitaj en komponaĵoj kun insulinaj preparoj de mallonga daŭro.

Metodo de apliko kaj dozo:

Subkutanee. Malsana, en kiu hiperglucemio kaj glukosuria ne estas forigitaj de la dieto dum 2-3 tagoj, kun rapideco de 0,5-1 U / kg, kaj tiam la dozo alĝustiĝas konforme al la glicemia kaj glukozura profilo.

La ofteco de administrado devas esti malsama (kutime 3-5 fojojn estas uzata elektinte dozon), dum la tuta vinberarbo estas dividita en plurajn partojn, proporcie al la energia valoro de la manĝaĵo prenita.

Injektoj efektivigas 15 minutojn antaŭ manĝo.

Aplikiĝo:

Efiko sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn.

Rilate al la ĉefa celo de insulino, ŝanĝo en ĝia tipo aŭ en ĉeesto de gravaj fizikaj aŭ psikologiaj streĉoj, povas esti malpliiĝo de la kapablo stiri aŭton aŭ kontroli diversajn mekanismojn, kaj ankaŭ okupiĝi pri aliaj potenciale nesekuraj agadoj, kiuj postulas specialan atenton kaj rapidon de psikologiaj kaj motoraj reagoj.

Kromaj efikoj:

ES-protamina-insulino povas kaŭzi hipoglikemion, ruĝecon, ŝvelaĵon kaj prurito povas aperi ĉe la injekto-loko (la tiel nomata loka alergia reago). Kutime, kun daŭra uzo de la drogo, ĉi tiuj simptomoj malaperas ene de kelkaj semajnoj.

La unua fojo komencita per insulinoterapio, ĝi povas ĝeni vidan difekton aŭ ŝvelaĵon sur la membroj.

Tre oftaj injektoj samtempe povas konduki al dikiĝo de la haŭto aŭ subkutanaj histoj (lipodistrofio).

Interago kun aliaj farmaciaĵoj:

Estas kelkaj farmaciaĵoj kiuj influas la bezonon de insulino:

Oralaj hipoglucemaj agentoj, inhibitorioj de monoamino-oksase (MAOoj), ne-selektemaj beta-blokantoj, inhibitorioj de enzimaj angiotensinoj (ACE), salicilatoj, anabolaj steroidoj kaj glucorticoidoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, diiazikaj tiazidoj, tiroideaj hormonoj, tiroides amideaj hormonoj, danoida simpatomimetidoj

Superdozo

Simptomoj: En kazo de superdozo, povas esti disvolviĝo de hipoglikemio.

Traktado: la paciento povas forigi mem mildan hipogluzemion, prenante en si nutrajn suplementojn riĉajn je sukero aŭ karbonhidratoj. Tial oni rekomendas porti kun ĝi sukeron, dolĉaĵojn, kuketojn aŭ dolĉan fruktan sukon en la tuta tempo en malsanan dolĉan diabeton.

En langvaj kazoj, kiam la paciento perdas konscion, 40% glukoza solvo estas injektita intravenee, intramuskule, subkutane, intravene - glucagono. Post reakiro de konscio, la paciento konsilas preni nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj por malebligi re-disvolviĝon de hipogluzemio.

Kondiĉoj de stokado:

La botelo kun la drogo Protamine-Insulin Emergency, kiun vi nun uzas, povas esti konservita ĉe ĉambra temperaturo (ĝis 25 ° C) ĝis 6 semajnoj.

Flakoj kun Protamina-Insulaj Urĝaĵoj neniam devas esti elmontritaj al varmego aŭ rekta sunlumo kaj neniam devas esti frostigitaj. Konservu Protamin-Insulan Krizon en loko neatingebla de infanoj.

Neniam uzu insulinon post la eksvalida dato presita sur la pako. Neniam uzu Protamine-Insulin Emergency se la solvo ne fariĝas klara, obtuza aŭ preskaŭ malakra.

Liberiga formo, komponado kaj pakaĵo

Suspendo por injekto estas blanka, kiam starante, la suspendo ekloĝas, la likvaĵo super la precipitaĵo estas klara, senkolora aŭ preskaŭ senkolora, la precipitaĵo facile resuspireblas kun milda skuado.

1 ml
insulino de homa genetika inĝenierado100 IU

Ekscipientoj: protamina sulfato, diodato de fosfato disodio, zinka klorido, fenolo, metacresolo, glicerolo, akvo por kaj.

10 ml - boteloj (1) - pakumo.

Kiel funkcias insulino kun protamino?

Speciala substanco nomata protamino aldoniĝas al mez-agantaj insulinoj por malrapidigi la absorbadon de la drogo el la loko de injekto. Dank 'al protamino, la ekapero de malpliigo de sango sukero komenciĝas du aŭ kvar horojn post la administrado.

La maksimuma efiko okazas post 4-9 horoj, kaj la tuta daŭro estas de 10 ĝis 16 horoj. Tiaj parametroj de la indico de la hipoglicemia efiko ebligas, ke tiaj insulinoj anstataŭas la efikon de basa natura sekrecio.

Protamino kaŭzas la formadon de insulinaj kristaloj en la formo de flakoj, tial la aspekto de protamina insulino estas nuba, kaj ĉiuj preparoj de mallongaj insulinoj travideblas. La konsisto de la drogo ankaŭ inkluzivas zinkon klorido, natria fosfato, fenolo (konservativa) kaj glicerino. Unu mililitro da suspendo de protamina-zinko-insulino enhavas 40 Pecojn de hormono.

La preparado de protamina insulino fabrikita de RUE Belmedpreparaty havas la komercan nomon Protamine-Insulin ChS. La mekanismo de agado de ĉi tiu drogo estas klarigita per tiaj efikoj:

  1. Interago kun la ricevilo sur la ĉela membrano.
  2. La formado de kompleksa ricevilo de insulino.
  3. En la ĉeloj de la hepato, muskoloj kaj adiposa histo komenciĝas la sintezo de enzimoj.
  4. Glukozo estas sorbita kaj sorbita de histoj.
  5. Transporto intracelular de glukozo estas akcelita.
  6. La formado de grasoj, proteinoj kaj glukogenoj estas stimulita.
  7. En la hepato, la formado de novaj glukozaj molekuloj malpliiĝas.

Ĉiuj ĉi tiuj procezoj celas malaltigi la nivelon de glukozo en la sango kaj uzi ĝin por generi energion en la ĉelo. La ekapero kaj totala daŭro de agado de Protamina insulino ES dependas de la dozo administrita, la metodo kaj loko de injekto.

En la sama persono, ĉi tiuj parametroj povas diferenci en malsamaj tagoj.

Indikoj por uzo kaj dozo de la drogo

Protamin-zink-insulinaj preparoj estas indikitaj por pacientoj kun la unua speco de diabeto mellitus, kaj ankaŭ rekomendindaj por alta sanga glukozo en la dua speco de malsano.

Ĉi tio povas esti kun rezisto al tablojdoj por redukti sangan sukeron, kun la aldono de infektaj aŭ aliaj kongruaj malsanoj, same kiel dum gravedeco. Pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 ankaŭ estas translokigitaj al insulinoterapio, se diabeto estas akompanata de akraj komplikaĵoj aŭ vaskulaj malordoj.

Drogoj kiel ekzemple protamina-zinko-insulino estas indikitaj kiam kirurgio estas necesa se diabeto unue estas diagnozita kaj glicemiaj nombroj troe altaj aŭ se estas kontraŭindikoj al la tablojdoj.

ES-protamina-insulino estas administrita subkutane, ĝia dozo dependas de individua hiperglicemio kaj kalkuliĝas averaĝe po 1 kg da korpa pezo. Ĉiutaga administrado varias de 0,5 ĝis 1 ekzemplero.

Karakterizaĵoj de la drogo:

  • Ĝi estas administrita sole nur percutane. Intraŭna administrado de suspendo de insulino estas malpermesita.
  • La fermita botelo estas konservita en la fridujo, kaj uzata ĉe temperaturoj ĝis 25 gradoj dum ĝis 6 semajnoj.
  • Stoki la uzitan insulan flakon ĉe ĉambra temperaturo (ĝis 25 ° C) dum 6 semajnoj.
  • La temperaturo de insulino kun la enkonduko devas esti ĉambra temperaturo.
  • Sub la varmo, rekta sunlumo, frostado, insulino perdas siajn propraĵojn.
  • Antaŭ ol administri protaminan zinkon, insulina zinko bezonas ruliĝi en la palmojn ĝis ĝi estas glata kaj nuba. Se ĉi tio ne eblas, tiam la drogo ne administras.

La injekta loko povas esti elektita depende de la deziro de la paciento, sed oni devas memori, ke ĝi estas absorbita uniforme kaj pli malrapide de la femuro. La dua rekomendita loko estas la ŝultra regiono (deltoida muskolo). Ĉiufoje vi devas elekti novan lokon ene de la sama anatomia zono por eviti detruon de la subkutana histo.

Se al la paciento oni preskribas intensan reĝimon de administrado de insulino, tiam la administrado de protamina zinka insulino realiĝas matene aŭ vespere, kaj kiam indikite, dufoje (matene kaj vespere). Antaŭ manĝi, oni uzas mallongan tipon de insulino.

En la dua speco de diabeto, pli ofte Protamine-insulino ES estas administrita kombina kun glicoglicemaj drogoj, preskribitaj por parola administrado, por plibonigi sian efikon.

Komplikaĵoj de Insul-Traktado

La plej ofta komplikaĵo de insulinoterapio estas malkresko de sangaj glukozo niveloj sub normalaj niveloj. Ĉi tio estas faciligita per malbona nutrado kun malalta kvanto da karbonhidratoj kaj alta dozo da insulino, salti manĝojn, korpan streĉadon, ŝanĝi la lokon de injekto.

Hipoglucemio estas kaŭzita de koncomitantaj malsanoj, precipe tiuj kun alta febro, diareo, vomado, kaj ankaŭ kun-administrado de drogoj, kiuj plibonigas la agon de insulino.

La subita ekapero de simptomoj de hipogluzemio estas tipa por insulin-kuracado. Plej ofte pacientoj sentas maltrankvilon, kapturnon, malvarman ŝviton, tremantajn manojn, nekutimajn malfortojn, kapdoloron kaj palpitadojn.

La haŭto paliĝas, malsato intensiĝas samtempe kiam naŭzo okazas. Tiam la konscio ĝeniĝas kaj la paciento falas en komon. Prononcita malkresko en sango sukero perturbas la cerbon kaj se ĝi ne traktas pacientojn riskas morton.

Se la paciento kun diabeto konscias, tiam vi povas malpezigi la atakon per sukero aŭ dolĉa suko, kuketoj. Kun alta grado da hipoglikemio, koncentrita glukoza solvo kaj intramuskule glukagon administriĝas intravene. Post plibonigo de la sano, la paciento sendube manĝos tiel, ke ne okazu ripetaj atakoj.

Neĝusta doza selektado aŭ maltrafa administrado povas kaŭzi atakon de hiperglicemio ĉe insulin-dependaj pacientoj. Ĝiaj simptomoj kreskas iom post iom, la plej karakteriza estas ilia aspekto ene de kelkaj horoj, kelkfoje ĝis du tagoj. Soifo pliiĝas, la elfluo de urino pliiĝas, la apetito malfortiĝas.

Poste aperas naŭzo, vomado, la odoro de acetono el la buŝo. En manko de insulino, la paciento falas en diabetan komon. Krizhelpo por diabeta komo kaj ambulanca teamo estas bezonataj.

Por la ĝusta elekto de la dozo, oni devas konsideri, ke kiam la stato de la paciento aŭ kuncomitantaj malsanoj ŝanĝiĝas, la kurac-ĝustigo necesas. Ĝi estas montrita en tiaj kazoj:

  1. Malordoj de la tiroida glando.
  2. Malsanoj de la hepato aŭ renoj, precipe en maljuneco.
  3. Viralaj infektoj.
  4. Pliigita fizika aktiveco.
  5. Ŝanĝi al alia manĝaĵo.
  6. Ŝanĝo de speco de insulino, produktanto, transiro de besto al homo.

La uzo de inulino kaj drogoj el la grupo de tiazolidinedioj (Aktos, Avandia) pliigas la riskon de korpa misfunkcio. Tial, pacientoj kun difektita kora funkcio konsilas kontroli korpan pezon por detekti latentan edemon.

Alergiaj reagoj povas esti lokaj en formo de ŝvelaĵo, ruĝeco, aŭ haŭta prurito. Ili kutime estas mallongdaŭraj kaj pasas memstare. Oftaj manifestiĝoj de alergioj kaŭzas tiajn simptomojn: erupcio en la korpo, naŭzo, angioedemo, takikardio, manko de spiro. Kiam ili okazas, faka terapio estas farita.

Protamin-insulina kriz-okazo estas kontraŭindikata kaze de individua hipersensemo kaj hipoglikemio.

Insulino-Protamino dum gravedeco kaj laktado

Ĉar insulino ne trairas la placenton, dum gravedeco ĝi povas esti uzata por kompensi diabeton. Kiam vi planas gravedecon, kompleta ekzameno de virinoj kun diabeto estas indikita.

La unua trimonato daŭras kontraŭ la fono de malpliigo de la bezono de insulino, kaj la dua kaj tria kun laŭgrada kresko de la administrita drogo. post akuŝo, insulinoterapio efektiviĝas laŭ kutimaj dozoj. En la momento de liverado, akuta malkresko en la dozo de la drogo administrita povas okazi.

Laktado kaj administrado de insulino povas esti kombinitaj, ĉar insulino ne povas penetri en patrinan lakton. Sed ŝanĝoj en la hormona fono de virinoj postulas pli oftan mezuradon de la nivelo de glicemio kaj elekton de la ĝustaj dozoj.

La interago de insulino kun aliaj medikamentoj

La agado de insulino plifortiĝas kiam kombinita kun sukero-reduktantaj tabloj, beta-blokantoj, sulfonamidoj, tetraciclino, litiaj preparoj, vitamino B6.

Bromocriptina, anabolaj steroidoj. Hipoglikemio povas okazi kun kombinaĵo de insulino kaj ketokenazolo, klofibrato, mebendazolo, ciklofosfamido, same kiel etila alkoholo.

Pacientoj interesiĝas pri la demando pri kiel redukti insulinon en la sango. Nikotino, morfino, klonidino, danazolo, kontraŭkoncipiloj de tablojdoj, heparino, diurikoj de tiazido, glukokorticosteroidoj, triciclicaj antidepresivoj, tiroideaj hormonoj, simpatomimetikoj kaj kalciaj antagonistoj povas redukti la insulinan aktivecon.

La video en ĉi tiu artikolo rakontas kiam insulino bezonas kaj kiel injekti.

Indikoj por uzo

  • diabeto mellitus de tipo 1 (dependas de insulino),
  • diabeto mellitus de tipo 2 (ne-dependanta de insulino): etapo de rezisto al buŝaj hipoglucemaj agentoj, parta rezisto al ĉi tiuj drogoj (dum kombina terapio), interkaptaj malsanoj, gravedeco.

Doza reĝimo

Kriz-protamina-insulino celas SC-administradon. La drogo ne povas esti enirita / en.

La kuracisto determinas la dozon de la drogo individue en ĉiu kazo, surbaze de la nivelo de glukozo en la sango. Averaĝe la ĉiutaga dozo de la drogo varias de 0,5 ĝis 1 UI / kg korpa pezo, depende de la individuaj trajtoj de la paciento kaj la nivelo de sango glukozo.

La temperaturo de la administrita insulino devas esti je ĉambra temperaturo. Krizaj protamin-insulinoj kutime administriĝas subkutane en la femuro. Kiam s / c estas enkondukita en la femuron, la drogo estas absorbita pli malrapide kaj pli uniforme ol kun injektoj en aliaj lokoj.

Injektoj ankaŭ povas fariĝi en la regiono de la deltoida muskolo de la ŝultro. Realigi injekton en la haŭtan faldon reduktas la riskon eniri la muskolon. Estas necese ŝanĝi la injektan lokon ene de la anatomia regiono por malebligi la disvolviĝon de lipodistrofio.

En intensa insulinoterapio, Protamine-Insulaj Krizoj povas esti uzata kiel baza insulino 1-2 fojojn ĉiutage (vespere kaj / aŭ matenan administradon) en kombinaĵo kun mallongdaŭra insulino, kiu administriĝas antaŭ manĝoj.

En tipo 2 diabeto mellitus, Protamine-Insulaj Urĝaĵoj povas esti uzata kombine kun buŝaj hipoglucemaj drogoj en kazoj, kie memadministrado de ĉi tiuj drogoj ne kompensas diabeton.

Gravedeco kaj laktado

Ne estas limigoj pri kuracado de diabeto mellita kun insulino dum gravedeco, ĉar insulino ne trapasas la placentan baron. Kiam vi planas gravedecon kaj dum ĝi, necesas intensigi la kuracadon de diabeto. La bezono de insulino kutime malpliiĝas en la unua trimonato de gravedeco kaj iom post iom pliiĝas en la dua kaj tria trimestroj.

Dum kaj tuj post naskiĝo, insulinpostuloj eble falos draste. Baldaŭ post naskiĝo, la bezono de insulino rapide revenas al la nivelo, kiu estis antaŭ gravedeco.

Ne ekzistas limigoj pri kuracado de diabeto mellita kun insulino dum mamnutrado, kiel insulina kuracado por la patrino estas sekura por la bebo. Tamen eble necesas malpliigi la dozon de insulino, tial zorga monitorado estas necesa ĝis la bezono de insulino stabiligas.

Protamina-insulina kriz-okazo, suspendo por injekto 100me / ml - katalogo - rup Belmedpreparaty

Krizhelpo PROTAMIN-INSULIN, suspendo por injekto 100 UI / mlInternacia Neproprieta NomoInsulino (Homo) .Insulino (Homa)SinonimojBiosulin N, Gansulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NMFarmakoterapeŭtika grupoHipoglicemia agento, longedaŭra insulinoKomponado1 ml da drogo enhavas: la aktiva substanco estas genetike inĝenita homa insulino - 100MEATX-Kodo: A10AC01.Farmakologia agoPost administrado sub la haŭto (en la subkutanan grasan histon) Protamin-insulina kriz-okazo komencas agi ene de 1,5 horoj kaj havas maksimuman efikon inter la 4a kaj la 12a horo, la daŭro de la drogo estas ĝis 24 horoj. Pro la longa daŭro de agado, Protamin-insulinaj krizaj situacioj ofte estas preskribitaj kombinaĵo kun mallongaj agaj insulaj preparoj.Indikoj por uzoPor la kuracado de diabeto.Dozo kaj administradoSubkutanee. Paciento, en kiu hiperglucemio kaj glukosuria ne estas forigitaj de la dieto dum 2-3 tagoj, kun rapideco de 0,5-1 U / kg, kaj tiam la dozo alĝustiĝas konforme al la glicemia kaj glukozura profilo. La ofteco de administrado devas esti malsama (kutime 3-5 fojojn estas uzata dum elektado de dozo), dum la tuta vinberarbo estas dividita en plurajn partojn, proporcie al la energia valoro de la manĝaĵo prenita. Injektoj efektivigas 15 minutojn antaŭ manĝo.Specialaj instrukciojLa botelo de Protamine-Insulaj Urĝaĵoj, kiun vi nuntempe uzas rekte, povas konserviĝi ĉe ĉambra temperaturo (ĝis 25 ° C) dum ĝis 6 semajnoj. Vi neniam devas elmontri la botelojn kun Protamina-Insulaj Krizoj al varmo aŭ rekta sunlumo. malpeza kaj neniam frostiĝu. Konservu Protamine-Insulin ES ekster la atingo de infanoj Neniam uzu insulinon post la dato de finiĝo presita sur la pako Neniam uzu Protamine-Insulin ES se la solvo ĉesas esti. travidebla, senkolora aŭ preskaŭ senkolora. Efiko sur la kapablo stiri veturilojn kaj kontrolajn mekanismojn Pro la ĉefa celo de insulino, ŝanĝanta ĝian tipon aŭ en ĉeesto de gravaj fizikaj aŭ mensaj streĉoj, ĝi eble reduktos la kapablon veturi aŭton aŭ kontroli diversajn mekanismojn, same kiel aliajn agadojn. potenciale danĝeraj agadoj postulantaj pliigitan atenton kaj rapidon de mensaj kaj motoraj reagoj.Flanka efikoProtamine-insulina ES povas kaŭzi hipoglucemion, ruĝecon, ŝvelaĵon kaj prurito povas okazi ĉe la loko de injekto (la tiel nomata loka alergia reago). Kutime, kun daŭra uzado de la drogo, ĉi tiuj simptomoj malaperas post kelkaj semajnoj.La unua kuracado kun insulino, povas ĝeni vidan difekton aŭ ŝvelaĵon sur la ekstremaĵoj. Tro oftaj injektoj samtempe povas konduki al pligraviĝo de la haŭto aŭ subkutanaj histoj (lipodistrofio).KontraŭindikojHipoglucemio. Pliigita individua sentiveco al insulino aŭ iu ajn el la komponentoj de la drogo.Interago kun aliaj drogojEstas kelkaj drogoj, kiuj influas la bezonon de insulino: Buŝaj hipoglucemaj agentoj, inhibitorioj de monoamino-oksasezoj (MAO-oj), ne-selektemaj beta-blokantoj, inhibitorioj de angiotensina enzimo (ACE), salicilatoj, anabolaj steroidoj kaj glukortikoidoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, tiroideaj diuretikoj, tiroideaj diuretikoj, simpatomimetikoj, danazolo kaj octreotido.SuperdozoEn kazo de superdozo, eble hipogluzemio povas trakti Traktadon: la paciento povas forigi mildan hipogluzemion kun manĝaĵoj riĉaj en sukero aŭ karbonhidratoj. Tial rekomendas, ke pacientoj kun diabeto mellitus ĉiam portu kun ili sukeron, dolĉaĵojn, biskvitojn aŭ dolĉan fruktan sukon. En severaj kazoj, kiam la paciento perdas konscion, 40% glukoza solvo estas administrata intravenan, intramuskule, subkutanan, intravenan - glucagon. Post reakiro de la konscio, la paciento rekomendas manĝi nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj por malebligi re-disvolviĝon de hipogluzemio.Liberiga formularoSuspendo por injekto 100 UI / ml en 10 ml-faldoj. .Informoj pri Prezoj

ago, insulino, drogo

Protamina insulina kriz-okazo: instrukcioj por uzo kaj recenzoj - Kontraŭ diabeto

La pendado estas blanka. Starante, la suspendo delaminas por formi senkolora aŭ preskaŭ senkolora supernatanto kaj blanka precipitaĵo, kiu povas enhavi cootojn, kiuj facile resuspende agitas.

1 ml da drogo enhavas: aktiva substanco: homa genetika insulino 100 UI,

ekscipientoj: protamina sulfato 0,35 mg, natria hidrogen-fosfata dihidrato 2,4 mg, zinka klorido 0,018 mg, fenolo 0,65 mg, metacresol 1,5 mg, glicerolo (glicerino) 16,0 mg, akvo por injekto ĝis 1 ml .

Protamin insulino

Por redukti la nivelon de sukero en sango, diabetoj suferantaj diabeton de tipo 2 rekomendas preni la injektan drogon "Protamina-Insulino", kiu helpas batali glicemion. La drogo havas kompleksan efikon kaj subtenas la korpon ambaŭ dum krizaj saltoj en glukozaj niveloj kaj kontribuos al la antaŭzorgo de komplikaĵoj.

Kio estas ĉi tiu drogo?

La kuracilo estis akirita per rekombinanta DNA-teknologio kaj apartenas al mezaj agaj insulinoj. Blanka injekta likvaĵo eble havas precipitaĵon, kiu solviĝas facile kun tremo.

La drogo taŭgas por la plej vasta ebla aŭdienco de pacientoj.

Dank 'al milda agado de la drogo, insulinoterapio kun protamin-enhavaj agentoj permesas infanojn kaj plenkreskulojn teni normalan sukeron per injektoj plurajn fojojn ĉiutage.

Kiel ĝi funkcias?

La ago de la drogo baziĝas sur pliigo de la rapideco de intracelula transportado de glukozo, pro kio oni malpliigas la sangan sukeron.

"Protamina-insulino" komencas agi horon aŭ du post la administrado kaj ĝia efiko daŭras ĝis 10-15 horojn. Ĉe iuj pacientoj, la ago povas plilongigi tagon.

Ĉar zinko estas parto de la farmacia produkto, la kuracilo nomiĝas "Protamina-zinko-insulino." 1 ml de la solvo enhavas 40 ekzemplerojn de la hormono.

Indikoj por la uzo de "Protamina-Insulino"

La drogo povas esti prenita de homoj kun diabeto de ambaŭ tipoj.

La drogo estas preskribita por diabetoj de tipo 1 kaj tipo 2. Ĝi rekomendas esti prenita antaŭ kirurgio, same kiel por pacientoj, ĉe kiuj diabeto estas diagnozita la unuan fojon kaj la elekto de drogoj efektiviĝas de nulo.

"Insul-zinko" estas uzata por glate redukti glukozon kaj taŭgas por homoj sen akra bezono por la rapideco de la drogo. Se necese, plibonigu la efikon de mallonga insulino, ambaŭ drogoj estas injektitaj laŭ la skemo elektita en la kliniko.

Kiel apliki kaj dozi?

La drogo estas administrita subkutane laŭ la preskribo de la kuracisto. La dozo kalkuliĝas individue kaj povas esti ĝustigita dum la kurso de terapio. La meza indikilo estas fiksita je la nivelo de 0,5-1,0 ekzempleroj ĉiutage. Por diabetoj kun daŭra rena kaj hepata nesufiĉo kaj maljunaj pacientoj, dozon oni tranĉas por eviti komplikaĵojn.

Oni rekomendas injektojn en la femuro, stomako, antaŭbrako aŭ muko. Se necese, por pli rapide efiki, elektu lokon sur la stomako aŭ femuro. Por prokrasti la agon de la drogo, ĝi estas pikita en la antaŭbrako. Injektoj facile plenumas hejme. "Protamina" administrita devas esti ĉe ĉambra temperaturo.

Por ke la solvo estu bone sorbita kaj homogena, la ampolo devas esti skuita antaŭ ol eniri la fluidaĵon en la seringon.

"Protamina" povas esti injektita kun mallongaj agaj insulinoj por plibonigi la efikon kaj plilongigi la agon.

Embaraso kaj Flegado

La drogo estas sekura por atendantaj patrinoj.

"Protamina-insulino" estas sekura por virinoj naskantaj bebon ĉar ĝi ne trairas la placenton kaj agas ekskluzive sur la korpo de la patrino.

Oni rekomendas intensigi la kurson de kuracado kun la drogo dum preparado por koncepto kaj akuŝo. En la unua trimonato, dozoj reduktiĝas, ĉar pli naturaj hormonoj estas produktitaj.

Tiam la bezono de insulino pliiĝas.

Dum la postparta resaniĝo kaj laktado, la drogo havas neniujn limigojn pri akcepto. Dozoj estas alĝustigitaj de la kuracisto. La aktivaj substancoj ne damaĝas la novnaskitan bebon, sed la kuracado de la patrino efektiviĝas sub medicina superrigardo por eviti krizajn eksplodojn kaj komplikaĵojn. Post kelkaj monatoj, insuliniveloj eĉ ekiras kaj atingas la antaŭnaskan nivelon.

Eblaj komplikaĵoj

Klinikaj studoj konfirmas la sekurecon de la drogo, komplikaĵoj okazas rezulte de malobservo de dozo kaj pro la individua reago de la korpo. Kromaj efikoj efikas sur la spiraj kaj endokrinaj sistemoj.

Pacientoj povas sperti metabolajn malordojn kaj misfunkciadojn en metabolaj procezoj, difektita vidado. La plej ofta komplikaĵo estas ŝvelaĵo ĉe la loko de injekto. Por minimumigi ilin, necesas ŝanĝi la injektan lokon de la drogo.

La jenaj simptomoj povas okazi ankaŭ:

Komplikaĵo post preni la drogon povas esti ekzemo.

  • haŭtaj erupcioj, ekzemo, senŝeligado de la epidermo,
  • la apero de manko de spiro, edemo de Quincke,
  • palpitacioj, arritmio,
  • kapdoloroj, tremoj, pala haŭto, malsato kaj soifo,
  • hipogluzemio.

Kongruo kun aliaj substancoj

Iuj drogoj povas plibonigi aŭ malfortigi la efikon de la drogo, kondukante al malfunkcia dozo. Intensigo estas observata dum prenado de "Protamino" kun aliaj hipoglucemaj agentoj, inhibitoroj kaj beta-blokantoj.

Simila efiko okazas post prenado de miksaĵoj enhavantaj etanolon kaj lition. Por ne ricevi negativajn reagojn, la paciento devas konstante kontroli la nivelon de sukero.

Se vi intencas uzi nekongruan substancon en risko, vi devas konsulti kuraciston.

Manĝi spicajn manĝaĵojn influas la efikecon de la drogo.

La hipoglikemia efiko de la drogo malpliiĝas kun la samtempa uzo de buŝaj kontraŭkoncipiloj kaj estrogenoj, diurikaj drogoj, glukokorticosteroidoj, nikotino kaj morfinoj, kaj ankaŭ per multaj aliaj substancoj, kies kompleta listo estas indikita en la instrukcioj por la farmacia produkto. Pika manĝaĵo kaj alkoholo povas influi la rapidon kaj efikecon de la drogo. La reago al iritaj manĝaĵoj estas individua.

Analogoj de la drogo

Por provizora aŭ kompleta anstataŭigo de drogo, similaj mez-agantaj insulinoj estas uzataj, kiel Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.

Anstataŭigo de medikamento por terapio efektiviĝas laŭgrade. Miksi du aŭ pli da similaj drogoj en unuopa dozo plej evitas. Kuracisto devas elekti anstataŭanton.

Ne rajtigita transiro de unu farmacia produkto al alia riskas komplikaĵojn kaj alergiajn reagojn de la korpo.

Protamina insulina kriz-okazo: instrukcioj por uzo kaj recenzoj

Traktado de diabeto efektiviĝas per drogoj, kiuj, male al la produktado de sia propra hormono (insulino), povas malaltigi altan glicemion kaj preventi komplikaĵojn de la malsano.

Ĉiuj medikamentoj povas esti dividitaj en du ĉefajn grupojn: insulinoj de diversaj daŭraj agoj kaj tabletas drogoj. En la unua speco de diabeto, pacientoj bezonas insulinon, la kuracado de pacientoj kun diabeto tipo 2 implikas ĝian inkluzivon en kombina terapio en ĉeesto de individuaj indikoj.

Efektivigi insulinoterapion reproduktas la naturan ritmon de produktado kaj liberigo de hormono de la insulaj ĉeloj de la pankreato, tial necesas drogoj kun mallonga, meza kaj longa ago.

Lasu Vian Komenton