Dieto kun pliigita bilirrubino > Komplikaĵoj por diabeto

Priskribo grava al 29.06.2017

Efikeco: terapia efiko post 21 tagoj
Datoj: de 3 monatoj kaj pli
Produkta kosto: 1300-1400 rubloj por semajno

Ĝeneralaj reguloj

Bilirubino formita de kadukiĝo hemoglobino en ruĝaj globulojkiuj kompletigis sian vivciklon (detruitan post 120 tagoj). Kutime, 80-85% de bilirubino estas formita ĉiutage. Plasma bilirubino estas forte ligita al albumino. La hepato ludas gravan rolon en la plua interŝanĝo de vezikaj pigmentoj. Ĝi sorbas ilin kaj akumuliĝas en la ĉelon, ligas (aŭ konjugacias kaj tio malebligas la liberigon de bilirubino en la sangon) kaj forigas ĝin en la galon. Ĉi tiu lasta fazo estas ĝenata kiam damaĝaj hepaj ĉeloj - ligita bilirubino eniras malgrandan kvanton kaj la ligita bilirubino revenas de la hepataj ĉeloj al la sango, kie ĝi ĉeestas en pliigitaj kvantoj (hiperbilirubinemio).

La vida manifestiĝo de hiperbilirubinemio estas iktero. Estas ĉirkaŭ 50 sindromoj kaj malsanoj, kiuj estas akompanataj de ruineco de la haŭto kaj mukozoj. Ĉe plenkreskuloj, haŭta makulado estas rimarkita ĉe bilirubina nivelo de pli ol 34 μmol / L. Kun pliigita bilirrubino, aldone al ĉi tiu simptomo, aperas pacientoj kapdoloroprokrasto somnolo, juko de haŭto, laceco.

La kialoj de la kresko de bilirubino povas esti:

hepataj malsanoj (akraj kaj kronikaj hepatitograsa degenerado, intrahepata kolestazo, cirozomemmuna hepatito, alkoholaj kaj medikamentaj toksaj hepatitoj) kaj galaj duktoj,
hemolitika anemio,
pankreaj malsanoj
funkcia hiperbilirubinemio (hereda familio Kriegler-Nayyar-sindromoj, Dabin Jones, Rotoro, Gilbert).

La lasta estas en la unua loko ofte en congénita funkcia bilirubinemia. Ĉe Malsano de Gilbert (hereda pigmentita hepatozo) ĉe pacientoj, la nivelo de nebindita bilirubino estas levita pro malgrava kapto de la hepatoĉelo kaj ligado de glukurona acido ene de ĝi (ĉi-lasta estas klarigita per manko de enzimo). Malglata bilirubino estas facile solvebla en grasoj, interagas kun fosfolipidoj de la membranoj de cerbaj ĉeloj, kaj tial havas neŭrotoksan efikon. Ofte pacientoj plendas pri malforteco, malbona dormo, depresio, distrita atento.

Pacientoj periode aperas ruĝeco de sclera kaj haŭta diversa graveco. Ĉi tio estas precipe rimarkinda sur la vizaĝo, nazolabia triangulo, piedoj kaj manoj, axilaj kavaĵoj. Ankaŭ zorgoj bradikardio kaj arteria hipotensio.

Iterice estas pli malbona kun alkoholo, fizika superŝarĝo, post kirurgio sulfonamidojparolaj kontraŭkoncipiloj salicilatoj kaj infektaj malsanoj (kelkfoje aperas la sindromo hepatito A) La prognozo estas favora, kvankam hiperbilirubinemio persistas dumvive. Oni rimarkas altan sentivecon de ĉi tiuj pacientoj al hepatotoksaj efikoj (drogoj, alkoholo, kemiaĵoj).

Por establi la kaŭzon de la malsano (organika patologio aŭ funkcia), ekzameno kaj dieto estas necesaj. Dieto kun pliigita bilirubino en la sango devas ŝpari la hepaton kaj aliajn organojn de la digesta vojo. Tia estas Dieto numero 5rekomendita por diversaj malsanoj de la hepato kaj la veziko.

Ĝi provizas por modera ŝparemo de la hepato, plibonigo de grasoj kaj pigmentaj metaboloj kaj elfluo de galo. Ĝi enhavas reduktitan kvanton da graso (pro malkresko de refraktaj), tabla salo, limigas la konsumon de nutraĵoj riĉaj en purinoj (hepato de bestoj, juna birda viando, fumitaj kraĉoj, sardinoj, bakado de feĉo, tinuso, kraĉoj, haringoj, salmo-kaviaro, sekigitaj porcini-fungoj, salikokoj). , mituloj).

Dieto kun levita bilirrubino devus inkluzivi altan enhavon pektino kaj fibro (legomoj, beroj, fruktoj). Por aktivigi la elfluon de galo, koleraj produktoj ĉeestas en la dieto: vegetalaj oleoj, branĉo, sukoj (brasiko, beto). La dieto estas riĉa en lipotropaj substancoj (bovaĵo, malmulta grasa fiŝo, dometo, sojfabo, sukeraĵo, tritiko), kiuj protektas la hepaton kontraŭ degenerado de grasoj kaj malpliigas la riskon de kolesterolaj ŝtonoj. Fibro kaj polinesaturitaj grasaj acidoj (vegetalaj oleoj estas riĉaj je ili) havas ankaŭ lipotropan efikon.

Kemia ŝparemo de la hepato estas provizita per kuiritaj, boligitaj aŭ bakitaj pladoj. En la dieto, la uzo de frititaj manĝaĵoj estas strikte malpermesita, sed ne povas forviŝi telerojn. La principo de frakcia nutrado en malgrandaj porcioj gravas - tio ne superŝarĝas la hepaton kaj aliajn organojn de la gastrointestina vojo kaj ankaŭ kontribuas al la elfluo de la galo. La ŝlosilaj produktoj en la dieto estas legomoj kaj ilia konsisto estas sufiĉe diversa. Ili, same kiel fruktoj kaj beroj, povas esti konsumataj en ajna formo.

La elekto de viando estas ankaŭ diversa - bovaĵo, bovido kaj maldika porkaĵo, same kiel kokido kaj meleagro. Estas konvene doni preferon al malmulte-grasaj fiŝoj, kiuj devas esti konsumataj 3 fojojn semajne. Ĝenerale, la dieto estas plena kaj ekvilibra (proteino enhavas 100 g, karbonhidratojn - 400 g, grasojn - 80-90 g). Trinka reĝimo devas esti abunda - ĝis 2,5 litroj tage. Trinkaĵo devas esti akvo-akvo sen gaso, fruktaj trinkaĵoj, noduloj, decociaj herboj.

Ne rajtas uzi:

produktoj kun konserviloj, tinkturoj,
grasa karno, frititaj manĝaĵoj, hepato, cerbo, enlatigita manĝaĵo, fumitaj karnoj, renoj, kuiraĵoj (enhavas eltiraĵojn), kolbasoj, lardo, kuiraj grasoj,
produktoj plibonigantaj fermentadon (legomoj, mijo, foje - blanka brasiko, se ĝia toleremo estas malbona),
stimulantaj sekreciaĵoj gastrointestinalaj (ĉevalo, vinagro, legomoj, mustardo, spicoj, fungoj, manĝitaj kaj salitaj manĝaĵoj),
produktoj kun esencaj oleoj (verdaj cepoj, ajloj, napoj, ĉiuspecaj rafanoj, rafanoj),
buljonoj el legomoj, fiŝoj, fungoj, viando,
kremo, grasa acida kremo, grasa dometo,
acidaj fruktoj (prunoj, arbaroj, cítricos),
kakao, gasaj trinkaĵoj, kafo, ĉokolado, glaciaĵo, kremo.

Dieto kiam Sindromo de Gilbert ne diferencas de ĉi-supre, sed kun ĉi tiu malsano, same kiel ĉe neniu alia, estas tre grave ne permesi longajn paŭzojn en konsumado de manĝaĵoj. Ĉe ĉi tiuj pacientoj, malsato estas akompanata de pliigo de la nivelo de nekonjugita bilirubino. Por detekti ĉi tiun malsanon, ili eĉ plenumas rapidan teston. Ene de 2 tagoj, la paciento ricevas malaltan kalorian dieton (400 kcal). Post 2 tagoj, bilirubino estas determinita kaj komparita kun indikiloj antaŭ la komenco de la studo. La specimeno estas konsiderata pozitiva se la nivelo de bilirrubino altiĝas je 50-100%. Krome, pacientoj kun ĉi tiu sindromo bezonas observi akvan ŝarĝon, kio estas la prevento de dikigado de galo. Mikroelementoj kaj gras-solveblaj vitaminoj en formo de drogoj estas aldone enkondukitaj en la dieton.

Alta bilirrubino en la sango en plenkreskuloj: kaŭzoj kaj terapio

La sango enhavas multajn malsamajn substancojn. Ĉiu el ili havas siajn proprajn enhavajn normojn. Superante la establitajn indikilojn indikas la ĉeeston de certaj patologioj aŭ malordoj. Unu el ĉi tiuj substancoj estas bilirubino. Ĝi plenumas gravan funkcion kaj, kiam oni superas sian sangan nivelon, necesas terapiaj mezuroj.

Bilirubino estas bilia pigmento, kiu formiĝas pro la rompo de hemoglobino

En ruĝaj globuloj estas hemoglobino, kiu transportas oksigenon de la pulmoj al ĉiuj histoj de la korpo. Sed kiam la globuloj ne plu povas plenumi siajn funkciojn, ili suferas detruon en la hepato, la spleno kaj en la medolo. Hemoglobino liberiĝas kaj transformiĝas al bilirubino.

Filmeto (alklaku por ludi).

Sed la formitaj ĉeloj estas danĝeraj por la korpo kaj havas negativan efikon sur la nerva sistemo. Tial ĝi eniras la hepaton, kie ĝi estas neŭtrigita de diversaj substancoj. Tiel oni ricevas nerektan specon de substanco, kiu poste eltiriĝas kune kun galo, kaj tiam eltiriĝas de la korpo kune kun urino.

La transformado de substanco estas kompleksa kemia procezo, kiu kontinue okazas en la korpo.

Seksperfortado ĉe malsamaj stadioj de la konvertiĝo de hemoglobino al nerekta bilirubino kaŭzas ŝanĝon en ĝia enhavo. Indikiloj estas konsiderataj sufiĉe gravaj en la diagnozo de diversaj malsanoj.

En medicino substanco estas kutime dividita en du specojn:

Nerekta. Ĝi estas solvebla nur en grasoj kaj estas formita de la rompo de hemoglobino. Ĝi estas konsiderata danĝera por la korpo, ĉar ĝi facile penetras en ĉelojn, malhelpante la funkciadon de certaj organoj.
Rekta. Ĝi estas sintezita en la hepato. Ĝi estas solvebla en akvo, kaj ĝi ne konsideras danĝeran por la korpo. Ĝi estas elmetita nature per galo.

Rekta bilirubino estas tute sekura por la korpo, ĉar ĝi antaŭe estas neŭtrigita de hepataj enzimoj. La substanco ne influas malbone la laboron de diversaj sistemoj kaj organoj, ĝi facile eltiriĝas de la korpo. Kiam diagnozo, la nivelo de kaj rekta kaj nerekta bilirubino estas determinita.

Por determini la nivelon de bilirubino, sango devas esti pasigita por biokemia analizo

Bilirubino estas en homa sango. Tial oni prenas sangon por establi la nivelon de ĝia enhavo. Por ke la indikiloj estu fidindaj, la paciento devas sekvi kelkajn regulojn.

Antaŭ ĉio, vi devas rezigni manĝon almenaŭ 12 horojn antaŭ la proceduro. Ankaŭ necesas ekskludi streĉajn situaciojn kaj fizikan aktivecon. Du horojn antaŭ preni sangon por analizo, oni ne rekomendas fumi.

La analizo reflektas tri indikilojn:

Ĝenerala indikilo. Ĝi ne devas esti malpli ol 5,1 mmol / l, sed ne pli alta ol 17 mmol / l.
Nerekta. La normo konsideras esti de 3,4 ĝis 12 mmol / l.
Rekta. La indikilo povas varii de 1,7 ĝis 5,1 mmol / L.

La indikiloj de la substanco konforme al la sekso ne estas praktikaj kaj ne ŝanĝiĝas inter 18 kaj 60 jaroj.

Studinte la rezultojn de la studo, la specialisto atentas ne nur la nivelon de totala bilirubino, sed ankaŭ rektan kaj nerektan.

Pliiĝo de la rekta bilirubino okazas pro ŝanĝo de la elfluo de la galo, rezulte de tio ĝi eniras la vazojn kaj ne estas transdonita al la stomako, sed transportita kune kun sango.

Diagnozo de bilirubino permesas taksi la kondiĉon kaj funkcion de la hepato

La kaŭzoj de ĉi tiu malobservo estas la jenaj malsanoj:

La akra formo de virusa hepatito, ekzemple hepatito A, B aŭ infekta mononuklezo.
Hepatito de bakteria naturo.
Hepatito-induktita de drogoj originanta de longedaŭra uzo de drogoj de diversaj grupoj (por tumoroj, tuberkulozo aŭ inflamo).
Aŭtoimuna hepatito.
Hepatito kaŭzita de veneniĝo kun venenaj substancoj aŭ venenaj fungoj.
Galia malsano.
Kanceroj en la hepato, pankreato aŭ veziko.
Dabin-Johnson aŭ Rotor-sindromo.

En la diagnozo ankaŭ povas esti observita kresko de la nerekta bilirubino. Ĉi tiu malsano povas esti kaŭzita de la jenaj malsanoj:

Infekta lezo. Plej ofte diagnozitaj estas sepsis, tifo kaj malario.
Anemio congénita hemolítica. Similaj malsanoj inkluzivas Markyafavi-Michele-malsanon, ne-sferrocitajn, talasemion kaj aliajn.
Sindromoj de Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
Toksa anemio kaŭzita de mordoj de venenaj serpentoj, venenado kun toksinoj kaj diversaj venenoj, pezaj metaloj, plumbo, arseniko.
Kuracherba anemio asociita kun daŭra uzo de AINS, insulino aŭ aspirino.

La kaŭzo de pliigo de la nivelo de nerekta bilirubino en la sango povas esti provokita de akirita autoinmuna hemolitika anemio, kiu okazas sur la fono de reumatoida artrito, lupus eritemato, kaj aliaj malsanoj.

Altigita bilirubino havas siajn proprajn distingajn ecojn, laŭ kiuj vi povas suspekti la ĉeeston de malobservo sen laboratoria sango-testo. La analizo estas nur evidenteco de pliigo de la normala enhavo de substanco en la sango.

La malheleco de la haŭto kaj mukozaj membranoj estas signoj de levita bilirubino

Kun signifa nivelo de bilirubino, la ĉefaj simptomoj estas:

Dispeptikaj malordoj, kiuj manifestiĝas kiel malagrabla postsekuro en la buŝo kaj naŭzo.
Kapdoloro.
Apero en la lingvo de griza aŭ blanka plako. Ĝi havas viskoran konsistencon
Tonto
Pikantaj haŭto.
Senforteco
Ingreco de la mukozaj membranoj de la buŝo kaj haŭto.
Senkoloraj fecoj.
Malhela ombro de urino.

Ankaŭ ekzistas la malkomforto en la ĝusta hipokondrio, kiu estas kaŭzita de pliigita hepograndeco. Post manĝado de grasaj kaj pezaj manĝaĵoj, brulsekeco kaj eclosión okazas. Tabureta malordo povas okazi. En kazoj, kiam la kaŭzo por superi la normon de bilirrubino estas viral hepatito, ankaŭ rimarkinda kresko de korpa temperaturo.

Normaligitaj levitaj niveloj de bilirrubino pro modernaj metodoj de terapio povas esti sen konsekvencoj por la korpo. Sed se mankas medicina kuracado, ĉi tiu malsano povas konduki al gravaj konsekvencoj, inter kiuj estas:

Malobservo de la laboro de ĉiuj sistemoj kaj organoj.
Encefalopatio
Kronika formo de kolekistito.
La formado de kalkuloj.
La virusa formo de hepatito.
Krozo de la hepato.

En la fono de signife pli alta ol normala bilirubino, oni observas la disvolviĝon de patologiaj procezoj, kiuj estas neinversigeblaj. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas konduki al komo.

Terapio celas forigi la kaŭzon, kiu provokis kreskon de pigmento

Por restarigi la normalan kvanton de bilirubino en la sango, unue necesas establi la kaŭzon de la ŝanĝo de indikiloj. Ofte uzata infuza terapio, kiu implikas la intravenan administradon de glukozo kaj salaj solvoj. Ĉi tio helpas forigi signojn de embriado kaj forigi metabolajn produktojn de la korpo.

En certaj kazoj, fototerapio ankaŭ estas uzata. La tekniko implikas irradiadon per specialaj lampoj. Sub la influo de radioj, oni observas la konvertiĝon de nerekta bilirubino al rekta bilirubino, kiu tiam eltiriĝas el la korpo.

Medikamentoj estas preskribitaj normaligi la procezon de ekskrecio de galo, kune kun kiu bilirubino ankaŭ estas ekskreta. Oni uzas rimedojn ankaŭ por malpezigi simptomojn de ebrio. Ofte, al pacientoj oni preskribas aktivigitan karbon.

En kazoj, kiam la eksceso de la bilirrubino en la sango estas provokita de hepatito, tiam oni preskribas terapion celantan forigi la viruson.

Montriĝas la uzo de drogoj celantaj protekti la hepaton kontraŭ malutilaj efikoj kaj preventi la aperon de cirozo. Kiam diagnozo de Gilbert-sindromo kaj aliaj malsanoj, kuracado devas esti preskribita nur de specialisto konforme al la stato, tipo, formo kaj grado de evoluo de la malsano.

Hepatoprotektiloj estas uzataj por infekta hepato. Imunomodulantaj, antibacteriaj kaj antiviralaj agentoj ankaŭ estas preskribitaj. Uzi tradiciajn medicinajn receptojn por normaligi la nivelon de bilirrubino en la sango estas strikte malpermesita.Ĉi tio estas pro la fakto, ke povas esti multaj kaŭzoj de ĉi tiu kondiĉo kaj malĝusta traktado kaŭzos gravajn konsekvencojn.

Manĝaĵo devas esti ofta (5-6 fojojn tage) kaj frakcia, sen manĝi tro

Alta bilirrubino en la sango ankaŭ postulas korekton de la dieto. Dieto helpas redukti la ŝarĝon sur la hepato. Pacientoj devas ĉefe redukti la kvanton da salo konsumita. Pladoj rekomendas esti pretaj sen ĝi. Ĝi rajtas uzi ne pli ol 10 gramojn ĉiutage.

Ankaŭ necesas tute forigi uzon de pikloj, marinadoj, fumitaj karnoj, same kiel enlatigitaj viandoj kaj fiŝoj. Oni malpermesas al pacientoj konsumi grasajn buljonojn, fungojn, spiritojn, acidajn berojn kaj fruktojn. Kiam vi kuiras, ne uzu spicojn.

Kun pliigita bilirrubino en la dieto vi devas eniri:

Laktaj produktoj kun malalta grasa enhavo.
Dolĉaj sukoj.
Sukero kaj mielo.
Maldika viando.
Porridge sur la akvo.
Vegeta oleo.

Gravas observi la trinkan reĝimon, kaj submeti ĉiujn produktojn al varma kuracado. Pliigita indikilo de bilirubino en la sango estas karakterizita de severaj simptomoj, kio permesas al vi ĝustatempe identigi la malobservon. Gravas establi la kaŭzon de ĉi tiu kondiĉo kaj fari traktadon.

Pliaj informoj pri bilirubino troveblas en la video:

Pacientoj devas ne nur preni la preskribitajn drogojn, sed ankaŭ sekvi dieton. Manko de terapio aŭ malĝusta kuracado povas konduki al gravaj konsekvencoj. Tial vi ne devas forlasi la kuraciston.

Priskribo grava al 29.06.2017

Efikeco: terapia efiko post 21 tagoj
Datoj: de 3 monatoj kaj pli
Produkta kosto: 1300-1400 rubloj por semajno

La kialoj de la kresko de bilirubino povas esti:

hepataj malsanoj (akraj kaj kronikaj hepatitograsa degenerado, intrahepata kolestazo, cirozomemmuna hepatito, alkoholaj kaj medikamentaj toksaj hepatitoj) kaj galaj duktoj,
hemolitika anemio,
pankreaj malsanoj
funkcia hiperbilirubinemio (hereda familio Kriegler-Nayyar-sindromoj, Dabin Jones, Rotoro, Gilbert).

Pacientoj periode aperas ruĝeco de sclera kaj haŭta diversa graveco. Ĉi tio estas precipe rimarkinda sur la vizaĝo, nazolabia triangulo, piedoj kaj manoj, axilaj kavaĵoj. Ankaŭ zorgoj bradikardio kaj arteria hipotensio.

Ne rajtas uzi:

produktoj kun konserviloj, tinkturoj,
grasa karno, frititaj manĝaĵoj, hepato, cerbo, enlatigita manĝaĵo, fumitaj karnoj, renoj, kuiraĵoj (enhavas eltiraĵojn), kolbasoj, lardo, kuiraj grasoj,
produktoj plibonigantaj fermentadon (legomoj, mijo, foje - blanka brasiko, se ĝia toleremo estas malbona),
stimulantaj sekreciaĵoj gastrointestinalaj (ĉevalo, vinagro, legomoj, mustardo, spicoj, fungoj, manĝitaj kaj salitaj manĝaĵoj),
produktoj kun esencaj oleoj (verdaj cepoj, ajloj, napoj, ĉiuspecaj rafanoj, rafanoj),
buljonoj el legomoj, fiŝoj, fungoj, viando,
kremo, grasa acida kremo, grasa dometo,
acidaj fruktoj (prunoj, arbaroj, cítricos),
kakao, gasaj trinkaĵoj, kafo, ĉokolado, glaciaĵo, kremo.

Kion signifas altigita bilirrubino: kaŭzoj, kuracado kaj dieto en plenkreskuloj

Bilirubino estas speciala flava natura pigmento kun helverda tinkturo. Ĝi formiĝas rezulte de la rompo de hemoglobino. La homa korpo enhavas bilirubinon en medioj kiel sango kaj galo. Subteni ĉi tiun substancon ene de normalaj limoj determinas la utilecon de la funkcia agado de la hepato. La metabola procezo de la enzimo en demando estas kompleksa kemia ago: ĝi okazas sur daŭra bazo en la korpo de sana persono. Malobservo de ĉi tiu procezo en ajna etapo reflektiĝos en la formulo de sango-serumo, kiu povas esti facile determinita danke al normaj biokemiaj studoj de hepataj specimenoj.

Kial tuta bilirubino pliiĝas en plenkreskulo?

La enzimo estas grava indikilo de la funkcia agado de pluraj korpaj sistemoj samtempe. Por plenkreskulo, la normala indikilo estas 5,2-17 mmol / L - totala bilirubino, 3,5-12 mmol / L - nerekta kaj 1,8-5,2 mmol / L - rekta bilirubino.

La substanco estas elĉerpita de la korpo pere de fecoj - ĝi estas la hepato-enzimo, kiu donas al la tabureto specifan ombron.

Signifa kresko de la hepata substanco de bilirubino en la sango estas pro kresko de la detrua rapideco de ruĝaj globuloj. Damaĝo al la hepata histo kaŭzas malobservon de ĝia ekskreta funkcio. Rezulte, la elfluo de la galo okazas en la intestoj, kio estas utilaj kondiĉoj por la disvolviĝo de multaj malsanoj.

Estas multaj malsanoj dum la progresado de kiu homo havas hepatajn enzimojn en la sango.

Estas multaj radikaj kaŭzoj por pliigi totalan bilirubinon, kaj ĉar la spektro estas larĝa, necesas determini komence, kio servis kiel bazo por ĉi tiu cirkonstanco.

Suspekti kreskon de la nivelo de bilirubino ĉe plenkreskulo estas sufiĉe simpla: ĉi tio eblas sen laboratoriaj sangotestoj, kaj la analizo nur konfirmos la antaŭan diagnozon.

La ĉefaj simptomoj de levita hepato-enzimo en plenkreskulo estos la jenaj fenomenoj:

kapdoloro
dispeptikaj malordoj (naŭzo, malbona gusto en la buŝo, precipe matene),
griza aŭ blanka viskoza tegmento sur la lango,
kapturno
prurito de la haŭto,
laceco,
severa ombro de la haŭto kaj mukozoj,
malhela urino, senkolora fegoj,
malkomforto en la ĝusta hipokondrio pro la pliigita grandeco de la hepato, grasaj kaj pezaj manĝaĵoj kaŭzas malkomforton, burĝonadon, kelkfoje brulvundon aŭ konsternan tabureton.

Se kresko de bilirubino okazis en la fono de hepatito de virina origino, nemalhavebla simptomo estos pliigo de korpa temperaturo ĝis altaj nombroj.

Por konstati, kio estas la kialo de difekto de bonstato, la terapeŭto devas komence. Inspektado permesas identigi ŝanĝojn en la koloro de la sklera kaj haŭta, la ĉeesto de viskoza revestiĝo sur la lango, pligrandigo de la hepato, kiu povas palpiĝi, ĉar la organo kun inflamo havas sufiĉe klare difinitajn konturojn.

Se konfirmas, ke la problemo estas precize hepata malsano, la paciento estas referita al gastroenterologo aŭ specialisto pri infektaj malsanoj. Se en la momento de kuracado oni jam scias pri progresanta tumora procezo, la onkologo okupiĝas pri kuracado. Asignu biokemian sangoteston por determini la nivelon de rekta kaj nerekta bilirubino, same kiel AST kaj ALT (hepataj specimenoj).

Plia ultrasono de la hepato estas farita - tio ebligos al vi videbligi la staton de la parenkimo, bilisaj duktoj, organaj cirkvitoj kaj ĝia loko.

Detala klinika sango-testo estas preskribita - tiamaniere la kuracisto povos kompreni la ĝustan bildon de la stato de la korpo: leŭkocitito indikas la ĉeeston de inflamo, dum malalta koncentriĝo de hemoglobino indikos la disvolviĝon de anemio. Terapia aliro povas esti planita nur surbaze de ĝisfunda medicina historio de la paciento kaj la maksimuma informo akirita per laboratoriaj kaj helpaj diagnozoj.

Estas neeble redukti la koncentriĝon de bilirubino sen forigi la suban malsanon. Ĉesigante la radikan kaŭzon, vi povas normaligi la nivelon de la sango-enzimo. Nur terapiisto aŭ specialisto pri infektaj malsanoj devas plani traktadon, laŭ la suba malsano. Ĉiu el la metodoj de terapio havas indikojn, kontraŭindikojn kaj vastan gamon de eblaj kromefikoj. Persono sen taŭga edukado povas damaĝi sin per eksperimentado kun drogoj kaj procedoj. La ĉefaj manieroj malpliigi bilirubinajn nivelojn estas jenaj:

Ankaŭ ekzistas amaso da tradicia medicino - dekoracioj, infuzaĵoj, sed la taŭgeco kaj sekureco de ilia uzo devas diskuti kun via kuracisto. Iuj el la herboj kaj plantoj havas kromefikojn, inkluzive de palpitacioj, naŭzo, vomado, difektita konscio, malforteco kaj somnolo. Kombinante kun la suba malsano, ne ĉiam taŭgas efektivigi tradiciajn medicinajn receptojn - tio povas distordi la veran klinikan bildon.

La volumo de bilirubino en la sango estas determinita de kiel plene funkcias ĉiuj segmentoj de la ĉeno de produktado, metabolo kaj ekskrecio de bilirubino el la korpo. La procezo de purigo de la finaj kadukaj produktoj devas okazi sinsekve, ne spontanee, plene, sen misfunkciadoj. Laboratoria analizo helpos taksi ĉi tion. Alie maleblas detekti kreskon de la koncentriĝo de la hepata enzimo, fari diagnozon kaj komenci kuracadon. Estas sendanĝere ignori signojn de troa bilirubina enhavo: urĝe necesas serĉi kvalifikitan helpon.

Tuta bilirubino en plenkreskulo estas alta: kion ĝi signifas, kiaj malsanoj povas esti la kaŭzoj

Bilirubino estas oranĝ-flava bilia pigmento. Ĝi formiĝas dum la normala rompo de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj), post kio ĝi estas sekreciita en la bileton kaj eligita el la tabureto. Bilirubino povas esti klasifikita kiel nerekta (senpaga, nekonjugita aŭ nerekta bilirubino), formo, per kiu la bilia pigmento ne dissolviĝas en akvo, cirkulante en la sango ĝi eniras la hepaton, kie ĝi prenas solveblan formon (rekta bilirubino). Ĉiu bilirubino cirkulanta en la vazoj kune kun la ruĝa likvaĵo nomiĝas totala bilirubino.

Detala priskribo de bilirrubino kaj rilataj procezoj

Bilirubino en la korpo aperas en la procezo kiam hemoglobino (kompleksa fera enhavanta proteino) en malnovaj ruĝaj globuloj. La kadukiĝo de malnovaj ĉeloj estas normala, sana procezo. Post cirkulado en la sango, bilirubino estas sendita al la hepato. En la hepato, bilirubino estas konjugita, miksita kun galo kaj eligita en la vezikajn kanalojn kaj situanta dum iom da tempo en via veziko. Al la fino, bile estas liberigita en la malgrandan inteston por helpi digesti grasojn, post kio ĝi lasas la korpon en vian tabureton.

Elevita nivelo de ĉi tiu bila koloro nomiĝas hiperbilirubinemio (Gilbert-sindromo).Ne ĉiuj scias, ke ĉi tiu malsano transdonas de patro kaj patrino al infano, bedaŭrinde kun malsano, la nivelo restas alta dum la vivo de iu homo.

Nekonjugita bilirubino povas damaĝi la disvolvan centran nervosistemon de la novnaskito (ĝis 2-4 semajnoj), ĝi ne prezentas minacon al adoleskeco kaj plenkreskuloj. En adoleskantoj kaj plenkreskuloj, la "sango-cerba baro" pli disvolviĝas kaj malhelpas bilirubinon aliri cerbajn ĉelojn. Tamen alta nivelo de bilirubino indikas la ĉeeston de procezo aŭ malsano en la korpo, kiu bezonas esti diagnozita kaj kuracata.

Bilirubino kutime ne ĉeestas en la urino. Tamen, konjugacio (rekta vido) estas akvorezista kaj povas lasi la korpon tra urino se ĝi ne povas eniri la galon. Trovita bilia pigmento en la urino kutime indikas malbonan funkciadon de la hepato aŭ galaj duktoj, hepatito aŭ ajna alia patologia procezo asociita kun ĉi tiu organo kaj povas esti detektita en la fruaj stadioj de la malsano.

Kuracistoj diagnozas altan bilirubinon kombina kun aliaj laboratoriotestoj (alkala fosfatasa, aspartata aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT)) asociita kun hepataj problemoj. Laboratoria diagnozo de bilirrubino estas farata per:

Jaundice (Evangelia malsano)
Kiam paciento suferas alkoholismon aŭ ofte misuzas alkoholon,
Se vi suspektas preni narkotajn kaj toksajn drogojn,
Kiam homo estis eksponita al hepatito-virusoj.

Biokemia sangotesto ankaŭ povas esti farita se oni suspektas hemolitikan anemion kiel kaŭzon de anemio (kondiĉo karakterizita de malaltaj niveloj de hemoglobino aŭ ruĝaj globuloj en la sango). En ĉi tiu kazo, aldonaj studoj ofte estas preskribitaj por taksi hemolizon (ĝeneralan sangokalkulon, retikolan analizon, haptoglobinon kaj laktan dehidrogenazon (LDH)).

Kio influos ĝian malĝustan agadon:

Kialoj kial vi ne povos pasigi la teston aŭ kial la rezultoj eble ne estas ĝustaj inkluzivas:

Trinkante kafon aŭ kafeinajn produktojn, kiuj povas redukti la nivelon de bilia pigmento.
Abomeno de manĝaĵo dum longa periodo (fastado), kiu kutime pliigas la nivelon de nerekta bilirubino.

Ampleksa sango-testo por bilirubino montros la ekzaktan kvanton de ĉiuj tri niveloj de bilirubino en via sango: rekta, nerekta kaj totala. Sube estas la normoj de ĉiuj tri valoroj en plenkreskulo:

Normalaj rektaj bilirubinaj valoroj varias de 1,8-5,2 mmol / L.
Normalaj valoroj de nerekta bilirubino varias en la koridoroj de 3,5-12 mmol / L.
Tuta bilirubino (rekta kaj nerekta) varias inter 5,2-17 mmol / l.

Kiuj estas la simptomoj de alta bilirrubino en plenkreskuloj?

Ĉe plenkreskuloj, iktero (malsano akompanata de flaviĝo de la haŭto aŭ de sclera okulo) kaj prurito estas la ĉefaj simptomoj kaj signoj de levitaj niveloj de bilirubino en la sango.

Jen iuj el la eblaj kaŭzoj de pliigo de bilirrubino kaj la asociitaj signoj kaj simptomoj (jen mallonga listo, ne kompleta listo):

Simptomoj kaj signo de anemio (ĉar kaŭzas malaltajn ruĝajn globulojn) inkluzivas:

Simptomoj kaj signoj de virusa hepatito inkluzivas:

Senforteco
Milda febro
Muskola doloro
Naŭzo kaj vomado
Yellowness

Simptomoj kaj signoj de inflamo de la vojo biliar inkluzivas:

Luma seĝo
Malhela urino
Prurito
Doloro en la dekstra flanko de la abdomeno
Naŭzo, vomado,
Azuleco de la haŭto.

Signoj de infekta malsano (t.e., malario):

Intermita febro / timo,
Malforteco.

Genetikaj malsanoj (t.e. malsanĉelmalsano kaj hereda sferocitozo) havas la jenajn simptomojn:

Abomenaj doloroj
Mallonga spiro
Senforteco
Malforteco
Ruĝaj globuloj estas neregula formo.

Signoj kaj simptomoj de hepata misfunkcio (kaŭzoj povas inkluzivi cirozon, hepatan kanceron, alkoholan misuzon, drogojn, infektajn malsanojn, sindromojn de Gilbert kaj Krigler-Najar):

Malnormalaj hepataj enzimoj.

Ankaŭ drogoj kiel sulfonamidoj kaj nitrofurantoino (drogo kun prononca antimicrobiana efiko) povas pliigi la nivelon de totala bilirubino, pliigante la rompon de ruĝaj globuloj. Kaj drogo kiel atazanavir pliigas nekonjugitajn (nerektajn) bilirubinojn.

Kiel regulo, la koncentriĝo de ĉi tiu bilia pigmento en viroj estas pli alta ol en virinoj. Ĉe afrik-usonanoj la koncentriĝo kutime estas pli malalta. Ankaŭ malfacila laboro aŭ ekzercado povas pliigi la nivelon de totala bilirubino en la sango.

Sango-transfuzo - La rezultoj de studoj kaj klinikaj provoj faritaj en Ĉinio montras, ke ĉi tiu metodo por redukti altajn bilirubinajn nivelojn per malpli da kromefikoj estas unu el la plej efikaj metodoj.

Medikamentadoj - por forigi el la korpo kaj redukti bilirubinon, vi povas uzi drogojn kiel salicilatoj, furosemido, ampicilino kaj ceftriaksono (iuj el la drogoj estas sufiĉe danĝeraj, vi devas konsulti kuraciston).

Fototerapio (fototerapio, lumoterapio) - Hiperbilirubinemio kaŭzita de iktero povas esti facile traktata sen aŭ kun minimumaj konsekvencoj helpe de fototerapio (kuracado kun sunlumo aŭ artefarita lumo, radioj). La efikeco de fototerapio dependas de multaj faktoroj (la informo prezentita ĉi tie utilos dum parolado kun kuracisto):

Korpa surfaco eksponita
Spektro de lumfonto: kutime por efika terapio, specialaj bluaj tuboj kun la marko F20T12 / BB prefere ol F20T12 / B estas uzataj, dum irradiado aŭ energifonto povas esti pliigita en la fototerapia unuo, reduktante la distancon al la persono en la koridoroj de 15-20 cm.
Daŭra fototerapio estos pli bona ol intermita fototerapio.

Oni povas uzi konvenciajn aŭ fibrajn optikajn fototerapiojn, kondiĉe ke iktero ne hemolitika aŭ ĝia progresado estas malrapida.

En kondiĉoj de hemolitika iktero, rapida kresko de bilirubino aŭ la neefikeco de konvencia bloko, la uzo de intensa fototerapio estos ĝusta.

Specoj de rubujo kaj ĝia signifo

Bilirubino estas bilia pigmento, kiu formiĝas pro la rompo de hemoglobino

La transformado de substanco estas kompleksa kemia procezo, kiu kontinue okazas en la korpo.

En medicino substanco estas kutime dividita en du specojn:

Nerekta. Ĝi estas solvebla nur en grasoj kaj estas formita de la rompo de hemoglobino. Ĝi estas konsiderata danĝera por la korpo, ĉar ĝi facile penetras en ĉelojn, malhelpante la funkciadon de certaj organoj.
Rekta. Ĝi estas sintezita en la hepato. Ĝi estas solvebla en akvo, kaj ĝi ne konsideras danĝeran por la korpo. Ĝi estas elmetita nature per galo.

Diagnozoj kaj normoj

Por determini la nivelon de bilirubino, sango devas esti pasigita por biokemia analizo

Bilirubino estas en homa sango. Tial oni prenas sangon por establi la nivelon de ĝia enhavo. Por ke la indikiloj estu fidindaj, la paciento devas sekvi kelkajn regulojn.

La analizo reflektas tri indikilojn:

Ĝenerala indikilo. Ĝi ne devas esti malpli ol 5,1 mmol / l, sed ne pli alta ol 17 mmol / l.
Nerekta. La normo konsideras esti de 3,4 ĝis 12 mmol / l.
Rekta. La indikilo povas varii de 1,7 ĝis 5,1 mmol / L.

La indikiloj de la substanco konforme al la sekso ne estas praktikaj kaj ne ŝanĝiĝas inter 18 kaj 60 jaroj.

Kaŭzoj de Levita Bilirubino

Studinte la rezultojn de la studo, la specialisto atentas ne nur la nivelon de totala bilirubino, sed ankaŭ rektan kaj nerektan.

Pliiĝo de la rekta bilirubino okazas pro ŝanĝo de la elfluo de la galo, rezulte de tio ĝi eniras la vazojn kaj ne estas transdonita al la stomako, sed transportita kune kun sango.

Diagnozo de bilirubino permesas taksi la kondiĉon kaj funkcion de la hepato

La kaŭzoj de ĉi tiu malobservo estas la jenaj malsanoj:

La akra formo de virusa hepatito, ekzemple hepatito A, B aŭ infekta mononuklezo.
Hepatito de bakteria naturo.
Hepatito-induktita de drogoj originanta de longedaŭra uzo de drogoj de diversaj grupoj (por tumoroj, tuberkulozo aŭ inflamo).
Aŭtoimuna hepatito.
Hepatito kaŭzita de veneniĝo kun venenaj substancoj aŭ venenaj fungoj.
Galia malsano.
Kanceroj en la hepato, pankreato aŭ veziko.
Dabin-Johnson aŭ Rotor-sindromo.

En la diagnozo ankaŭ povas esti observita kresko de la nerekta bilirubino. Ĉi tiu malsano povas esti kaŭzita de la jenaj malsanoj:

Infekta lezo. Plej ofte diagnozitaj estas sepsis, tifo kaj malario.
Anemio congénita hemolítica. Similaj malsanoj inkluzivas Markyafavi-Michele-malsanon, ne-sferrocitajn, talasemion kaj aliajn.
Sindromoj de Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
Toksa anemio kaŭzita de mordoj de venenaj serpentoj, venenado kun toksinoj kaj diversaj venenoj, pezaj metaloj, plumbo, arseniko.
Kuracherba anemio asociita kun daŭra uzo de AINS, insulino aŭ aspirino.

Asociitaj simptomoj

La malheleco de la haŭto kaj mukozaj membranoj estas signoj de levita bilirubino

Kun signifa nivelo de bilirubino, la ĉefaj simptomoj estas:

Dispeptikaj malordoj, kiuj manifestiĝas kiel malagrabla postsekuro en la buŝo kaj naŭzo.
Kapdoloro.
Apero en la lingvo de griza aŭ blanka plako. Ĝi havas viskoran konsistencon
Tonto
Pikantaj haŭto.
Senforteco
Ingreco de la mukozaj membranoj de la buŝo kaj haŭto.
Senkoloraj fecoj.
Malhela ombro de urino.

Kio estas la danĝero de alta bilirrubino?

Malobservo de la laboro de ĉiuj sistemoj kaj organoj.
Encefalopatio
Kronika formo de kolekistito.
La formado de kalkuloj.
La virusa formo de hepatito.
Krozo de la hepato.

En la fono de signife pli alta ol normala bilirubino, oni observas la disvolviĝon de patologiaj procezoj, kiuj estas neinversigeblaj. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas konduki al komo.

Kiel normaligi nivelojn de bilirrubino?

Terapio celas forigi la kaŭzon, kiu provokis kreskon de pigmento

En kazoj, kiam la eksceso de la bilirrubino en la sango estas provokita de hepatito, tiam oni preskribas terapion celantan forigi la viruson.

Hepatoprotektiloj estas uzataj por infekta hepato. Imunomodulantaj, antibacteriaj kaj antiviralaj agentoj ankaŭ estas preskribitaj. Uzi tradiciajn medicinajn receptojn por normaligi la nivelon de bilirrubino en la sango estas strikte malpermesita. Ĉi tio estas pro la fakto, ke povas esti multaj kaŭzoj de ĉi tiu kondiĉo kaj malĝusta traktado kaŭzos gravajn konsekvencojn.

Rekomendoj pri nutrado

Manĝaĵo devas esti ofta (5-6 fojojn tage) kaj frakcia, sen manĝi tro

Kun pliigita bilirrubino en la dieto vi devas eniri:

Laktaj produktoj kun malalta grasa enhavo.
Dolĉaj sukoj.
Sukero kaj mielo.
Maldika viando.
Porridge sur la akvo.
Vegeta oleo.

Pliaj informoj pri bilirubino troveblas en la video:

Pacientoj devas ne nur preni la preskribitajn drogojn, sed ankaŭ sekvi dieton. Manko de terapio aŭ malĝusta kuracado povas konduki al gravaj konsekvencoj. Tial vi ne devas forlasi la kuraciston.

Ĉu vi rimarkis eraron? Elektu ĝin kaj premu Ktrl + Enirisciigi nin.

Simptomoj de pliigita bilirubino

Se la nivelo de totala bilirubino en la sango altiĝas signife, la paciento havas flavan haŭtan tonon kaj malhelan urinon. Ĉi tio sugestas, ke pliigita kvanto da bilirubino filtriĝis al homa histo, makulante ilin en griza-flava koloro.

Ankaŭ dum la nivelo de bilirubino altiĝas, homo povas senti malkomforton en la maldekstra hipokondrio post plenumado de fizikaj ekzercoj, rezulte de kiuj la paciento povas sperti malfortecon, letargion kaj febron.

Se homo havas tiajn simptomojn, tio signifas, ke necesas trakti internajn organojn. Vi devas tuj konsulti kuraciston, kiu faros sanan teston por determini la tutan bilirubinon kaj preskribi kuracadon. Se la ĝenerala nivelo de la substanco estas tre alta, ĉi tio sugestas, ke ekzistas iuj kialoj por la disvolviĝo de la malsano, kiuj devas esti traktataj.

En iuj kazoj, la maltrankviliga nivelo de bilirubino povas pliiĝi ĝis 300 ekzempleroj, kio estas danĝera por sano kaj postulas tujan kuracadon. Kiel regulo, indikiloj de 300 μmol / litro povas esti observitaj en beboj, kuracistoj nomas ĉi tiun fenomenon infana iktero, kiu malaperas post kelkaj tagoj.

Fokusante la simptomojn, la kuracisto preskribos sangoteston por determini la nivelon de bilirubino. Analizo por entute levita bilirubino kutime fariĝas matene sur malplena stomako.

Antaŭ ol fari la analizon, vi ne povas trinki dum kvar horoj. Se ĉiuj reguloj sekvas, akurataj esploroj rezultos.

Kaŭzoj de Bilirubina Pliiĝo

La kaŭzo de pliiĝo de bilirubino en la sango povas esti kaŭzita de malsano de la hepato kaj de la sistemo cirkulata. Estas pluraj ebloj, kial estas malobservo de la koncentriĝo de substanco en la korpo.

Rezulte de kongenita aŭ akirita kongenita anemio en la homa korpo, la procezo de detruado de ruĝaj globuloj en la sango akceliĝas, kio kondukas al pliigo de la nivelo de bilirubino. La malordo disvolviĝas pro pliigita amasiĝo de ĉi tiu substanco. Plie, pro anemio, nerekta bilirubino leviĝas.
Alia kialo estas asociita kun difektita produktado de rekta bilirubino en la hepato. Konataj malsanoj kiel hepatito, cirozo, kancero kaj aliaj specoj de malsanoj povas konduki al ĉi tio. Inkluzivi la kialojn de la kresko de bilirubinaj niveloj povas esti hereda. Ekzemple, la malsano de la sindromo de Gilbert kondukas al malobservo de produktado de hepataj enzimoj.
Tria kialo povas esti vezikproblemoj. Pro malobservo de la elfluo de la galo el la chololereta veziko, ofte la nivelo de bilirubino en la korpo ofte pliiĝas.
Inkluzivi la kialojn povas esti asociita kun la uzo de iuj drogoj. Ĉi tio signifas, ke antaŭ ol komenci kuracadon, vi nepre familiariĝu kun la kontraŭindikoj, kiuj estas preskribitaj en la instrukcioj.
Ofte, la kialo de la kresko de bilirubino estas en la infekto de la korpo per helmintoj. Kiam helmintiasis estas detektita, necesas unue suferi la necesan kuracadon, poste pasigi teston de sango kaj re-kontroli la bilirubinajn valorojn.
Kun manko de vitamino B12, niveloj de bilirrubino ankaŭ povas pliiĝi. Ĉi tio signifas, antaŭ ol esti traktata kun medikamentoj, vi devas replenigi la korpon kun la mankantaj utilaj substancoj.

Mallevado de Bilirubinaj Niveloj en la Sango

Antaŭ ol komenci kuracadon, necesas ekscii la kaŭzon de la malsano. La metodoj disponeblaj en moderna medicino permesas al vi trakti malobservon surbaze de preskribitaj indikoj. Por tio, nur kuracisto povas preskribi malpliiĝon de bilirubinaj niveloj.

Kun la helpo de infuza terapio, glukozo kaj sentoksiĝo estas injektitaj intravene.

Ĉi tiu kuracado permesas purigi la korpon de pliigita kvanto de bilirubino. Simila metodo estas uzata se la paciento havas seriozan kondiĉon.

Fototerapio estas uzata por redukti bilirubinajn nivelojn ne nur en plenkreskuloj sed ankaŭ en beboj. La metodo konsistas en irradii la pacienton helpe de specialaj lampoj, sub la influo de kiuj nerekta bilirubino estas transformita al rekta formo, post kio ĝi povas facile forlasi la korpon.

Se la kialo por la kresko de bilirubino kuŝas en malobservo de la ekskrecio de galo de la korpo, la kuracisto preskribas taŭgan kuracadon kun specialaj drogoj. Antaŭ ĉio temas pri chololeraj drogoj kun stagnado de galo.

Terapia dieto ankaŭ helpas malaltigi la koncentriĝon de bilirubino en la sango. Aldone, kuracado akompanas uzadon de aktivigita karbo, purigantaj medikamentojn kaj forigantajn toksojn de toksinoj. Inkluzive grasaj, frititaj, spicaj pladoj kaj karbonataj trinkaĵoj estas ekskluditaj de la dieto de la paciento.

Se la paciento estas diagnozita kun hepatito, la unua afero pri kiu la paciento estas preskribita estas la kuracado de ĉi tiu malsano, kiu siavice reduktas bilirubinon. Inkluzive la kuracisto preskribas drogojn por protekti la hepaton.

Kun sindromo de Gilbert kaj iuj hepataj malsanoj, Fenobarbital estas preskribita.

Por eviti komplikaĵojn, kuracado kaj kuraciloj devas esti preskribitaj de kuracisto post ekzameno kaj analizo.

Alta Bilirubina Malsano

Rekta bilirubino pliiĝas se estas la sekvaj kialoj:

Pliigita bilirubino en la sango,
Akra hepatito A, B, hepatito kun infekta mononuklezo,
Kronika hepatito C, aŭtoimuna hepatito,
Brupatosis kaj leptospirosis bakteria hepatito,
Veneniĝo kun toksaj substancoj aŭ fungoj,
La uzo de hormonaj kontraŭkoncipiloj, AINEoj, drogoj kontraŭ tuberkulozo kaj tumoroj,
Itero dum gravedeco
Hepato-tumoro
Bilia cirozo,
Heredeca iktero - Rotor-sindromo, Dabin-Johnson.

Nerekta bilirrubino pliiĝas en la sango pro la jenaj faktoroj:

Anemia congénita hemolítica, inkluzive de sferacita, ne-sferrocita, malsana ĉelmalsano, talasemio, Markyafa-Michele-malsano,
Akirita hemolitika anemio, kiu disvolviĝas sur fono de sistema lupusa eritemato, artrito reumatoida, limfokita leŭkemio, limfagululatozozo.
Sepsis, tifo, malario kaj aliaj infektaj malsanoj,
Drug-hemolitika anemio kaŭzita de prenado de insulino, cefalosporinoj, aspirino, AINEoj, kloramfenikolo, penicilino, levofloxacino,
Toksa hemolitika anemio kaŭzita de venenado kun venena substanco, fungoj, arseniko, kupra sulfato, mordoj de venenaj insektoj.
Sindromoj de Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.

Kio estas bilirubino kaj de kie ĝi venas?

Kial plenkreskulo estas diagnozita kun pliigita bilirrubino, kaj kion tio signifas? Hemoglobino troviĝas en ruĝaj globuloj - la ruĝaj globuloj de homo, ĝi transportas oksigenon al la histoj de la korpo de la pulmoj. Difektitaj kaj malnovaj ruĝaj globuloj estas detruitaj en la splito, hepato kaj osta medolo. En ĉi tiu kazo, hemoglobino liberiĝas kaj transformiĝas en bilirubinon.

La nove formita bilirubino estas nerekta, toksa por la homa korpo, precipe por la centra nerva sistemo. Tial la hepato estas neŭtraligita per aliaj substancoj. Asociita - rekta bilirubino elretiĝas kune kun bilia hepato kaj forlasas la korpon nature. La malhela koloro de fecoj ofte indikas ŝanĝojn en la nivelo de bilirubino.

Klasifiko

Bilirubina metabolo estas kompleksa kemia procezo, kiu konstante okazas en nia korpo, se ĝi ĝeniĝas en iu stadio, aperas ŝanĝo en la nivelo de ĉi tiu substanco en la sango-serumo. Tial, bilirubino estas grava indikilo de la laboro de pluraj korpaj sistemoj.

Depende de la tipo, rekta kaj nerekta bilirubino estas izolita.

Nerekta - unu formita rezulte de la rompo de hemoglobino. Ĝi estas solvebla nur en grasoj, tial ĝi estas konsiderata tre toksa. Ĝi kapablas facile penetri en ĉelojn, tiel perfortante iliajn funkciojn.
Rekta estas tiu, kiu formiĝas en la hepato. Ĝi estas solvebla en akvo, tial ĝi estas konsiderata malpli toksa. Rekta bilirrubino eltiriĝas de la korpo kune kun galo.

Rekta bilirubino estas sekura por la korpo, ĉar ĝi antaŭe estis neŭtrigita de hepaj enzimoj. Tia substanco trankvile forlasas la korpon kaj ne kaŭzas multe da damaĝo. Nerekta bilirubino estas tre toksa, ĝi lastatempe formiĝis el hemoglobino kaj ne estas ligita per hepataj enzimoj.

La normo de bilirubino en la sango

Por plenkreskulo sub 60-jaraĝa, la normala rezulto de bilirubina testo estos:

5.1-17 mmol / l - totala bilirubino,
3,4-12 mmol / l - nerekta,
1,7-5,1 mmol / L - rekta.

Tabuloj pri normalaj niveloj de bilirubino en la sango por ambaŭ seksoj estas preskaŭ samaj. Tamen sciencistoj pruvis, ke viroj estas 10 fojojn pli probable havi sindromon de Gilbert ol virinoj.

Pliigita bilirubino en la novnaskito

Tuta bilirubino altas - kion tio signifas en plenkreskulo?

Por kiaj kialoj en plenkreskuloj, la kvanto de totala bilirubino en la sango pliiĝas, kaj kion tio signifas? Kiuj faktoroj kontribuas al ĉi tio?

Ĉe plenkreskuloj, oni distingas kelkajn ĉefajn kialojn:

akcelita kadukiĝo de ruĝaj globuloj,
primaria cirozo biliara,
malsano de kalkŝtono
aliaj kondiĉoj, kiuj kaŭzas malobservojn de la elfluo de galo,
helmintioj kaj parazitoj en la korpo,
interhepata kolestazo,
graveda iktero
hepataj tumoroj
malordoj en la produktado de enzimoj respondecaj pri la formado de rekta bilirubino,
viral, bakteriaj, toksaj, kuracaj, autoinmune kaj kronika hepatito - dum la hepato fariĝas nekapabla ekskrei bilirubinon.

Depende de kiu procezo estas malobservita, kresko de unu el la frakcioj de bilirubino povas esti observata en la sango. Se oni rimarkas kreskon de totala bilirubino kun uniforma distribuo de frakcioj, tiam tio estas plej tipa de hepataj malsanoj.

Kaŭzoj de Levi Rekta Bilirubino

La nivelo de rekta bilirubino en la sango altiĝas pro malobservo de la elfluo de la galo. Rezulte, galo estas sendita al la sango, kaj ne al la stomako. La kialoj de tio plej ofte estas jenaj patologioj:

akra virusa hepatito (hepatito A, B, kun infekta mononuklezo),
hepatito de bakteria etiologio (leptospirozo, brucelozo),
kronika hepatito
autoimuna hepatito,
hepatito-induktita de drogoj (rezulte de terapio kun hormonaj drogoj, kontraŭinflamatoriaj ne steroidaj drogoj, antitumoraj kaj kontraŭ-tuberkulozaj drogoj),
toksaj hepatito (venenado kun fungaj venenoj, industriaj toksaj substancoj),
kancero de la veziko, hepato aŭ pankreato,
malsano de kalkŝtono
ciroza bilio,
sindromoj de Rotoro, Dabin-Johnson.

La superreganta kresko de rekta bilirrubino. La bazo estas malobservo de la elfluo de galo.

Kaŭzoj de Pliigita Nerekta Bilirubino

Malsanoj en kiuj leviĝas nerekta bilirrubino:

Sindromoj de Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
Infektaj malsanoj - tifo, sepsio, malario.
Anemia congénita hemolítica - sferacita, ne-sferacita, malsana ĉelo, talasemio, Markyafavi-Michele-malsano.
Toksa hemolitika anemio - veneniĝo per venenoj, mordoj de insektoj, serpentoj, venenado de fungoj, plumbo, arseniko, kupraj saloj (vitriolo). Kuracherba hemolitika anemio - provokita de prenado de cefalosporinoj, insulino, aspirino, AINEoj, kloramfenikolo, penicilino, levofloxacino ktp.
Akirita autoinmuna hemolitika anemio - disvolviĝu kontraŭ la fono de sistema lupusa eritemato (simptomoj, kuracado), reŭmatoida artrito, limfokita leŭkemio, limfagulomatozo (simptomoj, kuracado), ktp.

La superreganta kresko de nerekta bilirrubino. La bazo estas la troa detruo de ruĝaj globuloj.

Problemoj pri hepato

La hepato plej gravas en la procezoj de bilirubina produktado. Kun patologioj de ĉi tiu organo, la normala procezo de neŭtraligado de libera bilirubino kaj ĝia transiro al rekta stato fariĝas neebla. Inter hepataj malsanoj, en kiuj la metabolo de bilirurino estas ĝenata, estas cirozo, hepatito A, B, C, B kaj E, alkoholaj kaj drogaj hepatitoj kaj hepato-kancero.

La nivelo de ambaŭ specoj de bilirubino plialtiĝas, kiu manifestiĝas per tiaj simptomoj:

malkomforto kaj pezeco en la dekstra flanko pro pligrandigita hepato,
forvelkitaj fecoj kaj malhelaj - urino,
malrapideco, ektrinkado post manĝado, precipe severa malkomforto de grasaj kaj pezaj manĝaĵoj,
perdo de forto, kapturno, apatio,
kresko de korpa temperaturo (kun hepatito de virusa naturo).

Povas malkaŝi aliajn kaŭzojn de pliigitaj bilirubinaj niveloj. Ĉi tiuj inkluzivas heredan mankon de hepataj enzimoj, ĉi tiu patologio nomiĝas Gilbert-sindromo. En pacientoj, la nivelo de bilirubino en la sango signife pliigas, tial la haŭto kaj okula sklera ofte havas flavan nuancon.

Seksperfortado de la elfluo de bila

En malsanoj de la bilia sistemo, ekzemple, malsano bilia, la paciento kutime havas la jenajn simptomojn:

flaveco de la haŭto kaj sclera,
doloro en la dekstra hipokondrio (kun hepata koliko estas tre intensa),
bloatingo, tabureta malordo (diareo aŭ estreñimiento),
skoltiĝo de fekiloj kaj malheliĝo de urino,
juko de haŭto.

Male al sango kaj hepataj malsanoj, en ĉi tiu situacio kreskas la kvanto de rekta (ligita) bilirubino, kiu jam estas neŭtrigita de la hepato.

Suprahepataj kaŭzoj

La disvolviĝo de suprahepata iktero kaŭzas plialtiĝon de ruĝaj globuloj. Ĉi-kaze la ĉefe libera frakcio altiĝas. Inter la malsanoj distingas:

anemia kaj B12-deficita anemio,
vastaj hematomoj
la efiko de venenaj substancoj sur sangaj ĉeloj,
reago al fremda transfuzo de sango aŭ al transplantado de organoj,
talasemio.

Kun malobservo de la metabolo de bilirubino, ĝiaj kvantaj indikiloj en la sangofluo povas fariĝi grandaj. Ĝi estas esprimata per iktero, aŭ makulante la mukozajn membranojn kaj haŭton flave.

Se la koncentriĝo de bilia pigmento en la sango-serumo atingas 85 mikromol / l, tiam ili parolas pri milda formo de kresko.
Kluzeco kun indikiloj de 86-169 mmol / L estas konsiderata modera, severa - kun nombroj super 170 μmol / L.

Depende de la tipo de iktero, ĝiaj manifestiĝoj estas de malsama naturo. La haŭto povas havi hele flavan, verdan aŭ safran flavan nuancon. Krome, kun pliigita bilirubino, oni rimarkas mallumiĝon de urino (ĝi fariĝas la koloro de malhela biero), severa juko de la haŭto.

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

amareco en la buŝo
malhela urino
blanka koloro de fecoj,
ĝenerala malforteco
difektita memoro kaj intelektaj kapabloj,
pligrandigo de la hepato laŭ grandeco kaj pezeco en la dekstra hipokondrio.

Sindromo de Gilbert

Kiel trakti levitan bilirubinon en la sango

Bilirubino povas esti reduktita nur post determinado de la kaŭzo de la kresko. Ĉi tio signifas, ke vi devos fari testojn por viralaj hepatito, testoj de hepato (determino de ast alt-agado, alkala fosfatasa ktp), suferi ultrasonon de la hepato kaj pli specifajn studojn.

Ĉi-kaze la kuracado ĉe plenkreskuloj estas ĉefe etiotropa, tio estas, ĝi influas la ĉefan malsanon. Ekzemple, se estas malobservo de patenteco de la bilia vojo, necesas forigi ŝtonojn aŭ tumorojn, en iuj kazoj stentigo de la duktoj estas efika.

Kun severe pliigita bilirubino pro prononcita hemolizo de ruĝaj globuloj, infuza terapio kun la enkonduko de glukozo, albumino, kaj ankaŭ plasmaferezo. Kun iktero de novnaskitoj, fototerapio estas tre efika, dum kiu ultraviola irradiado de la haŭto helpas konverti liberan toksan bilirubinon en ligitan, facile eltiraĵon de la korpo.

Kial pliigi bilirubinon estas danĝera?

Iundeco, aŭ bilirubinemia, estas funkcia malordo, videbla signo de kiu estas flaviĝo de la malfermaj mukozaj membranoj (okulaj proteinoj, lango), same kiel en areoj de lokalizado de la ganglioj (axiloj, palmoj).

La kialo estas la pliigita enhavo de bilirubino en la sango, pro kiu ĝi estas deponita en aliaj histoj de la korpo, inkluzive de la strukturo de la haŭto. Simptomoj ankaŭ aperas en kapdoloroj, naŭzo, laceco, juko de haŭto, amareco en la buŝo, brulsekeco.

Bilirubin estas laŭvorta traduko el la latina "ruĝa bile" (bilis - bile kaj ruber - red) - la ĉefa ero de la galo en homoj kaj bestoj. Fakte, ĝi estas tre toksa produkto de la disrompiĝo de konstruaj substancoj (proteinoj) okazantaj en la hepato, same kiel en la ĉeloj de la medolo, spleno, kaj ganglioj. La finaj kadukaj produktoj eltiriĝas de la korpo per la bilia sistemo.

La tuta kvanto de pigmento konsistas el libera kaj ligita bilirubino. Normala en plenkreskaj virinoj kaj viroj ĉi tiu indikilo ne devas superi 20,5 µmol por litro da sangodum la proporcio de rekta bilirubino devas esti ne pli ol 5 μmol.

En okazo de malekvilibro, tiaj vitalaj organoj kiel la hepato, la spleen, la cerbo estas en risko, kaj ignori la problemon povas kaŭzi morton. Fiziologia iktero en novnaskitoj estas natura procezo, kiu kutime ne bezonas medicinan intervenon kaj okazas post pluraj tagoj per mamnutrado aŭ nutrado kun altkvalitaj miksaĵoj.

La bazaj principoj de dieto

La celo de speciala dieto kun alta bilirrubino estas malŝarĝi la hepaton kiel eble plej multe, stimuli la interŝanĝon de pigmentoj kaj grasoj, same kiel la ĝustatempan elfluon de galo el la korpo. La bazaj komponentoj de la dieto estas plene konformaj al la Dieto n-ro 5, kiu estas nepre preskribita al tiuj, kiuj suferas malsanojn de la hepato kaj de la veziko. Ĝia priskribo estas en iu ajn medicina manlibro pri dietetiko.

La nedubebla avantaĝo de ĉi tiu dieto estas ampleksa vario de akcepteblaj produktoj kaj la ĝenerale universala naturo de la dieto, do ĝi povas esti konsiderata ordinara sana dieto.

En mezumo, la dezirata distribuado de kemiaj komponentoj devas esti jena:

100 g proteino
400 g karbonhidratoj
80-90 g graso

Aparta atento devas esti pagita al la likvaĵo en la dieto, kiu devas esti ĝis 2,5 litroj tage. Ĝi estas tabula akvo sen gasoj kaj tinkturas. Kompotoj el dolĉaj varioj de fruktoj kaj beroj, dekoracioj kaj infuzaĵoj de herboj, malforta teo, verdo povas esti tre utilaj.

La ĉefaj limigoj estas sur salo kaj salaj produktoj - ili estas inkluzivitaj en la absolute malpermesita sekcio. La listo daŭras kun alkoholo, kaj ankaŭ ajnaj karbonataj trinkaĵoj. Ĉiuj produktoj de natrio kaj enhavaj feĉoj, same kiel tiuj riĉaj en purinoj, abundas de refrakteblaj grasoj kaj peza fibro, estas submetataj al tabuo.

La ĉefa utila kompletigo de la dieto estas ĉio, kio aktive helpas malpliigi la nivelon de pigmento en la sango kaj grasa metabolo, malhelpas la hepaton degeneriĝi, purigas sangajn glasojn, reduktas la riskon de formiĝo de kolesterolo kaj ankaŭ forigas bilon el la korpo.

Tial estas tiel grave inkluzivi en la ĉiutaga listo de nutraĵoj riĉaj en fibro, pektinoj kaj lipotropaj komponaĵoj. Ĉi tio rilatas al preskaŭ ĉiuj legomoj (krom spicaj, amaraj kaj enhavantaj oksalikan acidon), fruktojn (krom la acidaj citrusaj fruktoj) kaj dolĉajn berojn. La bazo de la dieto estas karbonhidrato, tamen la ĉeesto de sufiĉa kvanto da proteinoj kaj polinesaturitaj grasoj en ĝi igas ĝin akceptebla observi dum longa tempo.

Alia grava trajto de la dieto estas frakciaj manĝoj en malgrandaj porcioj. Ĉi tio subtenos la regulan elfluon de galo el la korpo, kaj ankaŭ malhelpos superŝarĝon de la hepato, kiu okazas kiam oni manĝas tro. Permesitaj specoj de varmotraktado: kuirado, vaporiĝo kaj bakado.

Estingado ne rekomendas., ĉar tio rezultigas altan koncentriĝon de ĉerpaj elementoj malutilaj al la hepato. La temperaturo de la finitaj teleroj ĉiam devas esti varma, kaj en neniu kazo malvarma, por ne bloki la ekskrementajn vojojn de la galo.

La averaĝa ĉiutaga kaloria konsumado estas ĉirkaŭ 2500 kcal. La lasta bela tuŝo favore al la dieto estas ĝia relativa malkareco. Do, se vi aliĝas al la proksimuma menuo donita en nia artikolo, ĉiusemajnaj elspezoj ne superos 1.500 rublojn por persono.

20 malpermesitaj manĝaĵoj

alkoholo
karbonataj trinkaĵoj
salo kaj salitaj produktoj, adobo, acida brasiko,
afumita krajono, sardinoj, tinuso, kraĉoj, haringoj, salmia kaviaro, salikoko, mituloj,
fungoj, precipe ceps
fermentaj produktoj, kukaĵoj, freŝa pano de la unua, precipe el faruno de la unua grado,
ia grasa viando, precipe kun videblaj grasaj tavoloj, hepato, cerbo, enlatigita viando, renoj, junaj birdaj viandoj, bestoj kaj kuiraj grasoj,
ovo flava
fumitaj karnoj, kolbasoj, kolbasoj, lardo,
malmolaj, salaj, akraj kaj aĉaj fromaĝoj,
ĉiuj enhavantaj konservativojn kaj tinktojn,
mustardo, spicaj spicoj, sinjora marinado, majonezo,
sorgo, spinacoj, rafanoj kaj nabo, kapsiko, ajlo,
saturitaj (unuaj) buljonoj,
industriaj saŭcoj, vinagro,
acaj fruktoj, beroj kaj cítricos,
frititaj manĝaĵoj, inkluzive salutojn por supoj (kuiraĵoj ankaŭ ne rekomendas),
legomoj, mijo, same kiel ĉiu brasiko, kun malbona toleremo de ĉi-lasta,
grasaj laktaĵoj: grasa dometo, acida kremo, butero,
kafo, kakao, ĉokolado, glaciaĵo, pasto kremo.

Ekzempla menuo por la semajno

Ne necesas strikte aliĝi al ĉi-supra menuo. Vi povas sendepende anstataŭigi la proponitajn pladojn kun tiuj similaj laŭ sia kemia konsisto. La ĉefa afero estas krei ekvilibran dieton, kun la necesa ĉiutaga konsumado de karbonhidratoj, proteinoj kaj grasoj. Estas absolute necese ekskludi malpermesitajn manĝaĵojn de la dieto, same kiel kuiri metodojn.

La proponita menuo estas universala, kaj sufiĉe ĝenerala sano en kazoj kun altaj indicoj de bilia pigmento. Tamen iuj malsanoj, kies sintomo estas iktero, postulas specialajn aldonajn ĝustigojn en la dieto, kaj iuj kazoj tute malebligas uzon de produktoj laŭ la ĝenerala skemo. Sekve, nepre konsultu vian kuraciston antaŭ ol komenci ajnan dieton.

Aliaj provitaj manieroj

Tradicia medicino scias manierojn liberiĝi de iktero. Plej grave, antaŭ ol elekti iun ajn el ili, vi devas konsulti kuraciston, fari testojn por identigi la kaŭzon de la pliigita pigmenta enhavo, kaj ankaŭ konomitan dietoterapion.

Beetroot suko. Ĉi tiu ilo kapablas riĉigi la sangon per hemoglobino kaj purigi la korpon de toksinoj, kontribuas al rapida forigo de galo el la korpo. Vi povas fari sukon vespere. Por tio, viŝu pelitajn betojn kaj nelonge trempitajn betojn sur plastan gratilon, kaj la mason devas plenigi sukero (glaso - du kuleroj). Matene, la maso, kiu donis la sukon, devas esti elpremita ĝuste kaj prenita en triono de glaso sur malplena stomako.
Maizaj stigmoj. Bonega diureta kaj chololerema kontraŭinflamatoria agento. Du kulerojn da maizo-stigmoj estas verŝitaj kun bolanta akvo kaj insistis preni antaŭ ol dormi (dozo - duono da glaso).
Infuzoj de chololeraj herboj. La herbo de Sankta Johano, kamomilo, mento havas la necesan terapian efikon. Specialaj apotekaj kotizoj devas esti uzataj. La rekomendinda maniero prepari decocion estas akvo-bano. Malpeza eblo estas la celata herba teo, kiu ankaŭ devas aĉeti ĉe apoteko. Trinku duonan tason da infuzaĵo dufoje tage. Rezultoj aperos en du ĝis tri semajnoj.
Birka folio. La seka miksaĵo estas verŝita kun bolanta akvo kaj alportita al preteco en akvotubo. Prenu duonon de taso antaŭ ol enlitiĝi.

Konkludo

Ambaŭ priskribitaj dieto kaj popularaj kuraciloj devas esti aldono al la medikamento preskribita de specialisto, se necese. Ekzistas pli ol 50 kialoj por pliigi la nivelon de bilirubino, kaj tial ekzistas tre vasta gamo de eblaj terapiaj mezuroj, kiuj nur per specialaj testoj pri biokemio povas esti determinitaj de kuracisto, same kiel feĉoj kaj urino.

Tamen estas klare, ke se vi estas inter la pacientoj kun ĉi tiu malordo, vi ne povas eviti ĉiujn dietajn limigojn listigitajn supre por resaniĝi. Paciencu, lernu diversajn receptojn por dietaj manĝaĵoj per la permesitaj ingrediencoj, ĉar la dieto devos esti sekvita dum multaj monatoj.

Se vi aliĝas al ĉiuj reguloj kaj ne stumblas laŭ la vojo de sindeteno, tiam vi certe plaĉos ne nur bonajn analizojn, sed ankaŭ perdos pezon kaj surprizos ĉiujn per via pli juna aspekto. Ni deziras al vi sukceson kaj bonan sanon!