Orlistat (Orlistat)

En ĉi tiu artikolo, vi povas legi la instrukciojn por uzi la drogon Orlistat. Provizas reagojn de vizitantoj al la retejo - konsumantoj de ĉi tiu kuracilo, kaj ankaŭ opiniojn de medicinaj specialistoj pri la uzo de Orlistat en sia praktiko. Granda peto estas aktive aldoni viajn recenzojn pri la drogo: la kuracilo helpis aŭ ne helpis forigi la malsanon, kiaj komplikaĵoj kaj kromefikoj estis observitaj, eble ne anoncitaj de la fabrikanto en la komentario. Analoj de Orlistat en ĉeesto de disponeblaj strukturaj analogoj. Uzo por traktado de obesidad, pezo kaj pezo perdo en plenkreskuloj, infanoj, same kiel dum gravedeco kaj laktado. La konsisto de la drogo.

Orlistat - lipasa inhibilo. Kiam prenita buŝe, orlistat malhelpas gastajn kaj pankreajn lipasaĵojn. Rezulte, rompiĝas la dietaj grasoj kaj ilia absorbo el la digesta vojo reduktiĝas. Kun sistema uzo, ĉi tiu efiko kondukas al malpliigo de korpa pezo en pacientoj kun obezeco. Orlistat praktike ne estas absorbita de la gastrointestina vojo kaj tial preskaŭ ne havas resorptivan efikon.

Komponado

Orlistat + ekskavaĵoj.

Farmakokinetiko

En volontuloj kun normala korpa pezo kaj obezeco, la sistema efiko de la drogo estas minimuma. Post sola parola administrado de la drogo en dozo de 360 ​​mg, neŝanĝita orlistat en plasmo ne povis esti determinita, kio signifas, ke ĝiaj koncentriĝoj estas sub la nivelo de 5 ng / ml. Ne estis signoj de akumulado, kio konfirmas, ke la absorbo de la drogo estas minimuma. En minimumaj kvantoj, orlistat povas penetri ruĝajn globulojn. Juĝante laŭ la datumoj akiritaj en la besta eksperimento, la metabolo de orlistat efektiviĝas ĉefe en la intesta muro. Studoj ĉe individuoj kun normala kaj troa pezo montris, ke la ĉefa vojo de elimino estas la elimino de ne-sorbaj drogoj per fekundoj. Kun feĉoj, ĉirkaŭ 97% de la akceptita dozo de la drogo estis ekskrementita, kun 83% en formo de neŝanĝita orlistat. La tuta rena ekskrecio de ĉiuj substancoj strukture asociitaj kun orlistat estas malpli ol 2% de la prenita dozo. La tempo por kompleta forigo de la drogo el la korpo (kun fekiloj kaj urino) estas 3-5 tagoj.

Indikoj

• obezeco (kombina kun modera kaloria dieto).

Liberigi Formojn

Kapsuloj 120 mg (foje erare nomataj tabeloj).

Instrukcioj por uzo kaj reĝimo

Prenu 120 mg parole dum ĉiu ĉefa manĝo aŭ ene de horo post la manĝo, kutime ne pli ol 3 fojojn tage. Se via manĝaĵo estas malmulta grasa, vi povas salti orlistaton.

Flanka efiko

• olea malŝarĝo el la rektumo,
• flatulenco
• emisión de gaso kun certa malŝarĝo
• blovegado
• olea tabureto (steatorrea),
• oftaj intesto-movadoj
• nepra bezono defendi,
• fekala incontinencia.

Kontraŭindikoj

• kronika malabsorba sindromo,
• kolestazo
• hipersensemo al Orlistat.

Gravedeco kaj laktado

Orlistat estas uzata kun ekstrema singardo dum gravedeco kaj laktado.

En studoj pri reprodukta tokseco ĉe bestoj, la teratogena kaj embriotoksika efiko de la drogo ne estis observita. En foresto de teratogena efiko en bestoj, simila efiko ne devas atendi.

Uzo en infanoj

Specialaj instrukcioj

Oni devas memori, ke ofteco kaj severeco de kromefikoj pliiĝas kun kreskanta grasa enhavo en manĝaĵoj. Kun malpliigo de grasa enhavo en manĝaĵo, la verŝajneco de kromefikoj malpliiĝas. Estas rekomendinde, ke la kvanto da graso konsumita ĉiutage estu sufiĉe egale distribuita tra ĉiuj manĝoj.

Dum kuracado, ĉar korpa pezo malpliiĝas, eblas plibonigi la kurson de patologiaj procezoj ofte asociitaj kun obezeco arteria hipertensio, diabeto mellitus, lipidaj metabolaj malordoj.

Droga interagado

Orlistat pruviĝis malpliigi absorcion de la gastrointestina vojo de betacaroteno, alfa-tokoferolo.

Ne estis interagado kun amitriptilino, atorvastatino, biguanidoj, digoksino, fibratoj, fluoksetino, losartano, fenitoino, parolaj kontraŭkoncipiloj, farmerino, pravastatino, warfarino, nifedipina GITS (sistemo gastrointestina terapia sistemo) aŭ nibutino inter drogoj). Tamen, necesas monitori la agadon de MNO kun samtempa terapio kun warfarino aŭ aliaj parolaj anticoagulantoj.

Kun la samtempa administrado de orlistat kaj antiepileptikaj drogoj, kazoj de disvolviĝo de kaptiloj estis observitaj. Kaŭza rilato inter la disvolviĝo de kaptiloj kaj orlistatoterapio ne estis establita. Tamen, pacientoj devas esti kontrolataj pri eblaj ŝanĝoj en la ofteco kaj / aŭ severeco de konvulsia sindromo.

Analoj de la drogo Orlistat

Strukturaj analogoj de la aktiva substanco:

• Allie
• Xenalten
• Lumo Xenalten,
• Xenalten Svelta,
• Xenical
• Listata
• Listata Mini,
• Orlimax
• Lumo de Orlimax,
• Orlistat Kanono
• Orsoten
• Orsotin Svelta.

Analoj por la terapia efiko (financoj por la kuracado de obesidad):

• Aknekutan,
• Bakteri-ekvilibro
• Karbonhidrata blokilo
• Garcilin
• Garcinia forte
• Goldline
• Dieta Komforto
• Dietol-komponaĵo,
• Dietistino
• Natura dietrino,
• D-ro Theiss Nova Figuro,
• Ideala
• Koenzimo Q10 kun Ginkgo,
• Lamisplat
• Lindax,
• Magnezio-Komplekso,
• Meridia
• Metformino
• Mukofalk,
• Normoflorino
• Oxodoline,
• Orsoslim
• Reduxin
• Polysorb
• Sibutramine,
• Slenderness,
• Maldika Plus,
• Trimex,
• Fenotropilo,
• Figurin
• Fitolaks,
• Phytomucil,
• Hoodia Vivo,
• Hoodia Svelta
• Citrimax Plus Dieta Formulo,
• Citrosepto
• Shugafri.

Farmakologia grupo

Farmakodinamiko

Specifa inhibilo de gastrointestinalaj lipasoj. Ĝi formas kovalentan ligon kun la aktiva serina regiono de la gastriaj kaj pankreataj lipasaĵoj en la lumeno de la stomako kaj de la malgranda intesto. Neaktiva enzimo perdas sian kapablon detrui manĝajn grasojn en formo de trigliceridoj (TG). Neuzataj TG-oj ne sorbas, kaj la rezulta redukto de kaloria konsumado kondukas al malpliigo de korpa pezo. Pliigas la koncentriĝon de graso en feĉoj 24–48 horojn post la ingestaĵo. Provizas efikan kontrolon de korpa pezo, redukton de grasa deponejo.

Por la agado, ne bezonas sisteman ensorbadon de orlistat; ĉe la rekomendata terapia dozo (120 mg 3 fojojn tage), ĝi inhibicias absorbadon de manĝeblaj grasoj je ĉirkaŭ 30%.

Farmakokinetiko

Absordo estas malalta, 8 horojn post la ingestaĵo, aŭ ne ŝanĝita orlistat en plasmo (koncentriĝo sub 5 ng / ml).

La sistema elmontro de orlistat estas minimuma. Post ingesta 360 mg da radioaktive markita 14-C-orlistat, la maksimuma radioaktiveco en plasmo estis atingita post ĉirkaŭ 8 horoj, la koncentriĝo de senŝanĝa orlistat estis proksima al la limo de detekto (malpli ol 5 ng / ml). En terapiaj studoj, kiuj inkluzivis monitoradajn specimenojn de pacientoj, orlistat senŝanĝa estis determinita sporade en plasmo, kaj ĝiaj koncentriĝoj estis malaltaj (malpli ol 10 ng / ml), kun neniuj signoj de akumulado, kio kongruas kun minimuma absorbo de la drogo.

In vitro orlistat pli ol 99% ligas al plasmaj proteinoj, ĉefe kun lipoproteinoj kaj albumino. Orlistat minimume penetras ruĝajn globulojn. Ĝi metaboliĝas ĉefe en la muro de la gastrointestina vojo kun la formado de farmakologie neaktivaj metabolitoj M1 (hidrolizita kvar-membra laktona ringo) kaj M3 (M1 kun fendita N-formilleucina restaĵo). En studo ĉe obesaj pacientoj, kiuj ingestis 14 C-orlistat, 2 metabolitojn, M1 kaj M3, respondecis pri ĉirkaŭ 42% de la totala plasmo-radioaktiveco. M1 kaj M3 havas malferman beta-laktanan ringon kaj havas ege malfortan inhibician agadon kontraŭ lipazoj (kompare kun orlistat, ili estas 1000 kaj 2500 fojojn pli malfortaj respektive). Donita la malaltan aktivecon kaj malaltan koncentriĝon de plasmaj metabolitoj (ĉirkaŭ 26 ng / ml kaj 108 ng / ml por M1 kaj M3, respektive, 2–4 horojn post la prenado de orlistat en terapiaj dozoj), ĉi tiuj metabolitoj estas konsiderataj farmacologie insignifaj. La ĉefa metabolito M1 havas mallongan T_1/2 (ĉirkaŭ 3 horojn), la dua metabolito estas elmetita pli malrapide (T)_1/2 - 13,5 horoj). En Obeaj Pacientoj C_ss metabolito M1 (sed ne M3) pliigas proporcie al la dozo de orlistat. Post unu sola parola administrado de 360 ​​mg de 14 C-orlistat fare de pacientoj kun normala korpa pezo kaj suferantaj obezecon, la liberigo de ne-sorbebla orlistat tra la intestoj estis la ĉefa vojo de ekskrecio. Orlistat kaj ĝiaj metabolitoj M1 kaj M3 ankaŭ eltiriĝas per galo. Ĉirkaŭ 97% de la administrita radioaktive etikedita substanco estis ekskrementita kun fecoj, inkluzive 83% - senŝanĝa.

La tuta rena ekskrecio de totala radioaktiveco kun 360 mg de 14-C-orlistat estis malpli ol 2%. La tempo por kompleta forigo per fekundoj kaj urino estas 3-5 tagoj. Ekskrecio de orlistat estis trovita simila en pacientoj kun normala korpa pezo kaj obezeco. Surbaze de limigitaj datumoj, T_1/2 sorbita orlistat intervalas de 1-2 horoj.

Indikoj pri la drogo Orlistat

traktado de obesidad, inkluzive redukto kaj vivtenado de korpa pezo, kombina kun malalta kaloria dieto,

redukto de la risko reakiri korpan pezon post ĝia komenca malkresko.

Orlistat estas indikita por obesaj pacientoj kun korpa mas-indekso (IMC) de ≥30 kg / m 2 aŭ ≥28 kg / m 2 en ĉeesto de aliaj riskon faktoroj (diabeto, hipertensio, dislipidemio). (Kalkulo de IMC: BMI = M / P 2, kie M - korpa pezo, kg, P - alteco, m.)

Gravedeco kaj laktado

Orlistat estas kontraŭindikata dum gravedeco pro la manko de fidindaj klinikaj datumoj konfirmantaj la sekurecon de ĝia uzo.

Oni ne konstatis, ĉu orlistat pasas al patrina lakto, kaj tial la uzo de Xenalten ® dum mamnutrado ne estas rekomendita.

Kromaj efikoj

La ofteco de adversaj reagoj estis determinita laŭ la sekvaj: tre ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10000, GIT: tre ofte - olea senŝargiĝo el la rektoro, gaso kun certa malŝarĝo, nepra bezono defekiĝi, steatorreo, oftaj intencaj movadoj, malfiksaj taburetoj, flatuleco, doloro aŭ malkomforto en la abdomeno.

Kiel regulo, ĉi tiuj adversaj reagoj estas mildaj kaj transiraj, okazas en la fruaj stadioj de kuracado (en la unuaj 3 monatoj). La ofteco de ĉi tiuj adversaj reagoj pliiĝas kun pliigo de grasa enhavo en la dieto. Pacientoj devas esti informitaj pri la ebleco de ĉi tiuj adversaj reagoj kaj instruitaj kiel forigi ilin per pli bona dieto, precipe rilate al la kvanto da graso en ĝi. Ofte - molaj taburetoj, doloro aŭ malkomforto en la rektoro, fekala senkontinenco, ŝvelado, dento-damaĝo, gingivaj malsanoj.

De la spira sistemo, brusto kaj mediastinaj organoj: tre ofte supraj spiraj infektoj.

El la imunsistemo: malofte - prurito, urtikario, erupcio, angioedemo, bronkospasmo, anafilaxis.

De la nerva sistemo: tre ofte - kapdoloroj.

Sur la parto de la hepato kaj la bilio: tre malofte - pliigita agado de transaminase kaj alkalata fosfatazo, hepatito.

El la renoj kaj urinaro: ofte infektoj de urina vojo.

Aliaj: tre ofte - gripo, ofte - dismenoreo, angoro, malforto.

Se iuj el la kromefikoj specifitaj en la instrukcioj pligravigas aŭ iuj aliaj kromefikoj ne listigitaj en la instrukcioj estas rimarkitaj, vi devas informi vian kuraciston.

Interago

Orlistat ne efikas sur la farmacokinetiko de etanolo, digoksino (preskribitaj en unuopa dozo) kaj fenitoino (preskribitaj en unuopa dozo de 300 mg), nek la biodisponeco de nifedipino (daŭrantaj liberigaj tablojdoj). Etanolo ne influas farmakodinamikojn (ekskrecio de grasoj kun feĉoj) kaj sisteman ekspozicion de orlistat.

Kun la samtempa uzo de orlistat kaj ciklosporino, la nivelo de ĉi-lasta en la plasmo malpliiĝas (orlistat kaj ciclosporine ne devas esti prenitaj samtempe, por malpliigi la verŝajnecon de drogaj interagoj, ciklosporino devas esti prenita 2 horojn antaŭ aŭ 2 horojn post la prenado de orlistat).

Kun la samtempa uzo de warfarino aŭ aliaj nerektaj anticoagulantoj kun orlistat, la nivelo de protrombino eble malpliiĝos kaj la valoro de la indikilo INR eble ŝanĝiĝos, do necesa monitorado de INR. Orlistat reduktas la absorbadon de beta-karoteno en dietaj suplementoj je 30% kaj malhelpas la absorbadon de vitamino E (en formo de tokoferola acetato) de proksimume 60%.

Ĝi pliigas la biodisponecon kaj hipolipidemian efikon de pravastatino, pliigante sian koncentriĝon en plasmo je 30%.

Kun samtempa administrado kun orlistat, reduktiĝas la sorbado de vitaminoj A, D, E kaj K. Se oni rekomendas multivitaminojn, ili devas esti prenitaj almenaŭ 2 horojn post la prenado de Xenalten ® aŭ antaŭ ol enlitiĝi.

Perdo de pezo povas plibonigi metabolon en pacientoj kun diabeto mellitus, rezulte de kiu necesas malpliigi la dozon de parolaj hipoglucemaj drogoj.

La samtempa uzo de acarbose ne rekomendas pro la manko de datumoj pri farmacokinetiaj interagoj. Per samtempa uzo kun orlistat, malkresko en la nivelo de amiodarono en plasmo post unuopa dozo estis rimarkita. La samtempa uzo de orlistat kaj amiodarono eblas nur laŭ la rekomendo de kuracisto.

Orlistat eble nerekte reduktas la biodisponecon de buŝaj kontraŭkoncipiloj, kio povas konduki al disvolviĝo de nedezirata gravedeco. Oni rekomendas uzi aldonajn tipojn de kontraŭkoncipa kaze de akra diareo.

Klinike signifaj interagoj kun digoksino, amitriptilino, fenitoino, fluoksetino, sibutramino, atorvastatino, pravastatino, losartan, glibenclamido, parolaj kontraŭkoncipiloj, nifedipino, furosemido, kaptopril, atenolol kaj etanolo ne estas rimarkitaj.

Superdozo

Kazoj de superdozo ne estas priskribitaj.

Sola dozo de 800 mg da orlistat aŭ ĝiaj multnombraj dozoj de ĝis 400 mg 3 fojojn tage dum 15 tagoj de homoj kun normala korpa pezo kaj kun obezeco ne estis akompanata de signifaj kromefikoj.

Se oni rimarkas signifan superdozon de orlistat, la paciento devas esti kontrolata dum 24 horoj. Laŭ studoj ĉe bestoj kaj homoj, la sistemaj efikoj asociitaj kun la lipa-inhibiĝantaj ecoj de orlistat devas esti rapide reverteblaj.

Specialaj instrukcioj

Dum la kurac-periodo, necesas sekvi ekvilibran, malaltan kalorian dieton, kiu enhavas ne pli ol 30%-kaloriojn en formo de grasoj kaj riĉigita per fruktoj kaj legomoj.

Antaŭ preskribado de orlistat, la organika kaŭzo de obezeco, kiel hipotiroidismo, devas esti ekskludita.

La verŝajneco de kromefikoj de la gastrointestina vojo pliiĝas kun alta enhavo de graso en manĝaĵoj (pli ol 30% de ĉiutagaj kalorioj). La ĉiutaga konsumado de grasoj, karbonhidratoj kaj proteinoj devas esti distribuita inter la tri ĉefaj manĝoj. Ĉar orlistat reduktas la absorbadon de iuj gras-solveblaj vitaminoj, pacientoj devas preni multivitaminajn preparojn enhavantajn solvajn grasojn por certigi ilian adekvatan konsumon. Krome, la enhavo de vitamino D kaj beta-karoteno en obesaj pacientoj povas esti pli malalta ol en homoj, kiuj ne estas obesaj. Multivitaminoj devas esti prenitaj 2 horojn antaŭ aŭ 2 horojn post la prenado de orlistat, ekzemple antaŭ ol enlitiĝi. En pacientoj, kiuj ne ricevis profilaktajn vitaminajn suplementojn, dum du aŭ pli sinsekvaj vizitoj al la kuracisto dum la unua kaj dua jaroj de kuracado kun orlistat, oni malpliigis la nivelon de vitaminoj en plasmo. Ĉar absorbado de vitamino K dum prenado de orlistat povas malpliiĝi, ĉe pacientoj ricevantaj orlistat kontraŭ la fono de longdaŭra kontinua konsumado de warfarino, parametroj de koagulacio de sango devas esti kontrolataj.

Ricevo de orlistat en dozoj superantaj 120 mg 3 fojojn tage ne donas plian efikon.

Se samtempa administrado de orlistat kun ciklosporino ne eblas eviti, kontinua monitorado de ciklosporina enhavo en la plasmo estas necesa.

Ĉe iuj pacientoj, kontraŭ la fono de orlistat, la enhavo de oksalatoj en la urino povas pliiĝi. Kiel ĉe aliaj drogoj por malpliigi korpan pezon, en iuj grupoj de pacientoj (ekzemple kun anoreksio nervosa aŭ bulimio), estas verŝajne misuzo de orlistat.

Orlistat-indukto de pezoperdo povas esti kombinita kun plibonigita metabola kontrolo de diabeto mellitus, kiu postulos pli malaltajn dozojn de buŝaj hipoglikemiaj agentoj (sulfonilureaj derivaĵoj, metformino) aŭ insulino. Se post 12 semajnoj da terapio kun Xenalten ®, la malkresko de korpa pezo malpli ol 5% de la originalo, kuracisto devas esti konsultita por decidi ĉu daŭrigi kuracadon kun orlistat.

Traktado ne devas daŭri pli ol 2 jarojn.

Xenalten ® ne estas destinita por uzo en infana praktiko.

Influo sur la kapablo veturigi veturilojn kaj servo-movajn mekanismojn. Ĝi ne influas la kapablon veturigi veturilojn kaj konservi movan maŝinaron.

Instrukcioj por uzi Orlistat, dozon

La kapsuloj estas prenitaj buŝe dum manĝoj, lavitaj per akvo. Instrukcioj por uzi Orlistat rekomendas preni la drogon 3 fojojn ĉiutage, dum ĉiu ĉefa manĝo.

En la kazo, kiam manĝaĵo ne enhavas grason, vi povas salti preni la drogon.

Specialaj instrukcioj

Por certigi taŭgan konsumon de ĉiuj nutraĵoj, oni rekomendas preni multivitaminojn (prenu almenaŭ 2 horojn post la drogo aŭ enlitiĝi).

Oni devas rekomendi al la paciento malaltan grasan dieton, ĉar la probablo de kromefikoj de la gastrointestina vojo povas pliiĝi se Orlistat estas prenita dum manĝado de manĝaĵoj kun alta grasa enhavo (ekzemple 2000 kcal / tago, el kiuj pli ol 30% estas en formo de graso, kiu respondas al proksimume 67 g. )

Kromaj efikoj

La instrukcio avertas pri la ebleco disvolvi la sekvajn kromefikojn dum preskribado de Orlistat:

• Oleŝa elfluo el la rektumo,
• Flatulenco
• La liberigo de gasoj kun certa malŝarĝo,
• Bloado
• Steatorrea
• Oftaj movadoj de la intesto
• Nepra bezono defendi,
• Fekala incontinencia.

Kontraŭindikoj

Orlistat estas kontraŭindikita en la sekvaj kazoj:

• Kolestasis
• Malabsorba sindromo,
• Sub 18 jaroj
• Gravedeco kaj mamnutrado,
• Samtempa uzo kun ciklosporino,
• Hipersensibilidad al iu el la komponantoj de la drogo.

Preskribu kun singardo:

• Nephrolithiasis (ĉeesto de kalcia oksalato ŝtonoj),
• Historio de hiperoksaluria.

Superdozo

Superdozo, kiel regulo, manifestiĝas per kromefikoj de la gastrointestina vojo. Necesas monitori la staton de simptomato de la paciento.

Analoj de Orlistat, la prezo en apotekoj

Se necese, anstataŭigu Orlistat, ĉi tio eblas per analogo de la aktiva substanco - drogoj:

Kiam oni elektas analogojn, gravas kompreni, ke la instrukcioj pri uzado de Orlistat, prezo kaj recenzoj ne validas por drogoj kun simila efiko. Gravas konsulti kuraciston kaj ne fari sendependan drogon ŝanĝi.

Prezo en rusaj apotekoj: Orlistat 60 mg 42 kapsuloj - de 430 ĝis 550 rubloj, 120 mg 42 kapsuloj - de 1048 ĝis 1200 rubloj, laŭ 793 apotekoj.

Konservu ekster la atingo de infanoj, protektataj de lumo kaj humideco, je temperaturo ne pli ol 25 ° C. Besta vivo estas 2 jaroj.

La kondiĉoj de dispensado de apotekoj estas laŭ preskribo.

4 recenzoj por “Orlistat”

Pasis duonan jaron Orlistat. Dum ĉi tiu tempo, ŝi perdis 28 kg. Unue mi turmentis min per likvaj fecoj, kaj tiam mi toleris la drogon normale. Por perdi pezon tiel efike, kompreneble mi sekvis dieton. Por la tago - ne pli ol 1200 kcal.

Se vi ne manĝas grason, tiam vi ne bezonas ĉi tiun drogon. Li ne forigos vian propran grason, li forigos tion, kio estas manĝita.

Mi perdis pezon, kaj signife. La unua monato ĉirkaŭ 8 kg ... tiam ĉirkaŭ 5 ... Mi ne kuŝos en gramoj kaj ne kalkulis tagojn. La ĉefa afero estas toleri la unuan semajnon kaj preni vitaminojn.

Liberigi formon kaj kunmetaĵon

La drogo estas produktita en formo de kapsuloj: grando n. 1, malmola gelateno, la korpo kaj kovrilo estas bluaj, la enhavo de la kapsuloj estas preskaŭ blankaj aŭ blankaj granuloj (7 aŭ 21 ĉp. En ampoloj, en kartona pakaĵo 1, 2, 3, 4, 6 , 12 pakoj).

1 kapsulo enhavas:

• aktiva substanco: orlistat - 120 mg,
• Pliaj komponentoj: natria karboximetila amelo (natria amelo glicolato), mikrokristala celulozo, povidono, talko, natria lauryl sulfato,
• ŝelo: titana dioksido (E171), gelateno, tinkturita bluo.

Indikoj por uzo

• terapio de obesidad, inkluzive de certigado de la redukto kaj konservado de korpa pezo, kombina kun malalta kaloria dieto,
• reduktante la minacon de reakiro de korpa pezo post atingado de ĝia komenca malkresko.

La drogo estas rekomendita al obesaj pacientoj kun korpa masa indekso (IMC) ≥ 30 kg / m² aŭ pacientoj kun BMI ≥ 28 kg / m² en ĉeesto de riskaj faktoroj asociitaj kun obesidad, kiel arteria hipertensio, dislipidemio, diabeto mellitus.

Kalkulo de IMC efektivigas laŭ la sekva formulo: M (M - korpa pezo en kg) / P 2 (P - alteco en m).

Kontraŭindikoj

• kolestazo
• sindromo de malabsorbado,
• aĝo ĝis 18 jaroj
• gravedeco kaj mamnutrado,
• samtempa uzo kun ciklosporino,
• hipersensiveco al iu el la komponantoj de la drogo.

Relativa (uzu kun singardemo):

• nefrolitiasis (ĉeesto de kalcia oksalato ŝtonoj),
• historio de hiperoksaluria.

Gravedeco kaj laktado

Dum gravedeco, prenado de Orlistat estas kontraŭindikata, ĉar ne ekzistas fidindaj klinikaj datumoj konfirmantaj la sekurecon de ĝia uzo en gravedaj virinoj.

Oni ne scias, ĉu la drogo estas elmetita en homa lakto, do ĝi estas kontraŭindikita preni la drogon dum laktado.

Droga interagado

• fenitoino, amitriptilino, digoksino, sibutramino, fluoksetino, losartano, pravastatino, atorvastatino, parolaj kontraŭkoncipiloj, glibenclamido, furosemido, nifedipino, etanolo, atenolol, captopril - neniuj klinike signifaj interagoj kun orlististo observis
• etanolo, fenitoino (je dozo de 300 mg), digoksino (uzata en unu sola dozo) - la farmacokinetiko de ĉi tiuj substancoj ne ŝanĝiĝas, la efiko de etanolo sur la sistema ekspozicio kaj farmakodinamiko (ekskrecio de grasoj kun fektaĵoj) de orlistat ne estas observata,
• nifedipino (en formo de daŭraj liberigaj tablojdoj) - la biodisponeco de la drogo ne ŝanĝiĝas,
• ciklosporino - ĝia plasma nivelo malpliiĝas, vi ne devas preni ĉi tiujn drogojn samtempe, se necese, kombinita uzo de ciklosporino rekomendas esti uzata 2 horojn antaŭ aŭ post la prenado de orlistat (konstanta monitorado de la nivelo de ciklosporino en plasmo estas necesa),
• acarbozo - ne estas datumoj pri farmakokineta interago, samtempa uzo ne rekomendas,
• amiodarono - kun ĉi tiu kombinaĵo, malkresko en la plasma enhavo de amiodarono, oni rimarkas kombinitan dozon kun orlistat nur laŭ ordono de kuracisto,
• nerektaj anticoagulantoj (inkluzive de warfarino) - eblas malpliigi la nivelon de protrombino kaj ŝanĝi la valoron de la indikilo de la internacia normaligita rilatumo (INR), rezulte de tio necesas monitorado de INR,
• beta-karoteno - ĝia absorbo reduktiĝas je 30%,
• pravastatino - pliigas la plasman koncentriĝon de ĉi tiu substanco (je 30%) kaj biodisponeco, kio kondukas al pliigita efiko-reduktado de lipidoj,
• Vitamino E (en la formo de tokoferola acetato) - ĝia absorbo reduktiĝas ĉirkaŭ 60%,
• parolaj antidiabetaj drogoj (sulfonilurea / metformina derivaĵoj), insulino - eble necesas malpliigi la dozon de ĉi tiuj drogoj pro ebla plibonigo de metabolo en pacientoj kun diabeto mellitus,
• buŝaj kontraŭkoncipiloj - eblas redukti sian biodisponecon (pro la nerekta efiko de orlistat), kontraŭ la fono de akra diareo, oni rekomendas uzi pliajn kontraŭkonceptojn.

Analoj de Orlistat estas: Listata Mini, Orsoten, Listata, Xenalten Slim, Orsoten Slim, Xenical, Xenalten Logo, Orliksen 120, Orliksen 60, Alli, Xenalten Light.

Recenzoj pri Orlistat

Pacientoj prenantaj la drogon lasas plejparte pozitivajn recenzojn pri Orlistat. Multaj notas, ke post kurso de terapio ili sukcesis perdi pezon, dum ne estis specialaj manifestoj de adversaj reagoj de la drogo. La drogo, laŭ recenzoj, agas malrapide sed stabile, permesante perdi al vi 10 kg da pezo en ĉirkaŭ ses monatoj. Pacientoj ankaŭ rekomendas, ke dum la kuracadperiodo, vi devas ĝustigi la manĝan konduton kaj elekti la ĝustan programon por la batalo kontraŭ obezeco sub la inspektado de sperta specialisto.

Tamen ankaŭ estas recenzoj pri malkontentaj pacientoj, kiuj indikas nesufiĉan efikon de la drogo aŭ la kompletan foreston de pozitiva rezulto de la terapio. Estas ankaŭ multaj plendoj pri la disvolviĝo de nedezirataj efikoj de orlistat, kiel regulo, en formo de stomako malkomforto, flatuleco, nekontrolitaj malfiksaj taburetoj kaj troa malforteco. Oni konstatas, ke en iuj kazoj la severa malfavora reago kaŭzis la ĉesigon de la drogo.