Taŭga nutrado kun pliigo de la pankreato en infano
La pankreato (pankreato, pankreato) reguligas la digestajn procezojn en la homa korpo. Anatomie, ĝi situas malantaŭ la peritoneo, malantaŭ la stomako, irante iomete en la maldekstran hipokondrion.
La formado de la pankreato komenciĝas en la kvina semajno de gravedeco, kaj kresko finiĝas antaŭ 15-16 jaroj. La grandeco de la glando ne ĉiam ŝanĝiĝas proporcie, kelkfoje dum rutina ekzameno pliigo de ĉi tiu organo troviĝas ĉe la infano.
Kaŭzoj de kresko de la pankreato en infano
La eksokrina (ekstera) funkcio de la pankreato estas produkti pankreatan sukon, kiu enhavas grandegan kvanton da digestaj enzimoj. Endokrina (interna) sekrecio estas sintezo de la plej gravaj hormonoj, kiuj reguligas metabolajn procezojn en la korpo.
En la anatomio de la pankreato, la kapo, korpo kaj vosto estas izolitaj. Eblas ambaŭ loka pliiĝo en partoj de la organo, kaj kompleta (totala, disa) ŝanĝo en grandeco. La kaŭzoj de difuza pligrandigo de la glando estas jenaj patologiaj procezoj:
- akra aŭ kronika pancreatito, pancreatoduodenito,
- ulcerativaj lezoj de la muka membrano de la malgranda intesto,
- sistemaj autoimmunaj malsanoj, kasta fibrozo,
- venenado kun medikamentoj, aliaj substancoj,
- congénitas misformoj - ĉeval-forma, annula pankreato, ĉeesto de aberanta (pliiga) lobo,
- senbrida abdomena lezo.
Se la infano havas plene pligrandigitan pankreaton, tiam tio ne nepre estas asociita kun la ĉeesto de iu malsano. Ĉi tiu kondiĉo estas normala dum la kreskoperiodo de ĉiuj organoj kaj sistemoj de la korpo.
Kaŭzoj de loka kresko de pankreato en infanoj:
- la ĉeesto de kisto, tumoro, absceso,
- ŝtona formado en la dukto Wirsung,
- limigita hiperplazio de glandula aŭ stromala histo en ĉeesto de kronika pancreatito.
Kial la vosto de la pankreato pligrandiĝas kaj kio estas la danĝero de ĉi tiu kondiĉo?
La vosto de la pankreato havas plilongigitan formon, leviĝante maldekstren kaj supren, atingas la pordegojn de la spleen. Pro la profunda loko, ĉi tiu parto de la pankreato estas firme kovrita de aliaj organoj.
Inflamaj aŭ tumoraj procezoj akompanantaj kreskon de la vosto de la glando estas malfacile diagnozaj ĝustatempe, kio kondukas al la superfluo de la malsano ĝis antaŭita stadio. Pliigita vosto de pankreato elpremas la sangajn glasojn, kiuj nutras la splenon, kio kondukas al malobservo de ĝia funkcio kaj poste al disvolviĝo de portala hipertensio.
Simptomoj asociitaj kun la malsano
Diferenca kresko de pankreato en infanoj estas detektita dum rutina preventa ekzameno kaj ne estas akompanata de signoj de la malsano. Plej ofte, infanoj estas diagnozitaj kun pancreatito.
La ĉefa simptomo de pancreatito estas kreviganta doloro, kiu aperas en la maldekstra hipokondrio kaj poste disvastiĝas kaj ekprenas karakteron de zingibro. La intenseco de la doloro dependas de la severeco de la procezo, ne ŝanĝiĝas kun ŝanĝo en korpa pozicio.
La doloro-sindromo estas akompanata de naŭzo kaj vomado, okazo de profusa diareo. Eble pliigo de korpa temperaturo, pliigo de ŝvitado, kreskanta malforteco.
Diagnozaj Metodoj
Dum la enketo, anamnesis estas rivelita, eblaj heredaj kaŭzoj de la malsano, la tempo de apero de simptomoj, ilia daŭro kaj intenseco estas precizigitaj. La naturo de la nutrado de la infano, la rilato de la manifestoj de la malsano kun manĝoj, eraroj en la dieto estas klarigitaj.
Ekzameno kaj fizika ekzameno povas detekti senkoloriĝon de la haŭto, videblaj mukozaj membranoj. Palpado de la pankreato estas ebla nur kun signifa kresko kaj kompaktado, karakterizaj doloraj punktoj de Desjardins kaj Mayo-Robson estas rivelitaj sur la antaŭa abdomina muro.
Laboratoriaj studoj gravas: en ĝenerala klinika sangotesto, leŭkocitito, akcelita ESR eblas. Biokemia sangotesto montros ŝanĝon en la niveloj de amilazo, glukozo, lipase kaj trypsinogeno. En ĝenerala urinizo, amilase-niveloj pliiĝas.
La procedo por ultrasona ekzameno de la stomako kaj pankreato en infano
El la instrumentaj metodoj en la diagnozo, ultrasono estas vaste uzata. Ultrasono permesas determini la grandecon de la pankreato, la strukturo de histoj, la ĉeeston de kistoj, ŝtonoj kaj tumoroj.
Se necese, la kuracisto povas preskribi pliajn diagnozajn metodojn. Elastosonometrio, komputita tomografio, angiografio de sangaj glasoj, kolangiopancreatografio povas precize determini la naturon kaj amplekson de organa damaĝo.
Traktadmetodoj
La kuracado de pancreatito estas kompleksa kaj longa. Junuloj, infanoj kun disvolviĝo de severaj formoj de pankreata damaĝo estas submetataj al deviga enhospitaligo. En la unua etapo de kuracado, la infano estas montrita strikta lita ripozo kun maksimuma fizika kaj psikoemocia ripozo.
Deviga drogoterapio, nomumo de speciala dieto, eĉ kirurgio eblas.
Pliigita pankreato en infano: nutrado
Se en infano de 5 jaroj, la pankreato pligrandiĝas, kia nutraĵo konvenas al li? Antaŭ ĉio, tia malsano postulas striktan dieton. Provu minimumigi la konsumon de nutraĵoj altaj en grasoj, same kiel karbonhidratojn. Devas esti pli multe da proteinoj en la dieto. Estas necese zorge monitori la dieton de la bebo, ĉar ne-plenumo de la dieto povas konduki al malĝojaj kaj neinversigeblaj sekvoj.
Kio se la pankreato pligrandiĝas en infano?
Pankreataj malsanoj okazas en beboj kun disvolvo de iom malfavoraj simptomoj. En iuj kazoj, ili povas esti tre danĝeraj kaj konduki al disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj. Ĉi tiu artikolo diros al gepatroj, kion fari, se ilia infano havas pligrandigitan pankreaton.
La digesta sistemo de la infano ankoraŭ funkcias tute malsame ol tiu de plenkreskuloj. Vario de kialoj povas konduki al la disvolviĝo de patologiaj malordoj en infanaĝo. Ĉi tiuj faktoroj, praktikantaj sian efikon sur la pankreato, kontribuas al la disvolviĝo de ĝia disvastiga kresko. Kuracistoj nomas ĉi tiun patologian kondiĉon pancreatito aŭ inflamo de la pankreato.
Ĉi tiu korpo estas unika. Ĝi ne nur rilatas al la digesta sistemo, sed ankaŭ plenumas kelkajn endokrinologiajn funkciojn. La pankreato okupiĝas pri la metabolo kaj konservas normalan nivelon de glukozo en la sango. Perfortoj en ŝia laboro povas konduki al la fakto, ke la infano havos diabeton.
Ĉi tiu patologia kondiĉo karakterizas per pliigita sango-sukero-nivelo.
Kutime, sana pankreato konsistas el tri grandaj sekcioj - la kapo, korpo kaj vosto. Ĉiu el ĉi tiuj anatomiaj formacioj plenumas strikte difinitajn funkciojn. Sen la pankreato, kompleta digesto estas malebla. Ĉi tiu organo liberigas grandegan kvanton da digestaj enzimoj en la sangon en respondo al la ingesta manĝaĵo. Ĉi tiu ago antaŭenigas digeston.
Vario de kialoj povas konduki al la disvolviĝo de reaktiva inflamo en ĉi tiu organo:
Manĝa malordo. La misuzo de grasaj kaj frititaj manĝaĵoj estas ofta provoka kaŭzo de inflamo en la pankreata histo. Tia subnutrado kontribuas al la fakto, ke la korpo estas devigita sekrecii sufiĉe grandan nombron da enzimoj dum iom longa tempo. Ĉi tiu kondiĉo kondukas al kadukiĝo de la enzima agado de la pankreato, kiu manifestiĝas per ĝia pliiĝo.
Lactosa manko. Ĉi tiu patologia kondiĉo estas plej akra en beboj. Ĉi tiu patologio ekestas ĉe infano en la periodo de intrauterina evoluo. Ĉi tiu kondiĉo karakterizas per la imuneco de la korpo de la infano al ĉiu manĝaĵo enhavanta bovinan lakton.
Abomenaj bruoj. Mekanika damaĝo kontribuas al organa damaĝo, kio plue kondukas al pliigo de grandeco pro severaj traŭmaj edemoj kaj inflamoj.
Malsanoj congénitas. Anatomiaj difektoj en la strukturo de pankreata histo estas akompanataj de diversaj malordoj en la funkciado de la organo. Ĉi tiuj patologioj estas pli ofte registritaj ĉe antaŭtempaj beboj. La unuaj adversaj simptomoj, kutime, aperas en infanoj sub la aĝo de 1 jaro.
Ĉeesto de mekanika obstrukco al la elfluo de galo laŭ la bilia vojo. Plejofte, diversaj ŝtonoj aŭ parazitoj, kiuj loĝas en la galaj duktoj, kondukas al ĉi tiu malsano ĉe beboj. La maksimumo de la malsano okazas en la aĝo de 9-14 jaroj.
Kronika patologio organoj de la gastrointestina vojo. Malsanoj de la stomako kaj intestoj, kaŭzante malobservon de digesto, ankaŭ kontribuas al interrompo de la pankreato. Tia kombinita evoluo de patologioj povas okazi ĉe infano kun la disvolviĝo de multaj dispeptikaj simptomoj.
Longtempa uzo de drogoj. Iuj drogoj uzataj por trakti epilepsion kaj aliajn neŭrologiajn malordojn povas kontribui al la disvolviĝo de pankreata histo-damaĝo en infano.
Perforto en kalcia metabolo. Pliigo de ĉi tiu elemento en la korpo de la infano ofte asocias kun difektita produktado de vitamino D. Superdozo de ĉi tiu substanco ankaŭ povas provoki la disvolviĝon de reaktiva inflamo de la pankreato en la infano.
Inflamo en la pankreato, kiu disvolviĝis en ĝi kiel rezulto de eksponiĝo al iuj ajn kaŭzoj, kondukas al apero de vasta vario de klinikaj simptomoj en la bebo. La plej multaj el ili estas asociitaj kun difektita digesto. Do, en infano, kiu havas pligrandigitan kaj inflamitan pankreaton, ĝi povas aperi doloro en la abdomeno. Kutime ĝi intensiĝas post 40-60 minutoj de la momento de manĝado.
Gravas rimarki, ke la dolora sindromo pliiĝas signife se la infano manĝis grasajn aŭ frititajn manĝaĵojn.
Seĝo malobservo - ankaŭ ofta simptomo, kiu aperas en infano kun pligrandigita pankreato. En ĉi tiu kazo, la bebo pli zorgas pri diareo. Funkciaj perturboj en la pankreato kondukas al disvolviĝo de ĉi tiu simptomo. La nesufiĉa konsumado de digestaj enzimoj en la sango kontribuas al la fakto, ke la manĝo manĝita de la infano ne estas komplete sorbita. Ĉi tio manifestiĝas per diareo.
Kronikaj pancreatitis beboj ofte perdas pezon. Kutime ĉi tiu simptomo manifestiĝas bone ĉe junaj infanoj. Tiaj infanoj povas resti malantaŭ siaj samuloj koncerne korpan disvolviĝon. Perdo de pezo en severa malsano povas esti sufiĉe signifa. La apetito de la infano ĉi-kaze, kutime, estas plene konservata.
La infano havas pligrandigitan pankreaton: kion fari?
Kion la gepatroj devas fari se la infano havas pligrandigitan pankreaton? En kiu kazo vi devas "sonigi la alarmon" kaj okupiĝi pri detala kaj profunda ekzameno? Kia grandeco devas esti la pankreato en sanaj infanoj, kaj en infanoj kun difektita digesto? Kutime tiaj aŭ similaj demandoj estas faritaj de gepatroj post kiam abdomena ultrasono estis farita sur la infano, kaj la rezultoj indikis, ke la glando estas pli granda ol normala.
Ĉi tiu situacio ne kaŭzas zorgojn. Pri tio necesas. Memoru, ke antaŭ ĉirkaŭ tridek jaroj neniu aŭdis pri ultrasono, kaj simple ne estis situacioj asociitaj kun la fakto, ke estis pligrandigita pankreato en infano. Por identigi la malsanon, la korpo devas doni "signojn de la malsano." Kiuj kialoj povas konduki al pligrandigo de la glando, kaj ĉu ĉi tiu kondiĉo estas variaĵo de la normo, aŭ patologio?
la infano havas pligrandigitan pankreaton, kion fari
Kutime, organo pliiĝas en grandeco (hipertrofioj) en la okazo, ke la ŝarĝo sur ĝi pliiĝas. Do, la korpa muskolo de la atleto estas hipertrofita, kaj la pulmoj kaj brusto de la naĝanto bone disvolviĝas. Kio kaŭzas pankreatan hipertrofion en infano?
Unue ili inkluzivas mankon de pankreataj enzimoj, kiuj, sekreciitaj en nesufiĉaj kvantoj en la intesta lumeno, kaŭzas nesufiĉan absorbadon en la malgranda intesto. Siavice enzimata manko povas okazi pro:
- kronika pancreatito. Ĝi ofte okazas kun unuforma dieto.
Gravas, ke modernaj infanoj havu ĉiun eblecon "difekti" sian digeston. Rapida manĝaĵo, senfinaj "varmaj hundoj", maĉgumo kaj popcorn, kolora maĉaĵo, malmultekostaj dolĉaj sodoj kaj aliaj produktoj saturitaj de tinkturoj kaj malutilaj substancoj povas kaŭzi inflamon kaj doloron, surbaze de kiuj vi povas diagnozi priman kronikan pancreatiton.
- kongresaj malsanoj en la strukturo de la pankreato,
- funkciaj, reverteblaj statoj. Ekzemplo de tia diagnozo estas intesta dysbiosis.
Konsumo de drogoj
Depende de la severeco de la infana stato, diversaj grupoj de drogoj estas uzataj en la kuracado de pancreatito. Por detoxigi kaj replenigi likvajn perdojn, salaj solvoj, glukozo kun insulino estas preskribitaj guto.
Antispasmodikoj estas uzataj por malpezigi spasmojn kaj redukti doloron. Malhelpaj sekreciaj inhibicioj malhelpas la pankreatan enziman aktivecon; oni bezonas kontraŭhistoriojn.
Antibacteria terapio reduktas la aktivecon de kronikaj infektoj, malebligante la probablon de infekto de la pankreato. Post stabiligo de la ĝenerala stato de la infano, enzima anstataŭa terapio kaj agentoj, kiuj reduktas la viskozecon de galo, same kiel B-vitaminoj, estas preskribitaj.
Reguloj pri nutrado
En la unua tago de la akra periodo de la malsano, la fastado estas preskribita per peza trinkado de iomete alkalaj trinkaĵoj, malalt-mineraligita akvo. En la dua tago, ni rekomendas malfortan teon sen sukero, tranĉa buljono, vi povas provi purigitajn cerealojn, mukozajn supojn sur la akvo.
Rosecy-ordenoj estas permesataj en iu ajn stadio de la malsano
Poste la dieto iom post iom vastiĝas, aldoniĝas malgranda lakto, pano. De la 5a tago de malsano, vi povas manĝi purigitajjn boligitajn legomojn, de 7-10 - boligitaj purigita viando kaj fiŝoj estas inkluzivitaj en la dieto.
Post monato kaj duono, oni rekomendas transigi la infanon al dieto kun pliigita kvanto da proteinoj kaj malpliigita enhavo en karbonhidratoj kaj grasoj. Manĝaĵo devas esti frakcia (5-6 fojojn tage), acidaj, spicaj, frititaj manĝaĵoj, krudaj legomoj estas strikte malpermesitaj.
Kiam necesas kirurgio?
En iuj kazoj, en la foresto de la efiko de konservativa traktado de akra pancreatito, kirurgia interveno povas esti bezonata. Indikoj por li estas:
- la apero kaj pliigo de simptomoj de peritonitis,
- rapida progresado de la malsano kun la disvolviĝo de pankreata nekrozo, ŝoko, disvolviĝo de akra rena malsukceso,
- apero de signoj de sangado de la vazoj de la pancreatoduodenala zono.
Plej ofte la gepatroj kulpas pro pankreataj malsanoj ĉe infanoj. Netaŭga, neracia nutrado, abundo de grasaj manĝaĵoj, malsana rapida manĝo, same kiel neatento al via propra infano kaŭzas severan damaĝon al la digesta sistemo.Mem-traktado de pankreataj malsanoj estas neakceptebla.
Kial la tuta pankreato aŭ parto de ĝi estas pligrandigita
La tuta punkto povas simple esti, ke la korpo de la infano komencis kreski, li komencis manĝi pli, kaj la kresko de la pankreato iomete "preterpasas" la muskol-skeletan sistemon. De tie ĝia ŝajna kresko.
La kialoj por la pligrandigo de la pankreato en infano tute, kaj ne por individuaj partoj, povas esti la jenaj:
- pro senbrida traŭmato al la abdomeno kaj apero de edemo de la glando. Sed ĉi tio estas akra kaj urĝa simptomatologio, kaj ĉi tie ĉio klaras,
- en ĉeesto de kista fibrozo. En ĉi tiu kazo, dika sekreto liberiĝas, kiu interbatalas kun la normala drenado de la duktoj. Sed tia diagnozo kutime fariĝas de tre juna aĝo, ofte eĉ en patrineca hospitalo,
- kun inflamaj intestaj lezoj (ekzemple kun gastroduodenitis),
- kun aŭtoimunaj malsanoj kaj individuaj eksternormoj de la disvolviĝo de ĉi tiu organo.
Sed en la okazo, ke ekzemple la vosto de la pankreato pligrandiĝas ĉe la infano aŭ ŝia korpo, tiam la kaŭzo povas esti, kiel ĉe plenkreskuloj, la formado de ŝtono en la duktoj de la pankreato, la apero de kisto. En iuj kazoj, sed tre malofte, ĉi tiu signo brulas parolante pri formado de tumoro, do vi devas daŭrigi la ekzamenon.
Tamen, negrave kio estas la konjekto, oni devas atenti la klinikajn manifestojn. Se estas simptomoj, tiam ili povas indiki diversajn patologiajn procezojn en la glando.
pankreata pligrandiĝo en infanoj kaŭzas
Oni komprenu, ke ne ekzistas tia "simptomo de pligrandigita glando." Organa pligrandiĝo povas esti akompanata de diversaj "problemoj", ekzemple edemo, inflamo, iskemio, obezeco. Do, la simptomoj kiuj povas konduki al pankreata hipertrofio ĉe infano estas:
- amareco en la buŝo. Indikas bilan sekrecia malordo, ebla duodenogastria refluo, tio estas la inversa fluo de la galo en la stomakon. Ĉi-kaze la malutila efiko de la galo sur la pankreato kondukas al pliigo de la glando,
- arido, pezeco en la abdomeno, tumultado kaj ŝvelado, flatuleco. Ĉi tiuj estas simptomoj de supra dispepsio. La pankreato eble estas ilia kaŭzo. En tiu kazo, se intesta moviĝo estas bona, kaj enzima agado estas normala, tiam la digestita manĝaĵo estas absorbita en la sangon. Kaj se la agado de la enzimoj estas malalta, tiam la manĝaĵo ne estas tute digestita, kaj komencas fermenti en la intestoj. Rezulte, okazas malagrablaj simptomoj asociitaj kun pliigita gasformado.
- malstabila seĝo. Ĝi indikas disbiosis, kiu disvolviĝis rezulte de malabsorbado, tio estas nesufiĉa absorbo. Rezulte, multaj nedigestitaj proteinoj eniris la grandan inteston en formo de viandaj fibroj, nedigeritaj grasoj, kiuj komencis iriti la intestan muron kaj kaŭzis diareon.
- epigastria doloro, same kiel doloroj, kiuj similas al zonoj. Ili indikas enzimatan aŭtomagreson, kaj parolas pri la ebla kurso de kronika pancreatito kun periodaj pligraviĝoj kaj forigoj.
Kio se la ekzameno montris, ke estas perfortoj? Kion oni devas trakti?
Kion fari, se infano havas pligrandigitan pankreaton? Serĉi kialon. Ni lasu sole la rarajn kaŭzojn, kiel kistika fibrozo, congénitas anomalioj kaj kistoj, kaj ni parolu pri "kronika pancreatito de lernejaj infanoj", kiu atendas infanojn eluzitajn de aĉa, hejmigita manĝaĵo kaj ŝanĝitan manĝi "pecojn".
La bazo por la kuracado de pancreatito kaj samtempe kresko de la pankreato estas dieto.
Dieto kun pligrandigita pankreato en infano povas esti preskribita tuj post la detekto de ĉi tiu kresko: eĉ se ĉio estas normala kaj la angoro montriĝis nenecesa, ĉiuokaze, provizora ripozo profitigos la digestajn organojn. Pligrandigita pankreato en infano ricevos spiron, kaj nutrado helpos plibonigi digeston. La principoj de terapia nutrado por pankreata hipertrofio ĉe infano estas:
- frakciaj kaj oftaj manĝoj en malgrandaj porcioj,
- la escepto de ĉio, kio iritas kaj nocas la digeston: hamburgeroj, spicaj kokaj flugiloj "Rostiks", "hot dog", "Cola", precipe malvarme post grasaj kaj varmaj francaj fritoj,
- malakcepto de grasa, fumita, spica, fritita,
- malpermeso de enlatigitaj manĝaĵoj, hejmaj pikloj kaj pikloj,
- rifuzo de varmaj condimentoj kaj saŭcoj, majonezo, limigo de sojsa saŭco,
- Oni ne rekomendas grasajn, riĉajn fiŝojn, fungojn kaj kokajn buljonojn kaj supojn.
La jenaj manĝaĵoj estas permesitaj por infanoj:
- cerealoj, cerealoj, pastoj,
- ne grasaj laktaj manĝaĵoj, kaseroloj,
- dolĉaj saŭcoj kaj lakta saŭco,
- malmulta grasa fiŝo kaj viando (kokido, meleagra karno),
- viandoj kaj fiŝaj pladoj prefere estas servataj kuiritaj, aŭ kuiritaj en duobla kaldrono,
- permesis ĵeleon, teon, malfortan kafon, mineran akvon sen gaso,
- fruktoj kaj beroj, krom tre aĉaj.
En la okazo, ke eblas konvinki vian infanon, ke ĉi tio ne estas dolora dieto, sed la elita manĝaĵo de sana homo, kaj sana menso en sana korpo, ĉi tio ne nur estos granda paŝo al solvo de aparta pankreata problemo. sed ĝenerale granda paŝo al estonta sano.
Aldone al la dieto, en ĉeesto de simptomoj de flatulenco, malstabila tabureto, estas utile konsulti infankuraciston kaj preni infanajn enzimajn preparojn, kiuj faciligos la digeston, kaj helpos la pankreon fari sian laboron. Estas multaj el ili, kaj vi povas elekti ilon por ĉiu gusto. La plej efikaj estas: "Creon", "Festal", "Enzistal", "Pancreatin-forte", "Panzinorm".
Vi bezonas preni ĉi tiujn drogojn dum ĉiu manĝo. En la okazo, ke la bonstato pliboniĝas, tiam vi povas efektivigi la korektadon de disbiosis. La infano povas ricevi naturajn acidaĵojn per lakta lakto, kaj preparojn enhavantajn bifidobacteriajn: "Bifacil", "Bifidumbacterin"
Ĉi tiuj simplaj mezuroj helpos ne nur trakti malagrablajn simptomojn, sed ankaŭ post iom da tempo atingi malpliiĝon de la grandeco de la pankreato. La digesto pliboniĝos, dormo kaj memoro normaligos. Finfine, ne estas sen kialo, ke ili diras: "ni konsistas el tio, kion ni manĝis tagon antaŭe." Do ni nur konsistu el kompleta kaj sana "konstrua materialo". Ĉi tio helpos alfronti multajn vivajn defiojn kiam via infano kreskos.
Kaŭzoj kaj kuracado de pligrandigita pankreato en infanoj
La komplekseco de ĉiuj pankreataj problemoj estas pro sia speciala loko. Ĝi situas en la centro de la abdomeno, kaj, male al aliaj organoj de la digesta sistemo, ĝi situas retroperitone. Tial ĝi ne estas alirebla por palpado, kio komplikas la diagnozon de la patologio asociita kun ĝi. Grandaj glandaj grandecoj estas rivelitaj per funkciaj metodoj. Sed maleblas fari diagnozon surbaze de unu fakto de ties pliiĝo: ĝi povas esti manifestaĵo de anomalio de disvolviĝo aŭ aperi sub ekstera influo, ne estante patologia. Tia pancreatomegalio ne prezentas minacon al la sano kaj vivo de la infano.
Grandeca kresko povas esti:
- disvastigi (uniformo)
- loka (superkreska histo de individuaj retejoj).
- abdomenaj vundoj
- stomaka ulcero
- autoimmunaj malsanoj
- akra aŭ kronika inflamo,
- blokado de la ekskreta dukto,
- kasta fibrosis,
- severa embriado.
Nepara kresko de la organo okazas kiam ekzistas
- tumoroj (ambaŭ benignaj kaj malignaj),
- kistoj (veraj aŭ falsaj),
- absceso
- pseŭdotumora pancreatito (fibra histo kreskas en la kapo kaj vosto de la glando).
Pliiĝo de la pankreato en infano estas observata en ĉiu aĝo. Foje ĝi plurfoje superas la normalajn aĝodimensiojn, sed samtempe ĝi estas proporcia al la ĉirkaŭaj organoj. Ĉi tio estas signo de kungenita patologio de la glando.
Ofte ĉe infanoj malkaŝiĝas spleno - splenomegalio. Ĝi situas en la maldekstra hipokondrio, en kazo de pliiĝo ĝi palpas.
Splenomegalio en novnaskita, sesmonata infano aŭ studento de bazlernejo ne ĉiam estas patologia: por ĉi tiuj aĝaj kategorioj, devio de 30, 15 kaj 3% grandeco estas permesata. Estas specialaj tabloj de normaj grandecoj kaj iliaj variadoj en infanoj. La stato de la organo estas determinita per ultrasona ekzameno. Taksita de:
- grandecoj
- ŝtofstrukturo
- akreco de la limoj de la korpo
Ĉi tiuj indikiloj konfirmas la anomalion aŭ ĝian normalan staton. Por kompreni kial splenomegalio disvolviĝis, d-ro Komarovsky rekomendas fari CT-skanadon aŭ genetikan testadon se almenaŭ unu gepatro havas antaŭdiron por pligrandigi la spleenon. Konsulto kun hematologo estas necesa, ĉar la splito respondecas pri produktado de ruĝaj globuloj en la korpo.
La kresko de la splito kaŭzas adversajn efikojn en la korpo de la infano - oni determinas ŝanĝojn en la sango:
- kun kelkaj infanaj infektoj (ruza, rubeola, difterio),
- en novnaskitoj - kun diversaj eksternormoj en la evoluo de metabolo (himokromatosis, la malsano de Wilson, esenca hiperlipidemio - genetika malsano, en kiu krom la splito estas influita la hepato),
- en ĉeesto de kistoj, tumoroj, koratakoj, ulceroj, helmintiasoj (ekinoksio, skistosomo), fungaj infektoj.
Splenomegalio ne havas proprajn simptomojn, ĝi estas manifestiĝo de alia malsano. Sed ajna inflama procezo akompanata de granda spleno, sendepende de ĝia etiologio, havas jenajn klinikajn signojn:
Ĉar similaj simptomoj estas observataj kun kresko de la pankreato, vi devas serĉi medicinan helpon ĝustatempe por ke la specialisto diferencigu la malsanon kaj preskribu taŭgan kuracadon.
La klinikaj manifestoj akompanantaj kreskon de la grandeco de la glando dependas de la specifa patologio, kiu kaŭzis tiajn ŝanĝojn en la organo. Ili povas esti prononcitaj, sed kelkfoje tia patologio estas malsimptomata. En ĉi-lasta kazo, necesa aldona ekzameno.
Se la grandeco de la glando pligrandiĝis pro edemo asociita kun la inflama procezo en la histoj de la organo, tiam la simptomoj, kiujn oni observas en la infano, respondas al la kliniko de pancreatito:
- naŭzo
- nerespekta vomado
- manko de apetito
- diareo
- doloro en la maldekstra hipokondrio, foje kun zonita naturo,
- febro estas ebla, akompanata de signoj de ebriĝo (kapdoloro, kapturno, malforteco, palpitacioj).
Pancreatitis en infanoj ofte estas maskita de dysbiosis kaj gastrito. Ĉi tio estas grava diferenco de tia patologio ĉe plenkreskuloj. Kun longa kurso, perdo de pezo estas observata. La kliniko karakterizas sin per kreskantaj simptomoj.
Loka kresko asociita kun purulenta procezo (absceso) en infanaĝo estas akompanata de:
- severa dolora simptomo en la maldekstra abdomeno,
- alta temperaturo
- dispepsio - naŭzo, vomado, diareo.
Malegala tubera kresko de la kapo aŭ vosto estas detektita en ĉeesto de kancero. La klinika bildo en la unuaj stadioj ne estas esprimita, la malsano povas esti nesintomata aŭ maskita kiel gastrito, peza ulcero, ecolekisto, bilia diskinesio:
- malpliigita apetito
- tre malsana naŭzo
- neesprimitaj obtuzaj doloroj, kelkfoje sen klara lokalizado,
- astenia sindromo - malforteco, letargio, malbonŝanco, kapturno, kapdoloroj.
Estonte, dum la malsano disvolviĝas, la simptomoj pliiĝas: intensa doloro aperas, akompanata de naŭzo kaj ripetita vomado, diareo.
Diagnozaj datumoj estas akiritaj surbaze de:
- objektiva ekzameno (la glando mem ne palpeblas pro sia retroperitoneala loko, sed necesas determini la staton de la ĉirkaŭaj organoj),
- anamnesis de la malsano (foje malkaŝita patologio de la pankreato ĉe infanoj estas rivelita - ĝia formo en formo de ringo, kiu ne estis komence prilaborita, sed antaŭ la aĝo de 12 pro la kresko de la infano kaj sekve de la grandeco de la organo, komencis kunpremi apudajn organojn),
- taksadoj de la ekzokrina kaj intracekreta agadoj de la korpo (sangaj provoj por amilazo kaj glukozo, urinaj provoj por amilase, elastase-1, koprogramo),
- funkciaj ekzamenaj rezultoj (ultrasono de la pankreato, CT aŭ MRI).
Unue, laboratoriotestoj estas faritaj. Tiam necesas fari ultrasonan skanadon - ĉi tio estas speco de kribra metodo, kiu forigas evidentan patologion.
Ultrasona ekzameno de la glando determinas:
- konturoj - kutime ili estas klaraj,
- organaj grandoj respondaj al normalaj indikiloj en ĉiu aĝa kategorio,
- eŭgenikeco - ne prononcita (kresko povas signifi la ĉeeston de kronika kurso de pancreatito aŭ tumoro, malpliigo - jen akra inflamo).
La studo devas esti farita sur malplena stomako (antaŭ ol ĝi ne povas doni al la infano manĝi dum 12 horoj). Bebo nur povas trinki iom da akvo. Sed per samtempa ekzameno de la abdomenaj organoj, ankaŭ ne konsilas trinki, por ke la globulo ne kontraktiĝu kaj fariĝu neatingebla.
En la kuracado estas uzataj kirurgiaj kaj konservativaj metodoj.
En iu ajn akra inflama aŭ purulenta procezo, povas ekzisti bezono de krizaj mezuroj kaj kirurgia interveno. Pro gravaj komplikaĵoj necesas tuj komenci helpon en hospitalo.
En la unuaj horoj kaj tagoj de pligraviĝo, oni devas plenumi la oran regulon de kuracado - malvarmo, malsato kaj paco.
Konserva terapio estas efektivigita komprene, inkluzivas
- deviga dieto - tabelo numero 5 laŭ Pevzner,
- drogokuracado - la samtempa uzo de drogoj de pluraj grupoj.
La sekvaj grupoj de drogoj estas preskribitaj:
- antispasmodikoj (Duspatalin, No-shpa),
- dolorigiloj (Spazmalgon, Baralgin, Maxigan),
- enzimaj preparoj (Creon, Pancreatin),
- sinteza analogo de kreska hormono - somatostatino (Octrapid), kiu malhelpas produktadon de granda kvanto de pankreata suko, tiel reduktante doloron,
- M-anticolinérgicos - drogoj kiuj reduktas la sekrecion de la pankreato (Pirenzepine),
- IPP estas protonpumpiloj, kiuj blokas produktadon de klorhidrata acido en la stomako, kaj tiel ĉesigas doloron (Pariet, Nolpaza),
- antibacteriaj drogoj kun bakteria aŭ purulenta procezo (drogoj estas preskribitaj nur de kuracisto individue).
Dieto estas unu el la komponentoj de la kompleksa traktado de la inflama procezo en la pankreato. Kun ajna speco de pancreatito (akra, kronika, reaga), la infano devas observi ĝin sen malsukceso, same kiel preni medikamentojn.
La celo de dieta nutrado: kreado de funkcia ripozo de la tuŝita organo. Ĉi tio atingas per termika kaj mekanika prilaborado de manĝaĵoj.
La unuaj du semajnoj de malsano, ĉiuj manĝaĵoj devas esti frotitaj aŭ vaporiĝintaj. Manĝaĵo devas esti frakcia: 6–7 fojojn ĉiutage en varma purigita formo en malgrandaj porcioj. La infano devas trinki multe - vi povas doni puran akvon sen gaso, fruktaj trinkaĵoj, ĵeleo, malforta teo.
Estonte, eblas plilongigi la dieton, vi povas iomete pliigi la porcion. La laŭgrada enkonduko de produktoj daŭras ĉirkaŭ unu monato.
Dieta nutrado estas preskribita por malsamaj periodoj, depende de la patologio de la pankreato kaj de la severeco de la malsano. Post akra pancreatito, la dieto devas esti sekvata dum unu jaro. En la kronika kurso de pancreatito, manĝaj limigoj ĝis unu grado aŭ alia daŭras kvin jarojn.
Malpermesitaj manĝaĵoj devas resti malpermesitaj eĉ dum pardono. Ĉi tiuj inkluzivas grasajn, spicajn, frititajn, fumitajn manĝaĵojn.Unujara infano ne devas ricevi enlatigitajn sukojn kiel komplementajn manĝaĵojn - ili povas pligravigi la procezon. Oni devas memori, ke novnaskito povas respondi al netaŭga nutrado per inflamo kaj plivastigo de la glando, precipe la procezo de vinbero suko pligravigas. Krome, alergio povas disvolviĝi, kiu ankaŭ kondukos al doloro, perdo de apetito, letargio kaj aliaj simptomoj de pancreatito. Fruktoj, legomoj, sukoj estas enkondukitaj iom post iom, iliaj dozoj devas pliiĝi nur dum la periodo de profunda remisio.
Por ke la infano ne havu problemojn kun la pankreato, necesas de frua aĝo establi la ĝustan dieton, certigi bonan dormon, marŝi en la freŝa aero. Ĉi tiuj preventaj mezuroj ricevis bonajn reagojn de specialistoj implikitaj en la longtempa kuracado kaj preventado de digestaj malsanoj.
Ĉe la plej malgrandaj malobservoj en la stato de la infano, vi devas tuj konsulti kuraciston. Ĉi tio ebligos eviti gravajn komplikaĵojn kaj plilongan kuracadon.
Kazmin V.D. Diabeto mellitus. Kiel eviti komplikaĵojn kaj plilongigi la vivon. Rostov-on-Don, Eldonejo Fenikso, 2000, 313 paĝoj, cirkulado 10.000 ekzempleroj.
Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Damaĝo al la nerva sistemo en diabeto mellitus, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 p.
Prospektoj de Novo Nordisk, Eli Lilly, Hoechst, Beringer Mannheim, Roche Diagnostics, LifeScan, Becton Dickinson.
Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorgeme prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.
Kaŭzoj de la malsano
La ĉefaj kaŭzoj de pligrandigita pankreato en infanoj estas:
- la uzo de granda kvanto da grasa, fumita, dolĉa manĝaĵo (precipe por dolĉaĵoj, kun kiuj amantaj gepatroj indulgas bebojn),
- prenante multajn drogojn, precipe antibiotikojn (post kuracado kun iuj specoj de ultrasonaj preparoj, ĝi eble montros kreskon de la pankreato),
- manĝaĵa veneniĝo
- vundoj de la dorso, dorso.
Se pligrandigita pankreato estas detektita en infano, la kuracisto, krom la preskribita kuracado, preskribas specialan dieton, kiu helpos pli rapide trakti la malsanon.
Sanaj Produktoj
Terapia dieto devas plenumi la jenajn postulojn.
Vi bezonas nutri la bebon nur per varma manĝo. Manĝu malgrandajn manĝojn, ĉar grandaj kvantoj da manĝaĵoj povas esti malutilaj por via sano. La kulpo estas la malhelpita elfluo de enzimoj el la pankreato. Graso, fumita manĝaĵo kaj enlatigitaj manĝaĵoj devas esti ekskluditaj de la dieto.
El la fruktoj, pli bone estas preferi bakitan aŭ trititan pomon, sen la supra haŭto. Varioj elekteblaj ne estas acidaj, por ne iriti la stomakon denove.
Legomoj estu manĝataj en boligita aŭ bakita, antaŭtruna formo. La plej utilaj estas kukurbo, florbrasiko, zucchini, pizoj, betoj, junaj faboj. Vi ne devas manĝi blankan brasikon.
Supoj estas kuiritaj legomoj, cerealoj. Neniu viando buljono devas esti inkluzivita en la dieto. Por pli granda nutra valoro de vegeta supo, vi povas uzi kiel pansaĵon kvaronon de abrupte kuirita yema, purigita per unu kulero de malalta grasa acida kremo. Por diversaj dietoj, vi povas enkonduki laktajn supojn, sed vi devas kuiri ilin sen aldoni sukeron. Ekskludi miletajn porridge de cerealoj.
Ĝi postulas minimumigi la konsumon de sukero, mielo, marmelado kaj aliaj rapide digesti karbonhidratojn. Granda kvanto da dolĉaĵoj helpas pliigi internan intestan premon, kio kondukas al pliigo de doloro en la abdomeno. Dum la dieto, ĝi rajtas manĝi biskvitojn, sekigilojn aŭ senvalorajn waffles sen ia kompletigo.
Por doni almenaŭ iom da gusto al dieta plado, vi povas prepari laktaĵojn kaj ankaŭ vegetaĵojn. Fruktaj desertoj taŭgas por deserto.
Oni devas observi moderecon en la uzo de grasoj.
De trinkaĵoj, oni devas preferi mineralan trankvilan akvon, buljonojn de sovaĝa rozo, kamomilo kaj malforta teo.
Tre bone por la stomaka ĵeleo. En manĝaĵoj, pli bone estas fokusiĝi sur proteinoj. Ili ne nur pozitive efikas sur la funkciado de la pankreato, sed ankaŭ plifortigas ĝin.
La plej utilaj specoj estas bestaj grasoj, ĉar ili helpas fortigi la pankreaton. Prefere estu donita grasa grasa kokido aŭ meleagra fileo.
Foje estos agrable doni al la infano manĝon kaj bovaĵon kun bovido. De fiŝoj, vi povas sekure kuiri moruson, zander, perchon. Foje enkondukita en la enketo pri dieto kaj dieto.
Ovoj estas konsiderataj unu el la ĉefaj komponentoj de dieto kun pliigo de la pankreato. Ilia komponaĵo de aminoacidoj estas plej proksima al la proteinoj de la korpo, tio signifas, ke ili estas facile kaj rapide sorbitaj kaj ne kondukas al forta ŝarĝo sur la pankreato.
La plej optimuma maniero kuiri estas regula omeleto. Ĝi povas esti preparita ambaŭ el tutaj ovoj, kaj nur proteinoj povas esti uzataj. De ĉi tio, la utileco de la plado ne ŝanĝiĝas.
Dometo estas alia grava ero de la dieto por pankreata pligrandigo. Vi bezonas elekti produkton kun nulo aŭ minimuma procento de grasa enhavo. Miksaĵo de hejm-malalta grasa dometo kun dieta manĝaĵo bone perceptas la korpon de la infano.
Kuiri dometon hejme estas tre simpla, ĝi ne bezonas grandajn kuirajn kapablojn. Vi devas boligi 1 litron da lakto kaj aldoni al ĝi 0,5 litrojn da kefir. Kiam la miksaĵo tute malvarmiĝis, plenigu ĝin sur kribrilo. Por pli granda utileco de la produkto, kalcia lakto (vendita en la apoteko en formo de pulvoro aŭ tabeloj) povas esti miksita en lakton.
Freŝa dometo fromaĝo por infanoj tre utilas, sed indas konsideri, ke ĝi povas enuiĝi kun la tempo. Por iel dilui ĝin, la dieto permesas la uzadon de dometoj kun fromaĝoj, al kiuj plaĉus aldoni dolĉan pomon, kukurbon, karoton, piron, abrikoton. Bona eblo estus molaj kurbaj soufflés kaj budoj.
Iuj pladoj por plibonigi guston povas esti aspergitaj kun kradrita fromaĝo (varioj "rusa", "nederlanda").
Malutilaj produktoj
Dieto kun pliigo de la pankreato en infanoj malpermesas la uzon de la jenaj produktoj:
- dolĉa mufino, karbonataj trinkaĵoj, ĉokolaj produktoj, glaciaĵoj,
- fumitaj produktoj, adobo, fungoj, spicoj,
- ĉiuspecaj enlatigitaj manĝaĵoj,
- grasa viando (porkaĵo, ansero, anaso, ŝafido),
- riĉaj buljonoj,
- iuj tipoj de legomoj - blanka brasiko, sorĉo, rafano,
- malvarmaj trinkaĵoj kaj kuiritaj malvarmetigitaj manĝoj,
- bruna pano.
Zorgema studo de ĉi tiu listo de utilaj kaj malutilaj produktoj ebligos al gepatroj ellabori menuon por sia infano ĉiutage.
Dieta horaro
Manĝoj devas esti ĝis ses fojojn ĉiutage. Manĝu malgrandajn porciojn ĉiujn kvar horojn. Kiam dieto estas preskribita kun pliigo de la pankreato en infanoj, oni devas konsideri la jenajn rekomendojn:
- tre utilas manĝi likvajn cerealojn por matenmanĝo,
- por la dua matenmanĝo taŭgas tritita legomo, varma buljono de sovaĝa rozo aŭ simpla minerala akvo
- tagmanĝi, donu preferon al muĝaj supoj aŭ dietaj vegetalaj buljonoj,
- malmola grasa dometo aŭ kefir estos utila por posttagmeza manĝeto,
- por vespermanĝo, taŭgaj manĝoj per fiŝo aŭ viando kun flanka plado taŭgas,
- estas bone trinki ĵeleon antaŭ ol enlitiĝi.
Por plibonigi la bonstaton de la infano, vi povas prepari diversajn ordenojn da herboj. La plej utilaj estas betulo, aneto, lino, cikorio, herbo de Sankta Johano, planto kaj lignujo.
Ĉi tiuj herboj havas kontraŭinflamatoriajn kaj analgezajn propraĵojn, do decocioj de ili estos tre utilaj por la korpo, ili helpos malpezigi la kondiĉon de la paciento. Vi povas uzi la jenan menuan elekton por infano kun pligrandigita pankreato.
Matenmanĝo n-ro 1: vaporis omeleton, ĵus preparitan farunon de aveno kun 1/3 kulero da butero, malfortan nekontentigitan teon.
Matenmanĝo n-ro 2: malalta grasa dometo.
Tagmanĝo: purigita rizo-supo kun vegeta buljono, kiu povas esti condimentita per unu kulero da malalta grasa kremo. Vapita kukolo (ebla kun lakta saŭco). Bero ĵeleo.
Snack: biskvitoj kaj bruna buljono.
Vespermanĝo: morna tranĉaĵo aŭ iu ajn alia blanka fiŝo. Garnita per karoto kaj pirato. Dolĉa bakita pomo. Antaŭ manĝi, la haŭto, jam de la finita plado, devas esti forigita.
Antaŭ enlitiĝo: freŝa lakta trinkaĵo kun acidofilaj bakterioj. Unu malgranda fendeto.
Pliigo de la pankreato en infano postulas longan kaj konstantan kuracadon, en kiu ludas gravan rolon la taŭga nutrado, organizita de gepatroj.
La dieto preskribita de la kuracisto, kaj ĝia ĝusta observado kondukos al bona rezulto kaj helpos rapide forigi doloron en la pankreato.
Kion ne devas manĝi infano kun pligrandigita pankreato?
Se pankreato en infano estas pliigita, nutrado ne devus inkluzivi:
En precipe severaj kazoj, kompleta rifuzo de manĝaĵoj dum pluraj tagoj estas bonvena, sed ĉi tio estas ekstrema mezuro.
Vi devas tute forlasi sukojn, precipe freŝajn premitajn. Vi ankoraŭ devas forgesi pri acida kremo, kremo kaj tuta lakto. Kun supoj kuiritaj sur grasaj buljonoj aŭ buljonoj, vi ankaŭ devas foriri por iom da tempo.
La infano devas manĝi nur tiujn legomojn kaj fruktojn, kiuj antaŭe estis varmigitaj. Nu, kaj eble la plej malagrabla momento en la dieto estos malpermeso de dolĉaĵoj. Estas strikte malpermesite uzi:
Kion povas infano kun pligrandigita pankreato manĝi?
Se la infano havas pligrandigitan pankreaton, nutraĵon ĝi devas konsisti ĉefe el boligitaj fiŝoj kaj maldikaj karnoj. Sen grasa dometo fromaĝo estas permesata. Vi povas manĝi porridge kuiritan sur akvo, malmola pano, biskvitoj, same kiel vaporis legomojn.
Se la infano vere petas dolĉaĵojn, tiam baku pomojn por li. Tia bongusta deserto ne damaĝos sanon kaj estos ĝojo por la bebo.
Gravas memori, ke post kiam la sano de la infano pliboniĝos, vi ankoraŭ devos sekvi dieton dum almenaŭ ses monatoj. Prenu la sanon de via bebo serioze!