Insulino-Levemir: proprietoj kaj reguloj de uzo

Levemir-insulino estas daŭra agado, kiu daŭras 17 horojn, do kutime oni donas 2 r / d. Se uzite en dozoj superantaj 0,4 ekzemplerojn po kg de korpa pezo, Levemir povas daŭri pli longe (ĝis 24 horoj).
Laŭe, se vi elektos anstataŭaĵon por Levemir, tiam vi bezonas plilongigitan insulinon, aŭ averaĝan daŭron.

Tujeo estas insulino, kiu funkcias dum 24 horoj, ĉe Levemire estas pli optimume ŝanĝi ĝin. La ĉefa afero por memori: pro la pli longa ago (kaj pro la unuopaj trajtoj de sentiveco al malsamaj insulinoj), kiam oni ŝanĝas al nova insulino (precipe Tujeo), necesas malpliigi la ĉiutagan dozon de insulino (kutime la dozo reduktiĝas je 30%, kaj tiam la dozo selektita laŭ sangokolora nivelo).

Biosulino N estas mez-aganta insulino, ĝi povas esti ŝanĝita al Levemir sen doza ĝustigo, sed Biosulino povas doni pli malbonan kontrolon de sukero (kio postulos pliigon de la dozo de insulino) ol Levemir kaj Tujeo, do mi elektus Tujeon.

La ideala elekto kompreneble estas fari hejme provizon de via propra speco de insulino (precipe ĉar vi havas tre bonan insulinon, Levemir estas unu el la plej bonaj insulinoj en la merkato) por ne ŝanĝi al novaj insulinoj, ĉar ĉi tio estas akompanata de doza alĝustigo kaj ne ĉiam konvenas kaj komforte. por la korpo.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Insulina Levemir Flekspen estas uzata por ĉesigi la simptomojn de diabeto, konservi normalan sangan sukeron kaj plibonigi la funkciadon de la korpo. Ĝi estas indikita por tipo 1-malsano. Por pacientoj kun ĉi tiu diagnozo, la uzo de insulin-anstataŭa terapio estas la sola maniero konservi sanon kaj vivon.

La uzo de insulino ankaŭ estas indikita por homoj kun diabeto mellitus de tipo 2 - en ĉeesto de komplikaĵoj aŭ en kazo de akra difekto en bonstato. La drogo estas uzata kiel anstataŭiga terapio dum gravedeco aŭ kirurgio.

Levemir provizas laŭgradan konsumon de insulino en la korpon, kiu normaligas nivelojn de sukero, reguligas metabolajn procezojn, akcelas la transporton de glukozo al ĉeloj kaj stimulas la produktadon de glukogeno.

Longdaŭra insulino havas kelkajn kontraŭindikojn. Levemir estas malpermesita al diabetoj kun hipersensemo al detemir aŭ aliaj eroj kiuj konsistigas la drogon. Ĝi ne estas preskribita por infanoj malpli ol 6-jaraj, ĉar la necesaj studoj ne estis faritaj, kaj ne ekzistas informoj pri ĝia efiko sur beboj.

Komencu preni Levemir devas esti nur preskribita de kuracisto kaj sub lia inspektado. Ĉi tio permesos spuri la reagon de la korpo kaj ĝustatempe identigi patologiajn ŝanĝojn.

La drogo estas preskribita de la ĉeestanta kuracisto se indikita. La specialisto elektas la dozon de la drogo, konsiderante la gradon de hiperglicemio, pezon, korpan agadon, la naturon de la dieto kaj aliajn trajtojn de la vivo de la paciento. Por ĉiu paciento, la doza kalkulo estas farata individue.

Levemir Flekspen estas longdaŭra insulino, do ĝi estas uzata unufoje aŭ dufoje tage. La dozo de la drogo estas 0,2-0,4 ekzempleroj por kilogramo de korpa pezo. En diabeto mellitus de tipo 2, la dozo estas 0,1-0,2 U / kg, ĉar ankaŭ parolaj medikamentoj estas uzataj por malpliigi sangan sukeron.

En iuj kazoj, insulin-dozo-alĝustigoj kaj pli proksima monitorado de sanga sukero-nivelo estas bezonataj. Ĉi tio validas precipe por maljunaj pacientoj, same kiel homoj suferantaj de hepato aŭ rena malsukceso. Doza ĝustigo estas necesa en ĉeesto de kronikaj malsanoj, ŝanĝo en la kutima dieto, pliigo de fizika agado aŭ prenado de iuj grupoj de drogoj.

Instrukcioj por uzo

La reguloj por uzado de longedaŭra insulino estas establitaj de la kuracanta kuracisto, avertante pri la eblaj konsekvencoj de doza malobservo aŭ malĝusta administrado de la drogo.

Levemir-insulino estas injektita subkutane en la antaŭan abdomenan muron, femuron aŭ ŝultron. Oni rekomendas ŝanĝi la areon de administrado ĉe ĉiu injekto.

Por injekta injekto, elektu la bezonatan nombron da unuoj (dozo), elpremu faldon de haŭto per viaj fingroj kaj enmetu kudrilon en ĝin. Alklaku la butonon "Komenco" kaj atendu kelkajn sekundojn. Forigu la kudrilon kaj fermu la ĉapon per la ĉapo.

La drogo estas kutime uzata unufoje ĉiutage. Se necesas du proceduroj, tiam la dua dozo administras dum vespermanĝo aŭ antaŭ enlitiĝo. La intertempo inter injektoj devas esti almenaŭ 12 horojn.

La maksimuma efiko de la drogo estas atingita 3-4 horojn post ĝia administrado kaj daŭras ĝis 14 horojn. Levemir Flekspen ne kondukas al akuta kresko de insulino, do la risko de hipoglikemio estas pli malalta ol de aliaj drogoj.

Kromaj efikoj

Kromaj efikoj de Levemir estas pro la farmakologiaj ecoj de insulino kaj ne-konformeco al la rekomendinda dozo. La plej ofta fenomeno estas hipogluzemio, akuta kaj signifa malkresko en sanga sukero. La patologia kondiĉo okazas rezulte de superado de la rekomendinda dozo de la drogo, kiam la dozo de insulino estas pli alta ol la korpa bezono de hormono.

La jenaj simptomoj estas karakterizaj de hipoglikemio:

• malforteco, laceco kaj pliigita angoro,
• paleco de la haŭto kaj aspekto de malvarma ŝvito,
• limo tremanta,
• pliigita nervozeco
• forta sento de malsato
• kapdoloro, malpliigita vidado, malhelpita koncentriĝo kaj orientiĝo en spaco,
• koro palpitaciones.

Mankante ĝustatempan helpon, hipoglikemia komo povas disvolviĝi, kiu foje kondukas al morto aŭ nerefuteblaj ŝanĝoj en la korpo (malplibera cerba funkcio aŭ centra nerva sistemo).

Tre ofte alergia reago okazas ĉe la injekto-loko de insulino. Ĉi tio manifestiĝas per ruĝeco kaj ŝvelaĵo de la haŭto, prurito, disvolviĝo de inflamo kaj apero de hematomo. Kiel regulo, tia reago foriras memstare en kelkaj tagoj, sed antaŭ la malapero kaŭzas doloro kaj malkomforto al la paciento. Se pluraj injektoj estas administritaj en unu areo, la disvolviĝo de lipodistrofio estas ebla.

En iuj kazoj, la uzo de Levemir-insulino kaŭzas ŝanĝojn en la imunsistemo. Ĉi tio povas kaŭzi urtikulojn, erupciojn, kaj aliajn alergiajn reagojn. Foje estas observataj angioedemo, troa ŝvitado, dispeptikaj malordoj, malpliigo de sangopremo, pliigo de korpa ritmo.

Superdozo

La volumeno de la drogo, kiu povas kaŭzi superdozon de Levemir-insulino, ne estas fidinde establita. Por ĉiu paciento, la indikiloj povas esti malsamaj, sed la konsekvencoj estas samaj - disvolviĝo de hipogluzemio.

Diabeto kapablas ĉesigi iomete iom da sukero-redukto. La paciento rekomendas manĝi ajnan produkton enhavantan rapidajn karbonhidratojn. Por fari taŭgajn mezurojn en oportuna maniero, diabeto devas ĉiam havi kuketojn, dolĉaĵojn aŭ fruktajn dolĉajn sukojn.

Severa formo de hipogluzemio postulas kvalifikitan medicinan atenton. La paciento estas injektita aŭ injektita kun glukoza solvo. Post reakiro de la konscio, necesas manĝi altajn karbonajn manĝaĵojn por eviti rebaton de la atako.

Aparta danĝero estas la hipogluzema komo, kiu disvolviĝas en manko de kvalifikita kaj ĝustatempa helpo. Ĉi tiu kondiĉo minacas sanon kaj vivon de la paciento.

Levemir dum gravedeco

Virinoj kun diagnozo de diabeto bezonas zorgeman monitoradon de kuracisto ĉe la planado, koncepto, kaj gestado. En la unua trimonato de gravedeco, la bezono de insulino malpliiĝas kaj pliiĝas je posta dato. Dum laktado, drogterapio estas farata antaŭ koncepto.

Levemir estas uzata dum gravedeco kaj mamnutrado. La kuracisto individue determinas la dozon kaj ĝustigas ĝin laŭbezone. Gravedaj virinoj bezonas regulan monitoradon de glukoza nivelo, ankaŭ gravas sekvi la instrukciojn por la injekto.

Droga interagado

Pacientoj, kiuj transiras de aliaj medikamentoj de meza aŭ longtempa agado, postulas dozon alĝustigi Levemir kaj ŝanĝon en la tempo de administrado. Dum la transiro, necesas zorge kontroli la nivelon de sukero en la sango kaj monitori ĝin dum pluraj tagoj post la komenco de prenado de nova drogo.

Gravas konsideri, ke la kombinaĵo de Levemir kun antidiabetikaj drogoj kiel clofibrato, tetraciclino, piridoksino, ketoconazolo, ciklofosfamido plibonigas hipoglikemiajn proprietojn. Pliigi la efikecon de drogoj kaj anabolaj steroidoj, kontraŭhipertensaj drogoj kaj drogoj enhavantaj alkoholon. Se necese, tia kombinaĵo estas necesa por ĝustigi la dozon de la drogo.

Kontraŭkonceptaj kaj diuricaj drogoj, antidepresivoj, kortikosteroidoj, diurikoj, morfino, heparino, nikotino, kreskantaj hormonoj kaj kalciaj blokantoj povas redukti hipotensan efikon de la drogo.

Ĝenerala informo

Plej ofte aĉetantoj interesiĝas pri Levemir Flekspen kaj analogoj de ĉi tiu drogo. La fabrikanto de la farmacia produkto ofertas klientojn agantajn kiel alternativan drogon, Levemir Penfill. "Levemir Flekspen" estas sendependa plumo enhavanta kartoĉon kaj nadlon. Levemira Penfill estas vendebla reprezentita per anstataŭigebla kartoĉo, kiu povas esti enmetita en reuzebla plumo. La konsisto de ambaŭ financoj samas, la dozo similas, ne ekzistas diferencoj en la uzmanieroj.

"Levemir Flekspen" estas faka plumo kun enkonstruita dispensilo. Teknikaj ecoj estas tiaj, ke en unu proceduro homo ricevas de unu ĝis 60 ekzempleroj de la drogo. Eblaj dozoŝanĝoj per pliigoj de unu. Ĉi tiu medikamento estas necesa por konservi norman insulan sanan saturadon. Ĝi helpas regi la situacion sen esti ligita al manĝoj.

Kio estas interne?

Por kompreni, kiaj estas Levemir-analogoj, vi devas scii el kio konsistas la drogo, ĉar la unuaj kaj plej ofte elektitaj analogoj estas la produktoj, kies aktivaj ingrediencoj estas identaj.

Levemir enhavas detemir insulinon. Ĉi tio estas homa produkto, rekombinanta hormona komponaĵo, kreita uzante la genetikan kodon de specifa streĉo de bakterioj. Unu mililitro da kuracilo enhavas cent ekzemplerojn, kio respondas al 14,2 mg. Unu unuo de la drogo similas al unu unuo de insulino generita en la homa korpo.

Ĉu ekzistas io alia?

Se vi aludas la instrukciojn pri uzo de Levemir-analogoj aŭ ĉi tiun drogon mem, vi povas ekscii, ke fabrikantoj kutime uzas ne nur insulinon, sed ankaŭ diversajn kromajn ingrediencojn. Ili estas necesaj por plibonigi la kinetikajn proprietojn de la drogo, dinamikaj ecoj. Per korpigo de pliaj ingrediencoj, biodisponeco plibonigas, histo-perfuzo pli bonas, kaj la kapablo de la ĉefa substanco por ligi proteinajn plasmojn estas malpliigita.

Pliaj ingrediencoj estas bezonataj kiel helpa. Ĉiu ero en la konsisto de la drogo respondecas pri iom da kvalito. Certaj ingrediencoj bezonas por pliigi la daŭron, aliaj donas al la ilo gravajn fizikajn kaj kemiajn proprietojn. Antaŭ la uzo, vi devas certigi, ke la paciento ne estas alergia al iu ajn produkto uzata de la fabrikanto kiel ĉefa aŭ helpa.

Pri alternativoj kaj nomoj

Analoga al Levemir, indas konsideri la drogon Lantus SoloStar. Ĉi tiu kuracilo ankaŭ estas enpakita en kartoĉoj. En mezumo, unu pakaĵo de ĉi tiu analogo de la medikamento en demando valoras mil rublojn pli. La kartoĉoj de Lantus SoloStar estas enmetitaj en siringojn en formo de plumo. La fabrikanto de ĉi tiu analogo de Levemira estas la germana kompanio Sanofi.

Relative malofte vendate, vi povas vidi la drogon "Lantus". Ĝi estas injektebla likvaĵo enhavanta insulinan glarginon. La drogo estas pakita en kartoĉoj - en unu pako estas kvin pecoj. Volumo - 3 ml. Unu mililitro enhavas 100 ekzemplerojn da insulino. En mezumo, la kosto de pakado superas mil prezojn de la konsiderita "Levemire".

Antaŭe apotekoj ofertis la drogon "Ultratard XM." Hodiaŭ ĝi estas aŭ ne vendebla aŭ ege malfacile trovebla. La medikamento estis en formo de pulvoro por preparado de injektive injektita fluido. Ĉi tiu analogo al Levemir estis fabrikita de la sama dana kompanio Novo Nordisk. Unu mililitro enhavis 400 UI, kaj la volumo de la flapilo estis 10 ml.

Kion plie konsideri?

Se vi bezonas elekti analogaĵon de Levemir-insulino, vi devas konsulti kuraciston. En apotekoj ekzistas pluraj drogoj por homoj suferantaj de diabetaj malsanoj, sed ne ĉiuj validas en aparta kazo. Averaĝe, la prezo de ĉi tiu drogo en modernaj apotekoj estas ĉirkaŭ 2,5 mil rubloj, sed estas lokoj, kie vi povas aĉeti medicinon pli malmultekoste, estas apotekoj kun pli altaj prezoj. Elektinte analogaĵon, oni ne kalkulu je la eblo anstataŭigi la drogon per tre malmultekosta rimedo. Kvankam apotekoj havas plurajn analogojn, ilia prezo plejparte respondas al la drogo en demando aŭ signife superas ĝin.

Krom tiuj antaŭe indikitaj, la sekvaj drogoj povas esti konsiderataj analogoj al Levemir-insulino:

• Aylar.
• Tresiba Flextach.
• Novorapid Flekspen.
• Novomix Flekspen.
• "Monodar-ultralongo."

En iuj kazoj, la kuracisto eble konsilos vin prunti atenton al la medikamento "Tozheo SoloStar." Mem-anstataŭigo de medikamento kun alternativo estas neakceptebla. Ĉi tio povas provoki adversajn reagojn, kies forton kaj trajtojn estas neantaŭvideblaj.

Levemir. Farmakokinetiko

Ĉiuj ecoj de la efikeco kaj efikeco de la ilo troveblas en la akompana dokumentaro. Ĝi konsideru tiel, ke fariĝas klare, kiel ĝi diferencas kontraŭ la fono de Levemir-analogoj. La konsisto de ĉi tiu ilo, kiel antaŭe indikita, estas sufiĉe komplika, kaj la ĉefa ingredienco estas insulina detemir. Analoj de la drogo enhavas insulinon, sed laŭ aliaj formoj. Detemir-insulino estas analogo de la homa hormono. Ĝi havas mallarĝan spektron de agado. La drogo efikas dum longa tempo. La malfrua rezulto de administrado estas klarigita per asocie molekula sendependa ago.

La plilongigita ago ŝuldiĝas al la prononcita mem-asocio de detemir-insulinaj molekuloj ĉe la injekto-loko kaj la ligado de la drogaj molekuloj al albumino per ligo kun la flanka ĉeno. Danke al tio, la Levemir-drogo, kiu havas plurajn analogojn, estas konsiderata unu el la plej bonaj kontraŭ la fono de alternativaj, ĉar la konsumado de la ĉefa komponaĵo en la sango malrapidiĝas. Celaj histoj poste ricevas la volumojn da insulino, kiun ili bezonas, sed tio ne okazas tuj, kio faras Levemir pli utila kaj efika kuracilo ol multaj aliaj insulinaj preparoj. La kombinita distribua efiko, prilaborado, absorbo estas bonaj indikiloj.

Multaj aŭ malmultaj

Por atingi maksimuman efikon, vi devas uzi la drogon en la ĝusta dozo.Analogoj de "Levemire" postulas ne malpli da precizeco en ĉi tiu afero ol la medikamento en demando. La optimumaj volumoj, ofteco de administrado estas determinitaj de la atenta kuracisto.

Averaĝe ĉiutage la drogo estas uzata en 0,3 PECOJ por ĉiu kilogramo da pezo kun ebla devio de unu dekono de la pli granda kaj pli malgranda flanko. Maksimuma agado atingeblas jam tri horojn post la ricevo de financoj, sed en maloftaj kazoj la atendotempo estas ĝis 14 horoj. La drogo estas administrata al la paciento unu aŭ dufoje tage.

Kiam estas bezonata Levemir?

Kiel la analogoj de la drogo, "Levemir" estas preskribita por diabeta malsano. La medikamento estas indikita por insulin-dependa speco de malsano. Ĝi estas uzata por trakti homojn pli ol du jarojn. La rimedo havas neniujn aliajn indikojn.

Estas malpermesite preskribi la drogon se homo individue ne toleras iun ajn eron. Ĉi tio validas por la ĉefaj - insulinoj kaj helpaj ingrediencoj. Personoj sub du jaroj ne estas preskribitaj Levemir, ĉar ne ekzistas oficialaj informoj pri la efikeco kaj fidindeco de la uzo de ĉi tiu grupo de pacientoj.

Ĉu indas uzi ĝin?

Estas relative malmultaj recenzoj pri la analogoj de Levemire, kaj homoj malofte esprimas opiniojn pri ĉi tiu ilo mem. En multaj respondoj, speciala atento estas koncentrita sur la alta kosto de la drogo. Kvankam la kuracisto eble konsilos la kuracilon al relative granda nombro da homoj, ne ĉiu paciento havas familian buĝeton, kiu permesas aĉeti tian kuracilon. La supraj analogioj ankaŭ estas sufiĉe multekostaj. Multaj el ili estas eĉ pli multekostaj ol la konsiderata "Levemire", tial ilia alirebleco por la ĝenerala loĝantaro estas pli malalta.

Studante recenzojn, analogojn, instrukciojn pri Levemir antaŭ ol uzi ĝin, vi povas decidi ĉu aĉeti la drogon aŭ ne. Plej multaj pacientoj, kiuj prenis la drogon, kontentiĝis pri ĝia efiko. Diabeta malsano estas inter la nekuraceblaj, do la kuracisto disvolvas terapion surbaze de longa kurso. Laŭe, oni ne devas atendi, ke Levemir resanigos homon. Personoj, kiuj ĝuste komprenis la ĉefan funkcion de la medikamento (konservi la normalan staton de la korpo de la paciento), kutime kontentas pri la uzo de la medikamento.

Ĝusta uzo

Kaj ĉiuj Levemir-analogoj (anstataŭantoj) priskribitaj supre, kaj ĉi tiu drogo mem postulas, ke la paciento estu la plej atenta al la administra proceduro. La kuracilo estas uzata 1-2 fojojn ĉiutage. Por redukti la riskojn de nokta hipogluzemio, la dua porcio estas administrita dum la lasta manĝo aŭ baldaŭ antaŭ enlitiĝo.

La dozo estas determinita de la kuracisto. Unue, certa kvanto de la drogo estas preskribita, la reago de la korpo estas kontrolata, poste la volumoj ĝustigas. Elekti la ĝustan dozon dum la unua provo estas preskaŭ neebla. Se diabeto komplikas aliajn malsanojn, la programo pri drogoj estas alĝustigita. Estas strikte malpermesite sendepende ŝanĝi la dozon, salti la dozon. Ekzistas danĝero de komo, retinopatio, neuropatio.

Pri la nuancoj de apliko

Foje kuracisto preskribas nur Levemir, foje kelkajn drogojn por kombinita kuracado. En multikomponentaj terapioj, Levemir kutime estas uzata unufoje ĉiutage. La tempo de administrado de la drogo estas provizita por elekti la pacienton. Vi devas administri la drogon ĉiutage strikte samtempe. La kuracilo estas injektita sub la haŭto. Aliaj aplikoj povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn. En vejno, en muskola histo, la drogo estas strikte malpermesita. La drogo estas uzata nur en insulinpumpilo. La fabrikanto pakas la produkton en specialaj plumoj kun nadloj, desegnitaj tiel ke estas oportune administri la kuracilon. La longo de la nadlo estas elektita konsiderante la uzajn ecojn.

Ĉiu nova injekto estas farita en nova zono, alie estas risko de grasa degenerado. Enirinte la ilon en unu areo, ĉiufoje estas elektita nova punkto. Plej konvene estas enkonduki "Levemir" en la ŝultron, la nubojn, antaŭ la abdomina muro, en la femuron. Vi povas fari injekton proksime de la deltoida muskolo.

Atenton pri detaloj

Antaŭ la injekto, necesas kontroli, ĉu la kartoĉo estas sendifekta, ĉu la piŝto estas normala. La videbla bloko ne devas etendi preter la larĝa blanka areo de la kodo. Se devioj de la norma formo estas observataj, necesas kontakti la apotekon por anstataŭigo de neuzebla kopio.

La tuta periodo de kuracado devas regule kontroli nivelojn de sango sukero.

Tuj antaŭ la enkonduko, la funkciado de la tenilo estas kontrolita. Inspektu la piŝton kaj kartoĉon, kontrolu la nomon de la produkto. Ĉiu injekto estas farita per nova nadlo, alie estas risko de infekto. Vi ne povas uzi la kuracilon se la dato de finiĝo pasis, iu elemento difektas, la solvo estas nuba, la koncentriĝo de glukozo en la sango estas malalta normala. Neniam reŝargu kartoĉon. Estas rekomendinde, ke vi ĉiam havu ŝpareman dozon mane, se la uzata plumo rezultos esti de malbona kvalito en la momento de la administrado - ĉi tio forigos la preterlason.

Paŝo post paŝo

Oni devas zorge uzi la drogon por ne malakrigi kaj klini la nadlon. Uzo komenciĝas per liberigo de la nadlo el la pakaĵo. Ŝi estas alligita al jeringo. Se estas sekureca ĉapo, ĝi estas forigita. En la interno, forigu la protektan ĉapon kaj kontrolu la fluon de insulino. Selektilo starigis 2 ekzemplerojn. La seringo estas direktita kun la nadlo supren kaj la kartoĉo estas frapita, tiel ke la aero kolektiĝas en unu bobelo, premu la tenilon ĝis la selektilo moviĝas al nula divido kaj guto de la produkto aperas sur la pinto de la nadlo. Vi povas ripeti la procedon ne pli ol ses fojojn. Se neniam eblis prepari la drogon por administrado, la produkto estas forigita.

Post kalibrado, agordu la bezonatan dozon per la selektilo, kaj injektu la drogon sub la haŭto. Enirinte la kudrilon, premu la komencan ŝlosilon ĝis la fino kaj tenu ĝis la doza indikilo ŝanĝiĝis al la nula pozicio. Se vi ne premas la elektilon ĝustatempe aŭ turnas ĝin, ĉi tio interrompos la enkondukon. Zorge oni devas zorgi. Post fini la enkondukon, zorge forigu la kudrilon dum vi tenas la komencan ŝlosilon. Uzante la ĉapon, malŝraŭbu kaj forĵetu la uzitan nadlon. Estas malpermesite stoki tenilon kun vundita nadlo, ĉar la produkto povas difektiĝi kaj filtriĝi el la pakaĵo. La jeringo devas esti purigita tre zorge. La falo de objekto, frapo sur ĝi igas la produkton neuzebla.

Specialaj instrukcioj

Levemir Flekspen estas longedaŭra insulino, kiu ne kaŭzas kreskon de korpa pezo kaj malpli probable provokas disvolviĝon de hipoglikemio. La drogo permesas vin kontroli la koncentriĝon de sukero en la sango kaj konservi ĝin al la optimuma nivelo.

Nesufiĉaj kvantoj de injektita insulino pliigas la riskon de hiperglicemio aŭ ketoacidosis. Simptomoj de patologia kondiĉo disvolviĝas en kelkaj tagoj kaj manifestiĝas per pliigita soifo, ofta urinado (precipe nokte), dormo, naŭzo, kapturno, seka buŝo kaj malpliigita apetito. Kun ketoacidosis, estas malagrabla odoro de acetono el la buŝo. En foresto de taŭga zorgo, la risko de morto estas alta.

La kuracisto, kiu preskribas Levemir, devas informi la pacienton pri la eblaj konsekvencoj kaj signoj de hipoksido kaj hiperglicemio.

Gravas memori: dum infektaj malsanoj la bezono de insulino pliiĝas signife, kio postulas dozon alĝustigi la drogon.

Estas strikte malpermesite administri la drogon intravenee pro la alta risko de hipoglikemio. Kun intramuskula administrado, insulino estas sorbita kaj komencas funkcii multe pli rapide, do nepre konsideru ĉi tion antaŭ injekto.

Konservado-reguloj

Por konservi la farmakologiajn ecojn de la drogo, gravas certigi taŭgajn stokajn kondiĉojn. Konservu insulinon en la fridujo je temperaturo de +2 ... +8 ⁰⁰. Ne metu la produkton proksime al varmaj objektoj, varmofontoj (kuirilaroj, kufoj, varmigiloj) kaj ne frostu.

Fermu la seringan plumon post ĉiu uzo kaj konservu for de lumo al temperaturo ne pli ol +30 ⁰⁰. Ne lasu insulinon kaj seringon el la atingo de infanoj.

Insulina Levemir Flekspen estas desegnita por subteni la vivon kaj bonstaton de diabetikuloj. La kuracisto elektas la dozon individue en ĉiu kazo, kaj ankaŭ klarigas la konsekvencojn de sendependa doza ŝanĝo aŭ netaŭga uzo de la drogo.

Analogoj en konsisto kaj indiko por uzo

La supra listo de drogaj analogoj, en kiu anstataŭas Levemir Penfill, estas plej taŭga ĉar ili havas la saman konsiston de aktivaj substancoj kaj koincidas laŭ la indiko por uzo

Malsama kunmetaĵo, eble koincidas en indiko kaj maniero de aplikado

Kiel trovi malmultekostan analogon de multekosta kuracilo?

Por trovi malmultekostan analogon al kuracilo, generilon aŭ sinonimon, ni unue rekomendas prunti atenton al la kunmetaĵo, nome al la samaj aktivaj substancoj kaj indikoj por uzo. La samaj aktivaj ingrediencoj de la drogo indikos, ke la drogo estas sinonimo kun la drogo, apotekse ekvivalenta aŭ farmacia alternativo. Tamen ne forgesu pri la neaktivaj eroj de similaj drogoj, kiuj povas influi sekurecon kaj efikecon. Ne forgesu pri la instrukcioj de kuracistoj, mem-medikamento povas damaĝi vian sanon, do ĉiam konsultu vian kuraciston antaŭ ol uzi iun ajn medikamenton.

Levemir Penfill-instrukcio

INSTRUCIONO
pri la uzo de la drogo
Levemir Penfill

Liberiga formularo
Subkutana Solvo

Komponado
1 ml enhavas:
aktiva substanco: insulina detemir - 100 PECOJ (unu kartoĉo (3 ml) - 300 PECOJ),
ekscipientoj: glicerolo, fenolo, metacresolo, zinka acetato, natria hidrogen-fosfata dihidrato, natria klorido, klorhidrata acido aŭ natria hidroksido, akvo por injekto. Unu unuo de insulina detemir enhavas 0,142 mg da salo-libera insulin-detemir. Unu unuo de detemira insulino (ED) respondas al unu unuo de homa insulino (ME).

Pakado
5 kartoĉoj (3 ml) po pako.

Farmakologia ago
Levemir Penfill estas hipoglucemia agento, analogo al homa longe aganta insulino. La drogo Levemir Penfill estas produktita per la rekombinanta DNA-bioteknologia metodo per la streĉo Saccharomyces cerevisiae. Ĝi estas solvebla basala analogo al plilongigita ago de homa insulino kun ebena profilo de ago. La agada profilo de la drogo Levemir Penfill estas multe malpli varia kompare al izofan-insulino kaj insulina glargino. La plilongiga agado de la drogo Levemir Penfill ŝuldiĝas al la prononcita mem-asocio de detemir-insulinaj molekuloj ĉe la loko de injekto kaj la ligado de la drogaj molekuloj al albumino per komponaĵo kun flanka grasa ĉeno. Kompare kun izofan-insulino, detemirinsulino estas liverata al periferiaj celaj histoj pli malrapide. Ĉi tiuj kombinitaj malfruaj distribuaj mekanismoj provizas pli reprodukteblan absorbon kaj agon profilon de Levemir Penfill kompare kun izofan-insulino. Ĝi interagas kun specifa ricevilo sur la ekstera citoplasma membrano de ĉeloj kaj formas kompleksan insulin-ricevilon, kiu stimulas intracelulajn procezojn, inkluzive de la sintezo de kelkaj ŝlosilaj enzimoj (heksokinase, piruvato kinase, glukogeno-sintetase, ktp.). La malkresko de sanga glukozo estas pro kresko de ĝia intracelula transporto, pliigo de kaptiĝo de histoj, stimulado de lipogenozo, glukogenozo, malkresko de la indico de glukozo de la hepato, ktp. Por dozo de 0,2 - 0,4 U / kg 50%, la maksimuma efiko de la drogo okazas en la gamo de 3 -4 horoj ĝis 14 horoj post la administrado. La daŭro de agado estas ĝis 24 horoj, depende de la dozo, kiu donas la eblecon de unuopa kaj duobla ĉiutaga administrado. Post subkutanea administrado, farmakodinamika respondo estis proporcia al la dozo administrita (maksimuma efiko, daŭro de agado, ĝenerala efiko). Longtempaj studoj pruvis malaltajn indicojn de tagaj fluktuoj en plasmaj glukozaj koncentriĝoj en pacientoj traktataj kun Levemir Penfill, male al izofan-insulino.

Indikoj
Diabeto mellitus.

Kontraŭindikoj
Pliigita individua sentiveco al insulino detemir aŭ iu ajn el la komponentoj de la drogo. Ne rekomendas uzi la drogon Levemir Penfill ĉe infanoj malpli ol 6-jaraj, ĉar klinikaj studoj ĉe infanoj malpli ol 6-jaraj ne estis faritaj.

Dozo kaj administrado
Levemir Penfill celas subkutan administradon. La dozo kaj ofteco de administrado de la drogo Levemir Penfill estas determinitaj individue en ĉiu kazo. Kuracado kun Levemir Penfill en kombinaĵo kun buŝaj hipoglucemaj drogoj rekomendas komenci unufoje ĉiutage je dozo de 10 PECOJ aŭ 0,1-0,2 PECOJ / kg. La dozo de Levemir Penfill devus esti elektita individue surbaze de indikiloj de plasma glukozo. Se Levemir Penfill estas uzata kiel parto de baza bolusa reĝimo, ĝi devas esti preskribita 1 aŭ 2 fojojn ĉiutage laŭ la bezonoj de la paciento. Pacientoj, kiuj postulas la uzon de la drogo dufoje tage por optimume kontroli siajn glicemiajn nivelojn, povas administri la vesperan dozon ĉu dum vespermanĝo, aŭ antaŭ enlitiĝo, aŭ 12 horojn post la matena dozo. Levemir Penfill estas injektita subkutane en la femuro, antaŭa abdomena muro aŭ ŝultro.La injektaj lokoj devas esti ŝanĝitaj eĉ kiam enkondukitaj en la sama areo.
Ĝustiga dozo
Kiel ĉe aliaj insulinoj, ĉe maljunaj pacientoj kaj hepataj insuficiencoj, la koncentriĝo de glukozo en la sango devas esti pli kontrolata kaj agordi la dozon de detemir individue. Ĝustiga dozo ankaŭ povas esti necesa, kiam oni plibonigas la fizikan aktivecon de la paciento, ŝanĝante sian normalan dieton, aŭ kun samtempa malsano.
Transdono de aliaj insulinaj preparoj
Transdono de mez-agaj insulinoj kaj plilongigita insulino al Levemir Penfill povas postuli dozon kaj tempon. Kiel ĉe aliaj insulinaj preparoj, zorgema monitorado de koncentriĝoj de sango glukozo dum translokigo kaj en la unuaj semajnoj de nova drogo rekomendas. Korekto de samtempa hipogluzemia terapio (dozo kaj tempo de administrado de insulaj preparoj de mallonga agado aŭ dozo de parolaj hipogluzemaj drogoj) povas esti bezonata.

Gravedeco kaj laktado
Klinika sperto kun Levemir Penfill dum gravedeco kaj mamnutrado estas limigita. La studo de reprodukta funkcio ĉe bestoj ne malkaŝis diferencojn inter insulina detemir kaj homa insulino koncerne embriotoxicecon kaj teratogenecon. Ĝenerale, zorga monitorado de gravedaj virinoj kun diabeto dum la tuta periodo de gravedeco, same kiel dum planado de gravedeco, estas necesa. La bezono de insulino en la unua trimonato de gravedeco kutime malpliiĝas, poste en la dua kaj tria trimestroj ĝi pliiĝas. Baldaŭ post naskiĝo, la bezono de insulino rapide revenas al la nivelo, kiu estis antaŭ gravedeco. En laktaj virinoj, dozo de insulino kaj dietaj alĝustigoj povas esti bezonata.

Kromaj efikoj
Adversaj reagoj observitaj ĉe pacientoj uzantaj la drogon Levemir Penfill dependas ĉefe de dozo kaj disvolviĝas pro la farmakologia efiko de insulino. Hipoglucemio kutime estas la plej ofta kromefiko. Hipoglikemio disvolviĝas se administrita tro alta dozo de la drogo rilatas al la bezono de la korpo por insulino. De klinikaj studoj oni scias, ke severa hipoglikemio postulanta tria interveno disvolviĝas en ĉirkaŭ 6% de pacientoj ricevantaj Levemir Penfill. Reagoj ĉe la injekto-loko povas esti observitaj pli ofte kun Levemir Penfill-kuracado ol kun la enkonduko de homa insulino. Ĉi tiuj reagoj inkluzivas ruĝecon, inflamon, bruadon, ŝvelaĵon kaj prurito ĉe la loko de injekto. Plej multaj reagoj ĉe la injektaj lokoj estas negravaj kaj provizoraj en naturo, t.e. malaperi per daŭra kuracado de kelkaj tagoj ĝis kelkaj semajnoj. La proporcio de pacientoj ricevantaj kuracadon kaj kiuj estas atenditaj disvolvi kromefikojn estas ĉirkaŭ 12%. La efiko de kromefikoj, kiuj estas ĝenerale taksitaj rilate al Levemir Penfill dum klinikaj provoj, estas prezentita sube.
Metabolaj kaj nutraj malordoj: oftaj - Hipoglikemio. Simptomoj de hipogluzemio kutime disvolviĝas subite. Ĉi tiuj inkluzivas "malvarman ŝviton", palecon de la haŭto, pliigita laceco, nervozeco aŭ tremo, maltrankvilo, nekutima laceco aŭ malforto, desorientación, malpliigita koncentriĝo, dormo, severa malsato, neklara vidado, kapdoloro, naŭzo, palpitacioj. Severa hipogluzemio povas konduki al perdo de konscio kaj / aŭ konvulsioj, provizora aŭ neinversigebla difekto de cerba funkcio, eĉ morto.
Ĝeneralaj malordoj kaj reagoj ĉe la injekto-loko: oftaj - ruĝeco, ŝvelaĵo kaj prurito ĉe la injekto-loko. Ĉi tiuj reagoj kutime estas provizoraj kaj malaperas per daŭra kuracado.
Malofta - Lipodistrofio. Ĝi povas disvolviĝi ĉe la injekto-loko rezulte de ne-konformo al la regulo ŝanĝi la injektan lokon ene de la sama areo.
Edemo povas okazi ĉe la komenca stadio de insulinoterapio. Ĉi tiuj simptomoj kutime estas provizoraj.
Malmuna sistemo-malordoj: raraj - Alergiaj reagoj, urtikario, haŭta erupcio. Tiaj simptomoj povas disvolviĝi pro ĝeneraligita hipersensemo. Aliaj signoj de ĝeneraligita hipersensemo povas inkluzivi pruriton, ŝvitadon, gastrointestinan ĉagrenon, angioedemon, malfacilecon spirante, palpitadojn kaj malaltan sangopremon. Ĝeneraligitaj hipersensivecaj reagoj (anafilaktikaj reagoj) estas potenciale vivminacaj.
Vida difekto: malofta - difektita refrakto, diabetika retinopatio.
Malordoj de la nerva sistemo: tre maloftaj - ekstercentra neuropatio.

Specialaj instrukcioj
Levemir Penfill estas solvebla basala insulina analogo kun plata kaj antaŭvidebla aktiveco profilo kun plilongigita efiko.
Male al aliaj insulinoj, intensiva terapio kun Levemir Penfill ne kondukas al pliigo de korpa pezo. La pli malalta risko de nokta hipogluzemio kompare kun aliaj insulinoj permesas pli intensan selektadon de dozo por atingi la celan sangan glukozon. Levemir Penfill disponigas pli bonan glicemian kontrolon (surbaze de rapidaj plasmaj glukozaj mezuroj) kompare kun izofan-insulino. Nesufiĉa dozo de la drogo aŭ ĉesigo de kuracado, precipe kun diabeto mellitus de tipo 1, povas konduki al disvolviĝo de hiperglicemio aŭ diabeta ketoacidosis. Kiel regulo, la unuaj simptomoj de hiperglicemio aperas iom post iom, dum pluraj horoj aŭ tagoj. Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas soifon, rapidan urinadon, naŭzon, vomadon, dormadon, ruĝecon kaj sekecon de la haŭto, seka buŝo, perdo de apetito, odoro de acetono en elĉerpigita aero. En diabeto mellitus de tipo 1, sen taŭga kuracado, hiperglucemio kondukas al disvolviĝo de diabeta ketoacidozo kaj povas konduki al morto. Hipoglikemio povas disvolviĝi se la dozo de insulino estas tro alta rilate al la bezono de insulino, kun salti manĝojn aŭ neplanitan intensan fizikan aktivecon. Post kompensado de karbonhidrata metabolo, ekzemple, kun intensigita insulinoterapio, pacientoj povas sperti tipajn simptomojn de pioniroj de hipogluzemio, pri kiuj pacientoj devas esti informitaj. La kutimaj avertaj signoj povas malaperi kun longa kurso de diabeto. Samtempaj malsanoj, precipe infektaj kaj akompanataj de febro, kutime pliigas la bezonon de la korpo por insulino. La translokigo de la paciento al nova tipo aŭ insulinpreparo de alia fabrikanto devas okazi sub strikta medicina kontrolado. Se vi ŝanĝas la koncentriĝon, fabrikanton, tipon, specon (beston, homon, analogojn de homa insulino) kaj / aŭ la metodon de ĝia produktado (genetike enĝenita aŭ insulino de besta origino), necesas ĝustigi dozon. Pacientoj pri kuracado kun Levemir Penfill eble bezonos ŝanĝi la dozon kompare al dozo de antaŭe uzataj insulinaj preparoj. La bezono de ĝustiga dozo povas aperi post la enkonduko de la unua dozo aŭ ene de la unuaj malmultaj semajnoj aŭ monatoj. Kiel ĉe aliaj insulinaj traktadoj, reagoj povas disvolviĝi ĉe la loko de injekto, kiu manifestiĝas per doloro, prurito, urtiko, ŝvelaĵo kaj inflamo. Ŝanĝi la injektan lokon en la sama anatomia regiono povas redukti simptomojn aŭ malhelpi la disvolviĝon de reago. Reagoj kutime malaperas de kelkaj tagoj al kelkaj semajnoj. En maloftaj kazoj, reagoj ĉe la injektaj lokoj postulas ĉesigon de kuracado. Levemir Penfill ne devas esti administrita intraveineze, ĉar ĉi tio povas konduki al severa hipoglikemio. Intramuskula absorbo okazas pli rapide kaj en pli granda mezuro kompare kun subkutana administrado. Se Levemir Penfill miksiĝas kun aliaj insulaj preparoj, la profilo de unu aŭ ambaŭ komponantoj ŝanĝiĝos. Miksado de Levemir Penfill kun rapida aganta insulina analogo, kiel insulina aspart, kondukas al agada profilo kun reduktita kaj prokrastita maksimuma efiko kompare kun ilia aparta administrado. Levemir Penfill ne estas destinita por uzo en insulinpumpiloj.

Influo sur la kapablo stiri aŭton kaj labori per mekanismoj
La kapablo de la pacientoj koncentriĝi kaj la reago-indico povas esti malpliigita dum hipoglucemio kaj hiperglicemio, kio povas esti danĝera en situacioj en kiuj ĉi tiuj kapabloj estas precipe necesaj (ekzemple, kiam vi veturas aŭ laboras kun maŝinoj kaj mekanismoj). Oni devas konsili al pacientoj fari mezurojn por malebligi la evoluon de hipoglucemio kaj hiperglicemio dum veturado de aŭtomobilo kaj laborante kun mekanismoj. Ĉi tio gravas precipe por pacientoj kun neniuj aŭ malpliigitaj simptomoj de pioniroj de evoluanta hipoglikemio aŭ suferantaj oftaj epizodoj de hipoglikemio. En ĉi tiuj kazoj oni konsideru la taŭgecon de veturado aŭ plenumado de tia laboro.

Droga interagado
Estas iuj drogoj kiuj influas la bezonon de insulino. Hypoglycemic efiko de insulino plibonigi parolan hypoglycemic agentoj, monoamina oxidasa inhibidores, angiotensina konvertanta enzimo inhibidores, anhidrasa carbónica inhibidores, selektivan beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabólicos esteroides, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramine, litio, drogoj enhavanta etanolon. La hipoglicemia efiko de insulino malfortiĝas per buŝaj kontraŭkoncipiloj, glukokortikosteroidoj, tiroidoj kun jodo, somatropino, tiazidaj diurikoj, heparino, tricidecaj antidepresivoj, simpatomimetikoj, danazole, klonidino, blokantoj de kalikaj kanaloj, morfinin diacin, diacin, diacin kaj malfortigante kaj plibonigante la agon de la drogo. Octreotido / lanreotido ambaŭ povas pliigi kaj malpliigi la korpon bezonon de insulino. Beta-blokantoj povas maski la simptomojn de hipogluzemio kaj prokrasti resaniĝon post hipoglucemio. Alkoholo povas plibonigi kaj plilongigi la hipoglucemian efikon de insulino. Iuj drogoj, ekzemple, enhavantaj tiol aŭ sulfitajn grupojn, kiam aldonite al la drogo Levemir Penfill, povas kaŭzi detruon de insulina detemir. Levemir Penfill ne devas esti aldonita al infuzaj solvoj.

Superdozo
Specifa dozo postulita por superdozo de insulino ne estis establita, sed hipoglikemio povas disvolviĝi iom post iom se tro alta dozo estis enkondukita por aparta paciento.
Traktado: la paciento povas forigi mildajn hipogluzemojn prenante manĝaĵojn riĉajn en glukozo, sukero aŭ karbonhidratoj. Tial rekomendas al pacientoj kun diabeto konstante porti sukeron, dolĉaĵojn, kuketojn aŭ dolĉan fruktan sukon.
En kazo de severa hipogluzemio, kiam la paciento estas senkonscia, 0,5 ĝis 1 mg da glucagono devas esti administrita intramuskule aŭ subkutane (povas esti administrata de trejnita homo) aŭ intravenan solvon de dextroso (glukozo) (nur medicina kuracisto povas eniri). Ankaŭ necesas administri dextroso intravenee se la paciento ne reakiras konscion 10-15 minutojn post la administrado de glukogono. Post reakiro de konscio, la paciento konsilas preni nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj por malebligi la ripeton de hipogluzemio.

Stokaj kondiĉoj
Konservu temperaturon de 2 ° C ĝis 8 ° C (en la fridujo), sed ne proksime al la frostujo. Ne frostu.
Stoki en kartona skatolo por protekti kontraŭ lumo, ekster la atingo de infanoj.
Por malfermitaj kartoĉoj: ne rekomendas konservi en la fridujo. Konservu dum 6 semajnoj je temperaturo ne pli ol 30 ° C.

Eksvalida dato
30 monatoj