La indico de glicata hemoglobino HbA1c

Sciencistoj trovis, ke por malpliigi la komplikaĵojn de diabeto, necesas konservi averaĝan nivelon de glukozo en sango (normala glicata hemoglobino HbA1c) je malpli ol 7,0 mmol / L. Ĉi tiu sangotesto permesas al ni rigardi malantaŭen kaj vidi kiel ni kontrolis nian malsanon dum la pasintaj du ĝis tri monatoj.

Praktike malmultaj diabetoj subtenas tiajn indikilojn. Do, la meza usona diabeto havas HbA1c-nivelon inter 8,5 kaj 9 mmol / L, "diris Nathaniel Clark, MD, vicprezidanto de la Usona Diabeta Asocio, en konferenco pri diabeto.

Kio estas la optimuma indico de glicata hemoglobino por diabeto?

La normala gamo da averaĝa sango-sukero por homoj sen diabeto estas de 4,5 ĝis 6,2 mmol / L, laŭ studo en la UK (UK Prospective Diabetes Study).

UKPDS estas la plej serioza kaj daŭra studo pri pacientoj kun diabeto de tipo 2 iam ajn efektivigitaj, ĝi estis farita antaŭ 20 jaroj inter 5000 pacientoj. La studo montris, ke kiam nia HbA1c-nivelo estas super 6.2 mmol / L, tiam ni komencas komplikaĵojn. Do kial ne malaltigi la imposton de glicata hemoglobino al 6,2 mmol / l?

La indico de glicata hemoglobino HbA1c

"Estas evidenteco, ke se vi malaltigas vian HbA1c-nivelon sub 7.0, tiam la redukto de komplikaĵoj komenciĝos," diras doktoro Clark. “Sed ĉi tiuj avantaĝoj varias kun la komenca averaĝa sango sukero. Ekzemple, se via glicata hemoglobina indico estis 9, kaj vi reduktis ĝin al 8, tiam vi ricevos nedubeblan profiton. Kaj ĉi tiu avantaĝo estos signife pli alta ol se HbA1c reduktiĝus de 8 al 7. Kaj se la averaĝa sango-sukero falas sub 7, tiam ni observas ne nur avantaĝojn, sed ankaŭ iujn problemojn. Ekzemple, iuj pacientoj ricevas hipogluzemion kontraŭ ĉi tiuj sukeroj, dum aliaj pacientoj eble bezonas ĝustigi sian insulinon aŭ preskribi alian drogon. "

Β En Usono fariĝis komuna praktiko havi porteblajn striojn hejme, kiuj mezuras la indicon de glicata hemoglobino HbA1c. Β En Rusujo, pacientoj kun diabeto mellitus uzas ilin multe malpli ofte, preferante fari analizon por HbA1c en la laboratorio.

Trajtoj kaj kiel testi pri glukozilata Hb

Ĉi tiu analizo estas tre konvena por kuracistoj kaj pacientoj. Ĝi havas klarajn avantaĝojn rilate al matena testo por sanga sukero kaj du-hora provizo al glukozo. La avantaĝoj estas en jenaj aspektoj:

Determino de analizo por glicosilata Hb povas esti farata en ajna momento de la tago, ne nepre sutra kaj sur malplena stomako,
Koncerne al diagnozaj kriterioj, la analizo por glicosilata Hb estas pli informa ol laboratoria testado por sango de suker-nivelo en la sutro de la rapida, ĉar ĝi permesas detekti diabeton en pli frua evoluo,
Testado pri glukozilata Hb estas multfoje pli simpla kaj pli rapida ol testo de susceptibilidad al du glukozaj gluoj,
Dank 'al la akiritaj indikiloj de HbA1C, eblas fine detekti la ĉeeston de diabeto (hiperglicemio),
Testado pri glicosilata Hb montros, kiel fidele diabeto kontrolis sian sangan sukeron dum la pasintaj tri monatoj,
La sola afero, kiu povas influi la precizan determinon de glicosilataj Hb-niveloj, estas freŝa malvarmo aŭ streĉo.

HbA1C-testrezultoj estas sendependaj de faktoroj kiel:

horo kaj dato de la menstrua ciklo en virinoj,
la lasta manĝo
uzado de drogoj krom drogoj por diabeto,
fizika aktiveco
la psikologia stato de persono
infektaj lezoj.

Diferencoj en la normo de indikiloj inter homoj

En infanoj kaj adoleskantoj, indikiloj tute ne diferencas. Se en infanoj la nivelo estas levita aŭ sub normala, tiam necesas zorge kontroli la nutradon de la infanoj, prepari ilin por rutinaj ekzamenoj, por ke la diagnozaj rezultoj pli aŭ malpli kontentigu.
Viroj kaj virinoj ankaŭ ne havas diferencojn en tarifoj.
En gravedaj virinoj, ne konsilas preni valorojn de HbA1C ĝis 8-9 monatoj de gravedeco, ĉar tre ofte la rezulto plialtiĝas, sed ĉi tio estas erara.
En ĉi-lastaj stadioj de gravedeco, iomete pliigita valoro de la analizo estas normala. Deviigo de indikiloj por diabeto dum la naskado de infanoj povas negative efiki sur la sanstaton de la estonta patrino en akuŝo. La renoj povus suferi, kaj en estontaj infanoj kun intrauterina evoluo, oni povus observi tro da korpa kresko, kio signife komplikos la procezon de akuŝo.

Normoj de referencaj valoroj

En sana persono, la HbA1C ne devas superi 5.7 procentojn en la sango.

Se la pliigita enhavo varias de 5,7% ĝis 6%, tiam tio indikas la eblan aperon de diabeto estonte. Por malpligrandigi la indikilon, vi devas ŝanĝi dum malmulta karba dieto dum iom da tempo, kaj tiam fari duan studon. En la estonteco, oni rekomendas zorge kontroli vian sanon kaj nutraĵon. Ĉi tiu stato de aferoj postulas zorgeman monitoradon hejme kaj en la laboratorio.
Se la referenca nombro estas de 6,1-6,4%, tiam la risko de malsano aŭ metabola sindromo estas ege alta. Vi ne povas prokrasti la transiron al malalta karbo-dieto, vi devas aliĝi al sana vivstilo. Ĉi tiu stato de aferoj ne facilas tuj korekti, sed se vi aliĝas al taŭga nutrado dum via tuta vivo, tiam vi povas malebligi la aperon de la malsano.
Se la nivelo de HbA1C superis 6,5%, tiam antaŭlasta diagnozo estas establita - diabeto mellitus, kaj en la kurso de aliaj laboratoriotestoj oni ekscias, kia ĝi estas, unua aŭ dua.

Normaligo de hemoglobino

Unue, vi devas scii, ke pliigita valoro en la sango povas indiki ne nur endokrinologian malsanon kun difektita karbonhidrata metabolo, sed ankaŭ fera manko-anemio. Por ekskludi gravan malsanon, necesas post provado de glukozilita hemoglobino kaj nepre kontrolu la nivelon de fero en la korpo. Se la referencaj valoroj por la fera enhavo efektive malpliiĝis ol la normala, tiam kuracado estas preskribita por restarigi la normalan enhavon de spuroj de la korpo. Post traktado de anemia manko de fero, konsilas fari aldonan provadon por niveloj de hemoglobino. Se ne mankas fera manko, tiam kresko en ĉi tiu kazo jam asocias al karbonhidrata metabolo.

Laŭ statistiko, la ĉefa kialo de la pliigita glukozilata hemoglobino en hipergikemio. En ĉi tiu kazo, por redukti la troan nivelon, vi bezonas:

aliĝu strikte al la kuracado preskribita de la ĉeestanta kuracisto,
gluiĝi al malalta karbo-dieto
suferi regulajn ekzamenojn.

Se la HbA1C-valoro estas sub normala, tiam tio indikas hipogluzemion. Hipoglucemio okazas multe malpli ofte ol hiperglicemio. Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ postulas seriozan korektadon en nutrado kaj zorgema aliĝo al la kurac-reĝimo preskribita de la ĉeestanta kuracisto. Pli malalta HbA1C-valoro ankaŭ povas indiki hemolitikan anemion. Se homo lastatempe ricevis transfuzon aŭ havis moderan sangoperdon, la referenca valoro de HbA1C ankaŭ estos sub normala.

Glicada hemoglobino: la normo de hba1c kaj hb en plenkreskuloj kaj adoleskantoj

Kio estas glicata hemoglobino? Ĉi tio estas ero de ĉiuj hemoglobinoj, kiuj cirkulas en la sangofluo de homo kaj ligas al glukozo. Ĉi tiu indikilo kutime estas mezurita en procento, ju pli alta estas la sango-sukero, des pli alta estos la procento de hemoglobino glicata.

Glicata hemoglobina (hb) testo estas unu el la plej gravaj en kazoj de suspektata diabeto mellitus, kaj ĝi precize montras la averaĝan sangan nivelon de sukero dum la pasintaj 3 monatoj. Kun la oportuna liverado de la analizo eblas identigi sanproblemojn ĝustatempe aŭ forigi ilin, savante la pacienton de nenecesaj spertoj.

La testo helpas taksi la severecon de la malsano, la efikecon de la rekomendita kuracado, kaj donas prognozon por la estonteco. Analizo de la nivelo de glicata hemoglobino estas bezonata fari eĉ kun malalta probablo de diabeto.

Kuracistoj uzas la jenan notacion:

Interrompoj en la analizo permesas vidi kiel kondutas la sango-sukero kaj kiom ĝia koncentriĝo povas ŝanĝiĝi. Sango estas donacata matene, prefere sur malplena stomako. Se okazis sango-transfuzo aŭ grava sangado, pli bone prokrastu la kolektadon de materialo dum pluraj semajnoj.

Grava punkto estas preni biologian materialon en la sama laboratorio, ĉar en malsamaj medicinaj institucioj testaj metodoj povas signife varii. Vi ne povas prokrasti la analizon ĝis poste, sukero-problemoj povas okazi eĉ en la fono de normala sano. Sub kondiĉo de ĝustatempa diagnozo eblas eviti multajn negativajn konsekvencojn.

Pros kaj Ligo de Analizo

Hb-sango-testo, kiam komparita kun malplena stomaka glukoza testo, havas plurajn signifajn avantaĝojn. La kolektita materialo estas konvene stokita en testotuboj ĝis la tempo de la studo, ne necesas donaci sangon nur sur malplena stomako, kio forigas la verŝajnecon de malĝusta rezulto pro la ĉeesto de infektaj malsanoj kaj streso.

Alia pluso de ĉi tiu studo estas la kapablo diagnozi pankreatan disfuncion en frua etapo. Analizo sur malplena stomako ne permesas ĉi tion, tial kuracado ofte malfruas, komplikaĵoj disvolviĝas.

La malavantaĝoj de sangotesto devus inkluzivi:

relative alta kosto
en pacientoj kun anemio, la rezultoj de la analizo povas esti distorditaj,
en iuj regionoj estas nenie fari la analizon.

Kiam paciento konsumas pliigitajn dozon de vitaminoj E, C, hb-valoroj eble trompe reduktiĝos. Krome, kun malalta nivelo de tiroidesaj hormonoj, okazas kresko de glicata hemoglobino, sed glukozo efektive restas ene de la normala gamo.

Kio devas esti glicata hemoglobino?

Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Serĉante ne trovita Serĉante ne trovita

La normala indikilo por absolute sana homo estas inter 4 kaj 6%, kun pliigo de hemoglobino ĝis 6,5-7,5%, ni parolas pri alta probablo de diabeto, kaj pri manko de fero en la korpo. Se la rezulto estas 7.5% aŭ pli, la kuracisto diagnozos diabeton.

Kiel vi povas vidi, la normoj de glicata hemoglobino estas pli altaj ol la indikiloj de la klasika fasto-glukoza analizo (la normo estas de 3,3 ĝis 5,5 mmol / l). Kuracistoj klarigas ĉi tiun fakton per tio, ke la koncentriĝo de sango sukero fluctuas dum la tago, kaj post manĝo, la totala indikilo povas pliiĝi ĝis la nivelo de 7,3-7,8 mmol / L.

La indico de glicata hemoglobino 4% estos proksimume egala al sanga sukero 3.9, kaj ĉe 6.5% ĉi tiu indikilo altiĝas al 7.2%. Rimarkindas, ke pacientoj kun la sama sangokolora nivelo povas havi malsamajn nombrojn da hb. En virinoj, kutime, tiaj discrepancoj okazas dum gravedeco pro la apero de:

Kiam hb malaltiĝas aŭ alte kaj tuj diferencas de la normo je kelkaj dekonoj de procento, estas alta probablo disvolvi diabeton. Do, kun rezulto de 7,5 ĝis 8%, estas evidentaĵoj por komenci kompensi diabeton, alie la riskoj de hipoglikemio estas tro altaj.

Iuj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 malofte atentas la koncentriĝon de sukero en la sangofluo, kelkfoje pacientoj eĉ ne havas glucometron hejme. En tiaj kazoj, nur fastanta sango-sukero estas mezurita kelkajn fojojn dum la monato. Tamen, eĉ se la kvanto de glukozo en la analizo estas normala, estas neniu garantio, ke post kelkaj horoj post la matenmanĝo ĝi ne pliiĝos.

Donante sangon por analizo, vi devas memori:

glicogemoglobino povas esti prenita en ajna aĝo, la normoj por virinoj kaj viroj estas samaj,
kun supraestimita hemoglobino eblas determini la probablon de komplikaĵoj,
la studo montros la averaĝan glukozon-nivelon dum 3 monatoj, eblas ĝustigi la kuracadon de diabeto.

Kuracistoj sukcesis ekscii la proksiman rilaton inter glicataj hemoglobinaj provoj kaj la averaĝa homa vivdaŭro. Rimarkindas, ke ju pli malalta estas la koncentriĝo de hemoglobino, des pli longe vivos la paciento.

La plej bona rezulto por normala sano estas averaĝa koncentriĝo de sango sukero, kiu estos ne pli ol 5,5%. Alivorte, la normo estas subtaksita, la rezulto de la analizo ne atingas la superan limon de la normo.

Foje, eĉ kun ideala glicata hemoglobina indekso kun ĉiutagaj fluktuoj en sanga glukozo super 5 mmol / l, ne ekzistas garantio pri disvolvo de komplikaĵoj.

Malalta kaj alta

Malpligrandigita glicata hemoglobino manifestiĝas per hipoglikemio, kutime tio indikas malignajn neoplasmojn en la pankreato - tio provokas la liberigon de insulino. Kiam sangaj insuliniveloj estas altaj, sanga sukero falas.

Malpligrandigita hemoglobino povas havi diversajn konsekvencojn, ekzemple supersaturado per malpliigantaj sukeroj. Por tio, ĉiam necesas aliĝi al malalta karbo-dieto, ekzerci regule, alie la paciento riskas suferi adrenan nesufiĉecon. Foje sufiĉe maloftaj patologioj estas diagnozitaj:

hereda maltoleremo,
malsano de von Girke,
Forbes-malsano, lia.

Se glicosilata hemoglobino estas levita, tiam tio indikas, ke sangokoloraj niveloj estas altaj dum longa tempo. Ĉi tiu fakto tamen ne signifas la disvolviĝon de diabeto ĉe homoj. Karbohidrata metabolo ankaŭ povas malvaloriĝi en tiaj kazoj: difektita glukoza toleremo, malpliigita sukero-koncentriĝo nur matene.

Ĉar teknologioj de detekto de glukozo en sango povas varii, oni bezonas esplorojn plurajn fojojn. Kun egala agado ĉe malsamaj homoj, la diferenco povas esti ene de unu procento.

Foje la testo donas la malĝustan rezulton, tio okazas kun pliigo aŭ malkresko de feta hemoglobino. Aliaj malpligrandigaj faktoroj estos uremio, hemorragio, hemolitika anemio. Iuj kuracistoj estas firme konvinkitaj, ke la kialoj devas esti serĉitaj en la fiziko de la paciento, lia aĝo kaj pezokategorio.

La tabelo pri testaj indikiloj enhavas tiajn datumojn pri la nivelo de glicata hemoglobino:

sub 5 6-5,7% - karbonhidrata metabolo estas normala, la probableco de diabeto estas minimuma,
5,7 - 6% - la risko de diabeto estas pliigita, necesas dieto,
6.1-6.4% - la ebleco de diabeto estas sufiĉe alta, la dieto devas esti strikta,
pli ol 6.5% - antaŭparola diagnozo de diabeto.

Por konfirmi la diagnozon, gravas fari pliajn provojn, ju malpli glicata hemoglobino, des pli malalta la risko de la malsano.

Kiel normaligi indikilojn

Normaligo de la nivelo de glicata hemoglobino maleblas sen ŝanĝi al taŭga nutrado, kio baziĝas sur la uzo de sufiĉa kvanto da freŝaj legomoj kaj fruktoj (precipe se estas somere ekstere). Ĉi tio ebligas al vi plibonigi la ĝeneralan staton de la diabeto, helpi pliigi fibran nivelon, teni sangan sukeron ene de normalaj limoj.

Por paciento kun diabeto, legomoj, bananoj estos utilaj, ili ankaŭ enhavas grandan kvanton da fibro.Dum la tago, vi devas trinki senkuraĝan lakton, jogurton, por ke glicata hemoglobino 6 malpliiĝu, vitamino D, kalcio fortigos la ost-kartilagan aparaton.

En diabeto mellitus de la dua tipo, fiŝoj, viando, nuksoj devas esti konsumataj kiel eble plej ofte, kio kontribuas al perdo de pezo, dum glicata hemoglobino devas malpliiĝi, simplaj kokaj tranĉaĵoj por diabetoj de tipo 2 ankaŭ utilas.

Plibonigi bonfarton de diabeto, malpliigi insulinan reziston kaj reguligi sangan sukeron, helpi nutraĵojn riĉajn je omega-3-acidoj kun malalta glicemia indico. Se la paciento havas 62 jarojn aŭ pli, kaj sukero estas alta, oni rekomendas lin normaligi ĝin per cinamo. Ĉi tiu spico malpliigas insulinan reziston.

Krom speciala dieto, la kuracisto rekomendas:

ludi sportojn aktive
prenu drogojn kontraŭ sukero aŭ insulino ĝustatempe,
ne forgesu pri dormo kaj maldormo,
sisteme mezuri glukozon (eĉ hejme)? uzante, ekzemple, la metro Accu Chek Gow,
Ne ignoru la rendevuon kun via kuracisto.

Hemoglobino dum gravedeco

Dum gravedeco, glicata hemoglobino ofte estas levita, kaj sukero kutimas esti ene de normalaj limoj.

Malgraŭ la bonega stato de sano, ĉi tiu malsano estas plena de gravaj sanaj problemoj por la virino kaj ŝia nenaskita infano.

Ekzemple, tio manifestiĝas en tio, ke infanoj naskiĝas kun granda korpa pezo - ĉirkaŭ 5 kilogramoj. La rezulto estos malfacila naskiĝo, kiu estas plena de sekvoj:

nasko-vundoj
pliigita risko por virina sano.

Kiam vi faras analizon por glicata hemoglobino, la normo por gravedaj virinoj povas esti troigita, sed la studo mem ne povas esti nomata altpreciza. Ĉi tiu fenomeno ŝuldiĝas al la fakto, ke sangokoko dum naskado povas akre kreski post manĝo, sed matene ĝi diferencas malmulte de la normo.

En la video en ĉi tiu artikolo, Elena Malysha daŭre malkaŝos la temon pri glicata hemoglobino.

Indiku vian sukeron aŭ elektu sekson por rekomendoj Serĉado Ne trovita Serĉante ne trovita Serĉante ne trovita

La indico de glicata hemoglobino en sana persono

Diabeto, rilata al la malsanoj de la civilizo, ĉiuj povas malsaniĝi. La plej grava elemento en la diagnozo kaj preventado de ĝi estas en sanga plasmo.

Unu el la plej fidindaj provoj hodiaŭ estas la mezurado de glicata aŭ glicosilata hemoglobino de sango.

Ĉi tio estas la plej grava biokemia indikilo, kiu montras la sangan sukeronivelon ne je certa tempo, kiel en niaj kutimaj analizoj, sed dum longa tempo.

Glicada hemoglobino estas komponaĵo akirita per la fandado de glukozo kaj proteinaj aminoacidoj forestantaj enzimoj.

Rezulte, nur parto de la totala hemoglobino estas asociita kun glukozo, kiu estas mezurita en procento kaj servas kiel indikilo de la minaca stato de la sango.

Ĝi estas kiam Uzante ĉi tiun teston, diabeto estas detektita en la plej fruaj stadioj. kiam eblas ankoraŭ regi la situacion kaj preskribi efikan kuracadon.

Glicata hemoglobina provo

Ĉi tiu analizo havas innegociajn avantaĝojn rilate al konvenciaj sangotestoj, kiuj estas prenitaj nur sur malplena stomako kaj kun antaŭprepara preparo.

Ĝi taŭgas por pacientoj kaj kuracistoj, ĉar ĝi estas efektivigita en ajna momento de la tago, ne nepre sur malplena stomako, sendepende de kiom vi manĝas, kaj sendepende de la ĉeesto de drogoj en la korpo, kiun vi prenas.
Ĝia efikeco estas multe pli alta, ĉar ĝi precize detektas diabeton en la fruaj stadioj,
La procedo mem estas pli simpla kaj pli rapida ol la kutimaj provoj,
Dank 'al li, kuracistoj akiras fidindan bildon pri kiel fidele la paciento kontrolis sian sukero-nivelon dum la pasintaj 3 monatoj.
La kvalito kaj ĝusteco de la mezuraj rezultoj ne dependas de la ĉeesto de aliaj malsanoj en la korpo.
La rezultoj de la analizo kutime pretas en tago.
Oni rekomendas kontroli la nivelon de hemoglobino en la sango antaŭ ĉi tiu analizo, ĉar la stato de anemio distordas la rezultojn.

Glicada hemoglobino: la normo por diabeto

HbA1C-valoroj respondas al iuj niveloj de glukozo en la pasintaj 3 monatoj.

Tial, ju pli malalta estas la valoro de glicata hemoglobino, des pli malalta estas la nivelo de glukozo en la sango de paciento kun diabeto dum ĉi tiu periodo, kio signifas, ke pli bone kompensas la malsanon.

Tablo de konformeco de la nivelo de glukozo en HbA1C dum 3 monatoj:
tablo>

Malfacilas al pacientoj kun diabeto konservi ekvilibron inter sia optimuma suker-nivelo kaj la minaco de hipoglikemio. Fakte vi devas lerni ĉi tion vian tutan vivon.

Oni rekomendas, ke vi unue sekvu malaltan karbonhidratan dieton por redukti la dozon de insulino aŭ tablojdoj, ĉar la risko de hipoglikemio rekte rilatas al la kvanto de insulino eniranta en la korpon.

Por malsamaj aĝoj, ekzistas propraj averaĝaj norm-indikiloj.

Por infanoj, adoleskantoj, junuloj, estas montrite, ke la glicosilata hemoglobina valoro de 5-5,5% estas atingita proksimume, kio samvaloras proksimume al 5,8 mmol / l da glukozo.
Sed por pli maljunaj homoj, kiuj havas tre altan riskon disvolvi hipogluzemion, la nivelo de 7,5-8% estas konsiderata normala, ĉar la disvolviĝo de diabetaj komplikaĵoj malpli maltrankviligas ilin ol junuloj.

Glicada hemoglobino: normala dum gravedeco

Interesa pozicio de virino metas grandajn streĉojn sur ŝia tuta hormona sistemo, rezulte de kio sango-sukero povas pliiĝi eĉ en perfekte sanaj.

Kaj ĉar pliigita sukero en gravedaj virinoj estas plena de multaj negativaj konsekvencoj en la estonteco por patrinoj kaj infanoj, necesas kontroli ĝin.

La malfacilo estas tio kutime virino ne sentas kreskon de sukero, aŭ ĝi leviĝas nur 1-4 horojn post la manĝo kaj estas en ĉi tiu tempo, ke ĝi detruas sanon, kaj sur malplena stomako la indikiloj estas normalaj.

Se sukero estas levita sur malplena stomako, tiam ĝi estas precipe danĝera por gravedaj virinoj.

Konsiderante tion, glicata hemoglobina testo ne gravedas ne taŭgas. Ĉi tio estas nur unu el la eblecoj por kontrolo, sed tute ne taŭga elekto. Ĉi tiu analizo reagas malfrue, ĉar ĝi montras kreskon de sango sukero post kiam ĝi daŭras plurajn monatojn.

Kutime, dum gravedeco, sukero altiĝas de 5 monatoj de gravedeco, kio signifas, ke analizo por glicata hemoglobino riparos ĝin nur je 7-8, jam antaŭ akuŝo, kio krime malfruas.

Do kiu testo plej taŭgas por gravedaj virinoj? Ordinara fastado ankaŭ ne taŭgas, ĉar en ĉi tiu stato ekzistas granda risko akiri pozitivan falsan rezulton, kaj ne vidi la veran problemon.

La eliro estas aŭ preni 2-horan teston pri glukozo al la glukozo, aŭ aĉeti glucometron kaj rigardi ĝin post manĝi 3 fojojn (post duonhoro, horo, 2 horoj) la sukero.

Indikilo de 5,8 mmol / L aŭ malpli estas la normo.
En la gamo de 5,8-6,5 mmol / l - ne tre bone, vi bezonas organizi mezurojn por redukti la rezulton.
De 8,0 mmol / l kaj pli - vi bezonas frapi vian kapon, pli bone estas io peza, eble ĝi igos vin ne ruinigi la vivon de nenaskita infano kaj ĉesi preni

Glycosylated hemoglobin: normala en infanoj

Por dubaj gepatroj, estos grave scii, ke por infanoj la HbA1C-normoj estas samaj kiel por plenkreskuloj menciitaj supre.

Ĉi tiu analizo taŭgas por ambaŭ diagnozaj celoj kaj trakta efikeco.

Ĝi estas precipe avantaĝa por regado de la situacio inter adoleskantoj, kiuj kapablas organizi plibonigitajn nivelojn de sukero antaŭ planitaj analizoj.

Analizo por glicata hemoglobino gardas ĉi tion: ĝi precize montras kiel la infano aliĝis al rekomendoj por la tuta pasinta periodo.

Glicada hemoglobino estas la normo

Glycated (aŭ glicata, HbA1c) hemoglobino estas biokemia indikilo, kiu montras la averaĝan sangan nivelon de sukero dum la pasintaj tri monatoj. Hemoglobino estas proteino trovita en ruĝaj globuloj. Kun longa ekspozicio al glukozo sur tiaj proteinoj, ili ligiĝas al komponaĵo nomata glicata hemoglobino.

La indikilo de glicata hemoglobino estas determinita kiel procento de la totala kvanto de hemoglobino en la sango. Ju pli alta estas la sukero-nivelo, des pli alta estas la kvanto de hemoglobino respektive ligita, kaj pli alta ĉi tiu indikilo.

Plie, konsiderante la fakton, ke hemoglobino ne ligas tuj, la analizo ne montras la nivelon de sango sukero nuntempe, sed la mezan valoron dum pluraj monatoj, kaj estas unu el la oftaj metodoj en la diagnozo de diabeto kaj prediabeta stato.

La indico de glicata hemoglobino en la sango

Normala gamo por sana persono estas konsiderata inter 4 kaj 6%, indikiloj en la rango de 6,5 ĝis 7,5% povas indiki minacon de diabeto aŭ fera manko en la korpo, kaj indikilo super 7,5% kutime indikas la ĉeeston de diabeto. .

Kiel vi povas vidi, normala glicata hemoglobino kutime estas pli alta ol normala por normala sango-sukero-testo (de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L sur malplena stomako).

Ĉi tio estas pro la fakto, ke la nivelo de glukozo en la sango de iu homo fluctuas dum la tuta tago, kaj tuj post manĝo ĝi eĉ povas atingi valoron de 7,3 - 7,8 mmol / l, kaj averaĝe dum tago en sana persono ĝi devas resti ene 3,9-6,9 mmol / L.

Do, la glicata hemoglobino 4% respondas al averaĝa sanga sukero de 3,9. kaj 6.5% estas ĉirkaŭ 7.2 mmol / L. Plie, en pacientoj kun la sama averaĝa sanga nivelo de sukero, glicata hemoglobino povas varii ĝis 1%.

Tiaj discrepancoj ekestas ĉar la formado de ĉi tiu biokemia indikilo povas esti tuŝita de malsanoj, streĉoj kaj manko en la korpo de iuj mikroelementoj (ĉefe fero).

En virinoj, devio de glicata hemoglobino de la normo povas aperi dum gravedeco, pro la apero de anemio aŭ diabeto en gravedaj virinoj.

Kiel redukti glicatan hemoglobinon?

Se la nivelo de glicata hemoglobino plialtiĝas, tio indikas gravan malsanon aŭ la eblon de ĝia disvolviĝo. Plej ofte ni parolas pri diabeto, en kiu regule estas observataj niveloj de sukero en sango. Malpli ofte fera manko en la korpo kaj anemio.

La vivdaŭro de ruĝaj globuloj estas ĉirkaŭ tri monatoj, jen la kialo de la periodo, dum kiu la analizo por glicata hemoglobino montras la averaĝan nivelon da sukero en la sango.

Tiel glicata hemoglobino ne reflektas unuopajn gutojn en sanga sukero, sed ĝi montras la ĝeneralan bildon kaj helpas determini ĉu la sango-sukero superis la normon por sufiĉe longa tempo.

Tial ne eblas samtempe redukti la glicatan hemoglobinon kaj normaligi indikilojn.

Por normaligi ĉi tiun indikilon, necesas konduki sanan vivstilon, sekvi preskribitan dieton, preni medikamentojn preskribitajn de via kuracisto aŭ preni insulinajn injektojn kaj monitori vian sangan sukeron.

En diabeto, la indico de glicata hemoglobino estas iomete pli alta ol por sanaj homoj, kaj ĝis 7% estas permesata. Se, rezulte de la analizo, la indikilo superas 7%, tio indikas, ke diabeto ne kompensas, kio povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn.

HbA1c-analizo (glicata hemoglobino)

Kio estas HbA1c kaj kiel ĝi uzas en la diagnozo de diabeto? Kiel diferencas ĉiutaga glukozo?

La kombinaĵo de hemoglobino kaj glukozo en la sango formas HbA1c. Hemoglobinaj molekuloj estas parto de ruĝaj globuloj. Kiam glukozo kombiniĝas kun ĉi tiuj molekuloj, glicataj hemoglobinaj molekuloj, ankaŭ nomataj A1c aŭ HbA1c, formiĝas. Ju pli da glukozo estas en la sango, des pli da hemoglobino asocias kun ĝi.

Pro la fakto, ke ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj) ĝisdatigas ĉiujn 8-12 semajnojn, la mezurado de HbA1c malkaŝas la averaĝan glukozon por ĉi tiu periodo. Por homoj, kiuj ne havas diabeton, la normo estas nivelo ĝis 6%.

Por ĝuste interpreti la rezultojn, unuopaj reguloj por determini HbA1c estis adoptitaj en la tuta mondo: la studo devas esti farita uzante la HbA1c-determinan metodon atestitan laŭ la Nacia Glycohemoglobin-Normiga Programo (NGSP) aŭ la Internacia Federacio de Klinikaj Kemiistoj (IFCC) kaj normigita laŭ referencaj valoroj adoptita de la Diabeta Kontrolo kaj Komplikaĵoj-Provo (DCCT). Neniuj aliaj metodoj kaj aparatoj por determini HbA1c devas esti uzataj pro la granda eraro en la rezultoj.

La koncepto de celaj valoroj en la moderna senco de efika kaj sekura traktado estas individua!

Agordita HbA1c Cel Selektado

Aĝo aŭ vivdaŭro *

* Vivdaŭro - vivdaŭro.
** Normala nivelo laŭ DCCT-normoj: ĝis 6%

Kiel diferencas HbA1c de normala mezurado de glukozo?

HbA1c estas longtempa mezumo detektita en laboratorioj aŭ hospitaloj. Nuntempe la nivelo de glukozo en la sango povas esti mezurita de la ĉeestanta kuracisto kaj de la paciento mem kun glucometro hejme.

La ofteco de mezuro de HbA1c dependas de la aparta kazo de diabeto.

Ĝenerale oni devas observi la sekvan regulecon dum mezurado de niveloj de HbA1c:

ĉiun 3 monaton, se la paciento serĉas pli bonan kontrolon pri la kurso de la malsano,
unufoje ĉiun 6 monaton, se malsano-kontrolo konsideras bona.

Se homo ne penas trakti diabeton, kontroli pli ofte la nivelon de HbA1c estas senutila. Scio pri la nivelo de HbA1c permesas ne nur doni ideon pri la kurso de la malsano, sed ankaŭ antaŭvidi la riskon de iuj komplikaĵoj.

Korespondado de HbA1c al glukozo en plasmo sur malplena stomako kaj 2 horojn post manĝo.

Rapida plasma glukozo, mmol / L

Plasma glukozo 2 horojn post manĝo, mmol / L

Rezultoj de HbA1c kaj kontrolo de diabeto?

Kun bone kontrolita diabeto sen saltoj en sanga glukozo, glicata hemoglobino ne pliiĝos.

Redukto de 1% en HbA1c indikas, ke:

19% estis malpliigo en la probablo de komplikaj kataraktoj, kaŭzante kirurgion - katara eltiro,
la probablo disvolvi korinsuficiencon malpliiĝis je 16%,
la probablo de amputo aŭ morto rezulte de ekstercentra vaskula malsano malpliiĝis je 43%.

Kun malbona kontrolo de glukoza koncentriĝo, HbA1c-niveloj povas pliiĝi.

Fakte, niveloj de sango glukozo fluctuas senĉese, ĉiumomente. Tial por memregulado, konstanta memkontrolado de sangaj glukozaj niveloj rekomendas. Sed la nivelo de HbA1c ŝanĝiĝas tre malrapide, ŝanĝoj en indikiloj povas esti registritaj nur unufoje ĉiun 10 semajnon.

Korespondado de HbA1c al ĉiutaga averaĝa plasma glukozo

La ĉefa aparato por persono kun diabeto estas glucometro, kiu permesas sendepende, hejme, mezuri nivelojn de sango glukozo, teni ĝin sub kontrolo kaj, se necese, preni krizajn mezurojn por kompensi karbohidratajn metabolajn malordojn. Legu plu.

Regula testado de via sanga glukozo per metro de glukozo en sango permesas vin monitori vian diabeton. Legu plu.

Ĉu vi ne trovis la respondon al via demando?

Glycated hemoglobin kiu montras: kio ĝi estas, normala, glukozilata, celita hba1c-nivelo, analizo

Diabeto mellitus estas insida kaj danĝera malsano, kiu en la unuaj stadioj povas esti tute nesintomata.Hodiaŭ kuracistoj asertas, ke ĉiu kvina loĝanto de la Tero influas ĉi tiun malsanon, sed ne ĉiuj pacientoj konscias pri sia malsano.

Unu el la gravaj provoj, kiuj povas detekti la malsanon en la unua etapo, estas studo pri glicata hemoglobino en la sango. Ĉi tiu testo devas esti prenita ĉe la unua signo de diabeto.

Kio estas glicosilata hemoglobino kaj kio estas ĝia normo ĉe sanaj homoj.

Kion montras glicata hemoglobino? Ĉi tiu analizo determinas kiom da hemoglobino en homo estas konektita al glukozo. Ju pli da glukozo en la sango, des pli altaj estos la indicoj. Ĉi tiu studo rilatas al fruaj diagnozaj iloj kaj taŭgas por ekzamenado de infanoj. Tuta hemoglobino estas determinita dum klinika sango-testo.

La analizo por glicata hemoglobino estas tre preciza kaj oportuna. Por prepari ĝin, vi ne bezonas frue ellitiĝi kaj donaci sangon sur malplena stomako. Ĝi povas esti transdonita en ajna horo de la tago kaj samtempe ne pensi pri la manĝita sandviĉo antaŭ ol iri al la kliniko. Determino de glukozilata hemoglobino montras la averaĝan kvanton da plaska sukero dum la pasintaj 12 semajnoj.

Decodinte la analizon, gravas scii, ke en malsamaj laboratorioj ĉi tiu ero de la sango povas esti nomata:

Hemoglobino a1c.
Glicosilata hemoglobino.
Glicemia hemoglobino.
Glycohemoglobin.
Gajnis.
HbA1C.

La ĉefa avantaĝo de ĉi tiu analizo estas, ke la testo montras sangan sukeron dum la pasintaj 3 monatoj.

Tio estas, se la paciento povas rapide reveni al la normala antaŭ donado de sango por sukero, tiam ĉi tiu provo ne pasos kun ĉi tiu testo.

Kuracistoj povas definitive determini ĉu la paciento malobservis la dieton en la lastaj 12 semajnoj, aŭ strikte sekvis la rekomendojn de la kuracistoj. Ankaŭ analizo pri hba1c permesas taksi la efikecon de kuracado kaj ĝustatempe ĝustigi terapion.

La cela glicata hemoglobina nivelo estas mezurita procente. Ĉi tio estas indikilo de la totala hemoglobino en la sango. Decodinte la analizon, la kuracisto devas konsideri la aĝon, sekson kaj pezon de la paciento. Hodiaŭ kuracistoj uzas la sekvan tablon por taksi la staton de la paciento:

Malpli ol 5,7% estas la normala nivelo. La risko por disvolvi diabeton estas tre malalta.
5.7-6.1% - ankoraŭ ne ekzistas malsano. Tamen vi bezonas ĝustigi la dieton, kaj forigi karbonhidratojn. Kun tiaj indikiloj, la paciento rekomendas preventajn mezurojn.
6.1-6.5% - alta risko de disvolvi diabeton. Kun ĉi tiuj rezultoj, vi devas urĝe ĝustigi la dieton, kaj ŝanĝi la vivmanieron.
Super 6,5% - kuracistoj diagnozas diabeton. Por konfirmi aŭ refuti la diagnozon, pliaj ekzamenoj estas preskribitaj al la paciento.

Ĉi tiuj mezaj valoroj estas uzataj por determini glicatan hemoglobinon en infanoj kaj plenkreskuloj, tamen ĉiu paciento havas siajn proprajn eblajn deviojn. Nur kuracisto povas adekvate taksi la rezultojn de via analizo, konsiderante ĉiujn eksterajn faktorojn. Oni devas rimarki, ke indikiloj de malalta glicata hemoglobino estas ankaŭ danĝeraj por sano.

Esploraj avantaĝoj

Sang-testo de glicata hemoglobino estas pli preciza sukero-testo. La testrezultoj estas ĉiam precizaj kaj montras al kuracistoj la mezan plasman sukeronivelon dum la pasintaj 3 monatoj. Ĉi tiu testo havas multajn nedireblajn avantaĝojn rilate al konvencia sango-sukero-testo, nome:

La testrezultoj ne influas la tempon de specimenado de sango.
Sango povas esti donacita post manĝo.
La rezulto ne efikas per konsumado de alkoholo.
La rezulto ne estas tuŝita de streso.
La rezulto ne estas tuŝita de fizika aktiveco.

Krome ĉi tiu analizo estas teknike multe pli simpla ol aliaj studoj. Ĉio, kio postulas de la paciento estas donaci sangon de fingro. La rezulto estos preta en 24 horoj. Ĉi tiu studo estas farita hodiaŭ en iu ajn kliniko. Ankaŭ oni povas preni sangoprofilon glicatan en iu ajn diagnoza centro. En ĉi tiu kazo, vi povas akiri la rezulton multe pli rapide.

Gravedeco-Analizo

Malgraŭ ĉiuj avantaĝoj, estas pli bone ne fari teston por glicata hemoglobino en virinoj dum gravedeco. Nivelo de sukero en la sango estas grava studo por atendantaj patrinoj, sed kuracistoj rekomendas determini ĝin per aliaj metodoj dum portado de infano.

Unue oni devas diri pri la danĝeroj de alta sukero por gravedulino kaj ŝia bebo.

Kun kresko de glukozo en la sango, la feto komencas kreski aktive, kio nevole kaŭzos komplikaĵojn dum akuŝo, ĉar naski infanon pezantan pli ol 4 kg estas sufiĉe malfacila.

Krome kresko de sukero nevole influas la sanon de juna patrino, dum la infano suferas. Sangaj glasoj detruiĝas, renaj malsanoj disvolviĝas, vidado reduktiĝas ktp.

Tamen, kontroli sangan sukeron en gravedaj virinoj ne estas tiel simpla. La afero estas, ke kutime ĉe virinoj en pozicio, la glukoza nivelo altiĝas post manĝoj. En la 3-4 horoj, kiam ĝi estas levita, sukero detruas la sanon de la atendanta patrino. Por tio, donaci sangon por sukero laŭ la kutima maniero sur malplena stomako al gravedaj virinoj estas simple senutila. Ĉi tiu studo ne povas montri veran bildon pri virina kondiĉo.

Testo por glicosilata hemoglobino ankaŭ ne taŭgas por gravedaj virinoj. Kial? Nur ĉar gravedaj virinoj kutime alfrontas la problemon pliigi glukozon en sango ne pli frue ol la 6a monato de gestado. En ĉi tiu kazo, la analizo montros kreskon nur post 2 monatoj, tio estas pli proksima al akuŝo. Ĉi-foje mezuroj por malaltigi sukeron ne plu alportos la deziratajn rezultojn.

La sola eliro dum gravedeco estas kontroli sukeron post manĝado hejme. Por fari tion, vi devas aĉeti specialan analizilon en la apoteko kaj fari teston 30, 60 kaj 120 minutojn post manĝo.

La normo en virinoj en ĉi tiu kazo ne superas 7.9 mmol / l. Se via indikilo estas super ĉi tiu marko, vi devas tuj konsulti kuraciston.

Por akiri la plenan bildon, la testo devas esti farita post ĉiu manĝo, skribu la indikilojn en aparta kajero.

La nivelo de glukozilata hemoglobino en la sango povas pliiĝi aŭ malpliiĝi depende de la stato de la paciento. Ĉiuokaze kuracado devas esti preskribita de kuracisto.

Kutime la unua etapo de kuracado estas korekto de nutrado kaj ŝanĝoj en la horaro de laboro kaj ripozo. Por multaj pacientoj, kies glicata hemoglobina rapideco en la sango estas iomete levita, ĉi tio sufiĉas por malpliigi la riskon disvolvi diabeton.

Tamen, se la nivelo malaltiĝas, kontraŭe, oni devas fari mezurojn por pliigi ĝin.

Se kuracisto diagnozis diabeton, unu dieto ne plu sufiĉas. En ĉi tiu kazo, aldonaj ekzamenoj estos preskribitaj kaj kuracado rekomendita. Se vi sekvas ĉiujn rekomendojn de specialisto, vi povas vivi plenan vivon dum multaj jaroj, regule kontrolante la nivelon de sukero en la sango.

Aparta malfacilaĵo por trakti diabeton estas konservi fajnan linion inter alta kaj malalta sango-sukero. Por sana homo, la indico de glukozilata hemoglobino estas ĝis 6,5%. Pacientoj kun diabeto bezonas strebi al ĉi tiu cifero.

Tamen, por tiaj homoj, HbA1C estas glicata - 7% estas konsiderata bona, dum kiu la probableco de komplikaĵoj signife reduktiĝas.

Ĉiuj homoj, laŭ kuracistoj, devas fari sangoteston por glukozilita hemoglobino almenaŭ unufoje jare. Precipe gravas la kontrolo de glicataj hemoglobinaj niveloj ĉe infanoj.

Hodiaŭ diabeto maljuniĝas, kaj gepatroj de junaj infanoj ofte alfrontas ĉi tiun problemon.

Monitori la celan nivelon de hba1c en infanoj kaj adoleskantoj permesas vin identigi la malsanon en la tre fruaj stadioj de ĝia disvolviĝo kaj protekti la infanon kontraŭ la evoluo de danĝeraj komplikaĵoj.

Testo de sango glicata hemoglobino ankaŭ gravas por maljunaj pacientoj. Ili estas tiuj, kiuj plej ofte alfrontas evoluon de komplikaĵoj, kiuj en maljuneco malfacilas trakti. Kiel regulo, regula sangotesto helpas identigi sanan danĝeron en oportuna maniero, kiu povas signife plilongigi la vivon de la paciento.

Do kio estas glicata hemoglobino? Ĉi tio estas parto de la hemoglobino ligita en sango kun glukozo.

La indikilo ne dependas de la momenta sango-sukero kaj konsideras ĝin la plej efika por detekti diabeton en la fruaj stadioj.

Hodiaŭ en ĉiu laboratorio devas esti koresponda tablo, kiu indikas la celajn normojn de glicata hemoglobino hba1c. Konduku sanan vivstilon, ĉar la kaŭzoj de diabeto mellitus plej ofte kuŝas en malbona nutrado.

HbA1c aŭ sangokolero: kiu analizo estas pli preciza

Kiel vi scias, sango-sukero en sanaj homoj kaj en diabetoj estas konstante fluktuanta. Eĉ se la kondiĉoj de la analizo estas la samaj, ekzemple, sur malplena stomako, tiam la indikiloj varias en printempo kaj aŭtuno, kun malvarmo, post kiam homo nervozas ktp.

Tial, sango-sukero-testo estas uzata ĉefe por la diagnozo kaj rapida kontrolo de diabeto - por elekti la dozon de insulino por diabeto 1, dieto aŭ por redukti sukeron por diabeto 2.

Se sango estas prenita el fingro, rapida glukozo estas 6,1 mmol / L.

La rilatumo de sangokoloraj niveloj antaŭ kaj post manĝoj (antaŭ- kaj postprandia hiperglicemio) helpas pli precize determini kiom kompensita diabeto estas. La indico de postprandia glukozo 5 mmol / l) ĉiutagaj fluktuoj en sanga sukero. Ĉi tiuj homoj havas pli verŝajnajn komplikaĵojn ol tiuj, kiuj altigis HbA1c, sed iliaj niveloj de sukero ne ŝanĝiĝas tiel draste dum la tago. Tial, por plene regi diabeton, vi devas kombini glicatan hemoglobinan analizon kaj situaci-sangajn sukerajn provojn.