La konsisto kaj formo de insulino "Apidra Solostar", ĝia prezo kaj recenzoj de diabetoj, analogaj
Farmakologia ago | Kiel aliaj specoj de insulino, Apidra stimulas la konsumadon de glukozo de hepato kaj muskolaj ĉeloj, la konvertiĝon de glukozo en grason. Pro tio, sanga sukero malaltiĝas. Ankaŭ la korpo estas plibonigita proteina sintezo, pezo-kresko. La droga molekulo estas iomete diferenca de homa insulino. Danke al tio, la injekto komencas agi pli rapide. La ofteco de alergiaj reagoj ne pliiĝas. |
Indikoj por uzo | Diabeto mellitus de tipo 1 kaj tipo 2 postulanta kompenson kun insulino. Apidra estas preskribita por plenkreskuloj kaj infanoj, gravedaj virinoj, preskaŭ ĉiuj kategorioj de diabetoj. Por pliaj informoj, vidu la artikolon "Traktado por Diabeto de Tipo 1" aŭ "Insulino por Diabeto de Tipo 2." Eksciu ankaŭ ĉi tie je kiaj niveloj de sanga sukero insulino komencas esti injektita. |
Kiam vi injektas Apidra, kiel ĉiu alia speco de insulino, vi devas sekvi dieton.
Kontraŭindikoj | Alergiaj reagoj al insulina glulisino aŭ helpaj komponentoj en la konsisto de la injekto. La drogo ne devas esti administrita dum epizodoj de hipoglikemio (malalta sango-sukero). |
Specialaj instrukcioj | Rigardu la artikolon pri faktoroj, kiuj influas insulin-sentivecon. Komprenu kiel influas infektaj malsanoj, fizika aktiveco, vetero, streso. Legu ankaŭ kiel kombini insulinjektojn kun alkoholo. La transiro al potenca kaj rapida aganta drogo Apidra estas prefere farita sub medicina kontrolado. Ĉar serioza hipogluzemio povas okazi. Komencante injekti ultrashortan insulinon antaŭ manĝoj, daŭre evitu malutilajn malpermesitajn manĝaĵojn. |
Dozo | Ne konsilas uzi normajn insulinoterapiajn reĝimojn, kiuj ne konsideras la unuopajn trajtojn de diabetoj. La dozo de Apidra kaj aliaj specoj de insulino devas esti elektita strikte individue. Legu pli detale la artikoloj "Kalkulo de dozo de rapida insulino antaŭ manĝoj" kaj "Enkonduko de insulino: kie kaj kiel piki". La drogo estas administrita ne pli ol 15 minutojn antaŭ manĝo. |
Kromaj efikoj | La plej ofta kaj danĝera kromefiko estas malalta sango-sukero (hipogluzemio). Komprenu, kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu komplikaĵo, kiel provizi al la paciento kriz-zorgadon. Aliaj eblaj problemoj: ruĝeco, ŝvelaĵo kaj prurito en la loko de injekto. Lipodistrofio - pro malobservo de la rekomendo al alternaj injektaj lokoj. Severaj alergiaj reagoj al ultrashorta insulino estas maloftaj. |
Multaj diabetoj, kiuj injektas insulinon, konsideras neeble eviti atakojn de hipogluzemio. Fakte, povas teni stabilan normalan sukeron eĉ kun severa aŭmuna malsano. Kaj eĉ pli, kun relative milda tipo 2 diabeto. Ne necesas artefarite pliigi vian sangan glukozon-nivelon por certigi vin kontraŭ danĝera hipogluzemio. Spektu filmeton en kiu D-ro Bernstein diskutas ĉi tiun aferon kun la patro de infano kun tipo 1-diabeto. Lernu kiel ekvilibrigi dozon de insulino kaj nutrado.
Gravedeco kaj mamnutrado | Apidra taŭgas por kompensi altan sangan sukeron en virinoj dum gravedeco. Ĝi estas ne pli danĝera ol aliaj specoj de ultrashorta insulino, kondiĉe ke la dozo ĝuste kalkulas. Provu uzi dieton por fari sen la enkonduko de rapida insulino. Por pliaj informoj, vidu la artikolojn Gravedaj Diabetoj kaj Gestational Diabetes. |
Interago kun aliaj medikamentoj | Medikamentoj, kiuj plibonigas la agon de insulino kaj pliigas la riskon de hipoglikemio: diabetaj piloloj, ACE-inhibidores, disopiramidoj, fibratoj, fluoksetino, MAO-inhibidores, pentoksifilino, propoxifeno, salicilatoj kaj sulfonamidoj. Drogoj kiuj influas sangan sukeron pli alte: danazoleo, diazoksido, diurikoj, izoniazido, derivaĵoj de fenotiazinoj, somatropino, simpatomimetiko, tiroidesaj hormonoj, buŝaj kontraŭkoncipiloj, proteazaj inhibidores kaj antipsikotikoj. Parolu kun via kuracisto! |
Superdozo | Severa hipoglikemio povas okazi, kaŭzante perdon de konscio, permanentan cerban damaĝon aŭ morton. Kun grava superdozo de ultrashorta insulino, la paciento bezonas urĝan enhospitaligon. Dum la kuracistoj estas survoje, komencu helpi hejme. Legu pli ĉi tie. |
Liberiga formularo | La Injekta Solvo de Apidra vendiĝas en kartoĉoj de 3 ml el klara, senkolora vitro, ĉiu el kiuj estas muntita en siringa plumo de uzebla SoloStar. Ĉi tiuj seringaj plumoj estas enpakitaj en kartonaj skatoloj de 5 pecoj. |
Kondiĉoj kaj stokado | Ĉiuj specoj de insulino uzata por trakti diabeton estas tre fragilaj kaj facile difektiĝas. Tial studu la konservadajn regulojn kaj zorge sekvu ilin. La estanteco de Apidra SoloStar estas 2 jaroj. |
Komponado | La aktiva substanco estas insulina glulisino. Ekscipientoj - metacresolo, trometamolo, natria klorido, polisorbato 20, natria hidroksido, koncentrita klorhidrata acido, akvo por injekto. |
Vidu sube por pliaj informoj.
Apidra estas drogo pri kia ago?
Multaj homoj kredas, ke Apidra estas mallongdaŭra insulino. Fakte, ĝi estas ultrashorta drogo. Ĝi ne devas esti konfuzita kun aktrapida insulino, kio estas vere mallonga. Post administrado, ultra-mallonga Apidra komencas agi pli rapide ol mallongaj preparoj. Ankaŭ ĝia agado baldaŭ ĉesas.
Specife, mallongaj specoj de insulino komencas agi 20-30 minutojn post la injekto, kaj ultrashortas Apidra, Humalog kaj NovoRapid - post 10-15 minutoj. Ili reduktas la tempon, kiun diabeto bezonas atendi antaŭ manĝi. La datumoj estas indikaj. Ĉiu paciento havas sian propran individuan komencan tempon kaj la forton de la ago de insulinjektoj. Krom la uzata drogo, ili dependas de la loko de injekto, de la kvanto da graso en la korpo kaj de aliaj faktoroj.
Bonvolu noti, ke pacientoj kun diabeto, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, injektojn de mallonga insulino antaŭ manĝoj estas pli bonaj ol kuraciloj. La fakto estas, ke malaltaj karbo-nutraĵoj, kiuj estas profitigaj por diabetoj, estas malrapide sorbitaj de la korpo. Apidra povas komenci malaltigi sukeron multe pli frue ol la proteino manĝita estas digestita kaj parto de ĝi transformiĝas en glukozon. Pro la diskreteco inter la agado de insulino kaj la asimilado de manĝaĵoj, sanga sukero povas malpliiĝi troe, kaj poste altiĝos riĉeco. Pripensu ŝanĝi de insulina Apidra al mallonga drogo, kiel Actrapid NM.
Kiu estas la daŭro de la injekto de ĉi tiu drogo?
Ĉiu injekto de insulino Apidra validas proksimume 4 horojn. La postlasa buklo daŭras ĝis 5-6 horojn, sed ĝi ne gravas. La pinto de agado estas post 1-3 horoj. Mezuru sukeron denove ne pli frue ol 4 horojn post kiam injektita insulino. Alie, la ricevita dozo de la hormono ne havas sufiĉe da tempo por agi. Provu ne permesi du dozon da rapida insulino cirkuli samtempe en la sango. Por ĉi tio, injektoj de Apidra devas esti faritaj je intertempoj de almenaŭ 4 horoj.
Apidra aŭ NovoRapid: kio estas pli bona?
Ambaŭ ĉi tiuj specoj de ultrashorta insulino havas multajn fanojn. Ili similas unu al la alia, tamen ĉe ĉiuj diabetoj la korpo reagas al ili laŭ sia maniero. Kun kiu komenci? Decidu mem. Kiel regulo, pacientoj injektas la insulinon, kiu estas donita al ili senpage.Se drogo plaĉas al vi, restu sur ĝi. Ŝanĝu unu specon de insulino al alia nur se absolute necesas.
Ni ripetas, ke por pacientoj kun diabeto tipo 1 kaj tipo 2, kiuj sekvas malaltan karbon-dieton, estas pli bone uzi mallongan insulinon, anstataŭ Apidra, Humalog aŭ NovoRapid. Pripensu ŝanĝi al mallongdaŭra drogo, kiel Actrapid NM. Eble ĉi tio faros vian sangan sukeron pli normala, forigos iliajn saltojn.
6 komentoj pri Apidra
Mi havas 56 jarojn, alteco 170 cm, pezas 100 kg. Mi suferis de diabeto de tipo 2 dum preskaŭ 15 jaroj. Mi ponardas du specojn de insulino - Insuman Bazal kaj Apidra. Mi ankaŭ prenas medikamentojn por hipertensio. Dozoj de insulino: Insuman Bazal - matene kaj vespere je 10 PECOJ, Apidra matene je 8 PECOJ, tagmanĝi kaj vespere je 10 PECOJ. Por iu kialo, vespere antaŭ enlitiĝo, sukero altiĝas al 8-9, kvankam la sekvan matenon ĝi estas normala inter 4-6. Kiel ĝustigi la dozon de insulino? Ĉu pligrandigi Apidra antaŭ vespermanĝo aŭ Insuman Bazal matene? Antaŭe mi prenis nur Amaryl-tablojn, sed sukero komencis altiĝi al 15, mi devis komenci insulinon. Dankon pro la respondo.
Kiel ĝustigi la dozon de insulino?
Vi devas zorge studi la artikolojn pri kalkulo de la dozo de longaj kaj rapidaj insulinaj preparoj, kiuj estas afiŝitaj sur ĉi tiu retejo. Referencoj al ili estas donitaj supre en la artikolo.
Insuman Bazal rilatas al mediaj drogoj, kiuj estas plej bone anstataŭigitaj kun Levemir, Lantus aŭ Tresiba.
56-jaraĝa, alteco 170 cm, pezo 100 kg. Mi suferis de diabeto de tipo 2 dum preskaŭ 15 jaroj. Mi ankaŭ prenas medikamentojn por hipertensio.
Mi pensas, ke vi subtaksas vian riskon morti aŭ malsaniĝi pro komplikaĵoj en la venontaj jaroj. Ĉi tiu risko estas tre alta. Trakti vin diligente.
Saluton Mi havas 67 jarojn, alte 163 cm, pezas 61 kg. Diabeto de tipo 2, severa formo, delonge. Mi kompensas helpe de injektoj de insulino en stabilaj dozoj - Lantus 22 ekzempleroj, Apidra 3 fojojn tage por 6 ekzempleroj. En la lasta semajno sukero altiĝis 18-20, kaj pli frue kutime estis ĝis 10. Nek la dozo de insulino nek la dieto ŝanĝiĝis. Post injekto de Apidra, la glukoza nivelo povas aŭ malpliiĝi aŭ pliiĝi. Iu ajn rilato inter manĝaĵo, insulino kaj sukero-niveloj malaperis. Kio povus esti la kialo? Mi konsideras unuojn de pano. Mi ne pretas ŝanĝi la dieton de D-ro Bernstein, ĉar rena komplikaĵo jam disvolviĝis. Mi esperas ricevi vian respondon kaj iom da konsilo.
En la lasta semajno, sukero altiĝis al 18-20
Konsciaj malsanoj povas disvolviĝi - diabeta ketoacidosis aŭ hipoglikemia komo
Ĉi tio estas preskaŭ 2 fojojn pli alta ol ĉe sanaj homoj, ankaŭ ne fontano
Post injekto de Apidra, la glukoza nivelo povas aŭ malpliiĝi aŭ pliiĝi. Kio povus esti la kialo?
Kial insulinaj injektoj ne reduktas sukeron, vidu ankaŭ ĉi tie - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/
Mi ne pretas ŝanĝi la dieton de D-ro Bernstein, ĉar rena komplikaĵo jam disvolviĝis.
Estas sojlo por glomerula filtra rapideco de la renoj 40-45 ml / min. Se via indikilo malaltiĝas, tiam vere malfruas ŝanĝi dieton, la trajno forlasis. Kaj se ĝi ankoraŭ restas pli alta, tiam vi povas kaj devas iri. Kaj rapide, se vi volas vivi. Vidu http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ por detaloj.
Saluton Mi havas diabeton de tipo 1 ekde februaro 2018, Kolya Lantus 2 fojojn tage kaj apidra por manĝo. La lastajn tagojn, sukero daŭris pli ol 10. Kaj ili falas peze, nur en grandegaj dozoj da insulino. Mi kutimis senti, kiam ili estis altaj, sed nun tio ne plu ekzistas. Hodiaŭ estis koŝmaro. Saltas glukozan nivelon de 2 ĝis 16. Kion fari?
Liberiga formularo
La solvo estas senkolora travidebla likvaĵo. Apidra estas rekombinanta analogo de homa insulino, sed ĝi agas pli rapide kaj ne tiel longe koncerne totalan efikon. La medicino estas prezentita en la radaro-adresaro kiel mallonga insulino.
La solvo estas havebla en kartoĉoj por specialaj seringaj plumoj. En unu kartoĉo 3 ml da la drogo, ĝi ne povas esti anstataŭigita. Konservu insulinon en la fridujo sen glaciaĵo. Antaŭ la unua injekto, elprenu plumon en kelkaj horoj, por ke la kuracilo fariĝu je ĉambra temperaturo.
Farmakodinamiko kaj farmacokinetiko
Signifa efiko de la drogo estas reguligi metabolajn procezojn de glukozo.Insulino reduktas la koncentriĝon de sukero, stimulante la absorbadon de glukozo per ekstercentraj histoj - muskolo kaj graso.
Insulino ankaŭ malhelpas produktadon de glukozo en la hepato, malrapidigas proteolizon, lipolizon kaj pliigas proteinan produktadon.
Klinikaj studoj ĉe pacientoj kun diabeto pruvis, ke subkutaj injektoj agas pli rapide, sed la efiko estas malpli en tuta tempo kompare kun ilia solvebla homa insulino.
Injekto estas farita 2 minutojn antaŭ manĝo - ĉi tio certigas la ĝustan glicemian kontrolon. Administrite post manĝoj post 15 minutoj, ĝi helpas regi sangan sukeron. La kuracilo estas tenita en la sango dum 98 minutoj. Daŭro 4 - 6 horoj.
Glulisino elstrekiĝas pli rapide ol solvebla homa insulino. La elimina duonvivo faras 42 minutojn.
Indikoj kaj kontraŭindikoj
Laŭ la gvidilo de la drogo, ĝi estas preskribita nur por diabeto, kies kurso postulas la enkondukon de insulina drogo. Grava kontraŭindiko estas infanoj malpli ol 6-jaraj.
La kuracilo estas preskribita nur post detala laboratoria diagnozo de la paciento. La bezono de uzo de insulino, ĝia dozo estas determinita de la kuracisto laŭ la rezultoj de la ekzameno kaj la simptomoj de patologio. Nekontrolita uzo povas kaŭzi nevertirigeblajn komplikaĵojn.
Absoluta kontraŭindiko de la drogo estas hipoglucemio kaj alergio al la eroj de ĝia konsisto.
Dum laktado kaj gravedeco, Apidra povas esti uzata. Klinikaj studoj pruvis la sekurecon de la drogo, precipe kiam strikte sekvas ĉiuj reguloj establitaj de la endokrinologo.
Kromaj efikoj
La plej oftaj kromefikoj inkluzivas hipoglucemion. Ĝi kutime asocias kun superdozo de medikamento. Atako de tro da redukto de sukero estas akompanata de tremoj, troa ekscitado kaj malforto. Severa takikardio indikas la severecon de la malsano.
Ĉe la injekto-loko, reagoj povas okazi - ŝvelaĵo, erupcioj, ruĝeco. Ĉiuj ili pasas sendepende post 2 semajnoj da uzo. Severaj sistemaj alergioj estas tre maloftaj kaj fariĝas signalo de la bezono de urĝa anstataŭigo de la drogo.
La priskribo de la drogo indikas, ke malobservo de la injekttekniko kaj la individuaj trajtoj de subkutana histo ofte kaŭzas lipodistrofion.
Dozo kaj superdozo
La kuracilo devas esti administrita maksimume 15 minutojn antaŭ manĝo aŭ tuj post ĝi. "Apidra" estas uzata en malsamaj skemoj de insulinoterapio - kun mez-aganta insulino aŭ longdaŭraj drogoj. Apidra ankaŭ estas preskribita en kombinaĵo kun parolaj medikamentoj, kiuj malaltigas sangan sukeron. Dozoj estas elektitaj de endokrinologo.
Eniru "Apidra" subkutane aŭ per kontinua infuzaĵo en la subkutanan grason per pumpila sistemo.
Injektoj estas faritaj en la abdomeno, ŝultroj, koksoj. Daŭra infuzaĵo efektiviĝas nur en la stomako. Necesas konstante ŝanĝi la lokon de injekto kaj infuzaĵo, ili alternas kun ĉiu posta enkonduko. La absorba indico, ĝia ekapero kaj daŭro estas tuŝitaj de:
- injekto ejo
- fizika aktiveco
- korpaj ecoj
- tempo de administrado, ktp.
Kiam injektita en la stomakon, la absorbo estas pli rapida.
Por malebligi, ke la produkto eniras la sangon, vi devas sekvi la singardecojn, kiujn la kuracisto nepre priskribas, instruante al la diabeto la teknikon de injektado. Post la injekto, estas malpermesite masaĝi ĉi tiun lokon.
Apidra estas permesata miksi nur kun insulina izofano. Kiam vi uzas pumpilon, miksado estas malpermesita.
Kun troa konsumado de insulino en la korpon, la risko de atako de hipoglikemio pliiĝas. Mildaj formoj rapide ĉesas prenante glukozon aŭ sukerproduktojn, pecon da sukero. Tiurilate, diabetoj ĉiam devas havi sukeron aŭ ion dolĉan kun simplaj karbonhidratoj, dolĉa suko, ktp.
Severa formo, manifestita per konvulsioj, neŭrologiaj malordoj, komo povas esti haltigita per la administrado de glukagono intramuskule aŭ subkutane, ankaŭ koncentrita solvo de dextroso. Injektoj faru nur specialiston. Kiam la konscio restariĝas, vi bezonas manĝi ion per simplaj karbonhidratoj por eviti reaperon de la atako, kiu povas rekomenci tuj post senti pli bone. Ankaŭ la paciento restas en la hospitalo dum iom da tempo, por ke la kuracisto povu konstante monitori kaj observi sian pacienton.
Interago
Pri farmacologiaj interagadaj studoj por insulino "Apidra" ne estis faritaj. Surbaze de empiria scio pri analogoj, disvolviĝo de klinike signifa farmakokinetika interagado rezultas minimume ebla. Iuj substancoj en la kunmetaĵo de drogoj povas influi la procezojn de glukoza metabolo, kaj tial foje necesas doza alĝustigo de insulino.
La jenaj agentoj plibonigas la hipogluzeman efikon de Apidra:
- hipoglucemaj drogoj por parola administrado,
- fibroj
- disopiramidoj
- fluoksetino
- pentoksifilino
- aspirino
- antimicrobaj drogoj sulfonamidaj.
Redukti la hipogluzeman efikon povas:
- danazol
- kreska hormono,
- inhibidores de proteazoj
- estrogenoj
- tiroides hormonoj,
- simpatomimetikoj.
Alkoholo, litiaj saloj, beta-blokantoj, klonidino ankaŭ povas malfortigi la efikecon de la drogo, provokante atakon de hipogluzemio kaj posta hiperglicemio.
Anstataŭantoj kaj analogoj de la drogo estas prezentitaj en la tabelo.
Nomo de insulino | Kosto, fabrikanto | Trajtoj / Aktiva substanco |
Humalog | De 1600 ĝis 2200 rub., Francujo | La ĉefa ero - insulino lispro, reguligas la procezojn de glukoza metabolo kaj plibonigas proteinan sintezon, estas produktita en pendado kaj solvo. |
"Humulin NPH" | De 150 ĝis 1300 rub., Svislando | La aktiva komponento estas insulina izofano, kiu helpas regi efike la nivelon de glicemio, disponeblas en kartoĉoj de seringa plumo kaj estas permesata dum gravedeco. Povas kaŭzi ĝeneralan prurigon. |
Aktrapido | De 350 ĝis 1200 rubloj., Danujo | Mallongdaŭra insulino estas preskribita kiam aliaj drogoj ne helpis atingi la atenditajn rezultojn. Ĝi aktivigas intracelulajn procezojn kaj liberiĝas en solvo. Altaj riskoj de lipodistrofio, necesas ĝustigi la dozon dum fizika praktikado. |
La drogon "Apidra Solostar" mi ponardis dum kelkaj minutoj antaŭ manĝi. La ago estas tre rapida, ĝi taŭgas por mi. Ankaŭ konvena por uzi en seringaj plumoj. Dum la uzo de kromefikoj ne manifestiĝis eĉ unu fojon.
Antaŭ ne multe, mi estis transdonita al la drogo Apidra. Ĝi funkcias bone kaj rapide, glukozo estas normala. Mi uzas insulinon antaŭ manĝi, mi ne rimarkis ĝian malkomforton ĉe la loko de injekto. Mi uzas ĉi tiun insulinon dum 6 monatoj, mi estas kontenta pri la drogo.
Alexandra, 65 jaroj
Unu pakaĵo kun specialaj apidraj siringoj kostas proksimume 2100 rublojn. Besta vivo de la drogo en fermita formo estas 2 jaroj en la fridujo. Por redukti la verŝajnecon de lipodistrofio, la kuracilo varmigas ĝis ĉambra temperaturo antaŭ uzo. Vi povas stoki malferman kuracilon dum 4 semajnoj en loko, kie la suno ne falas al temperaturo ne pli alta ol 25 gradoj.
Konkludo
Endokrinologoj opinias, ke diabeto ne estas nur patologio, sed vivmaniero. Ĝi implikas la devigan uzon de drogoj, konformon al la reguloj de la dieto. Zorgema aliĝo al ĉiuj rekomendoj kaj ĝusta elekto de dozo estas la ŝlosilo por alta vivkvalito, eĉ kun tia diagnozo. Apidra helpas multajn diabetojn senti sin pli bone kaj forgesi pri sukerkomboj.
Terapia efiko de la drogo
La plej signifa ago de Apidra estas la kvalita regulado de la glukoza metabolo en la sango, insulino kapablas malpliigi la koncentriĝon de sukero, tiel stimulante ĝian absorbadon per ekstercentraj histoj:
Insulino malhelpas produktadon de glukozo en la hepato de la paciento, adipocita lipolizo, proteolizo kaj pliigas proteinan produktadon.
En studoj faritaj al sanaj homoj kaj pacientoj kun diabeto mellitus, oni trovis, ke subkutanan administradon de glulisino donas pli rapidan efikon, sed kun pli mallonga daŭro, kompare kun solvebla homa insulino.
Kun subkutana administrado de la drogo, la hipoglikemia efiko okazos ene de 10-20 minutoj, kaj per intravenaj injektoj ĉi tiu efiko egalas al la agado de homa insulino. La unuo Apidra estas karakterizita per hipoglikemia aktiveco, kiu egalas al la unuo de solvebla homa insulino.
Apidra-insulino estas administrata 2 minutojn antaŭ la celita manĝo, kio ebligas normalan postprandian glicemian regadon, similan al homa insulino, kiu estas administrita 30 minutojn antaŭ la manĝoj. Oni devas rimarki, ke tia kontrolo estas la plej bona.
Se glulisino administras 15 minutojn post manĝo, ĝi povas havi kontrolon pri la koncentriĝo de sango sukero, kio egalas al homa insulino administrita 2 minutojn antaŭ manĝo.
Insulino restos en la sangofluo dum 98 minutoj.
Kazoj de superdozo kaj adversaj efikoj
Plej ofte, paciento kun diabeto povas disvolvi tian nedeziritan efikon kiel hipogluzemio.
En iuj kazoj, la drogo kaŭzas pasi haŭton erupcioj kaj ŝvelaĵoj ĉe la loko de injekto.
Foje temas pri lipodistrofio en diabeto mellitus, se la paciento ne sekvis la rekomendon pri alternado de insulinjektaj lokoj.
Aliaj eblaj alergiaj reagoj inkluzivas:
- sufokado, urtikario, alergia dermatitis (ofte),
- brustopremo (malofta).
Kun la manifestiĝo de ĝeneraligitaj alergiaj reagoj, ekzistas danĝero por la vivo de la paciento. Por tio gravas atenti vian sanon kaj aŭskulti ĝiajn plej etajn malobservojn.
Kiam okazas superdozo, la paciento disvolvas hipoglucemion de varia severeco. En ĉi tiu kazo, kuracado estas indikita:
- milda hipoglikemio - la uzo de nutraĵoj kiuj enhavas sukeron (ĉe diabeto ili ĉiam devas esti kun ili)
- severa hipoglikemio kun perdo de konscio - ĉesigo estas farata per administrado de 1 ml da glukagono subkutane aŭ intramuskule, glukozo povas esti administrita intravene (se la paciento ne respondas al glucagono).
Tuj kiam la paciento revenas al konscio, li bezonas manĝi malgrandan kvanton da karbonhidratoj.
Rezulte de hipogluzemio aŭ hiperglucemio, ekzistas risko de difektita kapablo koncentriĝi, ŝanĝi la rapidon de psikomotraj reagoj. Ĉi tio reprezentas certan minacon dum veturado de veturiloj aŭ aliaj mekanismoj.
Aparta atento devas doni diabetojn, kiuj havas reduktitan aŭ tute forestantan kapablon rekoni la signojn de tuja hipoglikemio. Ĝi ankaŭ gravas por oftaj epizodoj de fulmrapida sukero.
Tiaj pacientoj devas decidi pri la ebleco administri veturilojn kaj mekanismojn individue.
Aliaj rekomendoj
Kun la paralela uzo de insulino Apidra SoloStar kun iuj drogoj, oni povas observi kreskon aŭ malkreskon de la predikto al disvolviĝo de hipogluzemio, estas kutimo inkluzivi tiajn rimedojn:
- parola hipoglikemio,
- ACE-inhibidores
- fibroj
- Disopiramidoj,
- MAO-inhibidores
- Fluoksetino,
- Pentoksifilino
- salicilatoj,
- Propoxifeno
- antimicrobiaj sulfonamidaj.
La hipoglikemia efiko povas tuj malpliiĝi plurfoje se insulino glulisino estas administrita kune kun drogoj: diurikoj, fenotiazinaj derivaĵoj, tiroidesaj hormonoj, inhibicioj de proteazoj, antipsikotropaj, glukokortikosteroidoj, izoniazido, fenotiazino, somatropino, simpatomimetiko.
La drogo Pentamidino preskaŭ ĉiam havas hipogluzemion kaj hiperglicemion. Etanolo, litiaj saloj, beta-blokantoj, la drogo Clonidine povas potencigi kaj iomete malfortigi la hipogluzeman efikon.
Se necesas translokigi la diabetikon al alia marko de insulino aŭ nova speco de drogo, strikta monitorado de la ĉeestanta kuracisto gravas. Kiam oni uzas neadekvatan dozon de insulino aŭ la paciento arbitre decidas ĉesigi la kuracadon, tio kaŭzos la disvolviĝon de:
Ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj prezentas eblan minacon al la vivo de la paciento.
Se estas ŝanĝo de kutima motora agado, kvanto kaj kvalito de manĝaĵoj konsumitaj, dozo-alĝustigo de Apidra-insulino eble bezonos. Fizika agado okazanta tuj post manĝo povas pliigi la probablon de hipoglikemio.
Paciento kun diabeto ŝanĝas la bezonon de insulino se li havas emociajn superŝarĝojn aŭ konusajn malsanojn. Ĉi tiu ŝablono estas konfirmita de recenzoj, kaj kuracistoj kaj pacientoj.
Oni devas konservi insulinon Apidra en malhela loko, kiu devas esti protektita kontraŭ infanoj dum 2 jaroj. La optimuma temperaturo por stoki la drogon estas de 2 ĝis 8 gradoj, estas malpermesite frostigi insulinon!
Post la komenco de uzo, la kartoĉoj estas konservataj al temperaturo ne pli ol 25 gradoj, ili taŭgas por uzi dum monato.
Informoj pri apidra insulino estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
Apidra, instrukcioj por uzo
Insulino Apidra SoloStar estas destinita al administrado de sc, farita antaŭ nelonge (0-15 minutoj) aŭ tuj post manĝo.
Ĉi tiu drogo devas esti uzata en terapiaj reĝimoj, inkluzive de dividado plilongigita insulino (eble analoga) aŭ meza longa efikeco, kaj ankaŭ paralele kun parolaj hipoglucemaj drogoj ago.
Regimenta dozo de Apidra estas determinita individue.
La enkonduko de Apidra SoloStar efektiviĝas per sc-injektokontinua infuzaĵofarita en subkutanan grason uzante pumpila sistemo.
La injekto sc administrado estas farata en la ŝultro, abdomena muro (antaŭa) aŭ femuro. Infuzaĵo estas farata en la subkutana graso en la areo de la abdomina muro (antaŭa). Lokoj de subkutana administrado (femuro, abdomena muro, ŝultro) devas esti alternitaj kun ĉiu posta injekto. Por rapideco absorción kaj la daŭro de ekspozicio al la drogo eble influas faktorojn plenumitajn, aliajn ŝanĝiĝantajn kondiĉojn kaj ankaŭ la lokon de administrado. La injekto en la abdomenan muron estas pli rapida absorciónkompare kun la enkonduko en la femuron aŭ ŝultron.
Kiam vi faras injekton, ĉiuj eblaj antaŭzorgoj devas esti observitaj por ekskludi la enkondukon de la drogo rekte en sangaj glasoj . Post kiam la injekto estas malpermesita masaĝoen areoj de enkonduko. Ĉiuj pacientoj uzantaj Apidra SoloStar devas postuli konsulton pri la taŭga administrada tekniko. insulino.
Miksado de Apidra SoloStar estas permesita nur kun homa izofana insulino. En la procezo de miksi ĉi tiujn drogojn, Apidra devas esti tajpita unue en la jeringo. SC-administrado estu efektivigita tuj post la miksa procezo. En / en la injekto de miksitaj drogoj ne eblas.
Se necese, la drog-solvo povas esti forprenita el la kartoĉo inkluzivita en la siringa plumo kaj uzita en pumpilodesegnita por kontinua sc infuzaĵo. En la kazo de la enkonduko de Apidra SoloStar kun pumpilo infuza sistemo, ĝia miksado kun iuj aliaj drogoj ne estas permesita.
Kiam vi uzas infuza aro kaj la benzinujon uzitan kun Apidra, ili devas esti ŝanĝitaj almenaŭ 48 horojn poste konforme al ĉiuj reguloj. Ĉi tiuj rekomendoj povas diferenci de tiuj specifitaj en la ĝeneralaj instrukcioj al pumpilotamen ilia ekzekuto tre gravas por taŭga konduto infuzaĵokaj malhelpi la formadon de severaj negativaj konsekvencoj.
Pacientoj sub kontinua apidra s / d infuzaĵo devas havi alternativajn injektajn sistemojn por administrado de la drogo, same kiel esti trejnitaj pri la ĝustaj metodoj de ĝia uzo (en kazo de damaĝopumpilo).
Dum kontinua infuzaĵo Apidra, misfunkcio de infuzaĵo pumpilo aro, malobservo de lia laboro, same kiel eraroj en manipuladoj kun ili, povas tre rapide fariĝi la kaŭzo de hiperglicemio, ketoacidosis diabeta kaj ketosis. En kazo de detekto de ĉi tiuj manifestiĝoj, estas urĝe establi la kaŭzon de ilia disvolviĝo kaj forigi ĝin.
Uzu Siringan Plumon SoloStar kun Apidra
Antaŭ la unua uzo, la seringa plumo SoloStar devas esti tenata dum 1-2 horoj je ĉambra temperaturo.
Tuj antaŭ ol uzi la seringan plumon, vi devas zorge inspekti la kartoĉon en ĝi metitan, kies enhavo devas esti senkolora, travideblakaj ne inkluzivas videblajn solida fremda afero (memorigu akvokonsiston).
Uzitaj Seringaj Plumoj SoloStar ne povas esti reuzitaj kaj devas esti forĵetitaj.
Malhelpi eblajn infektoNur unu homo povas uzi unu seringa plumon sen transdoni ĝin al alia homo.
Kun ĉiu nova uzo de la siringa plumo, zorge ligu novan nadlon al ĝi (ekskluzive kongrua kun SoloStar) kaj tenu sekureca testo.
Kiam vi manipulas la nadlon, oni devas zorgi pri ekstrema zorgo vundojkaj ŝancoj infekta translokigi.
La uzo de seringaj plumoj devus esti evitita se ili damaĝas, same kiel en kazoj de necerteco en sia laboro ĝuste.
Ĉiam necesas havi ŝpareman seringan plumon en stoko, en kazo de perdo aŭ damaĝo de la unua.
La siringa plumo devas esti protektita kontraŭ malpuraĵo kaj polvo, kaj estas necese elŝuti ĝiajn eksterajn partojn malseka tuko. Ne rekomendas enprofundiĝi la seringa plumo fluida, laviaŭ grasigiĉar tio povas kaŭzi damaĝon al ĝi.
Sekvebla seringa plumo SoloStar sekure en funkciado preciza dozo de la solvo kaj postulas zorgeman uzadon. Kiam vi plenumas ĉiujn manipuladojn kun la seringa plumo, necesas eviti iujn situaciojn, kiuj povus kaŭzi ĝian damaĝon. En kazo de suspekto pri ĝia servokapablo, uzu malsaman seringan plumon.
Tuj antaŭ la injekto, certigu tion rekomendita insulinokontrolante la etikedon sur la signa plumo. Post demeto de la seringa plumo, vi devas efektivigi vida inspektado ĝia enhavo, post kio instali la nadlon. Nur permesita senkolora, travideblasimila al akvo en konsekvenco kaj ne inkluzivanta iun ajn fremdaj solidoj la solvo insulino. Por ĉiu posta injekto devas uzi novan nadlon, kiu estu senfrukta kaj konvenu al la plumo.
Antaŭ la injekto, nepre sekureca testo, kontrolu la ĝustan funkciadon de la seringa plumo kaj la nadlo instalitaj sur ĝi, kaj ankaŭ forigu ĝin de la solvo aeraj bobeloj (se ekzistas)
Por ĉi tio, kiam la eksteraj kaj internaj ĉapoj de la nadlo estas forigitaj, dozo de la solvo egala al 2 PECOJ estas mezurita. Montrante la kudrilon de la seringa plumo rekte supren, frapu milde la kartoĉon per via fingro, provante ĉion ŝanĝi aeraj bobeloj al la instalita nadlo. Premu la butonon destinitan al administrado de drogoj. Se ĝi aperas sur la pinto de la nadlo, ni povas supozi, ke la seringa plumo funkcias kiel atendite. Se ĉi tio ne okazos, ripetu ĉi-suprajn manipuladojn ĝis la dezirata rezulto estas atingita.
Post testadoPor sekureco, la doza fenestro de la seringa plumo devas montri la valoron "0", post kio oni povas agordi la bezonatan dozon. La administrita dozo de la drogo devas esti mezurita kun precizeco de 1 UNUO, en la doza gamo de 1 UNUO (minimumo) ĝis 80 UNUoj (maksimumo). Se necese, dozo pli ol 80-unuoj efektivigas du aŭ pli da injektoj.
Kiam vi injektas, la nadlo muntita sur la seringa plumo devas esti zorge enmetitasub la haŭto. La butono de la seringa plumo destinita por la enkonduko de la solvo devas esti plene premita kaj resti en ĉi tiu pozicio dum 10 sekundoj ĝis la kudrilo estas forigita, kio certigas la plenan administradon de la preskribita dozo de la drogo.
Post la injekto, la nadlo devas esti forigita kaj forĵetita. Tiamaniere oni disponigas averton pri deponejo. infektojkaj / aŭ poluadoseringaj plumoj, same kiel drogakiro kaj aero eniranta la kartoĉon. Post forigi la uzitan kudrilon, la seringa plumo SoloStar devas esti fermita per ĉapo.
Foriginte kaj forĵetante la nadlon, vi devas esti gvidata de specialaj reguloj kaj metodoj (ekzemple la tekniko instali la kudrilon per unu mano), por malpliigi la riskon de akcidentojkrom malhelpi infekto.
Superdozo
En kazo de troa administrado insulinopovas okazi hipogluzemio.
Kun lumo hipogluzemio, ĝiaj negativaj manifestiĝoj povas esti ĉesigitaj per manĝado enhavanta sukerode produktojaŭ glukozo. Pacientoj kun diabetoĉiam rekomendas porti kuketoj, dolĉaĵojpecoj sukeroaŭ dolĉa suko.
Severaj simptomoj hipogluzemio(inkluziveneurologiaj malordoj, kramfoj, perdo de konscio,) devas esti haltigitaj de la duaj (speciale trejnitaj) homoj per farado de a / m aŭ s / c-injekto aŭ en / en la enkonduko de solvo. Se apliko glucagonone donis rezulton dum 10-15 minutoj, ŝanĝi al iv-administrado dextroso.
Paciento, kiu venis konsciorekomendas manĝi riĉa karbonhidratojpor eviti ripeti hipogluzemio.
Determini la kaŭzojn de severa hipogluzemiokaj antaŭzorgo de ĝia disvolviĝo en la estonteco, necesas observi la pacienton en hospitalo.
Specialaj instrukcioj
Nomumo al Paciento insulinoalia fabrikejo aŭ alternativa insulino estu efektivigita sub strikta kontrolo de medicina personaro, lige kun la ebla bezono ŝanĝi la dozon-reĝimon, pro devioj en koncentriĝoj de insulinoĝia tipoinsulina izofano, solveblaktp), formo (homa, besto) kaj / aŭ produktadmetodo. Ŝanĝoj povus ankaŭ esti necesaj paralele hipogluzemajterapio kun buŝaj formoj. Ĉesigo de kuracado aŭ neadekvata dozo insulinoprecipe en pacientoj kun juana diabetoeble kaŭzas diabeton ketoacidosiskaj hiperglicemioreprezentante danĝeron por la vivo de la paciento.
Tempodaŭro de evoluo hipogluzemiopro la indico de formiĝo insulina efiko uzataj drogoj, kaj pro tio ĝi povas ŝanĝiĝi alĝustiganta la terapian reĝimon. Al cirkonstancoj ŝanĝantaj la pionirojn de formado hipogluzemioaŭ farante ilin malpli prononcaj, inkluzivas: intensigolonga havebleco diabeto mellitusekzisto diabeta neuropatioŝanĝi sin insulinopreni certajn drogojn (t.e.beta-blokantoj).
Alĝustigo insulinodozon povas esti necesa kiam pliigante la pacienton fizika aktiveco aŭ ŝanĝante vian ĉiutagan dieton. Ekzerco tuj post manĝi pliigas vian riskon hipogluzemio. Kiam vi uzas altrapidan insulino disvolviĝo hipogluzemioirante pli rapide.
Nekompensita hiper- aŭ hipogluzemajmanifestiĝoj povas kaŭzi disvolviĝon, perdon de konscio, aŭ eĉ morton.
homa insulino kaj insulina glulisino rilate al feto/fetodisvolviĝo, kompreneble de gravedeco, patrimonia agado kaj postnaskadisvolviĝo.
Asigni Apidra gravedavirinoj devas zorgi pri deviga daŭra monitorado de plasmo glukoza nivelo kaj kontrolu.
Gravedulovirinoj kun gestacia diabeto devus konscii pri ebla redukto de postulo je insulinoĉie Trimonato de gravedecopliiĝi en II kaj III trimonatosame kiel rapida malpliiĝo post.
Selektado insulina glulisino kun lakto de la mamnutra patrino ne estas establita. Kun ĝia uzo dum la tempo, eble necesos ĝustigi la dozon-reĝimon.
Mallonga aganta homa insulino.
Preparo: APIDRA ®
Aktiva substanco: insulina glulisino
ATX-Kodo: A10AB06
KFG: Homa insulino
Reg. numero: LS-002064
Registriĝdato: 10/06/06
Regista posedanto. acc .: AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH
DOSA FORMON, KOMPUTO KAJ PAKETADO
Solvo por sc-administrado travidebla, senkolora aŭ preskaŭ senkolora.
Ekscipientoj: m-kresol, trometamolo, natria klorido, polisorbato 20, natria hidroksido, koncentrita hidroklorika acido, akvo d / i.
3 ml - senkolora vitraj kartoĉoj (1) - OptiClick-kartoĉosistemo (5) - pakoj da kartono.
3 ml - senkolora vitraj kartoĉoj (5) - kontuma ĉela pakaĵo (1) - pakaĵoj el kartono.
La priskribo de la drogo baziĝas sur oficiale aprobitaj instrukcioj por uzo.
Insulina glulisino estas rekombinanta analogo de homa insulino, kiu egalas en forto al solvebla homa insulino, sed komencas agi pli rapide kaj havas pli mallongan agadon.
La plej grava ago de insulino kaj insulino analogoj, inkluzive de insulina glulisino, estas reguligo de la metabolo de glukozo. Insulino reduktas la koncentriĝon de glukozo en la sango, stimulante la absorbadon de glukozo per ekstercentraj histoj, precipe skeletajn muskolojn kaj adipan histon, same kiel malhelpante la formadon de glukozo en la hepato. Insulino forigas lipolizon en adipocitoj, proteolizo kaj pliigas proteinan sintezon. Studoj faritaj en sanaj volontuloj kaj pacientoj kun diabeto mellitus pruvis, ke per administrado de sc insulino glulisino komencas agi pli rapide kaj havas pli mallongan daŭron de agado ol solvebla homa insulino. Kun subkutana administrado, la hipoglikemia efiko disvolviĝas post 10-20 minutoj. Kun iv-administrado, la hipoglikemiaj efikoj de insulina glulisino kaj solvebla homa insulino egalas en forto. Unu unuo de insulina glulisino havas la saman hipoglikemian agadon kiel unu unuo de solvebla homa insulino.
En studo de fazo I en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1, hipoglucemaj profiloj de insulina glulisino kaj solvebla homa insulino estis taksitaj, administritaj k.s. je dozo de 0.15 UI / kg je malsamaj tempoj relative al norma 15-minuta manĝo.
La rezultoj de la studo montris, ke insulina glulisino, administrita 2 minutojn antaŭ manĝo, provizis la saman kontrolon de glukozo post manĝo kiel solvebla homa insulino, administrita 30 minutojn antaŭ manĝo. Kiam oni administris 2 minutojn antaŭ manĝo, insulina glulisino provizis pli bonan post-manĝon glukoza kontrolo ol solvebla homa insulino administrita 2 minutojn antaŭ manĝo.Glulisina insulino, administrita 15 minutojn post la komenco de la manĝo, donis la saman post-manĝon glukozan kontrolon kiel la solvebla homa insulino administrita 2 minutojn antaŭ la manĝo.
Studo de fazo I farita kun insulina glulisino, lispro-insulino kaj solvebla homa insulino en grupo de obesaj pacientoj montris, ke ĉe ĉi tiuj pacientoj, insulina glulisino ŝparas tempon por la disvolviĝo de la efiko. En ĉi tiu studo, la tempo atingi 20% de la tuta AUC estis 114 min por insulina glulisino, 121 min por insulina lispro kaj 150 min por solvebla homa insulino, kaj AUC 0-2 h, reflektante ankaŭ fruan hipoglikemian aktivecon, estis 427 mg hkg -1 por insulino. glulisino, 354 mg / kg -1 por lispro-insulino, kaj 197 mg / kg -1 por solvebla homa insulino.
Tipo 1 diabeto
En 26-semajna klinika provo de la fazo III, en kiu insulina glulisino estis komparata kun lispro-insulino, administrita sc malmulta antaŭ manĝoj (0-15 minutoj), pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 uzante insulinan glarginon, insulinan glulisinon kiel bazan insulinon. estis komparebla al lispro-insulino rilate al glukoza kontrolo, kiu estis taksita de la ŝanĝo en la koncentriĝo de glicata hemoglobino (HbA 1C) en la momento de la studponto kompare kun la rezulto. Ekzistis kompareblaj sangaj glukozaj koncentriĝoj determinitaj per mem-monitorado. Kun la administrado de insulina glulisino, male al insulina traktado kun lispro, pliigo de la dozo de baza insulino ne estis postulata.
Kliniko de 12-semajna fazo III farita ĉe pacientoj kun tipo 1 diabeto, kiuj ricevis insulinan glarginon kiel bazan terapion, montris, ke la efikeco de administrado de insulina glulisino tuj post manĝoj estis komparebla al tiu de insulina glulisino tuj antaŭ manĝoj (dum 0 -15 min) aŭ solvebla homa insulino (30-45 min antaŭ manĝoj).
Inter pacientoj, kiuj plenumis la studan protokolon, en la grupo de pacientoj, kiuj ricevis insulinan glulisinon antaŭ manĝoj, estis rimarkita signife pli granda malpliiĝo de HbA 1C kompare kun la grupo de pacientoj, kiuj ricevis solveblan homan insulinon.
Tipo 2 diabeto
26-semajna klinika provo de la fazo III sekvita de 26-semajna sekvaĵo en formo de sekureca studo komparis insulinan glulisinon (0-15 minutojn antaŭ manĝoj) kun solvebla homa insulino (30-45 minutoj antaŭ manĝoj), kiuj estis administritaj s / al pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, krome uzante izofan-insulinon kiel bazon. La mezuma indekso de korpa maso de paciento estis 34,55 kg / m2. Insulina glulisino montris sin komparebla kun solvebla homa insulino rilate al ŝanĝoj en HbA 1C-koncentriĝoj post 6 monatoj da kuracado kompare kun la rezulto (-0.46% por insulina glulisino kaj -0.30% por solvebla homa insulino, p = 0.0029) kaj post 12 monatoj da kuracado. kun rezulto (-0.23% por insulina glulisino kaj -0.13% por solvebla homa insulino, la diferenco ne estas signifa). En ĉi tiu studo, plej multaj pacientoj (79%) miksis sian mallongan agadon de insulino kun izofan-insulino tuj antaŭ injekto. 58 pacientoj en la momento de hazardo uzis parolajn hipoglucemajn drogojn kaj ricevis instrukciojn por daŭrigi sian uzon en la sama dozo.
Raso kaj sekso
En kontrolitaj klinikaj provoj ĉe plenkreskuloj, diferencoj pri sekureco kaj efikeco de insulina glulisino ne estis montritaj en la analizo de subgrupoj identigitaj de raso kaj sekso.
En insulina glulisino, la anstataŭigo de la aminoacida asparagino de homa insulino ĉe pozicio B3 kun lizino kaj lizino ĉe pozicio B29 kun glutama acido antaŭenigas ĝian pli rapidan absorbadon de la loko de injekto.
Absorbado kaj Biodisponeco
Farmakokinetikaj koncentriĝaj tempoj en sanaj volontuloj kaj pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1 kaj 2 pruvis, ke la absorbo de insulina glulisino kompare al solvebla homa insulino estis proksimume 2 fojojn pli rapida, atingante proksimume duoble la maksimuman koncentriĝon.
En studo farita en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 1, post sc administrado de insulina glulisino je dozo de 0,15 IU / kg, C max estis atingita post 55 min kaj estis 82 ± 1,3 mikro / ml kompare al C-max de solida homa insulino, kio estis atingita post 82 min, ĝi estis 46 ± 1,3 mikroMEU / ml. La meza loĝtempo en la sistema cirkulado por insulina glulisino estis pli mallonga (98 min) ol por solvebla homa insulino (161 min). En studo ĉe pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 post administrado de insulina glulisino je dozo de 0,2 IU / kg, Cmax estis 91 microME / ml (78 ĝis 104 mikroME / ml).
Kun la subkutana administrado de insulina glulisino en la antaŭa abdomena muro, femuro aŭ ŝultro (regiono de la deltoida muskolo), la absorbo estis pli rapida kiam enmetita en la antaŭan abdominan muron kompare kun la administrado de la drogo en la femuro. La indico de absorbo de la deltoida regiono estis intera. La absoluta biodisponibilidad de insulina glulisino (70%) ĉe malsamaj injektaj lokoj estis simila kaj havis malaltan variablon inter malsamaj pacientoj (koeficiento de variado - 11%).
Disdono kaj Retiriĝo
La distribuo kaj ekskrecio de insulina glulisino kaj solvebla homa insulino post iv-administrado estas similaj, Vd estas 13 L kaj 22 L, T 1/2 estas 13 kaj 18 min respektive.
Post sc administrado de insulino, glulisino elstrekiĝas pli rapide ol solvebla homa insulino: ĉi-kaze T 1/2 daŭras 42 minutojn kompare al T 1/2 de solvebla homa insulino 86 minutoj En transversa analizo de studoj de insulina glulisino en ambaŭ sanaj individuoj kaj en tiuj kun diabeto tipo 1 kaj 2, T 1/2 iris de 37 ĝis 75 minutoj.
Farmakokinetiko en specialaj klinikaj kazoj
En klinika studo farita en individuoj sen diabeto kun vasta gamo de funkcia stato de la renoj (CC pli ol 80 ml / min, 30-50 ml / min, malpli ol 30 ml / min), la komenco de la efiko de insulina glulisino estis ĝenerale konservita. Tamen la bezono de insulino en rena malsukceso povas esti reduktita.
En pacientoj kun difektita hepata funkcio, farmacokinetiaj parametroj ne estis studitaj.
Estas tre limigita evidenteco pri la farmacokinetiko de insulina glulisino en maljunaj pacientoj kun diabeto mellitus.
La farmacokinetiaj kaj farmacodinamikaj proprietoj de insulina glulisino estis studitaj ĉe infanoj (7-11 jaraĝaj) kaj adoleskantoj (12-16 jaraj) kun diabeto mellitus de tipo 1. En ambaŭ aĝoj, insulina glulisino rapide sorbas, dum la atingo kaj la valoro de C max similas al tiuj de plenkreskuloj. Kiel ĉe plenkreskuloj, administritaj tuj antaŭ la manĝaĵa testo, insulina glulisino provizas pli bonan sangan glukozon-kontrolon post manĝoj ol solvebla homa insulino. La kresko de sanga glukoza koncentriĝo post manĝo (AUC 0-6 h) estis 641 mg? H? Dl -1 por insulina glulisino kaj 801 mg? H? Dl -1 por solida homa insulino.
Diabeto mellitus postulanta insulinan kuracadon (en plenkreskuloj).
Apidra devas esti administrita baldaŭ (0-15 minutoj) antaŭ aŭ baldaŭ post manĝo.
Apidra devas esti uzata en kuracaj reĝimoj, kiuj inkluzivas aŭ mezfundan insulinon aŭ longan agantan insulinon aŭ analogan insulinon. La drogo povas esti uzata kombine kun buŝaj hipoglucemaj agentoj.
La doza reĝimo de la drogo Apidra estas elektita individue.
Apidra estas administrata aŭ per injekto sc aŭ per kontinua infuzaĵo en la subkutanan grason per pump-agada sistemo.
Subkutanaj injektoj devas esti faritaj en la abdomeno, ŝultro aŭ femuro, kaj la drogo estas administrata per kontinua infuzaĵo en la subkutanan grason en la abdomeno. La injektaj kaj infuzaj lokoj en la supraj areoj (abdomeno, femuro aŭ ŝultro) devas esti alternitaj kun ĉiu nova administrado de la drogo.La indico de absorción kaj sekve la ekapero kaj daŭro de agado povas esti tuŝitaj de la loko de administrado, fizika aktiveco kaj aliaj ŝanĝiĝantaj kondiĉoj. SC-administrado al la abdomina muro donas iomete pli rapidan absorbadon ol administrado al la aliaj supre menciitaj partoj de la korpo.
Oni devas observi singardecojn por malebligi la drogon eniri la sangajn glasojn rekte. Post administrado de la drogo, ne eblas masaĝi la areon de administrado. Pacientoj devas esti trejnitaj pri la ĝusta injekta tekniko.
Insulanta miksado
Apidra ne devas esti miksita kun iuj ajn aliaj drogoj krom homa izofan-insulino.
Pompa aparato por kontinua infuzaĵo
Se vi uzas Apidra kun pump-ago-sistemo por insulina infuzaĵo, ĝi ne povas esti miksita kun aliaj drogoj.
Reguloj por uzi la drogon
Ĉar Apidra estas solvo, nepripensiĝo antaŭ uzo ne bezonas.
Insulanta miksado
Kiam miksite kun homa izofan-insulino, Apidra unue estas injektita en la seringon. La injekto devas esti efektivigita tuj post miksado, kiel ne estas datumoj pri la uzo de miksaĵoj preparitaj bone antaŭ la injekto.
Kartoĉoj devas esti uzataj kun insulina plumo, kiel OptiPen Pro1 kaj konforme al la rekomendoj en la instrukcioj donitaj de la fabrikanto de aparatoj.
La instrukcioj de la fabrikanto pri uzado de la seringa plumo de OptiPen Pro1 rilate al ŝarĝo de kartoĉo, ligi kudrilon, kaj administri injekton de insulino devas esti ekzakte sekvitaj. Antaŭ uzo, la kartoĉo devas esti inspektita kaj uzata nur se la solvo estas klara, senkolora kaj ne enhavas videblan partiklaĵon. Antaŭ ol instali la kartoĉon en reŝarĝebla seringa plumo, la kartoĉo devas esti ĉe ĉambra temperaturo dum 1-2 horoj. Antaŭ ol fari injekton, forprenu aerajn vezikojn el la kartoĉo (vidu instrukciojn por uzo de la seringa plumo). Malplenaj kartoĉoj ne povas esti plenigitaj. Se la seringa plumo de OptiPen Pro1 estas difektita, ĝi ne povas uzi ĝin.
Se la seringa plumo estas difekta, la solvo povas esti tirata el la kartoĉo en plastan seringon taŭgan por insulino je koncentriĝo de 100 UI / ml kaj administrita al la paciento.
Optika Alklaku Kartoĉa Sistemo
La sistemo OptiClick-kartoĉo estas vitra kartoĉo enhavanta 3 ml da glulisin-insulina solvo, kiu estas fiksita en travidebla plasta ujo per kunligita piŝa mekanismo.
La sistemo de kartoĉoj OptiClick devas esti uzata kune kun la seringa plumo OptiClick laŭ la rekomendoj donitaj de la fabrikanto de aparatoj.
La instrukcioj de la fabrikanto pri uzado de la seringuma plumo OptiClick (rilate al ŝarĝo de la kartoĉosistemo, ligi kudrilon, kaj injekton de insulino) devas esti ekzaktaj.
Se la seringa plumo de OptiClick estas difektita aŭ ne funkcias ĝuste (rezulte de mekanika difekto), ĝi devas esti anstataŭigita per funkcianta.
Antaŭ ol instali la kartoĉan sistemon, la seringa plumo OptiClick devas esti ĉe ĉambra temperaturo dum 1-2 horoj. Inspektu la kartoĉan sistemon antaŭ la instalado. Ĝi estu uzata nur se la solvo estas klara, senkolora, ne enhavanta videblajn solidajn erojn. Antaŭ ol plenumi injekton, forigu aerbulojn el la kartoĉosistemo (vidu instrukciojn por uzi la seringa plumon). Malplenaj kartoĉoj ne povas esti plenigitaj.
Se la seringa plumo ne funkcias ĝuste, la solvo povas esti tirata de la kartoza sistemo en plastan seringon taŭgan por insulino je koncentriĝo de 100 UI / ml kaj administrita al la paciento.
Por antaŭvidi infekton, uzebla seringa plumo devas esti uzata nur por unu paciento.
Hipoglucemio - la plej ofta nedezirata efiko de insulinoterapio, kiu povas okazi se oni uzas tro altajn dozon da insulino superante la bezonon de ĝi.
Adversaj reagoj observitaj en klinikaj provoj asociitaj kun la administrado de la drogo estas listigitaj sube laŭ organaj sistemoj kaj laŭ malpliiga efiko. Por priskribi la oftecon de okazo, oni uzas la sekvajn kriteriojn: tre ofte -> 10%, ofte -> 1% kaj 0.1% kaj 0.01% kaj KONTRAINDIKOJ
Hipersensiveco al insulino glulisin aŭ al iuj ajn de la komponantoj de la drogo.
Kun singardemo devus esti uzata dum gravedeco.
PREGNANCO KAJ LAKADO
Kiam oni preskribas la drogon dum gravedeco, oni devas zorgi. Zorgema monitorado de sangaj glukozo-niveloj estas bezonata. Ne ekzistas klinikaj datumoj pri la uzo de insulina glulisino dum gravedeco.
Pacientoj kun diabeto mellitus (inkluzive gestacian) bezonas konservi optimuman metabolan kontrolon dum la gravedeco. En la unua trimonato de gravedeco, la bezono de insulino eble malpliiĝos, kaj en la dua kaj tria trimestroj, kiel regulo, ĝi eble pliiĝos. Tuj post naskiĝo, insulina postulo malpliiĝas rapide.
En eksperimentaj studoj Ne estis diferencoj en reprodukto inter la efikoj de insulina glulisino kaj homa insulino sur gravedeco, disvolviĝo de la embrio kaj feto, akuŝo kaj postnaska disvolviĝo.
Oni ne scias, ĉu insulina glulisino estas eligita el homa lakto, sed homa insulino ne estas eligita el homa lakto kaj ne estas absorbita de ingestaĵoj.
Dum laktado (mamnutrado), doza alĝustigo de insulino kaj dieto povas esti bezonata.
La translokigo de la paciento al nova speco de insulino aŭ insulino de alia fabrikanto devas esti farata sub strikta medicina kontrolado korekto de ĉiu daŭranta terapio povas esti bezonata. Uzi neadekvatajn dozon de insulino aŭ ĉesigi kuracadon, precipe en pacientoj kun tipo 1 diabeto, povas konduki al hiperglicemio kaj diabeta ketoacidozo, kondiĉoj kiuj povas mortigi.
La tempo de la ebla disvolviĝo de hipoglikemio dependas de la rapideco de la efiko de la uzata insulino kaj tiurilate ŝanĝiĝos kun ŝanĝo de la kurac-reĝimo. Kondiĉoj kiuj povas ŝanĝi aŭ malpli prononci la pionirojn de hipogluzemio inkluzivas la daŭran ekziston de diabeto mellitus, la intensigo de insulinoterapio, la ĉeesto de diabeta neuropatio, la uzo de certaj medikamentoj (kiel beta-blokantoj), aŭ la translokigo de paciento de insulino de besta origino al homa insulino.
Korekto de dozoj de insulino povus ankaŭ postuli ŝanĝon de la reĝimo de fizika aktiveco aŭ manĝoj. Ekzerco farita tuj post la manĝo povas pliigi la riskon de hipoglikemio. Kompare kun solvebla homa insulino, hipoglikemio eble disvolviĝos pli frue post injekto de rapide agantaj insulinoj.
Senkompensaj hipoglikemiaj aŭ hiperglicemaj reagoj povas konduki al perdo de konscio, komo aŭ morto.
La bezono de insulino povas ŝanĝiĝi kun samtempaj malsanoj aŭ emocia troŝarĝo.
Simptomoj ne estas specialaj datumoj pri superdozo de insulina glulisino, eble aperos hipogluzemio.
Traktado: epizodoj de milda hipogluzemio povas esti ĉesigitaj kun glukozo aŭ suker-manĝaĵoj.Tial rekomendas, ke pacientoj kun diabeto ĉiam portu pecojn da sukero, dolĉaĵoj, kuketoj aŭ dolĉa frukta suko. Epizodoj de severa hipoglikemio, dum kiuj la paciento perdas konscion, povas esti haltigita de i / m aŭ s / c administrante 0,5-1 mg da glucagono aŭ iv per dextroso (glukozo) Se la paciento ne respondas al glucagono dum 10-15 minutoj, ankaŭ necesas enkonduki intravenan dextroson. Post reakiro de konscio, oni rekomendas, ke la paciento estu donita karbonhidratojn enen por malebligi la ripeton de hipogluzemio. Post administrado de glicagon, la paciento devas esti observata en hospitalo por establi la kaŭzon de ĉi tiu severa hipoglikemio kaj malebligi la disvolviĝon de aliaj similaj epizodoj.
Studoj pri la farmacokinetika interago de la drogo ne estis faritaj. Surbaze de ekzistantaj empiriaj scioj rilate al aliaj similaj drogoj, la apero de klinike signifa farmakokineta interago estas neprobabla. Iuj substancoj povas influi la glukozan metabolon, kiu eble postulas dozon alĝustigi insulinan glulisinon kaj precipe zorgeman kontroladon de la terapio kaj de la stato de la paciento.
Se uzataj kune, buŝaj hipoglucemaj agentoj, inhibidores de ACE, disopiramidoj, fibratoj, fluoksetino, inhibidores de MAO, pentoksifilino, propoksifeno, salicilatoj kaj antimikrobianoj sulfonamidaj povas plibonigi la hipogluceman efikon de insulino kaj pliigi la predisponon al hipoglucemio.
Kun la kombinita uzo de GCS, danazolo, diazoksido, diurikoj, izoniazido, derivaĵoj de fenotiazinoj, somatropino, simpatomimetiko (t.e., epinefrina / adrenalino /, salbutamolo, terbutalino), tiroides-hormonoj, estrogenoj, progestinoj (ekzemple, buŝaj kontraŭkonceptoj). Drogoj (ekz. olanzapino kaj clozapine) povas redukti la hipogluzeman efikon de insulino.
Beta-blokantoj, klonidino, litio saloj aŭ etanolo povas aŭ potencigi aŭ malfortigi la hipogluzeman efikon de insulino. Pentamidino povas kaŭzi hipoglikemion sekvitan de hiperglicemio.
Kiam vi uzas drogojn kun simpatolita agado (beta-blokantoj, klonidino, guanetidino kaj reserpino), simptomoj de refleksa adrenergia aktivigo kun hipogluzemio povas esti malpli prononcitaj aŭ forestantaj.
Pro la manko de kongruaj studoj, insulina glulisino ne devas esti miksita kun iuj ajn aliaj drogoj, krom homa izofan-insulino.
Se administrita per infuza pumpilo, Apidra ne devas esti miksita kun aliaj drogoj.
FARMACIAJ KONDIĈOJ
La drogo estas preskribita.
TERMODOJ KAJ KONDIĈOJ DE ŜTADO
OptiClick-kartoĉoj kaj kartoĉaj sistemoj devas esti konservitaj ekster la atingo de infanoj, protektitaj kontraŭ lumo je temperaturo de 2 ° ĝis 8 ° C, ne frostu.
Post ekkuro de kartoĉoj kaj OptiClick-kartoĉaj sistemoj estu konservataj ekster la atingo de infanoj, protektitaj kontraŭ lumo je temperaturo ne pli alta ol 25 ° C.
Por protekti kontraŭ ekspozicio al lumo, konservu kartoĉojn kaj kartoĉojn de OptiKlik-sistemoj en siaj propraj kartonaj pakaĵoj.
Besta vivo estas 2 jaroj. La breta vivo de la drogo en la kartoĉo, OptiClick-kartoĉosistemo post unua uzo estas 4 semajnoj. Oni rekomendas marki la daton de la unua retiriĝo de la drogo sur la etiketo.
Unu speco de insulino komerce havebla en apotekoj estas insulino apidra. Ĉi tio estas altkvalita drogo, kiu laŭ la preskribo de la kuracisto povas esti uzata en diabetoj de tipo I en kazoj, kiam ilia propra insulino ne estas sufiĉe produktita kaj devas esti injektita. La drogo liveras recepton kaj postulas zorgeman kalkulon de la dozo. Ĝi estas karakterizata de alta efikeco kiam uzata ĝuste.
Indikoj, kontraŭindikoj
La drogo estas uzata por tipo 1-diabeto kiel anstataŭaĵo por natura insulino, kiu ne estas produktita en ĉi tiu malsano (aŭ produktita en nesufiĉaj kvantoj). Ĝi ankaŭ povas esti preskribita por malsano de la dua tipo en la kazo, kiam rezisto (imuneco) al buŝaj glicemaj drogoj estas establita.
Havas insulinon apidra kaj kontraŭindikojn. Kiel iu ajn tia kuracilo, ĝi ne povas esti prenita kun tendenco aŭ la rekta ĉeesto de hipoglikemio. La maltoleremo al la ĉefa aktiva substanco de la drogo aŭ ĝiaj komponentoj kondukas ankaŭ al tio, ke ĝi devas esti nuligita.
Apliko
La bazaj reguloj de administrado de drogoj estas la sekvaj:
- Enkondukita antaŭ (ne pli ol 15 minutoj) aŭ tuj post manĝo,
- Ĝi estu uzata kombina kun longedaŭraj insulinoj aŭ la sama tipo de parola terapio,
- La dozo estas fiksita strikte individue ĉe rendevuo kun la ĉeestanta kuracisto,
- Administrita subkutane,
- Preferitaj injektaj ejoj: femuro, abdomeno, deltoida muskolo, doko,
- Necesas alterni injektajn lokojn,
- Kiam oni enkondukas la abdominan muron, la kuracilo sorbas kaj komencas agi multe pli rapide,
- Vi ne povas masaĝi la injektan lokon post administrado de la drogo,
- Oni devas zorgi ne damaĝi la sangajn glasojn,
- En kazo de malobservo de la normala funkciado de la renoj, necesas redukti kaj rekalkuli la dozon de la drogo,
- Kaze de difektita hepato-funkcio, la drogo estu uzata kun singardo - tiaj studoj ne estis faritaj, sed estas kialoj kredi, ke la dozo en ĉi tiu kazo devas esti malpliigita, ĉar la bezono de insulino malpliiĝas pro malpliiĝo de glukogenozo.
Antaŭ ol uzi, vi devas viziti vian kuraciston por kalkuli la optimuman dozon de la drogo
La drogo Epidera havas analogojn inter insulinoj. Ĉi tiuj estas fundoj kun la sama ĉefa aktiva ingredienco, sed kun malsama komerca nomo. Ili havas similan efikon sur la korpo. Jen tiaj iloj kiel:
Ŝanĝante de unu drogo al alia, eĉ analoga, vi devas konsulti kuraciston.
Pri Apidra Insulino
Metodoj por trakti diabeton estas tre efikaj kaj samtempe for de ĉiuj ili facile toleras la homan korpon. La plej promesplenaj kaj optimumaj tiurilate estas mallongdaŭraj insulinoj. Ili helpas multajn el la diabetikuloj kaj ebligas kiel eble plej rapide restarigi la korpon kaj la digestan tracton. Kion eblas diri pri insulino Apidra?
Pri la konsisto kaj formo de liberigo
Do, Apidra estas mallongdaŭra insulino. De la vidpunkto de la stato de agregado - ĉi tio estas solvo. Ĝi estas destinita ekskluzive al subkutana administrado kaj estas tute travidebla kaj ankaŭ senkolora (en iuj kazoj, certa malpeza ombro ankoraŭ ĉeestas).
Ĝia ĉefa ero, kiu ĉeestas en minimuma proporcio en, devas esti konsiderata insulino nomata gliczulino, kiu karakterizas sian rapidan agadon kaj longdaŭran efikon. Ekscipitaĵoj estas:
- kresol
- trometamolo,
- natria klorido
- polisorbato kaj multaj aliaj, ankaŭ havebla ĉe.
Ĉiuj ili kombinitaj formas sendube unikan kuracilon akireblan kun ia ajn diabeto: ambaŭ la unua kaj la dua. Apidra insulino estas produktita en formo de specialaj kartoĉoj faritaj el senkolora vitro.
Pri farmacologiaj efikoj
Kiel Apidra influas glukozon?
Glulina insulino estas rekombinanta homa hormono analogo.Kiel vi scias, ĝi povas esti komparebla en forto al solvebla homa insulino, sed estas karakterize, ke ĝi komencas "funkcii" multe pli rapide kaj havas pli mallongan daŭron de ekspozicio. ĉi tio plej utilas.
La plej grava kaj fundamenta efiko ne nur sur insulino, sed ankaŭ sur ĝiaj analogoj, devas esti konsiderata konstanta regulado rilate al transporto de glukozo. La prezentita hormono reduktas la koncentriĝon de sukero en la sango, kio stimulas la uzon de glukozo helpe de ekstercentraj histoj, kiel kun. Ĉi tio validas precipe por skeleta muskolo kaj adiposa histo. Apidra-insulino ankaŭ inhibicias la formadon de glukozo en la hepato. Krome, ĝi subpremas ĉiujn procezojn asociitajn kun lipolizo en adipocitoj, proteolizo kaj akcelas proteinan interagadon.
Laŭ la rezultoj de multnombraj studoj, oni pruvis, ke la glulisino, estante la ĉefa ero kaj enkondukita du minutojn antaŭ ol manĝi manĝaĵojn, povus provizi la saman kontrolon de la glukoza proporcio post manĝado kiel homa tipo-insulino taŭga por dissolvo. Tamen ĝi devas esti administrita 30 minutojn antaŭ manĝo.
Pri dozo
La plej grava punkto en la procezo uzi ajnan drogon, inkluzive insulinajn solvojn, devas esti konsiderata dozo-klarigado. Apidra rekomendas esti enkondukita baldaŭ (dum minimume nulo kaj maksimume 15 minutoj) antaŭ aŭ tuj post la manĝo.
La drogo povas esti uzata kombine kun specifaj hipoglucemaj tipaj agentoj.
Kiel elekti dozon de Apidra?
La algoritmo por administri insulinan Apidra devas esti elektita individue ĉiufoje. En la okazo ke rena malsukceso estas diagnozita, malpliigo de la bezono de ĉi tiu hormono eblas.
En diabetoj kun difektita funkciado de tia organo kiel la hepato, la bezono de insulina produktado pli ol verŝajne malpliiĝos. Ĉi tio estas pro reduktita kapablo al glukoza neogenezo kaj malrapidiĝo de metabolo koncerne insulinon. Ĉio ĉi faras klaran difinon kaj, ne malpli gravan, aliĝon al la indikita dozo, ege grava por la traktado de diabeto.
Pri Injekto
La drogo devas esti administrita per subkutana injekto, same kiel per kontinua infuzaĵo. Oni rekomendas fari tion ekskluzive en la subkutana kaj grasa histo per speciala pump-ago-sistemo.
Subkutanaj injektoj devas esti farataj en
La enkonduko de Apidra-insulino per kontinua infuzaĵo en la subkutanan aŭ grasan histon devas esti farita en la abdomeno. La areoj de ne nur injektoj, sed ankaŭ infuzaĵoj en la antaŭe prezentitaj areoj, spertuloj rekomendas alterni unu kun la alia por ia nova efektivigo de la ero. Tiaj faktoroj kiel la enplantita areo, fizika aktiveco kaj aliaj "flosantaj" kondiĉoj povas efiki sur la grado de akcelo de absorción kaj sekve de la lanĉo kaj amplekso de la efiko.
Kiel doni injektojn?
Subkutanan enplantadon en la muron de la abdomina regiono fariĝas garantio de multe pli akcelita absorbo ol enplantado en aliajn areojn de la homa korpo. Nepre sekvu la antaŭzorgajn regulojn por ekskludi la eniron de la drogo en la sangajn glasojn de la sangotipo.
Post la enkonduko de insulino "Apidra" estas malpermesite masaĝi la injektan lokon. Diabatikuloj ankaŭ estu instrukciitaj pri la ĝusta injekta tekniko. Ĉi tio estos la ŝlosilo al 100% efika kuracado.
Pri konservaj kondiĉoj kaj terminoj
Por maksimuma efiko en la procezo uzi ajnan kuracan komponenton, oni devas memori la kondiĉojn kaj la estantecan vivon.Tiel, kartoĉoj kaj sistemoj de ĉi tiu tipo devas esti stokitaj en loko malmulte alirebla por infanoj, kio ankaŭ devas esti karakterizita per signifa protekto kontraŭ lumo.
Ĉi-kaze oni devas observi ankaŭ la reĝiman temperaturon, kiu devas esti de du ĝis ok gradoj.
La ero ne devas esti frostita.
Post kiam la uzo de kartoĉoj kaj kartoĉaj sistemoj komenciĝis, ili ankaŭ devas esti rezervitaj en loko neatingebla de infanoj, kiuj havas fidindan protekton ne nur de la penetrado de lumo, sed ankaŭ de sunlumo. Samtempe la temperaturaj indikiloj ne devas esti pli ol 25 gradoj da varmego, alie tio povas konstati la kvaliton de Apidra-insulino.
Por pli fidinda protekto kontraŭ la influo de lumo, necesas ŝpari ne nur kartoĉojn, sed spertuloj rekomendas tiajn sistemojn en siaj propraj pakaĵoj, kiuj estas faritaj el specialaj kartonoj. La breto-vivo de la priskribita komponanto estas du jaroj.
Ĉio pri finiĝo
La bontena vivo de drogo kiu estas en la kartoĉo aŭ ĉi tiu sistemo post komenca uzo estas kvar semajnoj. Estas konvene memori, ke sur la pakaĵo estis markita la nombro, sur kiu oni prenis la komencan insulinon. Ĉi tio estos aldona garantio por sukcesa kuracado de iu ajn tipo de diabeto.
Pri kromefikoj
La kromefikoj, kiuj karakterizas Apidra insulinon, estu rimarkataj aparte. Unue ni parolas pri tia afero kiel hipogluzemio. Ĝi formiĝas pro la uzo de tro signifaj dozoj de insulino, tio estas, kiuj rezultas multe pli ol la reala bezono de ĝi.
Flanke de tia organisma funkcio kiel metabolo, hipogluzemio ankaŭ tre formiĝas. Ĉiuj signoj de ĝia formiĝo estas karakterizitaj de subiteco: estas prononcita malvarma ŝvito, tremo kaj multe pli. En ĉi tiu aparta kazo la danĝero estas, ke hipogluzemio pliiĝos, kaj tio povas kaŭzi morton de homo.
Lokaj reagoj estas ankaŭ eblaj, kiuj estas:
- hiperemio,
- puffiness,
- signifa jukado (ĉe la loko de injekto).
Probable, aldone al tio, disvolviĝo de spontaneaj alergiaj reagoj, en iuj kazoj ni parolas pri urtikaria aŭ alergia dermatito. Tamen kelkfoje tio ne similas al haŭtaj problemoj, sed simple al asfiksiĝo aŭ aliaj fizikaj simptomoj. Ĉiuokaze, ĉiuj kromefikoj prezentitaj sendube povas esti evititaj sekvante la rekomendojn kaj memorante la ĝustan kaj kompetentan uzon de tia insulino kiel Apidra.
Pri kontraŭindikoj
Kontraŭindikoj, kiuj ekzistas por iu ajn drogo, devas doni specialan atenton. Ĉi tio estos la ŝlosilo al tio, ke insulino funkcios je 100%, estante vere efika rimedo por restarigi kaj protekti la korpon. Do, kontraŭindikoj malpermesantaj la uzon de "Apidra" devas inkluzivi stabilan hipoglikemion kaj pliigitan gradon de sentiveco al insulino, gluzilino, same kiel iun ajn alian eron de la drogo.
Ĉu gravedaj virinoj povas uzi Apidra?
Kun speciala zorgo, la uzo de ĉi tiu ilo estas necesa por tiuj virinoj, kiuj estas en iu stadio de gravedeco aŭ mamnutrado. Ĉar la prezentita tipo de insulino estas sufiĉe forta drogo, ĝi povas kaŭzi iom da damaĝo ne nur al la virino, sed ankaŭ al la feto. Tamen, ĉi tio probable estas tre for de ĉiuj kazoj asociitaj kun diabeto. En ĉi tiu rilato, rekomendas vin unue konsulti specialiston, kiu indikos la akcepteblecon de la uzo de insulino "Apidra" kaj ankaŭ preskribos la deziratan dozon.
Pri specialaj indikoj
En la procezo uzi ajnan drogon, necesas konsideri signifan nombron da tre malsamaj nuancoj.Ekzemple, la fakto, ke la transiro de diabeto al fundamente nova speco de insulino aŭ substanco el alia zorgado devas esti farata sub la plej strikta faka inspektado. Ĉi tio estas pro la fakto, ke povas esti urĝa bezono por alĝustigo de la terapio en lia aro.
La uzo de neadekvataj dozoj de la komponento aŭ ĉesigo de traktado, precipe ĉe homoj kun diabeto mellitus de tipo 1, povas konduki al formado de ne nur hiperglicemio, sed ankaŭ specifa ketoacidosis. Jen la kondiĉoj, en kiuj ekzistas tre reala danĝero por la homa vivo.
Alĝustigo de insulinaj dozoj povas esti necesa en kazo de ŝanĝo de la agada algoritmo en la motora plano aŭ manĝante manĝaĵon.
La artikolo tre helpas. Mi pensas, ke multaj homoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, helpos. Dankon pro detaligi kiel stoki ĉi tiun drogon. Ankaŭ la kuracisto preskribis ĝin. La artikolo estas verkita tre bone, mi esperas kaj helpos min!
Apidra estas mallongdaŭra homa insulino.
• Kio estas Apidra-insulina kunmetaĵo kaj liberiga formo?
La drogo estas liberigita en formo de klara, senkolora solvo, kiu estas destinita al administrado sub la haŭto. La aktiva komponanto de ĉi tiu agento estas insulina glulisino.
Eltiraĵoj: akvo por injekto, m-kresol, natria hidroksido, trometamolo, polisorbato 20, natria klorido, koncentrita hidroklorika acido.
La drogo estas provizita en vitraj kartoĉoj, ili estas metitaj en ampolojn. Optiklik-kartoĉaj sistemoj devas esti stokitaj en la friduja ĉambro, ekster la atingo de infanoj, ĝi estas kontraŭindikata por frostigi la drogon.
La bretaro de Apidra estas du jaroj. La vendo de la kuracilo post komenca uzo ne devas superi kvar semajnojn. Oni rekomendas meti markon sur la etiketon. Forlasu per preskribo.
• Kio estas la farmakologia efiko de Apidra-insulino?
La insulina glulisino estas konsiderata kiel analogo de homa insulino, en potenco ĉi tiu drogo egalas al solida homa insulino, sed la ekapero estas pli rapida. Ĉi tiu drogo reguligas glukozan metabolon en la korpo, malpliigas ĝian koncentriĝon, stimulante ĝian absorbadon per adiposa histo kaj skeletaj muskoloj.
Insulino reduktas lipolizon kaj plibonigas proteinan sintezon. Kun subkutana administrado, la disvolviĝo de la hipoglikemia efiko okazas en ĉirkaŭ dek minutoj.
• Kiuj estas indicoj de insulino Apidra por uzo?
La drogo estas indikita por uzo en diabeto, kaj ĝi povas esti preskribita ekde la aĝo de ses jaroj.
• Kiuj estas kontraŭindikoj por Apidra-insulino por uzo?
Inter la kontraŭindikoj de Apidra, la instrukcioj por uzo listigas tiajn kondiĉojn kiel la stato de hipoglikemio, hipersensiveco al la aktiva komponanto, kaj ankaŭ la kuracilo estas uzata kun singardo dum gravedeco.
• Kio estas uzado kaj dozo de apidra insulino?
La doza reĝimo devas esti elektita de la kuracisto endokrinologo depende de la severeco de la malsano de la paciento. Kun rena malsukceso, same kiel kun rena malsano, la bezono por administrado de insulino estas tre reduktita.
La enkonduko de la drogo efektiviĝas subkutane en la femuro, abdomeno aŭ ŝultro, aŭ vi povas daŭrigi infuzaĵon en la subkutanan grason en la suba abdomeno. Oni rekomendas alternajn lokojn de injekto.
La indico de absorción de la drogo estas tuŝita de fizika aktiveco, kaj ankaŭ de aliaj kondiĉoj. Akcidenta ingestaĵo de la drogo en la sangajn glasojn devas esti ekskludita, kaj la injekto-areo ne devas esti rekte masaĝita. Oni devas instrui al la paciento la ĝustan injektan teknikon.
Kartuŝoj estas uzataj laŭ la reguloj priskribitaj en la instrukcioj por la drogo Apidra.Malplenaj kartoĉoj ne devas esti plenigitaj; se la plumo damaĝas, ĝi ne uziĝas.
Kun superdozo de Apidra, hipoglicemia stato disvolviĝas. Ĉi-kaze necesas korekti la kondiĉon de la paciento, ekzemple vi povas uzi produktojn, kiuj inkluzivas sukeron. Laŭe, homo suferanta diabeton devas ĉiam havi pecon da sukero aŭ kelkaj dolĉaĵoj, aŭ koncentri sufiĉe da dolĉa frukta suko.
En severa hipogluzemio, homo perdas konscion, tiam glicagon aŭ dextroso devas esti administrita intramuskule. Se ene de 10 minutoj ne ekzistas pozitiva dinamiko, tiam ĉi tiuj drogoj administriĝas intravene. Post normaligo de la kondiĉo, necesas lasi la pacienton dum kelka tempo por observado.
• Kio estas Apidra-insulinaj kromefikoj?
Hipoglucemio estas konsiderata la ĉefa kromefiko de insulinoterapio, ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas kun la enkonduko de tro grandaj dozon de Apidra. Ĉi tiu kondiĉo, kiel regulo, okazas subite, homo sentas malvarman ŝviton, la haŭto paliĝas, laciĝo, tremoj, malforto okazas, malsato, konfuzo, dormo, vidaj perturboj, naŭzo, palpitacioj kuniĝas.
Hipoglikemio povas kaŭzi perdon de konscio kaj konduki al prenoj, kaj en iuj situacioj al morto. Inter lokaj reagoj, ruĝeco kaj ŝvelaĵo povas esti rimarkitaj rekte ĉe la injekto-loko, en maloftaj kazoj, lipodistrofio aperas.
Alergiaj reagoj estos esprimitaj en formo de urtikario, dermatito, povas esti prurito kaj erupcio, same kiel sufokado. En severaj kazoj, la alergio alprenas ĝeneraligitan karakteron kaj anafilaktika ŝoko disvolviĝas, kio postulas tujan kuracadon, ĉar ĉi tiu kondiĉo mortigas.
La uzo de neadekvataj dozoj de insulino povas konduki al ketoacidosis kaj disvolviĝon de hiperglicemio. Ekzerco tuj post la manĝo pliigas la riskon de hipoglikemio.
• Kio estas Apidra insulino analogoj?
Humalong kaj NovoRapid povas esti atribuitaj al analogaj drogoj, antaŭ ilia uzo necesas konsulti kuraciston.
Apidra devas esti uzata nur post nomumo de speciala endokrinologo.