Kiel preni Glibenclamide-tabletas por diabeto

Diabeto mellitus de tipo 2 estas ofta multifactorial malsano, manifestita per malobservo de karbonhidrata metabolo. La ĉefa metodo de kuracado estas fizika aktiveco, dieta terapio, drogoterapio. Unu el la drogoj preskribitaj por diabeto de tipo 2 estas glibenclamido.

Ĝenerala informo pri la drogo

Glibenclamido estas konata drog-reduktanta sukero, kiu estis uzata en diversaj landoj, precipe en Rusujo, ekde la komenco de la 70-aj jaroj. Li estas reprezentanto de sulfonilureaj derivaĵoj (dua generacio). La drogo aktive uzas por trakti tipan diabeton.

La prezentita medikamento montras aldonajn utilajn propraĵojn por la korpo. Dum la pasintaj 45 jaroj, plibonigitaj antidiabetaj drogoj kaj drogoj kun malsama mekanismo de agado aperis en la farmakologia merkato. Sed Glibenclamido ankoraŭ estas preskribita de kuracistoj kaj ne perdas sian gravecon.

Male al ĝiaj antaŭuloj, la drogo estas pli tolerema kaj aktiva. Ĝi estas preskribita en manko de efiko de ne-drogokuracado kaj rezisto al aliaj drogoj.

Farmakologiaj ecoj kaj konsisto

La efiko de la drogo estas hipokolesterolemia, hipoglikemia. Ĝi pliigas la bezonatan kvanton de insulina kresko fare de la pankreato, aktive vekas la laboron de beta-ĉeloj de la insula aparato. La substanco blokas la kaliajn kanalojn dependajn (ATP-kanaloj).

Stimuli sekreciajn granulojn kun insulino okazas kaj rezulte biologiaj substancoj trapenetras la sangon kaj intercelan fluidon.

Aldone al la ĉefa efiko, la substanco havas trombogenan efikon kaj malaltigas kolesterolon. Provizas rapidan dissolvon kaj absorbadon en la digesta vojo. Ligado al plasmaj proteinoj okazas preskaŭ tute (98%). La drogo metaboliĝas en la hepato. La maksimuma koncentriĝo en la sango estas atingita ene de 2 horoj.

La substanco validas 12 horojn. La duonvivo post parola administrado daŭras 7 horojn, finiĝas en 2-3 tagoj. Ĝi estas elmetita ĉefe per galo kaj urino. Kun malpliigo de la funkciado de la hepato, ekskrecio rimarkinde malrapidiĝas kaj kun modera rena malsukceso, kontraŭe, pliigas.

La nomo de la aktiva substanco en la latina estas glibenclamide. Eldona formo: rondaj plataj tablojdoj. Ĉiu enhavas 5 mg de la aktiva substanco.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Indiko por uzo: neinsul-dependa diabeto, kondiĉe ke ne rezultas glukoza korekto per ne-drogterapio.

Kontraŭindikoj por uzo inkluzivas:

• maltoleremo al la aktiva substanco,
• misfunkcia hepato,
• metabolo kun inklino al acidigi la korpon,
• precoma aŭ diabeta komo,
• gravedeco
• misfunkcia rena funkcio,
• laktado
• kompleta ripetita traktado-fiasko
• diabeto dependanta de insulino (DM 1),
• personoj sub 18 jaroj.

Instrukcioj por uzo

La transiro al glibenclamido efektivigas glate, la drogo estas preskribita per 0,5 tablojdoj ĉiutage. Maljunaj homoj kun difektita funkciado de la organoj rekomendas malrapide pliigi la planitan dozon.

Ĉi tio validas precipe por homoj pezantaj ĝis 50 kg. Por la tago, la dozo estas 2,5-5 mg de la drogo (ĝis 1 tablojdo). Se necese, pliigu la dozon iom post iom. La ĉiutaga normo estas ĝis 3 tablojdoj.

La kuracilo estas prenita antaŭ manĝoj. Je dozo de pli ol 1 tablojdo, rekomendas aliĝi al proporcio de 2: 1 (matene: vespere). Ricevo okazas samtempe sen akraj paŭzoj. Dum la kuracado, la stato de metabolo estas kontrolata.

Kun singardo, la kuracilo devas esti uzata de la jenaj kategorioj de pacientoj:

• maljuneco
• personoj kun misfunkcia hepato,
• pacientoj kun reduktita tiroida funkcio,
• kun signoj de cerebra sklerozo.

Alkoholo dum kuracado sisteme povas efiki dubasence - por plibonigi aŭ malfortigi la efikon de la drogo. Tinkturilo E124 kaŭzas alergiojn en susceptibles pacientoj. Se iu malsano (aŭ ekzistanta) okazas, necesas informi la kuraciston. Pacientoj ne devas sendepende ĉesi preni la drogon aŭ ĝustigi la dozon sen konsulti kuraciston.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Inter la kromefikoj observitaj:

• kresko de pezo
• vomado, naŭzo, pezeco en la digesta vojo, diareo,
• jukanta haŭto, erupcio, anemio,
• misfunkcia hepato,
• pliiĝo de biokemiaj parametroj,
• vida difekto
• hipoglikemio,
• alergiaj reagoj
• trombocitopenio, leŭkocitopenio, eritrocitopenio, granulocitopenio,
• malforta diureta efiko.

Superdozo (plilongigita negrava aŭ unufoja kresko de dozo) en multaj kazoj kondukas al hipoglikemio.

• ŝvitado
• paleco de la haŭto
• malkapabla parolado kaj sentemo,
• palpitacioj, malvarmoj,
• kun progresema stato - hipogluzema komo.

En severaj kondiĉoj, necesas lavi la stomakon kaj injekti injekton de glukozo. Se necese, glicagon estas administrita. Milda hipogluzemio povas esti forigita memstare manĝante sukeron.

Interago kun aliaj medikamentoj kaj analogoj

Medikamentoj, kiuj pliigas la efikon de Glibenclamido, inkluzivas: Miconazole, tetraciclinaj antibiotikoj, anabolaj steroidoj, antidepresivoj, insulino kaj kelkaj diabetaj drogoj, viraj hormonoj.

Medikamentadoj, kiuj reduktas la efikojn, inkluzivas: tiroides-hormonojn, kortikosteroidojn, nikotinatojn, glukagonon, beta-andrenoblokantojn, virinajn seksajn hormonojn, diuretikojn, barbiturojn.

Medikamentoj kiuj povas ambigu efiki glibenclamide (plibonigi aŭ, male, malpligrandigi) inkluzivas: Clonidine, Reserpine, H2-receptoroj blokantoj, pentamidino.

Medikamentoj de simila ago:

• la absoluta analogo estas Maninil (la aktiva substanco estas la sama),
• grupo de drogoj kun glimepirido - Amapirido, Amaril, Glibetiko, Glimakso, Diaprido,
• preparoj kun Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnoza, Panmicron-MV,
• financoj kun Glipizidom - Glynez, Minidiab.

Filmeto de doktoro Malysheva pri produktoj reduktantaj sukeron en diabeto kaj uzebla kiel suplemento al medikamentoj:

Pacientaj opinioj

El la recenzoj de pacientoj prenantaj Glibenclamide, ni povas konkludi, ke la prezo de la drogo estas sufiĉe atingebla kaj ĝi malpliigas sukeron, sed post ĝia uzo, kromefikoj ofte aperas en formo de naŭzo kaj perdo de apetito.

Mi malsaniĝis je diabeto dum 12 jaroj. Oni preskribis malsamajn drogojn, sed Glibenclamide montriĝis la plej taŭga. Unue ili estis traktataj kun Metformin - ne estis specialaj rezultoj pri normaligo de sukero eĉ post levi la dozon. Post malŝarĝita Glibenclamido. Kromaj efikoj sub la perdo de apetito kaj naŭzo estis en la unua monato, tiam ĉio revenis al normalo. Sukero nivelo dum uzado de la kuracilo malpliiĝas kaj konserviĝas ene de 6. Dum la tago mi sentas min normala, kaj plaĉas al mi.

Irina, 42-jara, Samara

Antaŭnelonge mia patrino malkovris diabeton de tipo 2. La ĉeestanta kuracisto tuj preskribis Glibenclamide kaj preskribis recepton. Ĉirkaŭ unu semajno post ĝia uzo, mi komencis senti naŭzon kaj mankon de apetito. Sed, kiel ŝi diras, ĉi tio ne gravas kompare kun tio, ke glukozo estas konservita ĉe 6-7. Dum kuracado, krom glukozaj niveloj, necesas monitori hepatajn parametrojn. Sed panjo, kune kun Glibenklemin, sentas sin bone.

Sergey, 34-jaraĝa, Jekaterinburgo

Mia diabeto havas ĉirkaŭ 6 jarojn. Nature, glukozo ne povus esti ĝustigita. Mi devis elekti drogon. Mi sentas la efikon nur de Glibenklemin - sukero reduktiĝas al 6,5. (Mi ĉiam uzas la metron). Antaŭ tio mi ne povis atingi tian indikilon dum longa tempo, sub 7 sukero neniam malpliiĝis. Fine mi reprenis mian drogon. Unue mi iomete pezis, sed tiam mi alĝustigis mian dieton. Inter la kromefikoj: periode naŭzo, foje - diareo kaj perdo de apetito.

Oksana, 51-jara, Nizhny Novgorod

La prezo de la originala drogo varias de 90 ĝis 120 rubloj. La medicino liveras ĝin nur per preskribo.

Glibenclamido estas sufiĉe efika drogo por malaltigi glukozon. Ĝi estas aktive preskribita de kuracistoj kaj ne perdas sian gravecon, malgraŭ la havebleco de drogoj de nova specimeno.

Liberiga formo, komponado kaj pakaĵo

Glibenklamido haveblas en tablojdoj kun blanka, iomete flava aŭ griza koloro, plata cilindra formo kun transversa receso en la mezo.

Tablojdoj situas en ampoloj kun ĉeloj (po 10), kiuj estas en kartona skatolo. Normoj de 20, 30, 50 tablojdoj povas esti pakitaj en plastaj latoj aŭ malhela vitro.

1 tablojdo enhavas 5 mg da glibenclamido - la aktiva substanco. Kiel aldonaj ingrediencoj, lakta sukero (laktoza monohidrato), povidono, terpoma amelo, magnezio kaj kalcia stearato estas enhavataj.

Iomete solvebla en akvo kaj alkoholo.

Revizio de la farmacia merkato montras, ke la prezo de drogo plejparte dependas de la fabrikanto kaj la regiono de vendo. Do, en Moskvo, la regiono kaj Sankt-Peterburgo, hejmaj produktoj estas prezentitaj inter 30-30 rubloj, importitaj (Barato) - el 90 rubloj.

En la regionoj, la kosto de la kuracilo estas pli alta. Do, rusa Glibenclamido vendiĝas el 96 rubloj, kaj importas - 130-140 rublojn.

Farmakologia ago

Parola derivaĵo de dua generacio sulfonilurea. Ĝi havas hipogluzemian (normaligas sangan glukozon) kaj hipokolesterolemian (malaltigas kolesterolon) agon.

Kiel aliaj diabetaj traktadoj, Glibenclamide stimulas pankreajn ĉelojn, kiuj produktas insulinon. Malkiel unua-generaciaj drogoj, ĝi estas karakterizata de alta aktiveco (la rezulto atingiĝas pli rapide per pli malalta unuopa dozo), bone toleras.

Normaligas la sentivecon de pankreataj beta-ĉeloj al ŝanĝoj en la kvanto de glukozo en la sango. Ĝi pliigas la enhavon de insulino en plasmo kaj malaltigas la nivelon de ĉi-lastaj en la sango. La normaliga procezo efektiviĝas glate, sen kaŭzi hipogluzemajn kondiĉojn. Pliigas la volumon de kadukiĝanta glukozo en la muskoloj kaj hepato, tuŝas la formadon de glicogeno (kompleksa karbonhidrato) en ili. Ĝi reduktas la koncentriĝon de lipidoj, reguligas lipolizon en adiposa histo, havas antidiuretikan efikon, reduktas la riskon de sangaj coágulos.

Kun la korpa rezisto al aliaj drogoj de ĉi tiu grupo, glibenclamido ofte pli efikas. La pinto de terapia agado disvolviĝas post 1-2 horoj, atingas maksimumon post 7-8 horoj, kaj daŭras 8-12 horojn.

Farmakokinetiko

La aktiva substanco estas preskaŭ tute absorbita de la gastrointestina vojo. Preskaŭ 100% ligita al plasmaj proteinoj. La elimina vivdaŭro faras 4-11 horojn. En la hepato, ĝi dividiĝas en du neaktivajn substancojn: unu elretiĝas en la urino, la dua - kun galo tra la digesta vojo.

La drogo malbone superas la placentan baron.

• pacientoj kun tipo diabeto kaze de neefikeco de dieta terapio,
• kun la korpa rezisto al aliaj drogoj de ĉi tiu grupo,
• pacientoj uzantaj ĝis 30 ekzemplerojn da insulino tage,
• en kombinaĵo kun insulino.

Kontraŭindikoj

• tipo 1 diabeto
• hipersensemo al la komponentoj de la drogo,
• ketoacidosis
• komforta kaj koma,
• rena kaj hepata misfunkcio,
• leŭkopenio
• intestaj paroj,
• malabsorbado en la intestoj,
• intesta obstrukco,
• kirurgiaj intervenoj
• infektaj malsanoj
• gravedeco kaj laktado

Dozo kaj apliko

Glibenclamido devas esti prenita 3 fojojn ĉiutage 20-30 minutojn antaŭ manĝoj, trinkante multe da akvo.

Komence, la ĉiutaga dozo estas 2,5 mg tage. Manke de adversaj reagoj kaj por atingi la deziritan terapian efikon, la dozo iom post iom pliigas 2 fojojn dum unu monato.

Prizorga terapio implikas 5-10-mg ĉiutage, sed ne pli ol 15-mg.

Grava! Por maljunaj pacientoj, la ĉiutaga dozo estas 1 mcg.

Specialaj instrukcioj

La drogo devas esti prenita samtempe.

Dum terapio, konstanta monitorado de glukozo-niveloj estas bezonata. Por prepari la operaciojn kaj la unuan fojon post ili, same kiel dum gravedeco, necesas forlasi Glibenclamide kaj ŝanĝi al insulino. Oni devas memori, ke kontraŭkoncipiloj kaj glukokorticosteroidoj reduktas la efikecon de la drogo, kaj beta-blokantoj pliiĝas.

Kun regula uzo de la drogo, gravas sekvi la dieton kaj tagon. Vi devas tute forlasi alkoholon.

Kun singardo, la drogo estas preskribita al pacientoj kun difektita hepato kaj rena funkcio.

Komparo kun analogoj

Inter drogoj kun simila efiko, estas:

Glyclazide diferencas de Glibenclamide kun la sama aktiva substanco. Ĝi estas uzata por insulino-dependa tipo de diabeto. Ĝi havas malpli da kontraŭindikoj kompare kun sia ekvivalento. Permesita de 18 jaroj.

Diabeton estas aktiva substanco, kiel en la antaŭa drogo, - gliclazido. Ĝi estas preskaŭ absoluta analogo.

Diadeon. La aktiva substanco ankaŭ estas gliclazido. Helpas redukti sangan glukozon, kaj ankaŭ minimumigas la riskon de sangotagoj en malgrandaj vazoj.

Glenrenormo. Ĝi diferencas de la aktiva substanco priskribita supre, kiu nomiĝas "glicidono". Ĝi ankaŭ estas preskribita por tipo II-diabeto.

Glibenclamido, male al analogoj, plue reduktas kolesterolon kaj malhelpas trombozon.

Recenzo pri recenzoj montras, ke la drogo estas tre efika, ĝi estas karakterizata de eta manifestiĝo de kromefikoj. Malrapide malaltigas sukero-nivelojn.

En la recenzoj, pacientoj ĉefe diskutas la dozon kaj interagadon kun aliaj drogoj en kombina terapio.

Fakuloj konsentas, ke ĉiu kazo estas unika kaj individua, tial estas neeble kaj malĝuste preskribi kuracadon en foresto.

La elekto de altkvalita kaj efika kuracado postulas iom da tempo por laboratoriaj studoj, por klarigi la dinamikon de la malsano. Nur post ĉi tio ni povas ĉesi ĉe unu aŭ alia kurac-reĝimo.