Kio estas reagaj pankreataj ŝanĝoj?

La procezo estas plej malfacila ĉe plenkreskuloj, ĉe infanoj la simptomoj estas malpli prononcitaj. Oni devas memori, ke ĉi tio ne estas malsano, sed patologiaj procezoj en la histo de organo. La jenaj kaŭzoj de reagaj ŝanĝoj en la pankreato distingiĝas:

1. Inflamo de la stomako kaj duodeno (gastrito, peptika ulcero, gastroesovaga refluo),
2. Ololekistito (akra aŭ kronika damaĝo al la veziko),
3. Hepato-malsano (hepatito, cirozo),
4. Neoplasmoj, kistoj, kiuj malhelpas la intestojn),
5. Ulcera enterokolito (ulcerado de la malgranda intesto),
6. Abomenaj vundoj
7. Infektoj infestales
8. Prenante medikamentojn (naskiĝkontrolon, antibiotikojn, ne steroidajn kontraŭinflamatoriajn drogojn).

Se en la proksimaj organoj estas fokuso de inflamo aŭ tumoro, tio kondukas al malobservo de la elfluo de enzimoj, ilia antaŭtempa aktivado kaj rezulte aŭtolizo komenciĝas (mem-digesto).

Konsiderante la agresemon de pankreataj enzimoj, fariĝas klare, ke tia memdetruo postulas tujan medicinan atenton. Sed la simptomoj en la fruaj stadioj estas nespecifaj, kio komplikas la diagnozon de la patologia procezo. En la komenco estos malprecizaj doloroj en la stomako, pezeco en la abdomeno, flatuleco kaj ŝvelado, ŝanĝoj en tabureto (povas esti folioj malfruoj, diareo aŭ alteriga estreñimiento kaj diareo). Dum la procezo disvolviĝas, aperos simptomoj de reaktiva pancreatito:

• akraj tranĉantaj abdomenaj doloroj, kiuj disvastiĝas laŭ la kostuma arko ("zonita" naturo), ili kaŭzas la pacienton ĉirkaŭpaŝi, serĉante komfortan posturon, ĝenas dormon. Foje la doloro estas tiel forta, ke ĝi postulas anestezon kun narkotaj drogoj,
• dispeptikaj malordoj: naŭzo, vomado, brulsekeco, flatuleco kaj ŝvelado, maltoleremo al grasaj manĝaĵoj, intesta obstrukco),
• neurologiaj malordoj: sendormeco, depresio, memmortigaj provoj, agresema konduto,
• seka buŝo, soifo, rapida urinado (signoj de diabeto).

Diagnozo de reagaj ŝanĝoj

Kiel diagnozas la procezo:

Plendoj estas klarigitaj, anamnesis estas kolektita, ĝi rezultas kiel, kiam la paciento rimarkis simptomojn, pri kio oni traktis, pri kio pligraviĝoj dependis.

Pluaj laboratoriotestoj estas efektivigitaj:

• ĝenerala sango-testo (estas pliigo de ESR, leŭkocitito kun movo maldekstren, kio indikas inflamon),
• urinizo (la apero de glukozo, spuroj de proteino povas aperi),
• biokemia esplorado (kresko de amilase, ALT, AST, alkala fosfatasa, malobservo de la elektrolita ekvilibro de kalio kaj natrio).
• Instrumenta esplorado estas la ĉefa konfirmo de la procezo.

Detale pri la studo de pankreato

Ecografio de la abdomenaj organoj estas farita, ŝtonoj en la veziko, estas detektita la ĉeesto de inflamo en la intesto kaj kompreneble patologioj de la glando mem estas determinitaj.

La bildo estas ŝanĝiĝema, oni rimarkas ŝanĝojn en la pankreata parenkimo, oni rimarkas pliigitan ekogenecon de la signalo, malgrandaj ipoheikaj lokoj (folioj de edemo) ofte troviĝas ĉe infanoj. Por taksi la funkcian agadon de la glando, foje postpranda studo estas farita (post manĝo).

La studo konsistas el du stadioj: takso de la strukturo sur malplena stomako kaj du horojn post manĝo. Dum la digesto de manĝaĵoj, la organo pliiĝos laŭ grandeco, ĉar sanga cirkulado pliiĝos. La studo determinas la tutan kreskon de la glando kaj malkresko de grandeco indikos patologiajn procezojn.

Fibrogastroduodenoskopio - studo de la ezofago, stomako, duodeno tra sonda - permesas identigi la kaŭzon de inflamo, kaj se necese, konduki biopsion de la ŝanĝitaj sekcioj de la mukozo (kun ulceroj) aŭ neoplasmojn.

Determini la kaŭzojn de inflamo por kuracado

Por determini la taktikon de kuracado, necesas identigi la kaŭzon de reaktiva inflamo.

Ecolecistito - kirurgia traktado de la veziketo efektiviĝas per posta enzimoterapio kaj nomumo de taŭga dieto.

Peptika ulcero de la stomako kaj duodeno - antibacteria terapio, por detrui Helicobacter pylori (la ĉefa kaŭzo de gastrito), nomumo de dieto kaj drogoj, kiuj reduktas la sekrecion de gastrika suko.

Neoplasmoj - depende de la kvalito de la procezo, kirurgia traktado kun posta kemioterapio kaj radioterapio.

La forigo de drogoj kaŭzantaj inflamon de la gastrointestina vojo kaj la transiro al aliaj grupoj de drogoj.

Post resanigo de la suba malsano, kuracado de la pankreato komenciĝas:

1. dieto estas preskribita kun limigo de grasa, pika, pika, dolĉa,
2. enzimoterapio uzante kreon, pancreatinon, festan, oraza,
3. prenante analgezojn por doloro (ketorolo, nise).

La prognozo de reagaj ŝanĝoj ofte estas favora, ĉar kun la ĝustatempa forigo de la etiologia faktoro (kaŭzo), la procezoj en la pankreato estas reverteblaj. Sed vi ne povas esperi mem-resanigan organon.

Simptomoj de reagaj pankreataj ŝanĝoj

Reagaj pancreataj ŝanĝoj havas jenajn simptomojn:

• Doloro en la epigastria regiono. Malkresko de la intenseco de malagrablaj sentoj estas observata dum sidanta pozicio.
• Atakoj de naŭzo, rezultigante vomadon. Vomito enhavas grandan kvanton da gastrika suko kaj nedigeritajn manĝajn erojn. La atako ne alportas trankvilon al la paciento.
• Signoj de ebrio. En la fruaj stadioj de la malsano la temperaturo altiĝas, malvarmoj, ĝenerala malforto, kapdoloro aperas.
• Indigestion. Estreñimiento estas anstataŭigita de diareo, pliigita gasformado estas observata.
• Seka buŝo, akompanata de apero de malpeza tegaĵo sur la lango.
• Malpliiĝis apetito, subita pezo perdo.
• Belching, plej ofte havas acidan karakteron.
• Ŝanĝo en la strukturo de la pankreato, kiu havas proprajn e eojn.

Diagnozoj

Preciza diagnozo povas fariĝi nur post kompleta ekzameno. Unue, ekzameno estas farita, dum kiu la kuracisto analizas la ekzistantajn simptomojn, rivelas kreskon de la organo. Por ekscii la kaŭzojn de tiaj ŝanĝoj, abdomena ultrasono, FGDS, laboratoriotestoj estas uzataj.

Rezulte de ultrasono, konkludoj povas esti farataj pri:

1. Reduktante la densecon de pankreata histo kaj ilian ekogenecon, pliigante la organon. Ĝi estas observata en akra pancreatito.
2. Reduktante ekogenicecon kaj densan histon konservante la grandecon de la glando. Ĝi estas karakteriza por kronikaj reagaj ŝanĝoj.
3. Pliiĝo de ekogeniceco kun normalaj grandecoj de la pankreato. Indikas la ĉeeston de lipomatosis, en kiu estas anstataŭigo de glandulaj histoj kun graso.
4. Pliigita denseco kaj ekogeneco kun malpliigo de la grandeco de la glando. Scivola al pankreata fibrozo.

Ekzameno por reaktiva pankreata inflamo inkluzivas:

1. Ĝenerala sangotesto. Ĝi reflektas la karakterizajn manifestiĝojn de la inflama procezo - kresko de ESR kaj la nombro de leŭkocitoj.
2. Biokemia studo de urino. Urino estas kontrolita por la ĉeesto de enzimoj elĉerpitaj de la renoj senŝanĝe.
3. Biokemia sango-testo. Permesas al vi identigi kreskon de la nivelo de enzimoj en la korpo.
4. Koprogramo. Uzita por determini la kvanton de nedigestitaj proteinoj kaj grasaj partikloj en la fektaĵoj.

Medikamentadoj

Plej ofte kun reagaj malsanoj de la pankreato, oni uzas la jenajn drogojn:

• doloroj (kun milda kurso de la malsano - ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj, kun severaj - narkotaj analgezoj),
• antispasmodikoj (Ne-shpa, Platifilino),
• flatulencaj forigiloj (Espumisan),
• enzimaj preparoj (Pancreatin, Mezim).

Legu pli pri enzimaj preparoj por la pankreato en la artikolo.

Popularaj metodoj

Reagaj pankreataj ŝanĝoj estas traktataj per jenaj naturaj kuraciloj:

1. Trinku de viburno. 1 tbsp. l Beroj verŝu 300 ml da bolanta akvo, insistu 2 horojn, miksi kun 1 tsp. mielo. Prenu 3 fojojn tage dum monato.
2. Rosehip Oil. La drogo prenas en 15 ml dum semajno. Post 2 monatoj, la kuracado ripetiĝas.
3. Dogwood-suko. 0,5 tbsp. suko diluita kun varma akvo, trinku antaŭ ĉiu manĝo.
4. Tinkturo de iriso kaj vermuto. Herboj estas prenitaj en egalaj partoj, 1 tbsp. l kolekto verŝu 200 ml da akvo bolanta, insistu 3 horojn, prenu 3 fojojn ĉiutage por 4 tbsp. l
5. Terpomo suko. Ĉi tiu ilo estas prenita en 100 ml du fojojn ĉiutage sur malplena stomako. Kun la tempo, la dozo plialtiĝas al 200 ml. Minutojn post la suko, trinku glason da kefiro. La kurso de kuracado estas 14 tagoj, post 2-semajna paŭzo ĝi ripetiĝas.
6. Decoction de blueberries. 1 tbsp. l boligitaj beroj en 200 ml da akvo dum 10 minutoj, trinku 3 fojojn ĉiutage.
7. Senmorta Tinkturo. Por kuiri, vi bezonas 2 tbsp. l floroj kaj 0,5 litroj da bolanta akvo. La drogo estas bolita dum 30 minutoj, insistis ĝis tute malvarmigita, prenu 100 ml. duonhoron antaŭ la manĝoj.

Oni devas manĝi en pankreataj malsanoj en malgrandaj porcioj, 5-6 fojojn ĉiutage. En la unuaj tagoj de pligraviĝo, oni rekomendas tute forlasi manĝaĵon. Post kelkaj tagoj, rukoj, biskvitoj, dolĉa teo kaj aveno estas enkondukitaj en la dieton. Aprobita por uzo:

• laktaĵoj
• ĝemelo
• malvasta pano
• vegetalaj supoj
• boligita viando
• Freŝaj legomoj kaj fruktoj.

Taŭga nutrado kun reagaj ŝanĝoj en la pankreato implicas la malakcepton de la jenaj produktoj:

• ĉokolado
• fumigitaj viandoj
• kolbasoj,
• fortaj viandaj buljonoj,
• manĝaĵoj enhavantaj konservativojn, gustojn kaj kolorojn,
• acaj fruktoj.

Ol danĝera

La plej oftaj komplikaĵoj de reaktiva pankreata inflamo estas:

• purulenta pancreatito,
• flegmon de la abdomena muro,
• absceso
• fandado de pankreata histo kun la formado de fistuloj,
• sepsis
• portala vena inflamo,
• grandaj kistoj, kiuj okazas kiam la pankreataj kanaloj estas blokitaj,
• interna sangado kaŭzita de vaskula damaĝo de enzimoj,
• diabeto mellitus.

La specifaĵoj de la patologio en beboj

En beboj, reaktivaj pankreataj patologioj manifestiĝas per laŭta kriado kaj pliigita motora agado. Nur tiamaniere novnaskita bebo povas klarigi, ke io misas pri lia korpo. Simptomoj de pankreata inflamo aperas tuj post la enkonduko de malbonkvalita produkto en komplementaj manĝaĵoj.

Komarovsky pri reagaj ŝanĝoj en la pankreato

D-ro Komarovsky opinias, ke la ĉefaj kialoj por disvolviĝo de reagaj ŝanĝoj en la pankreato en infanoj estas frua enkonduko de komplementaj manĝaĵoj kaj uzo de nutraĵoj enhavantaj multan artefaritan aldonaĵon. La deziro de gepatroj kuraĝi la bebon ofte kondukas al disvolviĝo de danĝeraj malsanoj.

Vivprognozo

Je frua komenco de kuracado, la patologia kondiĉo ne riskas vivon, la ĉeloj de la pankreato resaniĝas kun la tempo kaj komencas plenumi siajn karakterizajn funkciojn. En manko de terapio, histoj mortas, disvolviĝas vivminaca kondiĉo - pankreata nekrozo. Aliĝi al sepsis ofte finiĝas en morto.

Kio estas reagaj pankreataj ŝanĝoj

Reaktivaj ŝanĝoj en la pankreato disvolviĝas pro malsanoj asociitaj kun la stomako, intestoj, hepato kaj aliaj partoj de la digesta sistemo. La signo indikas ŝanĝojn en la plej multaj fiziologiaj manifestiĝoj en la korpo, tial kiam ĝi aperas, vi devas tuj kontakti kuraciston kaj fari plenan ekzamenon.

Kio estas reagaj pankreataj ŝanĝoj? Reagaj ŝanĝoj en la organo ne estas konsiderataj aparta patologio kaj ne kapablas preterpasi sin mem. Ĉi tiuj malordoj estas reago de organo de diversaj specoj de malsanoj asociitaj al la organoj de la stomako kaj intestoj, same kiel la adversaj efikoj suferitaj de la korpo.

La pankreato - la dua plej granda en la abdomeno post la hepato, provizas la produktadon de 2 gravaj fenomenoj.

1. Disvolviĝo de insulino bezonata por konsumado de glukozo.
2. Produktado de digesta suko, sen ĝi ne ekzistos normala digesto.

Tra la kanaloj, suko eniras la duodenon. La pozicio de ĉi tiuj duktoj estas grava por pankreata funkcio. Ĉar ĉiuj organoj de la gastrika kaj intesta vojo estas transdonitaj tra la kanaloj de la duktoj, malsano de iu el ili tuj influas la agadon de la organo, kondukante al reagaj malsanoj.

Enzimoj produktitaj de la korpo komencas agadon nur kiam ili eniras la intestan regionon. Se suko el la duodeno 12 estas verŝita en la pankreajn kanalojn, ĉi tiuj elementoj komencas fruan funkcion, rezulte de kiu la glutaj histoj estas sorbitaj. Ĉi tio kondukas al la formado de reagaj ŝanĝoj en la pankreata parenkimo, kio kondukas al formado de provokaj kaŭzoj.

La kialoj de la disvolviĝo de reagaj manifestiĝoj estas konsiderataj:

• infektaj malsanoj - reagaj ŝanĝoj okazas sur la fono de pneŭmonoj, viraj infektoj, malvarmoj,
• la ĉeesto de inflamo en la stomako kaj intestoj - la organo pliiĝas pro gastrito, ulceroj, lezoj de la ezofago,
• peritoneala vundo,
• malsanoj de hepato kaj veziko
• neracia konsumado de manĝaĵoj - inflamo aperas pro trinkado de alkoholo, sodakvo, rapidmanĝa konsumado,
• prenante medikamentojn - la formado de reagaj manifestiĝoj estas observata se longdaŭra kuracado kun antibiotikoj, drogoj, kiuj forigas inflamon kaj fungon, diuretiko,
• naskaj difektoj
• problemoj post vakcinado,
• korpa veneniĝo
• la ĉeesto de kronikaj malsanoj
• komplikaĵoj post abdomena kirurgio,
• pacienca aĝo. Virinoj inter 40-50 jaroj estas statistike pli emaj havi pankreajn malsanojn ol viroj.

Kiuj kondiĉoj povas konduki al reaktivaj ŝanĝoj en la histoj de la glando

Antaŭ ĉio, ricevante tian opinion pri la manoj, la kuracisto pensos pri progresiva inflamo en la pankreato mem aŭ alia organo de la hepatobiliara sistemo. Tial la kialoj inkluzivas:

• Akra atako de pancreatito.
• Akra aŭ kronika toksa damaĝo al la pankreato (t.e., alkoholismo).
• Akra kaj kronika inflamo de la hepato (ĉiuj specoj de hepatito).
• Akra kaj kronika inflamo de la veziko.
• Peptika ulcero de la stomako aŭ duodeno.
• Kronika kolito.
• Aliaj malsanoj de la digesta sistemo.

La pankreato havas proksimajn rilatojn kun ĉiuj digestaj organoj. Kun ia ajn ŝanĝo en ilia laboro, potenca liberigo de mediatoj kaj citokinoj okazas, kio havas toksan efikon sur la apudaj organoj. Krome, la elfluo de sekrecio rompiĝas, ĝi estas forĵetita, kaj la aktivaj substancoj, kiuj konsistigas la sukon, komencas aktive digesti la pankreaton mem. La organo ŝveliĝas, akompanata de reagaj ŝanĝoj.

Signoj kaj simptomoj de reagaj ŝanĝoj okazas tuj, responde al damaĝo de la glandaj ĉeloj. La severeco de simptomoj estas varia - de mildaj formoj al vivminacaj kondiĉoj.

• Doloro en la dekstraj subkostaj, epigastraj regionoj de zonita aŭ fiksita karaktero. Doloro okazas responde al grasaj, aĉaj, spicaj aŭ pezaj manĝaĵoj.
• Dispeptikaj malordoj: vomado de manĝaĵo manĝita la tagon antaŭe, malfiksaj taburetoj sen patologiaj malpuraĵoj kun alta grasa enhavo, flatuleco kaj ŝvelado. Perdo de apetito, ruzo, singapoj.
• Simptomoj de ebrizo: pliiĝo de korpa temperaturo ĝis febrila stato, kapdoloro, ŝvito.
• Maldolĉa gusto en la buŝo, blanka revestiĝo sur la lango.
• Senmova soifo.

Grava! La listigitaj simptomoj estas ekstreme nespecifaj. Ili estas observataj en multaj malsanoj de la digesta sistemo. Tiurilate, paciento kun reagaj ŝanĝoj en la pankreato ĉiam bezonas plian ekzamenon.

En la ĉeesto de reagaj ŝanĝoj sur la ekrano dum ultrasona ekzameno, rimarkinda kresko de la pankreato. Grandecoj varias pro edemo de la kapsulo kaj parenkimo, ŝvelado de la ĉeloj. Krome, la parénquima mem estos heterogena en permeabilidad, kiu estas karakterizita kiel pliigita aŭ malpliigita ekogeneco de la glanda parenkimo.

De pacienca enketo, la kuracisto ekscias pri malsanoj kaj malsanoj de la proksima parenco, pri la naturo de la dieto. De la anamnesis gravas la apero de simptomoj, la kaŭzoj de ilia okazado kaj naturo.

Post profunda ekzameno, kromaj ekzamenoj estas preskribitaj por konfirmi la diagnozon:

• Kompleta sango-kalkulo - inflamaj ŝanĝoj, signoj de anemio.
• Biokemia sango-testo - signoj de ĉeesto de kronikaj malsanoj, ŝanĝo en la enhavo de enzimoj, totala proteino, galo-pigmentoj.
• Urinizo (inkluzive de biokemiaj) - dum reagaj ŝanĝoj en la urino, la amilasa enzimo estos sekretigita.
• Fekala analizo por steatorreo.
• Ultrasona ekzameno de ĉiuj abdomenaj organoj.
• Esophagogastroduodenoscopy.
• Laŭ peto: komputita kaj magneta resonanca bildigo, ERCP, fibrokolonoskopio ktp.

Kun frua detekto de ŝanĝoj por la vivo, ili ne reprezentas danĝeron. Sub la ago de taŭga terapio por la suba malsano, ĉiuj procezoj en la ĉeloj de la pankreato estas restarigitaj.

Se medicina interveno ne estis realigita ĝustatempe aŭ tute forestas, tiam la ĉeloj el la limregiona stato iras al stato de nekrosis, tio estas, ili mortas. Iom post iom, la procezo tuŝas la tutan pankreaton, okazas pankreata nekrozo - kondiĉo, kiu minacas la vivon de la paciento. La pankreato ĉesas funkcii, la paciento estas en serioza stato. Kun la aldono de sepsis aŭ ŝoko, morto povas esti observita.

• Perdo de konscio, miregigita stato.
• Febro (korpa temperaturo atingas 39-40 C).
• Pale aŭ blua haŭto kovrita de ŝvito.
• Ofta malprofunda spirado.
• Taĉikardio en kombinaĵo kun fadena pulso.
• Akuta malkresko de sangopremo.

Mildaj formoj de la kurso postulas taŭgan kuracadon ekskluzive por la suba malsano (hepatito, kolekistito, pancreatito, ktp). Kun la ĝusta terapio, ĉiuj reagaj ŝanĝoj pasas tuj post kiam akra procezo malpliiĝas.

Kun severaj simptomoj, la nomumo de enzimaj preparoj, kiuj anstataŭas la funkciojn de la pankreato, estas indikita. Kun enzima anstataŭiga terapio, malkomforto en la stomako, flatuleco kaj pezeco en la stomako foriras. Kun severa doloro, ne-narkotaj analgezoj estas preskribitaj.

Severaj formoj postulas intensan prizorgadon en intensaj prizorgaj unuoj. Ĉi tie, kiel regulo, decidas la kirurgia forigo de la pankreato aŭ paliativa kirurgio, kiu malpezigus la staton de la paciento.