Diabeton MV: instrukcioj por uzo, recenzoj, malmultekostaj analogoj

Diabeton MV estas medikamento vaste uzata en la traktado de tipo 2-diabeto. Ĝi estas preskribita plej ofte al diabetoj sen troa pezo kaj prononca rezisto de histoj al insulino, ĉar tablojdoj kontribuas al la laŭgrada kresko de pezo kaj stimulas la pankreaton.

La genra nomo de la drogo estas gliclazido. "Diabeton MV" estas la komerca nomo de la franca farmacia kompanio Servier, malofte oni donas ĉi tiujn pilolojn en la apoteko laŭ la preferita formo, ĉar ili estas multe pli multekostaj ol la generiloj (Diabinax, Glidiab, Diabefarma), kiuj estas produktitaj surbaze de gliclazido.

La mallongigo MV signifas, ke Diabeton kun modifita eldono kaj la aktiva komponanto ne manifestiĝas tuj, sed dum la tago, en egalaj porcioj.

Avantaĝoj de Diabeton MV

Se ni komparas la drogon kun alternativaj variantoj de la sulfonilurea serio, tiam se mankas prononca agresemo, ĝia efikeco estos pli alta.

1. Diabeton MV fidinde restarigas glicemian ekvilibron,
2. Glyclazide stimulas la 2an fazon de hormona sekrecio, tuj atingante maksimumon post konsumado de karbonhidratoj.
3. La drogo reduktas la riskon de trombozo,

Kune kun tiel konvinka listo de avantaĝoj, la kuracilo havas ankaŭ malavantaĝojn.

• B-ĉeloj respondecaj pri insulina produktado elĉerpiĝas.
• Dum 2-8 jaroj (depende de korpa pezo, pli rapide por maldikaj homoj), diabeto kun dua speco de malsano akiras pli severan 1-an tipon de diabeto.
• La drogo ne forigas histan nesentemon al insulino, sed iel eĉ plibonigas ĝin.
• Plibonigo de la glicemia profilo ne garantias plibonigon de la mortokvanto pro diabeto (laŭ studoj de la fama internacia centro ADVANCE).

Por ne devigi la korpon elekti inter komplikaĵoj de la pankreato kaj kardiovaskulaj kondiĉoj, tablojdoj devas esti helpataj per kontrolado de via dieto kaj muskola agado.

Vivstila ŝanĝo ankaŭ reduktos la kardian riskon en la formo de alta glicemio, gutoj en sangopremo, obezeco kaj lipidaj metabolaj malordoj.

Priskribo de la kunmetaĵo kaj doza formo

La ĉefa ero de la formulo estas gliclazido - drogo kun hipoglucemaj kapabloj, reprezentanto de la sulfonilurea klaso de drogoj. La kunmetaĵo de la drogo estas kompletigita per plilongigita efiko de laktoza monohidrato, maltodextrina, hipromelosa, magnezia stearato, silicia dioksido.

La tablojdoj povas esti identigitaj per ovala formo kun dividanta linio kaj la mallongigo "DIA 60" ambaŭflanke.

La kuracilo estas pakita en ampoloj por 15-30 pecoj, en kartona skatolo kune kun la instrukcio povas esti 1-4 tiaj teleroj.

Preskripta medikamento estas liberigita. Por Diabeton MV, la prezo ne estas la plej buĝeta, ĉar por 30 tablojdoj oni devas pagi mezumon de 300 rubloj. La drogo ne estas inkluzivita en la listo de preferindaj antidiabetikaj drogoj. La eksvalida dato deklarita de la fabrikanto estas ne pli ol 2 jaroj. La kuracilo ne bezonas specialajn kondiĉojn por konservado.

Farmakodinamiko

Sulfonilureaj drogoj, kiuj inkluzivas Diabeton MV, stimulas la agadon de la pankreato kaj ĝiaj b-ĉeloj, kiuj kontrolas produktadon de insulino. La nivelo de ekspozicio de tia kuracilo estas averaĝa, ekzemple, tradicia Maninil estas pli agresema.

La medikamento povas esti utila kun prononcitaj signoj de estingo de la pankreato, kiam sen stimulo ĝi jam ne liveras la nivelon de insulino necesa por kompensi glicemion. Kun ia ajn obezeco, la kuracilo ne plu estas preskribita.

Diabeton MV restarigas la unuan fazon de insulina sintezo se oni observas malpliiĝon de ĝia agado en la korpo. En diabeto kun tipo 2-malsano, la drogo plibonigas la fruan koncentriĝon de insulino kiam karbonhidratoj eniras la korpon kaj restarigas la duan fazon de la ciklo.

Krom garantiita malpliiĝo de glicemiaj indicoj, preni kuracilon favore influas la sanon de sangaj glasoj kaj la cirkulada sistemo. Reduktante la plakedan adhesion (agregado), ĝi reduktas la riskon de vaskula trombozo, fortigas ilin de la interno, disponigante angioprotektan protekton.

La algoritmo de drogaj influoj estas specifa sinsekvo.

1. La pankreato unue stimuliĝas liberigi la hormonon en la sangofluon,
2. Tiam la komenca fazo de insulina sekrecio estas simulita kaj restarigita,
3. Por redukti la formiĝon de sangaj coágulos en malgrandaj vazoj, reduktita plaketo,
4. Paralele, ekzistas ia antioksida efiko.

Ununura uzo de la drogo provizas optimuman koncentriĝon de glibenclamido tage. Stabila nivelo de C-peptido kaj insulino formiĝas en la korpo ne pli frue ol post 2 jaroj de regula medikamento.

Farmakokinetiko

La drogo estas plena en la digesta vojo. En la sango, ĝia enhavo akumuliĝas laŭgrade dum 6 horoj.La atingita nivelo daŭras de 6 ĝis 12 horoj.La variaĵo por diversaj kategorioj de diabetoj estas malalta.

Samtempe kun la drogo, la konsumado de nutraĵoj en la korpon ne ŝanĝas la farmacokinetajn trajtojn de gliclazido. Komunikado kun sangaj proteinoj konservas 95%, Vd - ĝis 30 litroj.

Gliclazida metabolo okazas en la hepato, ne ekzistas aktivaj metabolitoj en la sango.

Iliaj renoj estas forigitaj (ĝis 1% en la sama formo). T1 / 2 de gliclazido varias inter la 12-20 horoj.

Kiam la dozo estas pliigita maksimume (120 mg), la areo sub la linio, kiu karakterizas la rilaton de tempo kaj distribuo, pliiĝas en rekta proporcio.

Indikoj por uzo

Plibonigita versio de la drogo kun plilongigita efiko estis evoluigita por restarigi la glicemian profilon kaj preventi komplikaĵojn de diabeto (streko, retinopatio, koratako, nefropatio, gangreno de la ekstremaĵoj).

Ĝi estas preskribita por diabetoj kun normala korpa pezo kun diabeto de tipo 2 kun modera kaj severa formo sen signoj de histo-rezisto al insulino.

Ĝi ankaŭ estas uzata de atletoj por plibonigi la sentivecon de histoj al insulino, kio akcelas muskolan gajnon.

Kiel komenca drogo por diabetoj, Diabeton MV ne taŭgas. Ĝi estas ankaŭ danĝera preskribi la drogon por obezeco, ĉar la pankreato, do ĝi funkcias ĉe sia limo, produktante 2-3 normojn de insulino, kiuj ne povas neŭtrigi agreseman glukozon. Diabeton MV en ĉi tiu kazo eĉ povas provoki morton (de kardiovaskulaj komplikaĵoj).

Por studi la rilaton inter la elekto de unuarangaj drogoj por administrado de diabeto de tipo 2 kaj risko de morteco, specialaj studoj estis faritaj. La konkludoj estas evidentaj.

1. En diabetoj ricevantaj sulfonilureajn drogojn, kompare kun volontuloj prenantaj metforminon, la probableco de morto de kardiovaskulaj kazoj estis 2 fojojn pli alta, koronaria kormalsano (CHD) 4,6 fojojn pli alta, kaj cerba sangofluo (NMC) estis 3 fojojn
2. La eblecoj morti pro NMC kaj koronaria kormalsano estis pli altaj ĉe diabetoj, kiuj prenis drogojn bazitajn sur glibenclamido, glicvidono, glicakido ol tiuj traktataj kun metformino.
3. Kompare kun la grupo traktita kun glibenclamido, partoprenantoj ricevantaj gliclazidon montris la sekvajn rezultojn: redukto de 20% en totala morteco, kaj 40% redukto de mortoj pro UC kaj CCC.

Do, la elekto de Diabeton MV kiel unuafoja kuracilo, kiel iu ajn alia sulfonilurea drogo, pliigas la eblecon morti en 5 jaroj 2 fojojn, gajnante miokardian infarkon - 4,6 fojojn, cerebra streko - 3 fojojn. Kun lastatempe diagnozita diabeto, metformino kiel unua-linia medicina helpo estas la plej bona eblo.

Juste, oni devas rimarki, ke kun tri-jara aŭ pli da konsumado de Diabeton MV, la risko de aterosklerozo signife reduktiĝis. Aliaj reprezentantoj de ĉi tiu klaso de drogoj ne montris similajn rezultojn. La antisklerotaj kapabloj de Diabeton MV povas esti klarigitaj per la ĉeesto en ĝia konsisto de antioksidantoj, kiuj protektas histojn kontraŭ oksido.

La avantaĝoj kaj damaĝoj de Diabeton - en la video:

Kontraŭindikoj

Diabeton MV estas nov-generacia kuracilo kun alta efikeco. Ĝi diferencas de ĉiuj analogoj de la sulfonilurea klaso koncerne disvolviĝon de komplikaĵoj kaj minimuma procento de kromefikoj.

Sed, kiel ĉiu sinteza kuracilo, gliclazido havas kelkajn kontraŭindikojn:

• Alta sentiveco al la eroj de la formulo kaj sulfonilurea drogoj ĝenerale,
• Tipo 1 diabeto
• Kondiĉoj de diabeta ketoacidosis, komo kaj precoma,
• Severa patologio de la renoj kaj hepato, kiam necesas la transiro al insulino,
• Gravedeco kaj laktado
• Samtempe traktado kun miconazolo,
• Aĝo ĝis 18 jaroj.

La medikamento enhavas laktozon, tial ĝi ne indikas pro ĝia maltoleremo, pro malabsorbado al glukozo-galactosa, galactosemia. Ne rekomendas kombini danazolon kaj fenilbutazonon kun Diabeton MV.

Gravedeco

Ne ekzistas sperto pri traktado de gravedaj virinoj kun gliclazido, kaj ankaŭ datumoj pri kuracado de ĉi tiu kategorio de diabetoj kun sulfonilureaj drogoj ĝenerale.

En eksperimentoj sur inaj bestoj, la teratogena efiko de gliclazido ne manifestiĝis.

Por redukti la riskon de congénitas patologioj, konstanta viglado kaj taŭga traktado de tipo 2 diabeto estas bezonataj. Oraj hipogluzemaj drogoj ne estas uzataj ĉi-foje, gravedulinoj estas translokigitaj al insulino kaj plej bone efektivigas ĉi tiun transiron eĉ en la stadio de gravedeco.

Mankas informoj pri la penetro de gliclazido en patrina lakto, la risko de neonata hipoglikemio ne estis establita, tial dum kuracado kun Diabeton MV, mamnutrado estas kontraŭindikata.
Ne ekzistas evidenta bazo por la efikeco kaj sekureco de la uzo de Diabeton MV por infanoj, tial, por diabetikuloj sub 18-jaraĝaj, la drogo ankaŭ ne estas preskribita.

Kromaj efikoj

Diabeton MV havas solidan sperton pri uzado kun minimumo de kontraŭindikoj kaj kromefikoj, kies ĉefa konsideratas hipoglikemio, kiam la legomoj de glicometro falas sub la celitan gamon.

Vi povas distingi danĝeran staton per:

1. Kapdoloroj kaj kapturnoj,
2. Lupo apetito
3. Dispeptikaj malordoj,
4. Perdo de forto, malforteco,
5. Troa ŝvitado,
6. Malordoj de kora ritmo
7. Nervoza, ekscitita stato, depresio,
8. Adrenergiaj reagoj, tremoj,
9. Parolaj malordoj, deliro,
10. Vida difekto
11. Spasmoj de muskoloj
12. Senhelpa stato, perdo de memregado,
13. Svenado, komo.

Kun milda formo de hipogluzemio, al la viktimo oni donas sukeron, severan formon necesas urĝa enhospitaligo. La stato de hipogluzemio estas danĝera kaj reaperanta, do gravas regi bonfarton post reliefo de la sindromo.

Parenteze, kompare kun konvencia Diabeton, ĝia analogo (kun malrapida liberigo) permesas distribui la ŝarĝon sur la korpon pli uniforme. Ĉi tio signife reduktas la riskon de hipoglikemio.

Krom hipogluzemio, estas aliaj neantaŭviditaj konsekvencoj:

• Urtikaria, alergia erupcio, edemo de Quincke,
• Gastrointestinalaj Malordoj,
• Cirkulaj malordoj en formo de anemio, malpliigo de kalkulo de blankaj globuloj,
• Malordoj de vida kvalito provizora pro ŝanĝoj en glicemio, pli ofte dum adaptiĝo al la drogo,
• Pliigita aktiveco de la hepataj enzimoj AST kaj ALT, en maloftaj kazoj, hepatito.

Se Diabeton MV estas preskribita anstataŭ alia hipoglucemia medikamento, gravas monitori glicemiajn parametrojn dum du semajnoj por malebligi efikojn de la efikoj de du drogoj danĝeraj por hipogluzemio.

Dum klinikaj provoj de la respektinda ADVANCE-centro, malkaŝita (de klinika vidpunkto) diferenco inter la kontrolo kaj eksperimentaj grupoj estis rivelita. La ofteco kaj severeco de hipoglikemio estas fiksitaj malalte. Plej multaj kazoj de hipoglikemio estas rimarkitaj sur la fono de kompleksa terapio kune kun insulinaj preparoj.

Rezultoj pri Drogaj Interagoj

Plibonigas la agadon de Diabeton MV-miconazolo (ambaŭ en formo de injektoj kiel por ekstera uzo). La kombinaĵo estas strikte kontraŭindikata, ĉar ĝi povas provoki hipogluzemion.

Ne rekomendas kombini gliclazidon kun fenilbutazono. Kun sistema administrado, la hipoglikemia potencialo de sulfonilureaj derivaĵoj pligrandiĝas: drogo-retiriĝo malrapidiĝas, fenilbutazono delokigas ĝin de la proteina ligamento. Se ne ekzistas anstataŭaĵo por la drogoj, necesas ĝustigi la dozon de gliclazido kaj zorge kontroli glicemion dum la tuta periodo de kuracado kaj post la fino de la kurso.

Pliigas la riskon de glicemia etanolo kaj drogoj bazitaj sur ĝi. Por la periodo de kuracado kun Diabeton MV, necesas tute forlasi alkoholajn trinkaĵojn kaj medikamentojn bazitajn sur alkoholo.

Kombinaĵoj kun antidiabetikaj medikamentoj estas preskribitaj kun singardo: insulino, biguanidoj, acarbozo, diazolidinedioj, GLP-1-antagonistoj, DPP-4-inhibidores, β-blokantoj, MAO kaj ACE-inhibidores, fluconazolo, sulfonamida drogoj, NP. Iu ajn el ĉi tiuj kombinaĵoj pliigas la hipoglucemian potencialon de Diabeton MV kaj postulas dozon titolon kaj zorgeman monitoradon de la glicemia profilo.

Ĝi malfortigas la kapablon de Diabeton MV Danazole, kiu pliigas la koncentriĝon de sukeroj en plasmo. Kun paralela uzo, doza titrado kaj glicemia monitorado estas bezonataj por la tuta kurso de kuracado kaj post ĝi. Simila situacio estas observata per iv-injektoj de b-adrenergiaj agonistoj.

Glyclazide + klorpromazinaj kompleksoj estas preskribitaj kun singardo. En altaj dozoj, la antipsikota reduktas insulinan produktadon, helpas la amasiĝon de glukozo en la sanga fluo. Oni devas zorge kalkuli la dozon de medikamentoj.

GCS kaj tetracosactido kun iu ajn metodo de aplikiĝo (artikoj, haŭto, rektmetodo) pliigas sangan sukeron, provokas aperon de ketoacidosis, kio malpliigas toleron al karbonhidrataj produktoj. En la unua etapo de kuracado, laŭpaŝa doza titrado kaj monitorado de la glucometraj parametroj estas necesaj por la tuta periodo de komuna uzo kaj post ĝia kompletigo.

Metodo de uzo

Por Diabeton MV, la instrukcioj por uzo rekomendas, ke diabetoj prenu la kuracilon matene kune kun matenmanĝo. Kiel ĉiuj antidiabetaj drogoj, la endokrinologo elektas la dozon persone, konsiderante la rezultojn de la analizoj, la stadion de diabeto, kunkomitantaj malsanoj, la reagon de la korpo al la medikamento.

Je ia dozo (de 30 ĝis 120 mg, kiu estas 0,5-2 tablojdoj), preni gliclazidon estas unuopa. Se la horaro rompiĝas, duobligi la dozon estas danĝera - la korpo bezonas tempon por plene sorbi, sen indeseblaj konsekvencoj, la normon.

En la norma versio, la komenca dozo estas Ѕ tablo. (30 mg). Por diabetoj en matura aĝo, doza titrado ne estas necesa.

Se tia normo provizas kompletan kontrolon de glicemio, ĝi povas esti uzata kiel prizorgada terapio. Kun nesufiĉa kontrolo, la dozo ĝustigas, kunportante la ĉiutagan normon al 60,90 kaj eĉ 120 mg. Doza titolado efektiviĝas post 30 tagoj - necesas tiom da tempo por taksi la efikecon de la elektita skemo.

Se diabeto ne havis iujn ajn ŝanĝojn dum 2 semajnoj, titolado estas ebla ene de duono de monato. La maksimuma permesata terapia dozo de gliclazido estas 120 mg.

Se diabeto estas translokigita de konvencia Diabeton per rapida liberigo de gliclazido al longedaŭra analogo, tiam 80 mg Diabeton-tabuleto povas esti anstataŭigita per simila dozo kun plilongigita efiko de 60 mg aŭ 30 mg.

Kiam oni anstataŭigas alternativon gliceman kun medikamento kun Diabeton MV, oni konsideras la antaŭan kuracadan reĝimon kaj la tempon por elimini la drogon.Kutime ne necesas transira fazo. La komenca dozo estas determinita je 30 mg kun laŭgrada korekto se la rezulto de kuracado ne estas normala.

Se T1 / 2 de la antaŭa drogo estas longa, por eviti impostojn de efikoj, kiuj provokas hipogluzemion, devas fari paŭzon inter kursoj. La komenca normo de Diabeton MV ankaŭ estas preskribita kiel minimume - 30 mg kun ebleco de plia titrado.

Diabeton MV povas esti uzata en kompleksa kuracado. Por plibonigi hipogluzemian potencialon uzu insulinon, biguanidojn, b-glukozosase. En kazo de nekontentigaj rezultoj, la dozo de insulino estas specifita.

Pliaj rekomendoj

Diabetaĵoj kun rena patologioj en milda kaj modera formo ne rekomendas dozon titolon, gravas regule monitori glicemion kaj rena agadon.

Aparta atento estas bezonata de pacientoj kun risko kun malalta kaloria dieto, neadekvata fizika agado, endokrinaj patologioj (adrenal kaj pituitaria nesufiĉo, hipotiroidismo, nuligo de kortikosteroidoj post plilongigita uzo aŭ altaj dozo, serioza CVD en formo de aterosklerozo aŭ koronaria kora malsano). Ĉi tiu kategorio de diabetuloj preskribas minimumon de Diabeton MV - 30 mg.

Por akiri 100% rezulton, la dozo povas esti pliigata laŭgrade ĝis 120 mg / tago. Antaŭkondiĉo estos vivdaŭro-modifo - transiro al malalta karbo-nutrado, regula fizika agado kaj kontrolo de la emocia stato.

Se necese, vi povas kompletigi la kuracadan reĝimon kun Diabeton MV metformino, insulino, tiazolidinedioj. En ĉi tiu kazo, gravas memori la ĉeeston de kromefikoj en ĉiu medikamento kaj ilia interagado. Unue ni parolas pri la risko de hipoglikemio.

Helpi kun superdozo

La ĉefa danĝero de superdozo estas hipoglucemaj kondiĉoj. Kun mildaj simptomoj kaj sufiĉa memregado, necesas redukti la dozon de Diabeton MV kaj aliajn antidiabetikojn, ĝustigi la dieton por pliigi kaloriajn enhavojn. Monitori la sanon de diabeto gravas ĝis la glicemio estas tute normaligita, ĉar reagoj en ĉi tiu situacio estas oftaj.

Se glicemaj simptomoj estas pli prononcaj kaj klare minacas sanon, precipe se la viktimo estas senkonscia, en komo, kun konvulsiaj prenoj, necesas urĝa medicina atento, sekvita de enhospitaligo. Je la plej frua okazo, diabeto devas esti injektita intravenee kun 50 ml da glukozo.

Por konservi ekvilibron (super 1 g / l) - ankaŭ 10% dextrosa solvo. Monitorado de ĉiuj esencaj indikiloj estas farata almenaŭ 48 horojn. Pro tio ke gliclazido aktive ligas al sangan proteinon, hemodializo ĉi-kaze estas senutila.

Kiel mi povas anstataŭigi Diabeton MV

La originala MV Diabeton, kiu estas produktita de la franca kompanio Servier, havas sufiĉe malmultekostajn analogojn bazitajn sur gliclazido, sed la kromefikoj de ĉi tiuj drogoj povas esti pli prononcaj, do elektinte vi devas ne nur koncentriĝi sur la kosto, sed ankaŭ sur la rekomendoj de la ĉeestanta kuracisto.

La apoteko povas oferti al vi generilojn:

1. RDiabefarm, Glyclazide, Glucostabil, Glidiab,
2. Ĉea Gliklad,
3. Jugoslava prediano kaj glioralo,
4. Indian Diabinax, Diatiku, Reklid, Glisid.

Se gliclazida surbaze de produkto ne taŭgas, la endokrinologo elektos:

• La kuracilo de la sulfonilurea serio bazita sur glibenclamido, glicvidono, glimepirido,
• Kuracilo de malsama klaso, sed kun la sama mekanismo de ago, ekzemple NovoNorm el la argila klaso,
• Drogaĵo kun simila efikeco kiel Januvia aŭ Galvus (inhibidores de DPP-4).

Glidiab MV aŭ Diabeton MV: tio, kio estas plej bona por aparta paciento, povas nur decidi kuraciston. La informoj estas disponigitaj por ĝenerala referenco, kaj ne por mem-diagnozo kaj memadministrado de tiaj seriozaj drogoj.

Pri Kiuj Diabetes MV Diabetics Pensas

Pri Diabeton MV, recenzoj pri diabetoj estas unuanimaj: sukero helpas regi, sed malmultaj homoj sukcesis eviti nedeziratajn konsekvencojn. Plej timinda estas la fakto, ke post tiaj piloloj preskaŭ ĉiuj ŝanĝas insulinon - kelkajn pli frue, kelkajn poste.

Diabeton MV ne estas preskribita al endokrinologoj fare de ĉiuj diabetoj, sed eĉ tiuj, kiuj taŭgas por la drogo, povas disvolvi toksomanion al la drogo. Pro malĝusta dozo aŭ ne-konformo al la horaro de administrado, la efikeco de la medikamento ne konformos al la deklarita.

Kun severa malkompenso de diabeto, eĉ kun malalta karbo-dieto kaj ekzerc-reĝimo, malsama terapia aliro al kuracado povas esti bezonata. Estas multaj nuancoj, se vi ricevis al Diabeton MV, studu ĉi tiun simpligitan instrukcion por certigi, ke la nomumo estas farita ĝuste.

Pliaj informoj pri Diabeton MV - en video:

La uzo de la drogo Diabeton

La kuracilo Diabeton en konvenciaj tabeloj kaj modifita liberigo (MV) estas preskribita por pacientoj kun diabeto tipo 2, en kiuj dieto kaj ekzercado ne sufiĉe bone kontrolas la malsanon. La aktiva substanco de la drogo estas gliclazido. Ĝi apartenas al la grupo de sulfonilureoj. Gliclazido stimulas pankreajn beta-ĉelojn produkti kaj sekrecii pli da insulino en la sangon, hormonon malaltigantan sukeron.

Oni rekomendas antaŭ ĉio preskribi pacientojn de diabeto tipo 2 ne Diabeton, sed la metforminan kuracilon - preparojn Siofor, Glyukofazh aŭ Gliformin. La dozo de metformino iom post iom pliiĝas de 500-850 al 2000-3000 mg ĉiutage. Kaj nur se ĉi tiu kuracilo malaltigas la sukeron nesufiĉe, aldoniĝas al ĝi derivaĵoj sulfonilureaj.

Multaj kuracistoj preskribas Diabeton MV anstataŭ metformino al iliaj pacientoj. Tamen ĉi tio estas malĝusta, ne konformas al oficialaj rekomendoj. Gliclazido kaj metformino povas esti kombinitaj. La kombinita uzo de ĉi tiuj piloloj kutime permesas teni pacienton kun diabeto normala sukero dum pluraj jaroj.

Gliclazido en daŭraj liberigaj tabeloj agas unuforme dum 24 horoj. Ĝis nun, normaj traktadoj pri diabeto rekomendas, ke kuracistoj preskribu Diabeton MV al iliaj pacientoj kun diabeto de tipo 2, anstataŭ la sulfonilureoj de antaŭa generacio. Vidu, ekzemple, la artikolo "Rezultoj de la studo DYNASTY (" Diabeton MV: observa programo inter pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 laŭ kondiĉoj de rutina praktiko ")" en la revuo "Problemoj de Endokrinologio" n-ro 5/2012, aŭtoroj M. V. Shestakova, O K. Vikulova kaj aliaj.

Diabeton MV signife malaltigas sangan sukeron. Pacientoj ŝatas, ke estas oportune preni ĝin unufoje ĉiutage. Ĝi agas pli sendanĝere ol malnovaj drogoj - sulfonilureaj derivaĵoj. Tamen ĝi havas malutilan efikon, pro kio estas pli bone, ke diabetoj ne prenu ĝin. Legu sube, kio estas la damaĝo de Diabeton, kiu kovras ĉiujn siajn avantaĝojn. La retejo Diabet-Med.Com antaŭenigas efikajn traktadojn por tipo 2-diabeto sen malutilaj piloloj.

• Traktado de tipo 2 diabeto: paŝo post paŝo tekniko - sen malsato, malutilaj drogoj kaj injektoj de insulino
• Tablojdoj Siofor kaj Glucofage - metformino
• Kiel lerni ĝui fizikan edukadon

Avantaĝoj kaj Malavantaĝoj

Traktado de tipo diabeto helpe de la drogo Diabeton MV donas bonajn rezultojn baldaŭ:

• pacientoj signife reduktis sangan sukeron,
• la risko de hipoglikemio estas ne pli ol 7%, kiu estas multe pli malalta ol por aliaj derivaĵoj de sulfonilureo,
• estas konvene preni la kuracilon unu fojon tage, do pacientoj ne donos kuracadon,
• dum prenado de gliclazido en daŭrantaj tablojdoj, la korpa pezo de la paciento iomete pliigas.

Diabeton MB fariĝis populara tipo 2-diabeta kuracilo ĉar ĝi havas avantaĝojn por kuracistoj kaj estas konvena por pacientoj. Multfoje estas pli facile por endokrinologoj preskribi pilolojn ol instigi diabetojn sekvi dieton kaj ekzercadon. La drogo rapide malaltigas sukeron kaj estas bone tolerita. Ne pli ol 1% de pacientoj plendas pri kromefikoj, kaj ĉiuj ceteraj kontentas.

La malavantaĝoj de la drogo Diabeton MV:

1. Ĝi akcelas la morton de beta-pankreataj ĉeloj, pro kiuj la malsano transformiĝas al severa tipo 1-diabeto. Ĉi tio kutime okazas inter 2 kaj 8 jaroj.
2. Ĉe maldikaj kaj maldikaj homoj, severa diabeto dependas de insulino kaŭzas speciale rapide - ne poste ol post 2-3 jaroj.
3. Ĝi ne forigas la kaŭzon de tipo 2 diabeto - malpliigita sentiveco de ĉeloj al insulino. Ĉi tiu metabola malordo nomiĝas insulina rezisto. Preni Diabeton povas fortigi ĝin.
4. Malkreskigas sangan sukeron, sed ne malpliigas mortopunkton. Ĉi tio estis konfirmita de la rezultoj de granda internacia studo de ADVANCE.
5. Ĉi tiu kuracilo povas kaŭzi hipoglucemion. Vera, ĝia probablo estas malpli ol se oni prenas aliajn sulfonilureajn derivaĵojn. Tamen, diabeto de tipo 2 facile kontroleblas sen risko de hipoglikemio.

Profesiuloj ekde la 1970-aj jaroj sciis, ke sulfonilureaj derivaĵoj kaŭzas la transiron de diabeto tipo 2 al severan insulino-dependan tipon de diabeto. Tamen ĉi tiuj medikamentoj daŭre estas preskribitaj. La kialo estas, ke ili forigas la ŝarĝon de kuracistoj. Se ne ekzistus piloloj reduktantaj sukeron, tiam kuracistoj devus skribi dieton, ekzercadon kaj insulinan reĝimon por ĉiu diabeto. Ĉi tio estas malfacila kaj dankema laboro. Pacientoj kondutas kiel heroo de Puŝkin: "ne malfacilas min trompi, mi mem ĝojas trompi min." Ili pretas preni kuracilon, sed ili ne ŝatas sekvi dieton, ekzercadon kaj eĉ pli multe injekti insulinon.

Diabeton MV - malutilaj piloloj. Tamen, la sulfonilureaj derivaĵoj de la antaŭa generacio estas eĉ pli malbonaj. La malavantaĝoj listigitaj pli supre estas pli prononcitaj. Diabeton MV almenaŭ ne influas mortecon, dum aliaj drogoj pliigas ĝin. Se vi ne pretas ŝanĝi naturajn metodojn por trakti tipan diabeton, tiam almenaŭ prenu modifitajn liberigajn (MV) tabelojn.

La detrua efiko de Diabeton sur beta-pankreataj ĉeloj praktike ne koncernas endokrinologojn kaj iliajn pacientojn. Ne estas publikaĵoj en la medicinaj gazetoj pri ĉi tiu problemo. La kialo estas, ke plej multaj pacientoj kun tipo 2-diabeto ne havas tempon por pluvivi antaŭ ol ili disvolvos insulin-dependan diabeton. Ilia kardiovaskula sistemo estas pli malforta ligilo ol la pankreato. Tial ili mortas pro koratako aŭ streko. La kuracado de diabeto de tipo 2 surbaze de malalta karbohidrata dieto samtempe normaligas sukeron, sangopremon, rezultojn de sango por kolesterolo kaj aliajn kardiovaskulajn riskojn.

Rezultoj de klinika provo

La ĉefa klinika provo de la drogo Diabeton MV estis la studo ADVANCE: Ago en Diabeto kaj VAscular-malsano -
preterax kaj Diamicron MR Kontrolita Taksado. Ĝi estis lanĉita en 2001, kaj la rezultoj estis publikigitaj en 2007-2008. Diamicron MR - sub ĉi tiu nomo, glikazido en modifitaj liberigaj tabeloj vendiĝas en anglalingvaj landoj. Tio samas kun la drogo Diabeton MV. Preterax estas kombina kuracilo por hipertensio, kies aktivaj ingrediencoj estas indapamido kaj perindoprilo. En rusparolantaj landoj, ĝi estas vendita sub la nomo Noliprel. La studo implikis 11,140 pacientojn kun diabeto kaj hipertensio de tipo 2. Ili estis rigardataj de kuracistoj en 215 medicinaj centroj en 20 landoj.

Diabeton MV malaltigas sangan sukeron, sed ne reduktas la morton ĉe pacientoj kun tipo 2 diabeto.

Laŭ la rezultoj de la studo, rezultis, ke premaj piloloj en pacientoj kun diabeto tipo 2 reduktas la frekvencon de kardiovaskulaj komplikaĵoj je 14%, renaj problemoj - je 21% kaj morteco - je 14%. Samtempe, Diabeton MV malaltigas sangan sukeron, malpliigas la frekvencon de diabeta nefropatio je 21%, sed ne influas la morton. Rusa-lingva fonto - la artikolo "Gvidita kuracado de pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2: la rezultoj de la studo ADVANCE" en la revuo System Hypertension No. 3/2008, aŭtoro Yu. Karpov. Originala fonto - “La ADVANCE-Kunlabora Grupo. Intensa kontrolo de glukozo kaj vaskulaj rezultoj en pacientoj kun tipo 2 diabeto "en The New England Journal of Medicine, 2008, Nr. 358, 2560-2572.

Al pacientoj kun diabeto de tipo 2 oni preskribas suker-reduktajn pilolojn kaj insulinjektojn se dieto kaj ekzercado ne donas bonajn rezultojn. Fakte pacientoj simple ne volas sekvi malaltan kalorian dieton kaj ekzercadon. Ili preferas preni kuracilon. Oficiale oni kredas, ke aliaj efikaj traktadoj, krom drogoj kaj injektoj de grandaj dozoj de insulino, ne ekzistas. Tial kuracistoj daŭre uzas pilolojn malpliiĝantajn sukeron, kiuj ne malpliigas mortecon. Sur Diabet-Med.Com vi povas ekscii kiom facile estas kontroli diabeton de tipo 2 sen "malsata" dieto kaj injektoj de insulino. Ne necesas preni malutilajn medikamentojn, ĉar alternativaj traktadoj helpas bone.

• Traktado de hipertensio en pacientoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto
• Premo-tablojdoj Noliprel - Perindopril + Indapamido

Modifitaj liberigaj tabeloj

Diabeton MV - modifitaj liberigaj tabeloj. La aktiva substanco - gliclazido - liberiĝas de ili iom post iom, kaj ne tuj. Pro tio konserviĝas unuforma koncentriĝo de gliclazido en la sango dum 24 horoj. Prenu ĉi tiun medikamenton unufoje ĉiutage. Kiel regulo, ĝi estas preskribita matene. Komuna Diabeto (sen CF) estas pli malnova kuracilo. Lia tablojdo estas tute solvita en la gastrointestina vojo post 2-3 horoj. Ĉiuj gliclazidoj, kiujn ĝi enhavas, tuj eniras la sangofluon. Diabeton MV malaltigas sukeron glate, kaj konvenciaj tabeloj akre, kaj ilia efiko rapide finiĝas.

Modernaj modifitaj liberigaj tablojdoj havas signifajn avantaĝojn kontraŭ pli malnovaj drogoj. La ĉefa afero estas, ke ili estas pli sekuraj. Diabeton MV kaŭzas hipogluzemion (malpligrandigitan sukeron) plurajn fojojn malpli ol regulajn derivaĵojn de Diabeton kaj aliajn sulfonilureojn. Laŭ studoj, la risko de hipoglikemio estas ne pli ol 7%, kaj kutime ĝi foriras sen simptomoj. En la fono de prenado de nova generacio de kuracilo, malofte okazas severa hipogluzemio kun malgrava konscio. Ĉi tiu medikamento estas bone tolerita. Kromaj efikoj estas rimarkitaj en ne pli ol 1% de pacientoj.

Komparo de Diabeton MV kaj Rapida Liberiga Tablojdoj

En artikoloj en medicinaj gazetoj, ili rimarkas, ke la molekulo de Diabeton MV estas antioksidanto pro sia unika strukturo. Sed ĉi tio ne havas praktikan valoron, ĝi ne influas la efikecon de traktado kontraŭ diabeto. Estas sciate, ke Diabeton MV reduktas la formadon de sangotagoj en la sango. Ĉi tio povas redukti la riskon de streko. Sed nenie estis pruvite, ke la drogo vere donas tian efikon. La malavantaĝoj de diabeta kuracilo, sulfonilureaj derivaĵoj, estis listigitaj supre. En Diabeton MV, ĉi tiuj mankoj estas malpli prononcitaj ol en pli malnovaj drogoj. Ĝi havas pli mildan efikon sur la beta-ĉeloj de la pankreato. Diabeto insulino tipo 1 ne disvolviĝas tiel rapide.

Kiel preni ĉi tiun medikamenton

Diabeton MV estas prenita unufoje ĉiutage, kutime kun matenmanĝo. Notita tabulo de 60 mg povas esti dividita en du partojn por akiri dozon de 30 mg. Tamen ĝi ne povas esti maĉita aŭ dispremita. Prenu la kuracilon per akvo. La retejo Diabet-Med.Com antaŭenigas efikajn traktadojn por tipo 2-diabeto. Ili permesas vin forlasi Diabeton, por ne esti elmontritaj al ĝiaj malutilaj efikoj. Tamen se vi prenas pilolojn, faru ĝin ĉiutage sen mankoj. Alie sukero kreskos tro alte.

Kune kun prenado de diabeto, alkohol-toleremo eble plimalbonigos. Eblaj simptomoj estas kapdoloro, manko de spiro, palpitacioj, abdomina doloro, naŭzo kaj vomado.

Diabetono povas kaŭzi hipogluzemion, kaj alkoholo maskos siajn simptomojn. Ĉi tio estas danĝera! Svenado pro malalta sukero aspektas kiel peza alkoholaĵo. Alta risko de morto! Reduktu vian konsumon de alkoholaj trinkaĵoj aŭ tute ne trinku. Almenaŭ, kalkulu kiel trinki alkoholon sekure.

Derivaĵoj de sulfonilureoj, inkluzive de Diabeton MV, ne estas la unuaj elektaj drogoj por tipo 2-diabeto. Oficiale, oni rekomendas, ke pacientoj antaŭ ĉio estu preskribitaj metforminaj tablojdoj (Siofor, Glucofage). Iom post iom, ilia dozo pliiĝas ĝis 2000-3000 mg ĉiutage. Kaj nur se tio ne sufiĉas, aldonu plian Diabeton MV. Kuracistoj, kiuj preskribas diabeton anstataŭ metformino, faras malbonon. Ambaŭ drogoj povas esti kombinitaj, kaj tio donas bonajn rezultojn. Pli bone tamen, ŝanĝu al tipo de traktado pri diabeto de tipo 2 rifuzante malutilajn pilolojn.

Derivaĵoj de sulfonilureoj plifaciligas la haŭton al transviola radiado. La risko de bruligado de suno pliiĝas. Oni rekomendas uzi sunbrunojn, kaj pli bone ne sunumi. Pripensu la riskon de hipoglikemio, kiun Diabeton povus kaŭzi. Dum veturado aŭ elfluado de danĝera laboro, testu vian sukeron per glucometro ĉiujn 30-60 minutojn.

Kiu ne plaĉas al li

Diabeton MB tute ne prenu ĝin al iu ajn, ĉar alternativaj metodoj por trakti diabeton de tipo 2 bone helpas kaj ne kaŭzas kromefikojn. La oficialaj kontraŭindikoj estas listigitaj sube. Ankaŭ eksciu, kiaj kategorioj de pacientoj devas esti preskribitaj ĉi tiun kuracilon kun singardo.

Dum gravedeco kaj mamnutrado, ajna pilolo reduktanta sukeron estas kontraŭindikita. Diabeton MV ne estas preskribita por infanoj kaj adoleskantoj, ĉar ĝia efikeco kaj sekureco por ĉi tiu kategorio de pacientoj ne estis establitaj. Ne prenu ĉi tiun medikamenton se vi antaŭe estis alergia al ĝi aŭ al aliaj derivaĵoj sulfonilureaj. Ĉi tiu kuracilo ne devas esti prenita de pacientoj kun tipo 1 diabeto, kaj se vi havas malstabilan kurson de tipo 2 diabeto, oftaj epizodoj de hipoglikemio.

Se vi sekvas malaltan karbonhidratan dieton, tiam estas pli granda risko, ke Diabetonaj tablojdoj kaŭzos hipogluzemion. Oni devas malpliigi la dozon, sed pli bone estas forlasi ilian konsumon entute. Alternativaj traktadoj por diabeto de tipo 2 bazitaj sur malalta karbohidrata dieto malaltigas sukeron, do ne necesas preni malutilajn medikamentojn.

Sulfonilureaj derivaĵoj ne povas esti prenitaj ĉe homoj kun severa hepato kaj rena malsano. Se vi havas diabetikan nefropation - diskutu kun via kuracisto. Plej verŝajne, li konsilos anstataŭigi la pilolojn per injektaj injektoj. Por pli maljunaj homoj, Diabeton MV estas oficiale taŭga se iliaj hepato kaj renoj funkcias bone. Neoficiale, ĝi stimulas la transiron de tipo 2 diabeto al severa insulin-dependanta tipo 1 diabeto. Tial diabetoj, kiuj volas vivi longe sen komplikaĵoj, pli bone ne prenas ĝin.

En kiaj situacioj Diabeton MV estas preskribita kun singardo:

• hipotiroidismo - malfortigita funkcio de la tiroida glando kaj manko de ĝiaj hormonoj en la sango,
• manko de hormonoj produktitaj de la suprarrenaj glandoj kaj la hipofiza glando,
• malregula nutrado
• alkoholismo.

Analogoj de diabeto

La originala drogo Diabeton MV estas produktita de la farmacia kompanio Laboratory Servier (Francio). Ekde oktobro 2005, ŝi ĉesis liveri la kuracilon de la antaŭa generacio al Rusujo - Diabeton 80 mg rapide agantaj tablojdoj. Nun vi povas aĉeti nur la originalajn Diabeton MV - modifitajn eldonaĵojn. Ĉi tiu doza formo havas gravajn avantaĝojn, kaj la fabrikanto decidis koncentriĝi pri ĝi. Tamen, gliclazido en rapid-liberigitaj tabeloj ankoraŭ vendiĝas. Ĉi tiuj estas analogoj de Diabeton, produktitaj de aliaj fabrikantoj.

Analoj de la drogo Diabeton MV

Analogoj de tabeloj Diabeton rapida liberigo

Preparoj kies aktiva ingredienco estas gliclazido en rapidaj liberigaj tabeloj estas nun malaktualaj. Estas konvene uzi Diabeton MV aŭ ĝiajn analogojn anstataŭe. Eĉ pli bona estas kuracado por tipo 2-diabeto bazita sur malalta karbohidrata dieto. Vi povos teni stabilan normalan sangan sukeron, kaj vi ne bezonos preni malutilajn drogojn.

Diabeton aŭ Maninil - kio pli bonas

La fonto de ĉi tiu sekcio estis la artikolo "Riskoj de ĝenerala kaj kardiovaskula morteco, same kiel miokardia infarkto kaj akra cerebrovaskula akcidento en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2 depende de la speco de komenci hipogluzemian terapion" en la revuo "Diabeto" n-ro 4/2009. Aŭtoroj - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovaleva.

Malsamaj metodoj por trakti tipan diabeton havas malsamajn efikojn al la risko de koratako, streko kaj entuta morteco ĉe pacientoj. La aŭtoroj de la artikolo analizis la informojn enhavitajn en la registro de diabeto mellitus de la Moskva regiono, kiu estas parto de la Ŝtata registro de diabeto mellitus de la Rusa Federacio. Ili ekzamenis datumojn por homoj, kiuj estis diagnozitaj kun tipo 2 diabeto en 2004. Ili komparis la efikon de sulfonilureoj kaj metformino se traktataj dum 5 jaroj.

Rezultis, ke drogoj - derivaĵoj de sulfonilurea - pli damaĝas ol helpas. Kiel ili agis kompare kun metformino:

• la risko de ĝenerala kaj kardiovaskula morteco duobliĝis,
• risko de koratako - pliigita 4,6 fojojn,
• la risko de streko pliiĝis tri fojojn.

Samtempe, glibenclamido (Maninil) estis eĉ pli malutila ol gliclazido (Diabeton). Vere, la artikolo ne indikis kiuj formoj de Manilil kaj Diabeton estis uzataj - daŭrantaj liberigaj tabeloj aŭ konvenciaj. Estus interese kompari la datumojn kun pacientoj kun diabeto de tipo 2, kiuj tuj estis preskribitaj kontraŭ insulina traktado anstataŭ piloloj. Tamen tio ne estis farita, ĉar tiaj pacientoj ne sufiĉis. La granda plimulto de pacientoj kategorie rifuzis injekti insulinon, do ili estis preskribitaj piloloj.

Oftaj Demandoj kaj Respondoj

Diabeton kontrolis mian diabeton de tipo 2 bone dum 6 jaroj, kaj nun ĉesis helpi. Li pliigis sian dozon al 120 mg ĉiutage, sed sanga sukero ankoraŭ estas alta, 10-12 mmol / l. Kial la kuracilo perdis sian efikecon? Kiel esti traktata nun?

Diabetono estas sulfonilurea derivaĵo. Ĉi tiuj piloloj malpliigas sangan sukeron, sed ankaŭ havas malutilan efikon. Ili iom post iom detruas la beta-ĉelojn de la pancreas. Post 2-9 jaroj de ilia konsumado en paciento, insulino vere mankas en la korpo. La kuracilo perdis sian efikecon ĉar viaj beta-ĉeloj "forbruliĝis." Ĉi tio povus esti okazinta antaŭe. Kiel esti traktata nun? Necesas injekti insulinon, neniujn eblojn. Ĉar vi havas tipon 2 diabeto transformita al severa tipo 1 diabeto. Nuligu Diabeton, ŝanĝu al malalta karbohidrata dieto kaj injektu pli da insulino por teni normalan sukeron.

Pli maljuna homo suferis de diabeto de tipo 2 dum 8 jaroj. Sango sukero 15-17 mmol / l, komplikaĵoj disvolvitaj. Li prenis maninon, nun transdonitan al Diabeton - senutile. Ĉu mi komencu preni amaryl?

La sama situacio kiel la aŭtoro de la antaŭa demando. Pro multaj jaroj da malĝusta kuracado, tipo 2-diabeto transformiĝis al severa tipo 1-diabeto. Neniuj piloloj donos ian rezulton. Sekvu programon pri diabeto de tipo 1, komencu injekti insulinon. En la praktiko, estas kutime neeble establi la ĝustan kuracadon por maljunuloj diabetaj. Se la paciento montras forgeson kaj obstinon - lasu ĉion, kaj trankvile atendu.

Por diabeto tipo 2, la kuracisto preskribis 850 mg ĉiutage Siofor al mi. Post 1,5 monatoj, ŝi translokiĝis al Diabeton, ĉar sukero tute ne falis. Sed la nova drogo ankaŭ malmulte utilas. Ĉu indas iri al Glibomet?

Se Diabeton ne malaltigas sukeron, tiam Glybomet ne utilas. Volas malaltigi sukeron - komencu injekti insulinon. Por situacio de progresinta diabeto, neniu alia efika kuracilo estas ankoraŭ elpensita. Unue, ŝanĝi al malalta karbohidrata dieto kaj ĉesi preni malutilajn drogojn. Tamen, se vi jam havis longan historion de tipo 2 diabeto kaj vi traktis malĝuste dum la pasintaj jaroj, tiam vi ankaŭ bezonas injekti insulinon. Ĉar la pankreato elĉerpiĝas kaj ne povas elteni sen subteno. Malalta karbonhidrata dieto malaltigos vian sukeron, sed ne laŭ la normo. Por ke ne fariĝu komplikaĵoj, sukero devas esti ne pli alta ol 5,5-6,0 mmol / l 1-2 horojn post manĝo kaj matene sur malplena stomako. Milde injektu iom da insulino por atingi ĉi tiun celon. Glibometo estas kombinita drogo. Ĝi inkluzivas glibenklamidon, kiu havas la saman malutilan efikon kiel Diabeton. Ne uzu ĉi tiun kuracilon. Vi povas preni "puran" metforminon - Siofor aŭ Glyukofazh. Sed neniuj piloloj povas anstataŭigi insulajn injektojn.

Ĉu eblas kun diabeto tipo 2 preni diabeton kaj reduxinon samtempe por perdi pezon?

Kiel Diabeton kaj reduxino interagas inter si - neniuj datumoj. Tamen, Diabeton stimulas la produktadon de insulino fare de la pankreato. Insulino siavice transformas glukozon en grason kaj malhelpas rompon de adiposa histo. Ju pli da insulino en la sango, des pli malfacilas perdi pezon. Tiel, Diabeton kaj reduxin havas la kontraŭan efikon. Reduxin kaŭzas gravajn kromefikojn kaj toksomanio rapide disvolviĝas al ĝi. Legu la artikolon "Kiel perdi pezon kun diabeto de tipo 2." Ĉesu preni diabeton kaj reduxinon. Ŝanĝu al malalta karbonhidrata dieto. Ĝi normaligas sukeron, sangopremon, kolesterolon en la sango, kaj kromaj funtoj ankaŭ foriras.

Mi portas Diabeton MV jam de 2 jaroj, rapidanta sukero konservas ĉirkaŭ 5,5-6,0 mmol / l. Tamen lastatempe ekbrulis sento en la piedo