Kiuj testoj determinas la tipon de diabeto
La vivo de homo kun diabeto dividiĝas en du periodoj: antaŭ la diagnozo kaj post ĝi. Bedaŭrinde, la trajtoj de la malsano diktas konformon al iuj vivstilaj reguloj - alie la paciento riskas komplikaĵojn, kiuj povas mortigi.
Diabetikoj devas scii! Sukero estas normala por ĉiuj, sufiĉas preni du kapsulojn ĉiutage antaŭ manĝoj ... Pli da detaloj >>
La rondo de ĉi tiuj reguloj rekte dependas de la tipo de malsano. Ĉi tiu artikolo diskutos, kion serĉi, se vi suspektas patologion kaj kiel determini la tipon de diabeto.
Kion serĉi unue
Kuracistoj rimarkas, ke diabeto ofte estas diagnozita, kiam homo vizitas specialistojn de plej neatenditaj profiloj, ekzemple oftalmologo aŭ dermatologo. Ĉi tio ofte ŝokas pacientojn, ĉar la plej multaj el ili ne scias, ke diabeto povas konduki al difektita vidado aŭ efiki al la kondiĉo de la haŭto.
La konstato, ke vi bezonas zorge monitori vian sanon kaj aŭskulti vian korpon, foje venas tro malfrue. Sed vi eĉ povas rimarki la unuajn signojn kaj eĉ determini la tipon de diabeto sen viziti kuraciston. Homoj kun risko bezonas scii, ke iuj simptomoj kaŭzas zorgon. Pripensu, kion vi devas serĉi, kiam vi suspektas diabeton, kaj kiuj el la simptomoj helpos distingi unu tipon de alia.
Kiel identigi tipon 1-diabeto
Diabeto de tipo 1 okazas pro malpliigita pankreata insulina produktado. Ĉi tiu esenca hormono devas helpi la korpan proceson kaj metaboligi glukozon, sed ĉu ĝi estas produktita en ekstreme malgrandaj kvantoj aŭ tute forestas, tial la sango-sukero kreskas kaj estas minaco al la homa sano kaj vivo.
Laŭ la OMS, ĉiu deka diabeto suferas precize de la unua speco de malsano. Plej ofte, ĝiaj viktimoj estas infanoj (en infano oni povas diagnozi diabeton ĉe la naskiĝo), adoleskantoj kaj junuloj. Por malebligi kreskon de la nivelo de cetonaj korpoj en urino kaj sango glukozo, ili estas devigitaj senĉese injekti sin per insulino.
Por determini tipon de diabeto hejme, vi devas atenti la ĉeeston de iuj simptomoj, kiuj estos esprimitaj jene:
- konstanta forta soifo
- alta apetito (en la komenca stadio),
- ofta kaj iom profusa urinado,
- laceco, malforteco kaj apatio,
- perdo de pezo (ĝis 15 kilogramoj en 3-4 monatoj),
- disvolviĝo de anoreksio,
- frukta spiro (signo de ketoacidosis estas vivminaca karbonhidrata metabolo),
- doloro en la stomako
- naŭzo kaj vomado.
La ĉefa trajto, kiu difinas kaj distingas la unuan tipon de diabeto, estas akraj ŝanĝoj en sanga glukoza nivelo, kiuj ofte kaŭzas malobservon de sangofluo kaj eĉ svenadon. En la plej severaj kazoj, tia salto en sukero plenas de komo, tial gravas atenti la simptomojn de la malsano ĝustatempe kaj pasigi la necesajn testojn kiel eble plej baldaŭ por konfirmi la diagnozon kaj komenci kuracadon.
Kiel identigi tipon 2 diabeto
Diabeto de tipo 2 influas homojn en plenaĝeco, precipe tiujn, kiuj havas troan pezon. Ĉi tiu tipo de malsano diferencas de la unua, ĉar ĝi disvolviĝas eĉ en la fono de sufiĉa produktado de insulino. Sed la hormono estas senutila, ĉar la korpaj histoj perdas sian sentivecon al ĝi.
La prognozo por diabetikoj kun la dua speco de malsano estas pli optimisma, ĉar ili ne dependas de regulaj insulinjektoj kaj povas liberiĝi de simptomoj kaj minaco de komplikaĵoj agordante sian dieton kaj ekzercan volumenon. Se necese, oni povas preskribi drogojn por stimuli la pankreaton kaj malpliigi la reziston de ĉeloj al insulino.
Kiel diabeto de tipo 2 estas determinita de simptomoj? Dum iom longa periodo, ili eble estos malbone esprimitaj aŭ tute forestantaj, tial multaj homoj eĉ ne suspektas sian diagnozon.
La ĉefa ekstera signo de hiperglicemio (alta sango-sukero) estas prurito de la ekstremaĵoj kaj genitaloj. Por tio, sufiĉe ofte homo ekscias pri sia diagnozo en rendevuo kun dermatologo.
Simptomo de la malsano ankaŭ estas malobservo de procezoj de regenerado de histoj.
Krome, tipo 2-diabeto kondukas al retinopatio, vida difekto.
Ĉar la malsano ne manifestiĝas en la komenca stadio, ke li malsanas, plej multaj homoj trovos post la ekzameno de sango, post koratako aŭ streko, ĉe la nomumo de la kirurgo por problemoj kun liaj kruroj ("diabeta piedo").
Kiam unu el la listigitaj simptomoj aperas, vi devas ĝustigi la manĝon kiel eble plej rapide. En semajno plibonigoj estos rimarkindaj.
Kiajn testojn preni?
Simptomoj de diabeto estas signalo de la korpo, ke la procezo de sukero-absorbado malhelpas. Por konfirmi la ĉeeston de la malsano kaj precize determini ĝian tipon, necesas pasigi kelkajn testojn por identigi komplikaĵojn aŭ ekskludi estonton en la estonteco.
La unua paŝo por suspekti diabeton estas mezuri vian sangan glukozon. Ĉi tiu proceduro povas esti efektivigita hejme per glucometro. Kutime, fasti sangan sukeron devas esti inter 3,55,5 mmol / L kaj manĝi - ne pli ol 5,5 mmol / L.
Pli detala bildo pri la stato de la korpo estas akirebla per laboratoriotestoj, kiuj inkluzivas jenajn.
Urinala analizo por cetonaj korpoj kaj sukero
La ĉeesto de sukero en la urino estas determinita nur kiam ĝia nivelo en la sango atingas valoron de 8 mmol / L aŭ pli alta, kio indikas la nekapablon de la renoj trakti glukozon.
En la komenco de diabeto, legado de sukero en sango povas esti ene de normalaj limoj - tio signifas, ke la korpo konektis siajn internajn rezervojn kaj kapablas fari sian regadon. Sed ĉi tiu lukto ne daŭros, do, se homo havas eksterajn manifestaĵojn de la malsano, li devas tuj fari ekzamenon, inkluzive de mallarĝaj specialistoj (endokrinologo, oftalmologo, kardiologo, vaskula kirurgo, neuropatologo), kiuj, kiel regulo, konfirmas la diagnozon.
Sufiĉa kvanto da detalaj informoj pri kiel determini la tipon de diabeto permesas vin fari ĝin mem kaj preni mezurojn por redukti sangan sukeron en la plej mallonga ebla tempo. Krome, identigi la malsanon frue povas eviti la aperon de gravaj komplikaĵoj.
Diferenca diagnozo de insulino-kaj ne-insulin-dependanta diabeto - kiel determini la tipon de patologio?
Kiel regulo, kuracistoj sen specialaj malfacilaĵoj malkaŝas la ĉeeston de diabeto en la paciento.
La situacio estas klarigita per la fakto, ke en la plej multaj kazoj, pacientoj serĉas helpon de specialistoj jam kiam la patologio disvolviĝis, kaj ĝiaj simptomoj evidentiĝis.
Sed ĉi tio ne ĉiam okazas. Foje pacientoj, rimarkintaj fruajn signojn de diabeto en si mem aŭ en iliaj infanoj, ankaŭ turnas sin al la kuracisto por konfirmi aŭ refuti siajn timojn.
Por fari ĝustan diagnozon, la specialisto aŭskultas la plendojn de la paciento kaj sendas lin al kompleta ekzameno, poste li faras finan medicinan verdikton.
Gravas povi distingi inter specoj de patologio. Legu pri la ecoj de ĉiu tipo de diabeto sube:
- tipo 1 diabeto. Ĉi tio estas insulin-dependa formo de la malsano, kiu disvolviĝas rezulte de imunaj misfunkciadoj, spertaj streĉoj, vira invado, hereda antaŭdiro kaj malĝuste formita vivstilo. Kiel regulo, la malsano estas detektita en frua infanaĝo. En plenaĝeco, insulino-dependa formo de diabeto okazas multe malpli ofte. Pacientoj, kiuj suferas tian diabeton devas zorge kontroli siajn nivelojn de sukero kaj uzi injektajn insulinojn ĝustatempe por ne konduki sin al komo,
- tipo 2 diabeto. Ĉi tiu malsano disvolviĝas ĉefe ĉe maljunuloj, same kiel tiuj, kiuj kondukas pasivan vivstilon aŭ estas obesaj. Kun tia malsano, la pankreato produktas sufiĉan kvanton da insulino, tamen pro la manko de sentiveco al hormonoj en ĉeloj, ĝi akumuliĝas en la sango, pro kio ne asimilas glukozon. Rezulte la korpo spertas energian malsaton. Insula dependeco ne okazas kun tia diabeto,
- subkompensita diabeto. Ĉi tiu estas tipo de prediabetes. Ĉi-kaze la paciento sentas bone kaj ne suferas simptomojn, kiuj kutime difektas la vivon de insulin-dependaj pacientoj. Kun subkompensita diabeto, la kvanto de glukozo en la sango iomete pliigas. Plie, ne ekzistas acetono en la urino de tiaj pacientoj,
- gestacia. Plej ofte ĉi tiu patologio okazas ĉe virinoj en malfrua gravedeco. La kialo de la kresko de sukero estas la pliigita produktado de glukozo, kio estas necesa por la plena portado de la feto. Kutime, se gestacia diabeto aperas nur dum gravedeco, la patologio poste malaperas memstare sen kuracaj mezuroj,
- latenta diabeto. Ĝi funkcias sen evidentaj simptomoj. Sango glukozo niveloj estas normalaj, sed glukozo toleremo. Se oni ne prenas mezurojn ĝustatempe, la latenta formo povas iĝi plenplena diabeto,
- latenta diabeto. Latenta diabeto disvolviĝas pro misfunkciadoj de la imunsistemo, pro kio pankreataj ĉeloj perdas sian kapablon plene funkcii. La kuracado por latenta diabeto similas al la terapio uzata por tipo 2-diabeto. Gravas teni la malsanon sub kontrolo.
Laboratoriotestoj bezonas por precize diagnozi diabeton de tipo 1 aŭ de tipo 2. Sed por la kuracisto, informoj akiritaj dum la konversacio kun la paciento, same kiel dum la ekzameno, estos ne malpli gravaj. Ĉiu tipo havas siajn proprajn karakterizajn ecojn.
La jenaj karakterizaĵoj povas rakonti pri la fakto, ke la paciento disvolvas diabeton de tipo 1:
- simptomoj aperas tre rapide kaj fariĝas evidentaj en kelkaj semajnoj,
- insulin-dependaj diabetoj preskaŭ neniam havas troan pezon. Ili havas aŭ maldika fiziko aŭ normala,
- severa soifo kaj ofta urinado, perdo de pezo kun bona apetito, iritiĝemo kaj somnolo,
- la malsano ofte okazas ĉe infanoj kun hereda predikado.
La jenaj manifestiĝoj indikas diabeton de tipo 2:
- disvolviĝo de la malsano okazas en kelkaj jaroj, do la simptomoj estas nebone esprimitaj,
- pacientoj estas tropezaj aŭ obesaj,
- tinglado sur la surfaco de la haŭto, prurito, erupcio, entumeco de la ekstremaĵoj, intensa soifo kaj oftaj vizitoj al la necesejo, konstanta malsato kun bona apetito,
- neniu ligilo estis trovita inter genetiko kaj tipo 2 diabeto.
Kiel regulo, pacientoj kun neinsul-dependaj diabetoj ne suferas de akraj simptomoj kiel insulin-dependaj diabetoj.
Submetitaj al dieto kaj bona vivstilo, ili povas preskaŭ komplete kontroli la nivelon da sukero. En la kazo de tipo 1-diabeto, ĉi tio ne funkcios.
En postaj stadioj, la korpo ne povos trakti hiperglicemion mem, rezulte de kiu povas esti komo.
Por komenci, al la paciento oni preskribas sangteston por sukero de ĝenerala naturo. Ĝi estas prenita el fingro aŭ el vejno.
Konklude, plenkreskulo estos provizita per cifero de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L (por sango de fingro) kaj 3,7-6,1 mmol / L (por sango de vejno).
Se la indikilo superas la markon de 5,5 mmol / l, la paciento estas diagnozita de prediabetes. Se la rezulto superas 6,1 mmol / l, tio indikas la ĉeeston de diabeto.
Kiel regulo, ĉirkaŭ 10-20% de la tuta nombro de pacientoj suferas de insulin-dependanta diabeto. Ĉiuj aliaj suferas de neinsul-dependaj diabeto.
Por certe konstati helpe de analizoj, kian malsanon suferas la paciento, spertuloj recurre al diferenca diagnozo.
Por determini la tipon de patologio, aldonaj sangaj provoj estas faritaj:
- sango sur la C-peptido (helpas determini ĉu produktas pankreata insulino),
- sur autoantorpoj al pankreataj beta-ĉeloj posedas antigenojn,
- por la ĉeesto de cetonaj korpoj en la sango.
Krom la elektoj listigitaj supre, genetikaj provoj ankaŭ povas esti faritaj.
Pri kiaj testoj vi devas fari por diabeto, en la video:
Por plena diagnozo de la tipo de diabetaj anormalecoj, necesas kompleta ekzameno. Se vi trovas iujn primarajn simptomojn de diabeto, nepre konsultu kuraciston. Timema agado regos la malsanon kaj evitos komplikaĵojn.
- Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
- Restarigas pancreatan insulinan produktadon
Lernu pli. Ne drogo. ->
Diabeto mellitus estas kronika metabola malsano de la endokrina sistemo, kiu baziĝas sur insulina manko, absoluta aŭ relativa.
La absoluta manko de insulino en diabeto estas kaŭzita de la morto de beta-ĉeloj, kiuj respondecas pri ĝia sekrecio, kaj la relativa rilatas al difekto en ĝia interagado kun ĉelaj riceviloj (tipa por diabeto mellitus de tipo 2).
Por diabeto mellitus, la difino de hiperglicemio estas la plej konstanta signo, kiu efikas sur la malobservon de karbonhidrata metabolo en la korpo. Dum diagnozo de diabeto, gravaj simptomoj estas kreskanta nivelo de glukozo en la sango kaj ĝia aspekto en la urino. Kun signifaj sukero-perdoj, pliigita urina eligo kondukas al dehidratado kaj hipokalemio.
La kialoj de la akra kresko de la nombro de kazoj de diabeto mellitus estas pli bona konstatebleco kun aktiva fizika ekzameno, malpliigo de morteco de novnaskitoj de gepatroj kun diabeto, pliigo de la vivdaŭro de la loĝantaro kaj disvastiĝo de obezeco.
Diabeto mellitus estas heterogena malsano kaj pro la kialoj de ĝia okazo kaj por la klinikaj manifestoj kaj kuracaj metodoj. Por determini diabeton kaj fari la ĝustan diagnozon, oni distingas ĉefe du eblojn: diabeto de tipo 1 kaj tipo 2.
La unua speco de diabeto okazas en detruo de beta-ĉeloj kaj kondukas al dumviva insulina manko. Ĝiaj variaĵoj estas LADA - latenta aŭmuna diabeto en plenkreskuloj kaj idiopatia (senmuna) formo. En latenta diabeto, la signoj kaj kurso respondas al tipo 2, oni detektas antikorpojn al beta-ĉeloj, kiel en tipo 1.
La dua speco de diabeto disvolviĝas sur fono de malpliigita aŭ normala produktado de insulino, sed kun perdo de sentiveco al ĝi - insulina rezisto. Unu formo de ĉi tiu diabeto estas MODY, en kiu ekzistas genetika difekto en la funkcio de beta-ĉeloj.
Krom ĉi tiuj bazaj tipoj, povas ekzisti:
- Anormalecoj de insulino aŭ riceviloj asociitaj kun genetikaj difektoj.
- Pankreataj malsanoj - pancreatito, tumoroj.
- Endokrinopatioj: akromegalia, sindromo de Itsenko-Cushing, difuza toksa kapro.
- Diabeto mellitus.
- Diabeto kaŭzita de infekto.
- Malsanoj congénitas asociitaj kun diabeto.
- Gestational diabeto.
Post determini la tipon de diabeto, studo estas farita pri la severeco de la malsano.Kun milda formo de diabeto mellitus, estas neniuj signifaj ŝanĝoj en sanga sukero, fastanta sukero estas sub 8 mmol / l, ne estas sukero en la urino, aŭ ĝis 20 g / l. dietetiko sufiĉas por kompensi. Vaskulaj lezoj ne estas diagnozitaj.
Modera diabeto estas karakterizita per pliigo de fasto-glukozo ĝis 14 mmol / l, perdo de glukozo en urino ĉiutage - ĝis 40 g, dumtage ekzistas fluktuoj en sukero-niveloj, ketonaj korpoj en sango kaj urino povas aperi. Dieto kaj insulino aŭ piloloj estas preskribitaj por redukti glicemion. Angioneuropathies estas detektitaj.
Signoj de severa diabeto:
- Fastanta glicemio super 14 mmol / L.
- Signifaj ŝanĝoj en sanga sukero dum la tago.
- Glucosuria pli ol 40 g tage.
- La dozo de insulino por kompensi super 60 PECOJ.
- Evoluo de diabetaj angio-kaj neuropatioj.
Laŭ la grado de kompenso, diabeto povas esti kompensita se eblas atingi normalan glukozon kaj mankon de ĝi en la urino. Subkompensfazo: glicemio ne pli alta ol 13,95 mmol / l, perdo de glukozo je 50 g aŭ malpli tage. Ne estas acetono en la urino.
Kun malkompenso, ĉiuj manifestiĝoj iras preter ĉi tiuj limoj, la acetono estas determinita en la urino. Eble ekzistas komo sur la fono de hiperglicemio.
La unua tipo de diabeto povas okazi en iu ajn aĝa kategorio, sed pli ofte ĝi efikas al infanoj, adoleskantoj kaj junuloj sub 30-jaraj. Estas kazoj de kungenita diabeto, kaj signoj en homoj inter 35 kaj 45-jaraĝaj fariĝis pli oftaj.
Tia kurso de diabeto karakterizas per detruo de ĉeloj, kiuj produktas insulinon pro aŭtoimuna reago. Tia lezo povas esti ekigita de virusoj, drogoj, kemiaĵoj, venenoj.
Ĉi tiuj eksteraj faktoroj servas kiel ellasilo por la aktivigo de genoj en iuj partoj de la kromosomoj. Ĉi tiu aro de genoj determinas tajgan kongruecon kaj heredas.
En la unua etapo de la malsano, antikorpoj al beta-ĉeloj en malaltaj koncentriĝoj aperas. Ne ekzistas klinikaj simptomoj de la malsano, ĉar la kompensaj eblecoj de sekrecio de insulino ne difektas. Tio estas, la pankreato kunfluas kun tia detruo.
Poste, kiam la detruo de la insuloj de Langerhans pliiĝas, jenaj procezoj disvolviĝas:
- Pankreata histo-inflamo estas memmuna insulino. La titolo de antikorpoj pliiĝas, beta-ĉeloj detruiĝas, produktado de insulino malpliiĝas.
- Kiam glukozo eniras la manĝaĵon, insulino estas produktita en nesufiĉaj kvantoj. Ne ekzistas kliniko, sed oni povas konstati anormalecojn en la testo al tolera glukozo.
- Estas tre malmulta insulino, tipa kliniko kreskas. Ĉi-foje ĉirkaŭ 5-10% de aktivaj ĉeloj restis.
- Insulino ne estas produktita, ĉiuj ĉeloj estas detruitaj.
En manko de insulino, la hepato, muskoloj kaj adiposa histo ne povas sorbi glukozon el la sango. En adipsa histo, la rompo de graso pliigas, kio estas la kialo de ilia pliigita aspekto en la sango, kaj proteinoj rompiĝas en la muskoloj, pliigante la nivelon de aminoacidoj. La hepato transformas grasajn acidojn kaj aminoacidojn en korpojn de cetonoj, kiuj servas kiel fonto de energio.
Kun kresko de glukozo ĝis 10 mmol / l, la renoj komencas elĉerpi glukozon en la urino, kaj ĉar ĝi tiras akvon al si mem, ekzistas akra senhidratiĝo se ĝia provizo ne repleniĝas per peza trinkado.
La perdo de akvo estas akompanata de la forigo de spuroj - natrio, magnezio, kalio, kalcio, same kiel kloridoj, fosfatoj kaj bicarbonato.
La klinikaj signoj de tipo 1-diabeto povas esti dividitaj en du specojn: simptomoj, kiuj reflektas la gradon de kompenso de diabeto kaj signojn de komplikaĵoj de ĝia kurso. Kronike levita sango-sukero kaŭzas pliigitan ekskrecion de urino, kaj asociita pliigita soifo, seka buŝo kaj pezo-perdo.
Kun kresko de hiperglicemio, apetito ŝanĝiĝas, akra malforteco disvolviĝas, kun apero de cetonaj korpoj, abdomina doloro okazas, acetono odoras de la haŭto kaj elĉerpigita aero. La unua speco de diabeto estas karakterizita de rapida kresko de simptomoj en foresto de insulina administrado, do la unua manifestiĝo de ĝi povas esti ketoacidota komo.
La dua grupo de simptomoj estas asociita kun la disvolviĝo de gravaj komplikaĵoj: disvolviĝas netaŭga kuracado, rena malsukceso, kardiomiopatio, cerebrovaskula akcidento, diabeta retinopatio, polineuropatio, ketoacidozo kaj diabeta komo.
Ankaŭ rilataj al malsanoj pri diabeto:
- Furunculosis.
- Candidiasis
- Infektoj genitourinarias.
- Tuberkulozo
- Diversaj infektaj malsanoj.
Por fari diagnozon, sufiĉas identigi tipajn simptomojn kaj konfirmi hiperglucemion: en plasmo pli ol 7 mmol / l, 2 horojn post la konsumado de glukozo - pli ol 11,1 mmol / l, glicata hemoglobino superas 6,5%.
La apero de tipo 2 diabeto estas asociita kun genetika antaŭdiro kaj akiritaj malordoj en la formo de obezeco, aterosklerozo. La disvolviĝo povas estigi severajn somatiajn malsanojn, inkluzive de pancreatito, hepatito, suferado, precipe alt-karbonhidrata nutrado kaj manko de ekzercado.
Malordoj de grasa metabolo kaj levita kolesterolo, aterosklerozo, arteria hipertensio kaj koronaria kormalsano kondukas al malrapidiĝo de metabolaj procezoj kaj redukto de histo al insulino. En streĉaj situacioj, la agado de catecolaminoj kaj glukokortikoidoj pliiĝas, kio pliigas sangan glukozon.
En la dua speco de diabeto, la rilato inter riceviloj kaj insulino estas ĝenita, en la unuaj stadioj de la malsano sekrecio konserviĝas, kaj eĉ pliigiĝas. La ĉefa faktoro pligraviganta insulinan reziston estas pliigita korpa pezo, tial, kiam ĝi reduktiĝas, eblas atingi normalajn nivelojn de glukozo en la sango per dieto kaj tablojdoj.
Kun la tempo, la pankreato malpliiĝas, kaj produktado de insulino malpliiĝas, kio faras necesa ŝanĝi al insulinoterapio. La probableco de ketoacidosis en la dua tipo de diabeto estas malalta. Kun la paso de la tempo, signoj de difektita funkciado de la renoj, hepato, koro kaj nerva sistemo kunigas la tipajn simptomojn de diabeto.
Koncerne severecon, tipo 2-diabeto dividiĝas en:
- Milda: kompenso nur kun dieto aŭ prenante unu tabletas de la drogo tage.
- Modera severeco: reduktantaj sukero-tablojdo je dozo de 2-3 ĉiutage normaligas la manifestojn de hiperglicemio, angiopatio en funkcio de funkciaj malordoj.
- Severa formo: aldone al tablojdoj, insulino estas bezonata aŭ la paciento estas tute translokigita al insulinoterapio. Severaj cirkuladaj malordoj.
Distingaj trajtoj de tipo 2 estas, ke la simptomoj de diabeto kreskas pli malrapide ol ĉe la unua speco de malsano, kaj ĉi tiu tipo estas pli ofte detektita post 45 jaroj. Ĝeneralaj simptomoj asociitaj kun hiperglicemio manifestiĝas simile al tipo 1-diabeto.
Pacientoj zorgas pri prurito de la haŭto, precipe palmoj, piedoj, perineo, soifo, somnolo, laceco, haŭtaj infektoj, mikozo ofte kuniĝas. Ĉe tiaj pacientoj, vundoj resaniĝas malrapide, haroj falas, precipe sur la kruroj, xanthomoj aperas sur la palpebroj, vizaĝaj haroj kreskas abunde.
La kruroj ofte endormiĝas, estas doloroj en la ostoj, artikoj, spino, malforta konektiva histo kondukas al malklarigoj kaj enŝovoj, frakturoj kaj deformiĝoj de ostoj sur la fono de progresiva maloftaĵo de osta histo.
Haŭtaj lezoj okazas en la lezo de la faldoj de la perineo, axila kaj sub la mamaraj glandoj. Pikado, ruĝeco kaj forpuŝado zorgas. La formado de boloj, karbunkloj ankaŭ estas karakteriza. Fungaj infektoj en la formo de vulvovaginitis, balanitis, kolpito, same kiel lezoj de la interdigitalaj spacoj, la najla lito.
Kun longa kurso de diabeto kaj kun malbona kompenso, komplikaĵoj aperas:
- Vaskula patologio (mikroangiopatio kaj macroangiopatio) - la permeablo kaj fragileco de sangaj glasoj pliigas, sangaj coágulos kaj aterosclerotaj plakoj formiĝas ĉe la loko de detruo de la muro.
- Diabeta polineuropatio: damaĝo al la ekstercentra nerva sistemo en la formo de malobservo de ĉiuj specoj de sentiveco, difektita motora funkcio, formado de longtempa resanigo de ulcerativaj difektoj, hista iskemio, kondukante al gangreno kaj pieda amputado.
- Damaĝo al la artikoj - diabetika artropatio kun doloro, malpliigita movebleco en la artikoj, malpliigo de produktado de sinovia fluido, pliigas ĝian densecon kaj viskozecon.
- Difektita rena funkcio: diabetika nefropatio (proteino en la urino, edemo, alta sangopremo). Kun progresado, glomerulosclerosis kaj rena malsukceso disvolviĝas, postulante hemodializon.
- Diabeta oftalmopatio - disvolviĝo de lensaj opakecoj, neklara vidado, neklara, vuala kaj palpebrumaj punktoj antaŭ la okuloj, retinopatio.
- Malfunkcio de la centra nerva sistemo en formo de diabeta encefalopatio: malpliigita memoro, intelektaj kapabloj, ŝanĝita psiko, humoraj svingoj, kapdoloroj, kapturno, astenio kaj deprimaj statoj.
Kaj la video en ĉi tiu artikolo klare montros la esencon de apero kaj disvolviĝo de diabeto.
Diabeto mellitus estas danĝera malsano, kiu ĉiujare mortigas la vivon de 2 milionoj da homoj tutmonde. Kaj multaj el tiuj vivoj povus esti savitaj se la malsano estis ĝustatempe rekonita. La risko por suferi diabeton estas zorgo por ĉiuj ni. Tial gravas determini ĝustatempe, ĉu homo havas diabeton aŭ ne.
Kiel rekoni diabeton en frua etapo, kiel ekscii, ĉu vi havas malsanon? Kompreneble estas plej fidinde iri al la kuracisto kaj pasigi la taŭgajn testojn. Ĉi tiu procedo sendube diagnozas la ĉeeston de malsano en persono aŭ dissendas ĉiujn suspektojn.
Tamen fari tion ĝustatempe ne ĉiam eblas. En ĉi tiu artikolo, ni ekzamenos, ĉu eblas determini la ĉeeston de diabeto en persono hejme, kiuj estas la signoj kaj specoj de provoj, kiuj povas diagnozi ĉi tiun malsanon.
Diabeto estas sistema malsano asociita kun difektita insulina agado kaj la absorbo de glukozo fare de la korpo. Estas du ĉefaj specoj de malsano. La unua tipo estas insulino-dependa diabeto. Ĉi tiu speco de malsano estas karakterizata de manko de insulino - pro la fakto, ke insulino ne estas produktita de la pankreato, pli precize, de beta-ĉeloj de la pankreato. Kuracistoj determinas la duan tipon de diabeto se malobservo de la interagado de insulino kun la ĉeloj.
Diabeto estas danĝera per la disvolviĝo de komplikaĵoj kiel:
- streko
- gangreno de membroj,
- blindeco
- koronaria kormalsano kaj koratako,
- paralizo
- mensaj malordoj
- konfuzo pro hipoglucemia komo.
La unua speco de diabeto nomiĝas ankaŭ junula - pro la fakto, ke ili plejparte suferas adoleskantojn kaj homojn sub 30-jaraj. Diabeto de tipo 2 disvolviĝas ĉefe post 40 jaroj.
Vi povas rekoni plene evoluintan malsanon per tiaj signoj kiel:
- ofta urinado, precipe nokte,
- pliigis soifon
- drama perdo de pezo
- odoron de acetono el la buŝo,
- seka buŝo kaj seka haŭto
- muskolaj kramfoj
- difekto de la gingivoj, haŭto kaj haro,
- malrapida resanigo de vundoj
- formado de ulceroj, boloj kaj ulceroj sur la haŭto,
Kiam oni ekzamenas la testojn, oni pliigas la koncentriĝon de glukozo en sango kaj urino, kio ebligas unike determini diabeton. Post kiam la malsano estas diagnozita kaj la kuracisto komprenas ĝiajn ecojn, nur tiam la kuracado de la malsano povas komenciĝi.
La du ĉefaj specoj de diabeto malsame disvolviĝas. Se la unua speco de evoluo estas kutime rapida, kaj akraj simptomoj, kiel pliigita soifo kaj ofta urinado aperas preskaŭ neatendite, tiam tipo 2-diabeto disvolviĝas senĝene. En la unua etapo, la malsano de la dua tipo povas praktike ne aperi, kaj estas neeble kompreni, ke homo estas malsana. Aŭ la malsano povus esti akompanata de iomete specifaj simptomoj:
- kronika laceco
- irritabilidad
- sendormeco
- malfortigado de imuneco,
- kapturno
- kapdoloroj
- konstanta sento de malsato.
Tamen la paciento kutime ne komprenas, kio okazas al li. Kaj ofte atribuas ĉi tiujn simptomojn al iuj aliaj malsanoj, neŭrozo, antaŭtempa maljuniĝo ktp.
Dum la dua speco de malsano disvolviĝas, simptomoj de vaskula, rena kaj nerva damaĝo pliiĝas. Ĉi tio povas esprimi per aspekto de signoj kiel:
- la apero de ulceroj sur la haŭto,
- la disvastiĝo de fungaj malsanoj sur la haŭto kaj gingivoj,
- limo-sentiveco ŝanĝas,
- malrapida resanigo de vundoj
- severa haŭta prurito, precipe en la genitala areo,
- neklara vidado
- doloro en la kruroj, precipe dum korpa streĉo kaj marŝado.
En viroj, kutime ekzistas malpliiĝo de la libido, problemoj kun potenco. Virinoj suferas doloron.
Nur post tio povas aperi tipaj simptomoj de diabeto mellitus - pliigita soifo kaj pliigo de urinado.
Tiel, tre ofte la paciento malfacilas. Ĉu diabeto havas simptomojn kiel irritabilidad aŭ kapdoloro? Estas neeble diri ĝuste kiel determini diabeton per eksteraj signoj nur en frua etapo. Ankaŭ ne ĉiam eblas determini la tipon de malsano. Ĉar tiaj fenomenoj, ekzemple, prurito, kapturno kaj laceco povas okazi en diversaj malsanoj, sen pliigo de sukero.
Sed estas iuj faktoroj kontribuantaj al la disvolviĝo de diabeto. Ilia ĉeesto devas malfaciligi homon kaj preni mezurojn por preciza diagnozo. Ĉi tiuj faktoroj inkluzivas:
- sobrepeso (por kalkuli, ĉu via pezo estas troa aŭ ne superas la limojn de la normo, vi povas uzi specialan formulon kaj tabelon, kiu konsideras la altecon kaj genon de la persono),
- manko de ekzercado
- la ĉeesto de proksimaj parencoj suferantaj pro la malsano (genetika antaŭdiro al tipo 2-malsano estas science pruvita),
- la ĉeesto de konstanta streĉo,
- aĝo super 50 jaroj.
En virinoj, diagnozita gestacia diabeto dum gravedeco estas plia riska faktoro.
Tamen la sola maniero fidinde konstati, ĉu problemo estas diabeto aŭ io alia estas kontroli la sangon por sukero. Nur kun la helpo de ĉi tiu metodo, la ĉeesto de la malsano estas determinita.
Hejme eblas detekti diabeton kun sufiĉe alta certeco. Ĉi tio postulas porteblajn ilojn, kiuj diagnozas altan sangan sukeron. Ĉi tiuj produktoj estas komerce haveblaj en apotekoj kaj uzeblas hejme.
Estas pluraj tipoj de tiaj sistemoj:
- vidaj rapidaj provoj por kontrolado de sango-sukero,
- glucometroj
- testaj strioj, kiuj determinas la ĉeeston de sukero en la urino,
- porteblaj sistemoj por analizo sur glicata hemoglobino.
Nuntempe, glicometroj estas plej vaste uzataj. Ĉi tiuj estas aparatoj, kiuj permesas vin fari sangoteston por sukero hejme. La uzanto de la metro rekonos la mezuradrezultojn ene de unu minuto, kaj foje en kelkaj sekundoj.
La metodo por mezuri sukeron kun glucometro estas simpla. Estas necese enmeti la testan strion en la aparaton kiel instrukciite, kaj tiam trapiki la fingron per speciala nadlo. Sango kun malgranda guto estas aldonita al speciala areo sur la testo-strio. Kaj post kelkaj sekundoj, la rezulto estas montrita sur la elektronika indikilo. Rezultoj povas esti stokitaj en la memoro de la aparato.
Vi povas kontroli sangon por sukero per tia aparato plurajn fojojn ĉiutage. Plej grava estas mezuri vian sangan glukozon matene sur malplena stomako. Tamen vi povas mezuri la nivelon tuj post la manĝo, kaj ankaŭ kelkajn horojn post la manĝo. Oni uzas streĉan teston - mezuri sukeron 2 horojn post trinki glason kun 75 g da glukozo.Ĉi tiu mezurado ankaŭ kapablas detekti eksternormaĵojn.
Rapida testado estas farita laŭ simila tekniko, tamen, elektronikaj aparatoj ne estas uzataj, kaj la rezulto estas determinita per la kolora ŝanĝo de la prova strio.
Aliaj aparatoj uzataj por la diagnozo de diabeto estas aparatoj por provi glicatan hemoglobinon A1c. La nivelo de glicata hemoglobino reflektas la averaĝan koncentriĝon de glukozo en la sango dum la pasintaj 3 monatoj. Ĉi tiuj aparatoj estas signife pli multekostaj ol konvenciaj sangaj glukozaj metroj. La analizo postulas ne unu guton da sango, sed plurajn gutojn, kiuj estas kolektitaj en pipeto.
Interpreto de testrezultoj
Kondiĉo | Sukcesa sukero, mmol / L | suker-nivelo 2 horojn post manĝo, mmol / l | glicada nivelo de hemoglobino,% | |
Normo | 3,3-6,0 | 6,0 | >11,0 | >6 |
Se studo uzanta porteblajn ilojn rivelas troon de akcepteblaj suker-niveloj, la testoj ne devas esti ignorataj. Serĉu kuracistan atenton tuj. Kaj li povos konfirmi ĉu la paciento malsanas kun diabeto, aŭ se li havas iun alian malsanon.
Test-strioj por kontroli urinon por sukero estas plej bone uzataj ne por diagnozo, sed por monitorado de jam evoluinta diabeto mellitus. Post ĉio, sukero en la urino en la fruaj stadioj de la malsano eble ne aperas. Kaj en iuj kazoj, sukero en la urino povas aperi en manko de diabeto, ekzemple kun rena malsukceso.
Tamen oni devas memori, ke ĉiuj porteblaj aparatoj ne havas la precizecon, kiun provizas laboratoriotestoj. Glucometroj povas aŭ supravalorigi la veran valoron de sukero per 1-2 mmol / l, aŭ subtaksi (kio estas pli ofta).
Por provoj, oni povas uzi nur striojn kun neesplorita breto. Ankaŭ necesas atente observi la provan proceduron. Specimeno de sango de poluita aŭ malseka haŭta surfaco, sango en tro malgrandaj kvantoj povas signife distorti la rezulton. Oni devas konsideri la eraron, kiu estas karaktera de ĉiuj aparatoj.
Krome, kelkfoje malfacilas distingi unu specon de malsano disde alia. Por tio necesas pliaj studoj, kiuj estas farataj nur en laboratoriokondiĉoj, ekzemple esplorado pri C-peptido. Kaj la metodoj de kuracado de tipo 1-malsano povas diferenci signife de la metodoj de kuracado de tipo 2. Ankaŭ en laboratoriaj kondiĉoj, pliaj studoj povas esti efektivigitaj:
- por kolesterolo
- sango, ĝenerala kaj biokemia,
- urino
- Ultrasono de diversaj organoj kaj sangaj glasoj.
Ĉio ĉi permesos al la kuracisto disvolvi optimuman strategion por kontraŭbatali la malsanon.
Konstanta laceco, intensa soifo kaj pliigita urina eligo povas indiki diabeton. Multaj homoj ne donas apartan gravecon al ĉi tiuj simptomoj, kvankam ŝanĝoj jam okazas en ilia pankreato en la nuna tempo. Kiam tipaj signoj de diabeto aperas, homo bezonas fari specialajn provojn - ili helpas identigi anormalecojn karakterizajn de ĉi tiu malsano. Krome, sen diagnozo, la kuracisto ne povos preskribi la ĝustan kuracadon. Kun konfirmita diabeto mellitus, kelkaj proceduroj ankaŭ estas postulataj por monitori la dinamikon de terapio.
Ĉi tio estas malsano de la endokrina sistemo, en kiu la produktado de insulino aŭ la sentiveco de korpaj histoj al ĝi estas interrompita. La populara nomo por diabeto mellitus (diabeto) estas "dolĉa malsano", ĉar oni kredas, ke dolĉaĵoj povas konduki al ĉi tiu patologio. Reale, la obesidad estas riska faktoro por diabeto. La malsano mem estas dividita en du ĉefajn tipojn:
- Diabeto de tipo 1 (dependas de insulino). Ĉi tiu estas malsano, en kiu mankas sintezo de insulino. Patologio estas karakteriza por junuloj sub 30-jaraj.
- Diabeto de tipo 2 (ne-insulina dependa). Ĝi estas kaŭzita de la disvolviĝo de la korpa imuneco al insulino, kvankam ĝia nivelo en la sango restas normala. La insulina rezisto estas diagnozita en 85% de ĉiuj kazoj de diabeto. Ĝi kaŭzas obezecon, en kiu graso blokas la susceptibilidad de histoj al insulino. Diabeto de tipo 2 pli emas ĉe maljunuloj, ĉar iom post iom malpliiĝas al glukozo-gluo dum ili maljuniĝas.
Tipo 1 disvolviĝas pro aŭtoimuna lezoj de la pankreato kaj detruo de insulin-produktantaj ĉeloj. Inter la plej oftaj kaŭzoj de ĉi tiu malsano estas jenaj:
- rubelo
- virusa hepatito
- murmuroj
- toksaj efikoj de drogoj, nitrosaminoj aŭ pesticidoj,
- genetika predispozicio
- kronikaj streĉaj situacioj
- diabetogena efiko de glukokortikoidoj, diuretikoj, citostatikoj kaj iuj kontraŭhipertensaj drogoj,
- kronika nesufiĉo de la suprena cortex.
Diabeto de la unua tipo disvolviĝas rapide, de la dua - kontraŭe iom post iom. Ĉe iuj pacientoj, la malsano sekvas sekrete, sen vivaj simptomoj, pro kiu patologio estas detektita nur per sango kaj urino-testo por sukero aŭ ekzameno de la fundo. Simptomoj de la du specoj de diabeto estas iomete malsamaj:
- Tipo 1 diabeto. Ĝi estas akompanata de severa soifo, naŭzo, vomado, malforteco kaj ofta urinado. Pacientoj suferas kreskon de laceco, irritabilidad, konstanta sento de malsato.
- Tipo 2 diabeto. Ĝi estas karakterizata de haŭta prurito, vida manko, soifo, laceco kaj somnolo. La paciento ne resanigas bone, estas haŭtaj infektoj, entumecimiento kaj parestezio de la kruroj.
La ĉefa celo estas fari precizan diagnozon. Se vi suspektas diabeton, vi devas kontakti kuraciston aŭ endokrinologon - specialisto kaj preskribi la necesajn instrumentajn aŭ laboratoriajn testojn. La listo de diagnozaj taskoj ankaŭ inkluzivas:
- la ĝusta dozo de insulino,
- monitori la dinamikon de la preskribita kuracado, inkluzive de dieto kaj plenumo,
- determino de ŝanĝoj en la stadio de kompenso kaj malkompenso de diabeto,
- memkontrolado de niveloj de sukero,
- monitori la funkcian staton de la renoj kaj pankreato,
- monitori kuracadon dum gravedeco kun gestacia diabeto,
- identigo de ekzistantaj komplikaĵoj kaj la grado de difekto de la paciento.
La ĉefaj provoj por determini diabeton implikas liveradon de sango kaj urino al pacientoj. Ĉi tiuj estas la ĉefaj biologiaj fluidoj de la homa korpo, en kiuj oni observas diversajn ŝanĝojn en diabeto mellitus - oni faras provojn por identigi ilin. Sango estas prenita por determini la nivelon de glukozo. La jenaj analizoj helpas ĉi-rilate:
- ofta
- biokemia
- glicata hemoglobina testo,
- C-peptida testo
- esplorado pri serum-ferritino,
- testo de toleremo al glukozo.
Aldone al sangaj testoj, urinaj provoj ankaŭ estas preskribitaj por la paciento. Kun ĝi, ĉiuj venenaj komponaĵoj, ĉelaj elementoj, saloj kaj kompleksaj organikaj strukturoj estas forigitaj de la korpo. Per la studo de urinaj indikiloj eblas identigi ŝanĝojn en la stato de internaj organoj. La ĉefaj urinaj provoj por suspektata diabeto estas:
- ĝenerala klinika
- ĉiutaga gratifiko
- determino de la ĉeesto de cetonaj korpoj,
- determino de mikroalbumino.
Estas specifaj provoj por detekto de diabeto - ili pasas aldone al sango kaj urino. Tiaj studoj estas farataj kiam la kuracisto havas dubojn pri la diagnozo aŭ volas pli detale studi la malsanon. Ĉi tiuj inkluzivas jenajn:
- Por la ĉeesto de antikorpoj al betaĉeloj. Kutime, ili ne devas ĉeesti en la sango de la paciento. Se oni detektas antikorpojn al betaĉeloj, diabeto aŭ predikto al ĝi estas konfirmita.
- Por antikorpoj al insulino. Ili estas aŭtokorpoj, kiujn la korpo produktas kontraŭ sia propra glukozo, kaj specifaj markiloj de insulin-dependanta diabeto.
- Pri la koncentriĝo de insulino. Por sana homo, la normo estas glukoza nivelo de 15-180 mmol / L. Valoroj malpli ol la malsupra limo indikas diabeton de tipo 1, super la supra tipo 2 diabeto.
- Pri la determino de antikorpoj al GAD (glutamata decarboxilase). Ĉi tio estas enzimo, kiu estas malhelpa mediatoro de la nerva sistemo. Ĝi ĉeestas en siaj ĉeloj kaj beta-ĉeloj de la pankreato. Testoj por tipo 1-diabeto sugestas la determinon de antikorpoj al GAD, ĉar ili estas detektitaj en plej multaj pacientoj kun ĉi tiu malsano. Ilia ĉeesto reflektas la procezon de detruo de pankreataj beta-ĉeloj. Anti-GAD estas specifaj markiloj konfirmantaj la aŭtoimunan originon de tipo 1-diabeto.
Komence, ĝenerala sangotesto estas farita por diabeto, por kiu ĝi estas prenita el la fingro. La studo reflektas la nivelon de kvalito-indikiloj de ĉi tiu biologia fluido kaj la kvanton de glukozo. Tuj poste, sanga biokemio estas efektivigita por identigi patologiojn de la renoj, vezikuloj, hepato kaj pankreato. Aldone, metabolaj procezoj de lipidoj, proteinoj kaj karbonhidratoj estas esploritaj. Krom ĝeneralaj kaj biokemiaj studoj, sango estas prenita por iuj aliaj provoj. Plej ofte ili estas transdonitaj matene kaj sur malplena stomako, ĉar tiel la precizeco de diagnozo estos pli alta.
Ĉi tiu sangotesto helpas determini la ĉefajn kvantajn indikilojn. Deviigo de la nivelo de normalaj valoroj indikas patologiajn procezojn en la korpo. Ĉiu indikilo reflektas iujn perfortojn:
- Pliigita hemoglobino indikas senhidratiĝon, kio kaŭzas homon tre soifa.
- Kiam oni studas kalkulojn de plakedoj, oni povas diagnozi trombocitopenion (pliigo de ilia nombro) aŭ trombocitosis (malpliigo de la nombro de ĉi tiuj sangaj ĉeloj). Ĉi tiuj devioj indikas la ĉeeston de patologioj asociitaj kun diabeto mellitus.
- Pliigo de la nombro de leŭkocitoj (leŭkocitito) ankaŭ indikas disvolviĝon de inflamo en la korpo.
- Pliiĝo de hematokrito indikas eritrociton, malkresko indikas anemion.
Ĝenerala sangotesto por diabeto mellitus (KLA) rekomendas esti prenita almenaŭ unufoje jare. Kaze de komplikaĵoj, la studo estas farita multe pli ofte - ĝis 1-2 fojojn en 4-6 monatoj. UAC-normoj estas prezentitaj en la tabelo:
Normo por viroj
Normo por virinoj
La ritmo de sedimentado de eritrocitoj, mm / h
La limoj de la hematokrito,%
En diabeto mellitus, la plej ofta studo estas biokemia sango-testo. La procedo helpas taksi la gradon de funkcieco de ĉiuj korpaj sistemoj, por determini la riskon de apopleksio aŭ koratako. En diabetoj, sukero-niveloj superas 7 mmol / L. Inter aliaj devioj, kiuj indikas diabeton, elstaras:
- alta kolesterolo
- pliigis fruktozon
- akuta kresko de trigliceridoj,
- malkresko en la nombro de proteinoj,
- pliigo aŭ malpliiĝo de la nombro de blankaj kaj ruĝaj globuloj (blankaj globuloj, globuletoj kaj ruĝaj globuloj).
La biokemio de kapilara aŭ sango de vejno ankaŭ devas esti prenita almenaŭ unufoje ĉiujn ses monatojn. La studo estas farata matene sur malplena stomako. Al la decodigo de la rezultoj, kuracistoj uzas la sekvajn normojn por indikiloj pri sango-biokemio:
Nomo de la indikilo
Normalaj valoroj
Per hemoglobino signifas la ruĝan spiran pigmenton de sango, enhavita en ruĝaj globuloj. Lia funkcio estas la translokigo de oksigeno al histoj kaj karbona dioksido el ili. Hemoglobino havas plurajn frakciojn - A1, A2, ktp. D. Iu el ĝi ligas glukozon en la sango. Ilia ligo estas stabila kaj neinversigebla, tia hemoglobino nomiĝas glicata. Ĝi estas nomumita HbA1c (Hb estas hemoglobino, A1 estas ĝia frakcio, kaj c estas subfrazo).
La hemoglobina HbA1c-studo reflektas la averaĝan sangan glukozon dum la lasta trimonato. La procedo ofte estas farita kun ofteco de 3 monatoj, ĉar multaj ruĝaj globuloj vivas. Konsiderante la traktadon, la ofteco de ĉi tiu analizo estas determinita laŭ malsamaj manieroj:
- Se oni traktas la pacienton kun insulinaj preparoj, tiam tia diabeta kribrado devas fari ĝis 4 fojojn jare.
- Kiam la paciento ne ricevas ĉi tiujn medikamentojn, donado de sango estas preskribita 2-foje dum la jaro.
La analizo pri HbA1c estas farita por la komenca diagnozo de diabeto kaj kontrolas la efikecon de ĝia kuracado. La studo determinas kiom da sangaj ĉeloj asocias kun glukozaj molekuloj. La rezulto estas reflektita en procento - ju pli alta ĝi estas, pli peza estas la formo de diabeto. Ĉi tio montras glicatan hemoglobinon. Ĝia normala valoro en plenkreskulo ne devas superi 5,7%, en infano ĝi povas esti 4-5,8%.
Ĉi tio estas tre preciza metodo, kiu estas uzata por detekti la gradon de damaĝo al la pankreato. C-peptido estas speciala proteino, kiu estas apartigita de la "proinsulina" molekulo kiam insulino formiĝas el ĝi. Al la fino de ĉi tiu procezo, ĝi eniras la sangan fluon. Kiam ĉi tiu proteino troviĝas en la sangofluo, la fakto estas konfirmita, ke ankoraŭ ne formiĝas insulina insulino.
La pankreato funkcias pli bone, des pli alta estas la C-peptido. Forta kresko de ĉi tiu indikilo indikas altan nivelon de insulino - giprinsulinizmo. C-peptida testo estas donata en frua stadio de diabeto. Estonte, vi ne povas fari ĝin. Samtempe oni rekomendas mezuri la plasman sukeron nivelon per glucometro. La rapidega rapideco de C-peptido estas 0,78–1,89 ng / ml. Ĉi tiuj provoj por diabeto povas havi la sekvajn rezultojn:
- Altaj niveloj de C-peptido kun normala sukero. Indikas insulinan reziston aŭ hiperinsulinismon en la fruaj stadioj de tipo 2-diabeto.
- Pliigo en la kvanto de glukozo kaj C-peptido indikas jam progresantan insulin-sendependan diabeton.
- Malgranda kvanto da C-peptido kaj levita sukero-nivelo indikas gravan pankreatan damaĝon. Ĉi tio estas konfirmo de kuranta tipo 2-diabeto aŭ tipo 1-diabeto.
Ĉi tiu indikilo helpas detekti reziston al insulino. Ĝia determino efektiviĝas se oni suspektas la ĉeeston de anemio ĉe la paciento - manko de fero. Ĉi tiu proceduro helpas determini la rezervojn en la korpo de ĉi tiu spuro-elemento - ĝia manko aŭ eksceso. Indikoj por ĝia efektivigo estas kiel sekvas:
- konstanta sento de laceco
- takikardio
- fragilidad kaj estratificación de najloj,
- naŭzo, brulvundo, vomado,
- arta doloro kaj ŝvelaĵo
- hara perdo
- pezaj periodoj
- pala haŭto
- muskola doloro sen ekzercado.
Ĉi tiuj signoj indikas pliigitan aŭ malpliiĝan nivelon de ferritino. Por taksi la gradon de siaj rezervoj estas pli oportune uzi la tablon:
Deĉifrante la rezultojn
Ferritina koncentriĝo, mcg / l
Troa fero
Ĉi tiu esplora metodo reflektas la ŝanĝojn okazantajn kiam la ŝarĝo sur la korpo kontraŭ la fono de diabeto. Skemo de la proceduro - sango estas prenita de la fingro de la paciento, tiam la persono trinkas glukozan solvon, kaj post unu horo la sango denove estas prenita. Eblaj rezultoj estas reflektitaj en la tabelo:
Rapida glukozo, mmol / L
La kvanto da glukozo post 2 horoj post konsumado de solvo de glukozo, mmol / l
Deĉifrado
Difektita al glukoza toleremo
Urino estas indikilo, kiu respondas al iuj ajn ŝanĝoj en la funkciado de korpaj sistemoj. Laŭ la substancoj liberigitaj per urino, specialisto povas determini la ĉeeston de malsano kaj ĝia severeco. Se vi suspektas diabeton, speciala atento al la nivelo en sukero de urino, ketonaj korpoj kaj pH (pH). Devioj de iliaj valoroj de la normo indikas ne nur diabeton, sed ankaŭ ĝiajn komplikaĵojn. Gravas rimarki, ke unuopa detekto de malobservoj ne indikas la ĉeeston de malsano. Diabeto estas diagnozita kun sistema eksceso de indikiloj.
La urino por ĉi tiu analizo devas esti kolektita en pura, senfrukta ujo. 12 horojn antaŭ la kolekto, ĝi postulas ekskludi ajnan medikamenton. Antaŭ ol urini, vi devas lavi viajn genitalojn, sed sen sapo. Por la studo, prenu averaĝan porcion da urino, t.e. mankas malgranda kvanto komence.La urino devas esti liverita al la laboratorio ene de 1,5 horoj. Matena urino, fiziologie akumulita nokte, estas kolektita por liverado. Tia materialo estas konsiderata kiel optimuma, kaj la rezultoj de ĝia ekzameno estas precizaj.
La celo de ĝenerala urina testo (OAM) estas detekti sukeron. Kutime, la urino ne devas enhavi ĝin. Nur malgranda kvanto da sukero en la urino estas permesata - ĉe sana homo ĝi ne superas 8 mmol / l. Kun diabeto, glukozaj niveloj varias iomete:
Sukero nivelo sur malplena stomako, mmol / l
Sukero nivelo post 2 horoj post la manĝo, mmol / l
Se ĉi tiuj normalaj valoroj superas, la paciento bezonos pasi jam ĉiutagan urinan teston. Krom detekti sukeron, OAM devas studi:
- rena funkcio
- kvalito kaj konsisto de urino, ĝiaj propraĵoj, kiel ĉeesto de sedimento, tinkturo, grado de travidebleco,
- kemiaj proprietoj de urino,
- la ĉeesto de acetono kaj proteinoj.
Ĝenerale, OAM helpas taksi plurajn indikilojn, kiuj determinas la ĉeeston de diabeto tipo 1 aŭ tipo 2 kaj ĝiajn komplikaĵojn. Iliaj normalaj valoroj estas prezentitaj en la tabelo:
Urina Karakterizado
Mankas. Permesita ĝis 0,033 g / l.
Mankas. Permesita ĝis 0,8 mmol / L
Ĝis 3 en la vidpunkto de virinoj, fraŭlaj - por viroj.
Ĝis 6 en la vidpunkto de virinoj, ĝis 3 - en viroj.
Se necesas, ĝi efektivigas por klarigi la rezultojn de OAM aŭ por konfirmi ilian fidindecon. La unua porcio de urino post vekiĝo ne estas kalkulata. La retronombrado estas jam de la dua kolekto de urino. Dum ĉiu urinado dum la tuta tago, la urino estas kolektita en unu seka pura ujo. Konservu ĝin en la fridujo. La sekvan tagon, la urino miksiĝas, poste oni verŝas 200 ml en alian sekan puran kruĉon. Ĉi tiu materialo estas portita por ĉiutaga esplorado.
Ĉi tiu tekniko ne nur helpas identigi diabeton, sed ankaŭ taksi la severecon de la malsano. Dum la studo oni determinas la jenajn indikilojn:
Nomo de la indikilo
Normalaj valoroj
5,3-16 mmol / tago. - por virinoj
55% de la totalaj metabolaj produktoj de adrenalino - adrenala hormono
Sub korpoj de cetonoj (per simplaj vortoj - acetono) en medicino oni komprenas la produktojn de metabolaj procezoj. Se ili aperas en la urino, tio indikas la ĉeeston en la korpo de malobservoj de grasa kaj karbonhidrata metabolo. Ĝenerala klinika sango-testo ne povas detekti cetonajn korpojn en la urino, tial la rezultoj skribas, ke ili forestas. Por detekti acetonon, kvalita studo de urino estas farata uzante specifajn metodojn, inkluzive:
- Testoj kun nitroprussidoj. Ĝi efektiviĝas uzante natrian nitroprussidon - tre efika ekstercentra vasodilatilo, t.e. vasodilatilo. En alkala medio, ĉi tiu substanco reagas kun cetonaj korpoj, formante komplekson de rozkolora-siringo, siringo aŭ purpuro.
- Testo de Gerhardt. Ĝi konsistas en la aldono de fera klorido en la urino. Ketonoj makulas ĝin per vinkoloro.
- La metodo de Natelson. Ĝi baziĝas sur la delokiĝo de cetonoj el urino per aldono de sulfura acido. Rezulte, acetono kun salicila aldehido formas ruĝan komponaĵon. La kolora intenseco estas mezurita fotometrie.
- Rapidaj provoj. Ĉi tio inkluzivas specialajn diagnozajn striojn kaj kitojn por rapida determinado de ketonoj en urino. Tiaj agentoj inkluzivas natrian nitroprussidon. Post enmiksi tablojdo aŭ strio en urino, ĝi fariĝas purpura. Ĝia intenseco estas determinita de la norma kolora skalo, kiu iras en la aro.
Vi povas kontroli la nivelon de cetonaj korpoj eĉ hejme. Por regi la dinamikon, pli bone estas aĉeti plurajn testajn striojn samtempe. Tuj poste, vi devas kolekti matenan urinon, pasante malgrandan sumon komence de urinado. Poste la strio malaltiĝas en la urino dum 3 minutoj, post kio oni komparas la koloron kun la skalo kiu venas kun la ilaro. La testo montras acetonan koncentriĝon de 0 ĝis 15 mmol / L. Vi ne povos akiri ĝustajn nombrojn, sed vi povas determini la proksimuman valoron el la koloro. Kritika situacio estas kiam la ombro sur la strio estas purpura.
Ĝenerale, urina kolekto estas farata kiel por ĝenerala analizo. La normo de cetonaj korpoj estas ilia kompleta foresto. Se la rezulto de la studo estas pozitiva, tiam la kvanto da acetono estas grava kriterio. Depende de tio, la diagnozo ankaŭ estas determinita:
- Kun malgranda kvanto da acetono en la urino, ketonuria estas detektita - la ĉeesto de cetonoj nur en la urino.
- Je ketona nivelo de 1 ĝis 3 mmol / L, ketonemio estas diagnozita. Kun ĝi, acetono ankaŭ troviĝas en la sango.
- Se la ketona nivelo superas 3 mmol / L, la diagnozo estas ketoacidosis en diabeto mellitus. Ĉi tio estas malobservo de karbonhidrata metabolo pro manko de insulino.
Diabeto mellitus estas endokrina malsano karakterizita de pliigo de sango glukozo pro manko de insulino. La pankreato ne plu produktas insulinon, kiu okupiĝas pri prilaborado de sukero en glukozon. Rezulte sukero akumuliĝas en la sango kaj eltiriĝas tra la renoj per urino. Kune kun sukero, granda kvanto da akvo estas elprenita el la korpo. Tiel, la koncentriĝo de sukero en la sango pliiĝas, sed mankas ĉi tiuj substancoj en la histoj de organoj.
Estas kutime facile identigi la patologion, ĉar multaj pacientoj turniĝas al la endokrinologo malfrue, kiam la klinika bildo estas jam esprimita. Kaj nur de tempo al tempo homoj iras al la kuracisto post detekti la fruajn simptomojn de la malsano. Kiel determini la tipon de diabeto kaj kiajn simptomojn atentu ni diskutos plu.
Se vi suspektas diabeton, konsultu endokrinologon, kiu faros serion de studoj. Sango-provoj helpos detekti glukozon-nivelojn, ĉar ĉi tio estas la plej grava indikilo de sano por diabetoj. Pacientoj donacas sangon por esplorado, tiel ke la kuracisto taksas la staton de karbonhidrata metabolo.
Por akiri fidindajn rezultojn, unue determinu la koncentriĝon de sukero, kaj poste realigu specimenon de sango kun sukeroŝargilo (testo pri toleremo al glukozo).
La rezultoj de la analizo estas prezentitaj en la tabelo:
Analiza tempo | Kapilara sango | Venena sango |
Normala agado | ||
Sur malplena stomako | ĉirkaŭ 5.5 | ĝis 6.1 |
Post manĝado aŭ prenado de glukoza solvo | ĉirkaŭ 7.8 | ĝis 7.8 |
Prediabetes | ||
Sur malplena stomako | ĉirkaŭ 6.1 | ĝis 7 |
Post manĝi manĝaĵon aŭ solveblan glukozon | ĉirkaŭ 11.1 | ĝis la 11.1 |
Diabeto mellitus | ||
Sur malplena stomako | de 6.1 kaj pli | de la 7a |
Post manĝo aŭ glukozo | pli ol 11.1 | de 11.1 |
Post la supraj studoj necesas identigi la jenajn indikilojn:
- Baudouin-koeficiento estas la rilatumo de glukoza koncentriĝo 60 minutojn post la testo al tolera glukozo al la kvanto de glukozo en sango sur malplena stomako. La normala indico estas 1,7.
- Rafalsky koeficiento - la rilatumo de glukozo (120 minutojn post sukero) al sukero-koncentriĝo. Kutime, ĉi tiu valoro ne superas 1,3.
Determini ĉi tiujn du valorojn helpos establi ĝustan diagnozon.
Tipo 1-malsano dependas de insulino, havas akran kurson kaj estas akompanata de severaj metabolaj malordoj. Aŭtoimuna aŭ virusa pankreata lezo kaŭzas akran malabundecon de insulino en la sango. Pro tio, en iuj kazoj, okazas diabeta komo aŭ acidosis, en kiu la acido-baza ekvilibro estas ĝenita.
Ĉi tiu kondiĉo estas determinita per la jenaj signoj:
- xerostomia (sekiĝanta el la buŝa mukozo),
- soifo, homo povas trinki ĝis 5 litroj da fluido en 24 horoj,
- pliigis la apetiton
- ofta urinado (inkluzive nokte),
- prononcita pezoperdo
- ĝenerala malforteco
- prurito de la haŭto.
La imuneco de infano aŭ plenkreskulo malfortiĝas, la paciento fariĝas vundebla al infektaj malsanoj. Krome vidkutimeco reduktiĝas, ĉe plenkreskuloj, seksa deziro reduktiĝas.
Insul-sendependa diabeto karakterizas per nesufiĉa sekrecio de insulino kaj malpliiĝo de la agado de ß-ĉeloj, kiuj produktas ĉi tiun hormonon. La malsano okazas pro la genetika imuneco de histoj al la efikoj de insulino.
La malsano plej ofte estas detektita ĉe homoj pli ol 40-jaraj kun troa pezo, la simptomoj aperas iom post iom. Senlima diagnozo minacas vaskulajn komplikaĵojn.
La jenaj simptomoj devas esti konsiderataj por determini diabeton de tipo 2:
- letargio
- mallongperspektivaj memoromalsanoj
- soifo, la paciento trinkas ĝis 5 litroj da akvo,
- rapida urinado nokte,
- vundoj ne resanigas dum longa tempo,
- juko de haŭto
- infektaj malsanoj de funga origino,
- laceco.
La sekvaj pacientoj riskas:
- Genetika predispozicio al diabeto,
- Troa pezo
- Virinoj naskantaj bebojn pezajn 4 kg kaj pli alte kun glukozo dum gravedeco.
La ĉeesto de tiaj problemoj indikas, ke vi bezonas konstante monitori sukeron.
Kuracistoj distingas jenajn specojn de malsano:
- Gestational estas tipo de diabeto, kiu disvolviĝas dum gravedeco. Pro manko de insulino, la sukero-koncentriĝo pliigas. Patologio pasas sendepende post akuŝo.
- Latenta (Lada) estas intera formo de la malsano, kiu ofte estas maskita kiel ĝia 2 tipo. Ĉi tio estas aŭtoimuna malsano, kiu karakterizas per detruo de beta-ĉeloj per propra imuneco. Pacientoj povas iri sen insulino dum longa tempo. Por kuracado, drogoj por diabetoj de tipo 2 estas uzataj.
- Lata aŭ dormanta formo de la malsano estas karakterizita per normala glukozo. Toleremo al glukozo malpliigas. Post glukozo, la sukero nivelo malrapide malpliiĝas. Diabeto povas okazi en 10 jaroj. Specifa terapio ne bezonas, sed la kuracisto devas konstante monitori la kondiĉon de la paciento.
- En laboreca diabeto, hiperglicemio (kresko de sukero-koncentriĝo) estas anstataŭigita per hipoglikemio (malpliigo de glukoza nivelo) dum la tuta tago. Ĉi tiu tipo de malsano ofte estas komplikita per ketoacidosis (metabola acidozo), kiu transformiĝas en diabetan komon.
- Dekompensita. La malsano karakterizas per alta sukero, la ĉeesto de glukozo kaj acetono en la urino.
- Subkompensita. La sukera koncentriĝo pliigas, la acetono forestas en la urino, parto de la glukozo eliras tra la urinaro.
- Diabetes insipidus. Por ĉi tiu patologio, karakteriza manko de vasopresino (antidiureta hormono). Ĉi tiu formo de la malsano estas karakterizita per subita kaj abunda urina eliro (de 6 al 15 litroj), soifo nokte. Ĉe pacientoj, apetito malpliiĝas, pezo malpliiĝas, malforteco, irritabilidad ktp.
Se estas prononcitaj signoj, oni faras sangoteston, se ĝi montras pliigitan koncentriĝon de glukozo, tiam la kuracisto diagnozas diabeton kaj faras kuracadon. Diagnozo ne povas fari sen karakterizaj simptomoj. Ĉi tio okazas ĉar hiperglicemio povas okazi pro infekta malsano, traŭmato aŭ streso. En ĉi tiu kazo, la nivelo de sukero normaligas sendepende sen terapio.
Ĉi tiuj estas la ĉefaj indikoj por plia esplorado.
PGTT estas testo al glukozo. Por fari tion, unue ekzamenu la sangon de la paciento sur malplena stomako. Kaj la paciento trinkas akvan glukozan solvon. Post 120 minutoj, sango denove estas prenita por ekzameno.
Multaj pacientoj interesiĝas pri la demando pri tio, kion rezultoj povas akiri surbaze de ĉi tiu provo kaj kiel deĉifri ilin. La rezulto de PGTT estas la nivelo de sukero en la sango post 120 minutoj:
- 7,8 mmol / l - toleremo al glukozo estas normala,
- 11,1 mmol / l - toleremo malpliigas.
En manko de simptomoj, la studo estas farita 2 pliajn fojojn.
Laŭ statistiko, ĉirkaŭ 20% de pacientoj suferas de tipo 1-malsano, ĉiuj aliaj tipo 2-diabetoj. En la unua kazo, prononcitaj simptomoj aperas, malsano komenciĝas bruske, troa pezo forestas, en la dua - la simptomoj ne estas tiel akraj, pacientoj havas pli pezajn homojn de 40 jaroj kaj pli.
Ajna tipo de diabeto povas esti detektita en la sekvaj provoj:
- c-peptida testo determinos ĉu ß-ĉeloj produktas insulinon,
- aŭtoimuna antikorpo-testo
- analizo sur la nivelo de cetonaj korpoj,
- genetika diagnozo.
Por identigi kian diabeton havas paciento, kuracistoj atentas la jenajn punktojn:
1 tipo | 2 tipo |
Aĝo de paciento | |
malpli ol 30 jaroj | de 40 jaroj kaj pli |
Pezo de paciento | |
subpezo | superpeso en 80% de kazoj |
Apero de malsano | |
akra | glata |
Patologia sezono | |
aŭtuno vintro | ajn |
Kurso de la malsano | |
estas periodoj de pligraviĝo | stabila |
Predado al ketoacidosis | |
alta | modera, la risko pliiĝas per vundoj, kirurgio ktp. |
Sango-testo | |
glukoza koncentriĝo estas alta, cetonaj korpoj ĉeestas | alta sukero, modera cetona enhavo |
Esploro de urino | |
glukozo kun acetono | glukozo |
C-peptido en sanga plasmo | |
malalta nivelo | modera kvanto, sed ofte pliiĝis, kun plilongiga malsano malpliiĝas |
Antikorpoj al? -Ĉeloj | |
detektita en 80% de pacientoj en la unuaj 7 tagoj de la malsano | forestas |
Diabeto de tipo 2 tre malofte estas komplikita de diabeta komo kaj ketoacidosis. Por kuracado, tabulaj preparoj estas uzataj, male al tipo 1-malsano.
Ĉi tiu malsano efikas sur la kondiĉon de la tuta organismo, imuneco malfortiĝas, malvarmoj, pneŭmonoj ofte disvolviĝas. Infektoj de la spiraj organoj havas kronikan kurson. Kun diabeto, la probablo de tuberkulozo pliiĝas, ĉi tiuj malsanoj pligravigas unu la alian.
La sekrecio de digestaj enzimoj, kiujn produktas la pankreato, reduktiĝas, kaj la gastrointestina vojo estas malordigita. Ĉi tio estas ĉar diabeto damaĝas la sangajn glasojn, kiuj satigas ĝin per nutraĵoj kaj la nervoj, kiuj kontrolas la digestan tracton.
Diabetaĵoj pliigas la probablon de infektoj de la urina sistemo (renoj, ureroj, veziko, ktp.). Ĉi tio estas ĉar pacientoj kun malfortigita imuneco disvolvas diabetan neuropation. Krome, patogenoj disvolviĝas pro la pliigita glukoza enhavo en la korpo.
Pacientoj kun risko devas esti atentaj al sano kaj, se aperas karakterizaj simptomoj, konsulti endokrinologon. La taktikoj por traktado de diabeto tipo 1 kaj tipo 2 estas malsamaj. La kuracisto helpos establi diagnozon kaj preskribi kompetentan kuracadon. Por eviti komplikaĵojn, la paciento devas strikte sekvi kuracajn konsilojn.
Diabeto mellitus estas sufiĉe ofta malsano, kiu havas interŝanĝan naturon. La diagnozo baziĝas sur tio, ke misfunkcio okazas en la homa korpo, kaŭzante fascinon al la nivelo de glukozo en la korpo. Ĉi tio klarigas la fakton, ke insulino estas produktita en nesufiĉaj kvantoj kaj ĝia produktado ne devas okazi.
Multaj homoj kun diabeto eĉ ne suspektas tion, ĉar la simptomoj kutime ne tre prononcas en frua stadio de la malsano. Por protekti vin, determinu la tipon de malsano kaj ricevu rekomendojn de endokrinologo, gravas preni teston de sango kaj urino ĝustatempe por determini vian diabeton.
Tiuj, kiuj neniam renkontis la malsanon, tute same, devas scii la ĉefajn simptomojn de la apero de la malsano por ĝustatempe respondi al ili kaj protekti sin.
La unuaj signoj de tipo 2 diabeto estas:
- sento de soifo
- malforteco
- pezo perdo
- ofta urinado
- kapturno.
Kun risko por tipo 1 diabeto estas infanoj, kies gepatroj estis elmontritaj al la malsano aŭ havis viralajn infektojn. En infano, perdo de pezo kaj soifo indikas damaĝon al la normala funkcio de la pankreato. Tamen la plej fruaj simptomoj kun ĉi tiu diagnozo estas:
- deziri manĝi multajn dolĉaĵojn,
- konstanta malsato
- apero de kapdoloroj
- apero de haŭtaj malsanoj,
- difekto en vida akreco.
Ĉe viroj kaj virinoj, diabeto samas. Ĝi estigas sian aspekton senaktiva vivstilo, pezo, subnutrado. Por protekti vin kaj komenci la rehabilitan procezon ĝustatempe, oni rekomendas ke vi donacu sangon ĉiun 12 monaton por studi la kvanton de glukozo en la korpo.
Por determini la amplekson de la malsano kaj ellabori kuracadan planon ĝustatempe, specialistoj povas preskribi ĉi tiujn specojn de provoj al iliaj pacientoj:
- Ĝenerala sangotesto, en kiu vi povas ekscii nur la tutan kvanton de dextroso en la sango. Ĉi tiu analizo rilatas pli al preventaj mezuroj, tial kun evidentaj devioj, la kuracisto povas preskribi aliajn pli precizajn studojn.
- Specimen de sango por studi la koncentriĝon de fruktosamino. Ĝi permesas ekscii la ekzaktajn indikilojn de glukozo, kiuj estis en la korpo 14-20 tagojn antaŭ la analizo.
- La studo de la nivelo de detruo, kun specimenado de sango sur malplena stomako kaj post konsumi tekston pri glukozo - glukozo. Helpas ekscii la kvanton da glukozo en plasmo kaj identigi metabolajn malordojn.
- Provo, kiu ebligas vin determini la C-peptidon, kalkuli la ĉelojn, kiuj produktas la hormonan insulinon.
- Determino de la nivelo de koncentriĝo de laktika acido, kiu povas varii pro la disvolviĝo de diabeto mellitus.
- Ultrasona ekzameno de la renoj. Permesas vin determini diabetikan nefropation aŭ aliajn patologiojn de la renoj.
- Ekzameno de la fonduso. Dum diabeto mellito, homo havas vidan mankon, tial ĉi tiu procedo gravas en la diagnozo de diabeto.
Gravedaj knabinoj preskribas glukozan toleremon-teston por forigi la verŝajnecon de pliiĝo de feta korpa pezo.
Por akiri la plej veran rezulton post farado de sango-testo por glukozo, vi devas prepariĝi anticipe kaj konduki ĝin kiel eble plej ĝuste. Por fari ĉi tion, vi bezonas manĝi 8 horojn antaŭ la specimeno de sango.
Antaŭ analizo, oni rekomendas trinki ekskluzive mineralon aŭ glatan likvaĵon dum 8 horoj. Estas tre grave rezigni pri alkoholo, cigaredoj kaj aliaj malbonaj kutimoj.
Ankaŭ ne okupiĝu pri fizika agado, por ne distorti la rezultojn. Streĉaj situacioj efikas sur la kvanto da sukero, do antaŭ ol vi prenas sangon, vi devas kiel eble plej multe protekti vin kontraŭ adversaj emocioj.
Estas malpermesite fari analizon dum infektaj malsanoj, ĉar en tiaj kazoj glukozo nature pligrandiĝas. Se la paciento prenis medikamentojn antaŭ ol preni la sangon, necesas sciigi ĉi tion al la ĉeestanta kuracisto.
Por plenkreskaj viroj kaj virinoj, normalaj legodoj en glukozo estas 3,3–5,5 mmol / L dum prenado de sango de fingro, kaj 3,7–6,1 mmol / L dum prenado de sango-vejno.
Kiam la rezultoj superas 5,5 mmol / L, la paciento estas diagnozita de prediabeta stato. Se la kvanto da sukero "ruliĝas" por 6,1 mmol / l, tiam la kuracisto diras diabeton.
Koncerne al infanoj, la normoj de sukero en beboj sub 5-jaraj estas de 3,3 ĝis 5 mmol / l. Ĉe novnaskitoj, tiu marko komenciĝas de 2,8 ĝis 4,4 mmol / L.
Ĉar krom la kvanto de glukozo, kuracistoj determinas la nivelon de fruktosamino, vi devas memori ĝiajn normajn indikilojn:
- Ĉe plenkreskuloj, ili estas 205-285 μmol / L.
- En infanoj, 195–271 μmol / L.
Se la indikiloj estas tro altaj, diabeto ne nepre tuj diagnozas. Ĝi ankaŭ povas signifi cerban tumoron, tiroidesfunkcion.
Urina testo por suspektata diabeto estas deviga. Ĉi tio estas pro la fakto, ke, sub normalaj kondiĉoj, sukero ne devas esti enhavita en urino. Laŭe, se ĝi estas en ĝi, tio indikas problemon.
Por akiri la ĝustajn rezultojn, tre gravas respekti la bazajn regulojn starigitaj de specialistoj:
- Eskludu citrusajn fruktojn, hrizaĵon, karotojn, tomatojn kaj betojn de la dieto (24 horojn antaŭ la provo).
- Transdonu la kolektitan urinon ne pli malfrue ol post 6 horoj.
Krom diagnozi diabeton mellitus, sukero en la urino povas indiki la aperon de patologioj asociitaj kun pancreatito.
Kiel en la kazo de sango-testo, laŭ la rezultoj de kontrolado de la urina enhavo, specialistoj determinas la ĉeeston de devioj de la normo. Se estas, tiam tio indikas anomaliojn, kiuj aperis, inkluzive de diabeto mellitus. En ĉi tiu kazo, la endokrinologo devas preskribi la taŭgan kuracilon, korekti la sukero-nivelon, kontroli la sangopremon kaj kolesterolon, verki rekomendojn pri malalta karbo-dieto.
La urinanalizo devas esti farita almenaŭ unufoje ĉiun 6-monaton. Ĉi tio helpos en la fruaj stadioj de diabeto havi kontrolon pri la situacio kaj respondi al iuj ajn eksternormoj en oportuna maniero.
Ekzistas subspecio de urinizo, kiu estas efektivigita laŭ la metodo de tehstakannogo-specimenoj. Ĝi helpas identigi emerĝan inflamon de la urina sistemo, same kiel determini ĝian lokon.
Analizante urinon, sana homo devas havi jenajn rezultojn:
- Loĝdenso - 1.012 g / l-1022 g / l.
- Foresto de parazitoj, infektoj, fungoj, saloj, sukero.
- Manko de odoro, ombro (urino devas esti travidebla).
Vi ankaŭ povas uzi testajn striojn por studi la konsiston de urino. Estas tre grave atenti la foreston de prokrasto en la konservado de tempo, por ke la rezulto estu kiel eble plej vera. Tiaj strioj estas nomataj glucotestoj. Por la testo, vi devas malaltigi la glucoteston en urino kaj atendi kelkajn sekundojn. Post 60-100 sekundoj, la reagento ŝanĝos koloron.
Gravas kompari ĉi tiun rezulton kun tiu indikita sur la pako. Se homo ne havas patologiojn, la testo ne devas ŝanĝi sian koloron.
La ĉefa avantaĝo de glucotesto estas, ke ĝi estas sufiĉe simpla kaj oportuna. La eta grandeco ebligas konstante teni ilin ĉe vi, tiel ke, se necese, vi povus tuj efektivigi ĉi tiun specon de teksto.
Testaj strioj estas bonega ilo por homoj, kiuj estas devigitaj konstante kontroli la kvanton da sukero en sia sango kaj urino.
Se la kuracisto havas dubojn pri la diagnozo, li povas raporti la pacienton fari pli detalajn testojn:
- La kvanto de insulino.
- Antikorpoj al beta-ĉeloj.
- Markilo de diabeto.
En normala stato ĉe homoj, la nivelo de insulino ne superas 180 mmol / l, se la indikiloj malpliiĝas ĝis 14, tiam endokrinologoj konstatas diabeton mellitus de la unua tipo. Kiam la nivelo de insulino superas la normon, tio indikas la aperon de dua speco de malsano.
Rilate al antikorpoj al beta-ĉeloj, ili helpas determini predispozicion al la evoluo de la unua tipo de diabeto mellitus eĉ en la unua etapo de ĝia disvolviĝo.
Se vere oni suspektas la disvolviĝon de diabeto, tre gravas kontakti la klinikon ĝustatempe kaj fari serion de studoj, rezulte de kiuj la ĉeestanta kuracisto ricevos kompletan bildon pri la sano-stato de la paciento kaj povos preskribi terapion por sia rapida resaniĝo.
Gravan rolon ludas la rezultoj de la analizo por glicata hemoglobino, kiu devas esti efektivigita almenaŭ 2 fojojn en 12 monatoj. Ĉi tiu analizo estas esenca en la komenca diagnozo de diabeto. Krome ĝi estas uzata ankaŭ por kontroli la malsanon.
Male al aliaj studoj, ĉi tiu analizo permesas vin pli precize determini la sanon de la paciento:
- Eksciu la efikecon de la terapio preskribita de la kuracisto kiam oni malkovras diabeton.
- Eksciu la riskon de komplikaĵoj (okazas kun pliigita rapideco de glukozilata hemoglobino).
Laŭ la sperto de endokrinologoj, kun la ĝustatempa redukto de ĉi tiu hemoglobino je 10 procentoj aŭ pli, ekzistas la ebleco malpliigi la riskon de formiĝo de diabeta retinopatio, kondukante al blindeco.
Dum gravedeco, knabinoj ankaŭ ofte ricevas ĉi tiun teston, ĉar ĝi permesas vidi latentan diabeton kaj protekti la feton de la apero de eblaj patologioj kaj komplikaĵoj.