Suspension Augmentin 400 - instrukcioj por uzo
La antibiotiko penicilina de Augmentin estas permesita tiel por plenkreskuloj kiel por infanoj. Ĝi estas preskribita por multaj infektoj. Sed kelkfoje junaj patrinoj ne atendas la rekomendojn de la kuracisto aŭ inverse, agas kontraŭe al ili, anstataŭigante "Augmentin 400" per tio, kion la kuracisto ordonis. En ĉi tiu kazo, problemoj povas aperi kun la ĝusta dozo de la Augmentin 400-suspendo por infanoj. Por ne damaĝi, sed akiri la realan profiton de bono kaj, en multaj kazoj, utila drogo, vi bezonas kompreni iujn subtilaĵojn.
Karakterizado de la suspendo "Augmentin 400"
Augmentin 400 baziĝas sur amoxicilino, larĝ-spektra antibiotika kaj clavulana acido, kiu protektas amoxicilinon kontraŭ detruo.
Amoxicilino estas la ĉefa substanco de la suspendo "Augmentin 400". Li estas tiu, kiu havas bakterian kaj antibacterian efikon sur la korpon. La malavantaĝo de amoxicilino estas, ke ĝi fariĝas toksiga en iuj mikroorganismoj. Ĉi tio signifas, ke ili simple ĉesas respondi al la drogo. Jen kie klavula acido venas en ludon. Ĝi igas virusojn malpli rezistemaj.
Amoxicilino estas antibiotiko de la penicilina grupo kaj tial estas bone tolerita eĉ de junaj infanoj kaj gravedaj virinoj, krom en kazoj de individua maltoleremo.
Sed oni devas memori, ke li, kiel plej multaj drogoj, havas siajn kromefikojn. Kaj ankaŭ, ĝi estas kontraŭindikata en kazoj de fenilketonuria, same kiel en rena malsukceso kaj hepataj malsanoj.
La suspendo de Augmentin estas preskribita por diversaj spiraj infektoj, haŭtaj malsanoj kaj la genitourina sistemo.
Augmentin-suspendo ankaŭ helpas kun osteomielito. Ĝi estas bonega profilaxis de infektoj kaze de kirurgiaj operacioj.
Kiel prepari suspendon "Augmentin" kaj kiel preni ĝin:
- La drogo devas esti verŝita en flacon kaj verŝu bolitan akvon. Atentu! Akvo ne devas esti varma,
- Tuj poste ĝi devas esti skuita bone, por maksimuma dissolvo de la granuloj kaj lasi 4 minutojn.Dum tiu tempo, eĉ la plej malgrandaj eroj havos tempon por solviĝi.
- Sed se vi vidas, ke tio ne okazis, tiam skuu la botelon denove kaj flankenmetu ĝin dum aliaj 5 minutoj.
- Poste vi devas aldoni akvon al la marko.
- Nur post ĉi tio, la drogo povas esti konsiderata preta por uzo.
- La finita suspendo povas esti konservita en la fridujo - ĝis 7 tagoj, sed ne frostu. Post 7 tagoj, estas malpermesite uzi la drogon.
Kiam vi elprenas la suspendon el la fridujo, vi devas skui ĝin bone kaj verŝi la ĝustan kvanton en mezuritan kuleron. Vi povas marki la bezonatan kvanton de la drogo per jeringo.
Memoru, ke ĉiuj aĵoj, kiujn vi uzas, devas esti pritraktataj. En neniu kazo, ne permesu ke la eroj de la suspendo sekiĝu sur kulero aŭ jeringo, kaj uzu plurajn fojojn sen lavi.
Se la infano ne povas trinki la suspenson, ekzemple pro malagrabla gusto por li, li rajtas aldoni kvanton da akvo. Sed samtempe vi bezonas trinki ĉi tiun tutan solvon.
Dozo de la suspendo "Augmentin 400" por infanoj: instrukcioj por memkalkulo
La preparita pulvoro "Augmentin" aĉeteblas en apotekoj en diversaj versioj, en kiuj la koncentriĝo de amoxicilino kaj clavulana acido malsimilas:
- 125 mg da amoxicilino + 31,35 mg de clavulana acido,
- 200 mg da amoxicilino + 28,5 mg da clavulana acido,
- 400 mg da amoxicilino + 57 mg da clavulanika acido.
En ĉiuj kazoj, la ĉefa dozo estas 5 ml de la finita pendado. Sed vi devas scii, ke la kalkulo de la dozo de Augmentin 400 ĉiam okazas laŭ la koncentriĝo de amoxicilino: 125, 200 aŭ 400. Ĉi tio gravas kompreni por memori, ke ĉi tiuj drogoj ne anstataŭas unu la alian. Kaj se vi ricevis "Augmentin 400", vi ne povas anstataŭigi ĝin per "Augmentin 200" aŭ "Augmentin 125" kaj inverse.
Augmentin 400-pendado estas kutime preskribita por infanoj pli ol 12-jaraj kaj plenkreskuloj. La korpa pezo de la infano devas esti pli ol 40 kg. Sed preni infanojn sub 2 jaroj estas kontraŭindikata. La Augmentin 125 ĝuste taŭgas por ili.
La dozo de la suspendo "Augmentin 400" por infanoj estas individua - necesas konsideri korpan pezon, severecon de la malsano, aĝo. La dozo estas kalkulita nur por amoxicilino.
Se la drogo estas preskribita al infano sub 12-jaraĝa, tiam necesas certigi, ke 1 kilogramo da korpa pezo produktas ne pli ol 45 mg kaj ne malpli ol 25 mg de la antibiotiko.
La severeco de la malsano ankaŭ ludas grandan rolon. Ekzemple, kun haŭtaj infektoj, kronika amigdalito - antibiotikaj dozoj - estas minimuma. Sed kun akraj infektaj malsanoj, pneŭmonito, bronkito - la tuta dozo de la drogo pliigas.
Ĝi valoras la memoron, ke ankaŭ ekzistas la nombro da dozoj de la drogo. Ekzemple, infano sub 12-jaraĝa povas ricevi nur 1 aŭ 2 p. tage. Kaj la paŭzo inter la du ricevoj devas esti almenaŭ 12 horojn.
Ekzemplo de la kalkulo de la drogo:
Infano 8-jaraĝa, pezo - 27 kg. La malsano estas otitis mezmedio. Li bezonas 45 mg da la drogo po 1 kilogramo da pezo. Ĉi tio signifas, ke la tuta dozo de la drogo estos 1215-mg, kiu estos dividita en 2-dozon - 607,5-mg ĉiu.
En 5 ml da Augmentin-suspendo - 400 mg, kio signifas, ke 7,6 ml, aŭ 15 ml ĉiutage, devas esti faritaj samtempe.
Ne tre facile kalkulas la ekzaktan dozon de la suspendo Augmentin 400 por infano. Ĉar vi bezonas plenumi iujn matematikajn operaciojn. Ofte gepatroj konfuziĝas en ili, do ekzistas mezumaj valoroj. Sed estas pli bone uzi ĉi tiujn valorojn nur kiel indikon. Tio estas, kontroli ilin, ĉu la kalkuloj estas ĝustaj.
Ekzemple, infano pli ol unujara kaj peza ĝis 18 kg ne devas preni pli ol 5 ml de la finita suspendo "Augmentin". Infano pli aĝa ol 6 jaroj aĝa de 19 kg jam povas havi 7,5 pretaĵojn. Se la infano jam havas 10 jarojn, kaj li pezas pli ol 29 kg, tiam li bezonas 10 ml da suspendo samtempe. Sed ĉi tiuj valoroj enkalkulas la malsanon mem, nek ĝian gravecon.
Suspension Augmentin: konsumantoj recenzoj
Kiel ĉiuj antibiotikoj, la Augmentin 400 havas iujn malavantaĝojn. Recenzoj pri li de gepatroj estas sufiĉe diskutindaj. Sed vi devas kompreni, ke antibiotikoj devas esti prenitaj nur laŭ la instrukcio de kuracisto kaj nur en kazoj, kie vi ne povas fari sen ili.
Irina: "Ni uzas Augmentin-suspendon por bronkito. Bedaŭrinde aliaj metodoj simple ne helpas, sed ni provas uzi ĝin kune kun aliaj rimedoj. La infano havas 3 jarojn. La drogo mem prenas 4 tagojn, unufoje tage, 5 ml. Nepre restarigu la intestan mikrofloron post ĉi tio. "
Olesya: "Nia infankuracisto insistis, ke ni aĉetu ĉi tiun drogon -" Augmentin "kiam ni konsilis pri tonsilito. Al la filo - 6 l. Ŝi preskribis 5 ml da la suspendo ĉiutage dum 7 tagoj sinsekve. Mi decidis, ke ĉi tio estas specialisto, do ŝi devas fidi kaj provis klare sekvi la instrukciojn. Sed jam post la 1-a konsumado, la filo disvolvis naztukon, kaj post la 2-a, vomado aperis. Ni nuligis la kuracadon. Ĝi rezultis sufiĉe ofta kromefiko. "
Augmentin ne estas sekura kuracilo. Antibiotikoj ne estas sekuraj kaj havas kontraŭindikojn kaj kromefikojn, kiujn oni devas konsideri.
Tial nepre prenu la drogon nur post vizito al kuracisto kaj liaj rekomendoj kaj estu tre zorgema.
La proksimuma prezo de la suspendo "Augmentin 400" estas ĉirkaŭ 380-460 rubloj. Pli precize, vi povas ekscii en la apotekoj de via urbo.
Farmakologia ago
Augmentin estas larĝ-spektra antibiotiko. La aktivaj substancoj de la drogo kontribuas al jenaj farmacologiaj efikoj:
- Amoxicilino estas duon-sinteza antibiotiko, kiu estas aktiva kontraŭ mikro-negativaj kaj gram-pozitivaj mikroboj. La spektro de ekspozicio al amoxicilino ne etendiĝas al mikroorganismoj, kiuj produktas la enzimon beta-laktamase.
- Clavulanic-acido havas efikon sur beta-lactamases kaj protektas amoxicilinon kontraŭ antaŭtempa detruo per ĉi tiuj enzimoj. Ĉi tio ebligas al vi vastigi la antibacterian efikon de amoxicilino.
Bakteriaj mikroorganismoj sentemaj al la kombinaĵo de amoxicilino + acido clavulánico:
- Aerobiaj bakterioj Gram-pozitivaj: baciloj, fekaj enterokocoj, listeria, nocardio, streptococaj kaj stafilococaj infektoj.
- Mikro-pozitivaj anaerobiaj bakterioj: clostidia, peptostreptococcus, peptococcus.
- Aerobiaj bakterioj Gram-negativaj: kokina tuso, Helicobacter pylori, hemofiliaj baciloj, chololero-vibroj, gonokocoj.
- Gram-negativaj anaerobiaj bakterioj: klostridaj infektoj, bakterioj.
Indikoj por uzo
La indiko por preni Augmentin estas kuracado de bakteriaj infektoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al la komponantoj de la drogo. Kompleksa terapio de la sekvaj malsanoj:
- Infektoj de ENT-organoj, ekzemple, freŝaj tonsilitoj, sinusito, otitis-amaskomunikilaro, kutime kaŭzitaj de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal kaj Streptococcus pyogenes.
- Infektoj de pli malaltaj spiraj vojoj, kiel pligraviĝoj de kronika bronkito, loba pneŭmonito, kaj bronkopneŭmonio, ofte kaŭzitaj de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, kaj Moraxella catarrhalis.
- Infektoj de urogenitala vojo, kiel kistito, uretrito, pielonefrite, infektoj de la inaj genitaj organoj, kutime kaŭzitaj de specioj de la familio Enterobacteriaceae (ĉefe Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus kaj specioj de la genro Enterococcus, kaj ankaŭ gonoreo kaŭzita de Neisseria gonorrhoeae.
- Infektoj de la haŭto kaj molaj histoj, kutime kaŭzitaj de Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, kaj specioj de la genro Bacteroides.
- Infektoj de ostoj kaj artikoj, kiel osteomielito, kutime kaŭzitaj de Staphylococcus aureus, se necesas longdaŭra terapio.
- Infektoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al amoxicilino povas esti traktataj kun Augmentin®, ĉar amoxicilino estas unu el ĝiaj aktivaj ingrediencoj.
La sentiveco de individuaj mikroorganismoj al Augmentin povas varii depende de la loĝloko de la paciento. Se tio eblas, tiam en la kurso de esplorado gravas konsideri lokajn statistikojn pri la sentiveco de patogenaj mikroboj.
Kiel necesas, la paciento devas esti testita por determini la sentivecon de la patogeno al la antibiotika Augmentin.
"Augmentin": ĝeneralaj trajtoj de la drogo
La ĉefaj komponentoj de Augmentin, sendepende de la formo de ĝia liberigo, estas la antibiotika amoxicilino kaj la laktamasa eliminilo, clavulina acido. La ĉefa ŝarĝo estas amoxicilino: ĝi estas dank 'al tio, ke la drogo havas antibacterian efikon kontraŭ preskaŭ ĉia infekto. Tamen ĝi havas gravan malavantaĝon - plej multaj patogenaj mikroorganismoj rapide alkutimiĝas al ĝi kaj ĉesas respondi, rezulte de kio necesas plia komponanto, kiu detruos la reziston de virusoj. Ĉi tiu ero estas clavulina acido.
- Amoxicilino estas parto de la penicilina grupo kaj plejofte estas bone tolerita, rezulte de tio ĝi povas esti uzata en terapio en junaj infanoj kaj gravedaj virinoj, tamen ĝi havas kelkajn kromefikojn. Krome, ĝi ne estas aprobita por uzo en pacientoj kun fenilketonurio, rena malsukceso kaj difektita hepofunkcio.
La ĉefaj indikoj por ricevi suspendon de Augmentin estas:
- Infektaj malsanoj de la spira vojo en iu ajn formo, inkluzive de reapero de kronikaj kondiĉoj,
- Infektaj malsanoj de la genitourina sistemo,
- Haŭtaj malsanoj kaŭzitaj de infekto
- Osteomielitis
- Antaŭzorgo de infektoj post kirurgio.
Por ricevi la suspendon "Augmentin" estas preparita laŭ la sekva algoritmo:
- La pulvoro estas verŝita en la botelon, poste ĝi estas verŝita kun varma (ne varma!) Akvo, kiu devas esti boligita antaŭ tio,
- La botelo skuiĝas tiel, ke la gránulos solvas laŭeble, kaj agordas por 4-5 minutoj. ĝis la eroj de la substanco tute dissolviĝas. Se tio ne okazos, la ujo devas esti skuita denove kaj flankenmetita,
- Aldonu akvon al riskoj en la internon de la boteleto,
- Post ĉi tio, la suspendo estas preta por uzo. Ĝi povas esti konservita malvarme, se ne frostita, dum 7 tagoj, sed rekomendas uzi ĝin en pli mallonga tempo. Estas malpermesite uzi la suspendon en la tago 8, eĉ se vide ne ŝanĝis siajn propraĵojn,
- Antaŭ la uzo, la flapilo de likvaĵo skuas, kaj la dezirata volumo estas ĵetita en mezuritan kuleron aŭ plenigita per jeringo. Post uzo, estas necese necese lavi iun ajn el la objektoj, evitante la amasiĝon de eroj de la drogo sur la surfaco,
- Se necese, ĝi rajtas dilui la likvaĵon kun varma boligita akvo en egala proporcio, tamen la infano devos trinki pliigitan volumon, kaj ne duonon de ĝi,
La laŭtaksa prezo de la suspendo "Augmentin 400" iras de 380-460 rubloj.
Doza formo
Pulvoro por parola pendado 400 mg / 57 mg / 5 ml, 35 ml
5 ml da suspendo enhavas
aktivaj substancoj: amoxicilino (kiel amoxicilina trihidrato) 400 mg,
acido clavulánico (kiel kalvulanato de kalio) 57 mg,
excipientoj: xantana gumo, aspartamo, coloida anhidra silicia dioksido, magnezio-stearato, krospovidono, krosarmelosa natrio, natria benzoato, fragila gusto, anhidra silicia dioksido.
Pulvoro de blanka aŭ preskaŭ blanka koloro kun flavecaj partikloj, kun karakteriza odoro. La preta pendado estas blanka aŭ preskaŭ blanka, starante, malrapide formiĝas precipitaĵo el blanka aŭ preskaŭ blanka.
Farmacologiaj propraĵoj
Farmakokinetics
Amoxicilino kaj clavulanato solvas bone en akvajn solvojn kun fiziologia pH, rapide kaj tute sorbitaj de la gastrointestina vojo post parola administrado. Absorpo de amoxicilino kaj clavulana acido estas optimuma dum prenado de la drogo komence de manĝo. Post preni la drogon enen, ĝia biodisponeco estas 70%. La profiloj de ambaŭ komponentoj de la drogo estas similaj kaj atingas pintan plasman koncentriĝon (Tmax) en ĉirkaŭ 1 horo. La koncentriĝo de amoxicilino kaj clavulana acido en la sango-serumo estas la sama ambaŭ en la kazo de kombinita uzo de amoxicilino kaj clavulana acido, kaj de ĉiu ero aparte.
Terapiaj koncentriĝoj de amoxicilino kaj clavulana acido estas atingitaj en diversaj organoj kaj histoj, intersticia fluido (pulmoj, abdomenaj organoj, vezika veziko, adiposa, osta kaj muskola histoj, pleural, sinovial kaj peritoneal fluidoj, haŭto, galo, purulenta elfluo, sputo). Amoxicilino kaj clavulana acido praktike ne penetras en la cefalospinan fluidon.
La ligado de amoxicilino kaj clavulana acido al plasmaj proteinoj estas modera: 25% por clavulana acido kaj 18% por amoxicilino. Amoxicilino, kiel plej multaj penicilinoj, eltiriĝas en patrina lakto. Spuroj de clavulana acido ankaŭ estis trovitaj en patrina lakto. Kun la escepto de la risko de sentivigo, amoxicilino kaj clavulana acido ne influas malbone la sanon de beboj mamnutritaj. Amoxicilino kaj clavulana acido trairas la placentan baron.
Amoxicilino estas elmetita ĉefe de la renoj, dum clavulana acido estas elmetita ambaŭ per la rena kaj ekstrarenalaj mekanismoj. Post unu sola parola administrado de unu tablojdo de 250 mg / 125 mg aŭ 500 mg / 125 mg, proksimume 60-70% de amoxicilino kaj 40-65% de clavulana acido estas elmetitaj senŝanĝe en la urino dum la unuaj 6 horoj.
Amoxicilino estas ekskreta parte en la urino en formo de neaktiva penicilinika acido en kvanto ekvivalenta al 10-25% de la prenita dozo. Clavulana acido en la korpo estas vaste metaboligita ĝis 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirolo-3-karboxilata acido kaj 1-amino-4-hidroksio-butano-2-unu kaj estas elmetita. kun urino kaj furaĝoj, same kiel en formo de karbona dioksido tra elĉerpigita aero.
Farmakodinamiko
Augmentin® estas kombina antibiotiko enhavanta amoxicilinon kaj clavulanan acidon, kun vasta spektro de baktericida ago, imuna al beta-lactamase.
Amoxicilino estas semi-sinteza antibiotika larĝ-spektra spektro, kiu estas aktiva kontraŭ multaj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj mikroorganismoj. Amoxicilino estas detruita de beta-lactamase kaj ne influas la mikroorganismojn, kiuj produktas ĉi tiun enzimon. La mekanismo de agado de amoxicilino estas malhelpi la biosintezon de peptidoglicanoj de la bakteria ĉela muro, kiu kutime kondukas al lizo kaj ĉela morto.
Clavulanic acido estas beta-laktamato, simila en kemia strukturo al penicilinoj, kiu havas la kapablon inaktivigi beta-lactamase-enzimojn de mikroorganismoj, kiuj estas imunaj al penicilinoj kaj cefalosporinoj, tiel malebligante la inaktivigon de amoxicilino. Beta-lactamases estas produktitaj de multaj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj bakterioj. La ago de beta-laktamasoj povas konduki al la detruo de iuj antibacterianoj eĉ antaŭ ol ili komencos tuŝi patogenojn. Clavulana acido blokas la agon de enzimoj, restarigante la sentivecon de bakterioj al amoxicilino. Interalie ĝi havas altan agadon kontraŭ plasmidaj beta-laktamasoj, kun kiuj ofte ofte asocias drogoj, sed malpli efikas kontraŭ kromosomaj beta-lactamases de tipo 1.
La ĉeesto de clavulana acido en Augmentin® protektas amoxicilinon kontraŭ la damaĝaj efikoj de beta-lactamases kaj vastigas ĝian spektron de antibacteria agado kun la inkludo de mikroorganismoj, kiuj estas kutime imunaj al aliaj penicilinoj kaj cefalosporinoj. Clavulana acido en la formo de ununura drogo ne havas klinike signifan antibacterian efikon.
Rezista disvolva mekanismo
Ekzistas 2 mekanismoj por disvolviĝo de rezisto al Augmentin®
- inaktivigo de bakteriaj beta-laktamasoj, kiuj estas sensencaj al la efikoj de clavulana acido, inkluzive klasojn B, C, D
- deformado de penicilina liganta proteino, kiu kondukas al malpliigo de la afineco de la antibiotiko rilate al la mikroorganismo
La nepermebleco de la bakteria muro, same kiel la mekanismoj de la bombo, povas kaŭzi aŭ kontribui al la disvolviĝo de rezisto, precipe en gram-negativaj mikroorganismoj.
Augmentin®havas bakterian efikon sur la sekvaj mikroorganismoj:
Aeroboj Gram-pozitivaj: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (sentema al meticilino), coagulase-negativa stafilococoj (sentema al meticilino), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes kaj aliaj beta-hemolitikaj streptococoj, grupo Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, asteroidoj Nocardia
Aeroboj Gram-negativaj: Actinobacillusaktinomicetemcomitanoj,Capnocytophagaspp.,Eikenellakorodenoj,Haemophilusinfluenzae,Moraxellakatarhalis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultokida
anaerobiaj mikroorganismoj: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Antaŭvotella spp.
Mikroorganismoj kun ebla akirita rezisto
Aeroboj Gram-pozitivaj: Enterokocofaecio*
Mikroorganismoj kun natura rezisto:
gramo negativaaeroboj:Akinetobaktilospeco,Citrobacterfreundii,Enterobacterspeco,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencospeco, Pseŭdomonasspeco, Serratiaspeco, Stenotrophomonas maltofilia,
aliaj:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.
*Natura sentiveco en foresto de akirita rezisto
1 Ekskludante streĉojn Streptococcus pneumoniaerezistema al penicilino
Dozo kaj administrado
La suspendo por parola administrado estas destinita por uzo en pediatrio.
Sentiveco al Augmentin® povas varii laŭ geografia loko kaj tempo. Antaŭ ol preskribi la drogon, se eblas, necesas taksi la sentivecon de la streĉoj konforme al lokaj datumoj kaj determini la sentivecon per provado kaj analizado de specimenoj de aparta paciento, precipe en kazoj de severaj infektoj.
La doza reĝimo estas agordita individue depende de aĝo, korpa pezo, rena funkcio, infektaj agentoj, same kiel la severeco de la infekto.
Augmentin® rekomendas esti prenita komence de manĝo. La daŭro de la terapio dependas de la respondo de la paciento al la kuracado. Iuj patologioj (precipe osteomielitis) povas postuli pli longan kurson. La kuracado ne devas daŭrigi dum pli ol 14 tagoj sen reevalora stato de la paciento. Se necesas, eblas efektivigi paŝoterapion (unue, intravena administrado de la drogo kun posta transiro al parola administrado).
Infanoj de 2 monatoj ĝis 12 jaroj aŭ pezantaj malpli ol 40 kg
La dozo, depende de aĝo kaj pezo, estas indikita en mg / kg korpa pezo tage aŭ en mililitroj de la finita pendado.
Rekomendinda dozo:
- de 25 mg / 3,6 mg / kg / tago ĝis 45 mg / 6,4 mg / kg / tago, dividita en 2 dozon, por mildaj kaj moderaj infektoj (ripetaj amigdalitoj, haŭtaj kaj molaj histoj)
- de 45 mg / 6,4 mg / kg / tago ĝis 70 mg / 10 mg / kg / tago, dividita en 2 dozon, por kuracado de pli gravaj infektoj (otitis mezumo, sinusito, malsuperaj spiraj infektoj).
Augmentin® unu-doza elekta tablo depende de korpa pezo
Reguloj por preparado de la pendado
La suspendo estas preparita tuj antaŭ la unua uzo.
Proksimume 60 ml da boligita akvo malvarmigita ĝis ĉambra temperaturo devas esti aldonitaj al la pulvora botelo, poste fermu la botelon kun kovrilo kaj skuu ĝis la pulvoro tute diluiĝos, lasu la botelon stari dum 5 minutoj por certigi kompletan diluon. Poste aldonu akvon al la marko sur la botelo kaj skuu la botelon denove. Entute ĉirkaŭ 92 ml da akvo necesas por prepari la suspendon.
La botelo devas esti skuita bone antaŭ ĉiu uzo. Por preciza dozo de la drogo devas uzi mezuritan ĉapon, kiu devas esti lavita bone kun akvo post ĉiu uzo. Post diluo, la suspendo devas esti konservita ne pli ol 7 tagojn en la fridujo, sed ne frostita.
Por infanoj sub 2 jaroj, mezurita ununura dozo de suspendo de la drogo Augmentin povas esti diluita en duono kun akvo.
3D bildoj
Pulvoro por parola pendado | 5 ml |
aktivaj substancoj: | |
amoxicilina trihidrato (koncerne amoxicilinon) | 125 mg |
200 mg | |
400 mg | |
kalvulanato de kalio (rilate clavulanikan acidon) 1 | 31,25 mg |
28,5 mg | |
57 mg | |
excipientoj: xantana gumo - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, aspartamo - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, sukina acido - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg, coloida silicia dioksido - 25/25/25 mg, hypromellose - 150 / 79.65 / 79.65 mg, oranĝa gusto 1 - 15/15/15 mg, oranĝa gusto 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 mg, gusto frambo - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg, la bonodora "Malpeza molaso" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg, silicia dioksido - 125 / ĝis 552 / ĝis 900 mg |
1 En la produktado de la drogo kalka clavulanato estas metita kun 5% da troo.
Filmoj kun filmoj | 1 langeto. |
aktivaj substancoj: | |
amoxicilina trihidrato (koncerne amoxicilinon) | 250 mg |
500 mg | |
875 mg | |
kalvulanato de kalio (rilate clavulanan acidon) | 125 mg |
125 mg | |
125 mg | |
excipientoj: magnea stearato - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg, natria karboximetil-amelo - 13/21/29 mg, coloida silicia dióxido - 6,5 / 10,5 / 10 mg, MCC - 650 / ĝis 1050/396, 5 mg | |
filmo teksas: titan-dioksido - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg, hippromelozo (5 kp) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg, hippromelozo (15 kp) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg, macrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, macrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, dimetikono 500 ( silikona oleo) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg, purigita akvo 1 - - / - / - |
1 Purigita akvo estas forigita dum filmkovrado.
Uzu dum gravedeco
Augmentin povas esti uzata de virinoj dum la naskado de infano en kazoj, kiam la celitaj avantaĝoj al la patrino superas la riskon por la feto.
Augmentin povas esti uzata dum mamnutrado. En la okazo, ke preni la drogon kontribuas al la disvolviĝo de nedezirataj kromefikoj ĉe la infano, oni devas pripensi la aferon ĉesi mamnutriĝon.
Adversaj reagoj
Augmentin povas kontribui al la disvolviĝo de tiaj nedezirataj adversaj reagoj:
- Kandidiasis de la mukozaj membranoj kaj haŭto.
- Diareo, naŭzo kaj vomado.
- Kapdoloro, kapturno.
- Pikantaj haŭto, urtikario, erupcio.
Kun la disvolviĝo de alergiaj reagoj, Augmentin-traktado estas tuj ĉesigita.
Necesas informi la kuraciston pri disvolvo de kromefikoj por alĝustigi la dozon aŭ selektadon de simptomoterapio.
Superdozo
En kazo de superdozo, eble disvolviĝas nedezirataj flankaj reagoj de la gastrointestina vojo kaj perturboj en la akvo-elektrolita ekvilibro. La probablo disvolvi sekiĝojn en pacientoj kun difektita normala funkciado de la renoj kaj en individuoj, kiuj ricevis altan dozon de la drogo, pliigas.
En kazoj de superdozo, vi devas tuj konsulti kuraciston pri nomumo de simptomatika terapio celanta normaligi la funkciadon de la gastrointestina vojo kaj restarigi la akvon-elektrolitan ekvilibron. La aktivaj komponentoj de Augmentin estas elmetitaj per la hemodializa proceduro.
Droga interagado
La samtempa uzo de la drogo Augmentin kaj probenecid ne rekomendas. Probenecid reduktas la tuban sekrecion de amoxicilino kaj tial la samtempa uzo de la drogoj Augmentin kaj probenecid povas konduki al pliigo kaj persistado en la sango-koncentriĝo de amoxicilino, sed ne clavulanic-acido.
La samtempa uzo de alopurinol kaj amoxicilino povas pliigi la riskon de haŭtaj alergiaj reagoj. Nuntempe ne ekzistas datumoj en la literaturo pri la samtempa uzo de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido kaj alopurinolo. Penicilinoj povas malrapidigi la eliminadon de metotreksato el la korpo malhelpante ĝian tuban sekrecion, do la samtempa uzado de Augmentin kaj metotreksato povas pliigi la toksecon de metotreksato.
Kiel aliaj antibacterianaj drogoj, la drogo Augmentin povas influi la intestan mikrofloron, kaŭzante malpliigon de la absorbo de estrogenoj de la gastrointestina vojo kaj malpliigon de la efikeco de kombinitaj parolaj kontraŭkoncipiloj.
Pliaj rekomendoj
Antaŭ komenci la uzon de Augmentin, pacienca medicina historio devas identigi eblajn hipersensemajn reagojn al penicilino, cefalosporino kaj aliaj eroj.
Augmentin Suspension eble makulas la dentojn de la paciento. Por eviti la disvolviĝon de tia efiko, sufiĉas observi elementajn regulojn pri buŝa higieno - lavi la dentojn, uzi enjuŝojn.
Akcepto Augmentin povas kaŭzi kapturnon, do dum la daŭro de la terapio devas deteni vin veturigi veturilojn kaj plenumi laborojn, kiuj postulas pliigitan koncentriĝon.
Augmentin ne povas esti uzata se infektita formo de mononuklezo estas suspektata.
Augmentin havas bonan toleron kaj malaltan toksecon. Se necesas plilongigita uzo de la drogo, tiam necesas periode kontroli la funkciadon de la renoj kaj hepato.
Priskribo de la doza formo
Pulvoro: blanka aŭ preskaŭ blanka, kun karakteriza odoro. Kiam diluite, formiĝas pendado de blanka aŭ preskaŭ blanka. Starante, blanka aŭ preskaŭ blanka precipitaĵo formiĝas malrapide.
Tablojdoj, 250 mg + 125 mg: kovrita per filma membrano de blanka ĝis preskaŭ blanka, ovala formo, kun la surskribo "AUGMENTIN" unuflanke. Ĉe la infano: de flaveca blankeco ĝis preskaŭ blanka.
Tablojdoj, 500 mg + 125 mg: tegita per filmo tega de blanka ĝis preskaŭ blanka koloro, ovalo, kun ekstrudita surskribo "AC" kaj la risko unuflanke.
Tablojdoj, 875 mg + 125 mg: tegita per filmo tegaĵo de blanka ĝis preskaŭ blanka, ovala formo, kun la literoj "A" kaj "C" ambaŭflanke kaj misfunkcia linio sur unu flanko. Ĉe la infano: de flaveca blankeco ĝis preskaŭ blanka.
Farmakodinamiko
Amoxicilino estas semi-sinteza antibiotika larĝ-spektra kun aktiveco kontraŭ multaj gram-pozitivaj kaj gram-negativaj mikroorganismoj. Samtempe, amoxicilino estas susceptible de detruo per beta-lactamases, kaj tial la spektro de aktiveco de amoxicilino ne etendiĝas al mikroorganismoj produktantaj ĉi tiun enzimon.
Clavulanic acido, beta-lactamase-inhibitoro strukture rilatigita al penicilinoj, havas la kapablon inaktivigi ampleksan gamon da beta-lactamases trovitaj en rezistemaj penicilinoj kaj cefalosporinaj mikroorganismoj. Clavulana acido estas sufiĉe efika kontraŭ plasmidaj beta-laktamasoj, kiuj plej ofte respondecas pri bakteria rezisto, kaj malpli efikas kontraŭ kromosomaj beta-lactamases de la 1-a tipo, kiuj ne estas inhibitaj de clavulana acido.
La ĉeesto de clavulana acido en la preparado de Augmentin ® protektas amoxicilinon kontraŭ detruo de enzimoj - beta-lactamases, kio permesas vastigi la antibacterian spektron de amoxicilino.
Jen la agado de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido en vitro .
Bakterioj komune susceptibles de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido
Aeroboj Gram-pozitivaj: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroido Nocardia> inkluzive Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (aliaj beta-hemolitikaj streptococoj) 1,2, Staphylococcus aureus (sentema al meticilino) 1, Staphylococcus saprophyticus (sentema al meticilino), coagulase-negativa stafilococoj (sentema al meticilino).
Aneroboj Gram-pozitivaj Clostr> inkluzive Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.
Aeroboj Gram-negativaj: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Aneroboj Gram-Negativaj: Bakterio> inkluzive Bakterio> inkluzive Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Aliaj: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Bakterioj por kiuj akiris reziston al kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido estas verŝajna
Aeroboj Gram-negativaj: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., inkluzive Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., inkluzive Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
Aeroboj Gram-pozitivaj: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 grupo de streptokocoj Viridanoj.
Bakterioj kiuj estas nature imunaj kontraŭ la kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido
Aeroboj Gram-negativaj: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Aliaj: Chlamydia spp., inkluzive Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 Por ĉi tiuj bakterioj, la klinika efikeco de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido pruviĝis en klinikaj studoj.
2 Streĉoj de ĉi tiuj specoj de bakterioj ne produktas beta-laktamase. Sentiveco kun amoxicilina monoterapio sugestas similan sentivecon al la kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido.
Farmakokinetiko
Ambaŭ aktivaj ingrediencoj de la preparado de Augmentin ® - amoxicilino kaj clavulana acido - estas rapide kaj tute sorbitaj de la gastrointestina vojo post parola administrado. La absorbo de la aktivaj ingrediencoj de la drogo Augmentin ® estas optimuma en kazo de preni la drogon komence de manĝo.
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido akiritaj en malsamaj studoj estas montritaj sube, kiam sanaj volontuloj en aĝo de 2-12 jaroj je malplena stomako prenis 40 mg + 10 mg / kg / tagon de la drogo Augmentin ® en tri dozo, pulvoro por parola suspendo, 125 mg + 31,25 mg en 5 ml (156,25 mg).
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
Drogoj | Dozo mg / kg | Ĉmaksimume mg / l | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido akiritaj en malsamaj studoj estas montritaj sube, kiam sanaj volontuloj en aĝo de 2–12 jaroj malplena stomako prenis Augmentin®, pulvoron por parola suspendo, 200 mg + 28,5 mg en 5 ml (228 , 5 mg) je dozo de 45 mg + 6,4 mg / kg / tago, dividita en du dozon.
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
Aktiva substanco | Ĉmaksimume mg / l | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
Amoxicilino | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
Clavulana acido | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
La farmacokinetikaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido akiritaj en malsamaj studoj estas montritaj sube, kiam sanaj volontuloj prenis ununuran dozon de Augmentin ®, pulvoro por parola suspendo, 400 mg + 57 mg en 5 ml (457 mg).
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
Aktiva substanco | Ĉmaksimume mg / l | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l |
Amoxicilino | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
Clavulana acido | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj acido clavulánico, akiritaj en malsamaj studoj, kiam volontuloj pri sana fastado prenis:
- 1 langeto. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- 2 tablojdoj Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- 1 langeto. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),
- 500 mg da amoxicilino,
- 125 mg da clavulana acido.
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
Drogoj | Dozo mg | Ĉmaksimume mg / ml | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 tablojdoj | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
Amoxicilino, 500 mg | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 tablojdoj | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
Clavulanic acido, 125 mg | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Kiam vi uzas la drogon Augmentin ®, plasmaj koncentriĝoj de amoxicilino estas similaj al tiuj kun parola administrado de ekvivalentaj dozoj de amoxicilino.
La farmacokinetiaj parametroj de amoxicilino kaj clavulana acido, akiritaj en apartaj studoj, kiam volontuloj pri sana fastado prenis:
- 2 tablojdoj Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).
Bazaj farmacokinetiaj parametroj
Drogoj | Dozo mg | Ĉmaksimume mg / l | Tmaksimume h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Kiel kun iv-administrado de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido, terapiaj koncentriĝoj de amoxicilino kaj clavulana acido troviĝas en diversaj histoj kaj intersticia fluido (vezika veziko, abdomenaj histoj, haŭto, graso kaj muskola histo, sinoviaj kaj peritoneaj fluidoj, galo, purulenta elfluo) )
Amoxicilino kaj clavulana acido havas malfortan gradon de ligado al plasmaj proteinoj. Studoj montris, ke ĉirkaŭ 25% de la totala kvanto de clavulana acido kaj 18% de amoxicilino en sanga plasmo ligas sin al sangaj plasmaj proteinoj.
En bestaj studoj, neniu amasigo de la komponentoj de la preparado de Augmentin en iu organo estis trovita.
Amoxicilino, kiel plej multaj penicilinoj, pasas al patrina lakto. Spuroj de clavulana acido troveblas ankaŭ en patrina lakto. Kun la escepto de la ebleco disvolvi diareon kaj kandidatezon de la buŝaj mucosaj membranoj, oni ne konas aliajn negativajn efikojn de amoxicilino kaj clavulana acido sur la sano de mamnutritaj beboj.
Animalaj reproduktaj studoj montris, ke amoxicilino kaj clavulana acido transiras la placentan baron. Tamen, neniuj adversaj efikoj sur la feto estis detektitaj.
10–25% de la komenca dozo de amoxicilino estas ekskaptita de la renoj kiel neaktiva metabolito (penicilloica acido). Clavulanic acido estas vaste metaboligita al 2,5-dihidro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-3H-pirrole-3-karboxilata acido kaj amino-4-hidroksi-butano-2-unu kaj elmetita tra la renoj. Gastrointestina vojo, same kiel kun elspirita aero en formo de karbona dioksido.
Kiel aliaj penicilinoj, amoxicilino estas eligita ĉefe de la renoj, dum clavulana acido estas elmetita per la rena kaj ekstrarenalaj mekanismoj.
Ĉirkaŭ 60–70% de amoxicilino kaj ĉirkaŭ 40–65% de clavulana acido estas elmetitaj de la renoj senŝanĝe dum la unuaj 6 horoj post la prenado de 1 tablo. 250 mg + 125 mg aŭ 1 tablojdo 500 mg + 125 mg.
La samtempa administrado de probenecida malrapidigas la ekskrecion de amoxicilino, sed ne clavulanan acidon (vidu "Interago").
Indikoj Augmentin ®
La kombinaĵo de amoxicilino kun acido clavulánico estas indikita por la traktado de bakteriaj infektoj de la sekvaj lokoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al la kombino de amoxicilino kun acida clavulánico:
supraj spiraj infektaj infektoj (inkluzive de ENT-infektoj), ekz. freŝa tonsilito, sinusito, otit-amaskomunikilaro, ofte kaŭzitaj Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 kaj Streptococcus pyogenes, (krom Augmentin-tablojdoj 250 mg / 125 mg),
Infektoj de pli malaltaj spiraj vojoj, kiel pligraviĝoj de kronika bronkito, loba pneŭmonito kaj bronkopneŭmonio, ofte kaŭzitaj Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 kaj Moraxella catarrhalis 1,
Infektoj de la urinaj vojoj, kiel kistito, uretrito, pielonefrite, infektoj de la inaj genitaj organoj, kutime kaŭzitaj de specioj de la familio. Enterobacteriaceae 1 (ĉefe Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus kaj specioj Enterokocotiel kiel gonoreo kaŭzita de Neisseria gonorrhoeae 1,
infektoj haŭtaj kaj molaj histoj komune kaŭzitaj Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes kaj specioj Bakterioj 1,
infektoj de ostoj kaj artikoj, kiel osteomielitis, ofte kaŭzitaj Staphylococcus aureus 1, se necese, plilongigita terapio eblas.
odontogenaj infektoj, ekzemple periodontito, odontogena maxilara sinusito, severaj dentaj abscesoj kun disvastiĝanta celulito (nur por tablojdaj formoj Augmentin, dozon 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
aliaj miksitaj infektoj (ekzemple sepsa aborto, postparto-sepsis, intraabdominala sepsis) kiel parto de paŝa terapio (nur por tablojdo Augmentin-dozo formas 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
1 Individuaj reprezentantoj de la specifa speco de mikroorganismoj produktas beta-laktamase, kio faras ilin sensencaj al amoxicilino (vidu. Farmakodinamiko).
Infektoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al amoxicilino povas esti traktataj kun Augmentin ®, ĉar amoxicilino estas unu el ĝiaj aktivaj ingrediencoj. Augmentin ® estas indikita ankaŭ por kuracado de miksitaj infektoj kaŭzitaj de mikroorganismoj sentemaj al amoxicilino, kaj ankaŭ mikroorganismoj produktantaj beta-lactamase, sentema al la kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido.
La sentiveco de bakterioj al la kombinaĵo de amoxicilino kun acido clavulánico varias laŭ la regiono kaj laŭlonge de la tempo. Kiam eblas, oni devas konsideri datumojn pri loka sentiveco. Se necese, mikrobiologiaj specimenoj devas esti kolektitaj kaj analizitaj por bakteriologia sentiveco.
Kontraŭindikoj
Por ĉiuj dozaj formoj
hipersensiveco al amoxicilino, clavulana acido, aliaj komponentoj de la drogo, beta-laktamaj antibiotikoj (ekz. penicilinoj, cefalosporinoj) en la anamnesis,
antaŭaj epizodoj de iktero aŭ difektita hepato funkcias uzante kombinaĵon de amoxicilino kun clavulana acido en historio.
Aldone, por pulvoro por parola suspendo, 125 mg + 31,25 mg
Aldone, por pulvoro por parola pendado, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg
difektita rena funkcio (Cl creatinine malpli ol 30 ml / min),
infana aĝo ĝis 3 monatoj.
Aldone por film-tegitaj tablojdoj, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg
infanoj sub 12-jaraĝaj aŭ korpa pezo malpli ol 40 kg.
Aldone, por film-kovritaj tablojdoj, 875 mg + 125 mg
difektita rena funkcio (Cl creatinine malpli ol 30 ml / min),
infanoj sub 12-jaraĝaj aŭ korpa pezo malpli ol 40 kg.
Kun zorgo: misfunkcia hepato.
Gravedeco kaj laktado
En studoj pri reproduktaj funkcioj ĉe bestoj, buŝa kaj gepatra administrado de Augmentin ® ne kaŭzis teratogenajn efikojn.
En sola studo en virinoj kun antaŭtempa rompo de la membranoj, oni trovis, ke profilactika terapio kun Augmentin ® povas esti asociita kun pliigita risko de nekrotizanta enterokolito en novnaskitoj. Kiel ĉiuj drogoj, la drogo Augmentin ® ne rekomendas esti uzata dum gravedeco, krom se la atendata profito por la patrino superas la eblan riskon por la feto.
La drogo Augmentin ® povas esti uzata dum mamnutrado. Kun la escepto de la ebleco disvolvi diareon aŭ kandidiasis de la mukozaj membranoj de la buŝa kavo asociita kun la penetro de spuroj de la aktivaj substancoj de ĉi tiu drogo en patrina lakto, neniuj aliaj adversaj efikoj estis observitaj en mamnutritaj beboj. Kaze de adversaj efikoj en beboj mamnutrantaj, necesas ĉesi mamnutri.
Kromaj efikoj
La adversaj eventoj prezentitaj sube estas listigitaj konforme al la damaĝo al organoj kaj organaj sistemoj kaj la ofteco de okazado. La ofteco de okazo estas determinita jene: tre ofte - ≥1 / 10, ofte ≥1 / 100 kaj PV, anemio, eosinofilia, trombocitosis.
El la imunsistemo: tre malofte - angioedemo, anafilaktiaj reagoj, sindromo simila al seroma malsano, alergia vaskulito.
De la nerva sistemo: malofte - kapturno, kapdoloro, tre malofte - revertebla hiperactiveco, konvulsioj (konvulsioj povas okazi ĉe pacientoj kun difektita rena funkcio, same kiel ĉe tiuj, kiuj ricevas altajn dozon de la drogo), sendormeco, agitado, angoro, konduta ŝanĝo.
- plenkreskuloj: tre ofte - diareo, ofte - naŭzo, vomado,
- infanoj: ofte - diareo, naŭzo, vomado,
- tuta loĝantaro: naŭzo plej ofte asociis kun la uzo de altaj dozoj de la drogo. Se post la komenco de la preno de la drogo estas nedezirataj reagoj de la gastrointestina vojo, ili povas esti forigitaj se Augmentin ® estas prenita komence de la manĝo, malofte digeston, tre malofte kun antibiotikaj asociitaj kolitoj (inkluzive de pseŭdomembranaj kolitoj kaj hemoragiaj kolitoj), nigra hararo. »Lango, gastrito, stomatito, skoloro de la surfaca tavolo de dento emajlo en infanoj. Parola prizorgado helpas malhelpi senkoloriĝon de la dentoj, ĉar lavas viajn dentojn sufiĉas.
Sur la parto de la hepato kaj la bilio: malofte - modera kresko de la agado de AST kaj / aŭ ALT. Ĉi tiu fenomeno estas observata en pacientoj ricevantaj antibiotikan terapion kun beta-lactam, sed ĝia klinika signifo estas nekonata. Tre malofte - hepatito kaj kolesta iktero. Ĉi tiuj fenomenoj estas observataj en pacientoj ricevantaj terapion kun penicilina antibiotikoj kaj cefalosporinoj. Pliigitaj koncentriĝoj de bilirrubino kaj alkala fosfatazo.
Adversaj efikoj de la hepato estas observataj ĉefe ĉe viroj kaj maljunaj pacientoj kaj povas esti asociitaj al daŭra terapio. Ĉi tiuj adversaj eventoj tre malofte estas observataj ĉe infanoj.
La listigitaj signoj kaj simptomoj kutime okazas dum aŭ tuj post la fino de la terapio, sed en iuj kazoj ili eble ne aperas dum pluraj semajnoj post la kompletigo de la terapio. Adversaj eventoj kutime estas reverteblaj. Adversaj eventoj de la hepato povas esti severaj, en ekstreme maloftaj kazoj estis raportoj pri mortigaj rezultoj. En preskaŭ ĉiuj kazoj, ĉi tiuj estis pacientoj kun serioza koncomitanta patologio aŭ pacientoj ricevantaj eble hepatotoksajn drogojn.
Sur la parto de la haŭto kaj subkutanaj histoj: malofte - erupcio, prurito, urtikario, tre malofte eritema multiforme, tre malofte Stevens-Johnson-sindromo, venena epiderma nekrolizo, bula eksfolia dermatito, akra ĝeneraligita pustulozo ekzistema.
Kaze de haŭtaj alergiaj reagoj, la traktado kun Augmentin ® devus esti ĉesigita.
El la renoj kaj urinaro: tre malofte - intersticia nefrito, kristaluria (vidu "Superdozo"), hematurio.
Interago
La samtempa uzo de la drogoj Augmentin ® kaj probenecid ne rekomendas. Probenecid reduktas la tuban sekrecion de amoxicilino kaj tial la samtempa uzo de la drogoj Augmentin ® kaj probenecid povas konduki al pliigo kaj persistado en la sango-koncentriĝo de amoxicilino, sed ne clavulanika acido.
La samtempa uzo de alopurinol kaj amoxicilino povas pliigi la riskon de haŭtaj alergiaj reagoj. Nuntempe ne ekzistas datumoj en la literaturo pri la samtempa uzo de kombinaĵo de amoxicilino kun clavulanika acido kaj alopurinolo.
Penicilinoj povas malrapidigi la eliminadon de metotreksato el la korpo malhelpante ĝian tuban sekrecion, do la samtempa uzado de Augmentin kaj metotreksato povas pliigi la toksecon de metotreksato.
Kiel aliaj antibacterianaj drogoj, la preparado Augmentin ® povas influi la intestan mikrofloron, kaŭzante malpliigon de la absorbo de estrogenoj de la gastrointestina vojo kaj malpliigon de la efikeco de kombinitaj parolaj kontraŭkoncipiloj.
La literaturo priskribas maloftajn kazojn de pliigo de MHO en pacientoj kun kombinita uzo de akenocumarol aŭ warfarino kaj amoxicilino. Se necese, la samtempa administrado de la preparado de Augmentin ® kun PV-anticoagulantoj aŭ MHO devas esti zorge kontrolita kiam oni preskribas aŭ nuligas la preparadon de Augmentin ®; la doza ĝustigo de anticoagulantoj por parola administrado povas esti bezonata.
Specialaj instrukcioj
Antaŭ ol komenci kuracadon kun Augmentin ®, necesas kolekti detalan medicinan historion pri antaŭaj hipersensivaj reagoj al penicilinoj, cefalosporinoj aŭ aliaj substancoj kaŭzantaj alergian reagon en la paciento.
Gravaj kaj foje mortigaj hipersensemaj reagoj (anafilaktikaj reagoj) al penicilinoj estas priskribitaj. La risko de tiaj reagoj estas plej alta ĉe pacientoj kun historio de hipersenseblaj reagoj al penicilinoj. En kazo de alergia reago, necesas ĉesigi kuracadon kun Augmentin ® kaj komenci taŭgan alternativan terapion.
En kazo de gravaj anafilaktaj reagoj, epinefrino estu tuj administrata al la paciento. Oksigena terapio, iv-administrado de GCS kaj provizado de aera vojo, inkluzive de intubado, povas ankaŭ esti bezonata.
En kazo de suspekto de infekta mononuklezo, Augmentin ® ne devas esti uzata, ĉar ĉe pacientoj kun ĉi tiu malsano, amoxicilino povas kaŭzi haŭtan erupcion, kiu komplikas la diagnozon de la malsano.
Longatempa kuracado kun Augmentin ® povas konduki al troa reprodukto de nesentemaj mikroorganismoj.
Ĝenerale, Augmentin ® estas bone tolerita kaj havas malaltan toksecon karakterizan de ĉiuj penicilinoj. Dum plilongigita terapio kun Augmentin ®, rekomendas periode taksi la funkcion de la renoj, hepato kaj sango-formado.
Por malpliigi la riskon de kromefikoj de la gastrointestina vojo, la drogo devas esti prenita komence de manĝo.
En pacientoj ricevantaj kombinaĵon de amoxicilino kun clavulana acido kune kun nerektaj (buŝaj) anticoagulantoj, en maloftaj kazoj oni raportis kreskon de PV (kresko de MHO). Kun la komuna nomumo de nerektaj (buŝaj) anticoagulantoj kun kombinaĵo de amoxicilino kun clavulana acido, monitorado de la koncernaj indikiloj necesas. Por konservi la deziratan efikon de parolaj anticoagulantoj, necesas ĝustigo de dozo.
En pacientoj kun difektita rena funkcio, la dozo de Augmentin ® devas esti preskribita laŭ la grado de malobservo (vidu "Dozon kaj administradon", Pacientoj kun misfunkcia rena funkcio).
En pacientoj kun reduktita diuresis, kristaluria tre malofte okazas, ĉefe kun parenterala terapio. Dum la administrado de altaj dozoj de amoxicilino, oni rekomendas preni sufiĉan kvanton da likvaĵo kaj konservi taŭgan diureson por malpliigi la probablon de formado de amoxicilinaj kristaloj (vidu "Superdozo").
Preni la drogon Augmentin ® enen kondukas al alta enhavo de amoxicilino en la urino, kiu povas konduki al falsaj pozitivaj rezultoj en la determino de glukozo en la urino (ekzemple Benedict-testo, Feling-testo). En ĉi tiu kazo, oni rekomendas uzi la glukozan oksidan metodon por determini la koncentriĝon de glukozo en la urino.
Parola prizorgado helpas malhelpi dentan diskoloron asociitan kun la preno de la drogo, ĉar sufiĉas bruli viajn dentojn (por pendado).
Necesas uzi la drogon Augmentin ® ene de 30 tagoj de la momento de la malfermo de la pakaĵo de laminita aluminia papero (por tabeloj)
Misuzo kaj dependeco de drogoj. Neniuj dependoj de drogoj, toksomanio kaj eŭforia reago asociitaj kun la uzo de la drogo Augmentin ® estis observitaj.
Influo sur la kapablo veturigi veturilojn kaj labori per mekanismoj. Ĉar la drogo povas kaŭzi kapturnon, necesas averti pacientojn pri antaŭzorgoj dum veturado aŭ laborado kun movada maŝinaro.
Liberiga formularo
Pulvoro por parola suspendo, 125 mg + 31,25 mg en 5 ml. En botelo da klara vitro, fermita per ŝraŭba aluminia ĉapo kun kontrolo de la unua aperturo, 11,5 g 1 fl. kune kun mezura ĉapo en kartona pakaĵo.
Pulvoro por preparado de pendado por parola administrado, 200 mg + 28,5 mg en 5 ml, 400 mg + 57 mg en 5 ml. En travidebla vitra botelo fermita per ŝraŭba aluminia ĉapo kun unua malferma kontrolo, 7,7 g (por dozo de 200 mg + 28,5 mg en 5 ml) aŭ 12,6 g (por dozo de 400 mg + 57 mg en 5 ml) ) 1 fl. kune kun mezura ĉapo aŭ dosinga seringeto en kartona skatolo.
Tablojkovritaj kun filmoj, 250 mg + 125 mg. En aluminio / PVC-ampolo 10 pecoj. 1 ampolo kun sako da silica ĝelo en pakaĵo el laminita aluminia papero. 2 pakaĵoj en paperujo.
Tablojkovritaj de filmoj, 500 mg + 125 mg. En aluminio / PVC / PVDC-ampolo 7 aŭ 10 pecoj. 1 ampolo kun sako da silica ĝelo en pakaĵo el laminita aluminia papero. 2 pakoj da lamenigita aluminia paperujo en kartona skatolo.
Filmoj kun filmoj, 850 mg + 125 mg. En aluminio / PVC-ampolo 7 pecoj. 1 ampolo kun sako da silica ĝelo en pakaĵo el laminita aluminia papero. 2 pakaĵoj en paperujo.
Fabrikisto
SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Britujo.
Nomo kaj adreso de la jura ento en kies nomo estas donita la registra atesto: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Moskvo, Yakimanskaya nab., 2.
Por pliaj informoj, kontaktu: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moskvo, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, etaĝo 5. Komerca Parko "Krylatsky-montetoj."
Telefono: (495) 777-89-00, fakso: (495) 777-89-04.
Eksvalida dato de Augmentin ®
film-tegitaj tablojdoj 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 jaroj.
film-tegitaj tablojdoj 500 mg + 125 mg - 3 jaroj.
Film-tegitaj tablojdoj 875 mg + 125 mg - 3 jaroj.
pulvoro por pendado por parola administrado 125mg + 31,25mg / 5ml - 2 jaroj. La preta pendado estas 7 tagoj.
pulvoro por pendado por parola administrado 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 jaroj. La preta pendado estas 7 tagoj.
pulvoro por pendado por buŝa administrado 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 jaroj. La preta pendado estas 7 tagoj.
Ne uzu post la eksvalida dato indikita sur la pako.