Kion signifas autoinmuna diabeto? Diabeto mellitus "Lada": priskribo kaj determino de tipo

Unu el la plej specifaj formoj de diabeto estas vario de LADA, nome latenta aŭtoimuna diabeto ĉe plenkreskuloj. Patologio formiĝas inter 35 kaj 65 jaroj, plej ofte inter 45 kaj 55. La klinika bildo de LADA diabeto similas al insulin-sendependa tipo, kaj tial endokrinologoj foje faras la malĝustan diagnozon. Konsiderante tion, vi bezonas scii ĉion pri la kaŭzoj, simptomoj kaj aliaj ecoj de la malsano.

Kio estas LADA diabeto?

Iuj spertuloj nomas LADA diabeton malrapide progresanta formo de la priskribita endokrina patologio. Alia alternativa nomo estas 1,5, tio estas intera formo inter tipo 1 kaj tipo 2-malsanoj. La prezentita koncepto estas facile klarigebla, ĉar plena "mortado" de la insula aparato post 35 jaroj estas malrapida procezo. Tiurilate, la simptomoj de sukero-malsano forte similas al insulin-sendependa formo de la malsano.

Por kompreni kio estas LADA diabeto, oni devas memori, ke la aŭtoimuna formo de patologio provokas la morton de pankreataj beta-ĉeloj. Tiurilate, la produktado de sia propra hormona komponanto pli frue aŭ pli malfrue kompletiĝos. Dum insulino estos la sola kuracado por la malsano en plenkreskulo. Atenton meritas la variaĵoj de la tipo LADA, la kialoj de ilia formiĝo.

Kaŭzoj de la malsano

LADA diabeto formiĝas pro aŭtoimuna damaĝo al la pankreato. Rimarkante pli detale la kaŭzojn de la patologio, atentu, ke:

  • estas malobservo de minerala metabolo en la korpo,
  • malekvilibro en grasa metabolo estas identigita, nome hiperlipidemio. En iuj kazoj, la kontraŭa procezo okazas - dislipidemio,
  • la ĉeesto de antikorpoj kaj malalta sekrecio de la C-peptido estas pliaj faktoroj influantaj la akcelon de evoluo de patologio.

Tiel autoinmune diabeto mellitus disvolviĝas sub la influo de tuta gamo de fiziologiaj procezoj. Por ke la kuracado estonte pli efiku, vi bezonas scii ĉion pri la simptomoj de patologio.

Simptomoj de latenta autoinmuna diabeto

Endokrinologoj identigas specifan skalon, kiu inkluzivas kvin kriteriojn kaj ebligas vin determini latentan diabeton. La unua specifa manifestacio devas esti konsiderata ĝis 50-jara. Ĝi valoras ankaŭ atenti pri la akra apero de la malsano, nome pliigita kvanto de urino (pli ol du litroj tage), soifo, perdo de pezo. Signoj kaj simptomoj povas rezultigi malfortecon kaj perdon de forto.

Riskas homoj kun korpa pezo iomete malpli ol normala. Krome, estas rimarkinda la fakto de la ĉeesto de antaŭe memmunaj malsanoj: reŭmataj artritoj, autoinmuna gastrito, malsano de Crohn kaj multaj aliaj kondiĉoj. Rimarkas la ĉeeston de aŭtoimunaj patologioj ĉe proksimaj parencoj (ĉi tiuj eble estas gepatroj, avoj, same kiel fratoj kaj fratinoj).

Sur la fono de tiaj predikativaj faktoroj, aperas jenaj simptomoj: soifo kaj apetito kreskas, komplikaĵoj de aliaj malsanoj aŭ eĉ malvarmoj.

En iuj kazoj, LADA diabeto estas malsimptoma. Kiel menciite antaŭe, tio estas pro la fakto, ke la malsano disvolviĝas sufiĉe longe, kaj tial la simptomoj estas forviŝitaj kaj formiĝas dum longa tempo. Tiurilate, la sola metodo, kiu ebligas vin determini la patologion, devas konsideri specialan atenton al la simptomoj de ĉiuj, kiuj riskas.Oni rekomendas fari diagnozojn unufoje jare por kontroli fiziologiajn parametrojn.

Diagnozo de la malsano

Por identigi la klinikajn manifestojn de la paciento indikante latentan diabeton mellitus, oni uzas normajn metodojn: la nivelon de glukozo en la sango, la rilatumo de glicata hemoglobino. Parolante pri tio, atentu:

  • analizo kaj malmuntado de aŭtokorpoj al specifaj insulaj ĉeloj de ICA,
  • ekzameno de HLA-antigenoj,
  • la studo de autoantorpoj al drogoj kun hormonaj komponentoj,
  • testado de genetika markilo,
  • normaj autoanticorpoj al glutamata decarboxilasa GAD.

Ekzameno kaj diagnozo de LADA estas asociitaj kun iuj eksternormaj aŭ apartenantaj al riskaj grupoj. Ni parolas pri la aĝo de la paciento ĝis 35 jaroj, identigo de dependeco de la hormona komponanto post iom da tempo. Oni atentas la ĉeeston de simptomoj de tipo 2-malsano kun optimuma korpa indekso aŭ eĉ maldikiĝo. Krome, kompenso por insulina manko estas identigita per speciala dieto kaj ekzercoterapio.

En la grupo de ebla risko de formado de ĉi tiu patologio estas virinoj en la stadio de gravedeco, en kiu gestacia diabeto estis identigita. En la plej multaj kazoj, virinoj spertas la malsanon post kiam ilia gravedeco finiĝis aŭ baldaŭ poste. Kiel regulo, la probablo de simila kurso de la malsano estas diagnozita en 25% de kazoj. Post kiam oni malkovras malsanon, gravas komenci kuracadon kiel eble plej frue.

LADA Diabeta Traktado

Por ke la kuracado efektiviĝu, oni rekomendas ŝanĝi al malalta karbo-dieto, kiu estas la ĉefa rimedo por kontroli la malsanon.

Sen sekvi tian dieton, ĉiuj aliaj agadoj ne efikas.

La sekva paŝo estas studi la funkciojn de la uzo de insulino. Vi bezonas lerni ĉion pri la etenditaj specoj de la hormona komponanto (Lantus, Levemir kaj aliaj), kaj ankaŭ pri la kalkulo de la dozo de la rapida kunmetaĵo antaŭ manĝi. Al pli malrapida ritmo, longedaŭra insulino devas esti injektita, eĉ se, pro la malalta karbohidrata dieto, la sukero-nivelo ne atingas 5,5–6 mmol sur malplena stomako kaj post manĝi.

Parolante pri kiel trakti autoimmunajn diabetojn en plenkreskuloj, atentu la fakton, ke:

  • dozon de la hormona komponanto devas esti malalta,
  • estas rekomendinde uzi Levemir, ĉar ĝi rajtas esti diluita, dum Lantus ne,
  • plilongigita speco de insulino estas uzata eĉ se sukero sur malplena stomako kaj post manĝo ne pliigas 5,5-6 mmol,
  • Gravas monitori vian sangan glukozon-raporton dum 24 horoj. Ĝi estas determinita matene sur malplena stomako, ĉiufoje antaŭ manĝo, kaj ankaŭ du horojn post manĝo kaj vespere antaŭ enlitiĝo,
  • Unufoje semajne necesas fari similan diagnozon meze de la nokto.

LADA rekomendas trakti diabeton, laŭ la indikiloj de sukero, nome, por pliigi aŭ malpliigi la kvanton de plilongigita insulino. En la plej malfacilaj kazoj, eble necesos administri ĝin de du al kvar fojoj ĉiutage. Se, male al uzado de injektoj de plilongigita insulino, glukozo post manĝo restas pliigita, spertuloj insistas pri uzo de rapida insulino antaŭ manĝoj.

En neniu kazo, kun latenta formo de diabeto, ne prenu tiajn tabelojn kiel sulfonilureojn kaj argilojn. Ili kutime estas preskribitaj por diabeto de tipo 2, kaj tial kun formo 1,5 povas influi la okazon de kromefikoj. Nomoj kiel Siofor kaj Glucofage efikas nur por obesaj pacientoj kun diabeto. Se mankas troa pezo, oni rekomendas rifuzi tiajn erojn.

La fizika agado estas alia grava ilo de patologia kontrolo por obesaj pacientoj.En ĉeesto de normala korpa pezo, korpa edukado estas necesa por plifortigi la ĝeneralan imunecon, sanstaton. Speciala atento estu donita al preventaj mezuroj.

Preventaj mezuroj

Por eviti la okazon de latenta formo de diabeto, oni rekomendas minimumigi la influon de negativaj faktoroj. Do, spertuloj insistas pri kontrolado de korpa pezo kaj la rilatumo de glukozo en sango. Ne estos malpli grave sekvi dieton, ekskludi manĝaĵojn saturitajn kun grasoj el la dieto. Oni rekomendas preventajn celojn okupiĝi pri sportoj, kaj uzi vitaminojn kaj aliajn nomojn, kiuj plifortigos imunecon.

Alia grava kriterio estas la perioda efektivigo de diagnozoj: monitorado de sango sukero, glicata hemoglobino kaj kolesterolo. Ĉio ĉi permesos, se ne ekskludita, tiam minimumigi la riskojn de evoluinta latenta autoinmuna diabeto.

Estas unua kaj dua specoj de diabeto. Kaj nur antaŭ kelkaj jaroj, ĉi tiu deklaro estis konsiderata kiel aksiomo. Tamen nuntempe la kuracistoj revis pri la ekzistanta klasifiko, ĉar diabeto havas ankaŭ specifajn variojn.

Unu el ili estas LADA diabeto, kaj ĝi estas nomata ankaŭ latenta autoinmuna diabeto en plenkreskuloj. Ĉi tiu patologia kondiĉo estas karakterizata de simptomoj, kiuj estas enecaj en la unua kaj dua tipo de sukero-malsano.

Patologio postulas specialan drogterapion, kaj se ĝi estas traktata per kuracaj taktikoj, kiuj estas uzataj por la dua speco de malsano, tiam ĝi daŭros laŭvorte plurajn jarojn, kaj la paciento bezonos insulinoterapion kun altaj dozoj de la hormono.

Eksciinte mallonge kio estas LADA diabeto, vi devas pli detale konsideri ĉi tiun specifan formon de la malsano. Eltrovu kiajn simptomojn indikas ĝuste ĉi tiu malsano, kaj kiel la patologio diferencas de aliaj specoj de diabeto?

Diabeto Lada kaj ĝiaj ecoj

Kiel la nomo sugestas, la ĉefa simptomo, per kiu diferencas LADA diabeto, estas autoinmuna patologia procezo, pro kio propra imuneco komencas damaĝi pankreatajn ĉelojn.

La diferenco ankaŭ kuŝas en tio, ke diabeto "infanaĝa", dependanta de insulino, disvolviĝas en infanaĝo aŭ en juna aĝo, dum diabeto Lada-diabeto estas diagnozita en pli maljuna aĝo, inkluzive en pli maljunaj viroj kaj virinoj.

La glukoza koncentriĝo en ĉi tiu formo de diabeto pliiĝas preskaŭ nepercepteble. Simptomoj similas al la patologio de la dua tipo, tial ofte okazas, ke kuracistoj metas la malĝustan diagnozon.

Fakte diabeto de la LADA vario estas la unua tipo de dolĉa malsano, ĝi nur disvolviĝas en pli milda formo kaj grado.

Tamen, se la patologio estas malĝuste diagnozita kaj ne estas preskribita taŭga terapio, kiu estas eneca en ĉi tiu aparta malsano, la malsano komencas progresi, rezulte de kiu ĝi fluas en pli severan formon. Rezulte, la paciento bezonos injektojn de insulino.

Statistikoj montras, ke milionoj da homoj estas diagnozitaj kun tipo 2-diabeto, sed ĉirkaŭ 5-6% el ili suferas de Lada diabeto. En manko de la bezonata terapio, la konsekvencoj estas bedaŭraj.

La klinika bildo de Lada diabeto

Koncerne la simptomojn, ĝi povas varii signife. Kiel medicina kuracado montras, en la granda plimulto de kazoj, Lada malsano daŭras sen prononcita klinika bildo.

Ĉar la patologio progresas malrapide, homo povas vivi kun la malsano dum jaroj, kvankam oni ne suspektas, ke li havas specifan tipon de diabeto.

Tamen, se la paciento havas simptomojn de la malsano, tiam plej ofte ili estas karakterizitaj per la sama klinika bildo kiel diabeto mellitus de la unua kaj dua tipo.

Simptomoj de lada diabeto estas kiel sekvas:

  • Konstanta malforteco kaj apatio, kronika laceco.
  • Malkuraĝo, tremo de membroj.
  • La haŭto paliĝas.
  • La temperaturo de la korpo altiĝas (malofte).
  • Alta sango sukero.
  • Abunda kaj ofta urinado.
  • Drama pezoperdo sen kialo.

Se la homo havas ketoacidoson, tiam aliaj simptomoj aldoniĝas al la listigitaj simptomoj supre: seka buŝo, naŭzo kaj vomado, forta kaj konstanta soifo, lango fortigita.

Oni devas memori, ke simptomoj en homo povas klare indiki patologion, aŭ eble forestas.

Diagnozo de LADA diabeto

Kiel la Lada vario estas identigita, kaj kiel distingi ĝin de alia tipo de diabeto, kiaj kriterioj ekzistas?

Kiel medicina kuracado montras, se paciento havas normalan korpan pezon, li ne estas obesa, tiam plej ofte li estas diagnozita kun tipo 2 diabeto. Tamen, reale, ĝi eble havas specifan varion.

Por kuracado de tipo 2 diabeto, oni ofte rekomendas drogojn por malpliigi la koncentriĝon de glukozo en la korpo. Sed ili estas ekstreme malutilaj al homoj, kiuj havas latentan autoimunan diabeton.

Tial, por establi la diagnozon kun precizeco, krom ekzameni glicatan hemoglobinon kaj sangajn testojn por sukero, la kuracisto preskribas la jenajn diagnozajn metodojn:

  1. Analizo de antikorpoj al ICA.
  2. Determino de antigenoj
  3. Studo pri genetikaj markiloj jam funkcias.
  4. Determino de antikorpoj al GAD.

Devioj de la normo estas jenaj parametroj. Unue, se la paciento havas malpli ol 35 jarojn. Due, dependas de insulino post mallonga periodo (ĉirkaŭ du jaroj).

Trie, la klinika bildo similas al tipo 2 diabeto, sed la pezo de la paciento estas en la normala gamo, aŭ la paciento tre maldikiĝas.

Se vi suspektas Lada malsanon, diagnozi ĝin ne malfacilas. Ekzistas multaj diagnozaj mezuroj, kiuj helpas establi la ĝustan diagnozon en pacientoj.

La rezultoj de la provoj, akiritaj en la laboratorio, helpas la ĉeestantan kuraciston elekti vere efikajn kuracajn eblojn kaj pliigi la periodon de produktado de siaj propraj hormonoj.

La ebla riska grupo por lada patologio inkluzivas virinojn, kiuj estis diagnozitaj kun gestacia diabeto. La probableco disvolvi ĉi tiun apartan tipon de diabeto estas 25%.

Drugoterapio

Bedaŭrinde, por pacientoj kun Lada diabeto, la administrado de insulino estas preskaŭ neevitebla. Kuracistoj donas rekomendojn, kiuj implikas komenci insulinoterapion tuj. Kun preciza diagnozo de ĉi tiu patologio, la taktiko de terapio baziĝas sur ĉi tiu principo de kuracado.

Homoj, kiuj suferas de Lada patologio, bezonas fruan detekton de la malsano, kaj la frua nomumo de taŭga terapio, precipe, la enkondukon de insulino.

Ĉi tiu fakto baziĝas sur la fakto, ke estas alta probablo de manko de sintezo de propra hormono en la korpo. Krome, hormona manko ofte asocias kun insulina rezisto de ĉeloj.

Neniu nova maniero estis elpensita por trakti la nekomplete studitan tipon de diabeto. Tiurilate, kuracistoj rekomendas inkluzivi tabelojn por redukti sukeron en la kurac-procezo, same kiel drogojn por pliigi la sentivecon de molaj histoj al la hormono.

La ĉefaj celoj de drogoterapio:

  • Reduktante la ŝarĝon sur la pankreato.
  • Malpermeso de aŭtoimunaj procezoj en la korpo.
  • Normaligo de sango sukero je akceptebla nivelo.

Kiam Lada estas diagnozita kun malsano, la kuracisto preskribas malaltan dozon insulinoterapion. Se vi preterlasos ĉi tiun paŝon, aŭ la kuracisto ne rekonis specifan malsanon, tiam kun la paso de la tempo vi devos enigi dozon tre altan de la hormono.

La ĉefaj principoj de la kuracado de malfru-diabeto:

  1. Plenumo
  2. La enkonduko de insulino en malgrandaj dozoj.
  3. Sango sukero kontrolo.
  4. Optimuma fizika aktiveco.

Glukozaj celoj sur malplena stomako ne devas superi la permesatan normon de 5,5 ekzempleroj. Krome, sukero ne falu malpli ol 3,8 ekzempleroj.

Estas permesate kombini drogterapion kaj alternativan kuracadon, sed nur kun la permeso de la ĉeestanta kuracisto. helpi plibonigi la kondiĉon de la paciento, kaj antaŭvidi komplikaĵojn.

Kion vi pensas pri ĉi tio? Kiel vi traktis LADA diabeton en via kazo? Kunhavigu viajn komentojn kaj opiniojn por kompletigi la recenzon!

Rilataj Afiŝoj

Kun diabeto, ekzistas konstante pliigita nivelo de glukozo en la korpo. Se malsanulo lernas kompetente monitori sian sanon, konservante sukeron je normala nivelo, tiam diabeto transformiĝos el serioza malsano al speciala vivmaniero, kiu ne prezentos minacon.

Ekzistas pluraj specoj de diabeto, kiuj estas proksime asociitaj kun metabolaj malordoj en la korpo de malsana homo. Ĉiu speco de malsano, krom hiperglicemio, manifestiĝas en tio, ke ĝi produktas glukozon en la urino. En ĉi tiu fono, la jenaj simptomoj povas okazi:

  1. soifo komencas pliiĝi tre signife,
  2. la apetito kreskas rapide
  3. estas malekvilibro de grasa metabolo en formo de hiperlipidemia kaj ankaŭ dislipidemio.
  4. interrompis mineralan metabolon en la korpo,
  5. komplikaĵoj de aliaj malsanoj komenciĝas.

Grava kresko de la nombro de pacientoj kun diabeto mellitus necesigis la identigon de diversaj specoj de ĉi tiu malsano por klare kompreni la diferencon inter unu malsano kaj alia.

Se ĝis antaŭ nelonge medicino kredis, ke nur homoj pli aĝaj ol 45-jaraj povas suferi de tipo II-diabeto, hodiaŭ la aĝaj limoj de ĉi tiu malsano ŝanĝiĝas al 35.

Ĉiujare, la dua tipo de diabeto estas diagnozita en pli junaj pacientoj, kio estas asociita kun malbona nutrado kaj malĝusta vivstilo.

La ĉefa klasifiko de la malsano

Moderna medicino distingas plurajn ĉefajn specojn de diabeto, kiujn homoj povas suferi sendepende de sia aĝo:

  • Diabeto de tipo I dependas de insulino. Ĝi estas formita en la homa korpo meze de malpliigo de la kvanto de ĉi tiu hormono. Kiel regulo, ĝi okazas ĉe junaj infanoj, adoleskantoj kaj junularo. Kun ĉi tiu malsano, estas grave administri ĉiutage certan dozon da insulino,
  • La tipo II de la malsano estas sendependa de la hormona insulino kaj povas disvolviĝi eĉ kun troa kvanto de ĝi en la sango de homo. La dua tipo de diabeto estas karakteriza por homoj pli ol 40-jaraj kaj disvolviĝas sur la fono de kresko de korpa pezo. Kun ĉi tiu tipo de diabeto, la stato de sano povas plibonigi per ĝustigoj al la dieto, faligante kromajn funtojn, kaj ankaŭ submetita al pliigita intenseco kaj saturiĝo de fizika aktiveco. Tia kuracilo en medicino kutime dividiĝas en du subtipojn. Subtipo A disvolviĝas sur la fono de tropezo, kaj subtipo B estas tipa por maldikaj pacientoj.

Krom la ĉefaj specoj de diabeto, estas ankaŭ ĝiaj specifaj varioj:

  1. LADA diabeto. Ĝi estas karakterizata de certa simileco kun la malsano de la unua tipo, tamen ĝia fluofluo malrapidiĝas. Se ni parolas pri la finaj stadioj de LADA-diabeto, ĝi povas esti diagnozita kiel tipo II-diabeto. Hodiaŭ ĉi tiu nomo estas malaktuala, kaj la termino memmuna diabeto mellito anstataŭis ĝin,
  2. MODY-diabeto estas speco de klaso A-malsano, kiu estas simple simptomata kaj povas formiĝi en la fono de problemoj kun la pankreato, kun hemokromatosis, same kiel kasta fibrozo,
  3. drog-induktita diabeto (klaso B diabeto),
  4. klasa diabeto mellitus, kiu okazas per malobservoj de la endokrina sistemo.

Diferencoj inter LADA diabeto disde aliaj formoj de la malsano

La esprimo LADA diabeto mem ricevis la latentan formon de memmuna diabeto ĉe plenkreskaj pacientoj.Ĉiuj tiuj, kiuj eniras ĉi tiun kategorion de pacientoj, kune kun pacientoj kun la unua speco de malsano, urĝe bezonas devigan insulinoterapion. Kiel regulo, kune kun problemoj kun sukero, en la korpo de pacientoj, la pankreaj ĉeloj, kiuj produktas insulinon, detruiĝas. Kiel konsekvenco de tio, aŭtoimuna procezo okazas.

En medicina praktiko, oni povas opinii, ke LADA-diabeto estas malrapida, kaj foje ĝi ankaŭ nomiĝas diabeto "1.5".

Simila patologia kondiĉo karakterizas per morto de ĉiuj ĉeloj de la insula aparato atinginte pacientojn de 35 jaroj. La tuta procezo estas sufiĉe malrapida kaj simila al la kurso de tipo 2 diabeto.

La ĉefa diferenco estas, ke en ĉi tiu kazo absolute ĉiuj beta-ĉeloj mortas, kio kaŭzas la ĉesigon de sekrecio de insulino en la pankreato.

Kiel regulo, kompleta dependeco de la aldona administrado de insulino formiĝas en la periodo de 1 ĝis 3 jaroj de la komenco de la malsano. Ĝi pasas kun karakterizaj simptomoj en la masklo kaj en la ino.

La kurso de la malsano pli taŭgas por la dua tipo, ĉar dum sufiĉe longa tempo eblas kontroli la kurson de la tuta patologia procezo helpe de fizikaj ekzercoj kaj kompetenta malalta karbo-nutrado.

La relative pozitiva kurso de la malsano ebligas pensi, ke diabeto malfruiĝos aŭ ĝia ekapero senŝanĝe. La plej grava punkto en ĉi tiu kazo estos glicemia kontrolo.

Por pliigi la konscion pri pacientoj, kreiĝas specialaj lernejoj pri diabeto. Ilia ĉefa celo estas transdoni adekvatajn kaj ĝustajn informojn al ĉiu specifa paciento, ke:

  1. vi bezonas monitori la nivelon de glicemio,
  2. estas manieroj regi vian nivelon de sukero,
  3. speciala konduto estas provizita por komplikaĵoj de diabeto.

Kiel diagnoza LADA?

Por identigi signojn, kiuj indikas LADA diabeton ĉe paciento, necesas apliki la sekvajn praktikojn, aldone al ĉiuj normaj provoj por sango-glukozo kaj glicata hemoglobino:

  • analizo kaj malmuntado de aŭtokorpoj al ICA-ĉeloj (insulaj ĉeloj),
  • esplorado de HLA-antigenoj,
  • studo pri aŭtokorpoj al drogoj kun insulino,
  • kontrolado de genetikaj markiloj,
  • normaj autoanticorpoj al glutamata decarboxilasa GAD.

Devioj de la agnoskita normo en manifestacioj kiel ekzemple LADA-diabeto estos tiaj parametroj:

  1. la aĝo de la paciento malpli ol 35 jarojn,
  2. la starigo de dependeco de insulino post iom da tempo (pluraj jaroj),
  3. la manifestiĝo de la simptomoj de la dua tipo de diabeto kun normala pezo aŭ eĉ maldikiĝo,
  4. kompenso por insulina manko okazas helpe de specialaj dietoj kaj fizioterapio.

Por moderna medicino, la diagnozo de diabeto ne malfacilas. Por tio, ekzistas diversaj diagnozaj aparatoj, kiuj helpas konfirmi la diagnozon en pacientoj en aĝo de 25 ĝis 50 jaroj en tiuj kazoj, kiam ili havas klasikaĵon.

Modernaj laboratoriotestoj helpas al la kuracisto kiel eble plej ĝuste elekti vere efikajn metodojn kaj plilongigas la periodon de produktado de la propraj hormonoj de la paciento.

La ebla riska grupo por disvolvi tipon de LADA diabeto estas gravedaj virinoj, kiuj estis konfirmitaj kun gestacia diabeto. En la granda plimulto de kazoj, ĉi tiuj virinoj estas inklinaj al diabeto post la fino de sia gravedeco aŭ en la ne tro malproksima estonteco. Kiel regulo, la probableco de tia kurso de la malsano estas rimarkita en 25 procentoj de kazoj.

Traktadmetodoj

Kiel notite, deviga insulinoterapio estas provizita por pacientoj diagnozitaj kun LADA-diabeto. Kuracistoj rekomendas ne prokrasti injektojn.Se konfirmita LADA-diabeto, tiam terapio baziĝos sur ĉi tiu principo.

Ĉi tiu kategorio de pacientoj bezonas la plej frue eblan detekton de la malsano kaj la adekvatan preskribon de drogoj kaj precipe insulino. Unue, ĉi tio estas pro la alta probablo de foresto de stimulita insulina produktado. Tre ofte, insulina manko povas esti kombinita kun la rezisto de la ĉeloj de la korpo al ĉi tiu hormono se Lada-diabeto estas diagnozita.

En tiaj situacioj, pacientoj povas esti preskribitaj specialaj medikamentoj por malaltigi sukeron en tableta formato. Tiaj drogoj ne kaŭzas pankreatan sekecon, tamen samtempe ili pliigas la sojlon de sentiveco de ekstercentraj materialoj al la hormona insulino.

Krome, la kuraciloj preskribeblaj inkluzivas biguanidajn derivaĵojn (Metformin), same kiel glitazonojn (Avandia), la kompletaĵo troveblas en nia retejo.

Tute grava por ĉiuj pacientoj kun LADA diabeto. En ĉi tiu kazo, la plej frua ebla administrado de insulino celos savi la naturan bazan produktadon de insulino kiel eble plej longe.

Tiuj pacientoj, kiuj estas portantoj de LADA-diabeto, devas esti limigitaj en la uzo de sekretogenoj. Ĉi tiuj drogoj povas stimuli produktadon de insulino kaj konduki al rapida pankreata elfluo, kaj poste al insulina manko en pacientoj kun Lada-diabeta tipo.

Bonega aldono al terapio estos.

En komenco, tipo 1-diabeto estas klasita kiel:

  • autoimuna diabeto
  • idiopatia diabeto

La aŭtoimuna diabeto mellitus en la latenta formo ricevis la nomon "diabeto de unu kaj duona tipo". Ĉi tio estas ĉar la simptomoj kaj apero de la malsano reflektas la "klinikon" de tipo 2 diabeto, sed la ĉefa kurso de la malsano estas indika pri tipo 1 diabeto. Samtempe, antikorpoj al pankreataj B-ĉeloj kaj individuaj enzimoj fariĝas videblaj kaj estas detektitaj. Analizo de medicinaj specialistoj malkaŝis, ke en diversaj grupoj de plenkreskaj pacientoj kun diagnozo de tipo 2 diabeto, ĝis duono estas tuŝitaj de aŭtoimuna diabeto, okazanta en latenta formo. Sciencistoj sugestas, ke ĉi tiu speco de malsano, jam reliefigita en aparta studo, estas nenio pli ol milda formo de tipo 1-diabeto.

Kaŭzoj de autoinmune diabeto

Ĉi tiu tipo de diabeto, laŭ sciencistoj, estas asociita kun la formado de difektoj en la imunsistemo de la korpo. Kiam okazas ĉi tiuj procezoj, specialaj strukturoj komencas formiĝi - antikorpoj, kiuj agas negative en la pankreato sur la reprodukto kaj agado de ĉeloj, kiuj produktas insulinon. La disvolviĝo de autoinmuna diabeto ricevas plian impeton en la disvastiĝo de diversaj infektaj malsanoj de la virusa tipo, kaj ankaŭ la efikojn al la homa korpo de kelkaj karcinogenoj, kiel ekzemple pesticidoj kaj nitroaminaj produktoj.

Autoimunaj Diabetesaj Simptomoj

  1. Poluriauria estas la ekskrecio de urino en grandaj kvantoj, inkluzive nokte.
  2. Polidipsia estas konstanta deziro trinki akvon.
  3. Polifia ne estas subpremita sento de malsato.
  4. Perdo de pezo estas sufiĉe ofta simptomo de diabeto, kiu disvolviĝas malgraŭ plibonigita percepto de manĝaĵo.

Simptomoj de malĉefa agado inkluzivas kelkajn klinikajn signojn, kiuj disvolviĝas dum longa tempo.

Diagnozo de autoinmune diabeto

Diagnozo de autoinmune diabetaj malsanoj estas asociita kun la identigo de la imuna komponanto, kiu kaŭzas difektojn. Ĉi tio estas tre grava por ĉiuj specoj de tiaj malsanoj.

"Kliniko" kaj "simptomatologio" de la malsano povas sugesti manierojn trakti la malsanon

Trajto Autoinmune Diabetes

Traktado de ĉi tiu tipo de diabeto en plej multaj malsanoj celas forigi la malkaŝitajn signojn de la malsano, ĉarProduktiva metodo por kuraci aŭtoimunan diabeton ankoraŭ ne malkovris. La ĉefaj taskoj de la medicina specialisto estos:

  • Karbonhidrata Retabilo
  • Antaŭzorgo de Malsanoj
  • Alportu korpan pezon al normalaj parametroj
  • Konduki kurson pri paciento

Scianta ĉe la kerno tipo diabeto mensogoj kreskas rezisto al insulino (histema nesentemo al insulino) kaj kompenso provizore pliigita sekrecio de insulino kun ĝia posta malpliiĝo kaj pliiĝo en sanga sukero. Tamen sciencistoj ne povis kompreni kial en iuj pacientoj kun diabeto de tipo II, pankreata elfluo kaj la bezono de insulinoterapio okazas nur en kelkaj jardekoj , dum aliaj (ilia nombro estas multe pli malgranda) - jam en kelkaj jaroj (de 6 monatoj ĝis 6 jaroj ) Ili komencis kompreni la leĝojn pri tipo II-diabeto. Tiutempe la grava estis jam konata (se vi ne legis ĝin, mi rekomendas, ke vi legis ĝin).

Aŭstraliaj Diabetologoj en 1993 publikigita laboro kun nivelaj studaj rezultoj antikorpoj kaj sekrecioj C-peptido en respondo al stimulo glucagono kiuj pliigas sukerozon.

C-peptido estas malgranda proteina restaĵo kiu estas elpremita de enzimoj por konverti proinsulinan molekulon en insulinon. La nivelo de C-peptido estas rekte proporcia al la nivelo de intrinseka insulino. Per koncentriĝo de C-peptido, eblas taksi la sekrecion de propra insulino ĉe paciento pri insulinoterapio.

La serĉado de autoantorpoj kaj determino de la nivelo de stimulita C-peptido en pacientoj kun tipo II-diabeto donis neatenditajn rezultojn. Rezultis, ke pacientoj kun la ĉeesto de antikorpoj kaj malalta sekrecio de la C-peptido havas neniun tipon de diabeto (kiel sekvas el la klinika kurso de la malsano), sed devas esti atribuita al Tipo I diabeto (per la mekanismo de disvolviĝo). Poste rezultis, ke ili bezonas insulinan administradon multe pli frue ol la resto de la grupo. Ĉi tiuj studoj permesis distingi interan formon de diabeto - "tipo diabeto ", Kio estas pli bone konata sub la angla mallongigo Lada (latenta aŭmuna diabeto en plenkreskuloj - latenta aŭmuna diabeto en plenkreskuloj ) Latenta - kaŝita, nevidebla.

La Graveco de Diagnoza LADA

Ŝajnas, kian diferencon havas tiuj sciencistoj? Kial kompliki vian vivon per pliaj ekzamenoj? Sed estas diferenco. Se paciento NE estas diagnozita kun LADA (latenta autoinmuna diabeto en plenkreskuloj), li estos kuracata sen insulino kiel normala tipo II-diabeto , preskribante dieton, korpan edukadon kaj reduktantajn sukero-tablojn ĉefe de la sulfonilurea grupoglibenclamido, glicidono, glicoksido, glimepirido, glipizido kaj aliaj). Ĉi tiuj drogoj, interalie, stimulas sekrecion de insulino kaj akcelas beta-ĉelojn, devigante ilin labori ĝis la limo. A Ju pli alta estas la funkcia agado de ĉeloj, des pli ili damaĝas kun autoinmuna inflamo. Leviĝas malvirta rondo :

  1. aŭtoimuna beta-ĉela damaĝo?
  2. reduktita insulina sekrecio?
  3. preskribante suker-reduktantajn pilolojn?
  4. pliigita aktiveco de ceteraj beta-ĉeloj?
  5. pliigita autoinmuna inflamo kaj morto de ĉiuj beta-ĉeloj.

Ĉio ĉi por 0,5-6 jaroj (mezume 1-2 jaroj) finiĝas kun pankreata elĉerpiĝo kaj la bezono intensa insulinoterapio (altaj dozoj de insulino kaj oftaj glicemiaj kontroloj kun strikta dieto ) En klasika diabeto tipo II, la bezono de insulino ekestas multe poste.

Por rompi la malvirtan ciklon de aŭtoimuna inflamo, necesas preskribi malgrandajn dozojn da insulino tuj post la diagnozo de LADA diabeto. Frua insulinoterapio havas plurajn celojn:

  • doni restantaj beta-ĉeloj . Ju pli aktiva estas la sekrecio, des pli da ĉeloj damaĝiĝas en la aŭtomata memmuna procezo,
  • inhibo de autoinmuna inflamo en la pankreato reduktante esprimo (severeco kaj kvanto) de autoantigenoj, kiuj estas la "ruĝa ĉifono" por la imunsistemo kaj rekte deĉenigas la aŭtomatan imunoproceson, akompanatan de apero de la respondaj antikorpoj. En eksperimentoj, estis montrite, ke longtempa administrado de insulino en la plej multaj kazoj reduktas la kvanton de aŭantanticorpoj en la sango,
  • bontenado normala sukero . Oni delonge sciis, ke pli kaj pli longas la glukozo en la sango, des pli rapide kaj pli malfacilas la aliaj.

Frua insulinoterapio dum longa tempo ŝparos sian propran postrestan pankreatan sekrecion. Ŝparado postrestanta sekrecio gravas pro pluraj kialoj:

  • faciligas la bontenadon de cela sango-sukero pro parta pankreata funkcio,
  • reduktas la riskon de hipoglikemio,
  • malhelpas fruan disvolviĝon de diabetaj komplikaĵoj.

Estonte, specife imunologiaj traktadoj autoinmuna inflamo en la pankreato. Por aliaj autoimmunaj malsanoj, tiaj metodoj jam ekzistas (vidu drogon Infliximab ).

Kiel suspekti LADA?

La tipa komenca aĝo de LADA estas de 25 ĝis 50 jaroj . Se en ĉi tiu aĝo oni suspektis aŭ diagnozis diabeton de tipo II, nepre kontrolu la reston de LADA-kriterioj. Pri 2-15% de pacientoj kun tipo II diabeto havas latentajn aŭmunajn diabetojn en plenkreskuloj. Inter pacientoj Diabeto de tipo II sen obezeco LADA havas ĉirkaŭ 50%.

Estas "LADA Klinika Riska Skalo ", Inkluzivanta 5 kriteriojn:

  1. Diabeto komenciĝis en aĝo malpli ol 50 jaroj .
  2. Akra komenco (pliigo de urino> 2 L ĉiutage, soifo, pezo perdo, malforteco, ktp., male al la nesintomata kurso).
  3. malpli ol 25 kg / m 2 (alivorte, manko de sobrepeso kaj obezeco).
  4. Autoimmunaj malsanoj nun aŭ en la pasinteco (artrito reumatoida, sistema lupusa eritemato kaj aliaj reŭmataj malsanoj , Hashimoto autoinmuna tiroidito, difuza venena tokso, autoinmuna gastrito, malsano de Crohn, ulcerativa kolito, autoinmuna pancreatito, autoinmova kaduka dermatosis, celiaka malsano, kardiomiopatio, miastenia gravis, iuj vasculitis , autoimuna trombocitopenia, paraproteinemio kaj aliaj).
  5. La ĉeesto de autoimmunaj malsanoj en proksimaj parencoj (gepatroj, avoj, infanoj, fratoj kaj fratinoj ).

Laŭ la kreintoj de ĉi tiu skalo, se pozitivaj respondoj de 0 ĝis 1 , la probablo havi LADA ne superas 1%. Se estas du aŭ pli da tiaj respondoj, la risko de LADA estas ĉirkaŭ 90% , ĉi-kaze necesas laboratoria ekzameno.

Genoj kaj medio

Antaŭdiro al la disvolviĝo de diabeto mellitus de tipo 1 (same kiel al multaj aliaj aŭtoimunaj malsanoj) estas asociita kun iuj aleloj de la loka klaso II MHC. Laŭ freŝaj datumoj, tipo 1 diabeto mellitus en la blanka raso plej proksime rilatas al la haplotipoj HLA-DR3, DQ2 (DQB1 * 0201) kaj HLA-DR4 (DRB1 * 0401), DQ8 (DQB1 * 0302). En azia populacio, tia haplotipo estas DRB 1 * 0405. En kontrasto, la haplotipo DR2, DQ6 (DQB 1 * 0602) montras negativan asocion kun ĉi tiu malsano. Pli grave, tamen, la predikto al tipo 1-diabeto estas asociita kun la foresto de aspartia acido ĉe la pozicio 57 (Asp 7) de la aminoacida sinsekvo de ambaŭ HLA-DQP-ĉenoj. Studo de malsamaj loĝantaroj malkaŝis rektan dependecon de la prevalenco de ĉi tiu malsano sur la ofteco de la foresto de Asp 57 en ĉenoj HLA-DQP en homozigotoj.

Krom la HLA-genoj, kandidataj genoj asociitaj kun tipo 1-diabeto inkluzivas la genon, kiu enhavas la ŝanĝiĝeman nombron da tandemaj ripetoj (VNTR) kaj la genon CTLA-4 (CD152). VNTR-regionoj estas najbaraj al reguligaj sekvencoj, kiuj influas la esprimon de la insulina geno. De imunologia vidpunkto, la konstanta asocio de la malsano kun la geno CTLA-4 interesas aparte (viduplue).

La rolo de mediaj faktoroj (kiel Coxsackie B4-viruso, mumpa viruso, rubeola viruso, rato Kilham-viruso, aŭ infana formulo bazita sur bovina lakto) en la disvolvo de tipo 1 diabeto mellitus postulas pliajn esplorojn.

Autoimunaj reagoj

Aŭtomantikorpoj al (5 ĉeloj de la pankreato aperas en serumo 7 jarojn aŭ pli antaŭ la klinika manifestiĝo de diabeto mellitus de tipo 1 kaj, tiel, funkcias kiel fidinda markilo de la risko de ĉi tiu malsano. Krome, ili povas identigi autoantigenojn de homaj p-ĉeloj. B) 1990 Baekkeskov et al. Trovis proteinon 64-kDa en insulaj ĉeloj, pli malgranda izoformo de la enzima glutamata decarboxilasa (GAD 65), kiu okupiĝas pri la sintezo de y-aminobutirika acido (GABA). 80% de individuoj kun prediabetes kaj lastatempe diagnozita diabeto tipo 1. La dua ero de la 64-kDa antigeno, kiu estas probable tirosina fosfatasa, estis nomata IA-2, kaj 60-70% de ĉi tiuj pacientoj reagas kun ĝi. Antikorpoj al GAD 65, IA -2 aŭ ambaŭ antigenoj ĉeestas en pli ol 90% de pacientoj kun disvolva diabeto mellitus de tipo 1, kaj determinante ĉi tiujn antikorpojn, grupo de individuoj kun alta risko de ĉi tiu malsano povas esti identigita.

La determino de antikorpoj al GAD 65 estas plena de metodikaj malfacilaĵoj, sed konvinke pruvis, ke ĉe NOD-musoj ĉi tiu aparta proteino estas autoantigeno rekonita de T-ĉeloj. Indukto de toleremo al ĝi preventas malsanon en musoj. Indukto de toleremo al aliaj eblaj autoantigenoj (karboksitptidasa H kaj varmokombina proteino 60) ne produktas tian efikon. Aŭtomantikorpoj al la IA-2-molekulo ne aperas en NOD-musoj, kio distingas ĉi tiun modelon de homa malsano (vidu sube).

La tria konata autoantigeno por tipo 1 diabeto estas insulino. Antikorpoj al insulino troviĝas en proksimume 50% de infanoj kun ĵus diagnozita malsano. Per adapte translokado de insulin-specifaj T ĉelaj klonoj, ĉi tiu malsano reprodukteblas en NOD-musoj. Krome, la indukto de insulina toleremo enkondukante la tuton, ĝian B-ĉenon aŭ peptidan epitopon protektas tiajn musojn kontraŭ la malsano. Ĉar, male al bestoj toleremaj al GAD 65, musoj toleremaj al insulino aŭ al ties B-ĉeno retenas insulinon (inflamo de la pankreataj insuletoj), oni supozas, ke kontraŭinsulaj aŭtokorpoj aperas en la postaj stadioj de la malsano. Aliaj proteinoj estas celoj por autoantorpoj en diabeto mellita de tipo 1 en homoj, sed ili malpli bone karakterizas.

Kvankam aŭtokorpoj funkcias kiel fidindaj markiloj de la malsano, ili probable nur nerekte okupiĝas pri detruo

Do, LADA diabeto estas insida speco de diabeto malfacile detektebla. Ege gravas rekoni la fret diabeton en oportuna maniero, tiam kun la enkonduko de eĉ malgranda dozo da insulino, la paciento povas plibonigi. Sango glukozo estos normala, specialaj komplikaĵoj de diabeto povas esti evititaj.

Aŭtoimuna diabeto mellitus rilatas al tipo 1 diabeto. Ofte kombinita kun Addison-malsano kaj havas specifajn simptomojn.

Aŭtoimuna diabeto mellitus (kutime tipo 1) estas karakterizita kiel patologio de glukoza metabolo pro hereda antaŭdiro, kio rezultigas mankon de insulino en la korpo, kiu estas akompanata de detruo de la pankreato ĉe la ĉela nivelo.

Laŭ pli granda ofteco, ĉi tiu malsano havas la proprecon de kombini kun aliaj aŭtoimunaj endokrinaj malsanoj, kiuj inkluzivas la malsanon de Addison, same kiel kun eksternormaj rilatoj al endokrina sistemo-malsanoj, ekzemple kun reŭmataj planaj patologioj kaj Crohn-malsano.

Faktoroj de risko

Oni devas rimarki, ke malgraŭ multnombraj studoj, la veraj kaŭzoj de tia malsano kiel autoinmuna tipo 1 diabeto mellitus ankoraŭ ne estas precize determinitaj.

Tamen, estas riskaj faktoroj antaŭdifinantaj kondiĉojn, kies totalo finfine kondukas al disvolviĝo de diabeto mellitus (autoinmuna tipo).

  1. Kiel jam notite, unu el la kaŭzoj de la malsano povas esti atribuita al genetika faktoro. Tamen la procenta proporcio, kiel rezultis, estas sufiĉe malgranda. Do, se la patro malsanas en la familio, tiam la probableco ke la infano malsaniĝos maksimume 3%, kaj la patrino 2%.
  2. En iuj kazoj, unu el la mekanismoj, kiuj povas provoki diabeton de tipo 1, estas viralaj infektaj malsanoj, inkluzive de rubeola, Koksaki B, kaj mutacioj. En ĉi tiu kazo, infanoj, kiuj portas la malsanon en utero, plej riskas.
  3. Ofta venenado de la korpo povas provoki diabeton, rezulte de tio, kiuj venenaj substancoj agas sur organoj kaj sistemoj, kio kontribuas al apero de autoinmuna patologio.
  4. Nutrado ludas tre gravan rolon. Ekzemple, oni eksciis, ke infanoj pli probable disvolvas diabeton de tipo 1 kun tro frua administrado de bovina lakto kaj miksaĵoj bazitaj sur ĝi. La situacio estas simila en la enkonduko de cerealoj.

Koncerne diabeton de tipo 2, homoj kun ĉi tiu malsano suferas la jenajn predisponajn faktorojn:

  • homoj pli ol 45-jaraj
  • difektita sango glukozo aŭ trigliceridoj, malpliigo de lipoproteinoj,
  • subnutrado, rezultanta en obesidad,
  • manko de fizika aktiveco
  • ova polikista,
  • kora malsano.

Ĉiuj homoj kun ĉi-supraj faktoroj devas monitori la staton de sia korpo, esti regule ekzamenitaj kaj fari testojn de sango sukero. En la stadio de prediabeta stato, diabeto povas esti preventita, malebligante ĝian plian disvolviĝon. Se ĉe la komencaj stadioj la dua tipo de diabeto disvolviĝas sen damaĝi pankreatajn ĉelojn, tiam kun la kurso de la malsano, aŭtoimunaj procezoj komenciĝas eĉ per ĉi tiu varianto de patologio.

La gestacia (dum gravedeco) diabeto mellitus povas disvolviĝi en la fono de obesidad, antaŭdestinanta heredeco, misfunkcio en la metabolaj procezoj de la korpo kaj troaj glukozaj niveloj en sango kaj urino dum gravedeco.

Personoj estas sub risko pro la sekvaj kialoj:

  • ĉe la naskiĝo de infano, kies pezo superas 4 kg,
  • Pasinta naskio
  • intensa pezo-kresko dum akuŝo,
  • se la virina aĝo superas 30 jarojn.

Kiel la malsano disvolviĝas?

Aŭtoimuna diabeto manifestiĝas je sufiĉe rapida ritmo, dum la manifestoj de ketoacidozo estas observataj post kelkaj semajnoj. La dua tipo de diabeto, kiu estas multe pli ofta, estas plejparte latenta.

Kaj la ĉefa simptomatologio en formo de insulina manko de la malsano kutime esprimiĝas post ĉirkaŭ 3 jaroj, kaj tio malgraŭ la fakto, ke la malsano estis detektita kaj kuracata. En pacientoj, signoj kiel signifa pezoperdo, eksplicita hiperglicemio kaj signoj de ketonuria estas observitaj.

Kun iu ajn autoinmuna diabeto mellitus, insulinsuleco estas observata. Nesufiĉa konsumado de karbonhidratoj en formo de glukozo en adiposa kaj muskola histo, same kiel energia manko kondukas al malinstigado de produktoj produktitaj de kontraŭ-hormonaj hormonoj, kiuj agas kiel stimulilo de glukogenozo.

La manko de insulino kondukas al forigo de hepata liposinteza kapablo, kun la inkludo de liberigitaj grasaj acidoj en ketogenezo.En la kazo, kiam dehidratiĝo kaj acidosis komenciĝas pliiĝi, povas okazi komato, kiu sen taŭga kuracado kondukas al morto.

Aŭtoimuna malsano de tipo 1 respondecas pri ĉirkaŭ 2% de ĉiuj kazoj de detekto de diabeto. Male al tipo 2-malsano, tipo 1-diabeto havas tempon manifestiĝi antaŭ la aĝo de 40 jaroj.

Rilate al la klinika bildo de la malsano, ĝi estas sufiĉe prononcita, precipe ĉe infanoj kaj homoj en juna aĝo. Simptomoj por preskaŭ ĉiuj specoj de diabeto estas identaj kaj estas esprimitaj en:

  • juko de haŭto
  • pliigita bezono por flua konsumado,
  • intensa pezo perdo
  • muskola malforteco
  • ĝenerala ĉagreno kaj dormo.

En la komenco de la malsano, la apetito eĉ povas iomete pliiĝi, kio kun la evoluo de ketoacidosis kondukas al anoreksio. En ĉi tiu kazo, embriado kaŭzas naŭzon, akompanatan de vomado, acetona spiro, abdomena doloro kaj deshidratado.

Aŭtoimuna diabeto de la unua tipo en ĉeesto de severaj koincidaj malsanoj povas kaŭzi malgravan konscion, kiu ofte kondukas al komo. En pacientoj, kies aĝa gamo varias de 35 ĝis 40 jaroj, la malsano kutime manifestiĝas ne tiel prononcita: moderaj manifestoj de polidipsio kaj poliuria estas rimarkitaj, kaj korpa pezo restas sur la sama nivelo. Tia malsano kutime progresas en kelkaj jaroj, kaj ĉiuj signoj kaj simptomoj emas manifestiĝi iom post iom.

Diagnozo kaj kuracado

Konsiderante, ke autoinmuna diabeto estas esprimita tute klare, la diagnozo ne malfacilas. Por konfirmi la diagnozon, testado de parola tolera glukozo povas esti farita. Se vi dubas, konsilas uzi diferencajn diagnozajn metodojn.

Reproduktado de la kuracado de la malsano implikas hipogluzemian terapion, insulinoterapion kaj dietoterapion. La totala dozo de insulino estas alĝustigita konsiderante la ĉiutagan postulon de la homa korpo por ĝi, la kvanto da karbonhidratoj prenitaj kaj la nivelo de glicemio determinita uzante glucometron, kies mezuro estas reproduktita tuj antaŭ injekto.

Manĝi por diabeto implikas sekvi iujn regulojn:

  • organizo de frakcia nutrado,
  • la enkonduko de malaltaj kalorioj, fibro,
  • limigo de nutraĵoj enhavantaj karbonhidratojn, grasojn kaj salon,
  • fortikigitaj manĝaĵoj
  • provizante al la korpo produktojn enhavantajn sufiĉan kvanton da mineraloj, mikro kaj makroelementoj.

La celo de terapio estas stimuli la memproduktadon de insulino, pliigi histan susceptibilecon al insulino kaj malrapidigi la absorbadon de glukozo dum reduktado de ĝia sintezo. Ili komencas trakti diabeton mellitus (autoinmuna), kutime kun insulina monoterapio, kaj aldone aldonas drogojn reduktantajn glukozon. La plej popularaj drogoj estas:

  • Glibenclamido,
  • Metaforoj
  • Inhibitoroj de dipeptidilleptidiasis,
  • Klorpropamido
  • Incretins kaj multaj aliaj.

Se oni malkovras diabeton, oni devas fari mezurojn por ĉia ajn diabeto. Kaj ju pli frue vi komencas kuracadon, des pli bone.

Ankaŭ vi eble interesiĝas.

Tipe, de la komenco de la manifestiĝo de LADA diabeto ĝis la disvolviĝo de insulina manko, ĝi daŭras de 6 monatoj ĝis 6 jaroj. Oni devas distingi la kurson de diabeto mellitus tipo 2 kun la bezono de insulino kaj LADA diabeto: en la dua kazo, laboratoriotestoj en la sango de pacientoj rivelas markilojn de imunologia damaĝo al pankreataj ĉeloj kaj genetikajn markilojn similajn al tiuj por tipo 1-diabeto.

Suspektu la ĉeeston de LADA-diabeto en paciento per identigado de la sekvaj ecoj de la kurso de la malsano :

  • debut de diabeto en la aĝo de 25 - 50 jaroj,
  • la simptomoj de la malsano kreskas iom post iom, konformas al la klinika bildo de diabeto de tipo 2, sed ne ekzistas sobrepeso aŭ obezeco,
  • bona kompenso de karbonhidrata metabolo komence de la malsano, atingita per dieta terapio kaj / aŭ tabloj malaltigantaj sukeron,
  • disvolviĝo de simptomoj de progresiva insulina nesufiĉo post 0,5 - 6 jaroj de la momento de la malsano.

Tiel, se diabeto mellitus manifestiĝas en junaj pacientoj sen obezeco, kies klinikaj simptomoj similas al tipo 2-diabeto, la paciento devas esti ekzamenita por identigi markilojn karakterizajn de tipo 1-diabeto en la sango. Tiaj markiloj inkluzivas specifajn genetikajn (HLA-alelojn kun alta risko de diabeto mellitus de tipo 1) kaj imunologian (malaltigante la nivelon de C-peptido al 0,6 aŭ malpli, antikorpojn al glutamata decarboxilasa (GAD) aŭ pankreajn beta-ĉelajn antigenojn (ICA)) markiloj kutime trovitaj en pacientoj kun tipo 1 diabeto.

La laŭgrada apero kun la "forviŝitaj" simptomoj de LADA-diabeto estas pro la fakto, ke la procezo de detruo de pankreataj beta-ĉeloj en plenaĝeco disvolviĝas pli malrapide. Malrapida kresko de simptomoj, foresto de ketoacidosis kaj akra malpliiĝo de korpa pezo en la apero de la malsano estas asociitaj al ĉi tio. Surbaze de la klinika bildo, pacientoj estas kutime diagnozitaj kun tipo 2 diabeto. Ĉar la funkcio de la beta-ĉeloj de la pankreato fiaskas, la paciento disvolvas simptomojn de manko de insulino: perdo de pezo, malkompenso de karbonhidrata metabolo kaj severa hiperglicemio, malgraŭ prenado de parolaj reduktantaj sukero-drogoj.

La ĉefaj diagnozaj kriterioj LADA-diabeto estas:

  • malalta nivelo (baza kaj stimulita) de la C-peptido (0,6 -1,1 nmol / l kaj malaltiĝo),
  • la ĉeesto de antikorpoj al GAD (pli ofte), ICA kaj insulino,
  • detekto de genetikaj markiloj de tipo 1-diabeto (HLA-aleloj kun alta risko).

La identigo de pankreataj beta-ĉelaj imunaj lezaj markiloj en junaj pacientoj kun klinika bildo de diabeto mellitus de tipo 2 sen obezeco estas grava diagnoza kriterio, indikante tendencon al formado de insulina manko en la antaŭvidebla estonteco.

Pacientoj kun LADA-diabeto bezonas fruan detekton de la malsano kaj ĝustatempan uzon de insulinoterapio pro la alta probablo de foresto de stimulita sekrecia insulino. Ofte, insulina manko en pacientoj, precipe ĉe la komenca stadio de la malsano, estas kombinita kun insulina rezisto. En ĉi tiu kazo, pacientoj estas preskribitaj parolaj reduktantaj sukero-drogoj, kiuj ne elpremas la pankreaton, sed pliigas la sentivecon de ekstercentraj histoj al insulino. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas glitazonojn (avandio) kaj biguanidajn derivaĵojn (metformino).

Speciala riska grupo por disvolvo de LADA diabeto estas virinoj kun gravedaj (gestaciaj) diabeto, kiuj en iuj kazoj povas esti la komenca manifestiĝo de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto, inkluzive LADA diabeto. En la kazo de GDM, oni rekomendas kribradon por detekti antikorpojn kontraŭ pankreataj beta-ĉelaj antigenoj, t.e., markilojn de malrapide progresanta aŭtoimuna pankreata lezo.

Ĉiuj pacientoj kun LADA-diabeto bezonas insulinoterapion, dum la frua administrado de insulino celas ne nur kaj ne tiom kompensi karbohidratajn metabolajn malordojn, sed konservi sian propran bazan sekrecion de insulino dum la plej longa ebla periodo. La nomumo de sekregioj (stimulantaj la liberigon de insulino) estas kontraŭindikita en ĉi tiu grupo de pacientoj kun diabeto, ĉar tio kondukas al rapida pankreata elfluo kaj disvolviĝo de manko de insulino.

Lada diabeto: ĝenerala informo

Eblas karakterizi la fenomenon de la homa korpo per tia "aŭtomobila" nomo tre mallonge kaj simple - ĝi estas intera stato de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto mellitus. Oni eĉ nomas tion tial "unu kaj duono", aŭ "1,5".

La apero de la termino falas sur la 93-a jaro de la pasinta jarcento. Estis tiam, ke nova koncepto aperis en medicino - latenta autoinmuna diabeto en plenkreskuloj (LADA) - latenta autoinmuna diabeto en plenkreskuloj.

Ĉio okazas tiel: B-ĉeloj mortas, sed ne tiel rapide kiel kiam, sed tre malrapide, kio estas plej karakteriza por tipo 2. Tiurilate, la produktado de la hormona insulino kun la tempo plimalbonigas, poste ĉesante entute.

Kiel rekoni

Lada diabeto estas latenta, tio estas kaŝita. Komencante disvolviĝi, ĝi ankoraŭ donas al homo eblon resanigi, aŭ almenaŭ "prokrasti".

Diagnozi la malsanon estas facila. La unua estas troo de sango sukero. Due, ĝi estas normala pezo por ĉiuj signoj de neinsul-dependa diabeto mellitus. Tio estas, se la kuracisto determinas, ke lia paciento havas ĉiujn simptomojn, sed li estas maldika, la kuracisto povos fari antaŭdiaman diagnozon - LADA.

Por konfirmo, plia sangotesto de la paciento estas farita en la laboratorio kaj kelkaj specialaj testoj estas efektivigitaj.

Alia kialo por suspekti ĉi tiun tipon de diabeto povas esti:

  • La aĝo kiam la malsano manifestiĝis - pli ol 35-jaraĝa,
  • Kun la tempo, la malsano fluis en insulin-dependan formon.

La kuracisto eble sugestas, ke ĉi tio estas LADA se ekzistas historio de malsanoj kiel sistema lupusa eritemato, multobla sklerozo, reŭmatoida artrito, aŭtoimuna gastrito, bulla dermatosis kaj aliaj aŭtoimunaj malsanoj.

La endokrinologo devas precizigi, ĉu la paciento havas parencojn de sango en la familio, kiuj suferis de aŭtoimunaj malsanoj. Pozitiva respondo al ĉi tiu demando pliigas la verŝajnecon, ke ĉi tio estas tipo 1.5-diabeto.

Simptomoj Lada diabeto: kiel ĝi detektiĝas?

Alta probablo disvolvi ĉi tiun malsanon estas observata en gravedaj virinoj kun diagnozo. Averaĝe, 25% de ĉiuj tiaj knabinoj havas patologion, kiu iras en tipon 1,5. Ĉi tio okazas tuj post akuŝo aŭ post iom da tempo.

Estas ankaŭ sciate, ke LADA-diabeto estas diagnozita en homoj inter 35 kaj 65 jaroj, sed la pinto falas sur periodo de 45-55 jaroj.

Por klarigi la diagnozon, laboratoriotestoj estas faritaj por determini:

  • C-peptidaj niveloj estas malĉefa produkto de insulina biosintezo.
  • Kontraŭ-GAD-niveloj estas antikorpoj al la enzimo implikita en la formado de GABA (gamma-aminobutyric acido).
  • La nivelo de ICA - antikorpoj kontraŭ insulaj ĉeloj de la pankreato.

Kiel traktata Lada diabeto?

Ĉar la malsano povas esti nomata malrapida, kuracado devas komenci kiel eble plej rapide por malebligi kompletan ĉesigon de insulina produktado fare de la pankreato.

Por malebligi atakon de la pankreato fare de la imunsistemo, injektoj de insulino helpos. Tuj post kiam la diagnozo estas klarigita, ili estas preskribitaj al ĉiuj pacientoj, sed en malgrandaj dozo. Dum la tago, persono devas monitori sangan sukeron kaj registri indikilojn.

Gravas plenumi. En neniu kazo vi devas konsumi puran sukeron kaj produktojn enhavantajn ĝin. Ĝusta nutrado povas ludi ĉefan rolon ĉi tie, ĉar danke al ĝi baldaŭ la patologio rekonsciiĝos.

Modere aktiva vivstilo helpos pacientojn plifortigi imunecon. Ekzercoj kaj promenoj en la freŝa aero profitigos ĉiujn sistemojn de la homa korpo, do ĉi tiu punkto ne povas esti ignorita.

Lada diabeto pasos kiel malbona sonĝo, se vi sekvas ĉiujn instrukciojn kaj konsilojn de via kuracisto-endokrinologo. Speciala dieto permesos administri insulinon en minimumaj kvantoj, kaj ĉi tiu drogo siavice ebligos provi konservi beta-ĉelojn, pli precize, sian funkciecon. Traktado devas esti adekvate kaj planita - ĉi tiu estas la sola maniero trakti tipon 1,5 diabeton.

Ĉiuj scias pri diabeto tipo 1 kaj tipo 2. Sed ĉi tie pri la fakto, ke ekzistas ankoraŭ intera eblo inter ĉi tiuj tipoj - LADA diabeto malmultaj scias. Ĝi nomiĝas - diabeto 1,5 (unu kaj duono) tipo.

Ankoraŭ estas disputoj inter scienculoj pri tio, kia tipo de diabeto povas esti atribuita al ĝi, ĉar en ĝiaj klinikaj manifestoj LADA similas al tipo 2, sed rilate al la mekanismo de disvolviĝo (autoinmuna lezo) - kompreneble la unua.

La esprimo "LADA-diabeto" aperis lastatempe - en 1993. Antaŭ ĉi tiu periodo, kuracistoj eĉ ne suspektis ĝian ekziston, kaj la plej multaj el ĉi tiuj pacientoj estis diagnozitaj kun tipo 2 diabeto. Kaj por stimuli beta-ĉelojn, oni preskribis drogojn el la grupo de sulfonilureaj derivaĵoj, kio absolute ne eblas, kaj ni klarigos al vi kial.

Bedaŭrinde eĉ iuj endokrinologoj hodiaŭ ne estas sufiĉe informitaj aŭ ne aŭdis pri LADA diabeto, kvankam ĝi ne estas tiel malofta: en 10% de kazoj de diagnozo de tipo 1 diabeto kaj en 15% de kazoj de diagnozo de tipo 2 diabeto, ni parolas pri LADA diabeto. .

Kaj en kazoj, kiam la paciento estas diagnozita kun "" obezeco, en 30% de kazoj ekzistas LADA. Kaj estas tre grave klarigi la diagnozon ĝustatempe.

Kio estas LADA diabeto?

La mallongigo "LADA signifas" latenta aŭmuna diabeto de plenkreskuloj. "Specife, latenta autoinmuna diabeto de plenkreskuloj. La malsano komencas aperi en meza aŭ plenaĝa aĝo (simila al la dua tipo), sed ĝi diferencas de ĉi-lasta laŭ ĝia disvolva mekanismo.

Hiperglicemio en tipo 2-diabeto okazas pro la produktado de difekta insulino fare de la pankreato, aŭ rezulte de la nesentemo de ekstercentraj histoj al ĝia ago.

En la unua tipo, la situacio estas tute alia: malsana sentemo forestas, kaj difekta insulino. Tamen bedaŭrinde normala insulino ankaŭ forestas, aŭ ĝia produktado signife reduktiĝas. En mallonga tempo, la rezervo de beta-ĉeloj elĉerpiĝis, tial tiaj pacientoj devas ricevi insulinon en formo de injektoj.

En 90% de kazoj, tio estas pro la disvolviĝo de aŭtoimunaj reagoj en la korpo (autoinmuna tipo 1 diabeto), en 10% ne eblas identigi la ĝustan kaŭzon de insuleta ĉela damaĝo (idiopatia tipo 1 diabeto).

Diferencoj inter LADA kaj aliaj specoj de diabeto

LADA diabeto ankaŭ disvolviĝas pro aŭtoimuna damaĝo al la glando, tial ĉi tiuj tipoj havas identajn evoluajn mekanismojn. Kaj iuj ĝenerale perceptas fretajn diabetojn por unu el la subtipoj de la unua tipo.

Tamen, laŭ la kliniko, tipoj 1 kaj 1,5 diferencas signife, ekzemple kontraste al tipo 1, kun LADA diabeto:

  • la malsano malrapidiĝas kun periodoj de pliigitaj kaj malpliigitaj insulinpostuloj. La severeco de simptomoj estas malforta eĉ sen dieta terapio kaj kuracilo.
  • la apero de la malsano okazas en pli aĝa periodo (25-50 jaroj).
  • manifestiĝoj kiel poliuria, polidipsia, subita pezo perdo, seka buŝo, ketoacidosis ktp estas ofte forestantaj aŭ mildaj.

La diferenco inter tipo 2 diabeto LADA estas ke:

  • pacientoj ofte havas normalan pezon, ne obesecon.
  • sufiĉe rapide necesas insulinoterapio (post 0,5 - 6 jaroj).
  • antikorpoj kontraŭ glutamata decarboxilase (kontraŭ-GAD), insulino (IAA) kaj antigenoj de insulaj ĉeloj (ICA) estas detektitaj en la sango, kiuj parolas favore al aŭtoimuna damaĝo.
  • (sub 0,6 nmol / L), indikante mankon de insulino.
  • markiloj de tipo 1-diabeto (alt riskaj HLA-aleloj) estas detektitaj en la sango. Hodiaŭ ilia diagnozo malfacilas, kaj ne ĉiuj laboratorioj faras ĝin. Ĝi postulas nur en esceptaj kazoj kiam estas diskutindaj aferoj pri klarigado de la diagnozo.
  • la malsano estas nebone kompensita per buŝaj hipoglucemaj agentoj, precipe la sulfonilurea grupo.

Testoj pri diagnozo

Por ĉi tiuj celoj, vi povas uzi:

  1. Test-toleremo pri prednisolona glukozo. Ĉi tiu estas speco de provo por tolerado al glukozo en la fono de nomumo de prednisono. La paciento ricevas 10 mg da prednisono ene de 10 horoj antaŭ la testo, kaj ankaŭ pliajn 2 horojn antaŭ ol preni glukozon.Se la glicemia nivelo en unu horo post glukoza glaso superas la valoron de 11,10 mmol / L, kaj en du - 8,32 mmol / L, la prova rezulto estas konsiderata pozitiva.
  2. Staub-Traugott-testo. Je la 8-a matene, la testo-temo estas determinita de la nivelo de sukero en la sango. Dum la testo, li ne devas manĝi manĝaĵojn aŭ likvaĵojn. Tiam li devas preni ĉirkaŭ 25 litrojn da teo kun dextropuro solvita interne. Glicemio estas determinita en duonhoro, horo, horo kaj duono, du, tri, kvar kaj kvin horoj. Kun ĉiu determino, la paciento bezonas malplenigi la vezikon. Krome, je 9:30 la paciento denove ricevas la saman solvon. En LADA diabeto, post ripetita sukero administrado, eĉ pli granda kresko de glicemio okazas ol post la unua dozo. Ĉe sanaj homoj, ĉi tiu efiko ne estas observata.

ATENTU: hodiaŭ la indikitaj specimenoj praktike ne estas uzataj por ĉi tiu celo!

Trajtoj de LADA Diabeto

Kun la morto kaj laŭgrada formorto de la funkciado de la ceteraj beta-ĉeloj, la simptomoj de absoluta insulina manko komencas progresi: pezo-perdo, ketoacidosis, malkompenso de karbonhidrata metabolo, severa hiperglicemio, eĉ kontraŭ la fono de dieto kaj sukero-tabloj.

Estas kredite ke LADA diabeto estas pli ofta inter virinoj ol inter viroj. Se la paciento havas homojn kun autoimmunaj patologioj inter proksimaj parencoj, aŭ se li mem suferas de iu aŭtoimuna malsano (tiroidito de Hashimoto, malsano de Crohn, diabeto de tipo 1, vitiligo, artrito reumatoida, anemio malutila ktp), la risko de detekto li havas LADA diabeton pli alte.

Alia grava trajto de ĉi tiu malsano estas la fakto, ke la supraj antikorpoj (kontraŭ-GAD, IAA, ICA) cirkulas en la sango tra la tuta periodo de la malsano. Alivorte, ilia titolo estas konstanta kaj senŝanĝa, kio ne povas diri pri la unua tipo (dum la malsano progresas, ilia nivelo malpliiĝas iom post iom de 85% al ​​15%).

Tiel, la detekto en la sango de juna paciento kun simptomoj de tipo 2 diabeto kaj ne-obesaj markiloj de imuna damaĝo de beta-ĉeloj estas grava diagnoza kriterio favore al LADA diabeto.

Tiaj pacientoj bezonas pliajn pli detalajn esplorojn kaj en la plej multaj kazoj la nomumo de insulinoterapio por malŝarĝi insulajn ĉelojn.

La Graveco de Diagnoza LADA Diabeto

Iuj eble pensas, kian diferencon ĝi faras, kian diabeton: unua, dua aŭ eĉ intera (unu kaj duono)? La ĉefa afero estas atingi normoglicemion! Principe ĝusta pensado, sed. En ĉiu kazo necesas normaligi malsanan sukeron en malsamaj manieroj.

Malsamaj specoj de sukero-reduktaj tablojdoj, kiom ajn modernaj ili estas, ne helpos la unuan tipon. La dua tipo ne ĉiam bezonas insulinon, en la plej multaj kazoj la situacio povas stabiligi per dieto kaj la supraj tablojdoj. Por akiri informojn pri aliaj specoj de diabeto sur la ĝisdatiga retejo.

Kio pri LADA diabeto? Kiel trakti kaj kion atingi? Bedaŭrinde ĝis nun ne eblis krei drogojn, kiuj povas influi la kurson de aŭtoimunaj procezoj en la korpo. Tial ankoraŭ ne eblas ĉesigi la detruon de pankreataj ĉeloj en tipo 1-diabeto kaj LADA.

Pro la fakto, ke diabetoj kun LADA malhavas stimulitan sekrecion de insulino, necesas preskribi malgrandajn dozon da insulino de la komenco. Ĉi tiu proceduro havas plurajn celojn:

  1. donu rizajn ĉelojn. Tiel vi povas iomete malfortigi la aŭtomatan procezon.
  2. krei normoglicemion en la sango kaj prokrastas la disvolviĝon de komplikaĵoj.
  3. tenu pli longe sian propran postsekvan sekrecion de insulino. Ĉi tio helpos eviti oftajn hipoglucemojn estonte.

Tre ofte, insulina manko en diabeto LADA estas kombinita kun insulina rezisto.En tiaj situacioj, vi povas preskribi pacienton suker-reduktantan drogon el la biguanida grupo (metformino) aŭ avandio (rilatas al glitazonoj).

Ĉi tiuj drogoj pliigas la sentivecon de histoj al la hormono, tio estas, reduktas insulinan reziston, sed ne influas la stimuladon de insulina sekrecio, kio estas tre grava.

Sulfonylureaj preparoj, kiuj estas klasifikitaj kiel sekretaj instruistoj (aktivigas sekrecion de insulino), estas tute kontraŭindikiĝaj por pacientoj kun LADA-diabeto, ĉar ĉi-lasta cirkonstanco nur pligravigas la situacion kaj kondukas al frua kompleta estingo de la funkcio de postrestantaj beta-ĉeloj.

Kaj ĝuste tio okazas tre ofte en la reala vivo. La paciento estas diagnozita kun diabeto mellitus de tipo 2, li ne montras obezecon, kio signifas, ke unu el la reprezentantoj de sulfonilureaj derivaĵoj (glicvidono, glibenclamido, glipizido, glimepirido, gliclazido, ktp) certe fariĝos la drogo elektebla. Tial ĝusta ĝusta diagnozo kaj kuracado de diabeto LADA estas tiel gravaj.

Filmeto de la endokrinologo

Diabeto estas serioza patologio, kiu influas negative la tutan korpon kaj havas karakterizajn manifestojn por ĉiu tipo. Tamen, aŭtoimuna diabeto malsamas, ĉar ĝi kombinas la karakterizaĵojn de ĉiu specio. Tial la malsano nomiĝas transira aŭ unu kaj duono, kio ne faras ĝin malpli danĝera ol patologioj de tipo 1 kaj tipo 2. Kiam la unuaj signoj aperas, oni rekomendas ne prokrasti viziton al la kuracisto, ĉar la progresinta stadio povas konduki al risko de komo kaj mutacio kun aliaj malsanoj.

Kio estas autoinmuna diabeto?

En diabeto mellitus, glukoza metabolo estas interrompita, pro kio manko de insulino disvolviĝas en la korpo, kaj okazas pankreata misfunkcio. Ofte mutacio de la malsano okazas kiam kombinita kun aliaj eksternormoj de la endokrina sistemo, same kiel patologioj, kiuj havas nenion komunan kun ĝi (reŭmatoida kaj Crohn-malsano).

Kaŭzoj de la malsano

Multnombraj studoj malsukcesis determini la verajn faktorojn por la apero de tia malsano kiel diabeto de tipo 1. La kialoj kiuj povas ekigi autoinmunajn malsanojn estas la jenaj:

  • Genetika. Estas verŝajne disvolvi malsanon en familioj kie almenaŭ unu el la parencoj havis diabeton. Tial la sano de tiaj homoj, kuracistoj tre atentas.
  • Infektaj. La malsano povas disvolviĝi sub la influo de rubeolo, mampunkto. La malsano estas danĝera por infanoj, kiuj suferis infekton en utero.
  • Intoxikado. Sub la influo de toksa substanco en organoj kaj sistemoj, anormalaĵoj de la aŭtoimuna tipo povas esti aktivigitaj.
  • Neĝusta nutrado.

Se ni konsideras la disvolviĝon de diabeto mellitus de tipo 2, oni povas distingi la jenajn konjunkciajn faktorojn:

Dua speco de malsano povas disvolviĝi pro manĝado de malsanaj manĝaĵoj, kondukante al sobrepeso.

  • pli ol 45-jara
  • malalta glukozo, guto en lipoproteinaj niveloj,
  • malsanaj dietoj kaŭzantaj obezecon,
  • neaktiva vivstilo
  • multnombraj kistaj formacioj en la inaj apendicoj,
  • miokardia malsano.

Trajtoj de devioj en gravedaj virinoj

Aŭtoimuna diabeto mellitus disvolviĝas sur la fono de pliigo de pezo, hereda antaŭdiro, disfunkcio de metabolaj procezoj, pliigo de valoroj de glukozo en sango kaj urino. En mezumo, dum gravedeco, la jenaj kaŭzoj influas la riskon de disvolviĝo:

  • la naska procezo, en kiu la infano pezas pli ol 4 kg,
  • antaŭa naskiĝo de mortinta bebo
  • rapida pezo dum gravedeco,
  • aĝkategorio de virinoj pli ol 30-jaraj.

Aŭtoimuna tipo diabeto efikas nur plenkreskuloj, ĉe infanoj la disvolviĝo ne estas fiksita.

La karaktera klinika bildo de patologio

En la komencaj stadioj, diabeto malofte manifestiĝas. Tamen patologio rapide disvolviĝas kaj kondukas al formoj, kiuj bezonas insulinoterapion.Aŭtoimuna tipo diabeto havas kompleksajn simptomojn, kiuj inkluzivas manifestiĝojn de tipo 1 kaj 2. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • troa urino,
  • konstanta bezono de akvo
  • nesatigebla malsato.

Kiel determini la disvolviĝon de la malsano?

La diagnoza procezo estas sufiĉe simpla, ĉar aŭtoimuna speco de diabeto havas prononcan manifeston. Tamen via kuracisto povas preskribi parolan toleremon al glukozo. Se oni dubas dum la komenca ekzameno, oni aplikas diferencan diagnozan teknikon al la paciento. Ĉiuj studoj helpos fari precizan diagnozon, surbaze de kiu la specialisto preskribos la taŭgan terapion.

Diabeto mellitus estas heterogena kaj endokrina malsano, kies ĉefa trajto estas patologia ŝanĝo en metabolo kun ĉefa malordo de glukoza metabolo, kaŭzita de malobservo de sekrecio aŭ mekanismo de agado de pankreata hormono - insulino sur la histo.

Diabeto mellitus estas la plej ofta endokrina malordo: preskaŭ ĉiu dudeka loĝanto de nia planedo suferas de ĝi. Ĉiun 15 jarojn la nombro de pacientoj duobliĝas. Oni devas rimarki, ke grava nombro da homoj havas latentan diabeton aŭ estas genetike predispostaj al ĝi! Ĉirkaŭ duono de homoj kun diabeto havas aĝon de 40 ĝis 60 jaroj, tamen ne estas malofte, ke junuloj komencas la malsanon.

Pliigo de la incidenca indico asocias kun pliigita konsumo de grasaj kaj dolĉaj manĝaĵoj, kaj malpliigo de fizika aktiveco. Loĝantoj de urboj malsanas pli ofte ol loĝantoj de kamparaj lokoj.

Diabeto mellitus estas dividita en du specojn:

  • 1. Insul-dependa tipo - tipo I
  • 2. Ne-insulin-sendependa tipo - tipo II

La etiologio (kaŭzoj) kaj prevalenco de diabeto ne samas ĉie. Tre ofte ĝi troviĝas en Usono, Suda Italio, Germanio, Ĉinio, Pollando. Malofte - inter la loka loĝantaro de Alasko, en Gronlando, Zimbabvo.

Riskaj faktoroj inkluzivas:

  • Heredaj predispozicioj, patologia gravedeco, (toksikozo, spontanea kriplaĵo, infanoj naskitaj kun korpa pezo pli ol 4,5 kg kaj iliaj patrinoj) obezeco, hipertensio, emocia streĉiteco. Ĉe homoj, kies korpa pezo superas la normon je 20%, diabeto estas detektita 10 fojojn pli ofte ol en la loĝantaro.
  • Diabeto mellitus okazas ankaŭ pro pankreataj malsanoj (akra kaj kronika pancreatito, kista degenerado de la pankreato). Faktoro kontribuanta al la disvolviĝo de ĉi tiu malsano eble ankaŭ prenas dum longa tempo medikamentojn, kiuj influas karbonhidratan metabolon (diurikoj, kortikosteroidoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, ktp.)
  • Oni opinias, ke virusoj ankaŭ povas kontribui al disvolviĝo de aŭtoimunaj procezoj kaj pliigi susceptibilidad al aliaj virusoj pancreatotropaj (malsanoj de la stomako kaj intestoj, kolekistito, difektita hepofunkcio, inflamaj malsanoj de la genitourina sistemo povas ankaŭ kontribui al disvolviĝo de diabeto). En tipo I-diabeto, la ĉefa mekanismo de la patogenezo de la malsano estas progresiva lezo de pankreataj insulaj ĉeloj kun "agresemaj antikorpoj", kaj laŭgrada malpliiĝo de sekrecio de insulino.

TIPO DE DIABETOJ DE ŜUO - Mi

Insul-dependa diabeto mellitus okazas pro la detruo de β-ĉeloj (tiuj ĉeloj situas en la pankreata histo kaj produktas insulinon), kio kondukas al absoluta insulina manko.

Kiu kaj kio detruas ĉi tiujn ĉelojn?

La patologia procezo estigas malordojn en la imunsistemo. Simple, imuna malsano disvolviĝas, sekvita de disvolviĝo de akra aŭ kronika inflamo de la pankreato.

Kun autoinmuna problemo, antikorpoj (komence ilia funkcio estas protekti la korpon kontraŭ ĉio fremda kaj reteni ĝin sekura) komencas "freneziĝi" kaj, anstataŭ montri protekton, montri perfortan agreson kontraŭ la ĉeloj de sia propra korpo.Ĉi-kaze kontraŭ pankreataj ĉeloj kaj rezulte - pancreatito. En preskaŭ 90% de la kazoj, antikorpaj agresoj ne estas limigitaj al unu organo kaj povas disvastiĝi al iu ajn alia, ekzemple: al la tiroida glando, la rezulto estas aŭtoimuna tiroideso, difuza toksa kapreolo, kaj tial eblas doni ekzemplojn plu.

INSULINA INDEPENDENTA TIPO - II

La plej ofta tipo 2 diabeto estas kutime ĉe homoj pli ol 50-jaraj.

Ĝi povas esti reguligita per ununura dieto (por obezeco, aŭ kun sulfonilurea, maninilo, glukofago, sioforo).

Ĉi tiu tipo de diabeto estas tre, tre heterogena. En la plej multaj el ĉi tiuj pacientoj, la insulina aktiveco de la sango varias en tre vasta gamo, de akra malpliiĝo al normala aŭ eĉ pliigebla, malofte!

Pri la kialoj, pliigo de la glukozo en la sango, estas multaj el ili, sed ni ellasos la ĉefajn.

Unu el la ĉefaj kialoj por la disvolviĝo de neinsul-dependa diabeto mellitus estas misfunkcio en la kontrolsistemo de insulina sekrecio kiel respondo al ŝanĝo en sanga glukoza nivelo. Ĝenerale, la funkciado de la recepta aparato de β-ĉeloj de pankreataj insuletoj estas malordigita. Ne en la ĉeloj de la korpo, sed en la vaskula lito - estas multe da glukozo en la sango, kaj iomete en la ĉeloj.

Ekzistas teorio ke la rezulto de tia fiasko estas ankaŭ patologia kaj "perdita kontrolo" antikorpoj.

Sed! En diabeto mellitus tipo - antikorpoj I detruas pankreajn ĉelojn tute, kaj en diabeto mellitus tipo II, ili detruas la ricevilojn de ĉeloj, kiuj produktas insulinon. Kaj antaŭ ĉi tiuj ĉeloj, signaloj pri la kvanto de glukozo en la sango pasas tre malbone. Tial estas tiaj saltoj en insulino, do tre multe, poste tre malmulte.

Ne malpli gravas la malvenko de la ricevilaj aparatoj, ne nur pankreataj ĉeloj, kiuj produktas insulinon. Sed ankaŭ celaj ĉeloj, tio estas. Ĉeloj, kiuj metaboligas glukozon uzante insulinon: ĉi tiuj inkluzivas muskolan histon, adipan histon, ktp.

La malvenko de la ricevilkomplekso de ĉeloj en la korpo kondukas al la fakto, ke ĉeloj kun plej granda malfacileco povas lasi glukozon, aŭ ili tute ne povas lasi ĝin.

Ĉi tio povas kompari kun tia situacio, la gasto sonorigas, kaj la gastigantoj ne malfermas lin, ne ĉar ili ne volas, sed ĉar ili ne aŭdas - la voko rompiĝis.

Rezulte de rompo, la tiel nomata "signalanta kaj riceva aparato", glukozo povas akumuliĝi en sango en grandaj kvantoj. Kaj tiaj "hooliganoj", kiuj detruas receptorojn, tio estas signalaj aparatoj, estas ĉiuj samaj "vunditaj" antikorpoj.

Surbaze de ĉi-supra, diabeto mellitus povas esti atribuita al aŭtoimunaj malsanoj.

En la kuracado de tia sufero, la ĉefa tasko estas trankviligi la "furiozajn" antikorpojn kaj memorigi ilin pri sia originala rolo por la korpo. Kaj el iliaj ekscesoj nur damaĝo estas inflamo, detruo - kun respondaj sekvoj.

  • 1. prenante parolajn hipogluzemajn drogojn (tabletas) ...
  • 2. konsumado de insulino intramuskule aŭ subkutane.

Tia terapio ne celas kontraŭbatali la kaŭzon de la malsano, sed kontraŭbatali la subpremon de suferoj, tio estas kun la konsekvenco de la malsano.

Homoj estas devigitaj uzi tiajn drogojn dum sia tuta vivo se ili iam ekuzus ilin.

Do, kian rolon povas abelo-veneno en ĉi tiu patologio?

30.01.2019 Mielo de alta monto
Mielo estas la plej unika produkto kun preskaŭ neniu breto. Ĝis la tempo de Petro la Granda, en Rusio, mielo restis la ĉefa fonto de dolĉeco. Sed kun la ampleksa havebleco da sukero, mielo fariĝis gastronomia produkto kaj bazo por tradiciaj medicinaj receptoj.

23.01.2019 Melo de perdo
Nuntempe, abelistoj havas ampleksan gamon da mielo, kiu malsamas tiel en gustaj kaj avantaĝaj proprietoj, kiel en la amplekso. Ofte vi povas trovi mielon kun la nomo Borovaya. Ni kalkulu, kia mielo ĝi estas kaj kun kio ĝi manĝas.

16.01.2019 Mielo de nigra ardo
Nigra arda mielo estas malofta mielo. Kutimas kolekti ĝin en majo kaj aprilo. Arbustoj de la tatara arce estas la ĉefa fonto por kolekti nektaron kaj polenon. Ĉiam ne eblas renkonti ĝin en nia regiono.Nigra-ruza mielo estas vaste konata pro siaj resanigaj kvalitoj kaj originala gusto.

10.01.2019 Pri kaŝtana mielo
Kaŝtanbruna mielo havas ĝis tridek variojn. Kiel regulo, ĉi tiuj specioj ne kristaliĝas dum longa tempo, krom la vario kolektita de ĉevalo-kaŝtanoj. La krimeano estas konsiderata kiel la plej alta kvalito, kiu restas en likva formo dum longa tempo.

04.01.2019 Nekutima kaj pura - eŭforbia mielo
Mielo ĉiam estis por homoj ne nur dolĉa suplemento al la regula dieto, sed ankaŭ uzata por kuracaj kaj kosmetikaj celoj. Inter la multaj specoj de mielo, ekzistas ambaŭ ordinaraj, disvastigitaj, kaj raraj varioj. Estas ankaŭ malhela kaj malhela mielo kaj multaj pli malsamaj klasifikoj. Hodiaŭ mi ŝatus rakonti iom pli pri mielo akirita el laktaĵo.

Kio estas la diferenco de diabeto?

Lada diabeto havas aŭtoimunan originon, ĝia evoluo asocias kun damaĝo al la pankreato, sed la mekanismoj de la malsano similas al aliaj specoj de diabeto. Antaŭ kelkaj jaroj, sciencistoj ne suspektis la ekziston de LADA (tipo 1.5), nur diabeto de tipo 1 kaj tipo 2 elstaris.

La diferenco inter autoinmune kaj tipo 1 diabeto:

  • La bezono de insulino estas pli malalta, kaj la malsano malrapidiĝas, kun periodoj pligraviĝantaj. Eĉ sen samtempa kuracado, la simptomoj de diabeto 1.5 ofte ne taŭgas por homoj,
  • La riska grupo inkluzivas homojn pli ol 35-jarajn, homojn de iu ajn aĝo malsaniĝas pro tipo 1-diabeto,
  • Simptomoj de LADA ofte estas konfuzitaj kun la simptomoj de aliaj malsanoj, kaj rezultigas malĝustan diagnozon.

La naturo kaj manifestiĝo de tipo 1-diabeto estas relative bone komprenitaj.

La diferenco inter autoinmune kaj tipo 2 diabeto:

  • Pacientoj povas esti tropezaj.
  • La bezono de insulina konsumo povas aperi jam post 6 monatoj de la momento de la evoluo de la malsano,
  • La sango de la paciento enhavas antikorpojn, kiuj indikas autoinmunan malsanon,
  • Kun moderna ekipaĵo, markiloj de tipo 1-diabeto povas esti detektitaj,
  • Redukti hiperglicemion kun medikamento preskaŭ ne efikas.

Diagnozaj kriterioj

Bedaŭrinde, multaj endokrinologoj ne faras profundan analizon dum diagnozo de tipo de diabeto. Post malĝusta diagnozo, oni preskribas medikamentojn, kiuj malaltigas la sangan glukozon. Por homoj kun LADA, ĉi tiu kuracado estas malutila.

En la diagnozo de aŭtoimuna diabeto, pluraj metodoj estas konsiderataj kiel la plej efikaj.

En la komenca stadio, la paciento spertas normajn procedojn:

  • Komprenaj sangaj provoj
  • Urinizo

En kazo de suspekto pri latenta diabeto, la endokrinologo faras referencon al mallarĝe celitaj studoj. La latenta formo de diabeto estas detektita de:

  • Glicada hemoglobino,
  • Respondo al glukozo
  • Fruktosamino
  • Antikorpoj al IAA, IA-2A, ICA,
  • Microalbumin,
  • Genotipa.

Aldone al laboratoriotestoj, oni esploras jenon:

  • Paciento estas pli aĝa ol 35,
  • Kiel produktiĝas insulino (la studo portas plurajn jarojn),
  • La pezo de la paciento estas normala aŭ sub normala
  • Ĉu eblas kompensi insulinon per drogoj kaj ŝanĝoj en la dieto.

Nur per profunda diagnozo kun longa studo en la laboratorioj, monitoranta la pacienton kaj la procezojn en sia korpo, eblas ĝuste diagnozi autoinmunan diabeton.

Reteblaj ekzemploj povas esti uzataj en Rusujo:

  • Provo de toleremo al glukozo uzante prednisonon. Dum pluraj horoj, la paciento konsumas prednisonon kaj glukozon. La celo de la studo estas monitori glicemion kontraŭ la fono de la uzataj financoj.
  • Prizonestro Traugott-proceso. Dum malplena stomako matene post mezurado de glukozo, la paciento konsumas varman teon kun dextropuro.Post horo kaj duono, paciento kun diabeto havas glicemion, ĉe sanaj homoj ne ekzistas tia reago.

Ĉi tiuj diagnozaj metodoj estas konsiderataj senutilaj kaj malofte estas uzataj.

Kio estas la danĝero de malĝusta diagnozo

Malĝusta diagnozo de tipo de diabeto kaj posta malĝusta traktado kaŭzas konsekvencojn por la sano de la paciento:

  • Autoimuna detruo de beta-ĉeloj,
  • Guto en insulinivelo kaj ĝia produktado,
  • La disvolviĝo de komplikaĵoj kaj la ĝenerala difekto de la malsano,
  • Kun longedaŭra uzo de malĝusta kuracado - morto de beta-ĉeloj.

Male al homoj kun tipo 1 aŭ tipo 2 diabeto, pacientoj kun LADA bezonas rapidan uzon de insulino en malgrandaj dozo sen uzo de drogoj.

Preskribi drogojn ne taŭgajn por autoinmuna malsano reduktas la eblojn por resanigo kaj restarigo de la pankreato.

Pacientoj kun LADA bezonas fruan detekton de la malsano kaj uzon de insulinjektoj.

La konsumado de insulino en malgrandaj dozo estas la plej efika kuracado.

Pacientoj, kiuj komencis insulinoterapion en la fruaj stadioj de la malsano, havu ĉiun eblecon restarigi produktadon de natura insulino kun la tempo.

Kune kun insulinoterapio estas preskribita:

  • Malalta karbona dieto
  • Sportoj
  • Daŭra monitorado de sango glukozo, inkluzive de nokta tempo,
  • Ekskludo de iuj medikamentoj indikitaj por sobrepeso kaj aliaj specoj de diabeto.

Gravas malpliigi la ŝarĝon sur la pankreato por faciligi la produktadon de natura insulino estonte. La celo de kuracado estas ĉesigi la morton de beta-ĉeloj sub la influo de imunaj ŝanĝoj.

Preparoj bazitaj sur sulfaurea estas kontraŭindikataj en homoj kun latenta diabeto mellitus. Ĉi tiuj medikamentoj pliigas sekrecion de pankreata insulino kaj nur pliigas morton de betaĉeloj.

Utila filmeto

Rimarkoj de specialisto en ĉi tiu diagnozo:

En Rusio, precipe en foraj regionoj, la diagnozo kaj kuracado de diabeto LADA estas en sia infanaĝo. La ĉefa problemo de erara diagnozo kuŝas en kreskanta autoinmuna atako kaj malĝusta kuracado.

En evoluintaj landoj, latenta diabeto estas diagnozita kaj traktita sukcese, novaj metodoj de kuracado disvolviĝas, kiuj baldaŭ atingos rusan medicinon.

Kio estas LADA diabeto. Subtipoj de Tipo I Diabetes

Iuj spertuloj nomas LADA diabeton malrapide progresanta formo de la priskribita endokrina patologio. Alia alternativa nomo estas 1,5, tio estas intera formo inter tipo 1 kaj tipo 2-malsanoj.

La prezentita koncepto estas facile klarigita, ĉar plena "mortado" de la insula aparato post 35 jaroj estas malrapida procezo. Tiurilate, la simptomoj de sukero-malsano forte similas al insulin-sendependa formo de la malsano.

Por kompreni kio estas LADA diabeto, oni devas memori, ke la aŭtoimuna formo de patologio provokas la morton de pankreataj beta-ĉeloj. Tiurilate, la produktado de sia propra hormona komponanto pli frue aŭ pli malfrue kompletiĝos.

Dum insulino estos la sola kuracado por la malsano en plenkreskulo. Atenton meritas la variaĵoj de la tipo LADA, la kialoj de ilia formiĝo.

Inter la specoj de diabeto mellitus jam konataj de multaj, krom la tipoj 1 kaj 2, estas kelkaj pli malmulte konataj kaj, bedaŭrinde, ne studitaj malsanoj de la endokrina sistemo - ĉi tiuj estas MODY kaj LADA diabeto.

Ni parolos pri la dua el ili en ĉi tiu artikolo. Ni lernas:

  • kiuj estas ĝiaj ĉefaj simptomoj
  • kiel diferencas la fret diabeto de aliaj specoj de "dolĉa malsano"
  • kiuj estas ĝiaj diagnozaj kriterioj
  • kaj kia estas lia kuracado

Frua agnosko

Lada diabeto estas latenta, tio estas kaŝita. Komencante disvolviĝi, ĝi ankoraŭ donas al homo eblon resanigi, aŭ almenaŭ "prokrasti".

Diagnozi la malsanon estas facila.La unua estas troo de sango sukero. Due, ĝi estas normala pezo por ĉiuj signoj de neinsul-dependa diabeto mellitus. Tio estas, se la kuracisto determinas, ke lia paciento havas ĉiujn simptomojn de tipo 2-diabeto, sed li estas maldika, la kuracisto povos fari antaŭlastan diagnozon - LADA.

Por konfirmo, plia sangotesto de la paciento estas farita en la laboratorio kaj kelkaj specialaj testoj estas efektivigitaj.

Alia kialo por suspekti ĉi tiun tipon de diabeto povas esti:

  • La aĝo kiam la malsano manifestiĝis - pli ol 35-jaraĝa,
  • Kun la tempo, la malsano fluis en insulin-dependan formon.

La kuracisto eble sugestas, ke ĉi tio estas LADA se ekzistas historio de malsanoj kiel sistema lupusa eritemato, multobla sklerozo, reŭmatoida artrito, aŭtoimuna gastrito, bulla dermatosis kaj aliaj aŭtoimunaj malsanoj.

Simptomatologio

Esence, signoj indikantaj la disvolviĝon de latenta diabeto mellitus ne estas tro evidentaj, sed vi devas atenti la jenajn punktojn: unue, subita pezo-kresko aŭ, male, pezo-perdo.

Due, seka haŭto (ĝis prurito), konstanta soifo, urinado tro ofta, kaj ankaŭ malforto aŭ malbonŝanco povas esti simptomoj. Ĝenerale, oni povas diri, ke simptomoj de fret-diabeto tute similas al tiuj en diabeto mellitus de tipo 2, nur en milda formo.

Tamen, se la diabla diabeto estas eltrovita ĝustatempe kaj oni prenas la necesajn mezurojn, oni povas eviti la disvolviĝon de la malsano.

Endokrinologoj identigas specifan skalon, kiu inkluzivas kvin kriteriojn kaj ebligas vin determini latentan diabeton. La unua specifa manifestacio devas esti konsiderata ĝis 50-jara.

Ĝi valoras ankaŭ atenti pri la akra apero de la malsano, nome pliigita kvanto de urino (pli ol du litroj tage), soifo, perdo de pezo. Signoj kaj simptomoj povas rezultigi malfortecon kaj perdon de forto.

Ne mirigas, ke ĉi tiu tipo nomiĝas intera aŭ duono (1.5). En la komenco de sia manifestiĝo de LADA, diabeto estas klinike rememoriga pri tipo 2, kaj tiam manifestiĝas kiel diabeto de tipo 1:

  • poliuria (ofta urinado),
  • polidipsia (neatingebla soifo, homo kapablas trinki akvon ĝis 5 litroj tage),
  • pezo perdo (la sola simptomo ne tipa por tipo 2 diabeto, kio signifas, ke ĝia ĉeesto igas LADA diabeton suspekti),
  • malforteco, alta laceco, malpliigita agado,
  • sendormeco
  • seka haŭto,
  • juko de haŭto
  • ofta reveno de fungaj kaj pustulaj infektoj (ofte en virinoj - kandidiasis),
  • longa ne resanigo de la vunda surfaco.

Lada tipo diabeto mellitus eble ne prezentas simptomojn de pluraj monatoj ĝis pluraj jaroj. Signoj de patologio aperas iom post iom. Ŝanĝoj en la korpo, kiuj devus atentigi, estas:

  • polidipsia (persista soifo),
  • pollakiuria (ofta bezono malplenigi la vezikon),
  • malordo (dorma malordo), malpliigita agado,
  • perdo de pezo (sen dietoj kaj sportaj ŝarĝoj) kontraŭ la fono de polifagio (pliigita apetito),
  • longdaŭra resanigo de mekanika damaĝo al la haŭto,
  • psikoemocia malstabileco.

Tiaj simptomoj malofte kaŭzas eblajn diabetojn serĉi medicinan helpon. Devioj de plasmaj glukozaj indikiloj estas detektitaj hazarde dum medicina ekzameno aŭ lige kun alia malsano.

Detala diagnozo ne efektiviĝas, kaj la paciento estas erare diagnozita kun neinsul-dependanta diabeto, dum lia korpo bezonas strikte dositan administradon de insulino.

Grava! En manko de efiko aŭ difekto de erare preskribitaj tablojdoj por redukti sukeron, necesas speciala speciala diagnozo.

LADA diabeto havas jenajn klinikajn manifestojn:

  • poliuria, diuresis,
  • malobservo de minerala metabolo,
  • plako sur la lango, seka buŝo,
  • malforteco, letargio, laceco,
  • intensa kaj ofta soifo
  • hiperlipidemio, hiperglicemio,
  • naŭzo, vomado,
  • palori, tremi, tremi,
  • pliigita apetito, polidipsia,
  • pligravigado de aliaj kronikaj kaj akraj patologioj,
  • febro, timo,
  • kapturno, dislipemia,
  • specifa odoro de acetono el la buŝo,
  • akra kaŝa malplipeziĝo,
  • komo ketoacidosis
  • malkompenso de karbonhidrata metabolo.

Alta probablo disvolvi ĉi tiun malsanon estas observata en gravedaj virinoj kun diagnozita gestacia diabeto. Averaĝe, 25% de ĉiuj tiaj knabinoj havas patologion, kiu iras en tipon 1,5. Ĉi tio okazas tuj post akuŝo aŭ post iom da tempo.

Estas ankaŭ sciate, ke LADA-diabeto estas diagnozita en homoj inter 35 kaj 65 jaroj, sed la pinto falas sur periodo de 45-55 jaroj.

Por klarigi la diagnozon, laboratoriotestoj estas faritaj por determini:

  • C-peptidaj niveloj estas malĉefa produkto de insulina biosintezo.
  • Kontraŭ-GAD-niveloj estas antikorpoj al la enzimo implikita en la formado de GABA (gamma-aminobutyric acido).
  • La nivelo de ICA - antikorpoj kontraŭ insulaj ĉeloj de la pankreato.

Latenta aŭmuna diabeto en plenkreskuloj estas nesintomata aŭ manifestiĝas kiel signoj de tipo 2-diabeto. Tamen, prediabetes rilatas al tipo 1-diabeto, disvolviĝanta en milda formo. Simptomoj tipaj de ĉi tiu kondiĉo estas:

  • Kronika laceco
  • Depresio
  • Konstanta sento de malsato.

Dum LADA diabeto disvolviĝas, la kapablo de pankreato produkti insulinon iom post iom malpliiĝos, kio povas konduki al apero de simptomoj kiel:

  • Sangaj gingivoj, malfiksi dentojn, detrui dentojn emajlo,
  • Polidipsia (troa soifo, seka buŝo),
  • Prurito kaj pelado de la haŭto,
  • La apero de haŭtaj erupcioj,
  • Seksa misfunkcio en viroj,
  • Poluriauria (urĝa ofteco)
  • Vida difekto
  • Perdo de sentiveco de la haŭto, entumeco de la membroj;
  • Pliigo de sanga glukozo (ĝis 5,6–6,2 mmol / l).

Gravas identigi simptomojn en frua stadio de la malsano, ĉar diagnozo de LADA diabeto pli malfrue pliigas la riskon de disvolvi komplikajn diabetojn.

Simptomoj de latenta diabeto estas multmaniere similaj al la klinika bildo observita en tipo 2-diabeto. Tial, kiam vi faras diagnozon kaj elektas terapion, necesas atenti la signojn enecajn en la latenta formo de la malsano:

  1. Maldika konstruaĵo
  2. La ĉeesto en sango de antikorpoj al β-ĉeloj, indikas ke la pankreato estas atakita de la imunsistemo,
  3. Progresema β-ĉela fiasko
  4. Nesufiĉa indikilo de la nivelo de C-peptido en la sango (malpli ol 0,6 nmol / l), indikanta mankon de insulino.

Insuloterapio

La ĉefa drogokuracado estas la elekto de taŭgaj dozoj de insulino respondaj al la stadio de la malsano, la ĉeesto de samtempaj patologioj, pezo kaj aĝo de la paciento. La frua uzo de insulinoterapio helpas stabiligi suker-nivelojn, ne troŝarĝante la ĉelojn de la pankreato (kun intensa laboro, ili rapide kolapsas), ĉesigi aŭtoimunajn procezojn kaj konservi restadon de insulina agado.

Kiam konserviĝas la rezervoj de la glandoj, pli facilas la paciento subteni stabilan normalan glukozon. Krome, ĉi tiu "rezervo" permesas vin prokrasti la disvolviĝon de diabetaj komplikaĵoj kaj malpliigas la riskon de akra guto en sukero (hipogluzemio). Frua administrado de insulinaj preparoj estas la sola ĝusta taktiko por administrado de la malsano.

Laŭ kuracaj studoj, frua insulinoterapio kun lada diabeto donas ŝancon restarigi la pankreaton por produkti sian propran insulinon, kvankam en malgrandaj kvantoj. La kurac-reĝimo, elekto de drogoj kaj ilia dozo estas determinitaj nur de la endokrinologo.

Mem-medikamento estas neakceptebla.La dozoj de la hormono ĉe la komenca stadio de kuracado estas minimumigitaj.

Kombina terapio kun mallongaj kaj longaj insulinoj estas preskribita.

Dieta terapio

Aldone al drogokuracado, la paciento devas sekvi diabetan dieton. Nutrado baziĝas sur la medicina dieto "Tabelo n. 9" laŭ la klasifiko de profesoro B.

Pevzner. La ĉefa emfazo en la ĉiutaga menuo estas legomoj, fruktoj, cerealoj kaj legomoj kun malalta glicemia indico (GI).

GI estas la indico de rompo de manĝaĵoj enirantaj en la korpon, liberigon de glukozo kaj ĝia resorbado (absorbo) en la sisteman cirkuladon. Tiel, ju pli alta estas la GI, des pli rapide glukozo eniras la sangon kaj la legomoj de sukero saltas.

Mallonga tablo de produktoj kun glicemia indekso

Estas strikte malpermesite uzi simplajn rapidajn karbonhidratojn: dolĉaj desertoj, lakta ĉokolado kaj dolĉaĵoj, kukaĵoj el pufo, kukaĵoj, manĝeblaj kukaĵoj, glaciaĵoj, marshmallows, marmeladoj, marmeladoj, enpakitaj sukoj kaj enboteligita teo. Se vi ne ŝanĝas manĝan konduton, kuracado ne donos pozitivajn rezultojn.

Fizika edukado

Alia grava metodo por normaligi sukerkajn indicojn estas racia fizika agado regule. Sporta agado pliigas glukozon, ĉar ĉeloj riĉiĝas kun oksigeno dum ekzercado.

Rekomendindaj agadoj inkluzivas gimnastikon, moderan taŭgecon, finnan marŝadon, naĝadon en la naĝejo. Trejnado devas esti taŭga por la paciento, sen troŝarĝi la korpon.

Terapio ĉefe celas konservi la kapablon beta-pancreataj produkti insulinon. Por fari tion, vi devas konduki sanan vivstilon, sekvi malaltan karbon-dieton kaj okupiĝi pri specialaj fizikaj ekzercoj.

Malgrandaj dozoj da insulino ankaŭ devas esti prenitaj regule. Vi devas regule monitori la nivelon de glukozo en la korpo, se necese, normaligi pezon, ne memmediki, regule observata de endokrinologo kaj forlasi malbonajn kutimojn.

Ĉi tiuj mezuroj estas necesaj por favora prognozo de la kurso de la malsano kaj konservado de altkvalita kaj plena vivo ĝis maljuneco.

Ĉar la malsano povas esti nomata malrapida, kuracado devas komenci kiel eble plej rapide por malebligi kompletan ĉesigon de insulina produktado fare de la pankreato.

Por malebligi atakon de la pankreato fare de la imunsistemo, injektoj de insulino helpos. Tuj post kiam la diagnozo estas klarigita, ili estas preskribitaj al ĉiuj pacientoj, sed en malgrandaj dozo. Dum la tago, persono devas monitori sangan sukeron kaj registri indikilojn.

Gravas sekvi malaltan karbon-dieton. En neniu kazo vi devas konsumi puran sukeron kaj produktojn enhavantajn ĝin. Ĝusta nutrado povas ludi ĉefan rolon ĉi tie, ĉar danke al ĝi baldaŭ la patologio rekonsciiĝos.

Modere aktiva vivstilo helpos pacientojn plifortigi imunecon. Ekzercoj kaj promenoj en la freŝa aero profitigos ĉiujn sistemojn de la homa korpo, do ĉi tiu punkto ne povas esti ignorita.

Lada diabeto pasos kiel malbona sonĝo, se vi sekvas ĉiujn instrukciojn kaj konsilojn de via kuracisto-endokrinologo. Speciala dieto permesos administri insulinon en minimumaj kvantoj, kaj ĉi tiu drogo siavice ebligos provi konservi beta-ĉelojn, pli precize, sian funkciecon. Traktado devas esti adekvate kaj planita - ĉi tiu estas la sola maniero trakti tipon 1,5 diabeton.

La latenta diabeto en la fruaj etapoj estas traktebla. Sen manko de terapio, post kelkaj jaroj la malsano akiros kronikan formon, kio signife malhelpas la vivokvaliton kaj ĝian daŭron.

Atakante la pankreaton, la imuna sistemo detruas β-ĉelojn, respondecajn pri produktado de insulino.Post kompleta elimino de β-ĉeloj, la natura produktado de insulino ĉesas, sanga sukero altiĝas al ekzorbitaj valoroj, kio devigas la pacienton artefarite enkonduki la hormonon.

Tamen injektoj ne kapablas tute egaligi la nivelon de glukozo en la sango, kio kaŭzas komplikaĵojn. Por eviti tion, necesas konservi la naturan produktadon de insulino per β-ĉeloj.

Tial, kaze de prediabetes, necesas tuj injekti la hormonon en malgrandaj dozoj.

Tiel, la kuracada kurso por latenta diabeto baziĝas sur la sekva skemo:

  1. Insuloterapio, kiu celas ĉesigi la disvolviĝon de la malsano.
  2. Malalta karbo-dieto, kiu postulas la pacienton tute forlasi simplajn karbonhidratojn (dolĉaĵoj, kukaĵoj).
  3. Terapia 30-minuta fizika edukado celis malaltigi sangan sukeron (naĝado, marŝado, biciklado).
  4. Drugoterapio - longtempa uzo de drogoj (Acarbose, Metformin) por tute resanigi la malsanon.

Terapio kiel maniero forigi patologion

LADA diabeto estas malrapida kaj eble restos nevidebla dum longa tempo. Tial kuracado devas komenciĝi tuj, kiel ĝi estis malkovrita, por eviti la kompletan ĉesigon de insulina produktado fare de la pankreato, ĉar la imunaj korpoj atakas kaj kondukas al la morto de la glandaj ĉeloj.

Por malebligi tion, oni bezonas preskribojn de insulino. Kiam diagnozo estas aprobita, ĝi estas preskribita en malgrandaj dozo, sed al ĉiuj pacientoj.

Insulino protektas la pankreaton de la detruo de ĝiaj ĉeloj per la aŭtoimuna sistemo. La ĉefa celo en terapio estas konservi la naturan produktadon de insulino en la pankreato.

Traktado estu ampleksa. Gravas regi la konsumadon de simplaj karbonhidratoj en la korpo kaj kalkuli la unuojn de pano, por kiuj estas provizitaj specialaj tabloj. Pana unuo estas specifa mezuro de karbonhidratoj. Traktado implikas konsumadon de malalta karbo, pura sukero estas ĉiam forigita de la dieto.

Krome, kuracado estas malrapidiĝo de aŭtoimuna inflamo pro la malrapida agado de autoantigenoj. Kaj, kompreneble, konservi normalan sangan sukeron. Por ĉi tio, al pacientoj oni preskribas specialajn drogojn enhavantajn sukeron.

Gravas memori, ke kun LADA diabeto, sulfonilureoj kaj argilidoj ne devas esti prenitaj, Siofor kaj Glucofage estas preskribitaj nur por obesaj pacientoj, kio estas observata ĉe tipo 2 diabeto, sed ne kun LADA diabeto.

Se longjara agado de insulino ne povas elteni malpliigon de sukero, tiam rapid-speca insulino povas esti "piki" antaŭ manĝoj.

Krom terapio, ili rekomendas aktivan vivstilon, sportojn aŭ taŭgecon, hirudoterapion kaj fizioterapiajn ekzercojn. Alternativa medicino ankaŭ aplikeblas en kuracado de aŭtoimuna diabeto, sed nur kun la konsento de la ĉeestanta kuracisto.

Diabeto lada havas favoran rezulton per ĝia frua diagnozo kaj ĝustatempa kuracado. Estas tre grave sekvi ĉiujn instrukciojn kaj rekomendojn de la endokrinologo kaj konduki aktivan vivstilon. Se vi strikte observas dieton, tiam insulino bezonos en tre malgrandaj dozo. Kaj nur tiam vi povas komplete resaniĝi el ĉi tiu malsano.

Bedaŭrinde, por pacientoj kun Lada diabeto, la administrado de insulino estas preskaŭ neevitebla. Kuracistoj donas rekomendojn, kiuj implikas komenci insulinoterapion tuj. Kun preciza diagnozo de ĉi tiu patologio, la taktiko de terapio baziĝas sur ĉi tiu principo de kuracado.

Homoj, kiuj suferas de Lada patologio, bezonas fruan detekton de la malsano, kaj la frua nomumo de taŭga terapio, precipe, la enkondukon de insulino.

Ĉi tiu fakto baziĝas sur la fakto, ke estas alta probablo de manko de sintezo de propra hormono en la korpo. Krome, hormona manko ofte asocias kun insulina rezisto de ĉeloj.

Neniu nova maniero estis elpensita por trakti la nekomplete studitan tipon de diabeto.Tiurilate, kuracistoj rekomendas inkluzivi tabelojn por redukti sukeron en la kurac-procezo, same kiel drogojn por pliigi la sentivecon de molaj histoj al la hormono.

La ĉefaj celoj de drogoterapio:

  • Reduktante la ŝarĝon sur la pankreato.
  • Malpermeso de aŭtoimunaj procezoj en la korpo.
  • Normaligo de sango sukero je akceptebla nivelo.

Kiam Lada estas diagnozita kun malsano, la kuracisto preskribas malaltan dozon insulinoterapion. Se vi preterlasos ĉi tiun paŝon, aŭ la kuracisto ne rekonis specifan malsanon, tiam kun la paso de la tempo vi devos enigi dozon tre altan de la hormono.

La ĉefaj principoj de la kuracado de malfru-diabeto:

  1. Sekvante malaltan karbon-dieton.
  2. La enkonduko de insulino en malgrandaj dozoj.
  3. Sango sukero kontrolo.
  4. Optimuma fizika aktiveco.

Glukozaj celoj sur malplena stomako ne devas superi la permesatan normon de 5,5 ekzempleroj. Krome, sukero ne falu malpli ol 3,8 ekzempleroj.

Se la paciento strikte sekvas ĉiujn rekomendojn de la kuracisto, manĝas ekvilibre, tiam li bezonos malgrandajn dozojn da insulino. Kiu siavice helpas konservi la funkciecon de pankreataj beta-ĉeloj.

Estas permesate kombini drogterapion kaj alternativan kuracadon, sed nur kun la permeso de la ĉeestanta kuracisto. Herboj, kiuj malaltigas sangan sukeron, helpos plibonigi la kondiĉon de la paciento kaj antaŭvidi komplikaĵojn.

Kion vi pensas pri ĉi tio? Kiel vi traktis LADA diabeton en via kazo? Kunhavigu viajn komentojn kaj opiniojn por kompletigi la recenzon!

Komplikaĵoj de malsano

La konsekvencoj kaj severeco de iliaj manifestiĝoj dependas de la longeco de diabeto. La ĉefaj komplikaĵoj de LADA-tipo, kiel aliaj, inkluzivas:

  • malsanoj de la kardiovaskula sistemo (koronaria kora malsano, koratako, streko, vaskula aterosklerozo),
  • malsanoj de la nerva sistemo (polineuropatio, entumecimiento, paresis, rigideco en movadoj, nekapablo kontroli movadojn en la membroj),
  • malsanoj de la okulo (ŝanĝoj en la vazoj de la fundo, retinopatio, vidkapablo, blindeco),
  • rena malsano (diabetika nefropatio, pliigita ekskrecio de proteino en la urino),
  • diabeta piedo (ulcerativaj nekrotikaj difektoj de la subaj ekstremaĵoj, gangreno),
  • ripetaj haŭtaj infektoj kaj pustulaj lezoj.

Kiel konfirmi la diagnozon?

Por laboratoriaj diagnozoj latenta aŭmuna diabeto ĉe plenkreskuloj uzas 2 ĉefajn testojn.

1) Nivela determino kontraŭgranda - antikorpoj al glutamato decarboxilasa . Negativa rezulto (t.e., la foresto de antikorpoj al glutamata decarboxilasa en la sango) forigas LADA. Pozitiva rezulto (precipe kun alta nivelo de antikorpoj) en plej multaj (!) Kazoj favore al LADA.

Aldone nur eblas antaŭdiri la progreson de LADA ICA - antikorpoj al insulaj ĉeloj pankreato. La samtempa ĉeesto de kontraŭ-GAD kaj ICA estas karakteriza por pli severaj formoj de LADA.

2) Difino peptida nivelo (sur malplena stomako kaj post stimulado ) C-peptido estas kromprodukto de insulina biosintezo kaj tial ĝia enhavo estas rekte proporcia al la nivelo de endogena (intrinseka) insulino. Por tipo I-diabeto (kaj por LADA ankaŭ, ĉar LADA estas subtipo de tipo I-diabeto) estas karakteriza reduktita nivelo de C-peptido .

Por komparo: kun diabeto tipo II, unue observata rezisto al insulino (malsama sentemo al insulino) kaj kompensa hiperinsulinemio (por redukti glukozon, la pankreato sekrecias insulinon pli aktive ol kutime), tial ĉe diabeto de tipo II la nivelo de C-peptido ne reduktiĝas.

Tiel, en manko de kontraŭ-GAD, diagnozo de LADA estas forĵetita. En ĉeesto de kontraŭ-GAD + malaltaj niveloj de C-peptido, la diagnozo de LADA estas konsiderata kiel pruvita. Se estas kontraŭ-GAD, sed la C-peptido estas normala, necesas plua observado.

Kun kontestata diagnozo, LADA indikas altan probablon de detekto genetikaj markiloj tipo I-diabeto (), ĉar ĉi tiu tipo de diabeto ne troviĝis en tipo II-diabeto. Pli ofte, estis ligo kun la B8 HLA antigeno, kaj preskaŭ ne estis asocio kun la "protekta" HLA-B7 antigeno.

Kio estas ĉi tio

Ĉi tiu tipo de diabeto estas konsiderata latenta aŭ latenta. Ĝia alia nomo estas "Diabetes mellitus 1.5". Ĉi tio ne estas oficiala termino, sed ĝi indikas la fakton, ke freto estas formo de tipo 1-diabeto, kiu havas iujn karakterizajn ecojn de tipo 2-diabeto. Kiel formo de diabeto tipo 1, freto estas difinita kiel memmuna malsano, en kiu la imunsistemo de la korpo atakas kaj mortigas ĉelojn, kiuj produktas insulinon. Kaj kun tipo 2, ĝi konfuzas ĉar la freto disvolviĝas dum pli longa periodo ol diabeto de tipo 1.

Ĝi komencis distingi disde tipo 2 antaŭ nelonge, sciencistoj trovis, ke ĉi tiu diabeto havas rimarkindajn diferencojn kaj ĝi devas esti traktata malsame. Ĝis kono de ĉi tiu specio, kuracado estis farita kiel diabeto de tipo 2, sed laŭsupoze oni ne administris insulinon ĉi tie, kvankam tio tre gravas por LADA diabeto. La kuracado inkluzivis medikamentojn, kiuj stimulis beta-ĉelojn produkti insulinon. Sed dum la kurso de ĉi tiu diabeto ili jam deprimis, kaj ili estis devigitaj labori ĝis la limo. Ĉi tio kaŭzis negativajn konsekvencojn:

  • beta-ĉeloj komencis diseriĝi
  • insulina produktado malpliiĝis
  • autoinmuna malsano disvolviĝis
  • la ĉeloj mortis.

La disvolviĝo de la malsano daŭris plurajn jarojn - la pankreato tute malpleniĝis, necesis administri insulinon en granda dozo kaj observi striktan dieton. Ĝuste tiam sciencistoj suspektis, ke ili traktas la malĝustan tipon de diabeto.

Lada diabeto bezonas aldonan insulinon. Kun ĝia malrapida kurso, la ĉeloj de la pankreato malintegriĝas, kaj poste mortas.

Subtipoj de tipo I diabeto

Ekzistas 2 subtipoj de tipo I diabeto mellitus:

  • juana diabeto (infanoj kaj adoleskantoj) = subtipo 1a,
  • subtipo 1b, ĉi tio validas Lada (latenta aŭmuna diabeto en plenkreskuloj). Disigi idiopatia Diabeto de tipo I.

Juna diabeto (subtipo 1a) respondecas pri 80-90% de kazoj de tipo I diabeto. Ĝi ŝuldiĝas difekta kontraŭmira imuneco la paciento. Kun subtipo 1a, kelkaj virusoj (Coxsackie B, viruela, adenovirusoj kaj aliaj) kaŭzas viran damaĝon al la ĉeloj de la pankreato. Responde, ĉeloj de la imunsistemo detruas la trafitajn ĉelojn de la pankreataj insuletoj. Aŭtomataj antikorpoj al insuleta histo de la pankreato (ICA) kaj al insulino (IAA) cirkulas en la sango tiutempe. La nombro de antikorpoj (titoro) en la sango iom post iom malpliiĝas (ili estas detektitaj en 85% de pacientoj komence de diabeto kaj nur en 20% post jaro). Ĉi tiu subtipo okazas kelkajn semajnojn post vira infekto en infanoj kaj junuloj sub 25 jaroj. La komenco estas ŝtorma (pacientoj ricevas intensan prizorgadon en kelkaj tagoj, kie ili estas diagnozitaj). Pli ofte estas B15 kaj DR4.

Lada (subtipo 1b) okazas en 10-20% de kazoj de tipo I diabeto. Ĉi tiu subtipo de diabeto estas nur unu el la manifestiĝoj de la aŭtoimuna procezo en la korpo kaj tial ofte estas kombinita kun aliaj aŭtoimunaj malsanoj. Ĝi okazas pli ofte en virinoj. Aŭtomobilaj korpoj cirkulas en la sango tra la tuta periodo de la malsano, ilia titolado (nivelo) estas konstanta. Ĉi tiuj estas ĉefe kontraŭ-GAD-antikorpoj kontraŭ glutamata decarboxilase, ĉar IA-2 (antikorpoj al tirosina fosfatasa) kaj IAA (al insulino) estas ekstreme maloftaj. Ĉi tiu subtipo de diabeto estas pro malsupereco de T-subpremiloj (speco de limfocito kiu subpremas la imunan respondon kontraŭ antigenoj de la korpo ).

LADA-diabeto laŭ mekanismo de okazo rilatas al tipo I-diabeto, sed ĝiaj simptomoj pli similas al tipo II-diabeto (malrapida ekkuro kaj kompreneble kompare kun junula diabeto). Tial, LADA-diabeto estas konsiderata meza inter tipo I kaj tipo II-diabeto. Tamen, la determino de la nivelo de autoantorpoj kaj C-petido ne estas inkluzivita en la kutima listo de ekzamenoj de paciento kun ĵus diagnozita diabeto, kaj diagnozo de LADA estas tre malofta. Pli ofte oni konstatas ligon kun HLA-antigenoj B8 kaj DR3.

Ĉe idiopatia Diabeto mellitus de tipo I ne ekzistas aŭtoimuna detruo de beta-ĉeloj, sed tamen ekzistas malpliigo de ilia funkcio per ĉesigo de sekrecio de insulino. Ketoacidosis disvolviĝas. Idiopatia diabeto troviĝas ĉefe ĉe azianoj kaj afrikanoj kaj havas klaran heredaĵon.La bezono de insulinoterapio en tiaj pacientoj povas aperi kaj malaperi kun la tempo.

El la tuta artikolo utilas memori kelkajn faktojn.

  1. LADA diabeto estas malmulte konata inter kuracistoj (la termino aperis en 1993) kaj tial malofte estas diagnozita, kvankam ĝi troviĝas en 2-15% de kazoj de tipo II-diabeto.
  2. Erara traktado per reduktantaj sukero-tabloj kondukas al rapida (averaĝe 1-2 jaroj) pankreata elfluo kaj deviga translokigo al insulino.
  3. Malalt-doza frua insulinoterapio helpas ĉesigi la progresadon de la memmuna procezo kaj konservi sian propran postrestan insulinan sekrecion por pli longa tempo.
  4. Konservita postrestanta insulina sekrecio mildigas la kurson de diabeto kaj protektas kontraŭ komplikaĵoj.
  5. Se vi estas diagnozita kun tipo II diabeto, kontrolu vin mem por 5 kriterioj por LADA diabeto.
  6. Se 2 aŭ pli da kriterioj estas pozitivaj, LADA diabeto probable kaj C-peptido kaj antikorpoj al glutamata decarboxilase (kontraŭ-GAD) devas esti provitaj.
  7. Se kontraŭ-GAD kaj malaltaj niveloj de C-peptido (bazaj kaj stimulitaj) estas detektitaj, vi havas latentan aŭmunan plenkreskan diabeton (LADA).

Kiel distingi LADA diabeto?

Estas iuj faktoroj kiuj devigu al kuracistoj suspekti, ke ili frontas pacienton kun trakta diabeto, kaj ne kun tipo diabeto. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • manko de metabola sindromo (obezeco, alta sangopremo kaj alta kolesterolo),
  • nekontrolita hiperglicemio, malgraŭ uzo de buŝaj agentoj,
  • la ĉeesto de aliaj aŭtoimunaj malsanoj (inkluzive de Graves 'kaj anemio).

Iuj pacientoj kun freta diabeto povas suferi de metabola sindromo, kiu povas signife kompliki aŭ prokrasti la diagnozon de ĉi tiu tipo de diabeto.

Kaŭzoj kaj simptomoj

Estas pluraj kialoj, kiuj influas la probablecon disvolvi latentan diabeton:

  • Aĝo. Plej multaj homoj (75%) en maljuneco havas latentan diabeton, kiu influas malfortigitan endokrinan sistemon.
  • Ĉeesto de troo de pezo. Diabeto aperas kun netaŭga nutrado, rezulte de tio, ke metabolaj procezoj en la korpo estas ĝenataj.
  • Damaĝo al la pankreato. Se estis vira malsano, en kiu la ĉefa bato estis metita sur la pankreaton.
  • Genetika predispozicio al diabeto. La familio havas sangajn parencojn kun diabeto.
  • Gravedeco Ĝi povas kaŭzi la disvolviĝon de sukero-malsano, precipe kun genetika predispozicio, do gravedulino devas tuj registriĝi kaj esti sub la inspektado de kuracistoj.

Ĉar diabeto estas latenta, tio estas sekreta, malfacilas determini. Sed tamen estas iuj simptomoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • neatendita pezo-kresko aŭ pezo-perdo,
  • sekeco kaj prurito de la haŭto,
  • malforteco kaj malbonŝanco
  • konstanta deziro trinki,
  • estas konstanta deziro
  • nebulozo de konscio
  • ofta urinado
  • paleco
  • alta sango sukero
  • timkrioj kaj tremo

Ĉi tiu diabeto havas similajn simptomojn kun tipo 2-diabeto, nur iliaj manifestoj ne estas tiel rimarkindaj.

Diagnozaj mezuroj

La sekvaj diagnozaj mezuroj devas esti efektivigitaj por detekti LADA diabeto:

  1. Faru teston de sango por sukero. La paciento devas sindeteni de manĝado almenaŭ 8 horojn antaŭ analizo. Pliigitaj tarifoj indikas malsanon.
  2. Faru glicemian teston. Antaŭ la studo, oni rekomendas trinki glason da dolĉa akvo. Poste oni faras sangoteston. La indikilo ne devas superi 140 mg per decilitro. Se la cifero estas pli alta, tiam oni diagnozas latentan diabeton.
  3. Faru teston pri glicata hemoglobino. Se la unuaj indikiloj indikas la sangan sukeron en la nuna tempo, tiam ĉi tiu provo daŭras longan tempon, tio estas dum pluraj monatoj.
  4. Testo por antikorpoj.Se la indikiloj superas la normon, ĉi tio ankaŭ indikas la malsanon, ĉar ĝi konfirmas malobservon de la nombro de beta-ĉeloj en la pankreato.

Kiel trakti?

La celo de kuracado estas prokrasti la efikojn de imunaj atakoj al pankreataj ĉeloj, kiuj produktas insulinon. La ĉefa afero estas certigi, ke la diabeto komencas disvolvi sian propran insulinon. Tiam la paciento povos vivi longan vivon sen problemoj.

Kutime, la kuracado de fret-diabeto koincidas kun la terapio de ĉi tiu tipo 2-malsano, do la paciento devas sekvi taŭgan nutradon kaj ekzercadon. Krome, insulino estas preskribita en malgrandaj dozoj.

La ĉefa rolo de la hormono estas subteni beta-ĉelojn de detruado de sia propra imuneco, kaj la malĉefa rolo estas konservi sukeron je normala nivelo.

Traktado submetiĝas al la jenaj reguloj:

  1. Dieto . Antaŭ ĉio, vi devas sekvi dieton kun malpli da karbonhidratoj (ekskludi blankajn cerealojn, bakejon kaj paston, dolĉojn, rapidmanĝejon, karbonatajn trinkaĵojn, ajnan terpomon el la dieto). Legu pli pri malalta karbo-dieto.
  2. Insulino . Uzu plilongigitan insulinon, eĉ kiam glukozo estas normala. La paciento devas monitori sangan glukozon. Por fari tion, li devas havi sian metron por mezuri sukeron plurajn fojojn ĉiutage - antaŭ manĝoj, post ĝi, kaj eĉ nokte.
  3. Piloloj . Derivaĵoj de sulfonilureoj kaj argilidoj ne estas uzataj, kaj Siofor kaj Glucofage ne estas akceptitaj normale.
  4. Fizika edukado . Al pacientoj kun normala korpa pezo rekomendas ekzerci fizikan terapion por ĝenerala sano-promocio. Kun troa korpa pezo, vi devas familiariĝi kun komplekso de mezuroj por perdi pezon.

Taŭge komencita kuracado helpos redukti la ŝarĝon sur la pankreato, malpliigi la aktivecon de autoantigenoj por malrapidigi autoinmuna inflamo kaj konservi la indicon de glukoza produktado.

Filmetokonsultado

En la sekva video, la spertulo parolos pri LADA diabeto - autoinmuna diabeto en plenkreskuloj:

Do, LADA diabeto estas insida speco de diabeto malfacile detektebla. Ege gravas rekoni la fret diabeton en oportuna maniero, tiam kun la enkonduko de eĉ malgranda dozo da insulino, la paciento povas plibonigi. Sango glukozo estos normala, specialaj komplikaĵoj de diabeto povas esti evititaj.

Sukera diabeto estas de du tipoj: la tipo de la unua kaj la dua. Antaŭe, ĉi tiuj akuzoj estis nediskutebla vero, sed nun ni devas revizii kredojn. Ĉar kuracistoj trovis alian tipon de ĉi tiu malsano. Ĝi nomiĝas lada diabeto.

LADA - kiam vi malĉifras la rekordon, vi ricevas latentan memmunan diabeton, kiu troviĝas ĉe plenkreskuloj. Iuj simptomoj, tiel la unua kiel la dua de ĉi tiu malsano, taŭgas por li. LADA diabeto aperas ĉefe en pacientoj de 35 ĝis 65-jaraj.

Sukcesaj altiĝoj estas neglekteblaj. Simptomoj preskaŭ samas kiel diabeto de tipo 2. Kuracistoj venas, donu eraran diagnozon. Ĝenerale, LADA estas la unua tipo de diabeto, sed en simpla formo.

LADA diabeto - postulas specialan kuracadon. Ĉi tiu malsano ne povas esti traktata samkiel la tipo de la dua, ĉar post tri ĝis kvar jaroj vi povas sidiĝi kun insulino. La malsano pli kaj pli disvolviĝos, al homo oni preskribas drogon en grandegaj volumoj. El tio la enhavo en sukero ne ŝanĝiĝas. Pacientoj mortas rapide.

En nia lando, ekzistas pluraj milionoj da homoj kun tipo 2 diabeto. Sed iuj el ili estas portantoj de LADA diabeto, kaj ili mem eĉ ne scias pri ĝi. Kaj ĉi tio minacas personon kun malbonaj konsekvencoj. Unu el la kialoj de la misdiagnozo estas, ke multaj kuracistoj ne konscias pri ĉi tiu tipo de diabeto.

Latento kaŝiĝas. En la komenco de la malsano, la simptomoj ne tuj rimarkas, do la ekzameno malfruas. En tipo II diabeto, ĝi ankaŭ havas tian kurson, kiu ne manifestiĝas.

Ĝusta diagnozo

LADA diabeto aŭ tipo 2-diabeto - ilia diferenco kaj diagnozo. Iuj endokrinologoj ne multe pensas pri iliaj diagnozoj, ĉar ili ne scias pri la ekzisto de la unua malsano. Kiam homo ne havas troan pezon kaj sukero altiĝas, tiam ĉi tio sendube estas LADA diabeto, kaj ne la dua tipo. Tial medicinaj profesiuloj bezonas serioze preni ĉi tiun aferon. Ĉar la traktado en ĉi tiu kazo estas malsama.

Kiam vi havas diabeton de tipo 2, vi ricevas pilolojn, kiuj konstante normaligos nivelojn de sango sukero. Sed la drogoj estas danĝeraj por tipaj diabetoj, ĉar ili plantas la pankreaton. Kaj por pacientoj de malsama tipo, ili agas eĉ pli malbone. Ĉar ilia imunsistemo damaĝas la glandon, kaj eĉ la pilolojn. Jen kial betaĉeloj ĉagreniĝas. Kaj post tri jaroj, diabetoj komencas preni grandajn dozon da insulinjektoj. Kaj nenio bona plu.

La diferenco inter LADA diabeto kaj la dua tipo:

  • Diabatikuloj ne havas problemojn por esti tropezaj, ili ĉiuj havas bonan figuron.
  • Peptido-C, kiu estas en la sango multe malpli ol normala.
  • Antikorpoj al beta-ĉeloj aperas. Ĉi tio konfirmas, ke la pankreato estas negative trafita.
  • Vi povas fari genetikan teston, kiu montros la atakon. Sed ĝi estas tre multekosta. Tial vi povas uzi aliajn metodojn.

Sed la ĉefa simptomo de la malsano estas pezo. Kiam paciento havas altan sangan glukozon, kaj li estas nekompleta, maldika, ĉi tio klare ne estas tipo 2 diabeto. Sed por kontroli tion, iru tra peptida-C-ekrano. Vi ankaŭ povas testi pri antikorpoj, sed ĝi estas multekosta.

Dikaj homoj ankaŭ havas LADA diabeton. Ĉi-kaze ili ankaŭ devas esti provitaj. Ĉiuj pacientoj kun diabeto de tipo 2, kiuj estas obesaj, devas esti kribritaj. Kiam antikorpoj estas subite trovitaj, preni tabletas estas malpermesita. Anstataŭe, ili devas daŭri dieton malmulte en karbonhidratoj.

Traktado de LADA Diabeto

Nun vi bezonas kompreni la komplikiĝojn de la kuracado de ĉi tiu speco de malsano. Ĝia celo estas sekureco de la produktita insulino fare de la pankreato. Se ĝi atingas, tiam la homo vivos longe kaj li havas malpli multajn sanajn problemojn.

Kun ĉi tiu tipo de diabeto, preskribitaj injektoj de la aparato en malgrandaj kvantoj. Por ne preni ĝin en grandegaj volumoj poste. Insulino protektos la pankreaton de la efikoj de la imunsistemo.

La principo de kuracado de LADA diabeto:

Dieto, kiu enhavas malmultajn karbonhidratojn, konservas la malsanon. Kaj poste korpa ekzercado, insulino kaj drogoj. LADA diabeto estas malsano, en kiu necesas insulino. Eĉ se vi havas preskaŭ normalan sangokoloron, vi ne ĉesu injekti ĝin. Vera, en malgrandaj dozoj.

Kun diabeto de ĉi tiu tipo, sanga sukero tenas de 4,6 ĝis 6 mmol / L sur malplena stomako kaj post manĝo. Sed ĝi ne falu sub 3,5 mmol / l.

Traktado por LADA diabeto komenciĝas per plilongigitaj, malalt-dozon insulinaj injektoj. Se la paciento havas volforton, kaj li havas dieton malaltan en karbonhidratoj, tiam oni ricevas preskaŭ trempajn pafojn. Plie, pacientoj kun tipo 3 diabeto ne havas troan pezon. Maldika persono havas malgrandan dozon da insulino. Se vi volas subteni normalan pancreatan agadon, vi ne devas manki insulinajn injektojn. En ĉi tiu kazo, homo povas vivi ĝis tre maljuna tempo, sen vaskulaj problemoj, sukero.

Kromaj efikoj de medikamentoj

Diabetikaj drogoj rilataj al argilo kaj sulfonilureoj damaĝas la sanon de la paciento. Ili malfortigas vian pankreaton. Beta-ĉeloj komencas morti pli rapide.

En pacientoj kun tipo 2 diabeto, kun netaŭga kuracado, la pankreato estas detruita en dek kvin jaroj. Kaj se la paciento suferas de LADA diabeto - en kvar jaroj.

La ĉefa afero, negrave kiel vi havas diabeton, ne englutu malutilajn pilolojn. Pli bone manĝi striktan dieton, kiu enhavas minimuman kvanton da karbonhidratoj.

Kiaj konkludoj eblas:

Autoimmunaj malsanoj - ĉi tiuj estas malsanoj, en kiuj oniaj imunaj ĉeloj (implikitaj en protektado de la korpo) konfuziĝas en la elekto de la malamiko kaj komencas detrui ne fremdajn mikrobojn, sed la ĉelojn de sia propra korpo.

La imuna sistemo celas protekti kontraŭ bakterioj, virusoj, toksinoj, malsanaj ĉeloj en la korpo. Ĝi rekonas la nomitajn antigenojn (fremdajn substancojn) kaj produktas kontraŭ antikorpojn kontraŭ ili (specialaj proteinoj). Okazas, ke difekto aperas en la imunsistemo, ĝi komencas percepti iujn ĉelojn de sia korpo kiel antigenojn (fremdajn substancojn) kaj detruas ilin. En kazo de diabeto tipo 1, beta-ĉeloj de la pankreato (ĉeloj, kiuj produktas insulinon) estas atakitaj.

Kial la imunsistemo ekfunkcias?

Ĝi ankoraŭ ne scias ekzakte. Estas multaj teorioj, eblas ke bakterioj, virusoj, drogoj, kemiaĵoj povas provoki perturbojn en sia laboro.

Kiajn celojn povas havi la imunsistemo?

La atako povas inkluzivi:

Ruĝaj globuloj

La plej oftaj memmunaj malsanoj.

Malsano de Addison - antikorpoj estas direktitaj kontraŭ la suprarrenaj glandoj, iliaj hormonoj disiĝas.

Celia malsano - la korpo ne sorbas specialan substancon, gluten. Kiam gluten eniras la malgrandan inteston, ĝi ekigas imunan respondon kaj inflamon en la intestoj. Rezulte, la absorbo de aliaj produktoj difektas.

Malsano Graves - la laboro de tiroida glando estas plibonigita per specialaj antikorpoj, la sekrecio de tiroidesaj hormonoj pligrandiĝas.

Aŭtoimuna tiroideso (AIT) aŭ tiroidito de Hashimoto - la tiroida glando estas detruita kaj, kutime, okazo nomata hipotiroidismo (malpliigita glandula funkcio) okazas, tio estas, la tiroidesaj hormonoj estas malmultaj aŭ forestas en la korpo.

Multobla sklerozo - Imuna atako estas direktita al la mielinaj tegoj, kiuj protektas nervajn fibrojn.

Reaktiva artrito - la imuna sistemo estas misgvida, pensas, ke la antaŭa infekto (artrito) ankoraŭ ĉeestas kaj detruas la sanajn histojn de la korpo.

Artrito reumatoida - imuneco agas kontraŭ ĉeloj ene de la artikoj.

Kaze de ĉi tiu malsano, la situacio estas male, la funkcio de la glandoj povus malpliiĝi. Ĉeloj de la imunsistemo detruas la tiroidan glandon kaj ĝi eble perdos la kapablon produkti hormonojn, kiuj povas sin manifesti per la jenaj simptomoj:

Sentiveco al malvarmo

Personecaj Ŝanĝoj (Depresio)

Goiter (pligrandigita tiroida glando)

Kaze de hipotiroidismo, necesas preni tiroidesajn hormonojn en formo de tabeloj. Sed ne ekzistas kromefikoj de ilia administrado (en la okazo ke la dozo de la drogo estas elektita ĝuste). Unufoje ĉiuj ses monatoj, necesos taksi la valoron de la hormono TSH.

La efiko de tiroida malsano sur diabeto.

Ĉi tiuj malsanoj povas influi vian apetiton kaj metabolon, kiuj siavice povas influi viajn legadojn de glukoza sango. Tial necesas identigi ĉi tiujn malsanojn kiel eble plej frue.

Primara adrenal-malsufiĉo (Addison-malsano).

La suprarrenaj glandoj estas parigitaj organoj lokitaj super la renoj. Ili produktas grandan nombron da hormonoj, kiuj kontrolas multajn funkciojn en nia korpo.

La malsano de Addison estas aŭtoimuna malsano, kiu baziĝas sur la malvenko de la suprena cortekso fare de imunaj ĉeloj. La produktado de hormonoj estas interrompita kaj jenaj simptomoj aperas:

Manifestoj gastrointestinales (naŭzo, vomado, manko de apetito, abdomina doloro)

Perdo de pezo

Malalta sangopremo

- "Tan" (hiperpigmentado) de la haŭto kaj mukozoj

Malkuraĝo ŝanĝante korpan pozicion

Alta sanga kalio

Malalta hormona kortisolo, aldosterona

ACTH-nivelo pliiĝis

Ofte estas latenta adrenaleco, kiu manifestiĝas dum streĉa situacio por la korpo. Estas iuj provoj, kiuj povas identigi ĝin anticipe.

Vi devos preni anstataŭan terapion por la vivo, hormonoj estas elektitaj laŭ individua dozo, dum streso, malvarmoj, operacioj, la dozo de hormonoj pliiĝas.

Diabeto mellitus kaj Addison-malsano.

La ofteco de hipogluzemaj kondiĉoj pliiĝas, la bezono de insulino malpliiĝas. Se vi rimarkas tiajn simptomojn hejme, vi devas informi vian kuraciston ĝustatempe.

Blankaj makuloj aperas sur elektitaj areoj de la haŭto. La melatonina pigmento, kiu makulas la haŭton, malaperas. Vitiligo ne riskas (krom ke ĉi tiuj areoj de la haŭto estas facile bruligitaj en la suno), nur kosmetika difekto. Sed en ĉeesto de vitiligo, la risko de iu ajn imuna malsano pliiĝas.

Ĉi tio estas malsano, en kiu la muka membrano de la malgranda intesto estas damaĝita de gluten (por la imunsistemo, ĉi tiu substanco fariĝas malamiko). Gluteno estas proteino, kiu troviĝas en cerealoj: sekalo, tritiko, hordeo. Ĉar la intesta mukozo damaĝas, manĝaĵo ne digestiĝas ĝuste.

Kiuj estas la simptomoj?

Abomenaj doloroj, malkomfortoj

Sed la simptomoj povas esti sufiĉe mildaj. En infanoj, celia malsano komencas aperi kiam oni enkondukas cerealojn en la dieton.

Kiuj estas la kaŭzoj de ĉi tiu malsano?

Gluteno konsistas el du komponantoj: gliadino kaj glutenino. Atingante la malgrandan inteston, ĝi deĉenigas imunan respondon. Imuneco atakas la vilaĝojn de la malgranda intesto (tra kiu okazas la absorbo de nutraĵoj), inflamo disvolviĝas en ili kaj ili mortas. Samtempe, aliaj nutraĵoj ne plu povas esti ĝuste absorbitaj de la intestaj vejoj, kio kondukas al iuj problemoj.

Celia malsano povas esti heredita (se la familio havas homon kun ĉi tiu malsano, tiam la probableco de celia malsano ĉe vi kreskas je 10%).

Kio estas la diagnozaj metodoj?

Vi devas esti ekzamenita de gastroenterologo. Oni devas determini la nivelon de antigliadinaj antikorpoj, laŭ indikoj - por realigi biopsion de la intesta mukozo.

La rilato de tipo 1 diabeto kaj celia malsano.

En ĉeesto de tipo 1-diabeto, necesas esti testita pri celia malsano, ĉi tiuj malsanoj ofte troviĝas kune. Necesas ankaŭ memori, ke kun celia malsano, la absorbo de karbonhidratoj estas interrompita, kio povas konduki al hipogluzemio.

Kian dieton mi devas se mi havas celiacan malsanon kaj diabeton de tipo 1?

La gluten-libera dieta regulo devas esti sekvita. Oni devas ekskludi multajn fontojn de karbonhidratoj: pano, pasto, cerealoj, kuketoj kaj tortoj.

La ĉefaj malfacilaĵoj por elekti manĝon?

Gluten povas esti kaŝita en ŝajne "sekuraj" produktoj.

Manĝaĵo devas esti preparita anticipe

Kosto sen glutaj produktoj (kutime ili estas pli multekostaj)

Kun ĉi tiu malsano, vi devos pli atente taksi vian dieton.

Homoj kun tipo 1 diabeto estas pli en risko por ĉi tiu malsano. Kun reumatoida artrito, la imuna sistemo detruas la kartilagon, histojn ĉirkaŭantajn la artikojn, la movebleco de la artikoj malpliiĝas.

Homoj kun certaj genoj pli probable havas diabeton kaj reŭmatan artriton. Ĉi tiuj genoj estas:

Simptomoj de reumatoida artrito.

La plej grava manifestaĵo estas disvolviĝo de inflamo en la artiko, kiu fariĝas dolora kaj rigida. Streĉaj artikoj matene, kiuj daŭras pli ol 30 minutojn, povas indiki la ĉeeston de reŭmatoida artrito.

Tipe, la artikoj de la fingroj kaj piedfingroj estas tuŝitaj unue, kaj simetrio ankaŭ estas karakteriza.

Povas esti aliaj simptomoj de la malsano:

Febro (temperaturo super 37,5 C)

Kiel realigas ĉi tiun diagnozon?

Se vi spertas ĉi tiujn simptomojn, konsultu vian kuraciston. Estas multaj formoj de artrito kaj vi devas esti ekzamenita por pruvi, ke vi havas reŭmatan artriton.

Se via familio havas iun kun reŭmatoida artrito aŭ diabeto tipo 1, celia diseasean malsanon aŭ ian alian aŭtomatan imunan malsanon, sciigu vian kuraciston.

Procento de sedimentado de eritrocitoj (ESR)

Proteino C-reaktiva (CRP)

X-radioj, ultrasono kaj MRI povas esti uzataj por taksi specifajn signojn de detruo kaj inflamo de la kartilago en la artiko.

Kaŭzoj de reumatoida artrito

Oni ne scias, kio kaŭzas la imunosistemon detrui artikojn, sed oni scias faktorojn, kiuj pliigas la probablecon de ĉi tiu malsano:

Genetika predispozicio (ĉeesto de parencoj kun reŭmataj artritoj)

Estas multaj drogoj, kiuj estas uzataj por trakti la malsanon kune, la celo de ilia agado estas malpliigi la progresadon de la malsano, malpezigi inflamon, malpliigi doloron. Specialaj hormonoj - glukokortikoidoj - estas bezonataj por malpezigi inflamon.

La uzo de glukokortikoidoj kaŭzas kreskon de sango glukozo, tial en la ĉeesto de diabeto necesas alĝustigi la dozon de insulino.

Ne necesas, ke en la ĉeesto de diabeto tipo 1 vi havos iujn ĉi-suprajn malsanojn. Sed se vi subite rimarkas iujn nekompreneblajn ŝanĝojn en via sano, sangaj glukozaj indikiloj - memoru, vi devas kontakti vian kuraciston por determini la bezonon de plia ekzameno kaj elekton de kuracaj taktikoj.

Kun diabeto, ekzistas konstante pliigita nivelo de glukozo en la korpo. Se malsanulo lernas kompetente monitori sian sanon, konservante sukeron je normala nivelo, tiam diabeto transformiĝos el serioza malsano al speciala vivmaniero, kiu ne prezentos minacon.

Ekzistas pluraj specoj de diabeto, kiuj estas proksime asociitaj kun metabolaj malordoj en la korpo de malsana homo. Ĉiu speco de malsano, krom hiperglicemio, manifestiĝas en tio, ke ĝi produktas glukozon en la urino. En ĉi tiu fono, la jenaj simptomoj povas okazi:

  1. soifo komencas pliiĝi tre signife,
  2. la apetito kreskas rapide
  3. estas malekvilibro de grasa metabolo en formo de hiperlipidemia kaj ankaŭ dislipidemio.
  4. interrompis mineralan metabolon en la korpo,
  5. komplikaĵoj de aliaj malsanoj komenciĝas.

Grava kresko de la nombro de pacientoj kun diabeto mellitus necesigis la identigon de diversaj specoj de ĉi tiu malsano por klare kompreni la diferencon inter unu malsano kaj alia.

Se ĝis antaŭ nelonge medicino kredis, ke nur homoj pli aĝaj ol 45-jaraj povas suferi de tipo II-diabeto, hodiaŭ la aĝaj limoj de ĉi tiu malsano ŝanĝiĝas al 35.

Ĉiujare, la dua tipo de diabeto estas diagnozita en pli junaj pacientoj, kio estas asociita kun malbona nutrado kaj malĝusta vivstilo.

Manifesto kiel fakto de malsano

Estas opinio, ke fret diabeto estas malpeza formo de la manifestiĝoj de diabeto 1. La mekanismo de disvolviĝo de la malsano okazas kiel en tipo 1 - B-ĉeloj mortas, sed tre malrapide. Laŭe, insulino liberiĝas pli malbone en la sangofluon kaj ĉesas produktiĝi laŭlonge de la tempo. La sola diferenco de la aliaj du specoj de diabeto estas aŭ neimuna malsukceso en la korpo.

La simptomkomplekso en diabeto lada estas identa al la kutima klasika kurso de la malsano. Kun kresko de sango sukero kaj samtempa manko de insulino, ketoacidosis.

La plej oftaj simptomoj estas:

  • Konstanta intensa soifo.
  • Seka buŝo.
  • Malforteco.
  • Naŭzo, vomado.

En severaj kazoj patologia kondiĉo povas konduki al komo.

Krome, normaj simptomoj de la malsano ĉeestas. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • Tonto
  • Tremuro, tremo kaj frido de la korpo.
  • Pale haŭto kaj mukozaj membranoj.
  • Hiperglicemio.
  • Perdo de pezo, oftaj diuresis.

Ĝi valoras rimarki, ke fret-diabeto povas aperi dum longa tempo sen iuj ajn simptomoj.

Lasu Vian Komenton