Insul Novorapid: trajtoj kaj ecoj

Insulino Novorapid estas nova-generacia drogo, kiu ebligas al vi kompensi la mankon de hormono en la korpo. Ĝi havas multajn avantaĝojn: ĝi estas facile kaj rapide digestita, normaligas sangan sukeron, uzeblas sendepende de manĝoj. Ĝi apartenas al la kategorio ultrashorta insulino.

La diabeta Novorapid estas senkolora likvaĵo por injekto. Havebla en anstataŭeblaj kartoĉoj kaj 3 ml-jeringaj plumoj. La aktiva komponanto de la drogo, insulina aspart, havas potencan hipogluzeman efikon kaj estas analoga al la homa hormono. La substanco estas ĉerpita per rekombinanta DNA-bioteknologio kaj sumiĝas al 100 UI, aŭ 3,5 g el la tuta solvo.

Pliaj komponentoj estas glicerolo, fenolo, metacresolo, zinka klorido, natria klorido, natria hidrogen-fosfata dihidrato, natria hidroksido, hidroklorida acido kaj akvo.

Indikoj kaj kontraŭindikoj

Novorapido estas preskribita por diabeto de tipo 1 kaj tipo 2. En ne-insulino-dependaj diabetoj, la drogo devas esti administrita dum diagnozo de rezisto al hipoglucemaj formuliĝoj intencitaj por parola uzo.

Oni povas preni ĝin por infanoj ekde 2 jaroj. Ĉi tiu kunmetaĵo tamen ne pasis klinikajn provojn, tial la drogo povas esti administrata nur post 6 jaroj. Indikoj por la rendevuo estas malfacilaĵoj por teni la infanon inter la injektoj kaj manĝi.

El la kontraŭindikoj, rimarkinda individua sentemo al la komponentoj de la drogo. Kun ekstrema singardo, ĝi estas preskribita al maljunuloj kun hepato aŭ rena malsukceso.

Dozo kaj administrado

Novorapid estas destinita por administrado subcutanea kaj intravenosa. La dozo de la hormono estas elektita individue, konsiderante la karakterizaĵojn de la korpo kaj la severecon de la kurso de la malsano. La drogo rekomendas esti uzata kombina kun longaj aŭ mezaj agantaj insulinoj, kiuj estas administritaj unufoje ĉiutage. Por eviti pikajn nivelojn de glukozo, antaŭ ol administri Novoropidon, sango-sukero devas esti kontrolita kaj la dozo alĝustigita depende de la indikiloj.

La rekomendinda ĉiutaga dozo de la drogo por plenkreskuloj kaj infanoj varias de 0,5-1 IU po 1 kg da korpa pezo. Novorapid povas esti administrita tuj antaŭ manĝoj. En ĉi tiu kazo, insulino kovros ĉirkaŭ 60-70% de la bezonoj de la diabeto. La resto kompensos per longaj agantaj insulinoj. La enkonduko de la kunmetaĵo post la manĝo ankaŭ estas akceptebla.

Korektu la dozon de la hormono necesa:

ŝanĝinte vian kutiman dieton,
kun interkreskaj malsanoj,
kun neplanita aŭ troa fizika praktikado,
dum kirurgiaj intervenoj.

La dozo de mallonga aganta insulino estas kutime elektita post mezuro de la sukero dum unu semajno. Surbaze de ĉi tiuj indikiloj, la specialisto ellaboros individuan konsuman reĝimon. Ekzemple, se vesperoj saltas en sangan glukozon, Novorapid administras unufoje ĉiutage antaŭ la vespermanĝo. Se sukero kreskas post ĉiu manĝeto, oni devas piki injektojn antaŭ manĝoj.

Por la enkonduko de insulino devas elekti la areon de la koksoj, ŝultroj, dorsoj kaj antaŭa abdomena muro. Por redukti la riskon de lipodistrofio, la injekto-zono devas esti alternita.

La daŭro de la hormono dependas de multaj faktoroj: dozo, injekto-loko, sango-fluo, fizika agado, ktp. Se necese, eblas administri la drogon per insulinpumpilo. Ĉi tiu metodo tamen uzu nur se vi havas la necesajn kapablojn kaj disponeblajn ilojn (akvejo, katetero kaj tubosistemo). Intraŭna administrado estas akceptebla nur sub atenta okulo de specialisto. Por infuzaĵo, insulina solvo kun natria klorido aŭ dextroso estas uzata.

Novorapid Flexpen

Plej ofte, la drogo estas administrita per seringa plumo. Insulino Novorapid Flekspen estas ekipita per kolora kodado kaj dispensilo. Unu paŝo de la siringo enhavas 1 UU da substanco. Antaŭ ol uzi la hormonon, vi devas atente legi la instrukciojn por uzo. Kontrolu la daton de produktado kaj finiĝo. Poste forigu la ĉapon el la siringo kaj forigu la glumarkon el la nadlo. Ŝraŭbi la nadlon al la tenilo. Memoru: sterila nadlo devas esti uzata por ĉiu injekto.

La fabrikanto avertas, ke la seringa plumo povas enhavi iom da aero en la interno. Por eviti amasiĝon de oksigeno-vezikoj kaj administri ĝuste la drogon, sekvu iujn regulojn. Dial 2 ekzempleroj de hormono, levu la seringon per la kudrilo kaj frapu milde la kartoĉon per via fingro. Do vi movas la aerbuklojn supren. Nun premu la startan butonon kaj atendu ke la dosiera selektilo revenos al la "0" pozicio. Kun funkcia jeringo, guto da kunmetaĵo aperos sur la nadlo. Se ĉi tio ne okazos, provu denove kelkajn fojojn pli. Se insulino ne eniras la kudrilon, la seringeto misfunkcias.

Post certigi, ke la aparato funkcias taŭge, agordu la dozon-selektilon de la seringo sur la pozicion "0". Dialu la bezonatan kvanton de la drogo. Atentu kiam vi agordas la dozon. Akcidenta premado povas kaŭzi antaŭtempan liberigon de la hormono. Ne starigu la tarifon pli ol preskribita de la fabrikanto. Eniru insulinon, sekvante la teknikon kaj rekomendojn de via kuracisto. Ne forigu vian fingron de la komenca butono dum 6 sekundoj post la injekto, ĉar vi atingos plenan dozon.

Elprenu la kudrilon kaj atentigu ĝin en la eksteran ĉapon. Post kiam ŝi eniras tien, malŝraŭbu kaj forĵetu. Fermu la seringon per ĉapo kaj metu ĝin en konservejon. Detalaj informoj pri la injekto kaj forigo de uzitaj nadloj troveblas en la instrukcioj por uzo.

La uzo de Novorapid Flekspen estas malpermesita en iuj kazoj.

Alergiaj reagoj al insulin aspart aŭ aliaj eroj de la drogo.
Hipoglucemio en la komenca stadio (ĉiam mezuru sukeron antaŭ ol administri la hormonon).
La seringa plumo damaĝas, disbatis aŭ falas sur la plankon.
La likvaĵo en la siringo havas nuban koloron, fremdaj eroj flosas en ĝi aŭ precipitaĵo estas videbla.
La kondiĉoj de konservado de la drogo estis malobservitaj aŭ la substanco estis frostita.

La surfaco de la seringa plumo povas esti traktata per alkoholaĵo. Estas malpermesite mergi Novorapid Flekspen en likvaĵon, lavi kaj roli. Alie, la mekanismo de la aparato eble malsukcesos.

Novorapido dum gravedeco

Kiel aliaj insulinoj, Novorapid estas aprobita por uzo dum gravedeco kaj laktado. Multaj specialaj studoj konfirmis, ke la drogo ne havas adversan efikon sur la feto. Tamen, la atendema patrino devas zorge kontroli la sangajn glukozon-indikilojn, ĉar hipoksido kaj hiperglicemio estas danĝeraj por la sano de la virino kaj de la bebo.

Mallongdaŭra insulina dozo devas esti ĝustigita depende de la daŭro de gravedeco. Komence de la 1-a trimonato, la bezono de insulino estos multe malpli ol antaŭ la fino de la 2-a kaj komenco de la 3-a trimonato. Tuj post akuŝo, glicemiaj indikiloj revenas al normalo, sed en maloftaj kazoj, iomete ĝustigo ankoraŭ povas esti necesa.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Plej ofte, nedezirataj reagoj okazas sur la hormono mem kaj aperas en formo de hipoglikemio, kiu estas akompanata de:

troa ŝvitado
paleco de la haŭto
nervozeco
neuzata sento de angoro,
tremo de la membroj,
malforteco en la korpo
disorientigo kaj malpliigo de atento.

Ofte, troa malkresko en sanga sukero povas kaŭzi:

kapturno
malsato
vidaj problemoj
naŭzo
kapdoloroj
takikardio.

Severa glicemio povas konduki al perdo de konscio, konvulsioj, cerebrovaskula akcidento kaj morto.

Kun netaŭga uzo de la drogo, lokaj kaj alergiaj reagoj estas eblaj: urtikario, prurito, ruĝeco kaj ŝvelaĵo. Plej ofte ĉi tiuj simptomoj okazas komence de la uzo de la hormono kaj post iom da tempo pasas memstare. Tamen, iuj diabetoj ankaŭ rimarkis aliajn alergiajn reagojn, akompanitajn de gastrointestina ĉagreno, angioedemo, komplika spirado, koro palpitaciones kaj malalta sangopremo.

Troa uzo de Novorapida insulino povas konduki al superdozo, kiu estas akompanata de hipoglikemio. Milda grado da superdozo facile eliminiĝas. Por fari tion, manĝu manĝaĵojn enhavantajn sukeron. Mezaj kaj severaj formoj de glicemio, akompanataj de perdo de konscio, devas esti traktataj en hospitalo.

Se ial Novorapid ne konvenis al la paciento, la endokrinologo povas repreni ĝiajn analogojn. La plej oftaj inter ili estas Apidra, Novomiks, Aktrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan kaj Raizodeg. Ĉiuj ĉi tiuj drogoj estas mallongaj efikaj insulinoj, taŭgaj por kuracado de diabeto tipo 1 kaj tipo 2, kaj konvenaj uzi.

Rekomendoj

Kiam vi uzas la drogon, oni devas konsideri iujn nuancojn.

Kiam vi uzas seringan plumon, memoru, ke ĝi eble perdiĝos aŭ difektiĝos, do ĉiam havu anstataŭan sistemon de injekto.
La drogo estas plej ofte rekomendita komence de la diagnozo de diabeto kaj estas preskribita sur la fono de kurso de longdaŭra insulino.
Analogo de la homa hormono povas kaŭzi akran falon de glukozo en infanoj, tial Novorapid devas esti preskribita en juna aĝo kun singardo.
Transdono de alia insulin-enhavanta drogon al Novorapid devas esti farata sub medicina kontrolado.
La hormono estas uzata en rekta rilato kun konsumado de nutraĵoj. Tial gravas konsideri ĝian rapidan efikon en kuracado de diabetikoj, kiuj suferas koncomitajn malsanojn aŭ prenas drogojn, kiuj malrapidigas la sorbon de manĝaĵoj.

Insulino Novorapid estas milda kaj altkvalita drogo, kiu efike malaltigas sangan glukozon-nivelon eĉ kun tipo 1-diabeto. La uzo de la drogo kontraŭ fono de longdaŭra insulino helpas konservi nivelojn de sukero post manĝoj kaj ebligas manĝadon post lernejaj horoj. Tamen neĝuste elektita dozo ofte kaŭzas hipogluzemion kaj negative influas onies bonstaton. Por eviti kromefikojn, la drogo estu interkonsentita kun la kuracisto.

Ĝenerala informo pri la drogo

Insulino Novorapid estas medicino de nova generacio, kiu estas uzata en medicina praktiko por trakti diabeton. La ilo havas hipogluzeman efikon per plenigo de manko de homa insulino. Ĝi havas mallongan efikon.

La drogo karakterizas per bona toleremo kaj rapida agado. Kun taŭga uzo, hipogluzemio okazas malpli ofte ol ĉe homa insulino.

Havebla kiel injekto. La aktiva substanco estas insulin aspart. Aspart similas al la hormono, kiu estas produktita de la homa korpo. Ĝi estas uzata en kombinaĵo kun pli longaj agaj injektoj.

Havebla en 2 variadoj: Novorapid Flexpen kaj Novorapid Penfil. La unua vido estas seringa plumo, la dua estas kartoĉo. Ĉiu el ili havas la saman konsiston - insulina aspart. La substanco travideblas sen turbideco kaj triapartaj inkluzivoj. Dum longedaŭra konservado, eble formiĝas fajna precipitaĵo.

Farmakologio kaj farmacokinetiko

La drogo interagas kun ĉeloj kaj aktivigas la procezojn okazantajn tie. Rezulte, komplekso formiĝas - ĝi stimulas intracelajn mekanismojn. La ago de la drogo pli frue okazas rilate al la homa hormono. La rezulto videblas post 15 minutoj. La maksimuma efiko estas 4 horoj.

Post kiam sukero reduktiĝas, ĝia produktado malpliiĝas de la hepato. La aktivigo de glicogenolizo kaj pliigo de transporto intracelular, la sintezo de la ĉefaj enzimoj. La epizodoj de kritika malkresko de glicemio estas signife malpli kompare kun homa insulino.

El la subkutana histo, la substanco estas rapide transportita al la sangofluo. La studoj malkaŝis, ke la maksimuma koncentriĝo en diabeto 1 estas atingita post 40 minutoj - ĝi estas 2 fojojn pli mallonga ol kun homa insulinoterapio. Novorapido ĉe infanoj (de 6 jaroj kaj pli) kaj adoleskantoj rapide sorbas. La absorba intenseco en DM 2 estas pli malforta kaj la maksimuma koncentriĝo atingas pli longe - nur post unu horo. Post 5 horoj, la antaŭa nivelo de insulino estas redonita.

Dozo kaj administrado

Por taŭga rezulto de terapio, la drogo estas kombinita kun pli longa aganta insulino. En la procezo de kuracado, konstanta monitorado de sukero estas farita por teni glicemion sub kontrolo.

Novorapido povas esti uzata ambaŭ subkutane kaj intravenee. Plej ofte pacientoj administras la drogon unuavice. Intravenaj injektoj estas farataj nur de kuracisto. La rekomendinda injekto estas la femuro, ŝultro kaj antaŭo de la abdomeno.

La ilo estas injektita per seringa plumo. Ĝi estas desegnita por sekura kaj preciza solva aliĝo. La kuracilo povas esti uzata se necese en infuzaj pumpiloj. Dum la tuta procezo, indikiloj estas kontrolataj. En kazo de malsukceso de la sistemo, la paciento devas havi ŝpareman insulinon. Detala gvidilo estas en la instrukcioj por uzo ligita al la drogo.

La drogo estas uzata antaŭ manĝoj aŭ post. Ĉi tio estas pro la rapideco de la drogo. La dozo de Novorapid estas determinita por ĉiu paciento individue, konsiderante la personan bezonon de kuracilo kaj la kurso de la malsano. Kutime preskribitaj ĉiutagaj dozoj Specialaj pacientoj kaj indikoj

Dum gravedeco la uzo de la drogo estas permesata. En la procezo de testado de la malutilaj efikoj de la substanco sur la feto kaj virino ne estis detektitaj. Dum la tuta periodo, la dozo alĝustiĝas. Kun laktado, ankaŭ ne estas limigoj.

Absorbado de la substanco en maljunuloj reduktiĝas. Al la determini la dozon, oni konsideras la dinamikon de sukero-niveloj.

Kiam Novorapid estas kombinita kun aliaj antidiabetikaj drogoj, niveloj de sukero estas konstante kontrolataj por eviti kazojn de hipogluzemio. En okazo de misfunkciado de la renoj, pituitaria glando, hepato, tiroida glando, necesas zorge elekti kaj ĝustigi la dozon de la medikamento.

Neatendite konsumado de nutraĵoj povas provoki kritikan kondiĉon. Malĝusta uzo de Novorapid, subita ĉeso de akcepto povas provoki ketoacidoson aŭ hiperglicemion. Ŝanĝante la horzonon, la paciento eble devas ŝanĝi la tempon preni la drogon.

Antaŭ planita vojaĝo, vi devas konsulti kuraciston. En infektaj, kongruaj malsanoj, la bezono de medicino ŝanĝiĝas. En ĉi tiuj kazoj, doza ĝustigo estas farita. Kiam vi transpasos de alia hormono, vi certe bezonas ĝustigi la dozon de ĉiu antidiabetika drogo.

Ne rekomendas uzi la kuracilon se la kartoĉoj estas damaĝitaj, kiam frostiĝas, aŭ kiam la solvo fariĝas nuba.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Ofta nedezirata post-efiko estas hipogluzemio. Provizoraj adversaj reagoj povas okazi en la injekta zono - doloro, ruĝeco, malgrava bruado, ŝvelaĵo, inflamo, prurito.

La sekvaj adversaj eventoj ankaŭ povas okazi dum administrado:

alergiaj manifestiĝoj,
anafilaxis,
ekstercentraj neuropatioj,
urtikario, erupcio, malordoj,
malsanoj de la sangoprovizo al la retino,
lipodistrofio.

Kun troigo de la dozo, povas okazi hipogluzemio. Malgranda superdozo povas esti forigita sendepende prenante 25 g da sukero. Eĉ la rekomendinda dozo de la drogo en iuj kazoj povas provoki hipogluzemion. Pacientoj ĉiam devas porti glukozon kun ili.

En severaj kazoj, la paciento estas injektita kun glucagono intramuskule. Se la korpo ne respondas al la drogo post 10 minutoj, tiam glukozo administriĝas intravene. Dum pluraj horoj, la paciento estas kontrolata por eviti duan atakon. Se necese, la paciento estas enhospitaligita.

Interago kun aliaj medikamentoj kaj analogoj

La efiko de Novorapid povas malpliiĝi aŭ pliiĝi sub la influo de malsamaj drogoj. Ne rekomendas miksi Aspart kun aliaj medikamentoj. Se ne eblas nuligi alian ne-diabetan kuracilon, vi devas informi vian kuraciston. En tiaj kazoj, la dozo estas alĝustigita kaj plibonigita monitorado de suker-indikiloj.

Detruo de insulino estas kaŭzita de drogoj enhavantaj sulfitojn kaj tiolojn. Kontraŭdiabatikaj drogoj, ketoconazolo, preparoj enhavantaj etanolon, virajn hormonojn, fibratojn, tetraciklinojn kaj litiajn drogojn plibonigas la efikon de Novorapid. Malfortigu la efikon - nikotino, antidepresivoj, kontraŭkoncipiloj, adrenalino, glucocorticosteroidoj, heparino, glucagono, antipsikotaj drogoj, diuretikoj, danazolo.

Kiam kombinita kun tiazolidinedioj, korinsuficienco povas disvolviĝi. Riskoj pliiĝas se ekzistas predikto al la malsano. Kun kombinita terapio, la paciento estas sub medicina superrigardo. Se la kora funkcio plimalbonigas, la drogo estas nuligita.

Alkoholo povas ŝanĝi la efikon de Novorapid - pliigi aŭ malpliigi la sukero-malaltigan efikon de Aspart. Oni devas sindeteni de alkoholo en la kuracado de hormonoj.

Similaj drogoj kun la sama aktiva substanco kaj principo de agado inkluzivas Novomix Penfil.

La preparoj enhavantaj alian specon de insulino inkluzivas Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Active, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin.

La kuracilo kun besta insulino estas Monodar.

Lernilo pri siringa plumo:

Pacientaj opinioj

El la recenzoj de diabetikuloj, kiuj uzis Novorapidan insulinon, oni povas konkludi, ke la kuracilo bone perceptas kaj rapide reduktas sukeron, sed ankaŭ estas alta prezo por ĝi.

La drogo pli faciligas mian vivon. Rapide reduktas sukeron, ne kaŭzas kromefikojn, neplanaj manĝetoj estas eblaj kun ĝi. Nur la prezo estas pli alta ol tiu de similaj drogoj.

Antonina, 37-jara, Ufa

La kuracisto preskribis Novorapid-kuracadon kune kun "longa" insulino, kiu tenas sukeron normala dum tago. La preskribita kuracilo helpas manĝi antaŭ neplanita dieta tempo, ĝi malpliigas sukeron bone post manĝo. Novorapid estas bona milda rapida aganta insulino. Seringoj, tre konvenaj, ne bezonas seringojn.

Tamara Semenovna, 56-jaraĝa, Moskvo

La drogo estas preskribita.

La kosto de Novorapid Flekspen (100 ekzempleroj / ml en 3 ml) estas ĉirkaŭ 2270 rubloj.

Insulino Novorapid estas kuracilo kun mallonga hipoglucemia efiko. Ĝi havas avantaĝojn super aliaj similaj rimedoj. La risko disvolvi hipogluzemion estas malpli ofta ol uzado de la homa hormono. La siringa plumo kiel parto de la medikamento provizas oportunan uzon.

Priskribo de la hormono

Travidebla senkolora solvo.

NovoRapid estas analoga mallonga homa insulino. La aktiva ingredienco estas insulino Aspart.

La kuracilo estas sintezita de genetika inĝenierado, anstataŭanta prolinon per aspartika aminoacido. Ĉi tio ne permesas la formadon de heksameroj, la hormono estas absorbita je pli alta rapideco el subkutana graso.

Ĝi manifestas sian efikon en 10-20 minutoj, la efiko ne daŭras tiel longe kiel ĉe ordinara insulino, nur 4 horojn.

Farmacologiaj ecoj

NovoRapid havas la aspekton de senkolora travidebla solvo. 1 ml enhavas 100 ekzemplerojn (3,5 mg) de insulino Aspart. Biologiaj efikoj baziĝas sur la interago de la hormono kun ĉelaj membranaj riceviloj. Ĉi tio stimulas la formadon de ĉefaj enzimoj:

Heksokinase.
Piruvato kinase.
Glicogenaj sintazoj.

Ili partoprenas en la metabolo de glukozo, helpas akceli ĝian uzadon kaj malpliigas la koncentriĝon en sango. Ĝi ankaŭ estas havigita de la jenaj mekanismoj:

Plibonigita lipogenezo.
Stimulado de glicogenogenezo.
Akcelanta uzon de histoj.
Malpermeso de sintezo de glukozo en la hepato.

Uzi nur NovoRapid estas neebla, ĝi estas administrata sur Levemir, kio certigas konservadon de la natura kvanto de insulino inter manĝoj.

Klinikaj studoj pri la efiko de flekspennogo-drogo montris, ke ĉe plenkreskuloj, la probableco de hipoglikemio vespere reduktiĝas kompare kun tradicia insulino. La kuracilo pruvis efika en konservado de normoglicemio en maljunaj pacientoj kun tipo 2 diabeto kaj kiam preskribitaj al infanoj.

En virinoj kun diabeto de tipo 1 diagnozitaj antaŭ gravedeco, ĝi ne influas negative la feto aŭ gestado. La uzo de NovoRapid Flekspen-insulino por la kuracado de gestacia diabeto (diagnozita unuafoje dum gravedeco) povas plibonigi kontrolon de la nivelo de glicemio post manĝado.

Oni devas memori, ke la ago de ultrashorta insulino estas multe pli forta ol tiu de la kutima. Ekzemple, 1 Unuo NovoRapida estas 1,5 fojojn pli forta ol mallonga insulino. Tial la dozo devas reduktiĝi por sola administrado.

Klasifiko Nosologia (ICD-10)

Ultra-rapidaj insulinoj inkluzivas Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Ĉi tiuj drogoj estas produktitaj de tri konkurantaj farmaciaj kompanioj. Ordinara homa insulino estas mallonga, kaj ultra-mallongaj estas analogaj, tio estas plibonigitaj kompare kun reala homa insulino.

La esenco de la plibonigo estas, ke ultra-rapidaj drogoj malaltigas sukero-nivelojn multe pli rapide ol ordinaraj mallongaj. La efiko okazas 5-15 minutojn post la injekto. Ultrashortaj insulinoj estis kreitaj specife por ebligi diabetojn de tempo al tempo festeni pri digesteblaj karbonhidratoj.

Sed ĉi tiu plano ne funkciis praktike. Ĉiuokaze, karbonhidratoj pliigas sukeron pli rapide ol eĉ la plej moderna ultra-mallongdaŭra insulino povas malaltigi ĝin.

Malgraŭ la apero de novaj specoj de insulino sur la farmacia merkato, la bezono de malalta karbohidrata dieto por diabeto restas grava. Ĉi tiu estas la sola maniero eviti la gravajn komplikaĵojn, kiujn insida malsano kunportas.

Por diabetoj de tipo 1 kaj 2, sekvante malaltan karbonhidratan dieton, homa insulino estas konsiderata la plej taŭga por injekto antaŭ manĝoj, anstataŭ analogaj ultrashortoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la korpo de paciento kun diabeto, konsumanta malmultajn karbonhidratojn, unue digestas la proteinojn, kaj parto de ili poste transformiĝas al glukozo.

Ĉi tiu procezo okazas tro malrapide, kaj la ago de ultrashorta insulino, kontraŭe, okazas tro rapide. En ĉi tiu kazo, nur uzu insulinon mallongan. Piki insulinon devas esti 40-45 minutoj antaŭ manĝi.

Malgraŭ tio, ultra-rapidaj agantaj insulinoj ankaŭ povas esti utilaj por diabetoj, kiuj limigas konsumon de karbonhidratoj. Se la paciento rimarkas tre altan nivelon de sukero kiam prenas glucometron, en ĉi tiu situacio ultrarapidaj insulinoj tre helpas.

Ultrashort-insulino povas esti oportuna antaŭ vespermanĝo en restoracio aŭ dum vojaĝo, kiam oni ne povas atendi la donitajn 40-45 minutojn.

Grava! Ultra-mallongaj insulinoj agas multe pli rapide ol regulaj mallongaj. Tiurilate, dozon de ultrashortaj analogoj de la hormono devas esti signife pli malaltaj ol ekvivalentaj dozoj de mallonga homa insulino.

Plie, klinikaj provoj de drogoj montris, ke la efiko de Humalog komenciĝas 5 minutojn pli frue ol uzante Apidra aŭ Novo Rapid.

La uzo de Novorapid dum gravedeco kaj laktado

Kiel multaj aliaj similaj drogoj, la nov-aktiva insulino Novorapid estas tute sendanĝera ambaŭ en ajna stadio de gravedeco kaj antaŭ ol ĝi okazas, kio estis science pruvita per analizo de centoj da provoj faritaj en klinika medio.

Samtempe virino, kiu alfrontas diabeton, devas zorge kontroli siajn sangajn sukerajn nivelojn antaŭ gravedeco, kaj precipe dum la gestado, ĉar hiperglicemio aŭ hipoglikemio povas provoki malordojn de feta disvolviĝo aŭ, en maloftaj situacioj, sian morton.

Oni devas rimarki, ke la bezono de Novorapid ĉe gravedaj virinoj iomete reduktiĝas en la unua trimonato, sed dum la dua kaj tria trimestroj ĝi progresive pliiĝas. Tamen tuj post akuŝo, la volumo de la bezonata dozo de insulino revenas al la kutima normo, krom ke necesas malgranda alĝustigo de la ĉeestanta kuracisto.

Restas aldoni, ke Novorapid estas absolute akceptebla por efektivigo dum la periodo de mamnutrado, sen porti minacon al la sano de la infano.

Rapida kaj ultra rapida kuracado kun insulino

Ultrashort-insulino komencas sian agon multe pli frue ol la homa korpo sukcesas detrui kaj sorbi proteinojn, iuj el kiuj estas transformitaj al glukozo. Sekve, se la paciento aliĝas al malalta karbo-dieto, mallongdaŭra insulino, administrita antaŭ manĝoj, estas pli bona ol:

Rapida insulino devas esti administrita 40-45 minutojn antaŭ manĝo. Ĉi tiu tempo estas indika, kaj por ĉiu paciento ĝi estas pli precize agordita individue. La daŭro de agado de mallongaj insulinoj estas ĉirkaŭ kvin horoj. Ĉi-foje la homa korpo postulas tute digesti la manĝitan manĝaĵon.

Ultrashort-insulino estas uzata en antaŭviditaj situacioj, kiam la suker-nivelo devas esti malaltigita tre rapide. Komplikaĵoj de diabeto disvolviĝas precize en la periodo, kiam la koncentriĝo de glukozo en la sangofluo pliiĝas, do necesas malpliigi ĝin al normalo kiel eble plej rapide. Kaj tiurilate, la hormono de ultrashorta agado perfekte.

Se la paciento suferas "mildan" diabeton (sukero normaligas per si mem kaj okazas rapide), pliaj injektoj de insulino en ĉi tiu situacio ne bezonas. Ĉi tio nur eblas kun diabeto de tipo 2.

Droga interagado

La hipoglikemia efiko produktita de insulina aspart eble malfortiĝas aŭ intensigos depende de tiuj drogoj kun kiuj Novorapid kombiniĝas. Tiel, troa glukozo malsuprenirante en diabéticos okazos uzinte pacientoj MAO inhibidores kaj ACE inhibidores de anhidrasa carbónica, beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabólicos esteroides, tetraciclina, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramine.

Estas iuj drogoj kiuj influas la bezonon de insulino.

Hypoglycemic efiko de insulino plibonigi parolan hypoglycemic agentoj, monoamina oxidasa inhibidores, ACE inhibidores, anhidrasa carbónica inhibidores, selektivan beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabólicos esteroides, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramine, litio, drogoj, enhavanta etanolon.

Instrukcioj por la paciento

Por determini la plej bonan insulinon por aparta paciento, necesas elekti bazan drogon. Por simuli bazan produktadon, ili ofte uzas longajn insulajn preparojn. Nun la farmacia industrio produktas du specojn de insulino:

meza daŭro, laborante ĝis 17 horoj. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
ultra-longa daŭro, ilia efiko estas ĝis 30 horoj. Ĉi tiuj estas: Levemir, Tresiba, Lantus.

Insulaj financoj Lantus kaj Levemir havas kardinalajn diferencojn disde aliaj insulinoj. La diferencoj estas, ke la drogoj estas tute travideblaj kaj havas malsaman daŭron de agado ĉe la paciento kun diabeto. La unua speco de insulino havas blankan nuancon kaj iom da turbideco, tial la kuracilo devas esti skuita antaŭ uzo.

Kiam oni uzas hormonojn de meza daŭro, oni povas observi pintajn momentojn en ilia koncentriĝo. Medikamentoj de la dua tipo ne havas ĉi tiun funkcion.

La dozo de longa insulinpreparo devas esti elektita por ke la kuracilo povu bremsi la koncentriĝon de glukozo en la intervaloj inter manĝoj ene de akcepteblaj limoj.

Pro la bezono pli malrapida absorbo, longa insulino administras sub la haŭto de la femuro aŭ de la nuko. Mallonga - en la abdomeno aŭ brakoj.

La unuaj injektoj de longa insulino efektivigas vespere kun mezuroj de sukero prenitaj ĉiun 3 horon. En kazo de signifa ŝanĝo en glukozaj indikiloj, dozo-alĝustigo fariĝas. Por identigi la kaŭzojn de dumnokta kresko de glukozo, necesas studi la tempoperiodon inter 00.00 kaj 03.00. Kun malpliigo de rendimento, la dozo de insulino vespere devas esti reduktita.

Plej precize determini la bezonatan volumenon de baza insulino eblas en kompleta foresto de glukozo kaj mallonga insulino en la sango. Tial, taksante noktan insulinon, vi devas rifuzi vespermanĝon.

Por akiri pli informan bildon, vi ne devas uzi mallongan insulinon, vi ne devas manĝi proteinojn aŭ grasajn manĝaĵojn

Por determini bazan hormonon dum la tago, vi devas forigi unu manĝon aŭ malsatigi la tutan tagon. Mezuroj estas faritaj ĉiun horon.

Preskaŭ ĉiuj longaj insulinoj administras unufoje ĉiun 12 horon. Nur Lantus ne perdas sian influon dum la tuta tago.

Ne forgesu, ke ĉiuj specoj de insulino, krom Lantus kaj Levemir, havas pintan sekrecion. La maksimuma momento de ĉi tiuj medikamentoj okazas post 6-8 horoj de la tempo de administrado. Dum ĉi tiuj horoj povas okazi guto da sukero, kiu estas korektita per manĝo de panoj.

Tiaj dozaj kontroloj devas esti faritaj ĉiufoje kiam ili estas ŝanĝitaj. Por kompreni kiel sukero kondutas dinamike, nur tri-taga testo sufiĉas. Kaj nur surbaze de la rezultoj akiritaj, la kuracisto kapablas preskribi klaran dozon de drogo.

Por taksi la bazan hormonon dumtage kaj identigi la plej bonan drogon, vi devas atendi kvin horojn de la momento kiam vi sorbas la antaŭan manĝon. Diabatikuloj, kiuj uzas mallongan insulinon, devas postuli daŭron de 6 horoj.

Grupo de mallongaj insulinoj estas reprezentita de Gensulin, Humulin, Actrapid. Ultrashort-insulinoj inkluzivas: Novorapid, Apidra, Humalog.

Ultrashorta hormono agas same mallongige, sed ĝi forigas plej multajn mankojn. Samtempe ĉi tiu ilo ne kapablas kontentigi la bezonon de la insulino de la korpo.

Ne eblas doni certan respondon al la demando pri kiu insulino estas la plej bona. Sed laŭ la rekomendo de kuracisto, vi povas elekti la ĝustan dozon de baza kaj mallonga insulino.

Por taŭga rezulto de terapio, la drogo estas kombinita kun pli longa aganta insulino. En la procezo de kuracado, konstanta monitorado de sukero estas farita por teni glicemion sub kontrolo.

Novorapido povas esti enkondukita ne nur en formo de subkutaj injektoj, sed ankaŭ en formo de intravenaj solvoj. Ĉar ĉi tiu kuracilo estas rapida aganta komponento, la individua dozo por ĉiu individua paciento estas kalkulata de sia asistanta specialisto depende de la stato de la diabeto kaj de liaj bezonoj.

Plej ofte ĉi tiu drogo estas kombinita kun similaj drogoj de daŭra aŭ longa ago, enkondukante ilin al la paciento almenaŭ unufoje ene de 24 horoj. Por konstante teni la rilatumon de glicemio sub kontrolo, estas forte rekomendite konstante mezuri la glukozon en sango de diabeto kaj, se necese, alĝustigi la dozon de insulino kiun li ricevas.

En la granda plimulto de kazoj, plenkreskuloj kaj infanoj bezonas dozon de duono ĝis unu IU tage, surbaze de kilogramo de sia korpa pezo. Se Novorapid estas enkondukita en la korpon antaŭ manĝoj, tiam ĝi kovras ĉirkaŭ 60 - 70% de la bezonoj de la diabeto, dum la resto kompensas per pli longa agado-insulino.

La kialo de ebla doza alĝustigo povas esti faktoroj kiel:

ŝanĝoj en la kutima dieto,
interkaptaj malsanoj
neplanita fizika aktiveco, precipe troa,
kirurgiaj intervenoj.

Efektivigante sian efikon sur la korpon pli rapide kaj agante malpli da tempo kontraŭ ĝi (kompare kun homa insulino), Novorapid kutime rekomendas esti administrita antaŭ manĝi manĝaĵon, kvankam kelkfoje oni rajtas fari tion eĉ post la manĝo. Denove, pro la pli mallonga daŭro de ekspozicio, Novorapid malpli probable kaŭzas la nomatan hipotekemion "nokta" en diabeto.

Oni devas memori, ke ĉi tiu kuracilo (same kiel ĝiaj aliaj analogoj) devas esti uzataj kun pli da singardemo se ni parolas pri maljunuloj suferantaj de hepata aŭ rena malsukceso. En ĉi tiuj situacioj, necesas aldone glicemio kaj ŝanĝi la dozon de aspartum individue.

Koncerne al infanoj, Novorapid estas preferinda por ili, kiam la juna paciento bezonas rapidan komencon de la influo de insulino, precipe, se malfacilas al la infano konservi la necesan paŭzon inter la injekto kaj manĝaĵo.

Krome, la bezono por ĝustigo de dozo de Novorapid eble formiĝas en la situacio se alia simila drogo estis anstataŭigita per ĉi tiu kuracilo.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® estas rapida aganta insulina analogo. La dozo de NovoRapid® Penfill® / FlexPen® estas determinita de la kuracisto individue, konforme al la bezonoj de la paciento.

Tipe, la drogo estas uzata kombina kun meza daŭro aŭ longedaŭra insulinpreparoj, kiuj estas administritaj almenaŭ 1 fojon tage. Por atingi optimuman glicemian regadon, oni rekomendas regule mezuri la koncentriĝon de glukozo en la sango kaj ĝustigi la dozon de insulino.

Tipe, la individua ĉiutaga postulo pri insulino en plenkreskuloj kaj infanoj estas de 0,5 ĝis 1 U / kg. Kiam la drogo estas administrita antaŭ manĝoj, la bezono de insulino povas esti provizita de NovoRapid® Penfill® / FlexPen® je 50–70%, la cetera bezono de insulino estas provizita per plilongiga ago-insulino.

Pliigo de la fizika aktiveco de la paciento, ŝanĝo de kutima nutrado aŭ kunkomitantaj malsanoj povas postuli dozon-alĝustigon.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® havas pli rapidan ekaperon kaj pli mallongan daŭron de agado ol solvebla homa insulino. Pro la pli rapida ekapero, NovoRapid® Penfill® / FlexPen® devas esti administrata, kiel regulo, tuj antaŭ manĝo, kaj se necese, povas esti administrata baldaŭ post manĝo.

Pro la pli mallonga daŭro de agado kompare kun homa insulino, la risko de disvolvi noktan hipogluzemion en pacientoj ricevantaj NovoRapid® Penfill® / FlexPen® estas pli malalta.

Specialaj pacientgrupoj. Kiel ĉe aliaj insulinaj preparoj, en maljunuloj kaj pacientoj kun rena aŭ hepata nesufiĉeco, sango-glukoza koncentriĝo devas esti pli zorge kontrolita kaj la dozo de aspart aspart individue ĝustigita.

Infanoj kaj junuloj. Uzi NovoRapid® Penfill® / FlexPen® anstataŭ soleneblan homan insulinon ĉe infanoj estas preferinda, kiam necesas rapide komenci la agon de la drogo, ekzemple, kiam estas malfacile por infano observi la necesan tempon-intervalon inter injekto kaj manĝa konsumado.

Transdono de aliaj insulinaj preparoj. Kiam vi transdonas pacienton de aliaj insulinaj preparoj al NovoRapid® Penfill® / FlexPen®, necesas ĝustigi dozon de NovoRapid® Penfill® / FlexPen® kaj bazan insulinon.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® estas administrita subkutane en la regiono de la antaŭa abdomina muro, femuro, ŝultro, deltoida aŭ gluteala regiono. La injektaj lokoj ene de la sama korpa areo devas esti regule ŝanĝitaj por malpliigi la riskon de lipodistrofio.

Kiel ĉe ĉiuj insulinaj preparoj, subkutana administrado al la antaŭa abdomena muro provizas pli rapidan absorbadon kompare kun administrado al aliaj lokoj. La daŭro de agado dependas de la dozo, loko de administrado, intensa fluo de sango, temperaturo kaj nivelo de fizika aktiveco.

Tamen, pli rapida ekapero kompare kun solvebla homa insulino estas konservita sendepende de la loko de la injekto.

NovoRapid® povas esti uzata por kontinua subkutanaj insulinaj infuzaĵoj (PPII) en insulaj pumpiloj desegnitaj por insulinaj infuzaĵoj. FDI devas esti produktita en la antaŭa abdomina muro. La loko de infuzaĵo devas esti periode ŝanĝita.

Kiam vi uzas insulan infuzan pumpilon, NovoRapid® ne devas esti miksita kun aliaj specoj de insulino.

Pacientoj uzantaj FDI devas esti plene trejnitaj pri uzado de la pumpilo, la taŭga rezervujo kaj pumpila tubosistemo. La infuzaĵo (tubo kaj katetero) devas esti anstataŭigitaj laŭ la uzantlibro ligita al la infuzaĵo.

Pacientoj ricevantaj NovoRapid® kun FDI devus havi kroman insulinon havebla en kazo de rompo de la infuza sistemo.

En / en la enkonduko. Se necese, NovoRapid® povas esti administrita iv, sed nur de kvalifikita medicina dungitaro.

Por intravena administrado, infuzaj sistemoj kun NovoRapid® 100 UI / ml estas uzataj kun koncentriĝo de 0,05 ĝis 1 IU / ml insulina aspart en 0,9% natria klorida solvo, 5 aŭ 10% dextrosa solvo enhavanta 40 mmol / l kalio-klorido uzante ujojn de polipropilena infuzaĵo.

Ĉi tiuj solvoj estas stabilaj ĉe ĉambra temperaturo dum 24 horoj. Malgraŭ la stabileco de iom da tempo, certa kvanto da insulino estas komence sorbita de la materialo de la infuza sistemo.

Dum infuzaj insulinoj necesas konstante monitori la koncentriĝon de sanga glukozo.

Ne uzu NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®

- en kazo de alergio (hipersensemo) al insulino aspart aŭ ajna alia ero de NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®,

- se la paciento komencas hipogluzemion (malaltan sangokoloron),

- se la kartoĉo aŭ la insulina administrada sistemo kun la instalita kartoĉo / FlexPen® falas aŭ la kartoĉo / FlexPen® estas damaĝita aŭ dispremita,

- se la kondiĉoj de konservado de la drogo estis malobservitaj aŭ ĝi estis frostigitaj,

- se insulino ĉesis esti travidebla kaj senkolora.

Antaŭ ol uzi NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®

- Kontrolu la etiketon por certigi, ke la ĝusta tipo de insulino estas elektita.

- Ĉiam kontrolu la kartoĉon, inkluzive de la kaŭĉukan piŝton. Ne uzu la kartoĉon se ĝi havas videblan difekton aŭ se videblas breĉo inter la piŝto kaj la blanka strio de la kartoĉo. Por plia gvido, raportu la instrukciojn por uzi la sistemon por administrado de insulino.

- Ĉiam uzu novan nadlon por ĉiu injekto por antaŭvidi infekton.

- NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen® kaj nadloj estas nur por persona uzo.

Metodo de apliko

Kiom da ekzempleroj de hormono fleksponny necesas, la kuracisto decidas individue. Kiom multe da insulino oni kalkulas surbaze de tio, ke homo bezonas mezumon de duono aŭ unuo po kilogramo da pezo tage. Traktado konformas al manĝoj. Samtempe, ultrashorta hormono kovras ĝis 70% de la hormona postulo, la restanta 30% estas kovrita de longa insulino.

Penofill-insulino NovoRapid administras 10-15 minutojn antaŭ manĝoj. Se la injekto mankis, tiam oni povas enigi ĝin senprokraste post la manĝo. Kiom da horoj daŭras la agado dependas de la loko de administrado, la nombro de unuoj de la hormono en la dozo, fizika agado kaj la konsumado de karbonhidratoj.

Laŭ la indikoj, ĉi tiu drogo povas esti uzata intravene. Oni uzas administradan insulinan pumpilon (pumpilo). Kun ĝia helpo, hormono administras dum longa tempo sub la haŭto de la antaŭa abdomena muro, periode ŝanĝante la injektajn punktojn. Estas neeble solviĝi en aliaj preparoj de la hormono de la pankreato.

Por intravena uzo, oni prenas solvon, kiu enhavas insulinon ĝis 100 U / ml, diluita en 0,9% natria klorido, 5% aŭ 10% dextroso. Dum la infuza periodo, ili kontrolas sangan glukozon.

NovoRapid estas havebla en la formo de Syringe-plumo de Flekspen kaj anstataŭigaj Penfill-kartoĉoj por ĝi. Unu plumo enhavas 300 ekzemplerojn de la hormono en 3 ml. La siringo estas uzata nur individue.

diabeto mellitus
krizaj kondiĉoj en pacientoj kun diabeto mellitus, akompanataj de malobservo de glicemia kontrolo.

Por iv-administrado, infuzaj sistemoj enhavantaj Actrapid NM 100 IU / ml estas uzataj en koncentriĝoj de 0,05 IU / ml ĝis 1 IU / ml da homa insulino en infuzaj solvoj, kiel 0,9% natria klorida solvo, 5% kaj 10. % solvoj de dextroso, inkluzive de kalio-klorido je koncentriĝo de 40 mmol / l, en la sistemo por iv-administrado estas uzataj infuzaj sakoj faritaj el polipropileno, ĉi tiuj solvoj restas stabilaj dum 24 horoj ĉe ĉambra temperaturo.

Kvankam ĉi tiuj solvoj restas stabilaj dum certa tempo, en la komenca stadio, absorbo de certa kvanto da insulino rimarkas la materialon, el kiu estas farita la infuza sako. Dum la infuzaĵo necesas monitori la nivelon de glukozo en la sango.

Instrukcioj por uzi Actrapid NM, kiu devas esti donita al la paciento.

Flakoj kun Actrapid HM povas esti uzataj nur kune kun insulinaj seringoj, sur kiuj estas aplikata skalo, kiu permesas mezuri la dozon en agoj. La folioj kun Actrapid NM estas destinitaj nur por individua uzo.

Antaŭ ol uzi Actrapid ® NM, necesas: Kontrolu la etikedon por certigi, ke la ĝusta tipo de insulino estas elektita, desinfectu la kaŭĉukan fermilon per kotona tranĉaĵo.

La drogo Actrapid ® NM ne povas esti uzata en la sekvaj kazoj:

en pumpiloj de insulino,
necesas pacientoj klarigi, ke se la nova ĉapo ĵus ricevita de la apoteko ne havas protektan ĉapon aŭ ĝi ne taŭgas, tia insulino devas esti redonita al la apoteko,
se insulino ne konserviĝis ĝuste, aŭ se ĝi estis frostita.
se insulino ne plu travideblas kaj senkolora.

hipoglikemio,
hipersensemo al homa insulino aŭ al iu ajn ero, kiu estas parto de ĉi tiu drogo.

Kun hepata damaĝo, la bezono de insulino malpliiĝas.

Kun rena damaĝo, la bezono de insulino reduktiĝas.

La plej ofte uzata insulino estas Actrapid en la kuracado de tipo 1-diabeto. Homoj, kiuj bezonas regule injekti ĉi tiun hormonon plurajn fojojn ĉiutage, povas kombini la drogon kun aliaj.

Tia mallongdaŭra insulino administras antaŭ manĝoj, sed ĉi tio ne estas la sola kuracado. Oni devas uzi longe agantan insulinon 1-2 fojojn ĉiutage, kiu reguligos sukero-nivelojn dum la tuta tago, sendepende de manĝoj.

Ĉi tiu drogo estas foje uzata por trakti tipan diabeton, sed nur laŭ la instrukcio de kuracisto. Ĉi tio fariĝas se la korpo de la paciento ne akceptas la hipogluzemian terapion en tablojdoj. Krome, por iuj kategorioj de pacientoj, ĉi tiu metodo administri insulinon estas pli sekura, ekzemple dum gravedeco kaj laktado.

Actrapid komencas agi preskaŭ tuj, do ĝi estas uzata en krizaj kondiĉoj, kiam necesas rapide malaltigi la nivelon de sukero. Ĉi tio estas necesa, ekzemple, kun ketoacidosis aŭ antaŭ kirurgio.

Nur la ĉeestanta kuracisto povas determini la deziratan dozon kaj oftecon de uzo de la drogo. Tio dependas de la karbohidrata metabola indico de la paciento, vivstilo, dietaj kutimoj kaj insulinpostuloj.

Averaĝe ne necesas pli ol 3 ml ĉiutage, sed ĉi tiu indikilo povas esti pli granda ĉe homoj superpezitaj, dum gravedeco aŭ kun imuna histo. Se la pankreato produktas almenaŭ malmultan insulinon, ĝi devas esti administrata en pli malgrandaj dozo.

La bezono de insulino ankaŭ reduktiĝas en malsanoj de la hepato kaj renoj.

Injektoj de "Actrapid" estas farataj 2-3 fojojn ĉiutage. Se necese, vi povas pliigi la oftecon de uzo ĝis 5-6 fojojn. Duonan horon post la injekto, vi devas manĝi aŭ almenaŭ manĝi kun karbonhidratoj.

Eblas miksi ĉi tiun kuracilon kun longedaŭraj drogoj. Ekzemple, ofte estas kombinaĵo: insulino "Actrapid" - "Protafan". Sed nur kuracisto povas elekti individuan glicemian kontrol-reĝimon. Se necesas, enmetu du insulinojn samtempe, kiam ili estas kolektitaj en unu jeringo: unue - "Actrapid", kaj poste - longdaŭra insulino.

Indikoj por uzo

La kuracilo estas preskribita por:

SD 1 por plenkreskuloj kaj infanoj de 2 jaroj,
DM 2 kun rezisto al preparitaj tablojdoj,
interkaptaj malsanoj.

Kontraŭindikoj por uzo:

infanoj sub 2 jaroj
alergio al la drogo,
maltoleremo al la eroj de la drogo.

La norma preskribo por la uzo de Novorapid estas, unue, insulino-dependanta diabeto mellitus (tipo 1), kaj dua, neinsul-dependa diabeto mellitus (dua tipo) se la diabeto estas diagnozita kun rezisto al hipoglucemaj formuliĝoj intencitaj por parola uzo.

Siavice, la kategorio de homoj, kiuj estas kontraŭindikataj kun ĉi tiu kuracilo, inkluzivas infanojn sub du jaroj, kaj ankaŭ homojn kun tro identigita reago aŭ al la ĉefa aktiva substanco - aspart, aŭ al aliaj ingrediencoj enkondukitaj en Novorapido.

Diabeto mellitus en plenkreskuloj, adoleskantoj kaj infanoj pli ol 2-jaraj.

pliigis individuan sentivecon al insulina aspart aŭ iu ajn el la komponentoj de la drogo.

Ne rekomendas uzi la drogon NovoRapid® Penfill® / FlexPen® en infanoj malpli ol 2-jaraj, ĉar klinikaj studoj ĉe infanoj malpli ol 2-jaraj ne estis faritaj.

Por preskribi NovoRapid, la paciento bezonas esti diagnozita:

Tipo 1 diabeto.
Diabeto mellitus de tipo 2, kiu bezonas kombinaĵon de insulino kaj tabeloj.
Gestational diabeto.

Ĉi tiu drogo fidinde sekure reduktas sukeron en gravedaj virinoj, kiel konfirmitaj de klinikaj provoj.

Traktado estas kontraŭindika en kazo de individua hipersensemo al la eroj de la drogo, same kiel en infanoj sub 2-jaraj: klinikaj provoj por malgrandaj infanoj ne realiĝis. Dum mamnutrado, li ne riskas danĝeron por la bebo, sed oni devas ĝustigi la nombron da ekzempleroj.

Iuj pacientoj havas individuan maltoleremon al homa insulino. Foje ankaŭ alergiaj reagoj al aliaj komponentoj de la drogo povas esti observataj.

En ĉi tiuj kazoj, alia insulino estas preskribita. La uzo de la drogo ankaŭ estas kontraŭindikata kaze de hipogluzemio.

Tial, antaŭ la enkonduko, necesas kontroli la sangan sukeron. Vi ne povas uzi "Actrapid" por pankreata kancero - insuloma.

La uzo de ĉi tiu drogo ne estas kontraŭindikata por infanoj, same kiel por gravedaj virinoj.

Analogoj kaj kostoj de insulinaj ultrashortoj

NovoRapid havas modernajn analogojn similajn al ĝi en agado kaj disvolviĝo de la efiko. Ĉi tiuj estas drogoj Apidra kaj Humalog. Humalog estas pli rapida: 1 unuo agas 2,5 fojojn pli rapide ol la sama kvanto de mallonga hormono. La efiko de Apidra disvolviĝas je la sama rapido kiel NovoRapida.

La kosto de 5 Flexpen-seringaj plumoj estas ĉirkaŭ 1930 rubloj. Anstataŭebla Penfill-kartoĉo kostas ĝis 1800 rubloj. La kosto de analogoj, kiuj estas ankaŭ haveblaj en seringaj plumoj, estas proksimume identaj kaj varias de 1700 ĝis 1900 rubloj en diversaj apotekoj.

Ĉu mi povas uzi insulinon en infanoj kaj gravedaj virinoj?

Dum la periodo de probabla okazo de gravedeco kaj laŭlonge de ĝi, konsilas konstante monitori la kondiĉon de pacientoj kun diabeto mellitus kaj certigi kontrolon de glukozo. Ne estas specifaj datumoj pri la uzo de la drogo en ĉiu trimonato, tamen oni devas atenti, ke dum akuŝo kaj tuj post ili, la bezono de hormona komponanto eble malpliiĝos. Post akuŝo, la bezono de insulino revenas al la nivelo, kiu estis antaŭ gravedeco. Oni devas memori, ke:

insulino Novorapid Flekspen kaj Novorapid Penfill povas esti uzataj dum laktado (mamnutrado),
insulinĝustigo povas esti bezonata,
ne rekomendita por uzo en infanoj sub ses jaroj.

Stokaj kondiĉoj por la drogo

Oni rekomendas teni fermitajn pakaĵojn en fridujo je temperaturoj de du ĝis ok gradoj. Estas ne dezirinde stoki insulinon tre proksime al la frostujo kaj eĉ pli multe frostigi la kunmetaĵon. Gravas ĉiam uzi specialan ĉapon por protekti Novorapidan insulinon kontraŭ eksponiĝo al lumaj radioj. La breta vivo de la hormona komponanto estas du jaroj.

Ne rekomendas teni la jam malfermitajn seringajn plumojn en la fridujo. Ili taŭgas por uzi ene de unu monato de la momento de la malfermo kaj kondiĉe ke ili konserviĝos ĉe temperaturoj ne pli ol 30 gradoj.

Interago kun aliaj drogoj

La hipoglicemia efiko de la hormona komponanto estas plibonigita per multaj drogoj. Parolante pri tio, ili signifas parolajn hipoglucemiajn nomojn, same kiel MAO, ACE kaj karbonajn anhidrasajn inhibiciojn. Nelegeblaj beta-blokantoj, bromokriptino, sulfonamidoj kaj anabolaj steroidoj okupas sian lokon en ĉi tiu listo. Ni ne forgesu pri la pliigita efiko pro la uzo de tetraciclino, ketoconazolo, litiaj preparoj kaj eroj enhavantaj etanolon. Depende de la trajtoj de la korpo, similaj reagoj al aliaj kuracaj formuliĝoj povas esti identigitaj.

La hipoglikemia efiko de Novorapida insulino estas malfortigita de parolaj kontraŭkoncipiloj, kortikosteroidoj kaj tiroidesaj hormonoj. Ankaŭ en la listo estas:

tiazidaj diurikoj,
heparino
trideklaj antidepresivoj,
simpatomimetikoj
danazol kaj klonidino.

Similaj nomoj devas esti konsiderataj blokaj kanalaj kalcioj, diazoksido, nikotino kaj aliaj.

Sub la influo de Reserpine kaj salicilatoj estas ne nur malfortiĝo, sed ankaŭ kresko de la influo de la hormona komponanto. Farmacia nekongruo estas determinita kun drogoj, kiuj enhavas tiol aŭ sulfiton. Ĉi tio estas ĉar aldonita al hormona komponanto, ili provokas ĝian detruon.

Analogoj de insulino Novorapido

Novorapid havas kelkajn analogojn, kiuj estas kutime uzataj se la hormona komponanto iel ne konvenas al la paciento. La plej popularaj estas tiaj financoj kiel Apidra, Gensulin N, Humalog, same kiel Novomiks kaj Rizodeg. Ĉiuj ili apartenas proksimume al la sama prezo.

Antaŭ ol uzi unu aŭ alian insulinan komponenton, gravas konsulti diabetologon kaj ricevi recepton de li.