Hepa Merz por diabeto: kuracado de diabeta hepatopatio
Trovitaj (13 afiŝoj). . . Child-Pugh klaso C - akra pancreatito - tipo 2 diabeto mellitus - kronika hepatito C de neklara etiologio - tio.
Graso diabeta hepatosis estas grava komplikaĵo de diabeto, rezulto de. Se necese, kuracado plibonigos heptralon.
Heptral. Heptral. . Kiel endokrinologo, mi aldone preskribas por pacientoj kun diabeto mellitus, obezeco, insulinrezistado kaj hirsutismo. Heptra diabeto - NE ESTAS PLI PROBLEMoj!
Senya, Heptral ne efikas sur la metabolo de sukero. . Diabeto de tipo 2 estas ekskluzive vivmalsano.
Traktado de cirozo de la hepato kun diabeto. Plej bone, se estas cirozo. Ĉi tiuj inkluzivas Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz kaj aliaj.
Diabeto mellitus - malsano asociita kun difektita glukoza metabolo ĉ. Ĝenerale, en diabeta hepatosis, 10-tagaj intravenaj heptraj kursoj.
Sekvante la rekomendojn en la instrukcioj por uzo, heptralaj tablojdoj devas esti prenitaj parole inter manĝoj matene.
1. Heptral por diabeto kaj rena malsano Ne rekomendita. 2. Por kuraci la renojn, mi rekomendas kontakti urologiiston, ankaŭ eblas.
La flegistino eraras. Heptral solvas kun speciala solvilo, kiu. Saluton Yaroslav Mi havas diabeton mellitus de tipo II. Mi havas hipaton.
Sano = Beleco. Heptral - ĉiu hepato havas sian propran historion. . Heptra diabeto - 100 PERCENTOJ!
Heptralaj analogoj kun malalta kosto. Heptral estas sufiĉe bona kaj efika. Sed singardemo devas esti uzata en ĉeesto de diabeto.
Heptral - kuracilo desegnita por purigi kaj restarigi la hepaton, havas kontraŭpremian agadon.
Heptral. Heptral estas kuracilo desegnita por purigi kaj restarigi la hepaton.
Diabeto mellitus. . Do kio estas heptra?
Diabeto mellitus. . Heptral kompensas la mankon de ademetionino, samtempe stimulante ĝian produktadon en la korpo.
nealkohola steatohepatito, diabeto mellitus, heptra, nucleinato, endogena toksado, kuracado.
Heptraj instrukcioj
La heptra drogo, fabrikita de la itala branĉo de la usona kemia-farmacia korporacio Abbot, apartenas al la grupo de hepatoprotektantoj kaj estas uzata ĉefe por diversaj hepataj patologioj. Kial "ĉefe"? Fakte, la aktiva substanco de heptra - ademetionino - ankaŭ havas kontraŭpremian agadon, tial depresiaj malordoj ankaŭ aperas en multaj indikoj por preskribi ĉi tiun drogon. Sed tamen la ĉefa terapia "vojo" de heptralo estas hepato. Kaj por tio, la drogo estas provizita per ĉio necesa, kiel ekzemple: ereolereta, kolekineta, regenera, detoxifanta, kontraŭfibrosa, antioksida kaj neuroprotektaj proprietoj. Ademetionino estas natura substanco sintezita en la hepato. Ĝi estas vaste reprezentata en ĉiuj biologiaj medioj de la korpo (ĝia plej alta enhavo estas observata en la hepato kaj cerbo) kaj okupiĝas pri multaj metabolaj procezoj, inkluzive de la tri plej gravaj: transmetilado, transulfurigo kaj aminopropilado. Ĉe la reagoj de transmetilado (metilado), la ademetionino "oferas" sian metilgrupon por la sintezo de membranaj fosfolipidoj, neurotransmisiloj, proteinoj, hormonoj, ktp. En trans-sulfation-reagoj, ĝi estas substrato por la formado de glutationo, cisteino, taurino kaj acetilata koenzimo. Heptral, siavice, kompensas la mankon de natura ademetionino kaj aktivigas ĝian reproduktadon en la korpo, pliigas la enhavon de L-glutamino en la hepato, cisteino kaj taurino en la sanga plasmo kaj normaligas hepatan metabolon.La drogo pliigas la produktadon de galo en la hepato: ĝi normaligas la formadon de endogena fosfatidilkolino en la hepataj ĉeloj, kio pliigas la fluidecon (moveblecon) kaj polarizon de la ĉelaj membranoj. Ĉi tio favore influas la transportan sistemon de la balea acido asociita al la membranoj de la hepataj ĉeloj kaj antaŭenigas la antaŭenigon de ĉi-tiuj laŭ la vezika ekskreta sistemo.
Por tio, heptralo estas sukcese uzata por intrahepata stagnado de galo. Ademetionino kune kun ursodeoxikola acido estas konsiderata la plej promesplena drogo koncerne ekspozicion al ŝlosilaj ligoj en la patogenezo de intrahepata (intralobula kaj interlobula) kolestazo. Heptral ĝisfunde pruvis sian efikecon en kuracado kaj antaŭzorgo de hepatopatioj asociitaj kun hepatotoksaj drogoj. Ĉi tio gravas precipe en la kuracado de kancero-pacientoj, kiam ĉesigi la hepatotoksan drogon reduktas signife la efikecon de kemioterapio kaj rezulte plimalbonigas la prognozon de vivo. La administrado de heptralaj al opioidaj toksomaniuloj kun hepatopatio kondukas al malpliiĝo de retiriĝaj simptomoj, plibonigo de hepato kaj normaligo de mikrosomaj oksidaj procezoj. Alia propraĵo de la heptralo, kiu estas unika por la hepatoprotektilo, estas kontraŭpremilo. Ĝi komencas aperi de la fino de la unua semajno de la prenado de la drogo, plene stabiligante ene de 2 semajnoj de farmakoterapio. Heptral efikas por reaperi endemiajn kaj neŭrotajn deprimiĝojn, kiuj estas imunaj kontraŭ amitriptilino.
Heptral estas havebla en du dozaj formoj: tablojdoj kaj liofilizado por preparado de solvo por intravena kaj intramuskula administrado. Tablojdoj rekomendas esti prenitaj matene inter manĝoj. Grava nuance: tablojdoj devas esti prenitaj el la pakaĵo tuj antaŭ la uzo. La taŭgeco de la pakaĵo estas antaŭkondiĉo por konservi la kvaliton de la drogo: se la koloro de la tablojdo diferencas de blanka (malpeza ruĝeco estas permesata), tiam la streĉeco rompiĝis kaj la drogo ne plu povas uzi ĝin por sia celita celo. Solvo de heptra por intravena kaj intramuskula administrado estas preparita tuj antaŭ administrado uzante la solvon inkluzivitan en la pakaĵo. La restaĵo de la drogo devas esti forigita.
Kuracistoj recenzas pri heptralo
Efikeco de la unua konsumado, plibonigante humoro sen ia psikoaktiveco. Mi agordis prezon-kvaliton kiel eble plej multe, ĉar efikeco rapide.
Nealirebleco en apotekoj kaj manko de analogoj superas 2x.
Bonega drogo en kompleksa terapio, kun dismetabola encefalopatio kun elementoj de depresio. Mi rekomendas post ONMK.
La sola hepatoprotektilo kun pruvita efikeco. Funkcias bone kun steatohepatosis kaj steatohepatitis. Ĝi havas antidepresan efikon. Bone tolerita de pacientoj. Ĝi havas mildan ereolereman efikon. La sola negativo estas la kosto de la drogo.
La biodisponeco de la tableta formo estas 5%.
Tre inda hepatoprotektilo, vaste uzata por hepatito de diversaj originoj, grasaj hepatoj kaj aliaj hepataj malsanoj. Tre oportuna formo de liberigo, kurso-apliko estas necesa, plibonigas la ĝeneralan kondiĉon de la paciento.
La neregeble alta kosto de ĉi tiu drogo igas ĝin neatingebla por multaj pacientoj.
Ĉi tio estas ne nur bona hepatoprotektilo, sed ankaŭ drogo kun antipsikotikaj efikoj. Kun damaĝo al la hepato kaj cerbo kontraŭ la fono de endogena kaj ekzogena embriaso, kondukante al dismetabola encefalopatio en severa diabeto mellitus, alkohola encefalopatio, sufiĉe rapida pozitiva efiko estas observata kontraŭ la fono de la intravena kurso - sango-biokemiaj parametroj estas plibonigitaj, la severeco de depresio reduktas signife, kaj la ĝenerala bonstato de pacientoj estas plibonigita. Praktike ekzistas neniuj kromefikoj, ĝi bone toleras.
Alta prezo de la drogo, sed ĝi konformas al la kvalito.
La drogo "Heptral" apartenas al la grupo de hepatoprotektantoj kaj estas uzata ĉefe por diversaj hepaj patologioj. Kial "ĉefe"? La fakto estas, ke la aktiva ingredienco de Heptral, ademetionino, ankaŭ havas kontraŭpremian agadon, tial depresiaj malordoj ankaŭ aperas en kelkaj indikoj por preskribi ĉi tiun drogon. Havebla en du dozaj formoj: tablojdoj kaj liofilizado por preparado de solvo por intravena kaj intramuskula administrado.
Interesa drogo, mi ofte uzas ĝin laŭ mia praktiko kiel parto de kompleksa terapio ambaŭ en tableta formo kaj en injekto en iuj kazoj, kiel parto de ĝenerala fortiga terapio.
Mi trovas neniujn mankojn, krom la kosto, sed bonaj drogoj kutime ne estas malmultekostaj.
Malgraŭ la somata orientiĝo, ĝi havas mildan psikoaktivan efikon.
Formularo. Multeco de ricevo. Facileco de uzo.
La plej bona hepatoprotektilo, laŭ mia opinio, estas vasta gamo de aplikoj, precipe por venenaj hepataj lezoj, grasaj hepatoj, kiuj estas akompanataj de pliigo de transaminasoj, kaj la rezulto ne longe venos, pozitivaj dinamikoj rapide observiĝas.
Bona drogo, mi uzas ĝin en mia praktiko de pluraj jaroj. Kromaj efektoj praktike ne okazas.
Kiel endokrinologo, mi aldone preskribas por pacientoj kun diabeto mellitus, obezeco, insulinrezistado, hirsutismo kaj aliaj endokrinaj kondiĉoj kaj malsanoj, kiel dermatologo mi preskribas en la kuracado de psoriasis.
Unu el la plej bonaj hepatoprotektiloj. Precipe bona por alkohola hepatito, ankaŭ reduktas post-alkoholan depresion. Sur la fono de la intravena kurso, oni observas sufiĉe rapidan efikon, la biokemiaj parametroj de la sango pliboniĝas kaj la ĝenerala bonstato de la pacientoj plibonigas.
La prezo estas pli alta ol tiu de similaj hepatoprotektiloj.
La drogo havas prononcan terapian efikon en hepataj malsanoj kiel hepatito, cirozo kaj multaj aliaj.
Nuntempe, la plej efika drogo por kuracado de hepataj patologioj. La tableta formo estas uzata post injekto. La prezo certe estas multekosta. Sed ĉiuokaze estas la drogo elektebla.
La drogo estas uzata por diversaj malsanoj kaj patologiaj kondiĉoj de la hepato, inkluzive de onkologiaj procezoj de diversaj etiologioj. La drogo multekostas, sed "vere funkcias", valoras la monon. En mia praktiko, mi uzas iktero de diversaj originoj, metastazajn hepatajn damaĝojn. Pozitiva efiko estas atingita sufiĉe rapide: la biokemiaj parametroj de la hepato estas rimarkinde plibonigitaj, la ĝenerala stato de la paciento normaligas. Ofte, la kuracado de pacientoj en serioza stato ne kompletiĝas sen la uzo de ĉi tiu drogo. Mi certe rekomendas ĝin.
Vere efika hepatoprotektilo. Mirinda efiko en la kuracado de grasa hepatosis, venena hepato. Preskaŭ post la kurso normaligas laboratoriajn parametrojn, ultrasonaj rezultoj, bonfarto estas signife plibonigita, la fenomenoj de venena encefalopatio regresas.
Tro multekostigita. Ne ĉiu paciento povas pagi. Kvankam, konsiderante la mallongan kurson de kuracado, kompare kun aliaj grupoj de hepatoprotektoroj, ĝi eble eĉ valoras elekti ĉi tiun drogon kiel prioritaton.
Unu el la plej bonaj hepatoprotektiloj, kiujn mi fidas. La rapida agado de la drogo, precipe kun hepatito. La drogo estas rapida kaj sufiĉe bona, neniuj kromefikoj. La drogo estas kombinita kun ajnaj drogoj.
Bedaŭrinde, ne permesatebla je pli juna aĝo. Ne ĉiuj povas pagi ĝin, konsiderante la koston.
Populara kuracilo por "purigado" de la hepato.
La prezo estas plurfoje superata.
Droga kun bona ĝenerala fortiga efiko, kaj konsekvence de la unua de ĉiuj aliaj: kontraŭpremaj kaj aliaj influoj. Ekzemplo de kombinaĵo de konvencia drogo kaj forta placebo-efiko pro tre alta prezo.Ekzistas multe pli malmultekostaj analogoj, kaj preskaŭ senpagaj kombinaĵoj de aliaj drogoj, kiuj donas la saman aŭ pli bonan efikon.
Heptral estas preskribita al pacientoj kiel unu el la plej efikaj hepatoprotektantoj. Ĝi bone restarigas hepatan funkcion kaj havas kontraŭpremian efikon. En la injektebla formo, la uzo de ĉi tiu drogo pli efikas. Heptral estas relative multekosta drogo, sed ĝia efikeco estas innegabla.
Unika drogo kiu estis klinike provita kaj pruvita efika. Mi preskribas al pacientoj post kemioterapio por redukti hepatotoksecon. Restarigas hepatan funkcion, la rezulto estas observata ambaŭ per analizo de hepataj enzimoj, kaj subjektive de la haŭto.
Taŭga por kancero-pacientoj.
La drogo "Ademethionine" (komerca nomo "Heptral") estas sukcese uzata dum multaj jaroj en hepatologio. Malsame ol aliaj tiel nomataj hepatoprotektoroj, Heptral havas ne nur prononcan kontraŭtitolan efikon (normaligo de la aktiveco de serumaj transaminasoj), sed ĝi ankaŭ estas tre efika kontraŭpremito. Ĉi tiu drogo estas optimume kombinita kun specifa kontraŭvirala terapio por kronika vira hepatito. La plej efika uzo de "Ademethionine" estas la uzo de skemoj bazitaj sur intravena infuzaĵo de la drogo kun posta transiro al ĝia parola administrado.
"Heptral" - hepatoprotektilo, havas kontraŭpremian agadon. Ĝi havas koleretan kaj kolekinetikan efikon. Ĝi havas sentoksiĝon, regenerigan, antioksidan, kontraŭfibrosan kaj neuroprotektan proprietojn.
La prezo por multaj ne haveblas. Efika drogo estas uzata por multaj patologioj, sed ne ĉiuj povas pagi ĝin.
Heptral estas unu el la plej efikaj hepatoprotektantoj ĝis nun. Mi uzas ĝin efike dum resaniĝo de pacientoj post kemioterapio, en kuracado de hepata tokseco kaj por paliativaj celoj. Estas pluraj formoj de liberigo, kio faciligas la prenon de la drogoj.
En malgranda nombro da pacientoj, adversaj reagoj estas observataj.
Bona kaj efika hepatoprotektilo. Ĝi agas rapide kaj tre efike. La tablojda formo estas klare malpli efika ol la injektebla. Ne estis diferencoj en efikeco inter intravena kaj intramuskula administrado.
La prezo estas neregeble alta. En multaj landoj, adomethionino, la aktiva substanco de heptra, ne estas kuracilo - ĝi konsideras dietan suplementon. La evidenta bazo por efikeco de heptra terapio en hepologia patologio estas malgranda.
Kiel vi scias, la kuracado de severaj formoj de psoriazo implikas plilongigitan uzon de imunosupresivaj en altaj dozo, kio kondukas al inhibicio de la hepato kaj formado de folioj de fibrozo en ĝi. Heptral estas preskribita kiel akompana terapio por redukti la toksajn efikojn de imunosupresoraj agentoj sur la hepato. Krome, heptralo estas kontraŭpremilo. En pacientoj kun psoriasis, karakterizaj vastaj haŭtaj erupcioj malpliigas la vivokvaliton, eĉ pli deprimas, kio kondukas al tendenco al plilongigita depresio kaj mem-izolado de la socio. Heptral bone traktas tiajn kondiĉojn.
Estas multaj kromefikoj en la formo de heptra injekto, do mi rekomendas uzi la solvon laŭ la instrukcioj en la hospitalo aŭ taga hospitalo dum 14 tagoj, kaj tiam ŝanĝi al la tablojda formo kaj daŭrigi ĝin dum aliaj 14 tagoj.
Heptral efike kaj rapide alfrontas la taskon, la rezulto estas atingita en preskaŭ ĉiuj kazoj.
La ora normo por kuracado de diversaj hepaj lezoj donas rapidan kaj potencan efikon. Ni konstante aplikas ĝin en planita kaj urĝa psikiatrio, narkologio, psikoterapio. La dezirata drogo en la skemo de reliefo de ebriaj kondiĉoj. Vaste por virusa hepatito akra kaj kronika kurso, kun cirozo kaj grasa hepatosis.
La prezo estas alta kaj bedaŭrinde ne ĉiuj havas sufiĉe da mono por bona kurso de kuracado.4-foje dum la praktiko mi renkontis alergiajn reagojn kaj maltoleremon per intravena administrado. Ne estis reagoj al la formo de tablojdo.
Eblas uzi kun imunaj variantoj de depresio, kombinaĵo de depresio kaj hepato.
Probable la plej efika hepatoprotekta drogo en la kuracado de hepatito de iu ajn etiologio, same kiel hepato-cirozo. Mi havas vastan sperton pri uzado de ademetionino en mia praktiko, kaj li neniam min lasis! La sola afero, kiu konfuzas, estas la rapida malaktivigo en la lumo kaj la signife pli malalta efikeco de la tablojdo antaŭ la infuzaĵo.
Kaj kompreneble - la prezo. Mi ŝatus preskribi la drogon pli ofte por malriĉaj pacientoj, kio ne estas farebla ĉe tiaj prezoj kaj la bezono de sufiĉe longtempa uzado de la drogo.
La drogo pruvis sin sur la pozitiva flanko: estas bone uzi, same kiel kun hepataj encefalopatioj, kun kolestazo, en la kuracado de virusa hepatito kaj cirozo de la hepato, ankaŭ trovis ĝian uzon en DGR, por malpliigi la reactivecon de la galo, kaj multe pli!
La prezo estas akceptebla, sed mi ŝatus malpli altan koston ĉar la drogo estas vaste uzata, sed ne ĉiuj povas pagi ĝin.
Heptraj pacientaj recenzoj
Devigi preskaŭ iun homon vidi kuraciston, eĉ se ĝi vundas malbone, estas preskaŭ neebla. Bona amiko mia havis problemojn kun alkoholo, kiun li venkis malfacile kaj ne sen ekstera helpo. Sed la hepato komencis dolori tre (mi pruvas al li ke ŝi malsaniĝis pli frue, li simple ne sentis ĝin sub la konstanta "grado"), kaj depresio kaj apatio aperis, li fariĝis letargia, kvankam li ofte estis tre iritita. Li provis ampleksan varion de drogoj, plejparte trovitaj per interreto. Sed signifaj progresoj okazis nur post prenado de heptralo, kio konsilis bonan kuraciston.
Alkoholo - ĝi similas al serpento, kiu envolvas vin ĉiujare, ĉiutage kaj ĉiun horon. Unue ĝi trafas la hepaton, aperas kronika laceco, pezeco, problemoj kun haŭto, haroj kaj ungoj komenciĝas. Konstante venenita de malbona spiro kaj plej grave, vi komprenas ĉion ĉi, sed vi ne povas halti. Mi tamen akiris forton kaj decidis fini ĉi tiun verdan serpenton unu fojon por ĉiam, mi uzis Heptralon por restarigi rapide la hepaton - mi diros al vi, ke mi ne atendis tiel rapidan efikon, post unu monato de ekprenado mi komencis senti plurajn jarojn pli junajn, malagrablajn odorojn de. buŝo, konstanta pezeco forlasita, lasante neniun spuron. Malvarmeta drogo!
Post longa kaj intensa uzo de drogoj, kiuj havas negativan efikon sur unu el la esencaj organoj (hepato), la ĉeestanta kuracisto, post spektado de la testoj, rekomendis Heptral. Oni preskribis trinkigi dek gutojn. La drogo, mi devas diri, ne estas malmultekosta, sed tre efika. Almenaŭ la fina rezulto post la engaĝa kurso surprizis eĉ la ĉeestantan kuraciston, kaj mi sentis gravan reliefon, sed ne tuj, kiel diris la kuracisto, ĉi tio estas normala. Mi rekomendas ĝin. Estu sana.
La sola sentiva kuracilo. Dank 'al li, lastatempe mi komencis senti pozitivajn rezultojn ĝenerale. Mi akceptas, persone, strikte laŭ la instrukcioj. Okazis kazo, kiam malbone studis kiel preni la kuracilon, prenis ĝin en la malĝusta tempo (kaj pli ol unu fojon), sentis etan malfortecon, perdon de apetito kaj pliigon de korpa temperaturo ĝis 36,9. Tre stranga, kompreneble, sed tia estas mia korpo. Kaj do ĝenerale mi ne prenas ĉi tiun kuracilon de tre longe, la kondiĉo ankoraŭ ne pliboniĝis, sed almenaŭ ĉio estas stabila, tio estas je la sama nivelo. Sed, kiel la ĉeestanta kuracisto promesis, pozitivaj rezultoj povas esti observitaj ne pli frue ol post 2 kaj duonaj monatoj da uzo. Ni vidu
La drogo, kvankam multekosta, sed valoras ĝin. Antaŭ ol preni, estas pli bone konsulti kuraciston, ne mem-kuracu!
Antaŭ kelkaj monatoj, mia onklo estis diagnozita kun vezika kancero, kompleta ekzameno malkaŝis, ke li havas hepatiton C, kion li eĉ ne suspektis. Kemioterapio estis preskribita, kontraŭ la fono de tio, ALT kaj AST komencis trairi la tegmenton, prenante buŝajn formojn de esencaj fosfolipidoj ne helpis. La kuracisto preskribis la Heptoron ĉar li estis en la hospitalo, kie li estis kuracata. Studinte ĉion detale pri la drogo, ni aĉetis Heptral, ĉar ĝi estas originala drogo kun pruvita efikeco, kaj la situacio, vi komprenas, ne kongruas kun la eksperimentoj, ni bezonas rapidan kaj plej grave prononcitan efikon. Heptral helpis nin multe, laŭvorte post tri falantoj ALT kaj AST komencis malrapide sed certe malkreski. Oni ellasis gutetojn dum 2 semajnoj, kaj tiam li prenis pilolojn en ĉiutaga dozo de 800 mg dum 1,5 monatoj. Nun ni atestas regreson de la tumoro, sed por konservi la funkcion de la hepato, li daŭrigas la kurson de Heptral.
Mia sperto kun Heptral estas sufiĉe bagatela. Dum longa tempo mi havis grandajn problemojn kun alkoholo. Unu maniero aŭ alia, mi sukcesis trakti miajn psikologiajn problemojn (kvankam ne sen malfacileco). Sed la korpo restis en ruinoj, precipe la hepato. La kuracisto konsilis al mi Heptral. Post monato da regula akcepto, mia stato komencis pliboniĝi rimarkinde. Apetito aperis, la teksaĵo fariĝis pala rozkolora anstataŭ tera. Kaj la ĝenerala stato plibonigis signife. Heptral spronis la resanigan procezon. Mia kuracisto sugestis, ke mi faru guteton kun ĉi tiu drogo. Mi pensas, ke ĝi devas helpi.
Bonan tagon al ĉiuj. Mi volas dividi mian sperton pri kiel mi prenis ĉi tiun kuracilon. Bedaŭrinde, mia hepato ne estas la plej forta organo en mia korpo. Li prenis diversajn medikamentojn, ili ne helpis, tiam la kuracisto preskribis Heptralon. Li komencis preni, laŭ la instrukcioj preskribitaj de la kuracisto. La rezulto estis rimarkita post kurso de prenado de Heptral, li tre efikas. Domaĝe, ke mi ne sciis pri li antaŭe, mi ne vane suferus tiom longe. Unu afero estas malbona, ĝi multekostas, sed mi pensas, ke la sano pli multekostas. Nun ne ĝenas min malforteco kaj malbona apetito, naŭzo, ŝvelado kaj mia humoro pliboniĝis. Mi rekomendas ĝin al ĉiuj, sanon kaj feliĉon al vi!
Mi devis renkonti Heptralon dum gravedeco, kiam la analizo de biokemio iris tra la skalo. Kun kronika kolekistito, mi devis provi diversajn drogojn, sed en ĉi tiu kazo ili estis senutilaj, do kiam mia kuracisto preskribis al mi ĉi tiun drogon, ni diru, ke estas iuj zorgoj pri ĝi. Sed mi devas diri, ke ili rezultis senbazaj. La drogo vere bonas, kvankam vi bezonas ĝin ĝuste, mi kutime perceptis nur horon kaj duonon post manĝo kaj horon kaj duonon antaŭ nova manĝo, alie ĝi kaŭzis doloron en la stomako kaj senton de naŭzo. Post kurso de prenado de Heptral, hepataj indicoj malpliiĝis signife. Sed de la minusoj: ne ĉiuj povas pagi ĝin, ĉar la drogo estas multekosta, sed mi ne bedaŭris ĝin.
Mi ŝatus dividi la sperton uzi tian multfunkcian produkton kiel Heptral de la farmacia kompanio Abbott kaj rakonti iomete pri mi mem. Komence, dum multaj jaroj, pli precize 15, tipo 1 diabeto mellitus. Ĉiuj sistemoj en la korpo suferas pro tiu doloro, sed bonas, ke estas iuj reguloj, vivantaj per kiuj vi povas minimume suferi. Ekzemple tia regulo, kiel preni kurson de falintoj almenaŭ 10 tagojn jare, eĉ pli bone unufoje ĉiun ses monaton, sed ne ĉiuj havas tian ŝancon. Ĉi tiu kurso devus inkluzivi B-vitaminojn, ĉar ĉi tiu estas la ĉefa manĝaĵo por nervaj finaĵoj en la tuta korpo. Ili ankaŭ estas alfa-lipoic-acidaj preparoj - estas sufiĉe multaj el la merkato nun, estas multaj por elekti, pli malmultekostaj aŭ pli multekostaj. Kaj unu el la valoraj eroj de miaj falantoj dum multaj jaroj estis "Heptral" de Abbott. Mallonge, ĝi estas simple unika. Ĝia ĉefa funkcio por homoj kun malsamaj diagnozoj estas kompreneble hepatoprotektiva.Ĉar la hepato estas ia filtrilo, kaj iu ajn filtrilo bezonas prizorgadon, purigadon kaj prizorgadon. Se ne, vi povas pligravigi vian aferon ĝis cirozo, kredu min, ĝi okazas ne nur inter alkoholuloj aŭ senhejmuloj. La ĉefa ingredienco de Heptral, kiel vidiĝas el la instrukcioj, estas ademetionino. Ĝi estis elpensita antaŭ ne longe, sed ĝi jam pruvis sin en multaj landoj kaj kun malsamaj pacientoj, kiel regeneranta hepatoĉelo. Antaŭ tio mi prenis multajn hepatoprotektajn drogojn en formo de injektoj kaj tabeloj. Kaj ĉiuj tre seniluziigis min, ĉar aŭ ne efikis, aŭ ili simple funkciis kiel chololeretaj drogoj. Aparta temo estas la konata drogo Essentseale. Kun iom da navigado en la interreto, vi trovos informojn, jam konfirmitajn de multaj sendependaj kontrolaj kompanioj kaj kuracistoj, ke ĉi tio estas la ĉefa placebo inter hepatoprotektaj drogoj. Multaj informoj en la reklamo estas nur fikcio de la kreintoj de Essentseale mem. Sed reen al Heptral. Ĝi ankaŭ enhavas l-lisinon. Ĉi tio estas aminoacido. Ĝenerale, ĉefe aminoacidoj por la korpo havas efikon "rilatan" al vitaminoj. Sed, male al vitaminoj, en la korpo ili mem estas aŭ ne produktitaj, aŭ produktitaj en tre malgrandaj kvantoj, kaj preskaŭ ne eblas akiri ilin per manĝaĵo. Persone, mia vivo multe pli boniĝis, kiam mi komencis preni aminoacidojn aparte. Tial trovinte la nomon l-lisino en Heptral, mi tre plaĉis. Atletoj ankaŭ ŝatos L-lisinon, ĉar ĝia ĉefa funkcio estas helpi en la formado de proteinoj. Heptral ankaŭ estas deklarita kiel kontraŭpremanto. Se vi havus gravajn problemojn pri depresio, tiam mi ne farus absolutan veton nur pri Heptral kompreneble. Sed li certe donas malpli da maltrankvilo. Al kiu mi rekomendus ĝin? Homoj kun erupcioj sur la dorso aŭ vizaĝo, akno aŭ nigruloj. Se vi serĉas kaŭzon, kaj ŝajnas, ke ĝi ne ekzistas, tiam via hepato estas engluita (ekologio, manĝaĵo, alkoholo kaj streso). Piku la Heptral-pakon kaj estos via savo dum longa tempo. Pri Heptral: la preparado mem konsistas el ampolo kun likvaĵo kaj ampolo kun pulvoro. Unu aldoniĝas al la alia, kaj nun vi havas valoran seringon en viaj manoj. Vi ne bezonas dilui ion alian - la fabrikanto jam decidis ĉion por vi. Persone, mi preferas esti pikita en vejno. Ĉi tio fariĝas ne per guto, sed per rivereto kaj tre, tre malrapide. Dum la enkonduko, vi eble sentos pulsadon en la temploj, naŭzo, gusto de la drogo en la buŝo. Ne timu fari malgrandajn haltojn dum administrado de la drogo kaj, plej grave, memoru, ke ĉi tio devas esti farita tre malrapide. Oni devas uzi la tutan drogon unu fojon aŭ forĵeti la reston, ĝi ne vivas longe. Post la enkonduko de la drogo, konsilas kuŝiĝi aŭ sidiĝi ĉirkaŭ 5 minutojn, sed persone mi ne. Post la Heptral-paka kurso, mi sentas, per jeto, ke mia metabolo pli bonas. Eĉ mia dormo kaj haŭta stato pliboniĝis. Por solidigi la rezulton, mi konsilas al ĉiuj aĉeti Heptral ankaŭ en tableta formo. Ĝia prezo neniam haltigis min, ĉar tia kurso almenaŭ unufoje jare vere plilongigas mian vivon!
Ŝi prenis Heptralon intravene - mi sentis min bonega, ŝanĝiĝis al tablojdoj, trinkis 2 tablojdojn ĉiutage, post 3 tagoj komenciĝis problemoj: flatuleco, severaj kapdoloroj, neniu apetito, sendormeco, la kuracisto translokis 1 tablojdon tage. Mi ankoraŭ ne transdonis analizojn. La prezo estas iomete multekosta.
Heptral intravene helpis min bone kun grasa hepatosis. Sed senfinaj injektoj finis min. Mi ŝanĝis tabelojn kaj konsterniĝis - ĝi estas pli malforta. Rezulte, ŝi denove ŝanĝis al Tioktatsid en kombinaĵo kun Maksar. Maksar estas herba hepatoprotektilo, tute sendanĝera kaj perfekte restarigas hepatajn ĉelojn. La efiko de la kuracado ne longe venis. Mi sentas min multe pli bone!
Mi havas toksajn hepatitojn de antibiotikoj. Alt kaj ast ĝis heptralo 320 kaj 150. Pikis intramuskule 10 tagojn je 800 mg. ĉiutage.Post tio, la indikiloj falis al 147 kaj ĉirkaŭ 70. En la komenco, flatuleco estis forta, la unuaj 3 tagoj. Ne ekzistis sendormeco, kontraŭe, fariĝis pli bone dormi. En tablojdoj, mi pensas, ke ĝi estas senutila, ĉar ili skribas, ke la biodisponeco estas 5%, por injektoj 95%. La sola minuso, kiu estas malsane multekosta, prenis 1750 por 5 ampoloj.
Heptral mi prenis intravenan. La kurso estis 15 tagoj. Ŝi estis enhospitaligita en hospitalo. De la dua injekto, mia temperaturo falis kaj ne plu altiĝis. Analizo komencis pliboniĝi. Nun mi prenas tabelojn. Oni traktis ĝin dum mia longa diagnozo kaj estas bedaŭrinde, ke la kuracilo estas tre multekosta.
Ĝi ne helpis min, mi nur trinkis ĝin en tabeloj. Mi ŝatis la Maksar, laŭ mia opinio, ĝi estas multe pli efika. Mi ne povas kompari kun injektoj, sed en formo de tabeloj - sendube. Maksar estas hepatoprotektilo sur plantokomponento. Miaj indikiloj post la kurso pliboniĝis. Vidita kun tiaktona acido.
Ĉar mi suferas de kronika hepatito C de longa tempo, necesas periode certaj drogoj en kursoj. Kune kun aliaj, ŝi prenis Heptralon. Mi diros, ke la kuracilo estas tre forta kaj efika. Krom la rapida resaniĝo de hepataj enzimoj, ĝi ankaŭ agas kiel kontraŭpremanto. Jen pluso. Sed, sincere, la drogo estas tiel forta, ke ĝi estis tolerita sufiĉe malfacila por mi. Mi ankaŭ volas konstati, ke Heptral estas sufiĉe multekosta, kaj mi persone ne havas financan ŝancon daŭrigi ĝin. Ĝenerale, Heptral estas bona kuracilo, kiu helpas eĉ kun cirozo de la hepato kaj hepata kolestazo. Mi rekomendas al tiuj, kiuj povas pagi sufiĉe da mono sur ĝi. Ĝia prezo estas eble la sola negativo. Alie, la takso estas 5.
La drogo helpas kun hepataj kolikoj. Kvankam en la komentario al la drogo pri ĉi tiu malsano, ne ekzistas vorto. Kiel kapti, do mi trapasas tri-taga kurso de kuracado. Mi prenas unu tabletas tri fojojn tage. Parenteze, ĝi helpas kun depresio, "funkcias" kiel kontraŭpremilo. Unika ilo.
Li prenis "Heptral" dum kuracado de hepatito. Neniel efikis, nur alergio. Mi eltrinkis ĝin per natria klorido, 5 ampolojn, ĉesis kuracadon sur la tria ampolo. Laŭ la vojo, mi havas neniun toleron por ĉi tiu kuracilo. Mi estas seniluziigita, ĝi estis reklamita al mi, kaj ĝi montriĝis malsana. "Heptral" estas malfacile tolerebla de la korpo kaj ne povas esti prenita memstare. Nur sub medicina kontrolado.
La drogo helpas kun hepataj kolikoj. Kvankam en la komentario al la drogo pri ĉi tiu malsano, ne ekzistas vorto. Kiel kapti, do mi trapasas tri-taga kurso de kuracado. Mi prenas unu tabletas tri fojojn tage. Parenteze, ĝi helpas kun depresio, "funkcias" kiel kontraŭpremilo. Unika ilo.
Dum gravedeco mi renkontis malsanon kiel gravedan kolestazon. Ili provis trakti kun io ajn, sed nenio helpis. La hepato rifuzis, la indikiloj de ALT kaj AST, jam tre terure troaj, atingis kritikan punkton. Estis tro frue por naski. Por konservi sanon, al miaj kaj al infanoj oni preskribis Heptralon. En nur du tagoj de la prenado de ĉi tiu drogo, la indikiloj falis markite - ĉirkaŭ 1,5-fojojn, la prurito fariĝis malpli prononcita, mi jam povis dormi, kaj ne prukis la tutan nokton. Se ne estus por ĉi tiu drogo, oni ne scias, kiel ĉio povus finiĝi. Dank 'al Heptral, la liverado okazis ĝustatempe, mi ne rimarkis la negativajn konsekvencojn de la prenado de la drogo, ĉio bone fartas kun mi kaj la infanoj. Infanoj naskiĝis sen iktero. Mia hepato funkcias kiel antaŭe.
Mi akceptas "Heptral", ĉar ĝi kaptos kolekistiton. Ĉi tio okazas periode, ĉefe laŭsezone printempe aŭ aŭtune. La drogo helpas rimarkinde, sed estas unu afero - post la piloloj estas iu malkomforto en la stomako, mi sentis min malsana kelkajn fojojn, do mi elektis injekti ĝin intramuskule, ĝi povas esti uzata tiel. Ĉi tiu metodo konvenas al mi pli bone, ĝi pli rapide sorbas sin en la sangon, ĝi komencas agi pli rapide kaj ne estas kromefikoj. Kune kun aliaj drogoj por ĉi tiu malsano, Heptral establis sin tre bone. Multekosta drogo, sed estas pli bone elspezi monon kaj akiri la deziratan rezulton.
Vere efika kaj vere efika drogo por konservi hepatan funkcion. Mi prenas kursojn ĉiujare por restarigi la hepaton, kun kiu mi havas problemojn ekde la aĝo de 25 jaroj asociitaj kun alergiaj reagoj kaj doloro. La prezo estas alta, sed ĝi tute konformas al la kvalito, mi rimarkas rimarkindajn plibonigojn en semajno post la komenco de kuracado.
Tre efika drogo. Mia parenco havas hepaton C. El ĉiuj medikamentoj, kiujn ŝi prenis, Heptral estas la plej efika. Prenas la drogon du fojojn jare, por prevento, aŭ dum pligravigado. Laŭvorte post la dua - tria ricevo, plibonigo fariĝas rimarkinda. Apeto aperas kaj la paciento eĉ akiras pezon, kio estas problema kun ŝia malsano. Ankaŭ labora kapablo plibonigas, letargio kaj laceco malaperas. Tamen la kuracilo estas sufiĉe multekosta, foje vi devas uzi pli malmultekostajn drogojn.
Farmakologia ago
Hepatoprotektilo, havas kontraŭpremian agadon. Ĝi havas koleretan kaj kolekinetikan efikon. Ĝi havas sentoksiĝon, regenerigan, antioksidan, kontraŭfibrosan kaj neuroprotektan proprietojn.
Ĝi kompensas la mankon de ademetionino kaj stimulas sian produktadon en la korpo, trovita en ĉiuj korpaj medioj. La plej alta koncentriĝo de ademetionino notiĝas en la hepato kaj cerbo. Ĝi ludas ŝlosilan rolon en la metabolaj procezoj de la korpo, partoprenas gravajn biokemiajn reagojn: transmetilado, transulfurigo, transaminado. En la transmetilaj reagoj, ademetionino donas metilgrupon por la sintezo de fosfolipidoj de ĉelaj membranoj, neurotransmisiloj, nukleaj acidoj, proteinoj, hormonoj, ktp. En la transmetilaj reagoj de ademetionino, ĝi estas pioniro de kisteino, taurino, glutationo (provizante la redox-mekanismon de ĉela aktivigo) biokemiaj reagoj de la trikarboxilika acida ciklo kaj replenigas la energian potencialon de la ĉelo).
Ĝi pliigas la enhavon de glutamino en la hepato, cisteino kaj taurino en plasmo, reduktas la enhavon de metionino en serumo, normaligante metabolajn reagojn en la hepato. Post dekarboxilado, ĝi partoprenas en la aminopropiladaj procezoj kiel pioniro de poliaminoj - putrescino (stimulilo de ĉela regenerado kaj hepatocita proliferado), spermidino kaj spermo, kiuj estas parto de la ribosoma strukturo, kiu reduktas la riskon de fibrozo.
Ĝi havas koleretan efikon. Ademethionine normaligas la sintezon de endogena fosfatidilkolino en hepatocitoj, kio pliigas la fluidecon kaj polarizon de la membranoj. Ĉi tio plibonigas la funkcion de la transportaj sistemoj de la galo acido asociitaj al la hepatocitaj membranoj kaj antaŭenigas la trairon de galaj acidoj en la vezikan sistemon. Efika kun intrahepata (intralobula kaj interlobula) varianto de kolestazo (malgrava sintezo kaj bilia fluo). Ademethionine reduktas la toksecon de galaj acidoj en hepatocitoj per konjugado kaj sulfado de ili. Konjugacio kun taurino pliigas la solveblecon de galaj acidoj kaj ilian forigon de hepatocitoj. La procezo de sulfado de galaj acidoj kontribuas al la ebleco de eliminiĝo de la renoj, faciligas la trairon tra la membrano de hepatocitoj kaj ekskrecio kun galo. Krome, sulfataj bilaj acidoj aldone mem protektas la hepatajn ĉelajn membranojn kontraŭ la venenaj efikoj de ne-sulfatataj galaj acidoj (en altaj koncentriĝoj prezencaj en hepatocitoj kun intrahepataj kolestazoj). En pacientoj kun difuzaj hepataj malsanoj (cirozo, hepatito) kun intrahepata kolestasis-sindromo, ademetionino reduktas la severecon de haŭta prurito kaj ŝanĝojn en biokemiaj parametroj, inkluzive rekta bilirubina nivelo, alkala fosfatasa agado, aminotransferasoj. La chololereta kaj hepatoprotekta efiko daŭras ĝis 3 monatoj post ĉeso de kuracado.
Montriĝis efika en hepatopatioj kaŭzitaj de hepatotoksaj drogoj.
Administrado al pacientoj kun opioida toksomanio akompanata de hepata damaĝo kondukas al regreso de la klinikaj manifestiĝoj de retiriĝaj simptomoj, plibonigo de la funkcia stato de la hepato kaj mikrosomaj oksidaj procezoj.
Antidepresiva agado manifestiĝas iom post iom, komencante de la fino de la unua semajno de kuracado, kaj stabiligas ene de 2 semajnoj de kuracado. La drogo efikas por recidivaj endogenaj kaj neŭrotikaj depresioj, kiuj estas imunaj kontraŭ amitriptilino. Ĝi havas la kapablon interrompi relanĉon.
La celo de la drogo por osteoartrito reduktas la severecon de doloro, pliigas la sintezon de proteoglicanoj kaj kondukas al parta regenerado de kartilaga histo.
Farmakokinetiko
La tablojdoj estas tegitaj per filmkovrilo, kiu solviĝas nur en la intesto, pro kiu ademetionino liberiĝas en la duodeno.
La biodisponibilidad de la drogo prenita buŝe estas 5%, pliiĝas kiam prenita sur malplena stomako. Ĉmaksimume Ademethionina en plasmo dependas de dozo kaj sumiĝas al 0.5-1 ml / l 3-5 horojn post unuopa parola dozo de 400 ĝis 1000 mg. Ĉmaksimume ademetionina en plasmo reduktiĝas al la komenca nivelo ene de 24 horoj
Plasma proteina ligado estas neglektebla, ≤ 5%. Penetras tra la BBB. Oni rimarkas signifan kreskon de la koncentriĝo de ademetionino en la cefalospina fluido.
Biotransformitaj en la hepato. La procezo de formado, elspezo kaj re-formado de ademetionino estas nomata la ademetionina ciklo. En la unua etapo de ĉi tiu ciklo, metilases-dependaj de ademetionino uzas ademetioninon kiel substraton por produktado de S-adenosilhomocisteina, kiu tiam estas hidrolizita al homocisteina kaj adenosino kun S-adenosilhomocisteina hidralase. Homokisteina, siavice, spertas inversan transformon al metionino per la translokigo de la grupo metilo de 5-metiltetrahidrofolato. Rezulte, metionino povas esti transformita al ademetionino, kompletigante la ciklon.
T1/2 - 1,5 horoj. Ĝi estas elmetita de la renoj. En studoj en sanaj volontuloj, ingeso de markita (metilo 14 C) S-adenosil-L-metionino en la urino malkaŝis 15,5 ± 1,5% de radioaktiveco post 48 horoj, kaj en fekundoj - 23,5 ± 3,5% de radioaktiveco post 72 horoj. ĉirkaŭ 60% estis deponitaj.
Liberiga formo, komponado kaj pakaĵo
Enterikaj tegitaj tablojdoj, filmigitaj, blankaj al flavecaj flavaj, ovalaj, biconveksaj.
Ekscipientoj: koloidal silicia dióxido - 4,4 mg, mikrokristala celulozo - 93,6 mg, natria karboximetila amelo (tipo A) - 17,6 mg, magnezia stearato - 4,4 mg.
Kunmetaĵo de konko: kopolimero de metacrilata acido kaj etila akrilato (1: 1) - 27,6 mg, macrogol. 07 mg, polisorbato. 44 mg, simetikono (emulsio 30%) - 0,13 mg, natria hidroksido - 0,36 mg, talko - 18,4 mg, akvo - QS
10 ptoj - ampoloj (1) - pakaĵoj el kartono.
10 ptoj - ampoloj (2) - pakaĵoj el kartono.
Doza reĝimo
La drogo estas preskribita parole. Tabletoj devas esti englutitaj tutaj, sen maĉado, konsilas preni ilin matene inter manĝoj.
Heptral ® tablojdoj devas esti forigitaj el la ampolo ĵus antaŭ parola administrado. Se la tablojdoj havas koloron alian ol blankan al blankan kun flaveca tinkturo (pro filtrado de aluminia folio), la drogo Heptral ® ne rekomendas.
La rekomendinda dozo estas mg / kg / tago.
La dozo estas de 800 mg / tago ĝis 1600 mg / tago.
La dozo estas de 800 mg / tago ĝis 1600 mg / tago.
La daŭro de la terapio estas determinita de la kuracisto.
Maljunaj pacientoj
Klinika sperto pri la uzo de la drogo Heptral ® ne malkaŝis neniujn diferencojn pri ĝia efikeco en maljunaj pacientoj kaj pacientoj de pli juna aĝo. Tamen, konsiderante la altan verŝajnecon de ekzistanta difektita hepato, reno, aŭ kora funkcio, alia konvena patologio, aŭ samtempa terapio kun aliaj drogoj, la dozo de Heptral ® devas esti elektita kun singardo por maljunaj pacientoj, komencante kun la pli malalta limo de la doza gamo.
Pacientoj kun rena malsukceso
Studoj en pacientoj kun rena malsukceso ne estis faritaj, tiurilate, konsilado konsilas dum uzado de la drogo Heptral ® en tiaj pacientoj.
Pacientoj kun hepata misfunkcio
La farmacokinetiko de ademetionino estas simila en sanaj volontuloj kaj en pacientoj kun kronika hepato-malsano.
La uzo de la drogo Heptral ® ĉe infanoj estas kontraŭindikata (efikeco kaj sekureco ne estas establitaj).
Droga interagado
Konataj drogaj interagoj de la drogo Heptral ® kun aliaj drogoj ne estis observitaj.
Ekzistas raporto pri troa serotonina sindromo en paciento prenanta ademetioninon kaj klomipraminon. Oni opinias, ke ĉi tiu interagado estas ebla kaj oni devas doni singardecon al ademetionino kune kun selektemaj inhibicioj de reptado de serotonina, tridekaj antidepresivoj (kiel clomipramine), kaj ankaŭ herbajn kuracilojn kaj drogojn enhavantajn triptofanon.
Flanka efiko
Inter la plej oftaj adversaj reagoj estas notitaj: naŭzo, abdomena doloro kaj diareo. Malsupre estas resumitaj datumoj pri adversaj reagoj, kiuj estis identigitaj dum klinikaj provoj kaj en la post-surmerkatiga uzo de ademetionino en tablojdoj kaj en injektebla doza formo.
De la imunsistemo: hipersensemaj reagoj, anafilaktaj aŭ anafilaktaj reagoj (inkluzive de hiperemia haŭto, manko de spiro, bronkospasmo, malantaŭa doloro, malkomforto en la brusto-regiono, malpliigita sangopremo, pliigo de sangopremo, takikardio, bradikardio).
El la spira sistemo: laringa edemo.
El la haŭto: reagoj ĉe la injekta loko (tre malofte kun haŭta nekrozo), edemo de Quincke, troa ŝvitado, haŭtaj reagoj, haŭtaj alergiaj reagoj (inkluzive de erupcio, prurito, urtikario, eritemo).
Infektoj kaj infestoj: infektoj de la vojo urinario.
El la nerva sistemo: kapturno, kapdoloro, parestezio, maltrankvilo, konfuzo, sendormeco.
El la kardiovaskula sistemo: "varmaj ekbriloj", flebito de malprofundaj venoj, kardiovaskulaj malsanoj.
De la digesta sistemo: bloko, abdomina doloro, diareo, seka buŝo, dispepsio, esofagito, flatulenco, gastrointestina malsato, gastrointestina sangado, naŭzo, vomado, hepika koliko, cirozo.
El la muskoloskeleta sistemo: artralgia, muskola kramfoj.
Aliaj: astenio, krizoj, grip-simila sindromo, malsano, ekstercema edemo, febro.
Kolerezo intrahepata en kondiĉoj prerrotikaj kaj cirototikaj, kiuj povas esti observataj kun la jenaj malsanoj:
- grasa hepato,
- toksaj hepaj damaĝoj de diversaj etiologioj, inkluzive de alkoholaj, viralaj, kuracaj (antibiotikoj, antitumoraj, antituberkulosis kaj antiviralaj drogoj, triciclaj antidepresivoj, parolaj kontraŭkoncipiloj),
- kronika ŝtona kolekistito,
- encefalopatio, inkluzive asociita kun hepata malsukceso (inkluzive alkoholon).
Kolerezo intrahepática en gravedaj virinoj.
Kontraŭindikoj
- genetikaj malordoj influantaj la metioninan ciklon kaj / aŭ kaŭzantan homocistinurion kaj / aŭ hiperhomocisteinemion (manko de cistathionina beta-sintezo, difektas metabolon de vitamino B)12),
- en aĝo de malpli ol 18 jaroj (medicina sperto ĉe infanoj estas limigita),
- hipersensiveco al la eroj de la drogo.
Kun singardo, la drogo devas esti preskribita por bipolaraj malordoj, en la unua trimonato de gravedeco kaj dum mamnutrado (uzo eblas nur se la ebla profito al la patrino superas la eblajn riskojn al la feto kaj bebo), kune kun selektemaj inhibicioj de reakcepto de serotonina (SSRIs), kontraŭtridecaj antidepresivoj. (kiel clomipramine), herbaj preparoj, kaj triptofano-enhavantaj drogoj por maljunaj pacientoj kun rena malsukceso.
Kiel diabeto influas hepatan funkcion?
Laŭ kuracaj statistikoj, en diabeto mellitus estas konstanta manko de insulino, pliigo de la kvanto de glukogono, rezulte de kio la rompo de glukozo en la korpo malrapidiĝas kaj la nivelo de graso pliigas.
Dum la evoluo de grasa hepatozo, okazas laŭgrada kompletigo de la organo kun produktoj de grasa metabolo. Dum la malsano disvolviĝas, la hepato perdas sian kapablon forigi venenajn substancojn enirantajn en la korpon. Unu el la negativaj faktoroj estas, ke ĉe hepatosis antaŭ longe la simptomoj de la malsano ne aperas. Tiel, ofte malfacilas identigi patologion en la fruaj stadioj.
En la procezo de disvolviĝo, la malsano povas manifesti sin sub la jenaj signoj:
- estas sento de pezeco en la areo ĝuste sub la ripoj dekstre,
- gasa formado pliiĝas, akompanata de ŝveligado,
- konstante akompanata de naŭzo,
- kunordigo kaj agado difektas,
- kun la tempo, maltoleremo al nutraĵoj kun alta grasa enhavo,
- ekzistas problemoj kun la haŭto en formo de erupcioj aŭ alergiaj reagoj,
- vizio komencas fali, ĝia akreco perdiĝas.
Por trakti grasajn hepatojn, la kuracanta kuracisto preskribas specialajn medikamentojn.
Kun hepatito kaj cirozo, la jenaj simptomoj povas okazi:
- Itericeco
- Estas kompleta aversio al manĝo.
- Ĝenerala malforteco de la korpo.
- Kunordigo rompiĝas kaj konduto ŝanĝiĝas.
- Ascitoj disvolviĝas.
- Parolado fariĝas monotona.
Antaŭjuĝe diagnozi evoluon de gravaj hepataj problemoj, medicina specialisto povas, surbaze de plendoj de pacientoj, manifesti simptomojn kaj anamnesis. La diagnozo konfirmiĝas post specialaj diagnozaj procedoj - ultrasono, magneta resonanca bildado kaj biopsio.
Krome, samtempa faktoro en hepato-malsano estas levita sanga kolesterolo.
Kiel la kuracado okazas?
Hepato-kuracado devas esti preskribita de kuracisto surbaze de la rezultoj de la diagnozoj.
La terapia kurso devas esti akompanata de malakcepto de malbonaj kutimoj, aliĝo al la preskribita dieto, aktiva vivstilo.
Por medikamento, kutime, oni uzas specialajn medikamentojn.
Specialaj preparoj inkluzivas:
- Hepatoprotektiloj,
- antioksidantoj, same kiel vitaminoj A kaj E,
- kuraciloj, kiuj inkluzivas komponenton kiel lipoika acido,
- kuraciloj, kiuj plibonigas la viskozecajn propraĵojn de sango,
- se ne ekzistas kontraŭindikoj (inkluzive ŝtonojn en la hepataj duktoj), koleretaj drogoj povas esti uzataj.
Oni devas memori, ke en diabeto mellito necesas zorge elekti drogojn malpliiĝantajn sukeron aŭ insulinajn injektojn, ĉar multaj modernaj medikamentoj negative influas la agadon de la hepato kaj kontraŭindikiĝas en problemoj kun ĝi.
Kombinita terapio povas esti kompletigita per aliaj modernaj kuracmetodoj:
- Ultrasona kaj lasera kuracado.
- Kuracherba kuracilo.
- Hirudoterapio.
Krome, la paciento devas sekvi specialan dieton. Estas produktoj kies konsumo estas malpermesita. Ĉi tiuj inkluzivas:
- alta grasa laktaĵo kaj acida lakto,
- ĉiuj produktoj rostitaj,
- margarino, butero kaj majonezo,
- grasa viando aŭ kortaj karnoj,
- tuja manĝo kun konservativoj,
- bakejaj kaj dolĉaj produktoj (inkluzive pastojn),
- spicajn pladojn.
Manĝaĵo devas esti vaporiĝinta aŭ boligita.
Oni konsilas al pacientoj manĝi boligitajn malaltajn grasajn fiŝojn aŭ birdojn, malmulte-grasajn laktaĵojn kaj acidaĵojn, freŝajn legomojn kaj herbojn.
Karakterizaĵoj kaj efikoj de la drogo Hepa Merz sur la korpo
LLa drogo Hepa Merz por diabeto estas uzata kiam ekzistas problemoj kun la normala funkciado de la hepato.
La ilo estas detoxifilo-hepatoprotektilo.
La konsisto de la kuracilo inkluzivas du ĉefajn komponentojn - la aminoacidojn ornitino kaj aspartato. Ili protektas la organon, kontribuas al la redukto de venenaj ŝarĝoj sur la hepato, kaj ankaŭ subtenas la metabolan interŝanĝon de ĉeloj.
Krome la uzo de Hepamerz helpas malpliigi la manifestiĝon de insulina rezisto, kiu precipe manifestiĝas ofte en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2.
La drogo uzas en la ĉeesto de la jenaj malsanoj:
- Traktado de tipo 1 diabeto.
- Traktado de tipo 2 diabeto.
- Por sentoksiĝo en ĉeesto de veneniĝo de diversaj originoj - manĝaĵo, drogo aŭ alkoholo.
- Plenumi protektan funkcion dum hepatmalsano en akraj aŭ kronikaj formoj.
- Kun disvolviĝo de hepatito.
Por plibonigi la rezultojn de terapia kuracado, la drogo estas kombinita kun silimarino. Tia ampleksa kurso kapablas normaligi oksidan lipidan metabolon per konservado de hepataj ĉelaj membranoj kontraŭ la fono de amasaj antitoksaj efikoj. Krome plibonigo de reakiro de tuŝitaj organaj histoj estas plibonigita.
La drogo estas produktita de germana farmacologia kompanio kaj estas prezentita en la merkato en du ĉefaj formoj:
- grenoj kun cítrica gusto en unu-dozaj saketoj,
- koncentri por prepari solvon de infuzaĵo.
Nur la ĉeestanta kuracisto devas preskribi la drogon, ĉar sendependa decido pri ĝia uzo povas kaŭzi komplikaĵon kaj pliigi la riskon de kromefikoj. En iuj kazoj, la kuracilo povas esti uzata kiel preventa mezuro por malpliigi la toksan ŝarĝon sur la hepato.
La maksimuma efiko estos atingita nur per dieta terapio.
Instrukcioj por uzo de la drogo
Antaŭ ol uzi la drogon, vi devas familiarizi vin kun la informoj specifitaj en la instrukcioj.
Depende de la formo de liberigo de la drogo, kaj ankaŭ de la klinika bildo de la paciento, la kuracisto preskribas la necesan nombron da dozo kaj dozon de la drogo.
Kiel regulo, granuloj estas prenitaj laŭ iuj rekomendoj priskribitaj en la instrukcioj por uzo.
La rekomendoj estas jenaj:
- La kuracilo devas solviĝi en glaso da pura akvo.
- La kuracilo estas uzata tri fojojn ĉiutage, dum la maksimuma dozo tage ne devas superi du saketojn.
- La drogo estas prenita post la ĉefa manĝo, kaj ne pli ol dudek minutoj devas pasi de la momento de la manĝo.
- la kurso de kuracado ne devas superi dudek tagojn. Se necesas, la kuracisto povas preskribi duan terapian kurson post du ĝis tri monatoj.
Hepamerz en ampoloj uzas por injekto en formo de gutetoj. La solvo devas esti diluita en salo kun la aldono de glukozo, la solvo de Ringer. En ĉi tiu kazo, la maksimuma ĉiutaga dozo de la drogo ne devas superi ok ampolojn. La daŭro de la kurso de kuracado estas la sama kiel dum prenado de la drogo en formo de granuloj.
Dum gravedeco kaj laktado, ne konsilinde preni la drogon. Se gravedulino kun diabeto prenos Hepamerz, la probablo de disvolviĝo de feta diabeto povas pliigi.
En iuj kazoj, la kuracisto povas preskribi kuracadon por la medikamento dum la periodo de naskado de la infano, se ekzistas minaco al la vivo de la patrino, kiu superas la riskojn de normala disvolviĝo de la feto. Ankaŭ ĉi tiu kuracilo ne estas uzata por trakti infanojn sub dek ses jaroj.
La ĉefaj kontraŭindikoj kiam la uzo de la drogo estas malpermesita inkluzivas jenajn:
- severa rena malsukceso,
- en ĉeesto de maltoleremo al unu aŭ pluraj komponantoj de la drogo,
- lige kun certaj grupoj de drogoj.
Malsukceso plenumi la rekomenditajn dozojn povas konduki al kromefikoj, kiel ekzemple diareo kaj abdomina doloro, flatulenco, naŭzo kaj vomado, alergiaj reagoj kaj doloro en la artikoj.
Informoj pri la rilato inter hepato kaj diabeto estas skizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
Abstraktado de scienca artikolo pri medicino kaj sanservo, la aŭtoro de scienca artikolo estas Zharinova V.Yu., Igrunova K.N., Bodretskaya L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A. .Yu., Benkovskaya N.N., Tabakoviĉ-Waceba V.A.
La artikolo estas dediĉita al kuracado de nealkoholaj grasaj hepataj malsanoj kiel komplikaĵo en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj tipo 2-diabeto. La esploroj datumas pri la influo de la preparado Hepa-Merz® sur la funkcia stato de la hepato, endotelio, reologiaj ecoj de sango, la stato de kapilara sango-fluo, markiloj de endotoksikozo kaj la klinika kondiĉo en ĉi tiu kategorio de pacientoj. La akiritaj rezultoj konfirmas la eblecon de la influo de la preparado de Hepa-Merz® sur funkciaj malordoj de la hepato en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj diabeto mellitus de tipo 2.
Apliko de la Origina L-Ornitina-L-Aspartato en Pacientoj kun Kompleksa Kardiovaskula Malsano kaj Diabeta Tipo 2 Mellitus.
La artikolo traktas traktadon de nealkoholaj grasaj hepataj malsanoj kiel komplikaĵon en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula malsano kaj tipo 2 diabeto mellitus. Estas prezentitaj la datumoj de la studoj pri la efiko de Hepa-Merz® sur la funkcia stato de la hepato, endotelio, sanga reologio, la stato de la kapila trafiko, markiloj de endotoxemio kaj klinika stato en ĉi tiuj pacientoj. La trovoj konfirmas la eblecon de la influo de Hepa-Merz® sur la funkciaj malordoj de la hepato en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula malsano kaj diabeto mellitus de tipo 2.
La teksto de la scienca laboro pri la temo "La uzo de la originala L-ornitino-L-aspartato en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj diabeto mellitus de tipo 2"
ZHARINOVA V.YU., IGRUNOVA K.N., BODRETSKAYAL.A., CHIZHOVA V.P., SAMOTS I.A., BUTINETSZH.S., GALETSKY A.YU., BENKOVSKAYA N.N., TABAKOVICH-VACECA IN .A. Ŝtata Institucio "Instituto pri Gerontologio nomata laŭ D.F. Chebotareva NOMOJ de Ukrainio ", Kievo
APLIKO DE ORIGINAL L-ORNITINAC ASPARATE EN Pacientoj kun integra kardiovaskula patologio kaj tajloritaj tipoj 2
Resumo La artikolo estas dediĉita al kuracado de nealkoholaj grasaj hepataj malsanoj kiel komplikaĵo en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj tipo 2-diabeto. La esploroj datumas pri la influo de la preparado Hepa-Merz® sur la funkcia stato de la hepato, endotelio, reologiaj ecoj de sango, la stato de kapilara sango-fluo, markiloj de endotoksikozo kaj la klinika kondiĉo en ĉi tiu kategorio de pacientoj. La akiritaj rezultoj konfirmas la eblecon de la influo de la preparado de Hepa-Merz® sur funkciaj malordoj de la hepato en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj diabeto mellitus de tipo 2.
Ŝlosilaj vortoj: diabeto mellitus, kardiovaskula patologio, hepatoprotektiloj, senalkoholaj grasaj hepataj malsanoj.
Pri Fi ® Originala Esploro
Internacia revuo pri endokrinologio
Dum multaj jaroj malsanoj de la kardiovaskula sistemo gvidis en la rangigo de la ĉefaj kaŭzoj de morteco en la loĝantaro de industriigitaj landoj. Laŭ spertuloj, unu el la gravaj kialoj de la diskreteco inter la atendata efikeco de modernaj metodoj de terapio kaj la realaj rezultoj estas la manko de plenumo de la principoj de optimuma terapio dum elektado de kuracaj reĝimoj.
Optimuma drogterapio implikas nomumon de drogoj, kiuj ebligas al vi atingi la maksimuman pozitivan rezulton kun minimuma risko de kromefikoj kaj komplikaĵoj. Bedaŭrinde ofte la deziro atingi ĉi tiun efikecon estas limigita per nomumo de normaj traktaj reĝimoj sen konsideri la unuopajn trajtojn de la interago, metabolo, biodisponeco, rapideco kaj kompleteco de la neŭtraligo kaj elimino de drogoj. Samtempe temas pri ĉi tiuj faktoroj, precipe en la kunteksto de komorbida patologio, kiuj havas decidan influon sur ambaŭ efikeco kaj sekureco de preskribita terapio.
La ĉefa korpo, kiu reguligas la staton de farmacokinetiko kaj farmacodinamiko de drogoj kaj determinas la naturon de inter-drogaj interagoj, estas la hepato. En la hepato, inkluzive de metabolo de preskaŭ ĉiuj ĉefaj klasoj de drogoj, kiuj estas parto de la kuracaj normoj
kardiovaskula patologio: kontraŭplateletaj drogoj kaj anticoagulantoj, beta-adrenergiaj blokaj agentoj, signifa nombro da ACE-inhibidores kaj blokantoj de la receptoroj de angiotensin II, kalciaj kanalaj antagonistoj.
Siavice, la patogenezo de ĉefaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo estas asociita kun ŝanĝo en la struktura kaj funkcia stato de la hepato - de 60 ĝis 95% de pacientoj kun dislipidemio, obezeco, aterosklerozo, diabeto mellitus de tipo 2 havas steatohepatosis aŭ steatohepatito, klasifikitaj ĝis nun tage kiel senalkoholaj grasaj hepataj malsanoj (NAFLD) 5, 16. La rezultoj de multnombraj longtempaj observaĵoj montris, ke NAFLD ne nur akompanas kardiovaskulan patologion: troa amasiĝo de graso en la hepato, aktivigo. Mi libera-radikala oxidación, inflamo kondukas al detrua ŝanĝoj de hepatocitos, malhelpas la normalan funkciadon de la korpo. Ĉi tio plue pligravigas metabolajn malordojn kaj kontribuas al la progresado de la suba malsano. Sufiĉe tradicia scenaro por la progresado de NAFLD en kardiovaskulaj malsanoj estas
fibrozo kaj cirozo de la hepato estas ekstreme prognozaj malfavoraj kondiĉoj, kiuj signife plimalbonigas la kvaliton kaj malpliigas la vivdaŭron de pacientoj. La plej alta risko de disvolvi hepatan cirozon estas en virinoj pli ol 45-jaraj kun metabola sindromo, diabeto de tipo 2, hipertensio (AH) kaj signoj de citoliza sindromo en laboratoriaj studoj.
Rilate al ĉi-supre, estas evidente, ke grava ero de terapiaj mezuroj por kuracado de koronaria kora malsano, tipo 2-diabeto, precipe komplikita per hipertensio, estas la korekto de la funkcia stato de la hepato.
Modernaj aliroj al prevento kaj kuracado de NAFLD inkluzivas: pezoperdo, restarigo de sentiveco al insulino (metformino), korekto de lipida metabolo (statinoj) kaj uzo de hepatoprotektoroj. Se la unuaj tri punktoj estas plejparte pripensitaj de kardiologoj kaj endokrinologoj, tiam kun la elekto de hepatoprotektantoj, kiel regulo, ekzistas malfacilaĵoj pro la manko de klaraj rekomendoj pri la elekto de la drogo kaj vasta gamo de reprezentantoj de ĉi tiu klaso de drogoj.
Oni devas rimarki, ke hodiaŭ ne ekzistas ĝenerale akceptita klasifiko de hepatoprotektiloj. Depende de la kemia strukturo kaj deveno, pluraj grupoj de hepatoprotektiloj distingiĝas:
- herbaj preparoj,
- preparoj de besta origino,
- preparoj enhavantaj esencajn fosfolipidojn (EFL),
- aminoacidoj aŭ iliaj derivaĵoj,
- antioksidantaj vitaminoj kaj vitaminaj komponaĵoj,
- drogoj de diversaj grupoj.
Plej ofte, en klinika praktiko, oni uzas herbajn kuracilojn (ĝis 54%), dum fosfolipidaj preparoj respondecas pri 16%, kaj aliaj drogoj, inkluzive sintezaj, organofarmaĵoj kaj aminoacidaj preparoj respondecas pri 30% de la totala nombro de "veraj" hepatoprotektoroj. .
Estas kredite, ke iu ajn kuracilo prezentita kiel hepatoprotektilo estas priori efika kaj sendanĝera en preventado kaj kuracado de iu malsano. Samtempe, praktiko montras, ke malproksime de ĉiuj drogoj de ĉi tiu klaso ekzistas konvinkaj evidentaĵoj pri plibonigo de la histologia bildo de la hepato. Krome, kiam oni preskribas hepatoprotektilon por pacientoj kun diversaj somataj malsanoj, oni devas konsideri la ĉeeston de pleiotropaj efikoj, kiuj kontribuas al la optimumigo de terapio por la suba malsano.
Konsiderante ĉi tion, meritas atenton, kiam elektinte hepatoprotektilon por pacientoj kun kardiovaskula patologio, la preparado Hepa-Merz® (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA) meritas atenton, kune kun la pruvita hepatoprotektanta efiko (stimulanta efikon al neaktivaj aŭ tuŝitaj pacientoj)
hepataj ĉeloj, plibonigante riparajn procezojn kaj energian metabolon en hepataj ĉeloj) per la kapablo plibonigi energiajn procezojn en organoj kaj histoj, inkluzive en la miokardio kaj malrapidigi la progresadon de cardio-vaskula patologio pro la ĉeesto de provitaj endotelioprotektaj ecoj.
Tia vasta spektro de efikeco estas donita de ĉi tiu drogo, la aminoacidoj L-Ornitino kaj L-Aspartato, kiuj estas ĝiaj eroj. La enkonduko de ĉi tiuj aminoacidoj en la korpon kaj ilia inkludo en la ciklo de Krebs, la ĉefa fonto de produktado de energio ĉe homoj, kondukas al aktivigo de la sintezo de makroergiaj molekuloj, pliigo de metabolaj procezoj kaj pliigo de la energia potencialo de la miokardio, kaj malpliiĝo de la dependeco de ĉeloj de energiproduktado per anaerobia glicolizo. La indikita metabola efiko estas ege grava por pacientoj kun kardiovaskula patologio, ĉar difektita energia interŝanĝo estas patogenetika mekanismo de malsanoj de la kardiovaskula sistemo kaj signife plimalbonigas ilian prognozon.
Alia argumento favore al la konsilindeco preskribi la originalan L-ornitinon-L-aspartaton en ĉi tiu kategorio de pacientoj estas la ĉeesto de playropaj (aldonaj) endotelioprotektaj ecoj asociitaj kun pliigo de la nivelo de L-arginino, substrato por la sintezo de NO, kiu estas la ĉefa markilo de la funkcia farebleco de la endotelio. . Ĝis nun estas pruvite, ke pliigo de la nivelo de L-arginino en sanga plasmo plibonigas la klinikan kurson de koronaria kora malsano (CHD), arteria hipertensio (AH), korinsuficienco, diabeto, kaj ankaŭ pliigas la endotelioprotektan efikecon de ACE-inhibidores, statinoj, kalciaj antagonistoj ktp. .. Tiel, la nomumo de la preparado de Hepa-Merz® al pacientoj kun kardiovaskula patologio estas patogenetike pruvita.
Krome, ĉi tiu drogo havas prononcajn detoxigajn propraĵojn, kiuj estas ege gravaj por pacientoj kun progresinta korpa misfunkcio. Estas sciate, ke plilongigita malkresko de miokardia kuntiriĝeco aŭ malpliboniga pumpado de la koro kun diastola misfunkcio kondukas al pliigo de premo en la malsupera vena cava kaj hepataj vejnoj kaj stagnado de sango en la hepato. Sub ĉi tiuj kondiĉoj, hipoksia hepatocita degenerado, hidrostatika citolizo, hipertensio biliara, malrapidigante la sekrecion kaj ekskrecion de galo, trombozo en la sinusoidojn, kio kondukas al la eniro de endotoksinoj el la intesto tra la portala vejno, formado de anastomozoj de portokavalaro, kaj amonia endotoksikozo.
La evoluo de amonia ebrio kontraŭ pacientoj kun severa kardiovaskula patologio komplikita de korpa misfunkcio estas ne nur manifestiĝo de hepata malsukceso, sed ankaŭ signo de sistema endotoksemio, ĉar plilongigita sistema multnombra organa hipoksio akompananta ĝin
kronika korinsuficienco (CHF), kondukas al la aktivigo de fermentaj procezoj kaj troa sintezo de amoniako en la intesto, difektita glutamata formado en la cerbo, kaj malpliiĝo en la sentoksiĝo de la renoj 15,17.
La emerĝanta ebena sindromo manifestiĝas klinike per minimuma hepata encefalopatio (MPE), kiu manifestiĝas per malrapidiĝo de psikomotora agado, malpliiĝo de koncentriĝo, difektado de fajnaj motoraj kapabloj kaj vida difekto. La forviŝita klinika bildo de MPE ne ĉiam altiras la atenton de kuracistoj, tamen malhelpita traktado de MPE dum tri jaroj en 60% de pacientoj kondukas al severa hepata encefalopatio.
Redukti la manifestiĝojn de ebria amoniako, konsiderante ĝian sisteman naturon, estas atingita uzante plurajn klasojn de drogoj: antibiotikoj - por malpliigi troan poluadon de la mikroflora kolono, probiotikoj (laktozo) - redukti la formadon de amoniako en la dupunkto kaj L-ornitino-L-aspartato ( Hepa-Merz®) - kun la celo plibonigi la metabolon de amonia 4, 9, 16.
Ĉiu el ĉi tiuj drogoj estas sufiĉe efika por forigi intoksikan sindromon kun endogena toksado, tamen en la ĉeesto de kompleksa kardiovaskula patologio komplikita de korpa misfunkcio en pacientoj kun diabeto tipo 2, oni devas preferi la originalan L-ornitinon-L-aspartaton, kiu, krom severa. sentoksiĝo, havas la pleiotropikajn proprietojn prezentitajn supre.
La abomenaj proprietoj de la originala preparado de L-arnitino-L-aspartato (Hepa-Merz®) estas asociitaj kun la aktivigo de la urea sinteza ciklo de ureo (Krebs-Henseleit-ciklo), kiu okazas en periportaj hepatocitoj, rezulte de kiuj konvertiĝas toksaj produktoj de nitrogeno, ĉefe amonia. en ne-toksa akvo-solvebla ureo estas la ĉefa fina produkto de proteina metabolo, kiu siavice estas elmetita de la renoj.
Ornitino estas inkluzivita en la urea ciklo kiel substrato (en la stadio de citrulina sintezo), pliigas la aktivecon kaj produktadon de la enzima karboilfosfatasa enzimo (la unua enzimo de la urea ciklo), sub la influo de kiu amonia estas transformita al karbojil-fosfato en ĉeesto de acetilglutamia acido, el kiu ĝi el serio de pluaj transformoj, ureaj molekuloj formiĝas, kiuj kapablas efike eltiri el la korpo.
Arginino ankaŭ estas inkluzivita en la ciklo de Krebs - Hensezeit ĉe la stadio de arginina sukina sintezo kaj kompletigas la stimulan efikon de ornitino sur la urea sinteza ciklo, estas implikita en la ligado de amoniako en perivaskula sango, hepatocitoj, cerbo kaj aliaj histoj.
Laŭ la prezentitaj datumoj, la preparado Hepa-Merz® havas plurajn mekanismojn de influo
nismo: ĝi havas hepatoprotektajn, sentoksigajn, antioksidantajn, metabolajn efikojn kaj ankaŭ havas endotelioprotektajn propraĵojn, kio sugestas altan efikecon de la drogo en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio, tipo 2-diabeto kaj kronika korinsuficienco.
La celo de la studo estis studi la efikon de la preparado de Hepa-Merz® sur la funkcia stato de la hepato, endotelio, reologiaj ecoj de sango, la stato de kapila fluo de sango, markiloj de endotoksikozo, same kiel la klinika stato de pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio, diabeto mellitus de tipo 2 kaj korinsuficienco de kroniko.
Materialo kaj metodoj
La dezajno de la studo estis studi la dinamikon de indikiloj de la funkcia stato de la hepato, endotelio, reologiaj ecoj de sango, stato de kapila fluo de sango, markiloj de endotoksemio antaŭ la administrado de la preparado Hepa-Merz®, post la unua (unua tago de terapio) kaj la kvina (kvina tago de terapio) unuopa infuzaĵo de la drogo. dozon de 10 ml (1 ampolo).
45 pacientoj en aĝo de 60–74 jaroj (averaĝa aĝo 68,4 ± 4,2 jaroj) estis ekzamenitaj kun diagnozo de IHD: stabila angina pektoro P - III FC, CHF 11A - PB st. kun sistolika misfunkcio de la maldekstra ventriklo (ĉefa grupo), enhospitaligitaj en la kardiologia sekcio de la Ŝtata Institucio "Gerontologia Instituto nomata laŭ D.F. Chebotareva NOMOJ de Ukrainio ".
Per hazarda specimenado, ĉi tiuj pacientoj estis dividitaj en du grupojn: la unua grupo (15 pacientoj) ricevis norman terapion konforme al la rekomendoj de la Ukraina Asocio de Kardiologio por kuracado de korinsuficienco, la dua grupo (30 pacientoj), laŭ la studo-projektado, la norma terapio por korinsuficienco estis kompletigita kun la nomumo de la originala drogo L- ar-nitin-aspartate en la formo de infuzaĵoj en dozo de 10 ml 1 fojon tage. La ekzameno estis farita tagon post la unua infuzaĵo kaj fine de la kurso de kuracado - kvin infuzaĵoj.
La selektado en la grupoj efektiviĝis surbaze de zorgema kolekto de anamnesis, kaj ankaŭ datumoj de aktualaj klinikaj, instrumentaj kaj laboratoriaj ekzamenoj (ECG, ekokardiografio, sango kaj urino). Klinika ekzameno de pacientoj estis farita laŭ akceptitaj diagnozaj normoj por koronaria kora malsano kaj korinsuficienco (Rekomendoj de la Ukraina Asocio de Kardiologio por diagnozo kaj kuracado de kardiovaskulaj malsanoj, Kievo, 2013).
La funkcia stato de la endotelio (FSE) estis taksita per lasera Doppler-flumetmetro (LDF) sur du-kanala lasera Doppler-fluometro LAKK-2 (Rusio) sur la meza triono de la interna surfaco de la antaŭbrako.
Venka sango de plaketoj de agregado estis studita uzante 230LA duala kanala lasero-plaketaj agregatoriziloj (Biola, Moskvo)
korpmetrika metodo. La nivelo de spontanea kaj induktita globuleta agregado estis taksita.
Sanaj reologiaj ecoj estis studitaj uzante rotacian viskometer AKP-2 (Rusujo) je tondado de 10 s-1, 20 s-1, 50 s-1, 100 s-1, 200 s-1 kun la kalkulo de la indekta deformado de eritrocitoj (IDE) kaj Indekso de agreso de eritrocitoj (IAE). La indico de aglomero de eritrocitoj estis kalkulita kiel kvociento de sanga viskozeco ĉe tondado de 20 s-1 kaj sango-viskozeco kun rapideco de tondado de 100 s-1. La deforma indekso estas la rilatumo de la sanga viskozeco-indico ĉe tondado de 100 s-1 kaj je tondado de 200 s-1.
La mikrocirkulada stato de la bulbar-konjunkcio estis studita per Zeiss-televida fendita lampo (Germanio). Bildoj estis registritaj uzante aplikajn komputilajn programojn kaj poste prilaboritajn datumojn per komputila programo ellaborita de la dungitaro de la Instituto (Pisaruk A.V., Chebotarev N.D., 2002).
Oni analizis ankaŭ la parametrojn pri mikrokcirkulado akiritaj per morfometria analizo, kiuj estis prilaboritaj laŭ punkta skalo (Malaya L.T., Volkov V.S., 1977), kio ebligas karakterizi kvalitajn-kvantajn ŝanĝojn en la mikrovaskulado. Oni pripensis mikrovaskulajn ŝanĝojn, kaj ankaŭ ekstravaskulajn kaj intravaskulajn ŝanĝojn. Aparte oni kalkulis aparte la vaskula konjunkcia indekso, ekstravaskla konjunkcia indekso kaj intravaskulan konjunktivan indicon, kaj ankaŭ la tutan konjunktivan indekson, kiu egalas al la sumo de interpunkcioj de ĉiuj indicoj.
La nivelo de mez-pezaj molekuloj estis determinita uzante tricloroacetan acidon (TCA). 0,3 ml da 10% TCA estis aldonita al 0,6 ml da serumo, miksita, inkuba por 5 min je -20 ° C. Tiam centrifugita dum 20 min je
1700 g. 4,5 ml da distilita akvo estis aldonita al 0,5 ml de la supernatanto. La mezuradoj estis efektivigitaj je ondoj de 280 kaj 254 nm. Tiam, la distribua indekso estis kalkulita dividante la rezultojn de optika denseco akiritaj je 280 nm per la optika denseca indekso je 254 nm. La normala valoro de IR estas 1,4 kv
La stato de la ĉeloj de la korpo estis taksita per indikiloj de la indukta indekso de apoptozo. Por determini la nivelon de apoptozo per la annexina metodo, mononukleaj sangaj ĉeloj de pacientoj estis izolitaj sur densa gradiento ficol-urografin (d = 1.077). 105 mononukleaj ĉeloj estis elektitaj por determini la indukto-indekson de apoptozo. Oni aldonis apoptozan induktilon al unu el la tuboj kaj inkubis sur nutra rimedo je 37 ° C dum 18 horoj.
Anexina apoptozo estis studita sur PAS-flua citometro (Parteo, Germanio) uzante la Kit-Detektadon de Apoptozo I de Annexin V-FITC por kit-determino de apoptozo (BD Bioscience Pharmingen, Usono).
La datumoj akiritaj estis prilaboritaj per la programpako Statistica 6.0 StatSoft USA. Kalkulitaj averaĝaj valoroj de indikiloj kaj iliaj eraroj (M ± m). La signifo de diferencoj inter grupoj estis taksita de Studenta t-testo por sendependaj specimenoj. La diferencoj ĉe p i estis konsideritaj signifaj. Mi ne povas trovi tion, kion vi bezonas? Provu la literaturlingvan servon.
Laŭ la rezultoj akiritaj, la unua infuzaĵo de la preparado Hepa-Merz® kaŭzis gravan malpliiĝon de la nivelo de hepataj enzimoj (Tabelo 1).Kaj kvankam prononcita citoliza sindromo ne estas karakteriza por kardiovaskula patologio kaj la nivelo de ĉi tiuj indikiloj en la ekzameno-grupo estis iomete pli alta ol normaj indikiloj, la datumoj prezentitaj povas esti rigardataj kiel pozitivaj
Tabelo 1. La nivelo de markiloj karakterizantaj la funkcian staton de la hepato en la ekzamenogrupo dum terapio kun la originala L-ornitino-L-aspartato
Indikilo Ĉefa grupo (n = 30) Kompara grupo (n = 15)
Antaŭ la kuracado En la unua tago de terapio En la kvina tago de terapio Antaŭ la kuracado en la kvina tago de terapio
ALT 48.6 ± 2.3 38.4 ± 1.7 * 27.6 ± 1.6 * 60.55 ± 3.40 53.55 ± 4.60
AST 41,6 ± 1,6 34,6 ± 2,5 * 27,2 ± 1,1 * 49,55 ± 4,40 45,4 ± 3,7
GGT 72,5 ± 2,3 57,3 ± 2,6 * 46,8 ± 1,7 * 72,9 ± 10,5 63,3 ± 8,3
AL 101,8 ± 9,4 92,3 ± 3,3 71,3 ± 2,1 * 111,8 ± 9,4 95,8 ± 9,9
CRP 6,6 ± 1,4 3,6 ± 0,4 2,8 ± 0,3 * 5,9 ± 0,8 4,6 ± 0,7
Tuta proteino 72,6 ± 1,4 67,4 ± 2,4 69,4 ± 3,8 71,8 ± 2,4 66,6 ± 3,5
FG 5.1 ± 0.7 4.5 ± 0.3 3.5 ± 0.2 * 4.5 ± 0.3 4.0 ± 0.3
INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2
Ĉ. 4,8 ± 0,3 4,46 ± 0,30 3,92 ± 0,20 * 4,66 ± 0,30 4,44 ± 0,40
TG 3.2 ± 0.1 2.7 ± 0.2 2.2 ± 0.2 * 3.21 ± 0.30 3.2 ± 0.2
Notoj: * - signifo de diferencoj p i Ne povas trovi kion vi bezonas? Provu la literaturlingvan servon.
la efiko de la drogo sur la funkcia stato de hepatocitoj, malpliigo de kongesto en la bilia trakto.
Ankaŭ, kontraŭ la fono de terapio kun Hepa-Merz®, la nivelo de fibrinogeno, CRP, totala kolesterolo kaj trigliceridoj malpliiĝis signife (Tabelo 1), kio konfirmas la altan hepatoprotektan kaj kontraŭinflaman efikecon de la drogo.
Kresko de la volumetria rapideco de haŭta sangofluo ĉe la pinto de reaktiva hiperemio, kiu manifestiĝas de la unua infuzaĵo kaj atingas klinike signifajn valorojn dum la konsumo de la drogo, indikas plibonigon de la vasomotora funkcio de la endotelio kaj konfirmas la ĉeeston de la endotelioprotekta efiko de la preparado Hepa-Merz® (Tabelo 2).
Samtempe kun la plibonigo de la funkcia stato de la endotelio, la terapio kun la preparado Hepa-Merz® kontribuis al signifa malkresko de sanga viskozeco, agregado de ruĝaj globuloj kaj plibonigo de la elasteco de iliaj membranoj (Tabelo 3).
La indikitaj ŝanĝoj en la stato de indikiloj de hemovaskula homeostazo asociita kun la restarigo de la ekvilibro de la plasmaj molekulaj komponentoj, la likvaj proprietoj de la membranoj de sangaj ĉeloj kaj la protektaj proprietoj de la endotelio, fariĝis antaŭkondiĉo por kresko de perfusa sangofluo de organoj kaj histoj, taksita de la datumoj de mikrokcirkulado kaj kapiloskopio. La nivelo de mikrokcirkulado antaŭ la kuracado estis 2,6 perf.ed., post la unua infuzaĵo pliigita al 3,2 perf.ed. kaj post kurso de kuracado atingis 3,5 perf.
Tabelo 2. Funkcia stato de la endotelio dum terapio ĉe la ekzamenitaj pacientoj (lasero-Doppler-flumetometrio)
Indikilo Ĉefa grupo Kompara grupo
Antaŭ la kuracado En la unua tago de terapio En la kvina tago de terapio Antaŭ la kuracado en la kvina tago de terapio
PMIS 2.6 ± 0.1 3.2 ± 0.1 * 3.5 ± 0.1 * 2.8 ± 0.2 3.2 ± 0.2 *
PMmax 6,7 ± 0,5 8,3 ± 0,4 * 10,8 ± 0,4 * 7,33 ± 1,50 8,6 ± 1,5
Notoj: * - signifo de diferencoj p i Ne povas trovi kion vi bezonas? Provu la literaturlingvan servon.
100 s-1 3,6 ± 0,2 3,5 ± 0,1 3,14 ± 0,10 * 3,6 ± 0,2 3,5 ± 0,2
50 s-1 3,8 ± 0,1 3,75 ± 0,10 3,35 ± 0,20 * 3,8 ± 0,2 3,7 ± 0,1
20 s-1 4,11 ± 0,20 4,0 ± 0,2 3,59 ± 0,20 4,0 ± 0,20 3,97 ± 0,10
10 s-1 5,6 ± 0,2 4,16 ± 0,20 3,75 ± 0,10 * 4,13 ± 0,10 4,13 ± 0,20
IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10
IAE 1,16 ± 0,02 1,13 ± 0,10 1,11 ± 0,03 * 1,16 ± 0,10 1,13 ± 0,10
Notoj: * - signifo de diferencoj p i Ne povas trovi kion vi bezonas? Provu la literaturlingvan servon.
Konsiderante la fakton, ke la sistema kapilara eritmika nesufiĉo estas la ĉefa kaŭzo de morto en pacientoj kun severa korinsuficienco, pliigo de la mikrokirkula ritmo observita dum terapio kun Hepa-Merz® indikas kreskon de la nombro de ruĝaj globuloj pasantaj per unuopa tempo por unuo. histo, konfirmas la eblecon plibonigi metabolajn procezojn en histoj ne nur pro la partopreno de la komponentoj de la drogo en metabolaj cikloj, sed ankaŭ rilate al pliigo de oksigeno. kemiziigitaj organoj kaj histoj.
Malkresko de la nivelo de histo-hipoksio kaj plibonigo de la funkcia stato de hepatocitoj dum terapio kun la originala L-ornitino-L-aspartato helpis malpliigi la severecon de endogena toksado, kiel pruvis la dinamiko de mez-pezaj molekuloj (MSM): antaŭ kuracado, la nivelo de MSM280 estis 0.346 ĉ. t.e. kaj post pasigado de la kurso - 0,3004 ĉ. t.e.
La studo de la nivelo de MSM254 montris la saman dinamikon de ŝanĝoj kiel por MSM280, tamen la ŝanĝoj estis pli prononcitaj kaj post traktado la nivelo de MSM254 malpliiĝis ĝis la valoro de kontrolo. Do, la nivelo de MSM254 antaŭ kuracado egalis al 0,522 kv, kaj post kuracado - 0,417 kv .
Kiel vi scias, la ĉefa mekanismo de ĉela morto en kronika hipoksio kaj enakviĝo estas apoptozo. Estas evidente, ke plibonigi sangoprovizon dum reduktado de la endogena ebriigo kaj la toksaj efikoj de liberaj radikaloj kreas la kondiĉojn por plibonigi la fareblecon de korpaj histoj, kio manifestiĝas.
0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05
Antaŭ kuracado 280 nm
Figuro 2. La nivelo de MCM280 enhavanta aromajn aminoacidojn en la sango-serumo de pacientoj, kiuj estis traktitaj uzante la originalan L-ornitinon-L-aspartaton
Antaŭ kuracado 254nm
Figuro 3. La nivelo de MSM ne enhavanta aromajn aminoacidojn en la sango-serumo de maljunaj pacientoj kun koronaria arteria malsano, kiuj estis traktitaj uzante la originalan L-ornitinon-L-aspartaton
Tabelo 4. Indikiloj de capillaroscopio de la bulbar-konjunkcio en la ekzamenitaj pacientoj dum terapio, inkluzive de la originala L-ornitino-L-aspartato
Indikilo Ĉefa grupo Kompara grupo
Antaŭ la kuracado En la kvina tago de terapio Antaŭ la kuracado En la kvina tago de terapio
Vaskula konjunkcia indico 10,53 ± 0,20 9,03 ± 0,20 * 11,03 ± 0,30 10,78 ± 0,20
Ekstravaskula konjunkcia indekso 1,00 ± 0,01 1,10 ± 0,01 * 1,10 ± 0,01 1,10 ± 0,01
Intravaskula konjunkcia indekso 3,71 ± 0,10 1,71 ± 0,20 * 3,82 ± 0,10 3,79 ± 0,10
Ĝenerala konjunkcia indekso 15,43 ± 0,50 12,27 ± 0,22 * 15,11 ± 0,50 15,21 ± 0,40
Diametro de arterioloj, μm 10,04 ± 0,20 11,57 ± 0,10 * 9,7 ± 0,3 10,5 ± 0,5
Diametro de venuloj, μm 29,3 ± 0,4 27,6 ± 0,5 * 29,3 ± 0,4 28,9 ± 0,2
Arterio-venena koeficiento 0,41 ± 0,01 0,44 ± 0,01 * 0,42 ± 0,01 0,42 ± 0,01
Nombro de funkciaj kapilaroj en 1 mm2 8,0 ± 0,1 8,0 ± 0, 2 8,0 ± 0,1 8,0 ± 0,1
Noto: * - signifo de diferencoj p i Ne povas trovi kion vi bezonas? Provu la literaturlingvan servon.
Eblas, ke ĉi-lasta estas evidenteco de la potencialo pozitiva
Antaŭ kuracado Post kuracado
En Apoptozo Papoptozo ind.
Figuro 4. La nivelo de apoptotikaj sangaj ĉeloj de pacientoj traktataj uzante la originalan L-ornitinon-L-aspartaton
Antaŭ kuracado Post kuracado
Figuro 5. La nivelo de IIA de sangaj ĉeloj de pacientoj, kiuj estis traktitaj uzante la originalan L-ornitinon-L-aspartaton
la efiko de la drogo sur la vivdaŭro de ĉi tiu kategorio de pacientoj.
Ĉi tiu konkludo estas subtenata de plibonigo de la klinika stato de la ekzamenitaj pacientoj. Ĉi tio estas evidentigita per pliigo de la testrezultoj per 6-minuta marŝado, malpliiĝo de la daŭro de iskemio kaj nombro de ekstrasistoloj laŭ ĉiutaga ECG-monitorado, kaj ankaŭ malpliigo de la poentaro de la Minesota demandaro karakterizanta la vivokvaliton de pacientoj (Tabelo 5).
La rezultoj de la studo indikas la taŭgecon inkludi la drogon Hepa-Merz® en la traktado de pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj diabeto mellitus de tipo 2.
La akiritaj rezultoj konfirmas la eblecon de la influo de la preparado de Hepa-Merz® sur funkciaj malordoj de la hepato en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj diabeto de tipo 2.
Klinike, tio manifestiĝas per plibonigo de la stato de la ekzamenitaj pacientoj: pliigo de la testrezultoj per ĉirkaŭ 6-minuta piediro je 10%, malkresko de la daŭro de ischemio je 68% kaj nombro de ekstrasistoloj laŭ ĉiutaga ECG-monitorado je pli ol 100%, kaj ankaŭ malpliigo de la poentaro de la demandaro de Minesoto karakterizanta la vivokvaliton. pacientoj.
La laboratoria efikeco de la preparado de Hepa-Merz® estas konfirmita de ŝanĝoj en la indikiloj de la funkcia stato de la hepato (kompare al la komencaj ciferoj) per kvin-taga kurso de terapio de 10 ml (1 ampolo tage): malkresko de ALT je 44%, AST - de 35%, GGT - po 37 %, Alkala fosfatasa - je 30%, CRP - je 230%, FG - je 32%, pliigo de INR je 12%, malkresko de la kolesterolo entute je 19%, kaj trigliceridoj je 32%.
La eblo de la endotela protekta efiko de la preparado de Hepa-Merz®, la efiko al mikrokcirkulado kaj pliigita perfusa sangofluo de organoj kaj histoj estas konfirmita de pliigo de la volumeta sango-fluo kun mezumo de 20-25%, malpliigo de sanga viskozeco, agregacia agado
Tabelo 5. Dinamiko de indikiloj pri vivokvalito sub influo de terapio
Indikilo Ĉefa grupo Kompara grupo
Antaŭ la kuracado En la kvina tago de terapio Antaŭ la kuracado En la kvina tago de terapio
MO QL, poentaro 227,4 ± 12,2 246,3 ± 7,2 * 211,03 ± 6,39 219,78 ± 3,20
Specimeno kun 6 min. marŝante, m 74,3 ± 2,2 79,4 ± 1,2 * 74,8 ± 3,5 75,3 ± 4,2
Daŭro de ĉiutaga ischemio, min 22,3 ± 0,7 15,3 ± 1,2 * 25,3 ± 2,3 21,3 ± 1,9
La nombro de ventrikulaj ekstersistoloj / tago 1348,4 ± 12,7 648,4 ± 3,4 * 1521,4 ± 8,7 1422,4 ± 6,7
La nombro de supraventriklaj ekstrasistoloj / tago 2648,4 ± 14,3 748,4 ± 12,7 * 3248,8 ± 9,3 1355,4 ± 25,1
Notoj: * - signifo de diferencoj p i Ne povas trovi kion vi bezonas? Provu la literaturlingvan servon.
eritrocitoj kaj plibonigo de la elasteco de iliaj membranoj averaĝe 20-35%. Ĉi tio ebligis pliigi la perfuzan sangofluon de organoj kaj histoj, taksita de la mikrokirkula indekso kaj kapilaroscopiaj datumoj. La kresko de mikrokcirkulado pliiĝis post la unua infuzaĵo je 19% kaj en la kvina tago de terapio - je 26%.
La nivelo de endogena toksado kiam vi uzas la minimuman terapian dozon de la preparado de Hepa-Merz®, 10 ml ĉiutage intravenine, malpliiĝis je 12%, kio indikas malpliiĝon de hipoksia histo kaj plibonigon de la funkcia stato de hepatocitoj. Ĝi ankaŭ konfirmas la eblecon aktivigi metabolajn procezojn en histoj, ne nur pro la partopreno de la komponantoj de la preparado Hepa-Merz® en metabolaj cikloj, sed ankaŭ rilate al pliigo de liverado de oksigeno al iskemiaj organoj kaj histoj.
Dum terapio kun Hepa-Merz®, rimarkita signifa malkresko de spontana kaj induktita apoptozo de mononukleaj ĉeloj, same kiel apoptoza indekso karakterizanta la eblajn ĉelajn vivojn, ĝis 30%.
Konsiderante, ke la klinika efiko de la preparado Hepa-Merz® komencas aperi de la unua infuzaĵo, pacientoj kun kardiovaskula patologio povas esti preskribitaj mallongan kurson de la drogo en ĉiutaga dozo de 10 ml unufoje tage dum kvin tagoj da terapio kun plua translokigo al la granula formo de la originala L.A. -ornitino-L-aspartato.
1. Jam la unua infuzaĵo de la preparado Hepa-Merz® kondukas al signifa malpliiĝo de la nivelo de hepato-enzimoj.
2. Dum terapio kun Hepa-Merz®, la nivelo de fibrinogeno, CRP, totala kolesterolo kaj trigliceridoj malpliigas signife, kio konfirmas la altan hepatoprotektan kaj kontraŭinflaman efikecon de la drogo.
3. La nivelo de endogena toksado kiam vi uzas la minimuman terapian dozon de la preparado de Hepa-Merz® estas reduktita je 12%, kio indikas malpliiĝon de hipoksia histo kaj plibonigon de la funkcia stato de hepatocitoj.
4. En la fono de terapio kun Hepa-Merz®, estas grava malkresko de spontana kaj induktita apoptozo de mononukleaj ĉeloj, same kiel apoptoza indekso karakterizanta la eblajn ĉelajn fareblecojn, ĝis 30%.
1. Mubarakshina O.A. Hepatoprotektoroj: komparaj trajtoj kaj aspektoj de klinika uzo // Medical Herald. - 2008. - N ° 34.
2. Shackled S.V. Klinika farmakologio de hepatoprotektoroj // Praktikisto. - 2002. - N ° 3.
3. Perederii V.G., Chernyavsky V.V., Shipulin V.P. Kompara efikeco de hepatoprotektiloj
kun kronikaj difektaj hepataj malsanoj // Sukhasna gastroenterologio. - 2008. - N ° 3. - S. 81-83.
4.Araba J.P., Candia R., Ŝuo R. et al. Mastrumado de nealkoholaj grasaj hepataj malsanoj: revizio-bazita klinika praktiko // World J. Gastroenterol. - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.
5. Baso N. M., Mullen K. D., Sanyal A. et al. Rifaximin-kuracado en hepata encefalopatio // New England Journal of Medicine. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081.
6. Clark J.M. La epidemiologio de nealkoholaj grasaj hepataj malsanoj en plenkreskuloj // J. Clin. Gastroenterolo. - 2006 mar. - 40, Suppl. 1.- S5-10.
8. Farrell G.C., Larter C.Z. Nealkohola graso hepata malsano: de steatosis al cirozo // Hepatologio. - 2006 Feb. - 43 (2, Supl. 1). - S99-S11.
9. Jalan R., Wright G., Davies N.A., Hodges S.J. L-Ornitina fenilacetato (OP): nova traktado por hiperammonemio kaj hepata encefalopatio // Med. Hipotezoj. - 2007. - 69. - 1064-69.
10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. Administrado de Hepata Encefalopatio en la Hospitalo // Clin. Proc. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.
11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Ace-tyl-L-carnitina traktado en minimuma hepata encefalopatio // Digestaj Malsanoj kaj Sciencoj. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.
12. McPhail M., Leech R., Grover V. et al. Modulado de neŭra aktivado post kuracado de hepata encefalopatio // Neŭrologio. - 2013 .-- 80 (11). - P. 1041-1047.
13. Miyake M., Kirisako T. Hazarda kontrolita provo de la efikoj de L-ornitino sur streĉaj markiloj kaj dorma kvalito en sanaj laboristoj // Nutr. J. - 2014 .-- 13 .-- P. 53-55.
14. Neuschwander-Tetri B.A., Caldwell S.H. Nealkohola steatohepatito: Resumo de AASLD Ununura Temática Konferenco // Hepatologio. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.
15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. Antaŭdiroj de nealkohola steatohepatitis kaj progresinta fibrozo en morbile obesaj pacientoj // Obes. Kirurgio - 2005 mar. - 15 (3). - 310-5.
16. Rinella M.E. Nealkohola graso hepata malsano: sistema revizio // JAMA. - 2015 Jun 9 - 313 (22). - 2263-73. doi: 10.1001 / jama.2015.5370.
17. Sharma P., Sharma B.C., Puri V., Sarin S.K. Malferma-etikeda hazarda kontrolita provo de laktozo kaj probiotikoj en kuracado de minimuma hepata encefalopatio // European Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.
18. Skowronska M., Albrecht J. Alterado de sango-cerba baro-funkcio en hiperammonemio // Neŭrotoksio. res. - 2012 .-- 21 (2). - P. 236-244.
19. Thompson J.R. Traktaj gvidlinioj por hepata encefalopatio // Farmakoterapio. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.
20. Zhang Y., Janssen P., WinglerK. et al. Modulanta endotelia nitra rusto-sintasio: nova kardiovaskula terapia strategio // Am. J. Fiziolo. Kora cirko. Fiziolo. - 2011. - 301. - H634-H646.
Ricevis 20/11/15 U
Zharnova V.Yu., 1grunova K.N., Bodretsky L.A., Chizhova V.P., Samots I.A., Butinets J.S., Galetsky A.Yu., Benkovska M.M., Tabakovch-Vaceba V.A. DU "Nstitutgerontologi''m. D.F. Chebotaryova NAMS de Ukrainio ", metroo Kiv
DEFICIENCO DE LA ORIGINALA L-ORSTINCH ASHPARTOU EN SIAJ BURDOJ i3 INTEGRATA KARDUVASKULO
PATHALOPEUS i CHURCH DIABETES TIPO 2
Resumo La artikolo estas dediĉita al ne-alkoholaj trinkaĵoj! dika! branĉetoj de kuketoj kiel akcelita nanino en pacientoj i3 kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj diabeto mellitus de tipo 2. Alportu la preparadon Gepa-Merz® al la funkcia nivelo de la forno, endotelio, sanga reprovizado, kapila fluo de sango, marceri-endotoksemio kaj la plej bona tendaro! Kategorio 'Paschentav. Malkonfirmu la rezultojn konfirmante, ke vi povas infuzi la preparadon Hepa-Merz® sur la funkcie detruita roboto de la forno en paschatna i3 kun kompleksa kardiovaskula patologio kaj diabeto mellitus de tipo 2.
Kro40Bi-vortoj: cerba diabeto, kardiovaskula patologio, hepatoprotektilo, nealkohola grasa branĉo de la forno.
Zharynova V.Yu., IhrunovaK.N., Bodretska L.A., Chyzhova V.P., Samots I.A., ButynetsZh.S., HaletskyiA.Yu, Benkovska N.N., Tabakovych-Vatseba V.O. Ŝtata Institucio "Instituto de Gerontologio nomata laŭ D.F. Chebotariov de la Nacia Akademio de Medicinaj Sciencoj de Ukrainio ”, Kyiv, Ukrainio APLIKADO DE LA ORIGINALA L-ORNITHINA-L-ASPARTATO EN PACIENTOJ KUN COMPLEXA KARDIOVASKULA MESAŭTO KAJ TIPO 2 DIABETOJ MELLITUS
Resumo La artikolo traktas traktadon de nealkoholaj grasaj hepataj malsanoj kiel komplikaĵon en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula malsano kaj tipo 2 diabeto mellitus. Estas prezentitaj la datumoj de la studoj pri la efiko de Hepa-Merz® sur la funkcia stato de la hepato, endotelio, sanga reologio, la stato de la kapila trafiko, markiloj de endotoxemio kaj klinika stato en ĉi tiuj pacientoj. La trovoj konfirmas la eblecon de la influo de Hepa-Merz® sur la funkciaj malordoj de la hepato en pacientoj kun kompleksa kardiovaskula malsano kaj diabeto mellitus de tipo 2.
Ŝlosilaj vortoj: diabeto mellitus, kardiovaskula malsano, hepatoprotektiloj, senalkoholaj grasaj hepataj malsanoj.
Hepa Merz por diabeto: kuracado de diabeta hepatopatio
Dum multaj jaroj malsukcese batalante kun DIABETOJ?
Estro de la Instituto: “Vi miros, kiel facilas kuraci diabeton prenante ĝin ĉiutage.
Diabeta hepatopatio povas okazi ĉe homo suferanta diabeton mellitus de la unua aŭ dua tipo. Por kuracado de hepatopatio, la drogo Hepa Merz estas uzata.
Juĝante laŭ la recenzoj pri ĉi tiu drogo, ĝi tre efikas en la kuracado de patologio. La meza prezo de la drogo estas ĉirkaŭ 3 000 rubloj.
Strukturaj analogoj de la drogo estas Ornicketil kaj Ornitino.
Gravedeco kaj laktado
La uzo de ademetionino en altaj dozoj en la 3a trimonato de gravedeco ne kaŭzis efikojn nedeziratajn.
La uzo de la drogo Heptral ® en la unua trimonato de gravedeco kaj dum mamnutrado eblas nur se la ebla profito por la patrino superas la eblan riskon por la feto aŭ infano.
Specialaj instrukcioj
Konsiderante la tonikan efikon de la drogo, oni ne rekomendas uzi ĝin antaŭ ol enlitiĝi.
Se vi uzas la drogon Heptral ® en pacientoj kun cirozo de la hepato kontraŭ la fono de hiperazotemio, necesa sistema monitorado de la enhavo de nitrogeno en la sango. Dum plilongigita terapio, necesas determini la enhavon de ureo kaj creatinino en la sango-serumo.
Ademethionine ne rekomendas en pacientoj kun bipolaraj malordoj. Estas raportoj pri la transiro de depresio al hipomanio aŭ manio en pacientoj kun ademetionino.
Pacientoj kun depresio havas pliigitan riskon de memmortigo kaj aliaj seriozaj adversaj eventoj, tial dum kuracado kun ademetionino tiaj pacientoj devas esti sub konstanta medicina kontrolado por taksi kaj trakti la simptomojn de depresio. Pacientoj devas informi la kuraciston, ĉu iliaj simptomoj de depresio ne malpliiĝas aŭ plimalboniĝas kun ademetionina terapio.
Ankaŭ estas raportoj pri subita ekapero aŭ kresko de maltrankvilo en pacientoj prenantaj ademetioninon. Plejofte ne necesas ĉesigo de terapio; en pluraj kazoj la stato de angoro malaperis post redukto de dozo aŭ retiriĝo de drogoj.
Ĉar manko de cianocobalamino kaj acida fólico povas redukti la enhavon de ademetionino en pacientoj kun risko (kun anemio, hepatmalsano, gravedeco aŭ probableco de manko de vitamino, pro aliaj malsanoj aŭ dieto, ekzemple vegetaranoj), la enhavo de vitaminoj en la sanga plasmo devas esti kontrolata. Se oni malkovras mankon, oni rekomendas preni cianocobalaminon kaj folikan acidon antaŭ ol komenci kuracadon kun ademetionino aŭ unu-taga ingestaĵo kun ademetionino.
En imunologia analizo, la uzo de ademetionino povas kontribui al la falsa determino de indikilo de alta homocisteina en la sango. Por pacientoj prenantaj ademetioninon, oni rekomendas uzi ne-imunologiajn metodojn de analizo por determini la enhavon de homocisteina.
Influo sur la kapablo stiri aŭton kaj labori per mekanismoj
Iuj pacientoj povas sperti kapturnon dum prenado de Heptral ®. Ne rekomendas veturi aŭton kaj labori kun mekanismoj dum prenado de la drogo ĝis la paciento certas, ke terapio ne influas la kapablon okupiĝi pri ĉi tiu speco de agado.
Kio estas la hepatoprotektiloj?
Nuntempe ekzistas la sekva klasifiko de tablojdoj, kiam oni prenas ĝin, la hepato supozeble restarigas:
- fosfolipidoj,
- derivaĵoj de aminoacidoj
- besta medicino
- biliaj acidoj
- herbaj medikamentoj
- homeopataj kuraciloj
- Dietaj suplementoj.
Sed negrave kiom da pacientoj demandas, kio estas la plej efika drogo por plibonigo de rendimento, por konservado kaj kuracado de la hepato, ideala kuracilo, kiu povus restarigi hepatan histon tre rapide kaj efike, tamen.
Kiel regulo, la konsumado de tiaj drogoj efektiviĝas dum la tuta periodo ĝis oni konstatas adversan efikon de iu faktoro sur la homa hepato kaj estas prononcita damaĝo al tia ekspozicio.
Varioj de hepatoprotektaj drogoj
Samtempe, pacientoj, kiuj bezonas hepatan protekton, kiam ili prenas antibiotikojn, aŭ tiuj, kiuj interesiĝas pri kiel subteni la hepaton preninte alkoholon, devas kompreni, ke unuopa dozo de tia drogo post kiam homo konsumis alkoholon, venenajn drogojn, ne tro efikas. . Tial estas pli bone ne trakti la hepaton mem, ĉar la hepatoprotekta agento estas nur helpa drogo en kompleksa terapio, kaj nur specialisto devas determini, kiu pli bona kuracilo kaj kiel trakti ĝin.
Kiam devas preni hepatoprotektorojn kaj kio ĝi estas?
Moderna farmakologio ofertas tre grandan liston de drogoj por la hepato, kiuj estas hepatoprotektiloj.
Estas ankaŭ novaj generaciaj hepatoprotektiloj, kies listo ankaŭ estas tre vasta. Oni devas memori, ke tia kuracilo estas preskribita tre ofte en nia lando, kuracado de hepato kun medikamentoj estas sufiĉe multekosta, sed ne ĉiam rezultas post kurso de administrado.
Disputoj pri tio, kio estas bona por la hepato, kaj ĉu tio havas sencon en tiaj medikamentoj, estis farataj inter kuracistoj dum longa tempo. Sed nuntempe ĉi tiuj drogoj estas preskribitaj de kuracistoj por tiaj malsanoj kaj kondiĉoj:
- Vira hepatito - preskribita se antivirala terapio ne efikas, aŭ se ekzistas kialoj, kiuj ne permesas kontraŭvivan kuracadon. Foje preskribita por preventado de cirozo de kompleksa terapio. Ili estas preskribitaj sendepende de tio, ĉu la hepato doloras kun hepatito C.
- Alkohola hepatito, en kiu ekzistas minaco de hepato-cirozo - restarigo de hepato eblas nur se homo liberigas sin de alkohola dependeco kaj ne trinkas alkoholon. Se vi prenas hepatoprotektorojn paralele kun alkoholo, estos neniu efiko. Kun alkoholismo, venenaj hepataj damaĝoj ne povos kuraci la plej bonajn medikamentojn.
- Graso hepata malsano (ne asociita kun alkoholismo) - disvolviĝas en obezeco, tipo 2 diabeto. Kun ĉi tiu malsano, grasaj ĉeloj formiĝas en la hepato, rezulte de kiuj ĝi iom post iom rompiĝas. Ĉi-kaze indas preni hepatoprotektorojn nur per zorgema kompleksa terapio - vi devas sekvi dieton, iom post iom malpliigi pezon, ekzerci, preni kontraŭ-diabetan drogon kaj malpliigi kolesterolon.
- Hepatitis officinalis, primara bilia cirozo - tiaj drogoj estas uzataj en kompleksa kuracado. Dieto por venena hepatito ankaŭ gravas.
Tiel oni devas kompreni, ke tiaj drogoj por kuracado ne havas restigan efikon, se vi ne limigas konsumon de alkoholo, ne sekvu dieton. Ankaŭ tre gravas certigi taŭgan traktadon de ĉiuj koncomitantaj malsanoj, ĉar kun malsanoj hepataj, la funkcioj de la veziko kaj pankreato ofte malpliboniĝas.
En kiuj landoj estas traktataj hepatoprotektantoj?
Oni devas konsideri, prenante ian hepatoprotektan agenton, ke ĉi tiu klaso de drogoj haveblas nur en Rusujo, same kiel en aliaj CIS-landoj. Listo de ĉi tiu klaso de drogoj mankas en Eŭropo kaj Usono.
Ili ne estas inkluzivitaj en la listo de drogoj uzataj por hepatmalsano, ĉar ne estas pruvite, ke ĉi tiuj drogoj efikas.
Malofte, en iuj landoj, ĉi tiuj drogoj estas uzataj kiel dietaj suplementoj. Estas interese, ke la kompanio el Francio, Sanofi, kiu estas unu el la fabrikantoj de produktoj Essentiale, sendas la plej grandan parton de ĉi tiu drogo al la CIS-landoj, ĉar oni ne petas ĝin aliloke en la mondo.
Ĝenerale gravas kompreni, ke la moderna farmacia industrio estas tre profita agado, tial ekzistas konkurenco kaj kutimaj studoj pri la efikeco de drogoj. Tial estas tre malfacile kompreni, kiam la kuracilo vere efikas, kaj kiom. La priskribo de ĉiu el la grupoj de drogoj indikas pozitivan kaj negativan opinion pri ili el diversaj fontoj.
Por elekti la plej bonan kuracilon por kuracado de hepato, oni devas konsideri la opinion de kuracisto. Li estas tiu, kiu devas fine determini la nomon de la tabeloj por kuracado. Samtempe, la prezo de la drogoj por la hepato ne ĉiam ludas decidan rolon.
Esencaj fosfolipidoj
Antaŭ ol preni iujn ajn esencajn fosfolipidojn, kio estas, kuracisto devas klarigi al la paciento. Gravas konsideri, ke la prezo de esencaj fosfolipidoj estas sufiĉe alta.
Se vi kredas la instrukciojn kaj reklamojn, kiuj diras kiel subteni la hepaton per hepatito C, tiam fosfolipidoj estas uzataj en la kuracado de hepatito - toksaj kaj alkoholaj, same kiel kun radiado-sindromo. Sed fakte estas diversaj vidpunktoj pri kiel tiaj hipoprotektantoj agas.
Do, la instrukcioj por tiaj drogoj indikas, ke la esencaj fosfolipidoj, kiuj estas akiritaj de sojfabo, estas komponantoj de la ĉela muro de hepatocitoj.
Ilia mekanismo de ago estas jena: fosfolipidoj eniras la lipidan tavolon de la muroj de ĉeloj damaĝitaj kaj plibonigas siajn funkciojn.
Iuj pacientoj kredas, ke esencaj fosfolipidoj restarigas hepatajn ĉelojn, sed fakte ili nur kapablas plibonigi la staton de ĉelaj muroj.
Se homo prenas fosfolipidojn, tiam ekzistas malpliigo de hepata energikonsumo, enzima aktiveco pliiĝas, kaj la ecoj de galo pliboniĝas. Por akiri la rezulton, vi bezonas trinki tabletas tre longe - almenaŭ ses monatojn.La plej granda efiko estas observita se injektoj de Essential Forte estas administritaj intravejne.
Kiam vi prenas fosfolipidojn, la probablo de respondo al α-interferono pliiĝas (se terapio de hepatito C estas farita).
Tamen estas negativaj opinioj pri ĉi tiuj medikamentoj. Precipe en 2003, studo estis farita en Usono, kiu ne determinis la pozitivajn efikojn de tiaj drogoj sur hepato. Ankaŭ sciencistoj trovis, ke en la kuracado de hepatito - akra kaj kronika, inflamo intensiĝis, ĉar la drogoj en ĉi tiu grupo malhavas choleleraj proprietoj, kaj la galo stagnas.
Surbaze de ĉi tiuj studoj, la elekto de drogoj de ĉi tiu tipo por kuracado de vira hepatito estas la malĝusta decido.
Ankaŭ estas evidenteco, ke la malsamaj B-vitaminoj, kiuj estas ekzistantaj, ekzemple en Essliver Forte, ne rekomendas esti prenitaj samtempe.
Iuj fontoj asertas, ke tablojdoj kiel Essentiale praktike ne eniras la hepaton, distribuitajn tra la tuta korpo. Estas konvene preni aparte B-vitaminojn en tablojdoj, la nomojn de la drogoj vi povas ricevi de via kuracisto.
Tial kuracado de hepatmalsano kun tiaj drogoj povas esti senutila. Samtempe, la prezo de hepatoprotektaj drogoj estas sufiĉe alta: se vi prenas kapsulojn dum unu monato, la kosto de kuracado estos ĉirkaŭ 3000 rubloj.
Tiel, per modernaj rimedoj de ĉi tiu tipo, la paciento ricevas dubindan efikecon. Kaj homoj kun hepatito (aktiva formo de la malsano) bezonas ilin atente.
Ĝenerala informo
Medikamentoj, kiuj havas pozitivan efikon sur la funkciado de la hepato kaj kontribuas al ĝia restarigo, estas hepatoprotektiloj.
La drogoj, kies listo estos donita sube, perfekte protektas la korpon kontraŭ:
- agresemaj medikamentoj
- eksponiĝo al venenoj
- alkoholo.
Uzi ilin permesas plibonigi metabolon. Ili certigas la efikecon de hepataj ĉeloj. Tiel la ĉefa funkcio de drogoj estas protekti la korpon kontraŭ la negativaj efikoj de diversaj damaĝaj faktoroj.
Modernaj farmakologoj disvolvis grandan varion de hepatoprotektoroj. La listo de drogoj estu dividita laŭ la agado kaj konsisto. Tamen ĉiuj ĉi tiuj medikamentoj profitas la hepaton. Sed ili estu prenitaj nur post konsulto kun specialisto.
Krome gravas kompreni: hepatoprotektantoj ne kapablas tute protekti la korpon kontraŭ la damaĝo, kiun kaŭzas alkoholo. La sola maniero malhelpi la damaĝan efikon estas protekti la korpon kontraŭ trinkaĵoj kun alkoholo.
Ne nur por kuracado, sed ankaŭ por profilaktikaj celoj, preskribas hepatoprotektorojn (drogoj).
La listo de medikamentoj inkluzivitaj en ĉi tiu grupo havas sufiĉe larĝajn indikojn pri uzo:
- Estas konvene uzi ilin por homoj, kiuj konstante interagas kun kemiaj, radioaktivaj, toksaj komponentoj.
- Tiaj drogoj estas utilaj por homoj maljunaj, ĉar ilia hepato ofte bezonas medicinan subtenon.
- Krome ĉi tiuj financoj profitigas en la lukto kontraŭ malsanoj de la digesta tracto, bilio.
Sed plej grave - ni devas memori, ke hepatoprotektiloj povas esti uzataj nur post la nomumo de kuracisto.
Bazaj propraĵoj
Oni devas memori, ke ekzistas granda vario de hepatoprotektiloj. Preparoj, kies listo estas klasita laŭ la mekanismo de agado kaj la ĉefa substanco, plenumas diversajn funkciojn. Iuj kuraciloj reakiras damaĝitajn ĉelojn multe pli rapide. Aliaj pli bone purigas la hepaton.
Malgraŭ ĉi tiuj diferencoj, ĉiuj drogoj havas komunajn propraĵojn:
- Hepatoprotektiloj baziĝas sur naturaj substancoj, komponantoj de la normala medio de la korpo.
- Ilia agado celas restarigi malbonan hepatan funkcion kaj normaligi metabolon.
- La drogo neŭtraligas toksajn produktojn, kiuj eniras la korpon de la ekstero aŭ formiĝas interne, pro metabola malordo aŭ malsano.
- Medikamentoj kontribuas al la regenerado de ĉeloj kaj certigas sian reziston al malutilaj efikoj.
La uzo de medikamentoj
Do, hepatoprotektiloj estas drogoj, kiuj havas pozitivan efikon sur la funkciado de la hepato. Tamen ili ĉiuj diferencas laŭ la mekanismo de ago. Tiaj agentoj povas liveri al la korpo jenajn propraĵojn: kontraŭinflamatoria, antifibrotika, metabola.
Ĉi tiuj drogoj estas vaste uzataj por:
- hepataj malsanoj (alkoholaj kaj nealkoholaj),
- hepatito (kuracaj, viralaj, toksaj),
- cirozo
- psoriasis
- kolestataj lezoj,
- toksikozo dum gravedeco.
Klasika drogo
Bedaŭrinde, ĝis nun ne ekzistas unu sola sistemo, kiu ebligas vin dividi en grupojn hepatoprotektorojn (drogojn).
La klasifiko trovita aplika en medicino estas jena:
- Esencaj fosfolipidoj. Medikamentoj en ĉi tiu grupo estas akiritaj el sojfabo. Ĉi tiuj estas bonegaj hepatoprotektiloj de vegetala origino. La listo de medikamentoj apartenantaj al ĉi tiu grupo: Essential Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Plantaj fosfolipidoj similas al tiuj, kiuj troviĝas en homaj hepataj ĉeloj. Tial ili nature integriĝas en ĉelojn tuŝitajn de la malsano kaj kontribuas al ilia resaniĝo. Medikamentoj havas praktike neniujn kromefikojn. Estas ekstreme malofte, ke ili povas kaŭzi alergian reagon se homo havas individuan maltolerecon al la medikamento, aŭ malstreĉiĝon de la tabureto.
- Plantu flavonoidojn. Tiaj medikamentoj estas naturaj komponaĵoj - naturaj antioksidantoj. La agado de drogoj celas neŭtraligi liberajn radikalojn. Medikamentoj estas akiritaj el kuracaj plantoj: celandino, medikamenta hajno, lakta kardo, kurkumo. Ĉi tiuj estas sufiĉe popularaj hepatoprotektiloj. La listo de drogoj, kiuj konsistigas ĉi tiun grupon: Karsil, Hepabeno, Silimar, Legalon, Hepatofalk-Planto. Tiaj medikamentoj havas etan liston de kromefikoj. En iuj kazoj, ili povas provoki alergiajn manifestiĝojn aŭ lozajn taburetojn. Ĉi tiuj drogoj havas ne nur hepatoprotektan efikon. Ili perfekte malpezigas spasmon de la veziko, helpas plibonigi la elfluon de la galo kaj ĝia produktado. Tial ĉi tiuj drogoj estas preskribitaj por hepatito, akompanataj de bilia diskinesio, kolekistito.
- Derivaĵoj de aminoacidoj. Ĉi tiuj medikamentoj baziĝas sur proteinaj komponentoj kaj aliaj esencaj substancoj por la korpo. Ĉi tio certigas la rektan partoprenon de ĉi tiuj drogoj en la metabolo. Ili kompletigas kaj normaligas la metabolan procezon, havas senton detoxigantan kaj kontribuas al subtenado de la korpo. En severaj formoj de embriaso, hepata fiasko, tiaj hepatoprotektoroj estas preskribitaj. La listo de drogoj, kiuj estas inter la derivaĵoj de aminoacidoj, estas jena: Heptral, Heptor, Hepa-Merz, Hepasol A, Hepasol Neo, Remaxol, Hepasteril. Ĉi tiuj drogoj ofte estigas kromefikojn. Inter ili estas: malkomforto en la abdomeno, naŭzo, diareo.
- Kuraciloj de ursodeoxikola acido. Ĉi tiuj medikamentoj baziĝas sur natura ero - la galo de la Himalaja urso. Tia substanco nomiĝas ursodeoxikola acido. La komponento helpas plibonigi solubilecon kaj forigon de galo el la homa korpo. La substanco kondukas al malpliigo de damaĝo kaj morto de hepataj ĉeloj kun diversaj malsanoj. Ursodeoxikola acido havas imunomodulan efikon.En kazo de malsano biliara, dika hepatosis, bilia cirozo, alkohola malsano, ĉi tiuj hepatoprotektiloj profitos. La listo de la plej efikaj drogoj: Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, Ursodeoxikola acido, Ursoliv, Ursoliv Ursolizin "," Ursorom S "," Ursokhol "," Holudexan ". Ĉi tiuj medikamentoj estas kontraŭindikataj en severa hepata kaj rena malsukceso, senkompensita cirozo, pancreatito, akra ulcero, kalciaj ŝtonoj en la galo, akra inflamo de la veziko.
Aldone al la drogoj listigitaj supre, ekzistas aliaj drogoj, kiuj havas hepatoprotektajn proprietojn.
Ĉi tiuj inkluzivas dietajn suplementojn:
Iuj homeopaj medikamentoj ankaŭ havas hepatoprotektan efikon:
Tamen la koncentriĝo de esencaj substancoj en ĉi tiuj medikamentoj estas nesufiĉa. Tial ili ne rekomendas esti uzataj en malsanoj.
Pripensu la plej efikajn hepatoprotektorojn - listo de la plej bonaj medikamentoj, laŭ kuracistoj.
La drogo "Heptral"
La ilo baziĝas sur ademetionino - aminoacido, kiu partoprenas multajn biokemiajn reagojn okazantajn en la korpo. Ĉi tiu substanco plibonigas la fizikan kvaliton de la galo, reduktas toksecon kaj faciligas ĝian retiriĝon.
La medikamento estas preskribita por:
- kolestazo
- grasa degenerado,
- cirrhotaj hepataj malordoj,
- kronika hepatito.
La drogo havas kromefikojn. Ĝi povas provoki dispeptikajn malordojn de la gastrointestina vojo, dormdisturboj, psiko. Foje kaŭzas alergiajn reagojn. Ĉi tiu produkto ne estas destinita al homoj sub 18 jaroj, gravedaj kaj lactantaj patrinoj.
La plej bonaj drogoj por infanoj
Ĉio ĉi-supre permesas al ni konkludi, kiajn hepatoprotektorojn oni uzas por beboj.
La listo por infanoj enhavas la jenajn drogojn:
- De la novnaskita periodo. La medikamentoj uzataj estas: Galstena, Hepel.
- Infanoj ekde 3 jaroj. Estas permesite uzi la medikamenton Essentiale.
- Infanoj ekde 4 jaroj. Asigni Antral.
- Kvinjaraj infanoj. La terapio povas inkluzivi drogojn: Karsil, Legalon, Gepabeno, Ursosan.
- Ekde 12 jaroj. Preskribu la kuracilon "Kololimo".
- Personoj de 18 jaroj. Heptral kapteblas.
Tamen vi ne forgesu, ke iu ajn medikamento devas esti prenita nur post preskribado de kuracisto.
Piloloj por la hepato. Listo de efikaj hepatoprotektiloj por kuracado de la hepato. Realaĵoj kaj Mitoj
La plej granda organo de la homa korpo, la hepato plenumas kelkajn esencajn funkciojn, inkluzive de certigado de senmanka aktiveco de aliaj organoj kaj sistemoj. Ĝi estas la stato de la hepato, kiu plejparte determinas kiel ni sentas nin, kaj tial estas nenio mirinda en la ĝenerala deziro subteni la organon, helpi ĝin en malfacila laboro. Por tio, la konsumantoj recurre al diversaj metodoj kaj mezuroj: de la tre dubindaj kaj kategorie malakceptitaj de oficialaj medicinaj metodoj "purigi" la hepaton helpe de dubindaj tablojdoj ĝis la oficiale aprobitaj kaj vaste uzataj drogoj de la hepatoprotektora grupo.
Agnoskas la fakton, ke la hepato fakte estas susceptible de kelkaj malsanoj. Ŝi estas tre vundebla al infekto, suferas de amasiĝo de toksinoj en la sangofluo, damaĝita de iuj potencaj drogoj kaj alkoholo. Tial ne mirigas, ke hepatoprotektiloj, drogoj destinitaj por protekti hepatajn ĉelojn, estas tiel vaste uzataj. Tamen oni devas tuj rimarki, ke la drogoj de ĉi tiu farmakologia grupo ne estas agnoskitaj en ĉiuj landoj de la mondo. Plie, la grupo de hepatoprotektiloj en la okcidento ne ekzistas kiel tia. Sed en la CIS-landoj, multaj "liver-protektantoj" estas en la plej altaj vendoj.
Do kio estas la efektivaj ecoj de hepatoprotektiloj? Kio estas ĉi tiuj medikamentoj, kiujn multaj kuracistoj ne agnoskas kiel medikamentoj? Kiel ili funkcias, kaj ili entute laboras? Al ĉi tiuj kaj multaj aliaj demandoj pri hepatoprotektiloj en tabeloj kaj ampoloj, ni provos trovi demandojn en nia artikolo. Kaj ni komencas per priskribo de la patologiaj kondiĉoj, en kiuj oni preskribas drogojn por trakti la hepaton.
La hepato riskas
"Iu mia hepato trompas ..." Ĉi tiu alarmiga rimarko sonas ofte. Preskaŭ ĉiu plenkreskulo de tempo al tempo, precipe post peza vespermanĝo aŭ granda festeno, aperas pezeco en la ĝustaj hipokondrioj kaj naŭzo. Temas pri ĉi tiuj signoj, kiuj povas indiki la disvolviĝon de unu el la plej oftaj kronikaj hepataj malsanoj, grasa hepatosis aŭ steatosis. Do kio estas hepataj steatosis? Ĉi tio estas neinflamatoria malsano, en kiu hepataj ĉeloj, hepatocitoj ŝanĝiĝas, degeneriĝantaj en adipan histon.
Kiel regulo, steatosis disvolviĝas pro manĝado, troa pezo, subnutrado kun troa ŝarĝo de grasaj manĝaĵoj. Alia ofta kaŭzo de grasa hepatosis estas alkohola misuzo, kaj la probableco de la malsano disvolviĝas ĉiam proporcia al la dozo da alkoholo. Okazas, ke eĉ perioda konsumado de malmulta kvanto da alkoholo kondukas al hepataj steatosis. Krome la malsano ankaŭ povas disvolviĝi dum vi prenas medikamentojn, kiuj influas kontraŭe la hepaton.
Kolesterola hepatosis estas multe malpli ofta, pro tio, ke la formiĝo kaj elfluo de galo estas malpliigita, rezulte de tio, ke bilia pigmento akumuliĝas en hepatocitoj. Ĝia kaŭzo povas esti la negativa efiko de toksinoj aŭ streso sur la hepato, ekzemple, dum gravedeco. Kun kolestazo, oni rimarkas severan prurigon de la haŭto, malheliĝon de la koloro de urino kaj skoloriĝo de la fekiloj, kaj ankaŭ biokemiajn sangajn parametrojn.
Parolante pri oftaj hepataj malsanoj, oni ne povas mencii inflamon de la hepato, hepatito. Ĝi povas disvolviĝi rezulte de ebriĝo kun alkoholo, drogoj aŭ venenoj kaj kontraŭ la fono de virusa infekto. La plej oftaj estas hepatito B (ĉirkaŭ 350 milionoj da homoj jare), hepatito A (pli ol 100 milionoj) kaj hepatito C (140 milionoj da pacientoj jare). La plej agresema kurso estas hepatito C, kiu en manko de kuracado estas komplikita de cirozo kaj hepato-kancero en multaj kazoj. Ankaŭ estas konataj virusoj de Hepatito D kaj E. Oni pruvis, ke infekto de hepatito B kaj C estas la ĉefa kaŭzo de hepato-kancero.
Principoj por kuracado de hepatmalsano
La taktiko trakti hepatajn patologiojn baziĝas sur du ĉefaj aliroj:
- La nomata etiotropa terapio, kiu celas la kaŭzon de la malsano. Bona ekzemplo de tia kuracado estas la lukto kontraŭ la viruso en virusa hepatito. Tamen oni devas rimarki, ke ne ĉiuj viraj hepatitoj bezonas eliminan terapion. Do, kun hepatito A, ĝi ne bezonas - la viruso mortas memstare. Sed kun hepatito, kiu estas transsendita per la sango kaj sekse, antivirala kuracado vere necesas.
- Patogenetika terapio, implicante efikon sur la diversaj stadioj de la malsano.
Por protekti la hepaton, oni povas preskribi drogojn de diversaj farmakologiaj grupoj, inkluzive:
- vitaminoj, aminoacidoj kaj aliaj metabolaj agentoj,
- drogoj, kiuj pliigas la sentoksiĝon de la hepato (ekzemple adsorbantoj),
- agentoj stimulantaj la formadon kaj ekskrecion de galo (chololeretiko),
- antiviralaj drogoj
- signifas stimuli la imunrespondon (imunomodulatoroj). Ili ludas gravan rolon en la kuracado de hepatito C,
- doloroj kaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (AINS),
- antioksidantoj kiuj ligas liberajn radikalojn kaj tiel evitas damaĝon de organoj,
- hepatoprotektiloj, kiuj malsamas en strukturo kaj en origino kaj en la mekanismo de ago.
Klasifiko de hepatoprotektoroj
Universala klasifiko de hepatoprotektoroj ne ekzistas hodiaŭ - estas sufiĉe gravaj malkonsentoj inter specialistoj, eĉ hejmaj, pri kiuj drogoj listigos ilin. Tamen ili povas esti kondiĉe dividitaj en almenaŭ kvin farmakologiajn grupojn:
- Herbaj preparoj, kiuj enhavas flavonidojn de laka kardo. Ĉi tiuj inkluzivas Gepabene, Carsil, Silibor kaj aliaj.
- Aliaj herbaj kuraciloj, kiuj inkluzivas Hofitol, Liv-52.
- Hepatoprotektantoj de besta origino, precipe, Sirepar.
- Mezaĵoj enhavantaj esencajn fosfolipidojn. La plej fama drogo de ĉi tiu grupo estas Essentiale.
- Drogoj apartenantaj al diversaj farmakologiaj grupoj.
Oni devas rimarki, ke kvankam la klasifiko de la sama koncepto de hepatoprotektantoj en la mondo ne ekzistas hodiaŭ, scienculoj ankoraŭ venis al komuna nomanto en la demando de kio devas esti la ideala, plej bona drogo, kiu restarigas hepatan funkcion. Bazaj postuloj por ĝi:
- alta biodisponeco
- kapablo ligi toksinojn, liberajn radikalojn,
- kontraŭinflamatoria efiko
- stimulado de mem-resanigo de la hepato,
- alta sekureca profilo.
Bedaŭrinde, malgraŭ la iom impresa listo de modernaj hepatoprotektiloj, kiuj estas plenaj de bretoj en rusaj apotekoj, neniu el ili plenumas ĉi-suprajn postulojn.
En moderna monda medicino, oni kredas, ke drogoj kiuj povas "komenci" la procezon de regenerado de hepato simple ne ekzistas. Kaj kial lanĉi ĝin, se la hepato mem perfekte restarigas, sufiĉas krei taŭgajn kondiĉojn por ĝi, reduktante la ŝarĝon de grasaj manĝaĵoj kaj toksinoj al la minimumo.
Aliaj herbaj preparoj
La eblecoj de herba kuracilo pri protektado de la hepato kun lakta kardo-ekstrakto kompreneble ne elĉerpiĝas, kaj en la enlanda merkato ekzistas multaj herbaj preparoj kun alta postulo surbaze de aliaj naturaj eltiraĵoj.
Ĉi tiuj inkluzivas:
- Preparoj bazitaj sur artiŝoko - Hofitol, Cholebil, artiŝo
- Kombinitaj herbaj preparoj - Hepabeno, Sibektan, Hepaphor, Dipana, Liv-52.
Ekkonu ilin pli bone.
Kombinitaj herbaj kuraciloj por hepataj malsanoj
Iom varieca gamo da drogoj, kiuj laŭ la instrukcioj havas ankaŭ hepatoprotektan efekton.
Hepabeno estas unu el la gvidantoj inter chololereikaj kaj hepatoprotektaj drogoj. Ĝi enhavas du aktivajn komponentojn:
- lakta kardo eltiraĵo,
- ekstrakto de hazeo.
La unua aktiva substanco, kiel ni jam diris, elmontras hepatoprotektan efikon en akraj kaj kronikaj embriaj kondiĉoj. La dua komponento, elfumaĵo, funkcias pro la enhavo de fumarina alkaloido en ĝi, kiu havas koleretan efikon kaj reduktas la spasmon de la galo-duktoj, kio faciligas la fluon de la galo el la hepato en la intestojn.
Indikoj pri la nomumo de Hepabeno estas kronika hepata damaĝo de diversaj devenoj kaj diskinesio de la ekskreta tracto. La drogo ne devas esti uzata por akraj malsanoj de la hepato kaj bilia sistemo (akra kolekistito, akra hepatito), same kiel por infanoj sub 18-jaraĝaj pro manko de testoj en ĉi tiu kategorio de pacientoj.
Sibektan estas kompleksa kombinita herba preparado de hejma disvolviĝo. Ĝi enhavas ekstraktojn de tansy, lakto-kardo, hypericum, betulo. Ĝi protektas hepatajn ĉelojn, ĉelajn membranojn de hepatocitoj, elmontras antioksidan kaj chololeretan efikon.Kontraŭindiko al la uzo de ĉi tiuj tablojdoj estas malsano biliara, kaj indikoj estas diversaj kronikaj lezoj de la hepato kaj de la tracto biliara.
La konsisto de alia rusa drogo, Hepaphor, kune kun lakta kardo-ekstrakto inkluzivas bifidobakterojn kaj laktobacilojn, destinitajn por restarigi la intestan flaŭron kaj tiel normaligi la intestojn.
Dipana, Liv-52 - rimedo de produktado de barataj farmaciaj kompanioj, enhavantaj multajn herbajn ingrediencojn uzatajn en ayurveda medicino. Ambaŭ drogoj, laŭ la instrukcioj por uzo, havas hepatoprotektan efikon, restarigante la funkcion de la hepato, stimulas la regeneradon de ĝiaj ĉeloj, montras koleretan efikon, protektas la korpon kontraŭ la agado de toksinoj.
Evidentec-Bazita Efikeco
Iu indika bazo estis akumulita rilate al iuj herbaj hepatoprotektaj drogoj, precipe, Gepabene kaj Liv-52. La unua plejparte estis studita en rusaj studoj, la dua - inkluzive de okcidentaj. Oni pruvis la utilajn efikojn de ĉi tiuj hepatoprotektantoj sur la hepato-funkcio, sed multaj okcidentaj spertuloj ne konsideras ilin ĝisfundaj. Ĉi tiu opinio estas konfirmita per la datumoj de iuj studoj, kiuj montras la mankon de efikeco de Liv-52 en alkohola hepatito.
NB! Skandala studo pri pacientoj kun alkoholaj hepatito estis asociita kun Liv-52. Ĝi montris, ke postvivado en la grupo de pacientoj ricevantaj Liv-52 estis 12% pli malalta ol en la grupo de pacientoj prenantaj dummy-tablojn (74% kompare kun 86%). 22 el la 23 mortoj en la grupo Liv-52 estis asociitaj kun akra hepata malsukceso. La rezultoj de ĉi tiu laboro fariĝis bona kialo por la tuja retiro de financoj de la usona merkato.
Tiel, la efikeco de kombinitaj herbaj hepatoprotektoroj koncerne prov-bazitan kuracilon restas ege dubinda. Tamen, en hejma praktiko, drogoj de ĉi tiu grupo estas vaste uzataj kaj estas tre popularaj.
Riĉa kaj fama: esencaj fosfolipidoj
Fosfolipidoj estas grava ero de ĉiu ĉela membrano, certigante ĝian integrecon kaj funkcion. La bezono de la korpo por ili pliiĝas draste kun pliigitaj ŝarĝoj kaj damaĝoj al iuj organoj, precipe al la hepato. Samtempe, difekto formiĝas en la muro de hepatocitoj, hepataj ĉeloj, anstataŭigeblaj per preparoj enhavantaj esencajn fosfolipidojn.
Pluraj hepatoprotektiloj kun ĉi tiu aktiva substanco estas registritaj sur la moderna merkato:
- Essentiale Forte N,
- Rezalyut Pro,
- Esploristo
- Fosfoncia,
- Fosfogliv,
- Brenziale forte
- Livolife forte,
- Antraliv
- Livenziale kaj aliaj.
Ĉiuj ili estas de natura origino: esencaj fosfolipidoj estas akiritaj el sojfabo per prilaborado de iliaj oleoj.
Mekanismo de ago
La ecoj de esencaj fosfolipidoj estas pro sia simileco kun fosfolipidoj en la homa korpo. Ili facile integriĝas en la ĉela membrano, provizante kompletan terapian efikon. Hepatoprotektantoj de ĉi tiu grupo stimulas la restarigon de hepataj ĉeloj kaj protektas ilin kontraŭ la agado de toksinoj, inkluzive de alkoholo, kemiaĵoj, agresemaj drogoj, ktp. Laŭ iuj raportoj, esencaj fosfolipidoj ankaŭ helpas redukti la nivelon de "malbona" kolesterolo kaj rezulte malpliigas la riskon disvolvi aterosklerozon. Krome ilia uzo malhelpas la formadon de kolesterolaj ŝtonoj en la veziko.
Kion mi povas trinki kun pankreata pancreatito
Kun la inflama procezo de la pankreato, gravas elekti la taŭgajn drogojn por infanoj kaj plenkreskuloj.
Ili devas ne nur malpezigi doloron kaj aliajn simptomojn, sed ankaŭ plibonigi la funkciadon de la digestaj organoj, kuraciloj devas trakti la organon per pancreatito.
Specoj de kuraciloj por pancreatito
Ni rimarkas tuj, ke la kuracado de pancreatito sugestas, ke vi povas trinki la jenajn medikamentojn:
- analgésicos
- preparoj enzimaj
- anticolinergicaj drogoj
- antienzimaj preparoj
- lubrikaĵoj
- antiacidoj
- H2 - blokantoj.
En la unua periodo de uzado de drogoj, la plej efika kuracado por la malsano estas atingita. La maksimuma efiko al pancreatito estas praktikata de antienzimaj preparoj, kie la aktiva substanco estas la aprotinina polipeptido. La substanco estas ĉerpita el la pulmoj de brutoj.
Antienzimaj preparoj por akra kaj kronika pancreatito devas esti kombinitaj kun purigado de pankreataj enzimoj kaj iliaj kadukaj produktoj. Ankaŭ konsilas preni mezurojn por plene purigi la intestojn.
Por kuracado de artikoj, niaj legantoj sukcese uzis DiabeNot. Vidante la popularecon de ĉi tiu produkto, ni decidis proponi ĝin al via atento.
Medikamentoj preskribitaj por inflamo de la pankreato povas esti dividitaj en plurajn tipojn:
Antispasmodikaj drogoj povas esti ebriaj por ĉesigi akran doloron kun pankreata inflamo kaj trakti la problemon. Drogoj povas inkluzivi analgin aŭ paracetamolon.
Akcepto estu interkonsentita kun la kuracisto, ĉar ekzistas ebleco de alergiaj reagoj.
Enzimaj medikamentoj, kiuj estas desegnitaj por:
- malpliigi naŭzon
- plibonigi digeston
- redukti la intensecon de doloro en infanoj kaj plenkreskuloj.
La kunmetaĵo enhavas digestajn enzimojn, kiuj helpas digesti manĝaĵon. Troa konsumado de enzimoj povas estigi malpliigan produktadon en la estonteco, kaj tiam unu plia problemo devos esti traktata. Antaŭ ol aĉeti, vi bezonas ekscii ĉion de la kuracisto.
Ĉiuj enzimaj preparoj estas dividitaj en 2 tipojn:
- Drogoj kun galo, kiuj havas fortan efikon. Bona efiko estas ankaŭ por chololeraj drogoj, kiuj povas esti kun aŭ sen galo. Sed por ambaŭ specoj de drogoj ekzistas kontraŭindikoj por infanoj kaj plenkreskuloj.
- Antacidoj, kiuj reduktas la acidecon de gastrika suko kaj la volumon de enzimoj detruitaj en la stomako. Vi povas trinki ilin por pliigi la efikon de enzimaj preparoj.
- Herbaj preparoj kun chololereta agado, ekzemple dekoracioj de herboj.
Preskaŭ ĉiuj specoj de drogoj listigitaj rilatas al aŭ helpaj aŭ bazaj. Notu, ke chololeraj drogoj el tradicia medicino, kiuj ofte povas esti ebriaj, konstante pruvas sian efikecon por malpezigi la staton de la pankreato kaj povas kuraci ĝin.
Kolinergiaj kaj antispasmodikaj drogoj
Traktado de pancreatito baziĝas sur uzo de antispasmodikaj kaj kontraŭkolinergiaj drogoj. Ili estas injektitaj subkutane en mezaj dozoj, do trinku ilin dum kuracado ne funkcios.
Tia kuracado okazas nur kun inflamo de la pankreato kun severa doloro.
Ni listigas la ĉefajn drogojn uzatajn dum ĉi tiu periodo:
Antacidoj plibonigas la efikon de enzimaj preparoj. Inter kio rekomendas trinki por problemoj kun la pankreato, du nomoj povas esti responditaj:
Krome estas alkalaj likvaj miksaĵoj.
H-2-blokantoj rekomendas trinki en ĉeesto de prononcita doloro en la pankreato. Inter ili estas la plej efikaj:
Enzimoterapio
Kun pancreatito, pankreataj enzimoj devas esti konsumataj tuj post la manĝo, aŭ dum, en 1-3 kapsuloj. Terapio estas uzata post la forigo de pligravigo, karakterizita de severa doloro.
La ĝusta dozo por infanoj kaj plenkreskuloj estas establita en ĉiu individua kazo. Tio rekte dependas de la bezono de lipazo.
Kun pancreatito, la kuracisto povas preskribi enzimajn preparojn:
- Kreono.Kun izolita sekreta nesufiĉo.
- Pancurmen
- Panzinormo. Kun bilia pankreata nesufiĉo
En severaj formoj de steatorreo, kuracistoj preskribas plian terapion: vitaminoj K, D, E, A kaj grupo B, kiujn vi devos trinki laŭ horaro.
Antibiotikoj
Kiam kronika formo de pancreatito disvolviĝas kaj ekzistas manifestiĝoj de kolangitis kaj peripancreatitis, antibiotikoj estas preskribitaj. Ĉi tiu kurac-eblo ne dependas de la aĝo de la paciento, kaj kuracado de kronika pancreatito ne nur estas antibiotikoj.
Krom antibiotikoj, cefuroxime estas preskribita, kiu administriĝas 1 g intravenine aŭ intramuskule.
En la sama koncentriĝo, intramuskulare dum kuracado estas administrita:
Antenzima Terapio
Antenzima terapio estas indikita por homoj kun tiaj malsanoj:
- pankreata edemo
- hipermilasemio
- intersticia formo de kronika pankreata inflamo.
Gravas scii, kiuj el la listigitaj malobservoj estas plej verŝajne en via kazo kaj oftaj.
Antenzimaj drogoj administriĝas trempita kaj intravenee. Ekzemple, aprotinino estas preskribita ĝis du fojojn ĉiutage, kun dozo de 100 mil ekzempleroj, kontraŭkalkulo de 20 mil ekzempleroj.
La averaĝa kurso de kuracado estas de 7 ĝis 10 tagoj. En plenkreskuloj kaj infanoj, la daŭro de la kuracado povas varii, kompreneble ankaŭ la dozo de drogoj.
La uzo de antienzimaj drogoj dependas de la individua toleremo de la pacientoj!
Doloro-reliefo
Dolora sindromo estas realaĵo por preskaŭ triono de pacientoj kun kronika pancreatito. Kutime, la ĉeestanta kuracisto preskribas la sekvajn drogojn por plenkreskuloj kaj plenkreskuloj:
Foje ili decidas preskribi drogojn: tramadol aŭ buprenorfino. En maloftaj kazoj, melipramino aldoniĝas al la analgésicos (ekzistas alta risko de toksomanio) kaj stelazino, ĉiuj ili povas trinki strikte sub kontrolo.
Traktado de la inflama procezo de la pankreato inkluzivas liston de drogoj, kiuj estas elektitaj individue en ĉiu kazo. Tipe, la listo de drogoj inkluzivas kontraŭinflamatoriajn, kiel ne-spa, ekzemple.
Antaŭ ol preni ajnajn medikamentojn, vi devas konsulti vian kuraciston. Ĉi tio validas ankaŭ por uzado de chololeraj drogoj el la arsenalo de tradicia medicino.
Kiam ĝi estas preskribita?
Hepatoprotektiloj enhavantaj esencajn fosfolipidojn estas uzataj por diversaj hepataj malsanoj ambaŭ en la akra periodo kaj en remiso. Inter la indikoj por ilia uzo estas akra kaj kronika hepatito, grasa degenerado de la hepato, sendepende de ĝia origino, alkoholaj lezoj, cirozo, venenado, inkluzive de drogoj, difektita hepata funkcio en aliaj patologioj.
Oni devas memori, ke la efikeco de kuracado kun esencaj fosfolipidoj plejparte dependas de la daŭro de la kurso: laŭ la instrukcioj por uzo, ĉi tiuj hepatoprotektiloj estas preskribitaj en altaj dozoj (600 mg ĝis tri fojojn tage) dum almenaŭ tri monatoj. Se necese, la kurso de la terapio ripetiĝas kaj plilongiĝas ĝis pluraj jaroj da kontinua uzo.
NB! Klinikistoj kredas, ke parenterala terapio kun esencaj fosfolipidoj montras la plej bonajn rezultojn. Do Essentiale forte N kaj ĝiaj generiloj administriĝas intravenee, antaŭe diluitaj kun la sango de la paciento en proporcio de 1: 1.
Hepa Merz
Hepa-Merz estas originala preparado enhavanta la kompleksan komponaĵon L-ornitino-L-aspartato. En la korpo, ĝi rapide transformiĝas en du sendependajn aktivajn substancojn - ornitinon kaj aspartaton. Hepatoprotektiloj de ĉi tiu grupo estas produktitaj en formo de granuloj por preparado de solvo por parola administrado, same kiel ampoloj por intramuskulaj kaj intravenaj injektoj. Kune kun Hepa-Merz, ĝiaj analogoj Orneticetil, Larnamin kaj Ornilatex estas registritaj en la Rusa Federacio.
UDCA - blanka korvo en serio de hepatoprotektiloj
Kaj fine venis la vico paroli pri la drogo, kiu okupas specialan lokon en la serio de hepatoprotektiloj. Ni faras rezervon tuj por ne turmenti la leganton - specialan de la pozitiva flanko.
Ursodeoxikola acido estas bilia acido, kiu estas produktata en malgrandaj kvantoj en la homa korpo. La drogo unue estis akirita el bajila bileto, sed hodiaŭ ĝi estas sinteze produktita.
En hejmaj apotekoj, ĉi tiu hepatoprotektilo estas reprezentita de galaksio de komercaj nomoj, inter kiuj:
- Ursofalk, la plej multekosta, originala drogo
- Urososan
- Ursodez
- Livodex
- Urdox
- Ursoliv
- Greenterol
- Holudekasan
- Ursodex kaj aliaj.
Kiam ĝi estas nomumita?
Hepatoprotektiloj enhavantaj ursodeoxikolan acidon estas uzataj por malsano biliara (nur en la kazo de konfirmitaj kolesterolaj ŝtonoj, kiuj estas observataj en 80-90% de la kazoj), krom akraj kaj kronikaj hepatitoj, toksaj hepataj damaĝoj, sendepende de la tipo de toksa substanco, kiu provokis la malsanon, alkoholan malsanon. hepato, bilia diskinesio. Krome, ursodeoxikola acido estas uzata kiel parto de kombina terapio por kista fibrozo.
Hepatoprotektaj drogoj UDCA ankaŭ estas uzata por kolestazo, inkluzive en gravedaj virinoj - ilia sekureca profilo permesas asigni la plej vundeblajn kategoriojn de konsumantoj, inkluzive infanojn.
Klinika esplorado: ne ĉio, kio brilas, estas oro
Elŝutante nian konversacion pri modernaj hepatoprotektiloj, ni diskutos i demandon, kiu konfuzas multajn konsumantojn (kaj bedaŭrinde eĉ kuracistojn) kaj donas al ili falsajn ideojn pri la efikeco de ĉi tiuj drogoj.
Fakte, la rezultoj de diversaj studoj pri drogoj estas tre fidindaj. Ekskludi la eblon akiri falsajn datumojn, la laboro devas esti farita laŭ certaj postuloj formulitaj en la bazaj principoj de evidenta medicino. Do, studoj, en kiuj partoprenantoj estas dividitaj en plurajn grupojn, kiuj prenas la studan drogon kaj manĝilojn aŭ aliajn rimedojn de komparo (hazarda studo) estas konsiderataj kiel la plej fidindaj. Neniu paciento devas scii, kion li ricevas - kuracilo aŭ placebo (blinda studo), kaj pli bone se eĉ ne kuracisto scias pri ĝi (duobla blinda studo). Grava kondiĉo de fidindeco - la inkludo de granda nombro da partoprenantoj - en grandaj verkoj ni parolas pri miloj da volontuloj. Kaj ĉi tio ne estas ĉiuj postuloj por moderna esplorado.
Tiaj eksperimentoj postulas ambaŭ tempon kaj grandajn materialkostojn. Krome neniu farmacia kompanio kondukos ilin se ekzistas seriozaj duboj pri la rezultoj, ĉar la celo de la laboro estas konfirmi efikecon, registri la produkton en la maksimuma nombro de merkatoj, pliigi vendojn kaj maksimumigi profitojn.
Por eliri el la situacio kaj prezenti almenaŭ iujn "evidentecojn de efikeco", drogaj kompanioj uzas dubindan efikecon por recurpi al trukoj: ili komencas esploradon kun preskaŭ pozitivaj rezultoj. Ĉi tiuj eksperimentoj plejofte estas faritaj kun pluraj dekduoj da pacientoj, kaj la postuloj de kurac-bazita medicino estas remalkovritaj laŭ sia maniero. La akiritaj datumoj, kiuj kontentigas la interesojn de la fabrikanto, estas uzataj por reklami la drogon - ili sonas reklamante, ornamas broŝurojn kaj konfuzas konsumantojn.
Ve, simila situacio en la CIS-landoj estas pli ol regulo ol escepto. Kaj tial en la demando pri elektado de vendotaj medikamentoj devas aplikiĝi la leĝo de kruela merkato: ne ĉio, kio brilas, estas oro. Precipe kiam temas pri hepatoprotektiloj.
La artikolo supre kaj la komentoj skribitaj de legantoj estas nur por informoj kaj ne alvokas memmedikamenton. Konsultu specialiston pri viaj propraj simptomoj kaj malsanoj. Kiam vi traktas iun ajn kuracilon, kiel bazan gvidilon, vi devas ĉiam uzi la instrukciojn, kiuj estas en la pako kune kun ĝi, same kiel la rekomendojn de via kuracisto.
Por ne manki novajn publikaĵojn en la retejo, eblas ricevi ilin retpoŝte. Aboni.
Ĉu vi volas forigi viajn malsanojn de la nazo, gorĝo, pulmoj kaj malvarmoj? Tiam nepre kontrolu ĉi tie.
Indas atenti aliajn interesajn artikolojn: