Torvacard - instrukcioj por uzo, eldona formo, indikoj, kromefikoj, analogoj kaj prezo

Efika ilo por la lukto kontraŭ aterosklerozo estas Torvacard. Ĝi malaltigas totalan kolesterolon de 30–46%, malalt-densecan lipoproteinon je 40–60%, kaj reduktas trigliceridojn. Ĝi ofte estas preskribita por preventi miokardian infarkton kun alta sangopremo, ekstercentra vaskula malsano, koronaria kormalsano kaj aliaj kardiovaskulaj patologioj. La drogo estas precipe efika por diabeto.

Kio estas Torvacard

La fabrikanto de Torvacard estas la ĉe thea farmacia kompanio Zentiva. La ilo rilatas al drogoj malpliigantaj lipidojn, kies agado estas direktita kontraŭ lipoproteinoj de malalta denseco (LDL), kiuj portas kolesterolon tra la tuta korpo. Tiucele, Torvacard reduktas la tutan kvanton de kolesterolo en la korpo (la atendata malkresko en ĝia "malbona" tipo estas 36–54%), kaj tial la kuracilo apartenas al la klaso de statinoj.

La kolesterolo apartenas al grasaj alkoholoj kaj prenas aktivan parton en multaj procezoj en la korpo: ĝi kontribuas al la formado de vitamino D, produktado de galaj acidoj, steroidaj hormonoj, inkluzive genital. Okdek procentoj de kolesterolo estas produktitaj de la korpo, la resto venas kun manĝaĵo. La substanco ne dissolviĝas en akvo, kaj tial ne povas eniri la ĉelojn kun sango-fluo. Por fari tion, ĝi kombinas kun transportaj proteinoj, formante lipoproteinojn de malsamaj densecoj.

La kolesterolo atingas la ĝustajn ĉelojn kiel parton de LDL, kiu, kvankam ĝi ludas gravan rolon, estas nomata "malbona kolesterolo" ĉar ĝi emas precipitigi sur la muroj de sangaj glasoj. HDL, nomataj bonaj kolesteroloj, estas respondecaj pri forigo de kolesterolo el la korpo kaj purigado de la vaskulaj muroj. Alta nivelo de HDL estas karakteriza por sana korpo.

Se la koncentriĝo de LDL en la sango estas tro alta, "bona kolesterolo" ĉesas plenumi siajn devojn. Rezulte, kolesterolo-plakoj estas deponitaj sur la vaskulaj muroj, kio kondukas al blokado de sango-fluo pro malklarigado de la lumeno de sangaj glasoj. Deponejoj ofte damaĝas la murojn de vejnoj kaj arterioj, kio kaŭzas la aperon de sangotagoj, kiuj formiĝas kiam plaketoj kaj aliaj ĉeloj komencas resanigi la vundon.

Kun la tempo, kolesterolo-plakoj malmoliĝas kaj anstataŭigas sanan vaskan histon, tial kial arterioj, vejnoj, kapilaroj perdas sian elastecon. Sub la forto de sangofluo ili ofte krevas, kaŭzante grandan aŭ malgrandan sangadon. Se hemorragio okazas en la regiono de la koro aŭ cerbo, koratako okazos. Eĉ kun ĝusta helpo, morto povas okazi.

Por redukti la sintezon de kolesterolo, Torvacard inhibicias la agadon de la enzimo HMG-CoA reduktase, kiu estas implikita en la produktado de grasa alkoholo. Ĉi tio kondukas al malpliigo de ĝia sintezo, kaj kun ĝi al malpliigo de la nombro de malalt-densecaj lipoproteinoj. Kune kun LDL, ankaŭ trigliceridoj reduktiĝas - speco de graso, kiu liveras energion al la korpo kaj okupiĝas pri formado de lipoproteinoj. La pluso estas, ke la kvanto da "bona kolesterolo" sub la influo de Torvacard kreskas.

Instrukcioj por uzi Torvacard

Dum terapio, la paciento devas sekvi dieton celantan redukti lipidajn nivelojn. Vi povas uzi la drogon ambaŭ kun manĝaĵo kaj sur malplena stomako. Preni Torvacard dum manĝo malrapidas la absorban procezon, sed la efikeco de la kuracilo por ĉi tio ne malpliiĝas. Antaŭ la kuracado, necesas fari analizon por la nivelo de lipidoj en la sango, suferi aliajn necesajn ekzamenojn.

La maksimuma koncentriĝo de la drogo en plasmo estas observata horo aŭ du post ĝia uzo. 98% de la aktiva substanco post absorbo en la sangon ligas al ĝiaj proteinoj kaj antaŭas al la tasko. La plej granda parto de Torvacard forlasas la korpon kiel parto de galo post prilaborado de la hepato. Kun urino, ne pli ol du procentoj eliras. La elimina duontempo estas 14 horoj.

Torvacard kapablas subpremi la agadon de la enzimo HMG-CoA reduktase pro ĝia atorvastatino. La drogo estas liberigita en tablojdoj, en ĉiu - 10, 20 aŭ 40 mg de ĉi tiu aktiva substanco. Unu pako enhavas 30 aŭ 90 tablojdojn. Krom la aktiva substanco, la konsisto de la kuracilo inkluzivas:

mikrokristala celulozo - normaligas la digestan sistemon, reduktas la koncentriĝon de kolesterolo kaj glukozo, ligas toksinojn,
rusto de magnezio - reduktas acidecon, akcelas ostan forton, plibonigas la funkciadon de la koro, muskoloj, nervaj ĉeloj,
silicia dioksido - enterosorbento kiu korpigas toksinojn, alergenojn, bakteriojn kaj aliajn agresemajn metabolajn produktojn,
croscarmellose natrio - helpas la tablojdon dissolvi rapide post ingestaĵo,
magnezio-stearato - antaŭenigas la formadon de homogena maso en fabrikado de tablojdoj,
hidroxipropil-celulozo - dikigilo,
laktoza monohidrato estas plenigaĵo.

Altaj sangaj lipidoj (hiperlipidemia) estas indiko por la nomumo de Torvacard. Prenu la drogon paralele kun dieto, kiu malpligrandigas lipoproteinojn kaj trigliceridojn de malalta denseco, pliigas la kvanton de "bona kolesterolo." Torvacard ankaŭ estas preskribita en la sekvaj situacioj:

alta koncentriĝo de trigliceridoj en la sango (hipertrigliceridemio),
disbetalipoproteinemio,
kombinita hipertrigliceridemio kaj hipercolesterolemia (alta kolesterolo),
heterozigota (primara) kaj homozigota hereda hiperkolesterolemio, kiam la dieto estas senutila,
malsanoj de la kardiovaskula sistemo en ĉeesto de dislipidemio (malobservo de la rilatumo de sangaj lipidoj) por antaŭzorgo de apopleksio kaj miokardia infarkto.

Kun prononcita koronaria malsano, Torvacard-tablojdoj estas preskribitaj por antaŭvidi strekon kaj koratakon, faciligi vaskulajn restarigajn procedojn (revaskuligo), kaj malpliigi la probablecon de enhospitaligo en ĉeesto de kora kongesto. Preskribu kuracilon kiam ne estas signoj de koronaria kora malsano (CHD), sed ekzistas antaŭkondiĉoj por ĝia apero:

alta sangopremo
fumado
malaltaj niveloj de bona kolesterolo
pli ol 55-jaraĝa
hereda predikado.

Por antaŭvidi apopleksion, Torvacard estas preskribita por diabetoj de tipo 2, kiuj ne havas simptomojn de koronaria kormalsano, sed havas hipertension, retinopation (damaĝo de la retino), proteino en la urino (albuminurio), indikante renajn problemojn. Preskribu la drogon se la diabeto fumas. Oni devas rimarki, ke atorvastatino povas kaŭzi diabeton ĉe homoj, kiuj troviĝas por ĉi tiu malsano, kaj ĉe diabetoj ĝi pliigas glukozon. Por tio, vi bezonas preni la drogon Torvard, observante strikte la rekomendojn de la kuracisto.

Terapio komenciĝas per dozo de 10 mg ĉiutage, kiu iom post iom altiĝas al 20 mg. Vi ne povas preni pli ol 80 mg de la drogo ĉiutage. La dozo elektas la kuraciston, konsiderante la analizojn, la individuajn trajtojn de la paciento. Por pacientoj kun hipokolesterolemia homozigota, la dozo estas ĝuste 80 mg. La daŭro de la kurso de terapio estas determinita de la kuracisto. Taŭga efiko estas rimarkebla du semajnojn post la unua dozo. Unu monaton post la komenco de kuracado, testoj estu farataj por sangaj lipidoj kaj la kurac-reĝimo devas esti ĝustigita.

Kontraŭindikoj

Torvacard estas prilaborita en la hepato antaŭ ol forlasi la korpon, tial la kuracilo estas kontraŭindikata en kazo de gravaj lezoj de ĉi tiu organo. Vi ne povas preni la drogon kun:

levitaj niveloj de transaminase - enzimoj respondecaj pri la metabolo en la korpo, kies koncentriĝo ofte pliiĝas kun hepataj malsanoj,
hereda maltoleremo al manko al laktozo, glukozo, laktazo,
aĝo ĝis 18 jaroj
individua alergio al la eroj de la drogo.

Ne preskribu Torvacard al virinoj en reprodukta aĝo, kiuj ne uzas kontraŭkoncipilon: statinoj povas damaĝi la korpon de nenaskita bebo. Dum gravedeco, la koncentriĝo de kolesterolo kaj trigliceridoj ĉiam pliigas, ĉar ĉi tiuj substancoj estas necesaj por la plena formado de la feto. Studoj pri la efiko de la drogo sur beboj ne estis faritaj, sed oni scias, ke statinoj havas la kapablon penetri en la patrinan lakton kaj provoki kromefikojn en bebo dum laktado.

Torvacard estas zorge preskribita pro problemoj kun metabolo, akvo-elektrolita ekvilibro kaj alta sangopremo. Alkoholismo, hepataj malsanoj, diabeto mellitus, epilepsio, lastatempaj vundoj, seriozaj kirurgiaj intervenoj ankaŭ postulas singardan alproksimiĝon dum uzado de la drogo, ekzakta aliĝo al la dozo kaj kuracado.

Kromaj efikoj

Preni Torvacard povas kaŭzi kromefikojn. De la nerva sistemo videblas:

sendormeco
kapdoloroj
depresio
parestesia - speco de sentiveca malordo karakterizita per brulado, formikado, ansero,
ataxia - malobservo de la kunordigo de movadoj de malsamaj muskoloj,
neuropatio estas degenera-distrofa lezo de nervaj fibroj neinflamatoria naturo.

Povas esti problemoj kun la digesta sistemo: doloro en la stomako, naŭzo, vomado, diareo aŭ estreñimiento, ŝanĝoj en apetito, dispepsio (malfacila kaj dolora digesto). Hepatito, iktero, pancreatito povas aperi. La muskoloskeleta sistemo povas respondi al Torvacard - kramfoj, doloro en muskoloj kaj artikoj, dorso, miozitozo (inflamo de la skeletaj muskoloj).

Inter la kromefikoj de la drogo estas brusto doloro, tinnito, hara perdo, malforteco, pezo-kresko. Foje rena malsukceso okazas, ĉe viroj - senpoveco. Alergio al Torvacard manifestiĝas kiel urtikario, prurito, ruĝeco de la haŭto, erupcio, ŝvelaĵo. Sango-testo povas montri malpliiĝon de kalkulo de plaketoj, pliiĝon de la agado de hepataj enzimoj, creatina fosfokinase kaj fluktuojn de glukozo-niveloj.

La samtempa administrado de Torvacard kun aliaj drogoj postulas konsulton kun kuracisto por eviti kromefikojn. Ĝi estas danĝera kombini atorvastatinon kun drogoj, kiuj pliigas ĝian koncentriĝon: tia kombinaĵo povas provoki rabdomiolizon (damaĝo de skeletaj muskoloj). Se la paciento devas preni tiajn drogojn, la kuracisto preskribas la minimuman dozon de Torvacard al la paciento sub konstanta kontrolado.

Priskribo kaj konsisto

La tablojdoj estas ovalaj, biconveksaj. Ili estas tegitaj per blanka aŭ preskaŭ blanka filmo.

Kiel aktiva substanco ili enhavas atorvastatinan kalcion. La jenaj substancoj estas enhavitaj kiel pliaj komponentoj:

rusto de magnezio
MCC
lakta sukero
Aerosil
krizarmelosa natrio,
Kaj 572,
malalt-grada hipolido.

La ŝelo estas formita de la jenaj substancoj:

hippromelo,
propilenglicol 6000,
pulvo de talko
titanio blanka.

Kunmetado kaj doza formo

La drogo Torvacard apartenas al la hipolipidemia grupo de medikamentoj, statinoj. Laŭ la priskribo en la instrukcioj, ĝi estas inhibilo de HMG-CoA reduktasa enzimo, kiu transformas la substraton en mevalonan acidon. Supreso de GMG-CoA-reductase persistas ĉ 21-29 horojn pro la ĉeesto de aktivaj molekuloj post hepata metabolo. La ĉefa aktiva ero, laŭ la instrukcioj de la registro de medikamentoj (RLS) estas atorvastatina kalcio. Helpaj komponentoj inkluzivas magnezan oksidon, silicianan dioksidon, laktozan monhidraton, hidroksipropilan kaj mikrokristalan celulozon.

La ĉefa farmakologia ago de torvacard en la instrukcioj estas malpliigita LDL-sintezo en la hepato, kaj aldone - konstanta kresko de la agado de interagado kun la riceviloj de ĉi tiu frakcio de kolesterolo. La formo de produktado de ĉi tiu medikamento estas tablojdoj, surkovritaj, aspekte similaj al kapsuloj. Havebla en tri dozaj opcioj - Torvacard 10 mg, Torvacard 20 mg, Torvacard 40 mg.

Farmakologia ago de Torvacard

Torvacard estas drogo kiu apartenas al la grupo de reduktantaj lipid-drogoj. Ĉi tio signifas, ke ĝi malpliigas la kvanton da lipidoj en la sango kaj antaŭ ĉio malpliigas kolesterolon.

La drogoj reduktantaj lipidojn estas laŭvice dividitaj en multajn grupojn kaj Torvakard apartenas al grupo nomata statinoj. Ĝi estas unuaranga konkurenca inhibilo de HMG-CoA-reduktasa.

HMG-CoA reductase estas enzimo, kiu respondecas pri la konvertiĝo de 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzimo A al mevalona acido. Mevalona acido estas speco de kolesterolo.

La mekanismo de agado de Torvacard estas, ke ĝi inhibicias, tio estas, malhelpas ĉi tiun transformon, konkurante kun kaj blokante HMG-CoA-reduktase. Estas sciate, ke kolesterolo, same kiel trigliceridoj, estas inkluzivitaj en la strukturo de lipoproteinoj de tre malalta denseco, kiuj poste transformiĝas al lipoproteinoj de malalta denseco, interagante kun iliaj specialaj riceviloj.

La aktiva substanco de Torvacard - atorvastatino - respondecas pri malaltigo de kolesterolo kaj lipoproteinoj de malalta kaj tre malalta denseco, helpas pliigi receptorojn de lipoproteinoj de malalta denseco en la hepato, sur ĉelaj surfacoj, kio influas la akcelon de ilia kaptiĝo kaj rompo.

Torvacard reduktas la formadon de malalt-densecaj lipoproteinoj en pacientoj suferantaj malsanon kiel homozigotan familian hipercolesterolemion, kiu plej ofte malfacilas trakti tradician kuracadon.

Ankaŭ la drogo helpas pliigi la nombron da lipoproteinoj kun alta denseco respondecaj pri formado de "bona" kolesterolo.

Farmakokinetiko kaj farmacodinamiko

Farmakokinetiko estas tiuj ŝanĝoj, kiuj okazas kun la drogo mem en la homa korpo. Ĝia absorbo, tio estas absorbo, estas sufiĉe alta. Ankaŭ la drogo tre rapide atingas sian maksimuman koncentriĝon en la sango, post ĉirkaŭ unu-du horoj. Plie, ĉe virinoj, la rapideco maksimuma rapideco ĉirkaŭ 20%. En homoj, kiuj suferas cirozon de la hepato pro alkoholismo, la koncentriĝo mem estas 16 fojojn pli alta ol la normo, kaj la indico de ĝia atingo estas 11 fojojn.

La absorba indico de Torvacard rilatas rekte al manĝaĵa konsumado, ĉar ĝi malrapidigas la absorbadon, sed ne influas la redukton de lipoproteinaj kolesteroloj de malalta denseco. Se vi prenas la kuracilon vespere, antaŭ ol enlitiĝi, tiam ĝia koncentriĝo en la sango, male al la matena dozo, estos multe pli malalta. Estis ankaŭ trovite, ke ju pli granda estas la dozo de la drogo, des pli rapide ĝi sorbas ĝin.

La biodisponeco de Torvacard estas 12% pro ĝia paŝo tra la muka membrano de la digesta sistemo kaj trairejo tra la hepato, kie ĝi estas parte metaboligita.

La drogo estas preskaŭ 100% ligita al plasmaj proteinoj. Post parta transformiĝo en la hepato pro la agado de specialaj izoenzimoj, formiĝas aktivaj metabolitoj, kiuj havas la ĉefan efikon de Torvacard - ili inhibicias HMG-CoA-reduktase.

Post iuj transformoj en la hepato, la drogo kun galo eniras la inteston, tra kiu ĝi estas tute forigita de la korpo. La duonvivo de Torvacard - la tempo, dum kiu la koncentriĝo de la drogo en la korpo malpliiĝas ekzakte 2 fojojn, estas 14 horoj.

La efiko de la drogo estas rimarkinda dum ĉirkaŭ tago pro la ago de la ceteraj metabolitoj.En la urino, malgranda kvanto de la drogo povas esti detektita.

Indas konsideri, ke dum hemodializo ĝi ne estas montrata.

Indikoj por uzo de la drogo

Torvacard havas tre larĝan indicon.

Oni devas rimarki, ke la drogo havas tutan liston de indikoj por uzado, konsiderataj kiam oni preskribas la drogon.

La instrukcioj por uzo indikas ĉiujn kazojn de uzado de drogoj.

Inter ili la ĉefaj estas jenaj:

Torvacard estas preskribita por redukti totalan kolesterolon, kaj ankaŭ asociita kun lipoproteinoj de malalta denseco, por malaltigi apolipoproteinon B, ankaŭ trigliceridojn, kaj pliigi la kvanton de lipoproteina kolesterolo de alta denseco por homoj, kiuj suferas de heterozigaj aŭ primara hiperkolesterolemio, same kiel lipidemion de tipo II. . La efiko estas rimarkebla nur dum dieto.
Ankaŭ, dum dieto, Torvacard estas uzata en la kuracado de familiaj endogenaj hipertrigliceridemioj de la kvara tipo laŭ Frederickson, kaj por la traktado de disbetalipoproteinemio de la tria tipo, en kiu dieto ne efikis.
Ĉi tiu kuracilo estas uzata de multaj spertuloj por redukti la nivelon de totala kolesterolo kaj malaltaj densecaj lipoproteinoj en malsano kiel homozigota familia hipercolesterolemio, se la dieto kaj aliaj ne-farmacologiaj kuracaj metodoj ne havis la deziritan efikon. Plejparte kiel dua-linia drogo.

Krome, la drogo estas uzata por koraj kaj vaskulaj malsanoj en tiuj pacientoj, kiuj pliigis riskajn faktorojn por disvolvi koronarian kormalsanon. Ĉi tio havas pli ol 50 jarojn, hipertensio, fumado, maldekstra ventrikula hipertrofio, diabeto mellitus, rena, vaskula malsano, kaj ankaŭ ĉeesto de koronaria kora malsano en amatoj.

Ĝi estas precipe efika kun samtempa dislipemio, ĉar ĝi malebligas disvolviĝon de koratako, streko kaj eĉ morto.

Adversaj reagoj de la uzo de la drogo

Kiam vi uzas la kuracilon en paciento, tuta spektro de adversaj reagoj povas okazi.

La ebla okazo de adversaj reagoj devas esti konsiderata dum preskribado de medikamento.

Granda nombro de kromefikoj dum uzado de la medikamento kaŭzas kategorian malpermeson de memadministrado de la drogo dum kuracado. La kuracilo rajtas esti preskribita nur de kuracisto, konsiderante la karakterizaĵojn de la korpo de la paciento.

Kiam vi uzas la drogon Torvakard, la jenaj specoj de adversaj reagoj okazas:

Centra kaj ekstercentra nerva sistemo - kapdoloroj, kapturno, letargio, sendormeco, koŝmaroj, memorebleco, malpliigita aŭ difektita ekstera sentiveco, depresio, ataksio.
Digesta sistemo - estreñimiento aŭ diareo, sento de naŭzo, fosaĵo, troa flatulenco, doloro en la epigastria regiono, akra malkresko de apetito, kondukante al anoreksio, estas ankaŭ al la revés, ĝia inflamo en la hepato kaj pankreato, iktero pro stagnado de la galo,
Muskoloskeleta sistemo - tre ofte estas doloroj en muskoloj kaj artikoj, miopatio, inflamo de muskolaj fibroj, rabdomiolizo, doloro en la dorso, konvulsiaj kuntiriĝoj de la gambaj muskoloj,
Alergiaj manifestiĝoj - prurito kaj erupcio en la haŭto, urtikario, tuja alergia reago (anafilactika ŝoko), sindromoj de Stevens-Johnson kaj Lyell, angioedemo, eritemo,
Laboratoriaj indikiloj - pliigo aŭ malkresko de sanga glukozo, pliigo de la aktiveco de kreififosfokinase, alanina aminotransferase kaj aspartato aminotransferase, kresko de glicata hemoglobino,
Aliaj - brusto doloro, ŝvelaĵo de la malsuperaj kaj supraj ekstremaĵoj, senpoveco, fokusa alopecio, pezo-kresko, ĝenerala malforto, malkresko de plaketoj, malĉefa rena malsukceso.

Adversaj reagoj karakterizaj de ĉiuj drogoj de la statina grupo ankaŭ distingiĝas:

malpliigita libido
ginekomastio - la kresko de mamulaj glandoj en viroj,
malordoj de muskola sistemo,
Depresio
raraj pulmaj malsanoj kun longa kurso de kuracado,
la apero de diabeto.

Oni devas zorgi speciale dum prenado de Torvacard kaj citostatikoj, fibratoj, antibiotikoj kaj antifungaj drogoj, ĉar ili ne ĉiam kongruas. Ĉi tio validas ankaŭ por kardiaj glicosidoj, precipe Digoksino.

Tiaj analogoj de Torvacard estas produktitaj kiel Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.

Recenzoj pri la drogo estas plejparte pozitivaj, ĉar statinoj estas la plej efika grupo de drogoj, kiuj malaltigas kolesterolon.

Fakuloj parolos pri statinoj en video en ĉi tiu artikolo.

Farmakologia grupo

La aktiva substanco selektive kaj konkure blokas HMG-CoA reduktase, enzimo implikita en la formado de steroidoj, inkluzive de kolesterolo. Ĝi ankaŭ pliigas la nombron da LDL-riceviloj en la hepato, kaj rezultigas pliigadon kaj detruon de LDL.

Atorvastatino malaltigas LDL-nivelojn en pacientoj kun homozigaj familiaj hipercolesterolemioj, kiuj, kiel regulo, ne povas esti traktataj kun aliaj hipolipidemiaj drogoj.

La maksimuma koncentriĝo de atorvastatino estas observata 1-2 horojn post manĝo. Kiam vi prenas la drogon vespere, ĝia koncentriĝo estas 30% pli malalta ol matene. La biodisponeco de la drogo estas nur 12%, tio estas pro la fakto, ke la aktiva substanco estas metaboligita en la muka membrano de la digesta vojo kaj en la hepato. Ĝis 98% de la drogo ligas al sangaj proteinoj. Ĝi eltiriĝas de la korpo kun galo, la duonvivo de 14 horoj.

Por plenkreskuloj

Torasemido kombina kun dieto estas preskribita:

redukti la pliigitan koncentriĝon de totala kolesterolo, malalt-denseca lipoproteinoj, apolipoproteino B kaj trigliceridoj kaj pliigi la enhavon de alt-denseca lipoproteinoj en pacientoj kun primara hiperlipidemio, heterozigaj familioj kaj ne-familiaj hiperlipidemioj, kaj kombinitaj (miksitaj) hipokolesterolemioj (tipoj IIa kaj IIon Fred
kun pliigo en trigliceridoj (tipo IV laŭ Fredrickson),
kun disbetalipoproteinemio (tipo III laŭ Fredrickson),
kun homokigota familia hipercolesterolemio por malpliigi la koncentriĝon de kolesterolo kaj lipodroteinoj de malalta denseco.

Torasemido estas preskribita por patologioj de la kardiovaskula sistemo al pacientoj kun pli granda risko de koronaria kora malsano - pli ol 55-jaraĝa, toksomanio, alta sangopremo, diabeto mellitus, ekstercentra vaskula malsano, historio de streko, maldekstra ventrikula hipertrofio, proteino en la urino, koronaria kormalsano en parencoj. parencoj, inkluzive pro dislipidemio. Ĉe ĉi tiuj pacientoj, preni la drogon malpliigas la probablon de morto, miokardia infarkto, streko, rehospitaligo pro angino-pektoro kaj la bezono de revaskuligo.

Torvacard ne devas esti preskribita al neplenaĝuloj.

Por gravedaj kaj lactantaj

Torvacard estas kontraŭindikita en pacientoj en pozicio kaj mamnutrado. La drogo ne uzu por virinoj en reprodukta aĝo se ili ne uzas fidindajn kontraŭkoncipilojn. Estas konataj kazoj de naskiĝo de infanoj kun congénitas patologioj en la kazo, kiam ilia afero estis prenita dum Torvacard-gravedeco.

Kromaj efikoj

La sekvaj adversaj reagoj povas okazi dum kuracado kun Torvacard:

kapdoloro, senpoveco, kapturno, malsano, kiu povas manifestiĝi per koŝmaroj, somnolo, sendormeco, memoro-perdo aŭ difekto, depresio, periferia polineuropatio, hipestezio, parestezio, ataksio,
doloroj de abdomeno kaj stomako, naŭzo, vomado, diareo, estreñimiento, flatulenco, hepatito, inflamo de la pankreato, kolesta iktero, pliigo de apetito, kompleta manko de apetito,
doloro de muskolo kaj artiko, malantaŭa doloro, miopatio, inflamo de la skeletaj muskoloj, rabdomiolizo, kramfoj de kruroj,
alergiaj reagoj, kiuj manifestiĝas per erupcio, haŭta prurito, urtikaro, edemo de Quincke, anafilaksio, taŭraj erupcioj, eritema multiforme eksudativo,
pliigo aŭ malpliiĝo de sanga glukozo,
kresko de la enhavo de glukozilata hemoglobino, agado de hepataj enzimoj,
brustaj doloroj
ŝvelaĵo de la ekstremaĵoj
erektila misfunkcio
patologiaj haroj
sonorigante en la oreloj
malpliiĝo en la globulaj niveloj en sango,
malĉefa rena malsukceso
kresko de pezo
malforteco kaj malbonŝanco.

Interago kun aliaj drogoj

Kun la samtempa administrado de atorvastatino kaj ciklosporino, fibratoj, eritromicino, klaritromicino, imunosupresivoj kaj antimicototikoj de la azola grupo, nikotinika acido kaj nikotinamido, drogoj kiuj malhelpas metabolon, kun la partopreno de izoenzimoj 3A4 CYP450, kaj / aŭ transporto de drogoj, la koncentriĝo pliigas. kaj la risko de miopatio. Tial, kiam tia kombinaĵo estas neevitebla, vi bezonas pezi la riskojn kaj avantaĝojn de ĝi. Pacientoj ricevantaj tian kombinan terapion devas esti sub konstanta medicina superrigardo kaj, se troa aktiveco de creatina kinase aŭ signoj de miopatio estas detektitaj, Torvacard devas esti ĉesigita.

Colestipol malaltigas la koncentriĝon de atorvastatino, sed la lipid-reduktanta efiko de ĉi tiu kombinaĵo estas pli alta ol tiu de ĉiu el ĉi tiuj drogoj aparte.

Atorvastatino pliigas la efikon de drogoj, kiuj malaltigas la nivelon de endogenaj steroidaj hormonoj.

Kiam oni preskribis atorvastatinon en ĉiutaga dozo de 80 mg samtempe kun parolaj kontraŭkoncipiloj bazitaj sur noretindrono kaj etinidestraliolo, oni observis kreskon de la koncentriĝo de kontraŭkoncipiloj en la sango.

Dum prenado de atorvastatino en ĉiutaga dozo de 80 mg kun digoksino, oni observis kreskon de la koncentriĝo de kora glicosido.

Specialaj instrukcioj

Antaŭ ol preni Torvacard, malaltigi kolesterolon indas provi dieton, pliigitan fizikan agadon, malplipeziĝon ĉe pacientoj kun obesidad kaj kuracadon de aliaj patologioj.

Kontraŭ la fono de kuracado, hepata funkcio povas difekti, do ĝia stato devas esti kontrolita antaŭ ol komenci Torvacard, 6 kaj 12 semajnojn post la komenco de kuracado, post alia kresko de dozo, kaj ankaŭ periode, ekzemple, unufoje ĉiun ses monaton. Dum la terapio, oni povas observi kreskon de la hepato-enzimoj, precipe en la unuaj 3 monatoj de kuracado, sed se ĉi tiuj indikiloj estas supraestimataj de pli ol 3 fojoj, vi devas aŭ redukti la dozon de atorvastatino aŭ ĉesi preni ĝin.

Ankaŭ la terapio devas esti ĉesigita se estas signoj de miopatio, la ĉeesto de risko-faktoroj por rena malsukceso pro rabdomiolizo, kiel malalta sangopremo, severa akra infekto, serioza kirurgio, traŭmato, nekontrolitaj malsanoj, metabolaj malordoj, endokrinaj malordoj.

Kontraŭ la fono de terapio, la nivelo de glukozo en la korpo povas pliigi, ĉe iuj pacientoj, la manifestiĝo de diabeto mellitus estas ebla, kio postulas nomumon de reduktantaj sukero-drogoj.

La drogo ne influas la kapablon veturi aŭton.

Stokaj kondiĉoj

Torvacard devas esti konservita ekster la atingo de infanoj dum 4 jaroj de la dato de fabrikado de la medikamento. La drogo dispensas de apoteko laŭ la preskribo de kuracisto, do ili ne rajtas memmediki.

Anvistat. Jen hinda drogo havebla en oblongaj tablojdoj. Ili, male al Torvacard-tablojdoj, riskas, kio estas konvena por pacientoj, kiuj ne povas gluti la kuracilon.
Atomax La kuracilo estas produktita de la barata kompanio HETERO DRUGS Limited. Ĝi estas havebla en rondaj, biconveksaj tablojdoj kun risko. La breto-vivo de la drogo estas 2 jaroj.
Atorvastatino. La drogo estas produktita de pluraj rusaj kompanioj. Ĝia prezo estas pli malalta ol tiu de Torvacard, sed kiel ĉi-lasta, vi povas esti certa pri la diferenco de la enlanda medicino. La breta vivo de Atorvastatino eble estas pli mallonga ol tiu de Torvacard, ekzemple ĝi daŭras 3 jarojn por drogo fabrikita de Biocom CJSC.

Vi povas preni la analogan anstataŭ Torvacard nur post konsultado de kuracisto.

La kosto de Torvacard estas mezume 680 rubloj. Prezoj iras de 235 ĝis 1670 rubloj.

Uzu dum gravedeco

Gravedeco kun la uzo de ĉi tiu statino estas kontraŭindiko. Laŭ la instrukcioj, la drogo ankaŭ ne estas preskribita dum mamnutrado, pro la fakto, ke oni ne precize malkaŝas, ĉu la aktiva komponanto, atorvastatino, pasas al patrina lakto.

Laŭ la instrukcioj, ĝi ne estas preskribita en infana medicina praktiko pro la manko de evidenta bazo por aplikiĝo en ĉi tiu industrio.

Interago kun aliaj drogoj

La risko de apero kaj progresado de miopatio preskribanta drogojn reduktantajn lipidojn, kiuj reduktas la formadon de kolesterolo, pliiĝas kun la samtempa uzo de kelkaj drogoj. Precipe fibroj, antimicrobiaj (azolaj derivaĵoj), ciklosporino, kaj kelkaj aliaj medikamentoj. La instrukcioj enhavas liston de iloj, interagado kun kiu havas kelkajn funkciojn:

Kun la paralela nomumo de Torvacard kun fenazono aŭ warfarino - Neniuj klinike signifaj interagaj simptomoj estis trovitaj.
Kun la sinkrona administrado de drogoj, ekz fibrofibraj ciklosporinoj (gemfibrozilo kaj aliaj drogoj de ĉi tiu grupo), imunosupresivaj, antimicotikaj agentoj de azolaj derivaĵoj, drogoj, kiuj malhelpas metabolon kun CYP450-isoenzimo 3A4, la koncentriĝo de plasma Torvacard pliiĝas. Klinika monitorado de tiaj pacientoj kaj, se necese, rekomendas la administradon de drogoj nur en komencaj dozoj.
Kun la samtempa uzo de Torvacard en kvanto de 10 mg ĉiutage kaj azitromicino en kvanto de 500 mg ĉiutage, la AUC de la unua el ili en plasmo restis senŝanĝa.
Kun la paralela uzo de ĉi tiu statino kaj terapiaj agentoj, kiuj enhavas hidroksidojn de magnezio kaj aluminio, la statina AUC en la sango malpliiĝis je preskaŭ 30-35%, sed la klinika efiko ne ŝanĝiĝis kaj la nivelo de malkresko de LDL en la sanga plasmo ne ŝanĝiĝis, tamen la kuracisto. kontrolo necesas.
Kolestipolo. Simile al statinoj hodiaŭ studataj, ĝi ankaŭ estas lipid-reduktanta substanco apartenanta al la grupo de anjon-interŝanĝaj rezinoj. Kun amika apliko, la koncentriĝo en la plasmo de Torvacard malpliiĝis preskaŭ kvaronon, sed la ĝenerala klinika efiko de la komenco de la uzo de drogoj sinkone estis pli alta ol ĉiu el ili aparte.
Parolaj kontraŭkoncipiloj. La paralela administrado de la konsiderata statino en alta dozo (80 miligramoj) kun ĉi tiuj drogoj kondukas al videbla kresko de la niveloj de hormonaj komponentoj de la drogo. Laŭ la instrukcioj, la AUC de etinil-estradiolo kreskas je 20%, kaj noretistono je 30%.
Digoksino. La kombinaĵo kun digoksino kondukas al la fakto, ke la procento de plasma torvacardo pliiĝas je 20%. Pacientoj ricevantaj digoksinon kombina kun statino je la plej alta dozo (80 miligramoj - maksimume, reguligitaj per instrukcioj) devas esti kontrolataj konstante.

Droga prezo

La meza prezo de drogo sur apotekaj bretoj dependas de ĝia dozo kaj de la nombro de tablojdoj en pakaĵo. En Rusujo La meza prezo por Torvakard en la lando estas:

Torvacard 10 mg - ĉirkaŭ 240-280 rubloj por 30 tablojdoj, por 90 tablojdoj vi devos doni sumon inter la 700-740 rubloj.
Torvacard 20 mg - ĉirkaŭ 360-430 rubloj por 30 tablojdoj kaj 1050 - 1070 rubloj por 90 tablojdoj respektive.
Torvacard 40 mg - ĉirkaŭ 540 - 590 rubloj por 30 tablojdoj kaj 1350 - 1450 rubloj por 90 pecoj.

En la ukraina La farmacia merkato por Torvacard en apotekoj estas jena:

Torvacard 10 mg - ĉirkaŭ 110-150 UAH por 30 tablojdoj, por 90 tablojdoj vi bezonos doni sumon inter la 310 - 370 UAH.
Torvacard 20 mg - ĉirkaŭ 90 - 110 UAH por 30 tablojdoj kaj 320 - 370 UAH por 90 tablojdoj respektive.
Torvacard 40 mg - la prezo varias de 220 ĝis 250 UAH por 30 tablojdoj.

Prezoj-politiko dependas de la lando kaj fabrikanto, de la trajtoj de la farmacia merkato, de loka regiona prezo-regulado.

Analoj Torvakard

Torvacard - medikamento, kiu pruvis sin bone, montras bonajn klinikajn rezultojn kaj estas akceptebla - malmultekosta prezo. Tamen, en iuj kazoj (individua maltoleremo, ŝanĝo de kuracaj receptoj, ŝanĝo en la stato de la paciento), eble necesas elekti analogaĵon anstataŭ torvacard.

Estas anstataŭantoj kun la sama aktiva substanco en la instrukcioj, kiel kun Torvakard - Atorvastatino. Ĉi tiuj inkluzivas Atokor, Atoris, Liprimar, Torvazin, Tulip, Livostor.

Krom ili, medicinaj specialistoj povas elekti kontraŭfarmkompanio. la grupo ankaŭ havas statinojn. Ĉi tiuj inkluzivas drogojn kiel Acorta, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosart, Lipostat, Roxer, Simgal kaj aliajn.

Uzaj Recenzoj

Inter kuracistoj, pri torvakardaj recenzoj estas precipe flataj. Ĝi tre ofte aperas en citas por hiperkolesterolemio de malsama genezo. Tra la jaroj, ĉi tiu drogo pruvis efika en la praktiko.

Zhilinov S.A. Endokrinologo, Ufa: “Mi administras torvacard al miaj pacientoj antaŭ iom da tempo. Mi ĉiam vidas stabilan pozitivan rezulton kun minimumo de komplikaĵoj aŭ kromefikoj. Ĝi funkcias tre bone en la traktado de kondiĉoj kun alta kolesterolo. Krome, en preventado de kora ischemio, ĝi ankaŭ ludas gravan rolon. Kaj je prezo haveblas preskaŭ ĉiu ajn paciento. "

Kiel kuracistoj, pacientoj ankaŭ eluzas pri ĉi tiu medikamento. Kompare kun aliaj popularaj statinoj, la prezo kaj havebleco de la drogo estas sufiĉe allogaj.

Vasilenko S.K., taksiisto, 50-jara, Kerch: "Mi havis kolesterolon laŭ miaj provoj dum la pasintaj ses jaroj. Mi iris al la kliniko, la loka kuracisto preskribis Torvakard al mi. Unue mi pensis, ke mi elspezis monon vane, sed poste mi legis la instrukciojn de la drogo, aŭskultis la instrukciojn de la kuracisto kaj rimarkis, ke la efiko ne estas tuja, sed laŭgrada. Kaj post du semajnoj, mi mem sentis pozitivajn ŝanĝojn en mia sano. Nun mi ne havas evidentajn plendojn, mi sentas min dek jarojn pli juna. "

Chegoday E.A. 66-jaraĝa, Voronezh: “De mia junaĝo mi havas problemojn pri alta kolesterolo. Antaŭ ol preni torvacard, mi trinkis lypimar - juĝante laŭ la instrukcioj, ili havas preskaŭ la saman konsiston. Sed la prezoj por lypimar nun mordas, do la kuracisto sugestis, ke mi anstataŭigu ĝin per pli malmultekosta kuracilo. Mi persone vidas nenian diferencon, neniujn kromefikojn de tiu granda listo en la instrukcioj, mi ne trovis sur la kuracilo nek ĉi tio. Estas domaĝo nur, ke ĉi tiuj piloloj devas esti trinkitaj nun dum mia tuta vivo. "

Panchenko Vera, 39-jara, p. Antonovka: “Mia paĉjo jam delonge havas tipon de diabeto, antaŭ ol kuracado, la koncentriĝo de glukozo en la sango sur malplena stomako atingis 8-9. Li havas multan troan pezan korpon, kaj kiel diris la kuracisto, tial la kolesterolo malpligrandiĝas en la analizoj. En la distrikta hospitalo, ni forte konsilis, aldone al nia tuta kuracado, trinki 20 miligramojn da torvacardo nokte, laŭ la instrukcioj. Ĝi rezultis sufiĉe konvena - vi devas trinki ĝin nur unufoje ĉiutage. Ĝuste kion vi bezonas, ĉar paĉjo havas preskaŭ 70 jarojn kaj en liaj jaroj malfacilas al li memori ĉiujn pilolojn. Plie, la instrukcioj diras, ke preni pilolojn ne dependas de manĝaĵo - tio estas tre oportuna donita diabeto de paĉjo. En la unua monato, kiam ni komencis trinki ĉi tiun kuracilon, estis rimarkinda malkresko de la nivelo de kolesterolo, kaj nun ĉio estas bona kun li, li estas normala».

Kiel vi povas vidi, juĝante laŭ la recenzoj de ambaŭ kuracistoj kaj iliaj pacientoj, la elektita malpliiga lipido-drogo - Torvacard - havas sufiĉe altan efikecon kaj estas tre ofta en klinika praktiko. Ankaŭ ofte estas recenzoj pri la plaĉa akceptebla prezo de ĉi tiu statino. Oni konsideru kaj memoru, ke eblas preskribi torvacard nur post plena ekzameno kaj konsultado kun la ĝustaj specialistoj, sekvante ĝiajn striktajn individuajn instrukciojn.