Se sango glukozo estas levita, kion mi devas fari?

Determini la nivelon de glukozo en la sango estas necesa studo por diagnozi malordojn de karbonhidrata metabolo. Ĝi komencas la ekzamenon de pacientoj, kiuj havas simptomojn karakterizajn de diabeto mellitus aŭ tre riskas ĉi tiun malsanon.

Pro la pli granda prevalenco de diabeto, precipe latentaj formoj, en kiuj ne ekzistas klinika bildo de la malsano, tia analizo estas rekomendinda al ĉiuj post la aĝo de 45 jaroj. Ankaŭ, sango-sukero-testo estas farita dum gravedeco, ĉar ŝanĝo en la hormona fono povas kaŭzi gestan diabeton.

Se deviroj de la normo deteriĝas glukozo en la sango-serumo, tiam la ekzameno daŭras, kaj pacientoj estas transdonitaj al dieto kun malalta enhavo de simplaj karbonhidratoj kaj graso.
Kio determinas la nivelon de glukozo en la sango?

El karbonhidratoj enhavitaj en manĝaĵo, homo ricevas ĉirkaŭ 63% de la necesa energio por la vivo. Manĝaĵoj enhavas simplajn kaj kompleksajn karbonhidratojn. Simplaj monosakaridoj estas glukozo, fruktozo, galaktozo. El tiuj, 80% estas glukozo, kaj galaktozo (el laktaĵoj) kaj fruktozo (el dolĉaj fruktoj) ankaŭ estonte fariĝas glukozo.

Kompleksaj manĝaĵaj karbonhidratoj, kiel polisakarida amelo, detruiĝas sub la influo de amilazo en la duodeno al glukozo kaj poste estas absorbitaj en la sangon en la maldika intesto. Tiel ĉiuj karbonhidratoj en la manĝaĵo finfine transformiĝas en glukozajn molekulojn kaj finiĝas en sangaj glasoj.

Se glukozo ne estas sufiĉe provizita, tiam ĝi povas esti sintezita en la korpo en la hepato, renoj kaj 1% el ĝi estas formita en la intesto. Por gluconeogenezo, dum kiu novaj glukozaj molekuloj aperas, la korpo uzas grasojn kaj proteinojn.

La bezono de glukozo spertas ĉiujn ĉelojn, ĉar ĝi bezonas energion. En malsamaj epokoj de la tago, ĉeloj bezonas neegalan kvanton da glukozo. Muskolo postulas energion dum movado, kaj nokte dum dormo la bezono de glukozo estas minimuma. Ĉar manĝado ne koincidas kun la konsumo de glukozo, ĝi estas konservata en rezervo.

Ĉi tiu kapablo stoki glukozon en rezervo (kiel glicogeno) estas komuna al ĉiuj ĉeloj, sed plej multaj ĉiuj deponejoj de glukogeno enhavas:

• Hepatoĉeloj estas hepatocitoj.
• Grasaj ĉeloj estas adipocitoj.
• Muskulaj ĉeloj estas miokitoj.

Ĉi tiuj ĉeloj povas uzi glukozon el la sango kiam estas troo de ĝi kaj helpe de enzimoj transformi ĝin en glukogenon, kiu detruas glukozon kun malkresko en sango. Glicogeno stokas en la hepato kaj muskoloj.

Kiam glukozo eniras grasajn ĉelojn, ĝi konvertiĝas al glicerino, kiu estas parto de la grasaj butikoj de trigliceridoj. Ĉi tiuj molekuloj uzeblas kiel energifonto nur kiam ĉiuj glukogenoj el rezervoj estas foruzitaj. Tio estas, glicogeno estas mallongdaŭra rezervo, kaj graso estas longtempa rezerva rezervo.

Kiel konservas la sangan glukozon?

Cerbaj ĉeloj havas konstantan bezonon, ke glukozo funkciu, sed ili ne povas forpreni ĝin aŭ sintezi, do cerba funkcio dependas de la konsumado de glukozo el manĝaĵoj. Por ke la cerbo povu konservi la aktivecon de glukozo en la sango, la minimumo devas esti 3 mmol / L.

Se estas tro da glukozo en la sango, tiam ĝi, kiel osmotike aktiva komponaĵo, eltiras likvaĵon el si mem el la histoj. Por malaltigi la nivelon da sukero, la renoj ekskrementas ĝin per urino. La koncentriĝo de glukozo en la sango ĉe kiu ĝi superas la rena sojlo estas de 10 al 11 mmol / L. La korpo kune kun glukozo perdas la energion ricevitan de manĝaĵo.

Manĝado kaj energikonsumo dum movado kondukas al ŝanĝo en glukozaj niveloj, sed ĉar normala karbonhidrata metabolo estas reguligita per hormonoj, ĉi tiuj fluktuoj estas inter 3.5 kaj 8 mmol / L. Post manĝado, sukero altiĝas, ĉar karbonhidratoj (en formo de glukozo) eniras la inteston el la sango. Ĝi estas parte konsumita kaj konservita en la ĉeloj de la hepato kaj muskoloj.

La maksimuma efiko sur la glukoza enhavo en la sanga fluo estas praktikata de hormonoj - insulino kaj glucagono. Insulino kondukas al malpliigo de glicemio per tiaj agoj:

1. Helpas ĉelojn kapti glukozon el la sango (krom hepatocitoj kaj centraj nervaj sistemaj ĉeloj).
2. Ĝi aktivigas glicolizon ene de la ĉelo (uzante glukozajn molekulojn).
3. Antaŭenigas la formadon de glukogeno.
4. Ĝi inhibicias la sintezon de nova glukozo (glukogenozo).

La produktado de insulino pliiĝas kun kreskanta koncentriĝo en glukozo, ĝia efiko eblas nur kiam konektita kun riceviloj sur la ĉela membrano. Normala karbonhidrata metabolo estas ebla nur kun la sintezo de insulino laŭ taŭga kvanto kaj agado de riceviloj de insulino. Ĉi tiuj kondiĉoj estas malobservitaj en diabeto, do sanga glukozo estas levita.

Glucagono ankaŭ rilatas al pankreataj hormonoj, ĝi eniras la sangajn glasojn malaltigante sangan glukozon. La mekanismo de ĝia agado estas kontraŭa al insulino. Kun la partopreno de glukogono, glicogeno rompiĝas en la hepato kaj glukozo formiĝas el ne-karbonhidrataj komponaĵoj.

Malaltaj sukero-niveloj por la korpo estas konsiderataj kiel streĉa stato, tial ĉe hipogluzemio (aŭ sub influo de aliaj streĉaj faktoroj), la hipofizaj kaj suprarenlandaj glandoj liberigas tri hormonojn - somatostatinon, kortisolon kaj adrenalinon.

Ankaŭ ili, same kiel glucagono, pliigas glicemion.

La funkcio de glukozo en la korpo

Glukozo (dextroso) estas sukero, kiu formiĝas dum la rompo de polisakaridoj kaj intervenas en la metabolaj procezoj de la homa korpo.

Glukozo plenumas jenajn taskojn en la homa korpo:

• igas la energion necesa por la normala funkciado de ĉiuj organoj kaj sistemoj,
• restarigas korpan forton post fizika praktikado,
• stimulas la sentoksiĝon de hepatocitoj,
• aktivigas la produktadon de endorfinoj, kiu helpas plibonigi humoron,
• subtenas la laboron de sangaj glasoj,
• forigas malsaton
• aktivigas cerban aktivecon.

Kiel determini sangan glukozon?

La jenaj simptomoj povas indiki nomumon de mezurado de glukozo en la sango:

• kaŭza laceco,
• malpliigita kapablo labori,
• tremanta en la korpo
• pliigita ŝvitado aŭ sekeco de la haŭto,
• maltrankvilaj atakoj
• konstanta malsato
• seka buŝo
• intensa soifo
• ofta urinado
• somnolo
• vida difekto
• inklino al purulenta erupcio sur la haŭto,
• longaj ne resanigaj vundoj.

La jenaj specoj de studoj estas uzataj por determini nivelojn de glukozo en sango:

• testo de glukozo en sango (biokemio de sango),
• analizo kiu determinas la koncentriĝon de fruktosamino en venena sango,
• testo de toleremo al glukozo.
• determino de glicata hemoglobina nivelo.

Uzante biokemian analizon, vi povas determini la nivelon de glukozo en la sango, kutime kiu estas inter 3,3 kaj 5,5 mmol / L. Ĉi tiu metodo estas uzata kiel preventa studo.

La koncentriĝo de fruktosamino en la sango permesas taksi la nivelon de glukozo en la sango, kiu estis dum la lastaj tri semajnoj antaŭ la specimeno de sango. La metodo estas indikita por monitorado de la traktado de diabeto.

La testo pri tolereco al glukozo determinas la nivelon de glukozo en la sango-serumo, normale sur malplena stomako kaj post ŝarĝo da sukero. Unue la paciento donacas sangon sur malplena stomako, poste li trinkas solvon da glukozo aŭ sukero kaj donas sangon denove post du horoj. Ĉi tiu metodo estas uzata en la diagnozo de latentaj malordoj de karbonhidrata metabolo.

Por ke la indikiloj rezulte de biokemio estu kiel eble plej ĝustaj, vi devas ĝuste prepari sin por la studo. Por fari tion, observu la jenajn regulojn:

• donaci sangon matene strikte sur malplena stomako. La lasta manĝo devas esti ne pli ol ok horojn antaŭ la specimenado de sango,
• antaŭ la provo, vi povas trinki nur puran nekarbonatan akvon sen sukero,
• ne trinku alkoholon du tagojn antaŭ provizado de sango,
• du tagojn antaŭ la analizo por limigi fizikan kaj mensan streson,
• forigi streĉon du tagojn antaŭ la testo,
• dum du tagoj antaŭ la provo, vi ne povas iri al la saŭno, fari masaĝon, radiografion aŭ fizioterapion,
• du horojn antaŭ la specimeno de sango, vi devas ne fumi,
• se vi konstante prenas drogojn, vi devas informi la kuraciston, kiu preskribis la analizon, ĉar ili povas influi la rezulton de biokemio. Se eblas, tiaj drogoj estas provizore ĉesigitaj.

Por la esprima metodo (uzante glucometron), sango estas prenita el la fingro. La rezulto de la studo estos preta en unu-du minutoj. Mezuri sangan sukeron kun glucometro estas ofte farita en pacientoj kun diabeto, kiel ĝia ĉiutaga monitorado. Pacientoj sendepende determinas la indikilojn de sukero.

Aliaj metodoj determinas sangan sukeron el vejno. La testo-rezulto estas publikigita la sekvan tagon.

Taksoj de glukozo en sango: tabelo laŭ aĝo

La glukoza imposto en virinoj dependas de aĝo, kion la sekva tabelo klare montras.

La normo de sanga glukozo en viroj la sama kiel la normo en virinoj kaj varias de 3,3 ĝis 5,6 mmol / l.

La normo de sango glukozo en infano.

Kiel oni povas vidi el la tablo, normala glukozo en infanoj enhavas malpli ol en plenkreskuloj.

Testo de Glukozeco

Indikiloj de glicata hemoglobino (glukozo en sanga plasmo),%:

• malpli ol 5.7 - la normo,
• de 5.8 ĝis 6.0 - alta risko de diabeto,
• de 6.1 ĝis 6.4 - prediabetes,
• 6,5 kaj pli - diabeto.

Sango glukozo dum gravedeco

Por gravedaj virinoj sen risko-faktoroj por diabeto mellitus, biokemia sango-testo kaj testo al glucemia toleremo estas faritaj dum 24-28 semajnoj.

Se virino havas riskajn faktorojn por disvolvi diabeton, nome:

• pli ol 30-jara
• hereda predikado
• sobrepeso kaj obesidad.

Normala estas konsiderata sanga glukozo en gravedaj virinoj - de 4 ĝis 5,2 mmol / l.

Hiperglicemio: kaŭzoj, simptomoj kaj kuracado

Hiperglicemio estas pliigo de sango sukero super 5 mmol / L. Pacientoj povas sperti kaj mallongdaŭran kaj konstantan kreskon de sango sukero. Faktoroj kiel severa psiko-emocia ŝoko, troa fizika streĉo, fumado, misuzo de dolĉaĵoj kaj preno de iuj medikamentoj povas konduki al mallonga salto en sango-glukozo.

Longtempa hiperglicemio estas asociita kun diversaj malsanoj. En la sango, glukozo povas pliiĝi pro la sekvaj patologiaj kialoj:

• malsano de tiroides
• adrenal malsano
• pituitariaj malsanoj
• epilepsio
• intoxication kun karbona monóxido,
• pankreata malsano
• diabeto mellitus.

Pacientoj povas sperti la jenajn simptomojn de hiperglicemio:

• ĝenerala malforteco
• laceco,
• oftaj kapdoloroj
• kaŭza pezo perdo kun pliigita apetito,
• seka haŭto kaj mukozaj membranoj,
• troa soifo
• ofta urinado
• tendenco al polustaj haŭtaj malsanoj,
• longaj senvundaj vundoj
• oftaj malvarmoj
• prurito genital,
• vida difekto.

La kuracado de hiperglicemio estas determini ĝian kaŭzon. Se la kresko de sango sukero estas kaŭzita de diabeto mellitus, tiam al pacientoj oni preskribas malaltan karbon-dieton, sukeron malpligrandigantan drogon aŭ insulinan anstataŭigan terapion, depende de la tipo de malsano.

Hipoglucemio: kaŭzoj, simptomoj kaj kuracado

Hipoglucemio en medicino nomiĝas malkresko en glukozo sub 3,3 mmol / L.

Plej ofte, hipoglucemio registras pacientojn kun diabeto mellitus en la sekvaj situacioj:

• netaŭga elekto de la dozo de insulino,
• fastado
• troa fizika laboro
• alkoholuzo
• prenante drogojn nekongruajn kun insulino.

Ĉe sanaj homoj, hipoglikemio povas okazi pro strikta dieto aŭ malsato, akompanataj de troa ekzercado.

Kun hipogluzemio, la jenaj simptomoj povas aperi:

• kapturno
• kapdoloroj
• svención
• irritabilidad
• somnolo
• takikardio
• paleco de la haŭto
• troa ŝvitado.

Por pliigi sangan sukeron, vi devas trinki dolĉan teon, manĝi pecon da sukero, dolĉaĵoj aŭ mielo. En severaj kazoj, kiam konscienco malpliiĝas en pacientoj kun diabeto, glukoza infuza terapio estas indikita.

Al la fino, mi volas diri, ĉu vi havas simptomojn de hiper- aŭ hipogluzemio, kontaktu tuj specialiston, precipe ĝeneralan kuraciston. La kuracisto preskribos studon por determini vian sangan glukozon-nivelon kaj, se necese, gvidos vin al endokrinologo por konsulto.

Spektu filmeton pri sango-glukozo.

Ni tre amas vin kaj estimas viajn komentojn, ke ni pretas doni 3000 rublojn ĉiun monaton. (telefone aŭ banka karto) al la plej bonaj komentistoj pri iuj ajn artikoloj en nia retejo (detala priskribo de la konkurso)!

Kio devas esti la optimuma nivelo de glukozo en la sango?

Por antaŭzorgo, kontrolo kaj kuracado de diabeto, tre gravas regule mezuri nivelojn de sango glukozo.

La normala (optimuma) indikilo por ĉiuj estas proksimume la sama, ĝi ne dependas de sekso, aĝo kaj aliaj trajtoj de homo. La meza normo estas 3,5-5,5 m / mol por litro da sango.

La analizo devas esti kompetenta, ĝi devas esti farita matene, sur malplena stomako. Se la sukero en kapilara sango superas 5,5 mmol por litro, sed sub 6 mmol, tiam ĉi tiu kondiĉo estas konsiderata limo, proksima al la disvolviĝo de diabeto. Por venena sango, ĝis 6,1 mmol / litro estas konsiderata kiel la normo.

Simptomoj de hipogluzemio en diabeto manifestiĝas en akra malkresko en sanga sukero, malforto kaj perdo de konscio.

Vi povas lerni kiel prepari kaj uzi tinkturon de nuksoj por alkoholo sur ĉi tiu paĝo.

La rezulto eble ne ĝustas, se vi faris malobservojn dum la specimeno de sango. Ankaŭ distordo povas okazi pro faktoroj kiel streĉo, malsano, grava vundo. En tiaj kazoj, vi devas konsulti vian kuraciston.

La ĉefa hormono respondeca pri malaltigo de sanga sukero estas insulino. Ĝi estas produktita de la pankreato, aŭ pli ĝuste ĝiaj beta-ĉeloj.

Hormonoj pliigas glukozajn nivelojn:

• Adrenalino kaj norepinefrino produktitaj de la suprarrenaj glandoj.
• Glucagono, sintezita de aliaj pankreataj ĉeloj.
• Hormonoj de tiroides.
• "Komandi" hormonojn produktitajn en la cerbo.
• Cortisol, kortikosterono.
• Hormon-similaj substancoj.

La laboro de hormonaj procezoj en la korpo ankaŭ estas kontrolata de la aŭtonomia nerva sistemo.

Kutime, la sanga glukozo en virinoj kaj viroj en la norma analizo ne devas esti pli ol 5,5 mmol / l, sed estas etaj diferencoj en aĝo, kiuj estas indikitaj en la tabelo sube.

Kial sero glukozo povas esti altigita

Se glukozo en la sango-serumo plialtiĝas, ĉi tio ne estas signo de la malsano.Dum la tuta tago ni faras la kutimajn aferojn, prenas grandan fizikan kaj emocian streĉon. Malmultaj homoj scias, sed nia korpo ricevas energion por ĉio ĉi pro la oksido de glukozo. Ĝi estas absorbita en homan sangon kaj transportas energion al ĉiuj histoj kaj organoj tra la vazoj, nutrante ilin, donante forton por funkcii normale.

La koncentriĝo de glukozo en homa sango estas tre grava indikilo. Li estas tiu, kiu donas al kuracistoj supozon pri la hormona fono de la paciento kaj la ĉeeston de evoluantaj malsanoj en la korpo. Normala nivelo de glukozo en serumo estas konsiderata kiel indikilo de 3,3 ĝis 5,5 mmol / L. Se ni parolas specife pri la normo de sango sukero, tiam ĉe infano kaj en plenkreskulo ĉi tiu indikilo estos la sama.

Estas kelkaj kazoj, en kiuj pliigita indico estas konsiderata normala. Ĉi tio observas dum gravedeco, ankaŭ post gravaj malsanoj ĉe la resaniĝa etapo. Foje glukozo altiĝas pro streso, fumado, granda fizika streĉo, aŭ ekscito. En tiaj kazoj, la koncentriĝo de substancoj sendepende revenas al la normalo post kelkaj horoj, do ĝi ne bezonas aldonan intervenon.

Moderna medicino havas kelkajn metodojn por determini la kvanton de glukozo en sanga plasmo. Se la nivelo estas alta, vi devas ĝustigi la dieton kaj aliĝi al dieto. Nepre ĉesu konsumi karbonhidratojn kaj tuj kontrolu la staton de la pankreato por ekskludi diabeton. Por diagnozi eksceson de glukozo en sana stato kaj dum gravedeco, oni donas sangon venenan.

La kialoj de la kresko de glukozo estas, kutime, malsanoj de la endokrina sistemo, hepato, renoj, pankreato kaj diabeto mellitus. Medikamentoj ankaŭ povas provoki kreskon de la indikilo, aŭ pli ĝuste, iliajn malĝustajn dozojn aŭ la senkontrolan uzon de diurikoj, parolajn kontraŭkoncipilojn, same kiel steroidojn kaj kontraŭinflamatoriajn drogojn.

Simptomoj de alta sanga glukozo estas kiel sekvas:

• konstanta seka buŝo
• la apero de boloj,
• mukozaj prurito,
• ofta urinado
• pliigita urino
• malforta kaj daŭra resanigo de malgrandaj vundoj kaj skrapoj,
• pezo perdo
• senĉese pliigis la apetiton,
• reduktita imuneco
• laceco kaj malforteco tra la korpo.

La supraj simptomoj povas okazi kune aŭ aparte. Se vi observas almenaŭ 2 poentojn el tiu listo, tiam ĉi tio estas bona kialo por konsulti kuraciston kaj fari ekzamenon.

Moderna medicino rimarkas plurajn malsanojn, kies ĉefa simptomo estas alta glukozo:

• diabeto mellitus
• feokromocitomo,
• tirotoksikozo,
• La sindromo de Cushing
• akra kaj kronika pancreatito,
• tumoroj en la pankreato,
• cirozo
• hepato-kancero
• hepatito.

Ĉiu el ĉi tiuj malsanoj estas tre danĝera kaj povas konduki al neinversigeblaj sekvoj, kiujn estos neeble forigi ekster la hospitalo.

Se via glukoza nivelo estas super normala, vi devas sekvi dieton. Sekvas la sekvaj rekomendoj:

• reduktu la kalorian enhavon de ĉiuj teleroj, kiujn vi kutimis manĝi dum la tuta tago,
• ekskludi nutraĵojn altajn en karbonhidratoj,
• manĝu multajn freŝajn legomojn kaj fruktojn riĉajn en vitaminoj,
• observu klaran dieton, manĝu en malgrandaj porcioj 5-6 fojojn ĉiutage,
• Ne tro manĝu kaj ne enlitiĝu kun plena stomako.

Post profunda ekzameno, konsiderante vian aĝon, pezon kaj staton de la korpo, la kuracisto preskribos individuan dieton. En neniu kazo vi devas uzi dietojn preskribitajn al via najbaro kun la sama diagnozo. La dieto, kiu helpis ŝin, povas damaĝi vin kaj plimalbonigi vian situacion.

Kiel vi scias, glukozo eniras en la korpon kun manĝaĵo respektive, kaj por trakti homon kun alta indico de ĉi tiu substanco en la sango, vi devas korekti la ĉiutagan menuon. Por redukti sukeron, vi devas tute ekskludi tiajn produktojn:

• pasto
• blanka pano
• vino kaj ŝprucanta akvo,
• terpomoj.

Dieto devas inkluzivi nutraĵojn, kiuj helpas normaligi indikilojn:

Memoru, ke unu analizo signifas nenion. Se la diagnozo estas konfirmita post ripetita liverado, kuracado devas komenciĝi. En la plej malbona kazo, via kuracisto preskribos medikamentojn por helpi malaltigi vian sangan glukozon. El la plej efikaj reduktantaj sukero-drogoj, vi povas uzi jenajn:

La metodo de administrado kaj dozo klare indikos vian kuraciston. Estas strikte malpermesite uzi ĉi-suprajn drogojn memstare. En iuj kazoj, malĝusta dozo povas konduki al difektita vidado kaj komo.

Ekzistas ankaŭ popolaj manieroj kontraŭbatali altan glukozon en la korpo, sed ili donos pozitivan rezulton nur kombina kun tradicia terapio.

La valoroj de glukozo en la sango dum la tuta tago estas malkonsekvencaj, depende de muskola aktiveco, intervaloj inter manĝoj kaj hormona regulado. En kelkaj patologiaj kondiĉoj, la regulado de sangaj glukozaj niveloj estas ĝenita, kio kondukas al hipoksido aŭ hiperglicemio. Por la glukozo per ĉeloj, normalaj niveloj estas bezonataj. insulino - pankreata hormono.

Kun ĝia manko (diabeto mellitus), glukozo ne povas pasi al la ĉeloj, ĝia nivelo en la sango estas levita kaj la ĉeloj malsatas.

Mezuro de glukozo en la sango estas la ĉefa laboratoria provo en la diagnozo, monitorado de kuracado de diabeto, estas uzata por diagnozi aliajn malordojn de karbonhidrata metabolo.

Pliigita serusa glukozo (hiperglicemia):

• diabeto en plenkreskuloj kaj infanoj,
• korpa aŭ emocia streĉo (streso, fumado, adrenalino dum injekto),
• endokrina patologio (fokromocitomo, tirotoksikozo, akromegalio, gigantismo, sindromo de Cushing, somatostatinomo),
• pankreataj malsanoj (akra kaj kronika pancreatito, pancreatito kun mumpoj, kista fibrozo, hemokromatosis, pankreataj tumoroj),
• kronika hepato kaj rena malsano,
• cerba hemorragio, miokardia infarkto,
• la ĉeesto de antikorpoj al receptoroj de insulino,
• prenante tiazidojn, kafeinon, estrogenojn, glukokortikoidojn.

Malpliiĝo de glukozo en serumo (hipogluzemio):

• pankreataj malsanoj (hiperplasia, adenoma aŭ carcinoma, beta-ĉeloj de insuletoj de Langerhans - insulinomo, nesufiĉo de alfa-ĉeloj de insuletoj - manko de gluĉagono),
• endokrina patologio (Addison-malsano, adrenogenital-sindromo, hipopituitarismo, hipotiroidismo),
• en infanaĝo (en antaŭtempaj beboj, infanoj naskitaj de patrinoj kun diabeto, ketotika hipoglikemio),
• superdozo de hipoglucemaj drogoj kaj insulino,
• severaj hepataj malsanoj (cirozo, hepatito, karcinomo, himokromatosis),
• malignaj ne-pankreataj tumoroj: adrenal-kancero, stomaka kancero, fibrosarcoma,
• fermentopatio (glukogeno - malsano de Girke, galactosemio, difektita al fruktosa toleremo),
• funkciaj malordoj - reaktiva hipoglikemio (gastroenterostomio, postgastroectomio, aŭtonomaj malordoj, malordo de motora gastrointestino),
• manĝaĵaj malordoj (plilongigita fastado, malabsorba sindromo),
• venenado per arseniko, kloroformo, salikoj, antihistaminoj, alkoholigo,
• intensa fizika aktiveco, febrilaj kondiĉoj,
• prenante anabolajn steroidojn, propranolol, amfetaminon.

Determini sangan glukozon estas unu el la plej oftaj provoj en klinikaj laboratoriaj diagnozoj. Glukozo estas determinita en plasmo, serumo, tuta sango. Laŭ la Manlibro pri Diagnoza Laborado pri Diabeto, prezentita de la Usona Diabeta Asocio (2011), oni ne rekomendas mezuri glukozon en la diagnozo de diabeto, ĉar ĝi estas uzo de plasmo, kiu ebligas al vi rapide centrifugigi specimenojn por eviti glicolizon, sen atendi formon de coágulo.

Diferencoj en glukozaj koncentriĝoj en tuta sango kaj plasmo postulas specialan atenton kiam oni interpretas la rezultojn. La koncentriĝo de glukozo en plasmo estas pli alta ol en tuta sango, kaj la diferenco dependas de la hematokrita valoro, tial la uzo de iu konstanta koeficiento por kompari la nivelon de glukozo en sango kaj plasmo povas konduki al eraraj rezultoj. Laŭ OMS-rekomendoj (2006), la norma metodo por determini koncentriĝon de glukozo devas esti metodo por determini glukozon en plasmo de venena sango. La koncentriĝo de glukozo en la plasmo de venena kaj kapila sango ne diferencas je malplena stomako, tamen du horojn post ŝarĝo de glukozo la diferencoj estas signifaj (Tabelo).

La glukoza nivelo en biologia specimeno grave influas ĝian stokadon. Kiam vi stokas specimenojn ĉe ĉambra temperaturo, glicolizo rezultigas signifan malpliiĝon de glukozo. La natria fluoruro (NaF) estas aldonita al la sanga specimeno por inhibi glicolizajn procezojn kaj stabiligi glukozon. Kiam vi prenas sangan specimenon, laŭ raporto pri fakulo de la OMS (2006), se tuja disiĝo de plasma ne eblas, tuta sango-specimeno devas esti metita en tubon enhavantan inhibitoron de glicoliza, kiu estu konservita en glacio ĝis liberigo de plasmo aŭ analizo.

Indikoj por la studo

• Diagnozo kaj monitorado de diabeto
• malsanoj de la endokrina sistemo (patologio de la tiroides-glando, suprena glando, pituitaria glando),
• hepatmalsano
• obezeco
• gravedeco

Trajtoj de prenado kaj stokado de la specimeno. Antaŭ la studo, necesas ekskludi pliigitan psiko-emocian kaj fizikan streson.

Prefere venena sango-plasmo. La specimeno devas esti apartigita de la formitaj elementoj ne pli ol 30 minutojn post la sango, por eviti hemolizon.

Specimenoj estas stabilaj dum ne pli ol 24 horoj je 2-8 ° C.

Esplora metodo. Nuntempe, en laboratoria praktiko, enzimaj metodoj por determini la koncentriĝon de glukozo - heksokinase kaj glukoza oksasezo - estas plej vaste uzataj.

• Tipo 1 aŭ 2 diabeto
• graveda diabeto
• malsanoj de la endokrina sistemo (akromegalia, fokromocitomo, sindromo de Cushing, tirotoksikozo, glukomaoma),
• hemakromatosis,
• akra kaj kronika pancreatito,
• kardiogena ŝoko
• kronika hepato kaj renaj malsanoj,
• fizika ekzerco, intensa emocia streĉo, streĉo.

• Superdozo de insulino aŭ hipoglucemaj drogoj en pacientoj kun diabeto,
• pankreataj malsanoj (hiperplasia, tumoroj) kaŭzantaj malobservon de sintezo de insulino,
• manko de hormonoj kun kontraŭinsula efiko,
• glicogenozo,
• onkologiaj malsanoj
• severa hepato, hepata damaĝo kaŭzita de veneniĝo,
• gastrointestinalaj malsanoj, kiuj interrompas la absorbadon de karbonhidratoj.
• alkoholismo
• intensa fizika aktiveco, febrilaj kondiĉoj.

PRI POSSIBLES KONTRAINDIKOJ Konsultu Vian Specialiston

Determino de glukozo (sukero) en sango-serumo, kio estas la normo?

Ministerio pri Sano de Rusa Federacio: “Forĵetu la metron kaj provu striojn. Ne plu Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage kaj Januvius! Trakti lin kun ĉi tio. "

Sango-serumo estas la plasmo, el kiu oni forigas fibrinogenon. Ĝi estas akirita per natura koagulado de plasmo aŭ per precipitaĵo de fibrinogeno per kalciaj jonoj. Ĝi enhavas plej multajn sangajn antikorpojn. Ĝi estas izolita en testoj pri infekto, titolado de antikorpoj (takso de ilia efikeco) kaj biokemia analizo.

Serumo estas valora materialo por multaj drogoj en traktado de infektaj malsanoj kaj veneniĝo.

En laboratoriotestoj por glukozaj niveloj, tuta sango, sanga plasmo kaj serumo povas esti uzataj. Ĉi-kaze oni preferas plasmon, en kiu la glukoza koncentriĝo estas konsiderata kiel la normo, 11-14% pli alta ol la sukero-nivelo en tuta sango - pro la malsama akvo-enhavo. Ĝia serumo enhavas 5% pli ol en plasmo.

Kiam oni determinas glukozon en sango-serumo, la normo por plenkreskuloj estas la koncentriĝo de 3,5-5,9 mmol / l, kaj por infanoj - 3,3-5,6 mmol / l. Altaj serumaj glukozaj niveloj - hiperglicemio - povas rezulti de endokrinaj patologioj, inkluzive de: diabeto mellitus, tirotoksikozo, gigantismo, akromegalio kaj aliaj. Kronikaj pankreataj malsanoj kiel ekzemple pancreatito, tumoroj kaj kista fibrozo ankaŭ povas konduki al ĉi tiu rezulto.

Streko, miokardia infarkto kaj la ĉeesto de antikorpoj al insulinaj riceviloj ankaŭ estas faktoroj, kiuj determinas altajn serumajn glukozajn nivelojn. Pliigo de sukero-koncentriĝo eĉ povas esti kaŭzita de kafeino, estrogenoj, glukokortikoidoj kaj tiazidoj.

Apotekistoj volas denove enspezi diabetojn. Estas sentima moderna eŭropa drogo, sed ili silentas pri tio. Tio.

La tiel nomata "fiziologia hiperglicemio" ne malofteblas - pliigo de niveloj de sukero provokita de streso aŭ fortaj emociaj eksplodoj, same kiel fumado, fizika streĉo kaj liberigo de adrenalino.

Kiel vi povas vidi, estas multaj kialoj por la pliigo de sango-glukozo, ili estas malsamaj, sed la metodoj por malaltigi la koncentriĝon de sukero estas sufiĉe similaj, kaj aplikeblas por ĉiu kazo.

Se, por determini la nivelon da sukero, la rezulto superis la normon, necesas respekti la jenajn regulojn en manĝaĵoj:

1) sekvu dieton kun limigita enhavo de "simplaj" karbonhidratoj - sukeroj, fruktozo kaj glukozo,

2) limigu la kvanton da graso en via dieto kaj pliigu la konsumon de malaltiĝaj kalorioj,

3) uzu minimumon da nutraĵoj kun antioksidantoj - karoteno, kromo, vitaminoj C kaj E, ĉar ĝis nun la mekanismo de ilia agado ne estis studita,

4) manĝu multan plantan fibron, kio plibonigas la digestan procezon, konservas senton de saĝeco pli longe kaj sorbas en si mem kaj forigas troon de la korpo.

Mi havis diabeton dum 31 jaroj. Li nun estas sana. Sed ĉi tiuj kapsuloj estas neatingeblaj por ordinaraj homoj, ili ne volas vendi apotekojn, ne utilas al ili.

Ankoraŭ ne recenzoj kaj komentoj! Bonvolu esprimi vian opinion aŭ klarigi ion kaj aldoni!

1. 
   Endokrinaj malsanoj kaj gravedeco en demandoj kaj respondoj. Gvidilo por kuracistoj, E-noto - M., 2015. - 272 ĉ.
2. 
   Daeidenkoea E.F., Libermana I.S. Genetiko de diabeto. Leningrado, eldonejo "Medicino", 1988, 159 pp.
3. 
   Brooke, C. Gvidilo al Pediatria Endokrinologio / C. Brooke. - M.: GEOTAR-Media, 2017 .-- 771 p.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.

Testo de sango glukozo: kiel preni kaj ĉu mi povas sendepende deĉifri la rezultojn de la studo?

Ŝanĝoj en niveloj de sango glukozo kutime restas nevideblaj por homoj. Vi povas lerni pri devioj nur preterpasante testojn. Tial kuracistoj forte rekomendas, ke ĉiuj ses monatoj testo por glukozaj niveloj estu donita al viroj kaj virinoj pli aĝaj ol 40 jaroj, kaj sendepende de sekso kaj aĝo, al iu ajn kiu havas troan pezon aŭ havas genetikan predisponon al tipo 2 diabeto.

En nia lando, pli ol 5% de la loĝantaro suferas ĉi tiun malsanon. Tiel, la bezono de glukoza monitorado estas evidenta. Kiel trapasi la analizon kaj interpreti ĝiajn rezultojn? Ni parolos pri tio en la artikolo. Kial ni preskribas sangan glukozon?

Glukozo - Ĉi tio estas simpla karbonhidrato (monosakarido), kiu ludas tre gravan rolon en la korpo, nome ĝi estas la ĉefa fonto de energio. Ĉiuj ĉeloj de la homa korpo bezonas glukozon, ĉi tiu substanco estas same necesa por ni por vivo kaj metabolaj procezoj kiel brulaĵo por aŭtoj.

La kvanta enhavo de glukozo en la sango permesas taksi la staton de homa sano, do estas tre grave konservi ekvilibron en la nivelo de ĉi tiu substanco. Kutima sukero enhavita en manĝaĵo, helpe de speciala hormono, insulino, detruiĝas kaj eniras la sangon.

Troa konsumado de sukero povas detrui ĉi tiun kompleksan sistemon kaj pliigi sangan glukozon-nivelon. Sammaniere, la ekvilibro povas esti ĝena se homo abstinas de manĝaĵo aŭ sia dieto ne konformas al la necesa normo.

Poste la glukoza nivelo falas, kio kondukas al malpliigo de la efikeco de cerbaj ĉeloj. Malekvilibro estas ebla kun pankreata misfunkcio, kiu produktas insulinon. Ekstrema soifo, seka buŝo, ofta urinado, ŝvitado, malforteco, kapturno, odoro de acetono el la buŝo, koro palpitaciones - ĉi tiuj simptomoj estas indikoj por ekzameno de sango por glukozo.

Ĉiun dek sekundojn, unu malsanulo mortas. Diabeto situas kvara en la mondo inter mortigaj malsanoj.

Testoj de glukozo en sanga gluhidrata metabolo kaŭzas seriozan riskon por homa sano. Ni ekscios kiel diagnozi la malsanon en ajna etapo. Laboratoriaj metodoj estas serio de sangotestoj faritaj en la laboratorio, ebligante vin establi precizan klinikan bildon de la malsano.

Ĉi tiuj kompleksaj studoj ebligas konstati, ĉu estas malobservo de karbonhidrata metabolo kaj specifi la patologion.

Sango-kemio

Ĉi tiu studo estas universala diagnoza metodo, ĝi estas uzata por ĝenerala ekzameno kaj por preventaj celoj. Biokemia analizo permesas taksi diversajn indikilojn en la korpo, inkluzive de la nivelo de glukozo en la sango.

Materialo por analizo estas sendita al biokemia laboratorio. Sango-testo por glucemia toleremo kun "ŝarĝo" (testo al tolera glukozo sur malplena stomako kun ŝarĝo).

Ĉi tiu provo permesas registri la nivelon de glukozo en la sanga plasmo. Trankviliga sango-testo. Poste li trinkas glason da akvo, en kiu solviĝas glukozo dum 5 minutoj. Post ĉi tio, testo estas farita ĉiun 30 minuton dum 2 horoj. Ĉi tiu analizo permesas diagnozi diabeton kaj identigi difektan glukozon-toleron.

La nuancoj determini sangan glukozon

La grado de glukoza koncentriĝo povas esti esplorita per:

1. patologio de la suprarrena glando, pituitaria glando kaj tiroides,
2. interrompoj kaj malsanoj en la hepato,
3. diabeto, sendepende de ĝia tipo,
4. detekti glukozon-toleron en tiuj antaŭdestinitaj al diabeto,
5. superpezita
6. diabeto en gravedaj virinoj,
7. ŝanĝoj en glucemia toleremo.

Vi bezonas scii, ke la difino postulas fordoni manĝon dum 8 horoj antaŭ analizo. La analizo plej bone estas preni sangon matene. Ĉiu ajn trovoluo, tiel korpa kaj mensa streso, ankaŭ estas ekskludita.

Serumo, aŭ alivorte plasmo, estas apartigita de la ĉeloj ene de du horoj post kiam oni prenas sangan specimenon. Krome vi povas uzi specialan tubon kun inhibidores de glicolizo. Se ĉi tiuj kondiĉoj ne estas renkontitaj, tiam falsaj subtaksoj probable.

Provo de glukozo en sango enhavas jenajn metodojn:

• reduktometria esplorado, ĝi baziĝas sur la kapablo de glukozo restarigi nitrobenzenon kaj kuprajn salojn,
• enzimata esplorado, ekzemple, metodo de glukoza oksidazo,
• kolora reakcia metodo, speciala metodo esprimita en hejtado de karbonhidratoj.

La glukoza oksidasa metodo estas analizo de la kvanto da sukero en urino kaj sango sur malplena stomako. La metodo baziĝas sur la glukoza oksidiga reago en la enzima glukoza oksido kun la formado de hidrogena peroksido, kiu oksidas ortotolidinon dum peroksidazo.

La koncentriĝo de sango-glukoza kalkulo estas kalkulata per la fotometria metodo, dum la kolora intenseco estas komparata kun kalibra grafeo.

Klinika praktiko povas determini glukozon:

1. en venena sango, kie la materialo por analizo estas sango el vejno. Aŭtomataj analiziloj uzas,
2. en kapila sango, kiu estas prenita el la fingro. La plej ofta maniero, por la analizo vi bezonas iomete da sango (la normo ne superas 0,1 ml). La analizo ankaŭ estas farita hejme per speciala aparato - glukometro.

Kaŝitaj (subklinikaj) formoj de difektita karbonhidrata metabolo

Por identigi kaŝitajn, tio estas, subklinikajn formojn de karbonhidrataj metabolaj malordoj, parola testo al glukoza glukozo aŭ intravena glukoza tolerema testo.

Bonvolu noti: se la plasma glukoza sango venena prenita sur malplenan stomakon estas pli alta ol 15 mmol / l, tiam por la diagnozo de diabeto mellitus, analizo de toleremo al glukozo ne necesas.

Studo pri intravena glucemia toleremo sur malplena stomako, ebligas ekskludi ĉion, kio estas asociita kun manko de digesto, kaj ankaŭ absorbiĝon de karbonhidratoj en la malgranda intesto.

Dum tri tagoj antaŭ la komenco de la studo, la paciento preskribas dieton, kiu enhavas ĉirkaŭ 150 g ĉiutage. La analizo estas farita sur malplena stomako. Glukozo administriĝas intraveineze kun la rapideco de 0,5 g / kg korpa pezo, en formo de solvo de 25% en unu aŭ du minutoj.

En venena sanga plasmo, glukoza koncentriĝo estas determinita 8 fojojn: 1 fojon sur malplena stomako, kaj la ceterajn fojojn 3, 5, 10, 20, 30, 45, kaj 60 minutojn post glukozo administriĝas intravenee. La plasma indico de insulino povas esti determinita paralele.

La koeficiento de asimilado de sango reflektas la indicon de malapero de glukozo el la sango post ĝia intravena administrado. Samtempe oni determinas la tempon necesan por redukti la glukozon-nivelon je 2 fojoj.

Speciala formulo kalkulas ĉi tiun koeficienton: K = 70 / T1 / 2, kie T1 / 2 estas la nombro de minutoj necesaj por redukti sangan glukozon je 2 fojoj, 10 minutojn post ĝia infuzaĵo.

Se ĉio estas ene de normalaj limoj, tiam kelkajn minutojn post kiam oni komencas injekti glukozon, ĝia rapidega sango-nivelo atingas altan rapidecon - ĝis 13,88 mmol / L. Pintaj insuliniveloj estas observataj en la unuaj kvin minutoj.

La glukoza nivelo revenas al sia komenca valoro post ĉirkaŭ 90 minutoj de la komenco de la analizo. Post du horoj, la glukoza enhavo falas sub la bazlinion, kaj post 3 horoj, la nivelo revenas al la bazlinio.

La jenaj asimilaj faktoroj de glukozo haveblas:

• en homoj kun diabeto ĝi estas sub 1.3. La maksimuma insulina koncentriĝo estas detektita kvin minutojn post la komenco de la analizo,
• en sanaj plenkreskuloj, kiuj ne havas metabolajn malordojn de karbonhidratoj, la rilatumo estas pli granda ol 1,3.

Hipoglucemaj kaj hiperglicemiaj koeficientoj

Hipoglucemio estas patologia procezo, kiu tradukiĝas al malalta sango glukozo.

Hiperglicemio estas klinika simptomo, kiu indikas altan glukozon en la maso de serumo.

Alta nivelo aperas kun diabeto mellitus aŭ aliaj malordoj de la endokrina sistemo.

Informoj pri la stato de karbonhidrata metabolo akireblas post kalkulado de du indikiloj de esplorado pri tolera glukozo:

• hiperglicemia koeficiento estas la rilatumo de glukoza nivelo en unu horo ĝis ĝia nivelo sur malplena stomako,
• hipoglikemia koeficiento estas la rilatumo de glukoza nivelo 2 horojn post ŝarĝo al ĝia nivelo sur malplena stomako.

Ĉe sanaj homoj, la normala hipoglucemia koeficiento estas malpli ol 1,3, kaj la hiperglicemia nivelo ne superas 1,7.

Se la normalaj valoroj de almenaŭ unu el la indikiloj estas superitaj, tiam tio indikas, ke la toleremo al glukozo reduktiĝas.

Glicosilata hemoglobino kaj ĝia nivelo

Tia hemoglobino estas nomata HbA1c. Ĉi tio estas hemoglobino, kiu eniris kemian ne-enzimatan reagon per monosakaridoj kaj precipe kun glukozo, kiuj estas en la cirkulanta sango.

Pro ĉi tiu reago, monosakarida restaĵo estas ligita al la proteina molekulo. La volumo de glukozilita hemoglobino aperinta dependas rekte de la koncentriĝo de sukero en la sango, same kiel de la daŭro de la interagado de la glukoza solvo kaj hemoglobino.

Tial la enhavo de glicata hemoglobino determinas la averaĝan nivelon de glukozo en la sango dum longa periodo, kiu estas komparebla kun la vivdaŭro de la hemoglobina molekulo. Ĝi estas ĉirkaŭ tri aŭ kvar monatoj.

Kialoj por atribui la studon:

1. kribrado kaj diagnozo de diabeto,
2. longtempa monitorado de la malsano kaj monitorado de kuracado de homoj kun diabeto,
3. Analizo pri diabeto,
4. Plia analizo al la provo de toleremo al glukozo kiel parto de la diagnozo de malrapida diabeto aŭ malsano antaŭanta malsano
5. latenta diabeto dum gravedeco.

La normo kaj nivelo de glicata hemoglobino en la reago kun tiabarbiturika acido estas de 4,5 ĝis 6,1 molar procento, kiel montras la analizo.

Interpreto de la rezultoj estas komplikita de la diferenco en laboratoria teknologio kaj de la unuopaj diferencoj de la studataj homoj. La determino estas malfacila, ĉar ekzistas disvastiĝo en valoroj de hemoglobino. Do, en du homoj kun la sama averaĝa nivelo de sukero, ĝi povas atingi 1%.

Valoroj pliigas kiam:

1. diabeto mellitus kaj aliaj kondiĉoj karakterizitaj de difektita glukoza glucemo,
2. determinante la nivelon de kompenso: de 5,5 ĝis 8% - kompensita diabeto, de 8 ĝis 10% - sufiĉe bone kompensita malsano, de 10 ĝis 12% - parte kompensita malsano. Se la procento estas pli granda ol 12, tiam ĉi tio estas nekompensita diabeto.
3. fera manko
4. splenectomio
5. falsa kresko, pro la alta koncentriĝo de feta hemoglobino.

Valoroj malpliiĝas kiam:

• sangrado
• anemia hemolitika,
• sango-transfuzoj
• hipogluzemio.

Glicada hemoglobina provo

La studo ekzamenis la ligon de hemoglobino kun glukozo. Ju pli da sango sukero, pli alta estas la glicogemoglobino. La analizo permesas taksi la nivelon de glicemio (glukozo en sango) dum 1-3 monatoj antaŭ la studo.

Malkiel glicata hemoglobino, la fruktosamina nivelo reflektas la gradon de konstanta aŭ traira (provizora) kresko de sukero nivelo ne dum 1-3 monatoj, sed dum 1-3 semajnoj antaŭ la studo. La testo ebligas taksi la efikecon de la terapio por hiperglicemio kaj, se necese, ĝustigi la kuracadon.

Ankaŭ ĉi tiu analizo estas indikita por gravedaj virinoj por detekti latentajn diabetojn kaj pacientojn kun anemio. Analizo de laktaĵoj: tio estas indikilo de la enhavo de laktika acido produktita de la korpo dum anaerobia (sen oksigena) glukoza metabolo.

Gestacia diabeto mellitus estas malobservo de glukoza toleremo, kiu okazas dum gravedeco. Ju pli forta la koncentriĝo de glukozo en la sango superas la normon, pli alta estas la risko por disvolvi macrosomion (troa kresko kaj troa korpa pezo de la feto).

Ĉi tio povas konduki al antaŭtempa naskiĝo, same kiel traŭmoj al la bebo aŭ patrino dum akuŝo. Tial, dum gravedeco, vi devas regi sangan sukeron - tio estas garantio de sekureco por patrino kaj estonta bebo.

Esprima studo

Ĉi tiu metodo baziĝas sur la samaj reagoj kiel laboratoria glukoza analizo, sed necesas multe malpli tempo kaj povas esti realigita hejme. Guto da sango estas metita sur testostrion instalitan en la biosensoro de glukoza oksidozo de la glucometro, kaj post kelkaj minutoj vi povas vidi la rezulton.

Esprima metodo Ĝi konsideras proksimuman teston, sed ĝi estas indikita por tiuj, kiuj suferas diabeton mellitus - tia monitorado permesas teni sukeron sub kontrolo ĉiutage. Kiel donaci sangon por analizo de glukozo? Ĉiuj laboratoriaj metodoj por provado de glukoza sango implikas specimenon de sango de vejno aŭ de fingro matene sur malplena stomako.

Ĉi tiuj analizoj ne bezonas specialan preparadon, sed vespere rekomendas eviti korpan kaj emocian superŝarĝon, troe, trinkante alkoholon. Se eblas, antaŭ la proceduro, vi devas rifuzi preni medikamentojn.

Rilate al la esprima metodo, la sango por analizo estas prenita de la fingro en ajna momento de la tago. Nur specialisto povas interpreti la testojn kaj fari precizan diagnozon. Tamen ni provu kalkuli iujn indikilojn.

Enhavaj Normoj

Pasinte biokemian sangoteston de infano ĝis du jaroj, la normo estas de 2,78 ĝis 4,4 mmol / L, en infano de du ĝis ses jaroj - de 3,3 ĝis 5 mmol / L, en infanoj en aĝo de lernejo - de 3,3. kaj ne pli alta ol 5,5 mmol / l. Normalo por plenkreskuloj: 3,89–5,83 mmol / L; en maljunuloj pli ol 60, la glukoza nivelo devas esti ĝis 6,38 mmol / L.

Devioj

Se biokemia analizo montris, ke la nivelo glukozo levita (hiperglicemia), tio povas indiki la jenajn malsanojn:

diabeto mellitus, endokrinaj malsanoj, akra aŭ kronika pancreatito, hepatmalsano, rena malsano.

Se, kontraŭe, la sukero malaltiĝas (hipogluzemio), la kuracisto povus sugesti la sekvajn malsanojn en la paciento: patologioj de la pankreato, hepatmalsano, hipotiroidismo, venenado kun arseniko, alkoholo aŭ drogoj.

Kiam vi interpretas la teston per ŝarĝo, la indikilo "7.8-11.00 mmol / L" indikas la prediabetes-staton de la paciento. Kaj se la analizo montris rezulton super 11,1 mmol / l, tio eble indikas diabeton. Se la nivelo de laktika acido en la sango estas levita, en 50% de kazoj tio indikas diabeton.

Malpliigi fruktosaminon povas esti signalo de hipertiroidismo, nefrotika sindromo, diabeta nefropatio. Devioj de la normo pri enhavo de glicata hemoglobino povas indiki la aperon de diabeto mellitus, se la indikilo superas 6,5%.

Tamen, preterpasi la normalan gamon de indikiloj ne signifas finan diagnozon. Ŝanĝoj en niveloj de sango glukozo povas esti kaŭzitaj de streso, konsumado de alkoholo, troa fizika kaj mensa streso, malakcepto de sana dieto kaj multaj aliaj faktoroj. Por klarigi la diagnozon, la kuracisto devas preskribi pliajn ekzamenojn.

Prepara analizo

Oni rekomendas preni sangon por esplorado pri malplena stomako, vi povas trinki nur akvon. De la lasta manĝo, almenaŭ 8, sed ne pli ol 14 horoj devas pasi. Specimen de sango por esplorado devas esti farata antaŭ ol preni medikamentojn (se eble) aŭ ne pli frue ol 1-2 semajnojn post ilia nuligo.

Kuracisto povas preskribi ĉi tiun studon per ŝarĝo aŭ per normala dieto. Ne rekomendas donaci sangon por ekzameno tuj post radiografio, fluorografio, ultrasono - esplorado, rektuma ekzameno aŭ fizioterapiaj proceduroj.

Analizaj Informoj

Glukozo - Ĝi estas simpla karbonhidrato (monosakarido), kiu estas la ĉefa fonto de energio en la korpo. La koncentriĝo de glukozo en la sango estas reguligita per la hormona insulino, kiu estas produktita de la pankreato kaj liveras glukozon al la ĉeloj.

En nia lando, pli ol 5% de la loĝantaro suferas ĉi tiun malsanon. Gravas memori, ke la normoj pri koncentriĝo de glukozo en la sango diferencas por kapilara ("de la fingro") kaj venena sango. Antaŭ analizo, vi devas 8 horojn malhelpi ajnan manĝaĵon aŭ dolĉajn trinkaĵojn.

Gravas memori, ke la normoj pri koncentriĝo de glukozo en la sango diferencas por kapilara ("de la fingro") kaj venena sango. Antaŭ analizo, vi devas 8 horojn malhelpi ajnan manĝaĵon aŭ dolĉajn trinkaĵojn.

Por determini la nivelon de glukozo (sukero) en la sango, necesas fari sangan teston por sukero (sango-glukozo). La koncentriĝo de glukozo en la sango estas varia kaj dependas de muskola aktiveco kaj intertempoj inter manĝoj.

Ĉi tiuj fluktuoj pliiĝas eĉ pli kiam la regulado de sanga glukoza nivelo estas ĝenata, kio estas tipa por iuj patologiaj kondiĉoj kiam la sanga glukoza nivelo povas esti pliigita (hiperglicemia) aŭ malpliiĝi (hipogluzemio).

Hiperglicemio estas plej ofte detektita en pacientoj kun diabeto mellitus. Diabeto mellitus estas malsano karakterizata de hiperglicemio rezultanta de absoluta aŭ relativa insulina manko. La komenca diagnozo povas esti farata per sango-testo por sukero (sango-glukozo).

Aliaj specoj de diabeto ankaŭ estas priskribitaj: diabeto kun genetikaj difektoj en la funkcio de pankreataj β-ĉeloj, genetikaj difektoj en insulino, malsanoj de la eksokrina parto de la pankreato, endokrinopatioj, diabeto induktita de drogoj, diabeto induktita de infektoj, nekutimaj formoj de imun-mediata diabeto, genetikaj sindromoj kombinitaj kun diabeto.

Hipoglucemio estas detektita en pluraj patologiaj kondiĉoj, inkluzive de la sindromo de severa spira fiasko de novnaskitoj, toksikozo de gravedaj virinoj, kungenita manko de enzimoj, sindromo Raya, difektita hepata funkcio, pancreataj tumoroj de insulino (insulinomoj), antikorpoj al insulino, ne-pankreataj tumoroj, sepikemio kaj kronika fiasko de rena.

Se testo de sukero en sango montris malpliiĝon de sanga glukozo (hipogluzemio) ĝis kritika nivelo (proksimume 2,5 mmol / L), tiam tio povas konduki al misfunkcio de la centra nerva sistemo. Ĉi tio manifestiĝas per muskola malforteco, malbona kunordigo de movadoj, konfuzo. Plia malkresko en sanga glukozo povas konduki al hipoglucemika komo.

Glukozo (Serumo)

Glukozo - La ĉefa indikilo de la metabolo de karbonhidratoj en la sango kaj la plej grava energia provizanto por konservado de la vivaj funkcioj de ĉeloj. La nivelo de ĉi tiu substanco estas reguligita per la agado de paranlenaj organoj kaj la neŭroendokrina sistemo. La ĉefa hormono respondeca pri la uzado de glukozo en histoj estas insulino.

Por determini la nivelon de glukozo en serumo, biomaterialo estas prenita el vejno. La analizo estas farita kun:

diagnozo de diabeto, takso de la efikeco de kuracado por diabeto, suspektata hipoglikemio, determino de karbonhidrata metabolo en akra hepatito kaj pancreatito.

Por studi sangan serumon, necesas preni ĝin sur malplena stomako, almenaŭ 8 horoj devas pasi de la momento de la lasta manĝo. La tagon antaŭ la studo, oni ne rekomendas manĝi frititajn kaj grasajn manĝaĵojn, alkoholon. La analizo devas esti farata antaŭ ol preni medikamentojn aŭ ne pli frue ol 1-2 semajnojn post ilia nuligo.

La normo en plenkreskulo estas konsiderata kiel valoro de 3,88 ĝis 6,38 mmol / L, en infanoj - 3,33–5,55 mmol / L. Nur kuracisto povas interpreti la rezultojn kaj fari precizan diagnozon. La akiritaj datumoj ne povas esti uzataj por mem-diagnozo kaj memmedikamentado.

Ŝlosilaj indikiloj de normala sango-glukozo

Glukozo estas grava energia provizanto por korpaj ĉeloj. La nivelo de glukozo en la sango dum la tago povas ŝanĝiĝi pro diversaj eksteraj faktoroj, kiel fizika aktiveco, nutrado, streso, ktp. Tamen pro la agado de la hormono de la pankreato (insulino), la glukoza nivelo devas resti en iuj normigaj indikiloj.

Kutime glukozo estas strikte reguligita tiel, ke ĝi haveblas al la histoj de la homa korpo kiel energifonto, dum oni ne ekscesas el la urino.

Normalaj indikiloj estas tiuj en la rango de:

sur malplena stomako - 3,3-5,5 mmol / l, post manĝi - ne pli ol 6,1 mmol / l. Indikiloj depende de aĝo (sur malplena stomako): novnaskitoj - 2,2-3,3 mmol / l, infanoj - 3,3-5,5 mmol / l, plenkreskuloj - 3,5-5,9 mmol / l, post 60 jaroj - 4.4-6.4 mmol / l. Dum gravedeco - 3,3-6,6 mmol / L.

Kun konstanta devio de sangaj suker-indikiloj de normalo, estas alta risko de minaco de disvolvi vaskula kaj nerva damaĝo, kiu siavice kondukas al gravaj malsanoj de homaj organoj kaj sistemoj.

Manieroj establi sangan glukozon

Por establi glukozajn indikilojn en sango-serumo, diversaj specoj de specimenoj estas uzataj:

sur malplena stomako (baza), 2 horojn post la manĝo, sendepende de manĝaĵo (hazarda).

1. Rapida testo de glukozo en sango

Por ĉi tiu analizo, laŭ kuracaj postuloj, oni devas kapti sangan faston. Ĉi tio signifas, ke la manĝo devas esti ĉesigita 8-12 horojn antaŭ la testo. Krome, antaŭ ol fari ĉi tiun studon, vi ne povas fumi, sperti fizikan aktivecon.

Ankaŭ gravas konsideri, ke la rezultoj povas esti tuŝitaj de la uzo de iuj kuraciloj (ekzemple, salicilatoj, antibiotikoj, vitamino C, ktp.), Emocia streso, konsumado de alkoholo, plilongigita fastado ktp.

2. Analizo de glukozo post manĝoj

Ĉi tiu studo efektiviĝas post manĝo, ne pli frue ol post 1,5-2 horoj. Kutimaj en ĉi tiu kazo estas indikiloj ne pli ol 6,1 mmol / l. Oni kredas, ke por detekti diabeton mellitus aŭ alian malsanon necesas kombini du testojn: sur malplena stomako kaj post manĝo.

3. Analizo de glukozo sendepende de la konsumado de manĝaĵoj

Ĉi tiu analizo estas uzata lige kun aliaj studoj. Necesas taksi la glukozan normon en la sango de homo entute, same kiel kontroli la kuracadon de malsanoj asociitaj kun difektita sango sukero en la sango sukero, ekzemple kun diabeto.

Ĝi valoras konsideri, ke por biokemia analizo, sango povas esti prenita de fingro aŭ vejno. Plie, sangokoloraj niveloj prenitaj de vejno estos 12% pli alta ol sangaj valoroj prenitaj de fingro.

Alta sukero

Alta sango sukero - hiperglicemio, kondukas al la fakto, ke sukero enhavita en grandaj kvantoj en la sango ne estos absorbita de la histoj tute. Senĉese pliigita koncentriĝo de glukozo en ĉi tiu kazo kontribuos al metabolaj malordoj, al formado de toksaj metabolaj produktoj kaj ĝenerala veneniĝo de la korpo.

Pliigo de sanga glukozo povas rekte indiki la ĉeeston de diabeto mellitus, kaj ankaŭ esti indikilo:

fiziologiaj manifestiĝoj (korpa ekzercado, streso, infektoj, ktp.), endokrinaj malsanoj (fokromocito, tirotoksikozo, akromegalio, sindromo de Cushing, gigantismo, glucagonoma, ktp.), malsanoj de la pankreato (pancreatito, pankreata tumoro, ktp.), ĉeesto de aliaj malsanoj (streko, koratako, angino-pektoro, kronikaj malsanoj de la hepato, renoj, ktp.)

Redukta enhavo

Malalta sango-sukero - hipogluzemio. Kiam la legado de glukozo en la sango estas malpli ol 3,3 mmol / l, la paciento havas ŝvito, malforto, laceco, tremo tra la korpo, konstanta sento de malsato, pliigo de ekscitebleco, pliigo de korpa ritmo.

Malkresko en sanga glukozo povas indiki hipoglucemion en diabeto mellitus, same kiel la ĉeeston de:

pankreataj malsanoj, hepaj malsanoj, endokrinaj malsanoj (hipopitarismo, hipotiroidismo, malsano de Addison, ktp.), funkciaj malordoj (damaĝo de la centra nerva sistemo, gastroenterostomio, ktp.).

La valoroj de glukozo en la sango dum la tuta tago estas malkonsekvencaj, depende de muskola aktiveco, intervaloj inter manĝoj kaj hormona regulado. En kelkaj patologiaj kondiĉoj, la regulado de sangaj glukozaj niveloj estas ĝenita, kio kondukas al hipoksido aŭ hiperglicemio.

Mezuro de glukozo en la sango estas la ĉefa laboratoria provo en la diagnozo, monitorado de kuracado de diabeto, estas uzata por diagnozi aliajn malordojn de karbonhidrata metabolo.

Pliigita serusa glukozo (hiperglicemia):

diabeto mellito en plenkreskuloj kaj infanoj, korpa aŭ emocia streso (streso, fumado, adrenalina ruzo dum injekto), endokrina patologio (fokromocitomo, tirotoksikozo, akromegalio, gigantismo, sindromo de Cushing, somatostatinomo), pankreataj malsanoj (akra kaj kronika pancreatito, pancreatito, pancreatito mumpoj, kistika fibrozo, himokromatosis, pankreataj tumoroj), kronika hepato kaj rena malsano, hemoragio cerebral, miokardia infarko, ĉeesto de antikorpoj al insulinaj riceviloj, administrado de tiazido , kafeino, estrogenoj, glukokortikoidoj.

Malpliiĝo de glukozo en serumo (hipogluzemio):

pankreataj malsanoj (hiperplasia, adenoma aŭ carcinoma, beta-ĉeloj de insuletoj de Langerhans - insulinomo, nesufiĉo de alfa-ĉeloj de insuletoj - manko de glukogono), endokrina patologio (malsano de Addison, adrenogenita sindromo, hipopituitarismo, hipotiroidismo), en infanoj (en infanoj naskita al patrinoj kun diabeto mellitus, ketotika hipogluzemio), superdozo de hipoglucemaj drogoj kaj insulino, severaj hepataj malsanoj (cirozo, hepatito, karcinomo, hemochromatosis), malignaj nepancreatoj tumoroj: adrenal-kancero, stomaka kancero, fibrosarcoma, fermentopatio (glukogeno - malsano de Girke, galaktosemio, difektita tolera tolero), funkciaj malordoj - reaktiva hipoglikemio (gastroenterostomio, postgastrectomio, aŭtonomaj malordoj, malkuraĝo peristaltis, disturboj gastrointestinaj, gastrointestinaj). sindromo de malabsorbado), venenado kun arsénico, kloroformo, salicilatoj, kontraŭhistaminoj, alkoholokombinado, intensa fizika aktiveco, febrilaj kondiĉoj, konsumado nabolicheskih esteroides, propranolol, amfetamino.

Kio estas la normala nivelo de sukero en homo?

La normo de sukero en homa sango sen diabeto estas 3,3-7,8 mmol / L.
Kun nivelo de sango sukero inter 4 kaj 10, homo kun diabeto de jardekoj ne havos gravajn komplikaĵojn.

La normala sango-sukero en viroj, virinoj kaj infanoj estas 3,33-5,55 mmol / L (en tuta kapila sango), en la sanga plasmo - 4,22-6,11 mmol / L. Jen se vi donacis sangon sur malplena stomako.

Diabeto mellitus de tipo I (insulino-dependa) estas konsiderata kompensita se la fasto glukoza nivelo kaj en ĉiutagaj fluktuoj ne superas 10 mmol / l. Kun ĉi tiu tipo de diabeto, perdo de glukozo en la urino de ĝis 20-30 g ĉiutage estas permesata.

Diabeto mellitus de tipo II (ne-insulino-dependa) havas pli striktajn kompensajn kriteriojn: fasti sangan glukozon ne devas superi 6.0 mmol / l, kaj en ĉiutagaj fluktuoj ĝi ne devas superi 8.25 mmol / l. En urino, glukozo devas foresti (aglucosuria).