Kio estas insulina ŝoko: priskribo de insulina komo

Insula ŝoko estas stato de hipoglikemio, en kiu la nivelo de glukozo en la sango malpliiĝas kaj kreskas la hormono-insulino produktita de la pankreato. Ĉi tiu patologio disvolviĝas nur kun malsano kiel diabeto.

Se la korpo estas sana, tiam glukozo kaj insulino estas en ekvilibro, sed kun diabeto ekzistas malobservo de metabolaj procezoj en la korpo. Se oni ne traktas diabeton, tiam insulina ŝoko, kiu ankaŭ estas nomata hipogluzema komo, aŭ sukerkrizo, eblas.

La kondiĉo karakterizas per akra manifestiĝo. Esence, ŝoko povas esti antaŭdirita, sed foje ĝia daŭro estas tiel mallonga, ke ĝi pasas neatendita de la paciento. Rezulte, la paciento povas subite perdi konscion, kaj foje estas disfunkcioj de la korpo, reguligitaj de la medula oblongata.

La disvolviĝo de hipogluzema komo okazas post nelonge, kiam la kvanto da sukero en la sango malpliiĝas akre kaj la fluo de glukozo en la cerbon malrapidiĝas.

Harbingers de la Sukero-Krizo:

Malkresko en la kvanto de glukozo en la cerbo. Neŭralgio, diversaj kondutaj malordoj, konvulsioj, perdo de konscio okazas. Rezulte la paciento povas perdi konscion, kaj komato okazas.
Sympathoadrenal-sistemo de la paciento ekscitas. Estas kresko de timo kaj maltrankvilo, vaskoconstriccio, pliigo de korpa ritmo, perturbo en la aktiveco de la nerva sistemo, kiu reguligas la funkciadon de internaj organoj, polimotoraj refleksoj, kaj pliigita ŝvitado estas observata.

Sukero-krizo okazas neatendite, sed ĝi havas siajn antaŭajn simptomajn reagojn. Kun iomete malpliiĝo de la sukero en la sango, la paciento sentas kapdoloron, subnutradon, febron.

En ĉi tiu kazo, ekzistas ĝenerala malforta stato de la korpo. Krome la koro batas pli rapide, ŝvitado pliiĝas, manoj kaj la tuta korpo tremas.

Ne malfacilas regi ĉi tiun kondiĉon konsumante karbonhidratojn. Tiuj homoj, kiuj scias pri sia malsano, portas kun si ion dolĉan (sukeron, dolĉojn, ktp). Ĉe la unua signo de insulina ŝoko, vi devas preni ion dolĉan por normaligi la kvanton da sukero en la sango.

Kun longedaŭra insulinoterapio, sangokoloraj niveloj malpliiĝas plej vespere kaj nokte. Dum ĉi tiu periodo de tempo povas okazi hipogluzemia komato. Se simila malsano okazas ĉe paciento dum dormo, tiam ĝi eble ne rimarkas dum sufiĉe longa tempo.

Samtempe la paciento havas malbonan, malprofundan kaj maltrankvilan dormon, kaj ankaŭ ofte homo suferas elkovajn viziojn. Se la infano havas la malsanon, li ofte krias kaj ploras nokte, kaj post vekiĝo la bebo ne memoras, kio okazis antaŭ la atako, lia menso konfuziĝas.

Post dormo, pacientoj difektas ĝeneralan sanon. Ĉi-foje, sangokoloraj niveloj pliiĝas signife, ĉi tiu kondiĉo nomiĝas reaktiva glicemio. Dum la tago post sukera krizo suferita nokte, la paciento estas iritema, nervoza, kaprica, stato de apatio okazas, kaj rimarkas signifan malforton en la korpo.

Dum insulina ŝoko, la paciento havas jenajn klinikajn manifestojn:

la haŭto fariĝas pala kun aspekto kaj humida,
ritmo cardiaco
muskola tono pliiĝas.

Samtempe la turgoro de la okulo ne ŝanĝiĝas, la lango restas malseka, spirado seninterrompe, sed se la paciento ne ricevas specialan helpon ĝustatempe, tiam kun la tempo la spirado fariĝas malprofunda.

Se la paciento estas dum insulina ŝoko dum longa tempo, stato de hipotensio estas observata, la muskoloj perdas sian tonon, evidentiĝas bradicardio kaj malkresko de korpa temperaturo sub la normala stato.

Krome estas malfortiĝo aŭ kompleta perdo de refleksoj. Ĉe paciento la lernantoj ne perceptas ŝanĝojn en lumo.

Se la paciento ne estas diagnozita ĝustatempe kaj la necesa terapia helpo ne estas donita al li, tiam la stato de la paciento povas ŝanĝiĝi draste.

Malpliiĝoj povas okazi, ŝi komencas sentiĝi malsana, ekzistas trismo, vomado, la paciento enas maltrankvilon kaj post iom da tempo li perdas konscion. Ĉi tiuj tamen ne estas la solaj simptomoj de diabeta komo.

En laboratoria analizo de urino, sukero ne estas detektita en ĝi, kaj la reago de urino al acetono samtempe povas montri pozitivan kaj negativan rezulton. Dependas de la mezuro en kiu okazas la kompenso de karbonhidrata metabolo.

Signoj de sukerkrizo povas esti observataj en tiuj homoj, kiuj delonge havas diabeton, dum iliaj sangaj sukerkratoj povas esti normalaj aŭ altaj. Ĉi tio devas esti klarigita per la akraj saltoj en la glicemiaj trajtoj, ekzemple, de 7 mmol / L al 18 mmol / L aŭ inverse.

Fono

Hipoglicemia komo ofte okazas en pacientoj kun severa dependeco de insulino en diabeto mellitus.

La jenaj cirkonstancoj kapablas kaŭzi ĉi tiun kondiĉon:

La pacienton oni injektis kun la malĝusta volumo de insulino.
La hormona insulino estis injektita ne sub la haŭto, sed intramuskule. Ĉi tio povas okazi se la seringilo kun longa nadlo, aŭ la paciento volas akceli la efikon de la drogo.
La paciento spertis intensan fizikan aktivecon, kaj tiam ne manĝis nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj.
Kiam la paciento ne manĝis post administrado de la hormono.
La paciento trinkis alkoholon.
Masaĝo estis farita sur la parto de la korpo, kie oni injektis insulinon.
Gravedeco en la unuaj tri monatoj.
La paciento suferas de rena malsukceso.
La paciento havas manifeston de dika degenerado de la hepato.

Sukerkrizo kaj komo ofte disvolviĝas en pacientoj, kiam diabeto okazas kun koncomitantaj malsanoj de la hepato, intestoj, renoj, endokrina sistemo.

Ofte, insulina ŝoko kaj komo okazas post kiam la paciento prenis salicilatojn aŭ dum prenado de ĉi tiuj drogoj kaj sulfonamidoj.

Sukero-kriza terapio komenciĝas per intravena glukoza injekto. Apliki 20-100 ml. 40% solvo. La dozo estas determinita depende de kiom rapide la stato de la paciento plibonigas.

En severaj kazoj, intravena administrado de glucagono aŭ intramuskulaj injektoj de glukokortikoidoj povas esti uzata. Krome, oni povas uzi subkutanan administradon de 1 ml. 0.1% solvo de adrenalina klorhidrato.

Se la glutkapablo ne perdiĝis, la paciento povas ricevi glukozon, aŭ li devas preni dolĉan trinkaĵon.

Se la paciento perdis la konscion, dum ne ekzistas reagoj de la lernantoj al la efikoj de lumo, ne estas englutanta reflekso, la paciento bezonas faligi glukozon sub sian langon. Kaj dum senkonscia stato, glukozo povas esti sorbita el la buŝa kavo.

Ĉi tio devas esti farita singarde por ke la paciento ne sufokiĝu. Similaj formuliĝoj en ĝelforma formo haveblas. Vi povas uzi mielon.

Estas malpermesite administri insulinon en sukera krizo, ĉar ĉi tiu hormono nur provokos difekton kaj signife reduktos la eblon de resaniĝo. Uzi ĉi tiun produkton en situacio kiel komo povas konduki al morto.

Por eviti senĉesan administradon de la hormono, iuj fabrikantoj provizas la seringon per aŭtomata blokada sistemo.

Unua helpo

Por taŭga unua helpo, vi komprenu la simptomajn manifestaĵojn, kiujn montras hipogluzema komo. Kiam vi starigas la ĝustajn signojn, urĝe devas doni la pacienton unua helpo.

Etapoj de krizhelpado:

voku ambulancon
Antaŭ la alveno de la medicina teamo, vi devas meti la personon en komfortan pozicion,
vi bezonas doni al li ion dolĉan: sukeron, dolĉaĵon, teon aŭ mielon, marmeladon aŭ glaciaĵon.
se la paciento perdis la konscion, necesas meti pecon da sukero sur sian vangon. En stato de diabeta komo, sukero ne doloras.

Urĝa vizito al la kliniko bezonos en la sekvaj cirkonstancoj:

kun ripeta injekto de glukozo, la paciento ne reakiras konscion, la kvanto da sukero en la sango ne pliiĝas, la insulina ŝoko daŭras,
sukerkrizo ofte rekuras
se eblis trakti la insulinan ŝokon, sed ekzistas devioj en la laboro de la koro, sangaj glasoj kaj nerva sistemo, cerebraj tumultoj ekestis, kiuj antaŭe ne ekzistis.

Hipoglycemia komo aŭ hipogluzemia kondiĉo estas sufiĉe grava malordo, kiu povas preni la vivon de la paciento. Tial oportuna unua helpo kaj kurso de efika terapio estas speciale gravaj.

La sunsubiro de insulinocomatosis-terapio en Okcidento

En 1953, en la anglalingva reviziita kuracista revuo The Lancet, la brita psikiatro Harold Bourne publikigis artikolon titolitan "La insulina mito", en kiu li argumentis, ke ne ekzistas fidindaj kialoj kredi, ke insulinocomata terapio kontraŭbatalas skizofrenajn procezojn. Se la kuracado funkciis, tio estis nur ĉar la pacientoj estis priparolataj kaj traktataj bone. "Insulaj pacientoj, kutime elita grupo, - diris H. Bourne. - Ili havas privilegiojn kaj bonan antaŭvidon. ". En 1957, kiam la uzo de insulino com reduktiĝis, The Lancet publikigis la rezultojn de kompara studo pri kuracado de skizofrenio. Du grupoj de pacientoj estis aŭ traktataj kun insulina komo aŭ enkondukitaj en senkonscia stato uzante barbiturojn. La aŭtoroj de la studo ne trovis ian diferencon inter la grupoj.

Ili ĉesis uzi insulinocomatajn terapojn en Okcidento, ili ne plu mencias la metodon en lernolibroj.

Sovetunio kaj Rusa Federacio

En Sovetunio oni opiniis, ke ĉi tiuj eksperimentoj estis organizitaj malĝuste. "En nia lando, TIC daŭre uzis, ĝi ĉiam estis konsiderata kaj daŭre estas konsiderata kiel unu el la plej efikaj inter la metodoj de intensa biologia terapio de psikozoj, kiu estas konata de pluraj generacioj de kuracistoj"- notas A.I.Nelson en 2004.

En 1989, delegacio de usonaj psikiatroj, kiuj vizitis sovetiajn psikiatriajn hospitalojn por konfirmi aŭ nei informojn pri la uzo de psikiatrio por politikaj celoj en Sovetunio, rimarkis, ke insulinaj komoj estis uzataj eĉ por pacientoj, ĉe kiuj usonaj psikiatroj ne malkaŝis iujn signojn de psikozoj aŭ afektaj malordoj.

Multaj aŭtoritataj publikaĵoj rimarkis la uzon de insulinocomata terapio en sovetiaj tempoj rilate al disidentoj, kiuj estis devigitaj meti en psikiatriajn hospitalojn.

Pro la proliferado de antipsikotikoj, la uzo de TIC nuntempe reduktiĝas en Rusujo. En la normoj de Rusa Federacio, tamen ĉi tiu metodo estas menciita, kvankam ĝi estas konsiderata kiel rezerva kaj nur uzebla se aliaj malsukcesas. En iuj regionoj de la lando, insulinocomata terapio ne efektiviĝas.

Laŭ subtenantoj de TIC, la ĉefaj indikoj por preskribi insulinocomatosis-terapion estas psikozoj, ĉefe skizofrenio, precipe kun severa halucinado kaj / aŭ delira sindromo, katatonio, hebephrenia. Tamen tio ne signifas, ke la efiko de insulinocomatosa terapio atendas nur sur produktivaj psikopatologiaj simptomoj (halucinoj, iluzioj, malgrava pensado kaj konduto). Laŭ subtenantoj de TIC, ĝi ankaŭ kapablas forigi multajn manifestiĝojn de skizofrenia difekto, havas potencan kontraŭ-negativan kaj kontraŭrepresian efikon, forigi aŭ malpliigi apato-abulia, malpliigon de energia potencialo, emocia malriĉiĝo, skermado, aŭtismo. fonto ne specifita 952 tagoj . Tamen oni foje konstatas, ke kun simpla skizofrenio, uzo de insulinocomatosis-terapio povas konduki al tre prononca difekto, kaj ne plibonigo.

La TIC-metodo estas kompleksa kaj multega tempo: ĝi postulas asocion de speciala ĉambro, trejnadon de dungitoj, konstantan monitoradon de la paciento en komo kaj nokte post komo kaj aliĝon al dieto. Malfacilaĵoj ekestas kiam la vejnoj estas en malbona stato.

Insulinocomata terapio agas pli malfrue ol psikotropaj drogoj. Se la redukta efiko de psikotropaj drogoj okazas en kelkaj tagoj, kaj kelkfoje horojn, tiam la efiko de TIC estas observata nur post la unuaj lumoj, kaj sufiĉe ofte - nur ĉe la fino de la terapia kurso.

Flankaj Efikoj kaj Komplikaĵoj Redakti

La brutaleco de la metodo (pacienca fikso, kelkaj doloraj efikoj) ne kontribuas al la populareco de insulinocomatosis-terapio. Profusa ŝvitado, agitiĝo, forta sento de malsato kaj kramfoj spertitaj de pacientoj dum la uzo de TIC estis foje priskribitaj de ili kiel ege doloraj.

Kiam vi uzas TIC, estas risko de longa komato, malgraŭ la enkonduko de glukozo, kaj risko de re-komo (reevoluado de komo post kelkaj horoj). La uzo de TIC havas gravan mortan riskon.

En psikiatrio

Krome, insulina ŝoko komencis esti uzata en psikiatrio. Specialistoj artefarite induktis hipoglucemian komon administrante insulinon al homoj. La unuan fojon tia metodo de terapio estis aplikita de Sakel en 1933. Li estis specialisto pri kuracado de homoj kun heroino kaj morfino.

Laŭ la rezultoj de la enkonduko de insulino en la korpon, pacientoj spertis insulinan ŝokon. Oni devas memori, ke ĉi tiu metodo kaŭzis sufiĉe altan mortoprocentaĵon. En 5% de kazoj, la efikoj de insulina ŝoko artefarite induktitaj estis mortigaj.

Dum klinikaj studoj, oni trovis, ke ĉi tiu tekniko estas senutila. La efikoj de insulina ŝoko en psikiatrio dum klinikaj provoj montris ĝian neefikecon. Ĉi tio samtempe kaŭzis ondon de indigno inter psikiatroj, kiuj aktive uzis tian terapion. Rimarkindas, ke la kuracado de skizofrenio kun insulina ŝoko estis uzata ĝis la 1960-aj jaroj.

Sed kun la paso de la tempo, evidentaĵoj, ke la efikeco de tia metodo estis superreala, disvastiĝis aktive. Kaj la terapio funkciis nur en kazoj, kiam la paciento estis kripligita.

En 2004, A. I. Nelson rimarkis, ke insulinŝokterapio estas ankoraŭ konsiderata kiel unu el la plej efikaj en la lando. Rimarkindas, ke usonaj psikiatroj, kiuj vizitis sovetiajn hospitalojn en 1989, rimarkis, ke la komo kaŭzita tiamaniere estis uzata sur la teritorio de la lando rilate al homoj, kiuj ne havis signojn de psikozaj aŭ afektaj malordoj. Ekzemple, se temas pri disidentoj, kuracado kun insulina ŝoko estis uzita.

Sed nuntempe la apliko de ĉi tiu metodo estis signife limigita. Sed samtempe necesas memori, ke insulina ŝoko estas uzata nur en kazoj, kie alia terapio estis senutila. Sed estas regionoj, en kiuj tia metodo tute ne estas uzata.

La ĉefaj indikoj por la uzo de insulina ŝoko estas psikozoj, skizofrenio en la unua loko. Precipe halucina sindroma sindromo estas traktata tiamaniere. Oni kredas, ke tia terapio havas kontraŭpremian efikon. Sed laŭ oficialaj statistikoj, en iuj kazoj, tia terapio kondukas al difekto, kaj ne al plibonigo.

Kromaj efikoj

Oni devas memori, ke terapio mem havas doloran efikon. Tial la metodo ne estas tro populara.Insulina ŝoko estas kombinita kun profusa ŝvitado, agitiĝo kaj forta sento de malsato, kramfoj. Pacientoj mem priskribis tian kuracadon kiel ekstreme doloron.

Krome, ekzistas la risko, ke la komo treniĝos. Ripeta komo povas okazi. En iuj kazoj, insulinŝoko kondukas al morto. Simila terapio kaj kontraŭindikoj estas haveblaj.

Pri la efiko

Komence, insulinŝoko kaŭzis nur mensmalsanajn pacientojn, kiuj rifuzis manĝojn. Poste oni konstatis, ke la ĝenerala stato de pacientoj post tia terapio pliboniĝas. Rezulte, insulinoterapio komencis uzi en la kuracado de mensa malsano.

Nuntempe oni uzas insulinon ĉe la unua atako de skizofrenio.

La plej bona efiko estas observita kun halucinator-paranoja skizofrenio. Kaj la plej malgranda pruvas insulinoterapion en kuracado de simpla formo de skizofrenio.

Oni devas memori, ke akra hepatito, cirozo, pancreatito, urolitiasis estas kontraŭindikoj al la uzo de insulino.

Tia kuracado ne rekomendas pacientojn kun elĉerpiĝo, tuberkulozo, kaj cerbaj malsanoj.

Insula komo atingiĝas per intramuskula administrado de insulino. Kutime trovu la minimuman necesan dozon, iom post iom pliigante la nombron da dozoj. Komencu per la enkonduko de kvar ekzempleroj de ĉi tiu komponaĵo.

La unua komo ne devas daŭri pli ol 5-10 minutojn. Plue, ŝiaj simptomoj ĉesas. Daŭro de komo povas pliiĝi ĝis 40 minutoj. La kurso de kuracado kutime estas proksimume 30 ĉ.

Ĉesu la manifestojn de komo enmetante 40% glukozan solvon. Tuj kiam la paciento reakiras konscion, ili donas al li teon kun sukero kaj matenmanĝo. Se li estas senkonscia, oni injektas teon kun sukero tra sondilo. Enkonduko al komo okazas ĉiutage.

Komencante de la dua kaj tria fazoj de insulinoterapio, la paciento manifestas malkuraĝon, difektitan konscion kaj muskola tono malpliiĝas. Lia parolado estas oleita. Foje korpaj padronoj ŝanĝiĝas, halucinoj komenciĝas. Ofte estas ekprenanta reflekso, konvulsioj.

En la kvara fazo, la paciento fariĝas tute senmova, li ne reagas al io ajn, muskola tono altiĝas, ŝvito liberiĝas kaj la temperaturo malaltiĝas. Lia vizaĝo fariĝas pala, kaj liaj pupiloj fariĝas mallarĝaj. Foje estas spiraj malordoj, kora aktiveco, ĉiuj ĉi tiuj simptomoj estas akompanataj de amnezio.

Komplikaĵoj

Tia efiko sur la korpo ne povas sed doni komplikaĵojn. Ili manifestiĝas en falo de kora aktiveco, korinsuficienco, pulma edemo, ripetita hipogluzemio. Se komplikaĵoj komenciĝas, hipogluzemio estas interrompita administrante glukozon, kaj tiam vitamino B1, nikotinika acido estas uzata.

La mekanismo de la efikoj de insulino sur la kurso de mensa malsano estas ankoraŭ tre mistera. Oni povis ekscii, ke la insulina komo efikas sur la plej profundaj cerbaj strukturoj. Sed nuntempe, la scienco ne povas determini ĝuste kiel tio okazas.

Gravas noti, ke iam simila efiko estis observita en lobotomio. Oni kredis, ke ŝi helpis "pacigi" la pacientojn, sed la efiko ĉirkaŭvolvis sekretojn. Kaj nur post jaroj la kripta naturo de ĉi tiu proceduro estis klarigita, kio ofte kaŭzis terurajn kaj kontraŭajn atenditajn konsekvencojn.

Nuntempe en la Okcidento, insulinoterapio eĉ ne estas inkluzivita en edukaj psikiatriaj programoj. Ĝi simple ne estas agnoskita kiel efika. Ĉi tiu kuracado estas konsiderata ekstreme dolora, kaŭzas multajn komplikaĵojn, kromefikojn kaj ankaŭ povas kaŭzi morton.

Sed proponantoj de insulinoterapio daŭre asertas, ke ĉi tiu metodo funkcias. Kaj en kelkaj landoj, inkluzive de Rusio, ĝi ankoraŭ estas praktikata por pacientoj kun skizofrenio. Oni kredas, ke tia kuracado permesas pacientojn forgesi pri sia malsano dum jaroj. Kaj kelkfoje eĉ ne funkcias terapio. Ne ĉiu kuracmetodo en psikiatrio donas tian rezulton. En ĉi tiu kazo, insulinoterapio neniam estas uzata sen la taŭga sperta opinio, same kiel la skriba konsento de la paciento rekte.

Malfacilaĵoj de psikiatrio

Psikiatrio estas sufiĉe kompleksa scienco. Dum kuracistoj en aliaj areoj havas precizajn diagnozajn metodojn - uzante instrumentojn, kiuj klare montras signojn de la malsano, psikiatroj estas senigitaj de tiaj ŝancoj. Ne ekzistas tekniko por fari diagnozon, monitori la kondiĉon de la paciento. Psikiatroj estas devigitaj fidi nur je la vortoj de la paciento.

Similaj faktoroj, same kiel neregulaj kazoj de psikiatria praktiko, kondukis al floro de la movado, kiu batalis kun psikiatrio. Ŝiaj reprezentantoj pridubis la metodojn uzatajn de kuracistoj. La movado disvolviĝis en la 1960-aj jaroj. Liaj subtenantoj zorgis pri la neklarado en la diagnozo de mensaj malordoj. Post ĉiu, ĉiu el ili estis tro subjektiva. Ankaŭ la uzata terapio ofte faris pli da damaĝo ol bona al pacientoj. Ekzemple, lobotomio, kiu estis amase efektivigita en tiuj jaroj, estis fakte rekonita kiel krima. Mi devas diri, ke ŝi vere rezultis kripliga.

D-ro Rosenhan faris interesan eksperimenton en la 1970-aj jaroj. Je sia dua etapo, li raportis al la psikiatria kliniko, ke ŝi malkaŝos la simulilojn, kiujn li sendos. Post kiam multaj simuliloj estis kaptitaj, Rosenhan agnoskis, ke li ne sendis simulilojn. Ĉi tio kaŭzis ondon de indigno, kiu furoras ĝis hodiaŭ. Estis trovite, ke mense malsanaj homoj simple distingis "sian" de misuzitaj homoj.

Laŭ la rezultoj de la agadoj de ĉi tiuj aktivuloj, la nombro de pacientoj en psikiatriaj klinikoj en Usono malpliiĝis je 81%. Multaj el ili estis liberigitaj kaj liberigitaj de kuracado.

Metodo kreinto

La sorto de la kreinto de insulinoterapio ne estis facila. Plej multaj el la civilizitaj landoj rekonis lian metodon kiel la ĉefa eraro de la psikiatrio de la 20a jarcento. Ĝia efikeco estis elŝutita 30 jarojn post la invento. Tamen ĝis tiu momento, insulinaj komoj sukcesis porti multajn vivojn.

Manfred Zekel, kiel li estis nomata al la fino de sia vivo, naskiĝis en la urbo Nadvirna en Ukrainio. Sed menciindas, ke dum sia vivo ĉi tiu areo sukcesis pasi al la civitanaro de Aŭstrio, Pollando, Sovetunio, la Tria Reich, Ukrainio.

La estonta kuracisto mem naskiĝis en Aŭstrio. Kaj post la unua mondmilito, li loĝis en ĉi tiu lando. Ricevinte faka edukado, li eklaboris en Berlina psikiatria hospitalo, fokusanta ĉefe pri kuracado de drogemuloj.

Tiam nova metodo por trakti diabeton estis malkovrita, kiu estis antaŭ ĉio: komenciĝis la vasta uzado de insulino por diabetoj.

Zekel decidis sekvi ĉi tiun ekzemplon. Li komencis uzi insulinon por plibonigi la apetiton de siaj pacientoj. Rezulte, kiam iuj pacientoj de superdozo falis en komon, Zekel rimarkis, ke ĉi tiu fenomeno havas pozitivan efikon sur la mensa stato de drogemuloj. Ilia rompo reduktiĝis.

Kun la nazioj al potenco, Zekel revenis al Vieno, kie li daŭre disvolvis insulin-bazitajn drogojn por kuracado de skizofrenoj. Li pliigis la dozon de ĉi tiu substanco kaj nomis sian metodon insulinŝokterapio. Ĉi-kaze la malkaŝeco de ĉi tiu metodo estis rivelita. Ŝi povis atingi 5%.

Kaj nur post la milito, kiam la dolora metodo de terapio estis uzata tre aktive, aperis la artikolo "La insulina mito", kiu refutis la efikecon de tia kuracado.

Post 4 jaroj, ĉi tiu metodo estis submetita al eksperimentoj. Ekzemple, en unu el ili, skizofrenio estis traktita kun insulino ĉe iuj pacientoj kaj barbituroj en aliaj. La studo trovis neniujn diferencojn inter la grupoj.

Ĉi tio estis la fino por insulinŝokterapio. Fakte en 1957 la tuta vivkomerco de doktoro Zekel estis detruita. Privataj klinikoj daŭre uzis la metodon dum iom da tempo, sed jam en la 1970-aj jaroj ĝi estis sekure forgesita en Usono kaj en eŭropaj klinikoj. Sed en Sovetunio kaj Rusa Federacio, insulinoterapio ankoraŭ estas inkluzivita en la normoj por kuracado de skizofrenio, malgraŭ tio, ke ĝi estas konsiderata kiel "la metodo de lasta rimedo".

Kio estas ĉi tio

Insula komo estas reago de la korpo aŭ kondiĉo, kiu okazas rezulte de malpliiĝo de la glukozo en longaj tempoj. Alie, ĝi estas nomata insulina ŝoko.

Fakuloj identigas la jenajn variojn:

Ketoacidotika - aperas en homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 1. Ĝi estas pro la liberigo de grava nombro da cetonoj, kiuj aperas en la korpo pro prilaborado de grasaj acidoj. Pro la alta koncentriĝo de ĉi tiuj elementoj, homo estas trempita en ketoacidota komo.
Hyperosmolar - disvolviĝas en homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 2. Pro signifa senhidratiĝo. La grado de glukozo en la sango kapablas atingi markon de pli ol 30 mmol / l, ne estas cetonoj.
Hipoglicemia - aperas en tiuj, kiuj injektas la malĝustan dozon de insulino aŭ ne sekvas la dieton. Kun hipogluzema komo, sangokolero atingas markon de 2,5 mmol / L kaj pli malalta.
Laktika acidoto estas malofta variaĵo de diabeta komo. Ĝi aperas sur la fono de anaerobia glicolizo, kiu kondukas al ŝanĝo en laktato-piruvato-ekvilibro.

Harbingers de la malsano

Signoj de insulina komo:

Malpliiĝis glukozo en la cerbo. Neŭralgio, vario de patologiaj kondutoj, konvulsioj, svenoj aperas. Rezulte la paciento kapablas perdi konscion, kaj komato daŭras.
La simpatiaradrenala sistemo de la paciento estas agitita. Estas kresko de timo kaj angoro, redukto de sangaj glasoj, akcelo de la korbato, misfunkcio de la nerva sistemo, pilomotoraj refleksoj (muskolaj kuntiriĝoj kaŭzantaj la reagon, populare nomatan "ansero"), intensa ŝvitado.

Simptomatologio

Insula komo aperas subite, sed havas siajn proprajn antaŭajn simptomojn. Kun iomete malpliiĝo en la kvanto de glukozo en la sango, la paciento komencas doloron en la kapo, manko de apetito, febro.

Kun sukerkrizo, la ĝenerala malforto de la tuta organismo estas spurita. Krome, la koro pulsas akcelita, ŝvitado intensiĝas, manoj kaj la tuta korpo tremas.

Ne malfacilas trakti ĉi tiun kondiĉon, vi nur bezonas manĝi produkton kun alta nivelo de karbonhidratoj. Tiuj pacientoj, kiuj scias pri sia propra malsano, portas kun si ion dolĉan (rafinitan sukeron, dolĉojn, multe pli). Kun la komencaj simptomoj de insulina ŝoko, necesas uzi dolĉecon por normaligi sangan sukeron.

Kun longtempa insulinoterapio, la grado de sango sukero malpliiĝas plej forte vespere kaj nokte. Dum ĉi tiu periodo, hipoglucemia ŝoko manifestiĝas. Se tia malsano aperas en la paciento dum dormo, tiam vi eble ne rimarkos ĝin dum sufiĉe longa periodo.

Ĉefaj signoj

Samtempe la paciento havas malbonan, malprofundan kaj maltrankvilan sonĝon, kaj ankaŭ ofte homo suferas pro netolereblaj vizioj. Kiam la malsano estas observata en infanoj, ili ofte ploras kaj ploras nokte, kaj post vekiĝo la infano ne memoras, kio okazis antaŭ la kaptiĝo, lia konscio konfuziĝas.

Post dormo, pacientoj havas komplikaĵon pri ĝenerala bonstato. En ĉi tiu tempo, la grado de sango sukero pliiĝas signife, ĉi tiu kondiĉo nomiĝas rapida glicemio. Dum la tago post la sukera krizo suferita vespere, la paciento estas iritema, nervoza, kaprica, stato de apatio manifestiĝas, ekzistas granda malforteco en la korpo.

Klinikaj simptomoj

La paciento havas jenajn medicinajn simptomojn de insulina komo de artefarita (intenca) aŭ natura naturo:

la haŭto fariĝas blanka kaj malseka,
palpitacioj,
muskola aktiveco pliiĝas.

Samtempe la okula premo ne ŝanĝiĝas, la lango restas malseka, la spirado daŭras, sed se la paciento ne ricevas specialan helpon ĝustatempe, tiam kun la tempo la spirado fariĝas malprofunda.

Se la paciento estas dum insulina ŝoko dum longa tempo, stato de hipotensio observas, la muskoloj perdas sian aktivecon, la simptomoj de bradicardio aperas kaj la korpa temperaturo malpliiĝas. Ĝi malpliiĝas ol normaj indikiloj.

Krome estas malpliiĝo aŭ absoluta perdo de refleksoj.

Se la paciento ne estas diagnozita ĝustatempe kaj la bezonata terapia helpo ne estas donita al li, tiam la situacio povas senprokraste ŝanĝiĝi.

Povas aperi konvulsioj, atako de naŭzo, vomado komenciĝas, la paciento fariĝas inquieta kaj post iom da tempo li perdas konscion. Ĉi tiuj tamen ne estas la solaj signoj de diabeta komo.

En laboratoria studo pri urino, sukero ne estas detektita en ĝi, kaj la reago al la solvilo samtempe povas montri ambaŭ favoran rezulton kaj negativan. Dependas de kia nivelo okazas la kompenso de karbonhidrata metabolo.

Signoj de insulina komo povas esti kontrolataj ĉe homoj, kiuj delonge malsanas kun diabeto, dum la grado da sukero en la sango povas esti norma aŭ pliigita. Estas konvene klarigi la subitajn saltojn en glicemiaj datumoj, ekzemple, de 6 mmol / L ĝis 17 mmol / L aŭ en la inversa ordo.

Insula komo ofte aperas en pacientoj kun severa grado da insulina dependeco en diabeto mellitus.

La jenaj kondiĉoj povas fariĝi antaŭkondiĉo por apero de tia kondiĉo:

Neakceptebla kvanto da insulino estis injektita al la paciento.
La hormono estis injektita ne sub la haŭto, sed intramuskule. Ĉi tio povas okazi se la seringilo estas kun longa nadlo, aŭ la paciento volas akceli la efikon de la drogo.
La paciento spertis pliigitan fizikan aktivecon, kaj tiam ne manĝis nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj.
Kiam la paciento ne konsumis manĝaĵojn post la administrado de la hormono.
La paciento prenis alkoholon.
Masaĝo estis farita sur la parto de la korpo, kie la hormono estis enkondukita.
Gravedeco en la komencaj 2 monatoj.
La paciento havas renan malsukceson.
La paciento havas grasan hepatan malsanon.

Sukerkrizo kaj komo ofte formiĝas ĉe pacientoj, kiam diabeto formiĝas kun koncomitantaj malsanoj de la hepato, la intesta vojo, renoj kaj endokrina sistemo.

Ofte, insulina komo okazas post kiam la paciento prenis salicilatojn aŭ kun la samtempa administrado de ĉi tiuj medikamentoj kaj sulfonamidoj.

Traktado por insulina komo komenciĝas per intravena injekto de glukozo. Uzu 25-110 ml da solvo de 40%. La dozo estas determinita depende de kiom rapide la stato de la paciento plibonigas.

En severaj kazoj, parenterala administrado de gluĉagono aŭ intramuskulaj injektoj de glucocorticoidoj. Krome, oni povas uzi subkutanan injekton de 2 ml da 0,1% adrenalina klorhidrato.

Se la glutiga reflekso ne perdiĝas, la paciento rajtas injekti glukozon, aŭ li devas trinki dolĉan teon.

Se la paciento perdis la konscion, dum la reago de la lernantoj al la stimulo per lumo ne estas traigita, ne ekzistas glutkapablo, la paciento devas faligi glukozon sub sian langon. Kaj en periodo de senkonscieco, ĝi povas esti sorbita el la buŝa kavo.

Ĉi tio devas esti farita singarde por ke la paciento ne sufokiĝu. Similaj substancoj estas produktitaj en formo de ĝelo. Estas permesite uzi mielon.

Estas malpermesite uzi insulinon en stato de insulina komo, ĉar ĉi tiu hormono nur provokos komplikaĵon kaj signife reduktos la probablon de resanigo. La uzo de ĉi tiu ilo en ĉi tiu speco de situacio povas kaŭzi morton.

Por eviti la senĉesan enkondukon de la hormono, fabrikantoj provizas la seringon per mekanika blokada reĝimo.

Antaŭzorgo

Por ne venigi la korpon al tiel malfacilaj kondiĉoj kiel insulina komo, elementaj reguloj devas esti observataj: konstante aliĝi al dieto, regule monitori glukozon, injekti insulinon ĝustatempe.

Grava! Estas nepre koncentriĝi sur la breta vivo de insulino. Uzado de kadukuloj estas malpermesita!

Pli bone zorgu pri streso kaj forta fizika streĉo. Diversaj infektaj malsanoj, kiam diagnozitaj, estas traktataj tuj post la komenco de la unuaj simptomoj.

Gepatroj de infano kun diabeto mellitus bezonas multan atenton al dietado. Ofte, bebo sekrete de sia patro kaj patrino malobservas nutrajn normojn. Estas multe pli bone unue klarigi ĉiujn rezultojn de ĉi tiu konduto.

Sanaj homoj devas de tempo al tempo kontroli la gradon da sukero en la sango, se vi devias de ĝenerale akceptitaj normoj, vi certe devas kontakti endokrinologon.

Riska grupo

La riska grupo inkluzivas pacientojn kun kronikaj malsanoj, kiuj suferis kirurgion, gravedajn knabinojn.

La risko de hipergligemia komo-formado estas signife supertaksita ĉe tiuj, kiuj intencas ne aliĝi al la dieto preskribita de la kuracisto aŭ kiuj ne intencas redukti la dozon de insulino administrita. Preni alkoholon ankaŭ povas provoki komon.

Oni konstatis, ke hiperglicemia ŝoko estas ege malofta en pacientoj en emeritiĝo, same kiel en tiuj inklinaj al troa pezo. Pli ofte ĉi tiu kondiĉo estas detektita ĉe infanoj (kutime pro akuta rompo en la dieto, pri kiu ofte eĉ la patro kaj patrino ne scias) aŭ pacientoj en juna aĝo kaj kun mallongdaŭra malsano. En preskaŭ 25% de pacientoj kun diabeto mellito, oni observas signojn de prapatro.

Psikiatrio

La uzo de insulina komo en psikiatrio kaj la recenzoj de kuracistoj kaj pacientoj mem estas pli ofte pozitivaj pri ĉi tio. Malgraŭ tio, ke ĝi estas danĝera kondiĉo, la resanigo tiamaniere alportas siajn rezultojn. Ĝi estas uzata nur kiel speciala mezuro.

Traktado de skizofrenio kun insulina komo estas kiel sekvas. La paciento estas injektita subkutane kun la maksimuma kvanto da insulino por sia korpo. Ĉi tio kaŭzas malsanon, kiu helpas en la kuracado de la malsano.

La konsekvencoj de insulina komo en psikiatrio estas tre malsamaj. Kiel jam menciite, ĉi tiu kondiĉo estas danĝera kaj povas konduki al morto. Antaŭ 100 jaroj ĝi estis. Pro manko de scio kaj ekipaĵo, kuracistoj ne ĉiam povis savi la pacienton. Hodiaŭ ĉio estas malsama, kaj por forigo de paciento el artefarita kreita ŝtato, kuracistoj havas siajn proprajn metodojn kaj rimedojn.

Rehabilitado

Post seriozaj komplikaĵoj kiel komo, oni devas doni grandan atenton al la fazo de rehabilitado. Kiam la paciento forlasas la hospitalan sekcion, necesas organizi ĉiujn kondiĉojn por sia plena resaniĝo.

Unue, plenumu ĉiujn receptojn de la kuracisto. Ĉi tio validas por dieto, vivstilo, kaj la bezono sindeteni de malsanaj kutimoj.

Due, por kompensi la mankon de vitaminoj, mikro kaj makroelementoj perditaj dum la malsano. Prenu vitaminajn kompleksojn, montru intereson ne nur pri kvanto, tamen kaj pri la kvalito de manĝaĵoj.

Kaj la fino: ne cedu, ne rezignu kaj strebu ĝui ĉiutage. Ĉar diabeto ne estas verdikto, ĝi estas nur parto de la vivo.

Insula komo: eblaj kaŭzoj, kuracaj ebloj, antaŭzorgo, diagnozo

Filmeto (alklaku por ludi).

Insulina ŝoko konsideras negativan konsekvencon de hipoglikemio, en kiu la nivelo de glukozo en la sango malpliiĝas kaj la hormono-insulino produktita de la pankreato. Iam, en severaj kazoj de skizofrenio, ili ne konis iun alian metodon de kuracado, krom la paciento falanta en insulinan komon. Do kun medicina helpo ili provis savi pacientojn de mensa malordo. En oficiala medicino, ekzistas nur unu maniero enkonduki pacienton al ĉi tiu kondiĉo, sed kiel mi povas eltiri ĝin?

Insula komo estas reago de la korpo aŭ kondiĉo, kiu okazas rezulte de malpliiĝo de la glukozo en longaj tempoj. Alie, ĝi estas nomata insulina ŝoko.

Filmeto (alklaku por ludi).

Fakuloj identigas la jenajn variojn:

Ketoacidotika - aperas en homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 1. Ĝi estas pro la liberigo de grava nombro da cetonoj, kiuj aperas en la korpo pro prilaborado de grasaj acidoj. Pro la alta koncentriĝo de ĉi tiuj elementoj, homo estas trempita en ketoacidota komo.
Hyperosmolar - disvolviĝas en homoj, kiuj suferas diabeton de tipo 2. Pro signifa senhidratiĝo. La grado de glukozo en la sango kapablas atingi markon de pli ol 30 mmol / l, ne estas cetonoj.
Hipoglicemia - aperas en tiuj, kiuj injektas la malĝustan dozon de insulino aŭ ne sekvas la dieton. Kun hipogluzema komo, sangokolero atingas markon de 2,5 mmol / L kaj pli malalta.
Laktika acidoto estas malofta variaĵo de diabeta komo. Ĝi aperas sur la fono de anaerobia glicolizo, kiu kondukas al ŝanĝo en laktato-piruvato-ekvilibro.

Signoj de insulina komo:

Malpliiĝis glukozo en la cerbo. Neŭralgio, vario de patologiaj kondutoj, konvulsioj, svenoj aperas. Rezulte la paciento kapablas perdi konscion, kaj komato daŭras.
La simpatiaradrenala sistemo de la paciento estas agitita. Estas kresko de timo kaj angoro, redukto de sangaj glasoj, akcelo de la korbato, misfunkcio de la nerva sistemo, pilomotoraj refleksoj (muskolaj kuntiriĝoj kaŭzantaj la reagon, populare nomatan "ansero"), intensa ŝvitado.

Insula komo aperas subite, sed havas siajn proprajn antaŭajn simptomojn. Kun iomete malpliiĝo en la kvanto de glukozo en la sango, la paciento komencas doloron en la kapo, manko de apetito, febro.

Kun sukerkrizo, la ĝenerala malforto de la tuta organismo estas spurita. Krome, la koro pulsas akcelita, ŝvitado intensiĝas, manoj kaj la tuta korpo tremas.

La paciento havas jenajn medicinajn simptomojn de insulina komo de artefarita (intenca) aŭ natura naturo:

la haŭto fariĝas blanka kaj malseka,
palpitacioj,
muskola aktiveco pliiĝas.

Samtempe la okula premo ne ŝanĝiĝas, la lango restas malseka, la spirado daŭras, sed se la paciento ne ricevas specialan helpon ĝustatempe, tiam kun la tempo la spirado fariĝas malprofunda.

Krome estas malpliiĝo aŭ absoluta perdo de refleksoj.

Se la paciento ne estas diagnozita ĝustatempe kaj la bezonata terapia helpo ne estas donita al li, tiam la situacio povas senprokraste ŝanĝiĝi.

Povas aperi konvulsioj, atako de naŭzo, vomado komenciĝas, la paciento fariĝas inquieta kaj post iom da tempo li perdas konscion. Ĉi tiuj tamen ne estas la solaj signoj de diabeta komo.

Insula komo ofte aperas en pacientoj kun severa grado da insulina dependeco en diabeto mellitus.

La jenaj kondiĉoj povas fariĝi antaŭkondiĉo por apero de tia kondiĉo:

Neakceptebla kvanto da insulino estis injektita al la paciento.
La hormono estis injektita ne sub la haŭto, sed intramuskule. Ĉi tio povas okazi se la seringilo estas kun longa nadlo, aŭ la paciento volas akceli la efikon de la drogo.
La paciento spertis pliigitan fizikan aktivecon, kaj tiam ne manĝis nutraĵojn riĉajn en karbonhidratoj.
Kiam la paciento ne konsumis manĝaĵojn post la administrado de la hormono.
La paciento prenis alkoholon.
Masaĝo estis farita sur la parto de la korpo, kie la hormono estis enkondukita.
Gravedeco en la komencaj 2 monatoj.
La paciento havas renan malsukceson.
La paciento havas grasan hepatan malsanon.

Sukerkrizo kaj komo ofte formiĝas ĉe pacientoj, kiam diabeto formiĝas kun koncomitantaj malsanoj de la hepato, la intesta vojo, renoj kaj endokrina sistemo.

Ofte, insulina komo okazas post kiam la paciento prenis salicilatojn aŭ kun la samtempa administrado de ĉi tiuj medikamentoj kaj sulfonamidoj.

Traktado por insulina komo komenciĝas per intravena injekto de glukozo. Uzu 25-110 ml da solvo de 40%. La dozo estas determinita depende de kiom rapide la stato de la paciento plibonigas.

En severaj kazoj, parenterala administrado de gluĉagono aŭ intramuskulaj injektoj de glucocorticoidoj. Krome, oni povas uzi subkutanan injekton de 2 ml da 0,1% adrenalina klorhidrato.

Se la glutiga reflekso ne perdiĝas, la paciento rajtas injekti glukozon, aŭ li devas trinki dolĉan teon.

Ĉi tio devas esti farita singarde por ke la paciento ne sufokiĝu. Similaj substancoj estas produktitaj en formo de ĝelo. Estas permesite uzi mielon.

Por eviti la senĉesan enkondukon de la hormono, fabrikantoj provizas la seringon per mekanika blokada reĝimo.

Por ĝusta helpo, necesas scii la simptomajn manifestiĝojn okazantajn kun insulina komo. Kiam ĉi tiuj signoj estas establitaj, unua helpo estu donita al la paciento tuj.

ambulanca voko
antaŭ ol alvenos la kuracistoj, necesas meti la pacienton komforte,
vi bezonas doni al li ion dolĉan: karamelon, dolĉaĵon, trinkaĵon aŭ mielon, marmeladon aŭ glaciaĵon. Se la paciento estas senkonscia, metu pecon da sukero sur sian vangon. Kiam la paciento estas en diabeta komo, dolĉaĵoj ne doloros.

Urĝa vizito al la hospitalo estos bezonata en tiaj situacioj:

kun dua injekto de glukozo, la paciento ne reakiras konscion, la kvanto da sukero en la sango ne pliiĝas, la insulina ŝoko ne ĉesas,
insulina komo konstante ripetiĝas
kiam eblis venki la insulinan ŝokon, sed ekzistas devio en la laboro de la koro, sangaj glasoj kaj nerva sistemo, cerbaj patologioj aperis, kiuj antaŭe ne ekzistis.

Diabeta komo aŭ hipoglikemia malsano estas signifa malordo, kiu povas konduki al morto por la paciento. Tiel, ĝustatempa helpo kaj efektivigo de kurso de efika terapio estas speciale signifaj.

Por ne venigi la korpon al tiel malfacilaj kondiĉoj kiel insulina komo, elementaj reguloj devas esti observataj: konstante aliĝi al dieto, regule monitori glukozon, injekti insulinon ĝustatempe.

Grava! Estas nepre koncentriĝi sur la breta vivo de insulino. Uzado de kadukuloj estas malpermesita!

Pli bone zorgu pri streso kaj forta fizika streĉo. Diversaj infektaj malsanoj, kiam diagnozitaj, estas traktataj tuj post la komenco de la unuaj simptomoj.

Sanaj homoj devas de tempo al tempo kontroli la gradon da sukero en la sango, se vi devias de ĝenerale akceptitaj normoj, vi certe devas kontakti endokrinologon.

La riska grupo inkluzivas pacientojn kun kronikaj malsanoj, kiuj suferis kirurgion, gravedajn knabinojn.

La konsekvencoj de insulina komo en psikiatrio estas tre malsamaj. Kiel jam menciite, ĉi tiu kondiĉo estas danĝera kaj povas konduki al morto. Antaŭ 100 jaroj ĝi estis. Pro manko de scio kaj ekipaĵo, kuracistoj ne ĉiam povis savi la pacienton. Hodiaŭ ĉio estas malsama, kaj por forigo de paciento el artefarita kreita ŝtato, kuracistoj havas siajn proprajn metodojn kaj rimedojn.

Post seriozaj komplikaĵoj kiel komo, oni devas doni grandan atenton al la fazo de rehabilitado.Kiam la paciento forlasas la hospitalan sekcion, necesas organizi ĉiujn kondiĉojn por sia plena resaniĝo.

Unue, plenumu ĉiujn receptojn de la kuracisto. Ĉi tio validas por dieto, vivstilo, kaj la bezono sindeteni de malsanaj kutimoj.

Due, por kompensi la mankon de vitaminoj, mikro kaj makroelementoj perditaj dum la malsano. Prenu vitaminajn kompleksojn, montru intereson ne nur pri kvanto, tamen kaj pri la kvalito de manĝaĵoj.

Kaj la fino: ne cedu, ne rezignu kaj strebu ĝui ĉiutage. Ĉar diabeto ne estas verdikto, ĝi estas nur parto de la vivo.

Kio estas insulina komo por diabeto?

Insula ŝoko aŭ hipoglucemia komo disvolviĝas preskaŭ senprokraste kaj estas la fina grado de hipoglikemio. Pro severa hipogluzemio okazas subita perdo de konscio.

Pro la fakto, ke cerbaj ĉeloj kaj muskoloj estas senigitaj de la necesa nutrado, ĉiuj esencaj funkcioj de la korpo estas en deprimita stato. Insulina ŝoko rilatas al kritikaj krizaj kondiĉoj, t.e. Sen krizhelpado, morto povas okazi. En ĉi tiu kazo, la glukoza nivelo falas sub 2,78 mmol / L.

Diabeta komo - kio ĝi estas? Male al insulina ŝoko, ĝi disvolviĝas iom post iom, dum pluraj tagoj, trapasante periodon de pioniroj.

Kun ĝi ekzistas hiperglicemio, kiam la pankreato ne havas tempon por disvolvi sufiĉe da insulino. Tial la traktado-principo ĉi tie estas tute alia, glukozo ne estas administrita, estas tiom multe da ĝi. Simptomoj ĉi tie diferencas ankaŭ de insulina ŝoko. Okazas nur kun diabeto.

La stato de hipogluzemio povas disvolviĝi ne nur en diabetoj, sed ankaŭ en sanaj homoj kun daŭra sindeteno de manĝaĵo. Insulina ŝoko en pacientoj kun diabeto povas okazi pro la sekvaj kialoj:

La paciento ne estas trejnita por preni mezurojn por identigi la fruajn signojn de hipoglikemio kaj haltigi ilin.
La paciento estas inklina al trinki alkoholon.
La dozo de insulino administrita estis sobreestimada, eble per eraro aŭ kiel rezulto de malĝusta kalkulo.
La enkonduko de insulino ne konformas al la konsumado de karbonhidratoj aŭ fizika aktiveco. La paciento povas arbitre enkonduki ajnan ŝarĝon sen unue kunordigi ĝin kun la kuracisto kaj esperante okazon. Ankaŭ la metodoj de aldonaj karbonhidratoj estu kondiĉitaj.
Anstataŭ p / derma administrado, oni injektis insulinon / muskole, ĉar oni uzis regulan seringon anstataŭ insulino. En konvenciaj siringoj, la nadlo estas ĉiam pli longa kaj anstataŭ subkutana injekto la injekto estas intramuskula. En tiaj kazoj, la ago de insulino akre akceliĝas.
Masaĝo ĉe la injekto-loko de insulino. Iuj komencas masaĝi la injektan lokon per kotona swab - tio ne eblas.
La paciento havas grasan hepatosis, kronika rena malsukceso, kiu malrapidigas la retiriĝon de insulino el la korpo.
En la unuaj 3 monatoj de gravedeco.
Post severa streĉo.
Pro kuracado kun salicilatoj kaj sulfonamidoj, sed tio estas malofta kaj ĉefe ĉe maljunuloj.
Longa sindeteno de manĝado pro diversaj kialoj.
Pliigita fizika aktiveco.
Intestina ĉagreno kun vomado kaj diareo.

La cerbo bezonas glukozon pli ol iu ajn alia: kompare kun muskolo, ĝia bezono estas 30oble pli alta. Alia problemo estas, ke la cerbo ne havas siajn proprajn karbonhidratajn deponejojn, kiel la hepato, do ĝi estas hipersensiva. La cerbo ne taŭgas por uzo por siaj nutraĵoj cirkulantaj grasajn acidojn en la sangon.

La centra nerva sistemo elspezas 20% de la envenanta glukozo. Kiam ene de 5-7 minutoj ne ekzistas tia fluo de glukozo, kortikaj neŭronoj komencas morti. Ili kaŭzas nerimarkeblajn ŝanĝojn. Ili ĉesas elĉerpi glukozon kaj estas venenitaj per kadukaj produktoj, cerba hipoksio disvolviĝas. Estas ketoacidosis.

La plej diferencaj ĉeloj mortas unue. Unue aperas pioniroj de komo (hipoglucemia aŭreolo), poste la cerebelo, kiu respondecas pri kunordigo de movadoj, efikas. Se glukozo ne estis ricevita eĉ en ĉi tiu tempo, tiam la subaj cerbaj strukturoj estas tuŝitaj - subkortika-diencefalaj, kaj en la fina fina stadio de la komo, la tuta medulla oblongata estas implikita, en kiu ĉiuj vitalaj centroj estas koncentritaj (spirado, sangocirkulado, digesto) - komo venas. Ŝi estas la krono de netuŝita hipogluzemio.

La pionira stadio povas reduktiĝi ĝis tia mezuro, ke ĉio disvolviĝas kvazaŭ subite, en kelkaj minutoj. Tial helpo estu provizita tuj.

Simptomoj de la pioniroj estas diversaj kaj disvolviĝas laŭ 2 mekanismoj: la enhavo en glukozo en neŭronoj malpliiĝas (neŭglikopenio), kaj la dua - ekscitiĝo de la simpatia-suprena sistemo.

En la unua kazo, kondutaj ŝanĝoj, neŭrologiaj simptomoj, konvulsioj, perdo de konscio kaj komo estas karakterizaj. La dua maniero estas la manifestiĝoj de la ANS: pliigita korfrekvenco, pliigo de sangopremo, hiperhidrosis, mialgio, salivo, streĉiĝo kaj angoro, "haŭta haŭto" aperas - pilomotora reago.

Tia eblo ankaŭ eblas, kiam paciento kun diabeto havas adapton al pliigita nivelo de glukozo en la sango, poste malaltigi ĝin al la normala normo kaŭzas plimalboniĝon de la malsano: cefalgia kaj kapturno, malforteco kaj letargio. Jen la tiel nomata relativa hipogluzemio.

Diabeta insulina komo disvolviĝas kiam sanga glukozo malpliiĝas je pli ol 5 ekzempleroj, sendepende de ĝiaj komencaj nombroj. Ĉi tio sugestas, ke saltoj en glukozo malutilas al la centra nerva sistemo.

forta sento de malsato,
larmoj kaj irritabilidad,
cefalalgia, kiu ne estas malpezigita de analgésicos,
la haŭto malseka, takikardio aperas,
la konduto tamen taŭgas.

konduto fariĝas neadekvata - kaŭza amuzo aŭ agreso aperas por akiri manĝaĵon,
vegetativaj malordoj aperas - profusa ŝvitado, muskola doloro, pliigita salivo, trem-mano, diplopio.

Hipoglikemio - estas implikiĝo de la meza parto de la cerbo:

muskola tono altiĝas, kun plena konvulsio,
patologiaj refleksoj ekestas (Babinsky, proboscis),
pupiloj dilati
HEJ leviĝas
korfrekvenco kaj ŝvitado persistas,
vomado komenciĝas.

Efektive komo - unue, la unuaj supraj dividoj de la medulla oblongata Medullaoblongata estas inkluzivitaj en la procezo, la konscio estas malŝaltita. Ĉiuj tendenaj refleksoj estas levitaj, la pupiloj dilatiĝas, la tono de la okulaj globoj pliiĝas. Sed sangopremo jam komencas malpliiĝi, kvankam la pulso estas rapidigita.

Profunda komo - la subaj partoj de Medullaoblongata estas kunligitaj. Unue hiperhidrosis formiĝas, poste ĝi ĉesas. Pro malpliigo de muskola tono, kompleta arefleksio okazas. La sangopremo falas, la ritmo de la koro subite rompiĝas, aperas patologia spirado, kiu tiam ĉesas - morto okazas.

Tiel, kion vi devas atenti tuj:

limfreŝado
ilia subita ŝvitado
malforteco kaj letargio, senfortaj kondiĉoj,
vizaĝa haŭto paliĝas kaj blanka n / labia triangulo aperas, entombigo en ĉi tiu zono.

El la psiko:

pacientoj iĝas agresemaj, ilia humoro ŝanĝiĝas, ili estas netoleremaj, la paciento ne povas koncentriĝi kaj nenion memoras,
inteligenteco eble malkreskos al demenco,
handikapo estas perdita.

Kun plilongigita stato de glukoza redukto, apenaŭ aperas spiro eĉ kun minimumo da ŝarĝoj, korbato de pli ol 100-150 korbatoj / min, diplopio, manoj tremadas unue, kaj poste la tuta korpo. Kiam la movoj de la paciento ĝenas, tio indikas la aperon de komo. Se la paciento havas tempon pli frue preni sukeron kun drogoj, la insulina ŝoko kun ĝiaj simptomoj iom post iom malaperas.

Se oni rimarkas hipogluzemion, estas urĝe replenigi ĝian enhavon al normala nivelo por donita homo. En tiaj kazoj, simplaj karbonhidratoj estas la plej bonaj - ilia volumo devas esti almenaŭ 10-15 g.

Ĉi tiu tipo de sukero povas esti klasigita kiel sukero, fruktaj sukoj, mielo, marmelado, glukozo en tablojdoj. Sodo ne taŭgas, ĉar anstataŭ sukero estas multe da dolĉaĵoj en ili kaj ili estas senutilaj. Post 10 minutoj, vi bezonas mezuri sangan sukeron, per modernaj teknologioj ĝi eblas tuj. Se la normo ankoraŭ ne estis akirita, ripetu karbonhidratan konsumon. Se vi perdas konscion, voku tuj ambulancon.

Unua helpo por diabeto: diabetoj kun sperto ĉiam portas ion dolĉan por tiaj momentoj. Ĉe la unua signo de insulina ŝoko oni prenas dolĉaĵojn. Tiuj, kiuj ricevas insulinon per injekto, devas memori, ke plej ofte la insulino povas malsukcesi vespere kaj nokte.

Dum dormo, iu eble ne rimarkos. Sed tiam malkvalita revo fariĝas alarma signo: ĝi estos malkvieta, kun oftaj vekiĝoj kaj malprofunda, kun koŝmaroj.

Post dormo, mia sano plimalbonigas. Sango sukero pliiĝas - ĉi tio estas reaktiva glicemio. Dumtage estas malforteco, nervozeco, apatio.

Traktado estas urĝa intravena injekto de 40% glukozo en volumo de 20-100 ml aŭ injekto de la hormona glucagono. Plej ofte enkonduko povas fari parencojn, kiuj konstatas la diagnozon, policanojn kiam ili trovas karton en sia poŝo montrante diabeton, psikiatria teamo, kiu estis maljuste vokita al la paciento.

En severaj kazoj, adrenalino, kortikosteroidoj povas esti administritaj sub la haŭto intravenee / muskole aŭ intraveneze. Insulino estas tute ekskludita. Se konscio forestas, ne ekzistas spirado kaj pulso, vi devas komenci nerektan korpan masaĝon kaj artefaritan spiradon.

Se la konscio ĉeestas, verŝu homon iom da sukero en la buŝon aŭ metu pecon da sukero sur sian vangon. Se glutado konserviĝas kaj ne eblas injekti, trinku la pacienton kun dolĉa suko (sen pulpo) aŭ siropo.

Se ne estas glutanta reflekso, vi povas malplenigi glukozon sub la lango. Se nenio dolĉa estis trovita ĉe la mano, necesas kaŭzi severajn dolorajn iritojn - tio devas forte kroĉi sin sur la vangoj aŭ pinĉiĝi. Ĉi tio funkcias se doloro-sentiveco konserviĝas - kun milda komo.

Ĉi tio estas unu el la traktadoj por skizofrenio. En ĉi tiu kazo, estas ŝanĝo en la centra nerva sistemo, la procezoj de inhibicio kaj ekscitiĝo ŝanĝiĝas, kio plibonigas la kurson de la malsano kaj akraj simptomoj povas malpezigi.

Remitado daŭras sufiĉe longe. Ĝi aplikiĝas nur en stacidomaj kondiĉoj, ĉar necesas kontrolado de ĉiuj en la horloĝo.

Ĉiutagaj injektoj de insulino kondukas la pacienton al komo, de kiu ĝi tiam retiriĝas. Insuloterapio malofte donas komplikaĵojn. La kurso de kuracado kutime estas ne malpli ol 25 kom.

La plej danĝera estas cerebra edemo. Ofte hipogluzemio povas konduki al demenco, strekoj kaj koratakoj.

Biokemiaj kriterioj laŭ etapoj: redukto de sukero al:

3,33-2,77 mmol / l - la unuaj simptomoj aperas,
2.77-1.66 mmol / l - ĉiuj signoj de hipoglikemio estas evidentaj,
1,38-1,65 mmol / L kaj sube - perdo de konscio. La ĉefa afero estas la indico de glicemio.

Kiel preventa mezuro, necesas mezuri glicemion ĉiun 10-tagon por paciento kun diabeto.

Ĉi tio gravas precipe se la paciento prenas drogojn kiel: anticoagulantoj, salicilatoj, tetraciclino, beta-blokantoj, kontraŭ-tuberkulozaj drogoj. Fakte, ĉi tiuj drogoj pliigas produktadon de insulino. Ankaŭ kun inklino al hipogluzemio, cigaredoj kaj alkoholo devas esti forĵetitaj.

Glukozo estas tre grava ero por la plena funkciado de la korpo. Kiam la pankreato funkcias ĝuste, konserviĝas ekvilibro en sanga sukero.

Por homoj kun diabeto, estas grave regi nivelojn de glukozo.

Alie, povas aperi kritikaj momentoj, kiuj minacas la vivon de homo.

Kun subita malkresko en sukero en la korpo, okazas insulina ŝoko aŭ sukerkrizo. Je ĉi tiu punkto, la nivelo de la hormona insulino povas pliiĝi signife. Simptomoj disvolviĝas tre rapide kaj estas kritikaj.

Pro karbonhidratoj kaj oksigena malsato, vivaj funkcioj estas patologie subpremitaj. Sukero-krizo disvolviĝas sur la fono de diabeto. Guto en glukozo sub 2,3 mmol / L estas konsiderata kritika.

De ĉi tiu momento, nevertireblaj patologiaj ŝanĝoj okazas en la korpo. Sed se homo ĉiam suker-nivelo pliigis 20 mmol / L, tiam maltrankviliga stato por li estos falo en glukozo ĝis 8 mmol / L.

Tre grava graveco en ĉi tiu situacio estas la ĝustatempa provizo de unuaj helpoj. La ĝusta ago kaze de insulina ŝoko povas savi la vivon de homo.

Insula komo povas disvolviĝi ene de kelkaj tagoj, nepre trapasante la pioniran stadion. Estas tre grave ripari ĉi tiun stadion kaj komenci kuracadon tuj.

Por ke la malsano normaligu, la paciento devas uzi malrapidajn karbonhidratojn - porridge, sukeron, mielon, dolĉan trinkaĵon.

Insul-dependaj pacientoj suferas pli pro noktaj sukerkrizoj. Esence, multaj eĉ ne riparas ĉi tiun kondiĉon hejme.

Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:

malprofunda dormo
koŝmaroj
Klopodo
kriegi
plorante
malklara konscio
malforteco ĉe la vekiĝo,
apatio
nervozeco
malhumileco.

La insulina ŝoko karakterizas per anemikeco kaj humideco en la haŭto. Korpa temperaturo malpliiĝas. Premo kaj pulsa falo sub normalo. Ne estas reflektoj - la lernantoj ne sentas lumon. Subitaj pliiĝoj en glukozo povas esti detektitaj per glucometro.

La provokantoj de ĉi tiu stato estas:

eksceso da insulino - la malĝusta dozo,
la enkonduko de la hormono en la muskolon, ne sub la haŭto,
ignorante karbonhidratan manĝeton post injekto de hormono,
trinkante alkoholon
ekscesaj ŝarĝoj post administrado de insulino,
injekta hemorragio - fizika efiko,
la unuaj monatoj de gravedeco
rena malsukceso
grasaj tavoloj en la hepato,
intesto malsano
endokrinaj sistemaj malsanoj
netaŭga kombinaĵo de drogoj.

Tiaj kondiĉoj estas specife kaŭzitaj de mensaj malsanaj pacientoj uzantaj insulinŝokterapion. Ĉi tiu proceduro estas farita kun la celo trakti skizofrenajn patologiojn, kaj ĝi nur povas uzi kun la skriba permeso de la paciento. Dum tiaj eventoj, la paciento estas konstante monitorita por doni unua helpon ĝustatempe se necese.

Foje hipoglikemia komo povas okazi ĉe tute sanaj homoj. Fortaj emociaj streĉoj, malalta karbo-dieto, kaj troŝarĝi la korpon povas provoki ĝin. Simptomoj estos la samaj kiel kun diabeto.

Kun insulina komo, estas tre grave korekte kaj rapide doni unuajn helpojn:

Voki ambulancon.
Kuŝigu la viktimon en komforta pozicio.
Determinu sangan sukeron uzante glucometron. Se ĉi tio ne eblas (ne ekzistas aparato), tiam administru al la paciento intravenee 20 ml da solvo de 40% glukozo. Se la ĝenita kondiĉo asocias kun malpliigo de glukozo, tiam la plibonigo rapide okazos. Kaj se la misfunkcio asocias kun hiperglicemio, tiam ne okazos ŝanĝoj.
Donu al la viktimo dolĉan teon aŭ dolĉan trinkaĵon. Permesu manĝi pecon de blanka pano, porridge, sukero, mielo aŭ marmelado. Neniuokaze ne donu glaciaĵon aŭ ĉokoladon - tio nur damaĝos, ĉar ĝi malrapidigos la absorbadon de karbonhidratoj. Se homo estas senkonscia, tiam metu pecon da sukero sur sian vangon.
Oni devas efektivigi la liberigon de adrenalino en la sangon. Se sentiveco ne perdiĝas, tiam ŝprucado, kriado kaj aliaj specoj de doloro-iritado helpos.
En severaj kazoj administras glukozon koncentriton aŭ glukozon.

Krizhelpo devas alveni en mallonga periodo, ĉar ĉi tiu situacio estas gravega. Plue, kuracistoj provizos la ĝustan kuracadon, konstante kontrolante la kondiĉon de la paciento.En la hospitalo, konstanta monitorado de sukero kaj intravena glukozo estos farita. En severaj kazoj, kortikosteroidoj povas esti uzataj.

Se insulina ŝoko rekuras aŭ post simptomoj, kiuj antaŭe ne okazis, tiam vi devas tuj serĉi kvalifikitan medicinan helpon. Ĉi tio estas tre danĝera kondiĉo, kiu en la foresto de ĝustatempa kuracado povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn.

edema cerebral,
streko
neinversigebla damaĝo al la centra nerva sistemo,
personecoŝanĝo
mensa difekto
degradado de personeco
fatala rezulto.

Ĉi tiu kondiĉo estas konsiderata ekstreme danĝera por homoj maljuniĝantaj de patologioj de la cirkulada sistemo.

Kun milda formo de la sukera krizo kaj ĝustatempa medicina prizorgado, la prognozo estas sufiĉe favora. Simptomoj estas forigitaj sufiĉe rapide, kaj homa resaniĝo estas facila. Sed kun severaj formoj, oni ne ĉiam devas esperi pri bona rezulto. Ĉi tie la ĉefa rolo ludas per la kvalito kaj rapideco de unua helpo. Ĝusta longtempa terapio kompreneble influas la rezulton de la situacio.

Filmeto de la spertulo:

Hipoglucemio kunportas insulinan ŝokon kaj komon. Por malhelpi eblajn komplikaĵojn, necesas konduki sanan vivmanieron kaj observi singardecojn.

Persono kun risko devas:

Hipoglikemio estas danĝera kondiĉo por homo, kiu povas rezultigi gravajn malordojn kaj eĉ morton. Antaŭzorgo kaj ĝustatempa helpo helpas konservi la funkciecon de la korpo.

Insulŝoko estas kondiĉo karakterizita de malpliiĝo de sanga sukero (hipogluzemio) kaj pliigo de insulino, hormono produktita de la pankreato. Ĉi tiu patologia kondiĉo nepre disvolviĝas kontraŭ la fono de diabeto mellitus.

En sana korpo, insulino kaj glukozo estas ĉiam laŭ akcepteblaj normoj, sed kun diabeto, la metabolo malpliigas, kaj se ĝi ne traktas ĝin, tio povas ekigi la disvolviĝon de insulina ŝoko. Alie, ĝi ankaŭ povas esti nomata sukera krizo aŭ hipoglucemia komo.

Ĉi tiu kondiĉo estas akra. Kiel regulo, ĝi estas antaŭata de periodo de antaŭuloj, sed en iuj kazoj ĝi daŭras tiel malmulte, ke eĉ la paciento mem ne havas tempon rimarki ĝin. Rezulte, subite perdo de konscio povas okazi, kaj foje okazas malobservo de la esencaj funkcioj reguligitaj de la medulla oblongata.

Sukero-krizo disvolviĝas rapide, kun akra malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango, kaj ankaŭ malrapida sorbo de ĝi de la cerbo. La pionira stato estas reguligita per tiaj mekanismoj:

Neŭroglikopenio - malkresko en la nivelo de sukero en la substanco de la cerbo. Ĝi manifestiĝas per neŭrologiaj malordoj, diversaj specoj de kondutaj malordoj, perdo de konscio, konvulsioj. Rezulte, ĝi povas transformiĝi en komon.
Ekscitiĝo de la simpatia-suprena sistemo, kiu manifestiĝas en formo de kreskanta angoro aŭ timo, takikardio, spasmo de sangaj glasoj, malordoj de la aŭtonomia nerva sistemo, polimotoraj reagoj, pliigita ŝvitado.

La disvolviĝo de hipoglucemia komo okazas subite. Sed pioniraj simptomoj antaŭas ĝin. Dum malgranda malkresko en la koncentriĝo de glukozo en la sango-plasmo, la paciento povas senti kapdolorojn, senton de malsato, varmaj ekbriloj. Ĉi tio okazas sur la fono de ĝenerala malforto. Ankaŭ rapide ekfrapas, pliigita produktado de ŝvito, tremoj de la supraj membroj aŭ la tuta korpo.

En ĉi tiu etapo, trakti ĉi tiun kondiĉon estas tre simpla se vi prenas karbonhidratojn. Pacientoj konsciaj pri sia malsano ĉiam portas tiajn preparojn aŭ dolĉajn manĝaĵojn (pecojn da rafinita sukero, dolĉan teon aŭ sukon, dolĉojn, ktp.). Kiam la unuaj simptomoj sufiĉas uzi ilin por normaligi la nivelon de glukozo.

Se la kuracado efektiviĝas per plilongiga agado de insulino, tiam la plej granda malpliiĝo de la glukoza nivelo okazas posttagmeze kaj nokte. En ĉi tiu tempo povas disvolviĝi insulina ŝoko. En la kazoj, en kiuj ĉi tiu malsano disvolviĝas dum la dormo de la paciento, dum longa tempo ĝi restas nekonata.

En ĉi tiu kazo, dorma malordo okazas, ĝi fariĝas malprofunda, trankvila, sufiĉe ofte koŝmaroj. Se infano suferas malsanon, tiam li eble kriegos aŭ plorus en sia dormo. Post kiam li vekiĝas, retrograda amnezio kaj konfuzo estas observataj.

Matene, pacientoj sentas sin malbone pro trankvila dormo. Dum ĉi tiuj horoj, sanga glukozo signife pliiĝas, nomata "reaktiva glicemio." Dum la tuta tago post insulina ŝoko vespere, la paciento restas irritable, kaprica, nervoza, apatia stato, sento de malforteco en la tuta korpo.

Rekte dum periodo de hipogluzema komo, oni rimarkas la jenajn klinikajn simptomojn:

paleco kaj humideco de la haŭto,
takikardio
hipertoneco muskola.

Samtempe la turgoro de la okulaj globoj restas normala, la lango estas malseka, la spirado restas ritma, sed forestante ĝustatempa medicina prizorgado, ĝi iom post iom fariĝas malprofunda.

Kun longedaŭra ekspozicio al stato de sukerkrizo, hipotensio, manko de muskola tono, bradicardio kaj korpa temperaturo fariĝas pli malalta ol normala. Rifleksoj ankaŭ povas esti signife malfortigitaj aŭ tute forestantaj. La lernantoj ĉesas respondi al lumo.

Se la diagnozo en la komenca stadio de insulina ŝoko ne estas difinita kaj ne ekzistas kuracista helpo, oni rimarkas akran difekton en la ĝenerala stato de la paciento. Trismo, konvulsioj, naŭzo kaj vomado povas disvolviĝi, la paciento agitiĝas, kaj post iom da tempo konsciiĝas.

Kiam vi faras laboratoriotestojn en la urino, glukozo ne estas detektita. En ĉi tiu kazo, ĝia reago al acetono povas esti kaj negativa kaj pozitiva. La rezulto dependas de la grado de kompenso por karbonhidrata metabolo.

Simptomoj de hipogluzemio povas ĝeni pacientojn kun diabeto dum longa tempo, eĉ kun normala plasma glukozo aŭ ĝia pliiĝo. Ĉi tio klarigas akrajn ŝanĝojn en glicemio, ekzemple, de 18 mmol / l ĝis 7 mmol / l kaj inverse.

La insulinŝoko estas pli probabla okazi ĉe pacientoj kun severaj formoj de insulino-dependa diabeto mellitus. Krome, la jenaj faktoroj povas provoki la disvolviĝon de tia kondiĉo:

La enkonduko de la malĝusta dozo de insulino.
La enkonduko de la hormono ne estas subkutana, sed intramuskule. Ĉi tio povas okazi se longa nadlo estas en la siringo aŭ la paciento provas akceli la efikon de la drogo.
Signifa fizika agado, post kio la konsumo de nutraĵoj riĉaj en karbonhidratoj ne sekvis.
Se la paciento ne manĝis post administrado de insulino.
La uzo de alkoholaj trinkaĵoj.
Masaĝi la lokon kie la injekto estis farita.
La unua trimonato de gravedeco.
Reala fiasko.
Dika degenerado de la hepato.

Insulina ŝoko ofte zorgas homojn, ĉe kiuj diabeto disvolviĝas en la fono de patologio de la renoj, intestoj, hepato, endokrina sistemo.

Ofte, la sukerkrizo okazas post prenado de salicilatoj aŭ la samtempa uzo de ĉi tiuj drogoj kune kun sulfonamidoj.

Traktado de hipogluzema komo komenciĝas per la enkonduko de glukozo intravene. 40% solvo en la kvanto de 20-100 ml estas uzata. La dozo dependas de kiom rapide la paciento reakiras konscion.

En severaj kazoj, glukozon estas uzata, glukokortikoidoj administriĝas intravene aŭ intramuskule. Solvo de 0,1% de epinefrina hidroklorido ankaŭ povas esti uzata. 1 ml estas injektita subkutane.

Konservante la englutantan reflekson de la paciento, necesas trinki kun dolĉaj trinkaĵoj aŭ glukozo.

En kazo de perdo de konscio, la foresto de la reago de la pupiloj al la luma kaj englutanta reflekso, la paciento gutas per malgrandaj gutoj da glukozo sub la lango. Eĉ en komo, ĉi tiu substanco povas esti sorbita rekte de la buŝa kavo. Faru tion tre zorgeme por ke la paciento ne sufokiĝu. Estas analogoj en formo de ĝeloj. Vi ankaŭ povas uzi mielon.

En neniu kazo oni devas administri insulinon kun hipoglucemia komo, ĉar ĝi nur plimalbonigos la kondiĉon de la paciento kaj signife reduktos la eblecon de resaniĝo. La uzo de ĉi tiu drogo en tiaj situacioj povas esti fatala.

Por eviti nenecesan administradon de insulino, iuj fabrikantoj ekipas seringojn per aŭtomata seruro.

Por taŭge provizi krizhelpon, vi bezonas scii ĝuste la signojn de insulina ŝoko. Se vi precize determinis, ke ĉi tiu malsano okazas, tuj faru helpon al la paciento. Ĝi konsistas el la jenaj stadioj:

Voki ambulancon.
Antaŭ la alveno al la teamo de kuracistoj, helpu la pacienton preni komfortan pozicion: kuŝanta aŭ sidanta.
Donu al li ion dolĉan. Ĝi povas esti sukero, teo, dolĉaĵoj, mielo, glaciaĵo, marmelado. Kiel regulo, pacientoj portas ĉi tion kun ili.
En kazo de perdo de konscio, metu la viktimon pecon da sukero sur la vangon. Eĉ kun diabeta komo, ĝi ne aparte damaĝas sanon.

Krizhelpa enhospitaligo estas necesa en tiaj kazoj:

Ripeta administrado de glukozo ne redonas la pacienton al konscio, dum la nivelo de glukozo en la sango restas malalta.
Ofte ripetitaj insulinŝokoj.
Se eblis superi hipogluzemian ŝokon, sed ekzistas problemoj kun la kardiovaskula, nerva sistemo, cerebraj malordoj aperis antaŭe, kiuj antaŭe forestis.

Insulina ŝoko estas sufiĉe grava malordo, kiu povas kosti vivon al paciento. Tial gravas povi provizi kriz-zorgadon ĝustatempe kaj konduki la necesan kurson de kuracado.

Gvidilo al Endokrinologio: Monografio. , Medicino - M., 2012 .-- 506 p.
Rumyantseva, T. Taglibro de diabeto. Taglibro pri mem-monitorado por diabeto mellita: monografio. / T. Rumyantseva. - M .: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 p.
Davydov Rigardo al beto-sukero kaj pri novaj plibonigoj sur ĝi en Rusio / Davydov. - M .: Libro Petita, 1833. - 122 ĉ.

Lasu min prezenti min. Mi nomiĝas Elena. Mi laboras kiel endokrinologo dum pli ol 10 jaroj. Mi kredas, ke mi estas nuntempe profesia en mia kampo kaj mi volas helpi ĉiujn vizitantojn de la retejo por solvi kompleksajn taskojn kaj ne tiel. Ĉiuj materialoj por la retejo estas kolektitaj kaj zorge prilaboritaj por transdoni kiel eble plej multajn necesajn informojn. Antaŭ ol apliki tion, kio estas priskribita en la retejo, deviga konsultado kun specialistoj ĉiam necesas.