Knabinoj, kiuj pasis la GTT (teston pri tolero al glukozo) dum gravedeco? Kiel vi atingis ĝin? Tolerema?
La mastro estas la mastro. Mi havis gestan diabeton en la 2-a kaj 3-a gravedecoj. Sur insulino. Se mi ne rekonus kaj injektus, la damaĝo al la infanoj estus grava.
Kiom da semajnoj vi havas?
Donu sangon sur malplena stomako, trinku glukozon, donu sangon post unu horo kaj poste alian horon poste.
Se ne estas problemo, tiam kial ni bezonas ĉi tiun teston? Se kuracisto preskribis, tiam necesas. Ĉu vi havas ajnan sangon glukozon, ĉu vi scias?
Mi ne scias kiel nun, sed pli lastatempe ĝi ne estis deviga. Se vi ne volas, ne rezignu, neniu vin devigos.
Mi ne rezignus, mi timas piki miajn fingrojn)))
Nur HIV-sifiliso-hepatito estas bezonata, kaj eĉ ĉi tiuj ne povas kapitulacigi, poste naskas observadon.
La testo estas preskribita, se la kuracisto konfuzas la nivelon de iu hormono en la sango produktita de la tiroida glando - nur signo de gestacia diabeto povas esti, sed vi certe povas ekscii nur farante teston. La endokrinologo, kiu rigardis miajn rezultojn, diris, ke ŝi estas sekura kaj ne havas diabeton. Pli bona fari. Parenteze, ili donis al mi intervalon de kelkaj semajnoj, kiam vi devas preterpasi ĝin, rigardu, la rekordo falas en monato kaj duono aŭ ne, se ĝi rezultos post certa semajno (vi devas klarigi, kiun oni devas skribi en la direkto), tiam estas pli bone pagi.
Sed se ne ekzistas evidenteco, tiam ne havas sencon fari ĝin
Ĉu mi povas havi kelkajn demandojn? Kaj je kiuj nombroj oni enskribis insulinon kaj ĉu iu kutimiĝas al ĝi? Post gravedeco, sukero revenis al normala? Kaj kiaj estas la konsekvencoj por la bebo, krom granda pezo?
Nun ili ankaŭ metis la Ŝtatan Dumon. La testo ne pasis, montris altan sukeroran sangoteston kaj mi tuj estis sendita al endokrinologo. La endokrinologo preskribis striktan dieton kaj sukeron mezurante 4 fojojn tage. Dum mi mezuras, lundon mi rigardos la rezultojn kaj diros, kion mi faru kun ili.
Parenteze, mia grafineo diris, ke se la analizo montris sukeron super normala, vi ne bezonas devigi la korpon kun ĉi tiu provo, sed iru rekte al la specialisto. Se la testoj estus normalaj, mi ne sendus nek al la testo nek al la endokrinologo
Stasena, kaj mi diras, ke ĝi ne estos superflua. Plie, la direkto estas donita. Ĉar se vi ignoras kaj malkuraĝigas diabeton, ĝi plenas de grandaj problemoj.
feliz-nataMi ne memoras la nombrojn. Tuj post akuŝo mi plialtigas pli. Ambaŭ infanoj estas 4500gr ĉiu, kaj iliaj kapoj estas 38cm ĉiu. Kun tia feta pezo, ambaŭ fojojn ili proponis tuj fari policon. La infanoj de la naska ambasadoro tuj kontrolas la sukeron, la normo.
Se vi ne pikas (en mia kazo ĝi estis matena sukero, kiu saltis), tiam google, kio signifas fetiopatio diabeta en novnaskita.
Oni sendis min al la unua gravedeco tiutempe laŭ sola indikilo - aĝo. Mi estis 27 en tiu tempo.La suker-kurbo montris levitajn nivelojn de sukero, agordis la GDS, alĝustigis nur dieton. Dum la tuta tempo de mezuradoj (de 24 ĝis 39 semajnoj), la indikiloj estis normalaj. En la dua B diagnozo jam ne plu estis.
Sed kiam mi kapitulacis, mi elkraĉis min, estis eble trinki akvon ĉi tiujn 2 horojn, kaj pro iu kialo mi pensis, ke ne eblas. La troo estis sensignifa, la kuracisto tiam diris, ke se mi trinkos, la indico probable estos pli malalta.
Gvineo je la 2a B konstante kun la kutima (UAC) donis direkton al sukero. Mi ankoraŭ ne povis kompreni kial ne estis antaŭkondiĉoj, sukero ĉiam estis normala. Rezultis, ke laŭ ŝia opinio mi estas tre dika kaj riskas gestan diabeton. (pezo 75 kg, pezo kresko por gravedeco la dua dua 5,5 kg).
Sed lastatempe parenco naskis. Li loĝas en Anglujo, ŝi ricevis la Ŝtatan Dumon, ŝi estis sur insulino. Do ĝi estis stimulita pli frue, ĉar la bebo ĉesis kreski, la bebo naskiĝis je 2300 je 38 semajnoj, dum 34 semajnoj ili metis 2100 sur la econ, kio estas por iu granda feto.
Ĉi tie ankaŭ mi tre multe kostas matene. Dumtage mi vicigas ĝin kun dieto kaj fizika agado. Kaj matene ĉiuokaze alte
Mamma-lechuza, Olya2111Dankon pro la respondoj.
Jen la sama
jukka4Dankon pro la respondo. Mi estas precipe interesita pri tio, ĉu aperos toksomanio post akuŝo. Mia tuta vivo pri insulino estas terura, mia panjo kaj avino vivis tiel
Ĉiuj miaj grandaj infanoj naskiĝis, de 3970 ĝis 4800. Kaj nur en la pasinta B la kuracisto sugestis, ke mi pliigis sukeron, proponita por observi. En ne graveda stato, ĉiuj reguloj. Mi eĉ ne pensis, ke li povus kreski tiel dum gravedeco.
Dankon!
Do komprenu ĉi tiujn endokrinologojn! Estis la endokrinologo, kiu malpermesis al mi manĝi post la 7-a. Kaj kategorie malpermesis al mi manĝi pomojn vespere, nur matene. Mi eksperimentos!
Mi havas problemon kun endokrinologoj. Neniu volas gvidi min
Kaj jes, en la lasta analizo, acetono eliĝis
Mi estas observata en kutima Moskva Regiono LC, la dua gravedeco, 29-jara, ne ekzistas diagnozoj krom miopeco. nu, aŭ ankoraŭ ne, eble mi estas tro ekzamenita
Antaŭ 20 semajnoj, la terapeŭto diris, ke vi devas pasi GTT, ĉar en la unua B estis granda feto (4080/55)
En decembro, ili donis direkton. Mi iris registri, registrita la 11an de januaro lige kun la festotagoj. La 11an (merkredon) venis, estas enkonduko, pezo, premo, poste al la kuracisto. Smear sur la seĝo (vere tre rapida) + mezuradoj sur la sofo. Ili ellasis la malsanan forpermeson dum 5 tagoj kaj liberigis ĝis la mateno. Post la 20a horo, ne manĝu aŭ trinku.
Mi venas al la 7-30a (ĵaŭde) kolera kaj malsata, dum la vojo mi alportas urinon al la laboratorio. Pezo kaj premo. Ili prenas sangon (3 provtuboj - la testo mem + biokemio + kliniko), sendas ĝin al la lito dum ĉirkaŭ 15 minutoj. Donu glukozan solvon, vi bezonas trinki 250 g en 5 minutoj, suĉante citronon. Alia horo kuŝi. Post unu horo (je la 9a) prenu la 2an analizon, unu tubon. Denove kuŝu horon. Nek manĝu nek trinku. Je la 10-a ili trian fojon (kaj ĉiuj el unu vejno, tre malagrablaj) kaj rajtis manĝi kaj trinki. Sed neeblis foriri ankoraŭ 40 minutojn.
La sekvan tagon ili diris ne veni (vendredon). Dimanĉe vi bezonas kolekti ĉiutagan urinon - kion mi faras hodiaŭ la tutan tagon Morgaŭ (lundon) kun parto de ĉi tiu ĉiutaga urino mi iras denove al la ekrano, sed ne sur malplena stomako. Ili diris al mi, ke mi prenu vindotukojn, kio signifas, ke ili sendos min al kuracisto. Kaj marde, la lasta tago de la epopeo, mi ankoraŭ ne scias, kio okazos.
Tio estas fakte, la testo mem prenas duonan tagon plus preparon de la vespero. Sed la specifoj de la laboro de rusaj medicinaj institucioj lasas sian markon.
14 respondoj
Mi rifuzis la gravedulinon, ne tiel gravan kun la normala rezulto de analizo de sukero en la sango (de la fingro) kaj foresto de simptomoj de diabeto (obezeco, premo kaj alia kripo), ĉar mi pasis ĝin en tute sana stato en la aĝo de 20 jaroj, sed preskaŭ super & @ las.
Mi ankaŭ legis hororajn rakontojn interrete pri li. Ĉi tie la ĉefa vorto estas "teruraj rakontoj". Ĉar en la praktiko, ĉio rezultis tre bone. Mi povas diri, ke mi eĉ ŝatis 😊 ĉar mi havas nenion kontraŭ dolĉaĵoj. Fakte jen kiel vi agordas vin mem. Se vi pensas, ke ĉio, pipoj, kiel terure ĝi estas, vi sentos vin malsana kaj ĉio alia.
Mallonge, mi transdonis en la kutiman urbon LCD. Aĉetu glukozon. Tie estas ŝia tuta kanono. Prenu kun vi jam hejme miksitan akvon 0,5 kun la LEMONA JUO de la tuto. Jen necesa. Se vi ne volas senti vin malsana. Aŭ almenaŭ minimumigi ĉi tion. Iru sur malplenan stomakon. Donu sangon tie. Poste tuj miksu glukozon kun akvo kaj citrono kaj trinku. Ĝenerale estas pli bone miksi antaŭ ol doni sangon, sed jam en la ekrano. Pro la citrono, ĝi tre similis al la sprito. En vorto, bongusta :)
Pro la fakto, ke ĉio ĉi okazas sur malplena stomako, mia kapo komencis ekscii. Sekve, post ĉi tiu provo estas provizita kuŝiĝi. Ni havis litojn en la ekrano. Mi mem iris kaj demandis. Mi estis metita sur ĉi tiuj 2 horoj.
Ankoraŭ estas nenio farenda. Kaj vi povas trinki kiom ajn vi ŝatas. Do venigu kun vi ebenaĵon.
Mi elĉerpis tiujn 2 horojn) vekiĝis sur la horloĝo, iris kaj donacis sangon denove, mi tuj manĝis sandviĉon, kiun mi prenis el la domo kaj ĉio tio :)
GTT dum gravedeco ne estas tiel naŭza afero, kiel ili diras pri ĝi. Sed tute senutila. La revizio kompletigas post konsulto kun la endokrinologo kaj pasigas la analizon por sukero en dinamiko.
Ĉi tiu provo al mi proponis obstetrikiston-ginekologon dum gravedeco. Kaj mi sen hezito konsentis, malgraŭ tio, ke ĝi ne estas la plej rapida kaj plej agrabla analizo.
En mia familio kaj parencoj kun komunaj radikoj, neniu estas diagnozita kun diabeto mellitus, sed, kiel ili diras, ne estas tute sanaj homoj, estas neesploritaj homoj. Kaj mi, ekzemple, unue eksciis pri ĉi tiu analizo nur en la aĝo de 29 jaroj, antaŭ ol neniu proponis al mi trairi ĝin, kiel mia familio, ĉar ne estis indikoj aŭ specifaj plendoj.
Sed mi konas plurajn homojn kun diabeto, mi scias kiel insida kaj kaŝita ĉi tiu malsano povas esti. Tre strikta dieto sen la kapablo almenaŭ foje ne pensi pri tio, kion vi manĝas kaj permesi al vi mem manĝaĵojn, manĝojn laŭ la horo, konstantajn mezuradojn de sango sukero kun glucometro kaj injektojn de insulino. Ĉi tio timigas.
Ĉi tiu analizo celas identigi latentan diabeton mellitus, gestacian diabeton dum gravedeco, taksi la dinamikon kaj korektecon de diabeto mellitus-kuracado ktp.
Por fari tion, mezuru la nivelon de glukozo sur malplena stomako kaj sub ŝarĝo (post iom da tempo, kutime horo kaj du, post preno de certa dozo da glukozo en la interno) por taksi kiel nia korpo kontraktas kun la rompo kaj absorbo de sukero (rapidaj karbonhidratoj).
Kiam mi preparis sin por fari la teston pri glukozo al glukozo (GTT), mi legis pri ĝi en la interreto. Kaj plejparte, min frapis la ĝeneraligita opinio en la forumo por gravedaj virinoj, ke se glukozo estis normala per biokemia analizo, tiam multaj preferis forlasi GTT, kiel:
- estas pli bone ne scii, por ne ĝeni ankoraŭ unu fojon dum gravedeco.
Nun mi rakontos al vi pri la normoj kaj kaŝita diabeto mellitus, por montri per mia ekzemplo, kial la du supraj kialoj estas stultaj.
Mi neniam havis suspekton pri diabeto mellitus, ĉiuj biokemiaj glukozaj provoj estis normalaj, kaj ne estis tiaj ulceroj en la familia historio. Mi gravediĝis kun ideala glukozo:
depende de la fonto en la interreto. Ĝenerale en la laboratorio, kie oni faras tiajn provojn, la referencaj valoroj estas indikitaj apud la rezulto. Kiel unu kuracisto diris al mi, ĉiu specifa rezulto estu taksata laŭ la atingo specifita por ĝi, ĉar ili (kaj la rezultoj kaj gamoj) povas varii iom depende de la sentiveco de la laboratoria aparato.
Sed ĉiuokaze, mi havis bonan indikilon.
La kuracisto simple proponis al mi ĉi tiun teston, ne insistis, ne persvadis, diris, ke utilas pli bone koni ŝian korpon kaj ĝian potencialon. Mi tute konsentis kun ŝi, precipe pro tio, ke ne multe mi postulis de mi:
- du horoj da libera tempo,
Por profilaktikeco sen indikoj, GTT konsilas fari unufoje ĉiun tri jarojn ĝis 40 jarojn, kaj unu fojon jare post. Ne tiel multekosta, ĉu ne?
Estis pli malfacile trovi 75 g da glukozo en la pulvoro. Rezultis, ke ili estas en iu ajn apoteko, sed nur en tiu, kie ekzistas preskultura fako. Estas pretaj tuboj de propra pakaĵo:
Se vi ne povus trovi apotekon kun tia glukozo, vi povas fari ĝin mem. Tute en iu apoteko estas glukozo en tablojdoj, en unu tablojdo - 0,5 g, en unu ampolo - 10 tablojdoj. per simplaj kalkuloj ni atingas, ke por 75 g ni bezonas 15 ampolojn. Vi povas dispremi ĉi tiujn tabelojn en kafmuelilon, bone, aŭ en pistujo mane.
Mi scias, ke ĉio ĉi sonas iomete absurda, sed iuj faras.
Esence ne ekzistas preparo por testo al glukoza toleremo. Sed ni volas koni la indikilojn sub ordinaraj kondiĉoj, kaj ne kun ia dieto, kiun ni ĉesos observi tuj post la analizo. Mi manĝis ĉion en vico, inkluzive ĉokolado kaj dolĉaĵoj, sed en 10-12 horoj (rekomendas almenaŭ 8 horojn) ĵetis ĉi tiun aferon.
Matene, iu eĉ ne brulas la dentojn, ne trinkas akvon kaj ne viŝas la dorson. Persone, mi ne povis. Mi trinkis iom da akvo, ĉar unue mia stomako jam krampis pro malsata spasmo, kaj due, la kutimo trinki akvon matene. Kaj ankaŭ ŝi brilis siajn dentojn, ĉar malplaĉas al mi marŝi la tutan tagon per dentoj malpuraj. Mi prenis dentokarnon minimume. Eble tio estas malobservo, sed mi ĉiam faris, kaj la rezultoj estis normalaj.
Antaŭe, mi ne miksis ion, mi prenis botelon da kvieta akvo kun provizo (por trinki se mi tre malsanus pro glukozo) kaj botelon da pulvoro.
Kial mi devas malsaniĝi? Mi ne scias Sed juĝante laŭ la priskribo de la reago de la gravedaj virinoj al ĉi tiu procedo, mi devus esti malsana, ĉar ĉi tio:
- devas sufoki, sed trinki. kaj aĵoj tiel.
Leginte ĉi tion, mi preparis la plej malbonan rezulton kaj eĉ petis la laboratorian teknikiston, kiu prenis la sangon, kion fari, se mi vomas antaŭ la fino de la testo. La laboratoriotekniko estis silente signifoplena, sed ĝi estis tiel rimarkinda silento, ke eĉ la testotuboj en la oficejo sentis la absurdecon de la demando.
Fakte, kompreneble, neniu estas sekura de tia forto plej granda, kaj glukozo havas kromefikojn, sed ne klaras kial mi agordis anticipe al ĉi tio.
Mi ankaŭ legis, ke multaj manĝas post tranĉaĵo de citrono. Sed la laboratoriisto strikte malpermesis al mi eĉ trinki, ne kiel manĝi citronon.
Sango estis prenita el vejno, por mi ĝi estas pli bona ol de fingro. Forlasante la specimenon de sango, mi tuj enverŝis 300 ml da akvo en glukozon:
300 ml iris surprize bone sur malplenan stomakon. Mi rimarkis nenion strangan, mia stomako ne komencis dolori, mia sano ne ŝanĝiĝis. Sed la sento de malsato malaperis kaj, laŭ la vojo, mi ne volis manĝi ĝis la tagmanĝo.
La malavantaĝo estis dolĉa postmanĝaĵo en mia buŝo, sed mi prenis malgrandan gluton da akvo, enŝprucigis mian buŝon kaj kraĉis en la lavilon en la necesejo.
Dum la sekvaj du horoj, mi ne rifuzus trinki iom da akvo, sed nur enjuĝi mian gorĝon kaj ezofagon, soifo kiel tia ne turmentis min, ankaŭ naŭzo.
Horon poste, ŝi denove trapasis la analizon. Tiam denove post unu horo. Mi havis bonŝancon ĉe la laboratoria asistanto, la sango estis prenita el la sama vejno (tri apartaj truoj), sed ĉio estis plenumita kun tiel alta lerteco, ke ĉio iris tute sen doloro kaj sen vundoj poste.
Post iom da tempo, la rezultoj atendis min ĉe la kuracisto.
Mia obstetrikisto-ginekologo, kiu gvidis mian gravedecon, diris, ke miaj indikiloj estis tro-taksitaj. Kaj mi havas latentan diabeton.
En interreto, ĉi tiuj gamoj estas tre, tre diskuteblaj. Multaj kie estas skribite tion sukero imposto en venena sango sur malplena stomako estas ĝis 6,1 mmol / l
Ili ie skribas, ke sur malplena stomako la valoro de rapida glukozo ne devas esti pli alta 5,0, 5,5,5,9 mmol / L (substreku laŭbezone).
Sed ĉiuj fontoj konsentas, ke post du horoj sub ŝarĝo ne pli ol 7,8 mmol / l, kiun mi konvenas.
Konsiderante la pliigitajn rapidajn valorojn, oni povas diri, ke mia glukozo bone sorbas, sed la unua valoro estas ankoraŭ okazo por pensi pri pli zorgema monitorado de mia sano, malaltigi rapidajn karbonhidratojn kaj plu regi mian sukero-nivelon.
Eble la abundo de dolĉaĵoj en la vespero de la testo influis tiajn valorojn, sed se mia korpo ne povus trakti ilian asimiladon en 10-12 horoj, ĉi tio estas bonega kialo pensi pri ĉi-supraj aferoj.
Ni vidu, kion diras la endokrinologo, al kiu la ginekologo sendas min por konsulti miajn rezultojn. Kvankam mi jam scias, kion diros al mi la endokrinologo (adiaŭ kukoj kaj ĉokoladoj, salutaj malrapidaj karbonhidratoj).
Por tiuj, kiuj renkontas similajn rezultojn dum gravedeco, mi sugestas ne panikiĝi antaŭ tempo, sed memori tion:
Gestacia diabeto estas tiel nomata ne nur ĉar ĝi manifestiĝas (manifestiĝas) dum gravedeco. Alia de ili estas, ke ĝiaj simptomoj malaperas post akuŝo.
Sed ne forgesu, ke ne estas fumo sen fajro. Ĉu necesos zorge kontroli vian sanon, kaj fari tiajn provojn pli ofte por monitori la situacion kaj, se necese, ĝustigi la dieton ĝustatempe aŭ komenci kuracilon.
Persone mi planas daŭri dieton sen dolĉaĵoj dum kelkaj semajnoj, post kiuj mi faros rutinan biokemian glukozan teston por almenaŭ vidi la dinamikon, kaj post naski mi devas pasigi plenan teston de glukozo sub ŝarĝo, eĉ se ne ekzistas atesto de kuracisto.
Mi ne havas komentojn pri la analizo mem. Mi ne malkaŝis neniujn difektojn. Mi metus minus nur laboratoriojn pro la manko de referencaj valoroj.
Mi petas ĉiujn, kiuj legis mian recenzon, ke ili ne rifuzu GTT, se ofertite. Estas tempoj, kiam fastas glukozo estas ideala, kaj sub ŝarĝo tiaj nombroj forflugas (pli ol 10 post 2 horoj), kiuj indikas pli gravajn sanproblemojn ol la miaj. Estas nenio terura en la GTT-proceduro mem, kaj glukozo eĉ plaĉas al beboj en la stomako de gravedaj virinoj. Do se ne ekzistas kontraŭindikoj, tiam nepre faru, pensu pri via sano kaj la sano de viaj nenaskitaj infanoj.
Kaj estu sana!
Dum mi atendis rendevuon kun LCD-endokrinologo por konsulto, mi iris simple al privata ginekologo-endokrinologo por konsulto, kiun mi iris por kontroli hormonojn antaŭ gravedeco. Li konsilis al mi fari analizon por glicata hemoglobino, kiu reflektas la pezitan mezan valoron de sango sukero dum la pasintaj tri monatoj laŭ la nivelo de hemoglobino asociita kun ĝi, kaj nur superi ĉi tiun indikilon super iuj valoroj estas la bazo por la diagnozo de diabeto mellitus. Mia glicata hemoglobino estas perfekta, do ŝajnus, ke vi povas trankvile eluzi:
Sed la endokrinologo de la LCD kredas alie. Laŭ ŝi, celoj dum gravedeco devas esti ne pli altaj ol 6,0% por glicata hemoglobino kaj ne pli altaj ol 5,1 ekzempleroj de rapidiga sukero. Samtempe ili ne rigardas digestivecon (glukozo sub ŝarĝo post horo aŭ du), ŝi ne interesiĝas pri la endokrinologo, nur sur malplena stomako. I.e. malgraŭ mia perfekta glicata hemoglobino, kiu ne povas respondi al rapida sukero 5.9, neniu komencis preskribi aldonajn provojn, kaj ili tuj starigis gestan diabeton, kompreneble, neniu kuracado estis preskribita, ĉar esence nenio devas trakti.
El ĉi tio mi faris la jenan konkludon. GTT estas absolute senutila analizo ĉar neniu bezonas datumojn sub ŝarĝo. Por diagnozo, sufiĉas donaci sangon sur malplena stomako kaj ne turmenti vin pro malsato, sukero kaj soifo.
La duan fojon mi ne iros al GTT, kaj estas pli facile regi la absorbadon de sukero per glicata hemoglobino, kiu kapitulacas sen danci per tamburinoj, laŭ la kutima reĝimo en kvin minutoj.
Ĉar en mia kazo la analizo de glukozo sub streso dum gravedeco rezultis tute senutila afero asociita kun iuj malfacilaĵoj, mi ne rekomendos ĝin al la fino. Eble ĉi tiu analizo estos utila en iuj altnivelaj studoj rilataj al klasika diabeto.
Kial gravedaj virinoj devas fari glukozan teston?
Ĝis nun ĉi tiu analizo estas pasita en ĉiuj antaŭnaskaj klinikoj sen fiasko.
Kun la helpo de GTT aŭ sukeroŝarĝo, vi povas determini la ĉeeston de misfunkciado dum la procezo de glukozo de la korpo de gravedulino.
La rezultoj de ĉi tiu provo estas ege gravaj, ĉar absolute ĉiuj virinoj en la posteno riskas disvolvi diabeton. Ĝi havas nomon - gestacia.
Oni devas rimarki, ke ĝi ne estas danĝera kaj esence malaperas post akuŝo, sed se ne ekzistas subtena kuracado, ĝi povas damaĝi la kreskantan feton kaj la korpon de la patrino mem.
Kontraŭindikoj al la studo
En iuj kazoj, testo de toleremo al glukozo estos kontraŭindikata pro la ĉeesto de la sekvaj simptomoj en gravedulino:
- toksikozo, vomado, naŭzo,
- deviga strikta lita ripozo,
- inflamaj aŭ infektaj malsanoj
- pligravigado de kronika pancreatito,
- gestacia aĝo estas pli ol tridek du semajnoj.
Sed se virino havas ĉi-suprajn simptomojn, tiam necesas medicine forigi ilin kaj tiam fari teston de glukozo. Se tio okazas pli ol 28 semajnojn, tiam la provo estas permesata, sed kun minimuma sukero.
Provo de toleremo al glukozo dum gravedeco
Gravedeco estas speciala kondiĉo por la ina korpo. La ŝanĝita hormona fono kontribuas al fluktuoj en la nivelo de glukozo (sukero) en la sango eĉ en estontaj patrinoj tute sanaj. Ĉi tiu artikolo helpos virinojn kompreni, kia estas testo de tolerado al glukozo kaj kial ĝi realiĝas.
Por normala funkciado de la korpo de gravedulino kaj ŝia nenaskita bebo, tre konstanta nivelo de sango glukozo estas tre grava. Ĉi tiu substanco estas implikita en ĉiuj metabolaj procezoj. La laboro de muskolaj ĉeloj kaj de la cerbo dependas rekte de la enhavo de sukero en la sango.
Gravedeco estas tempo, kiam granda vario de hormonoj "furoras" en la virina korpo. Ĉi tio estas vere unika periodo, ĉar granda nombro de tute novaj hormonaj substancoj aperas en la ekstercentra sango.
Ĉi tiu kondiĉo povas konduki al la fakto, ke la endokrina sistemo funkcias en "speciala reĝimo". Ĝi kontribuas al signifa ŝanĝo en la nivelo de certaj hormonoj kaj biologie aktivaj substancoj.
Ĉi tiu situacio validas ankaŭ por sanga glukozo.
Pliigita sukero en la ekstercentra sango estas danĝero por la feto. Se en la sango de la atendanta patrino estas signoj de hiperglucemio (alta glukozo), tio povas konduki al la disvolviĝo de diabeto kaj aliaj, same danĝeraj endokrinologiaj patologioj en ŝi kaj ŝia bebo estonte.
Provo de toleremo al glukozo (GTT) estas unika studo por establi precizaj ekstercentraj glukozoniveloj la estonta patrino.
Ĝi estas preskribita al ĉiuj gravedaj virinoj kun iuj medicinaj kondiĉoj por establi la unuajn signojn de gestacia diabeto.
Ĉi tiu patologio aperas la unuan fojon nur dum gravedeco kaj estas asociita kun konsternita hormona fono.
Test-tolerema glukozo devas esti farita por ĉiuj gravedaj virinoj. Endokrinologoj kaj obstetrikaj ginekologoj el diversaj landoj diras, ke la efiko de gestacia diabeto konstante kreskas ĉiujare. Ĉi tio klarigas la gravecon konduki tian teston ĉe atendantaj patrinoj.
Kuracistoj aldone reliefigas plurajn klinikajn situaciojn kiam ili faras tian studon estas ege necesa.
La testo pri tolera glukozo, kiel ĉiu alia laboratoria provo, havas ne nur indikojn pri ĝia konduto, sed ankaŭ iujn limojn. Multaj patrinoj timas ĉi tiun studon kaj provas rifuzi ĝian trairon.
Kuracistoj ne laciĝas klarigi al ili, ke vi ne timu ĉi tiun laboratorion. Li faros nenian damaĝon al la estonta patrino, nek al ŝia bebo. Estas neeble ricevi diabeton post testo al glukoza toleremo. Estas pluraj klinikaj situacioj kiam ĉi tiu studo ne estas farita. En ĉi tiu kazo, la risko disvolvi eblajn adversajn efikojn signife kreskas. Multaj el ĉi tiuj klinikaj situacioj estas provizoraj. En ĉi tiu kazo, la provo eble iom prokrastos. Realigi studon ne necesas kiam:
Recenzoj de iuj patrinoj en la interreto indikas, ke ili provis mem fari teston pri glukoza toleremo.
Vi ne faru ĝin tuj pro multaj kialoj! Tia studo, farita hejme, estos malĝusta kaj ne donos fidindan rezulton post. Ankaŭ valoras noti, ke elspezi ĝin hejme en iuj kazoj estas ege danĝera. Plenumi teston pri tolera glukozo estas necesa nur en medicina institucio sub kontrolo de specialistoj. La nekontrolita konduto de tia provo povas eĉ kaŭzi, ke vi devas urĝe voki kriz-kuracistan teamon. Iuj mumioj faras signifan eraron, ke ili povas anstataŭigi glukozon per ĉokolado aŭ normala manĝo. Ĉi tio estas granda eraro. Ĉi-kaze estas preskaŭ neeble atingi la necesan precizan rezulton. Ĉi tiu laboratorio-provo povas esti farita per diversaj manieroj. La norma metodo estas parola testo kun 75 g glukozo. Dum la studo gravedulino devas esti en medicina instalaĵo dum 2-2.5 horoj. Ĉi tio donas karakterizaĵon de la teknologio de ĉi tiu studo. Tre ofte, gravedulino estas petita sidi en la koridoro se la ekzameno estas farata en normala kliniko. Ofte klinikoj ofertas vizitantojn pli komfortajn kondiĉojn. Dum la analizo, la atendanta patrino povas atendi en speciala ĉambro. Por pli komforta pasatiempo kutime estas televidilo. Pli bone estas mallongigi la tempon inter specimenado de sango por analizo saman, legante libron. La testo pri toleremo al glukozo efektiviĝos en pluraj stadioj. La unuan fojon oni prenas sangon de vejno matene. Por tio, la atendema patrino devas veni al la kliniko strikte sur malplena stomako. Manĝi tuj antaŭ la studado estas strikte malpermesita. Kuracistoj starigis la necesan tempon-intervalon dum kiom da horoj vi ne povas manĝi manĝaĵon antaŭ analizo. Li kutime konsistigas de 8 ĝis 14 horoj. Ĉi tio estas la necesa tempo, kiam vi povas akiri fidindan rezulton en la estonteco. Pli longa fastado ne bezonas, ĉar ĉi tiu kondiĉo povas konduki al prononcita malpliiĝo de glukozo en la ekstercentra sango. La ĉefa testo-proceduro estas, ke gravedulino estos petita trinki glason da glukozo. Ĝi havas dolĉan, tre plaĉan. Nuntempe ekzistas diversaj glukozaj metabolitoj uzeblaj por plenumi ĉi tiun teston. Unu tia ilo estas monohidrato. Se glukozaj metabolitoj administriĝas parole per injekto, tiam la dozo ĉi-kaze ŝanĝiĝas signife. Post gravedulino trinkis glason da glukozo, oni prenas sangon por determini glukozon el ŝi pliajn 4 fojojn, ĉiujn 30 minutojn. Por taksi la rezulton en la estonteco, ĉiuj akiritaj valoroj estas uzataj. En iuj kazoj, esplorado povas fari malsame. En iuj laboratorioj, por plibonigi la guston de tia diagnoza dolĉa solvo, oni aldonas iom da citronan sukon. Ĉi tio ne influas la rezulton, sed povas signife redukti naŭzon dum ĉi tiu studo. Iuj mumioj, venantaj al ĉi tiu studo en la kliniko, prenu kun si tranĉaĵon da citrono. Citrica acido estas speciale bona por atendantaj patrinoj, kiuj havas severan gestozon aŭ pliigitan vomigan reflekson. Nuntempe, kapila sango ne estas prenita de la fingro por analizo. Pli fidinda rezulto helpas akiri venan sangon. Ĝi montras pli precizan koncentriĝon de glukozo en la korpo. En kapila sango okazas miksado kun limfo, kio kondukas al iom nefidinda rezulto. Specimen de sango de vejno estas nuntempe tre sekura. Multaj estontaj patrinoj portas ĉi tiun studon sufiĉe trankvile. La specimeno de sango de vejno estas portata de ili, kiel regulo, multe pli facila ol oftaj punktoj. La maldikaj nadloj uzataj por realigi ĉi tiun analizon ne alportas doloron. Por la studo estas uzataj specialaj malplenaj tuboj. Ili permesas vin rapide preni iom da venena sango por analizo. Ĉi tiu trajto estas pro la diferenco de premo inter la interno de la tubo kaj la ekstera medio. En la tuboj, en kiuj estas kolektita sango, ekzistas specialaj kemiaĵoj, kiuj malebligas la oksidadon de la sango. Ĉi tiuj agentoj ankaŭ helpas konservi certan koncentriĝon de glukozo dum iom da tempo. Ilia uzo permesas akiri sufiĉe fidindan rezulton. En iuj situacioj, eblas fari samtempan determinon de la nivelo de glicata hemoglobino. Por akiri rezulton, provtubo kun venena sango estas metita per speciala aparato - analizilo. La modernaj instrumentoj uzataj por ĉi tiu provo nun estas plene aŭtomataj. Ili permesas vin akiri ne nur precizajn, sed ankaŭ tre fidindajn rezultojn. Tamen en iuj kazoj teknikaj eraroj ankoraŭ eblas. Kutime tio pli ofte okazas, se la teknikisto donacas specimenon de sango. Antaŭ ol fari ĉi tiun laboratorian analizon, ĉiuj esperigaj patrinoj devas ricevi rekomendojn. Plenumo de ili estas necesa por akiri pli fidindan rezulton. Oni devas memori, ke se la atingitaj indikiloj pri testoj pri tolero al glukozo ŝajnas esti nefidindaj, tiam en ĉi tiu kazo la kuracisto preskribos duan studon. Vario de faktoroj povas influi precizajn rezultojn. Trinki eĉ malgrandan kvanton da alkoholaj trinkaĵoj povas kaŭzi distordon de la rezulto. Por akiri pli precizajn valorojn antaŭ la studo, vi ankaŭ devas ekskludi uzon de iuj alkoholaj kuracaj tinkturoj. Se gravedulino misuzas cigaredojn, oni devas rimarki, ke fumado vespere kaj tuj antaŭ tia diagnoza proceduro estas strikte malpermesita. Akraj infektaj malsanoj aŭ pligraviĝoj de kronikaj malsanoj de internaj organoj, akompanataj de pliigo de korpa temperaturo, kondukas al tio, ke la rezultoj de la studo estas signife distorditaj. 2-3 tagojn antaŭ realigi ĉi tiun laboratorian teston, fizika aktiveco devas esti ekskludita. Eĉ banala purigado de la apartamento povas konduki al tio, ke la rezultoj povas esti signife distorditaj. Se la studo estas farata en la varma sezono, la rezulto de tia provo povas esti distordita. Deshidratigo ankaŭ ofte provokas distordon de la rezultoj. Severa psiko-emocia streĉo kelkajn tagojn antaŭ la laboratoria testo povas konduki al distorditaj rezultoj. En ĉi tiu kazo, ambaŭ falsaj pozitivaj kaj falsaj negativaj rezultoj povas esti akiritaj. Kuracistoj rekomendas gravedan virinon antaŭ ĉi tiu provo Ne estu nervoza kaj provu esti kiel eble plej trankvila. Provo por tolera glukozo (PHTT) povas okazi en diversaj klinikaj situacioj. Se konstantaj pliiĝoj en glukozo-niveloj estis detektitaj dum la studo, tiam la testo estu re-kontrolita. Nur tiam kuracistoj povas establi diagnozon de gestacia diabeto. Dona sango por esplorado ankaŭ devas esti plurfoje, kiel postulas la metodaro por plenumi ĉi tiun teston. Gestational diabeto - Ĉi tio estas ekstreme malfavora malsano kun progresiva kresko de adversaj simptomoj. Falsa superdiagnozo en ĉi tiu kazo povas konduki al la fakto, ke al la gravedulino oni preskribos drogojn, kiuj kondukos al nedezirataj efikoj. Nur endokrinologo povas diagnozi gestan diabeton. Por fari tion, li povas sendi la estontan patrinon al la laboratorio por liverado kaj aliajn subtenajn laboratoriajn provojn. Kutime fasti sangan glukozon devas esti malpli ol 5,1 mmol / L. Post 60 minutoj, la nivelo de sukero ne devas superi 10 mmol / L. 2 horojn post la studo, ĝiaj sangaj valoroj en sana gravedulino ne superas 8,5 mmol / L. Kuracistoj identigas plurajn kriteriojn, kiuj indikas la ĉeeston de signoj de gestacia diabeto en la korpo de estonta patrino. En ĉi tiu kazo, rapida glukozo estas inter la 5,1 ĝis 6,9 mmol / L. Post 55–60 minutoj, ĝiaj valoroj pliiĝas super 10 mmol / L. Post kelkaj horoj, la sukero en la ekstercentra sango atingas valorojn de 8,5 ĝis 11 mmol / L. Estas klinikaj situacioj, kie formulado de gestacia diabeto estas iom pli facila. En ĉi tiu kazo, la glukosa nivelo devas esti pli ol 7 mmol / L. Post konsumi sukeron solvon, la sango sukero superas 11 mmol / L. Kuracistoj povas konsideri ĉi tiun kondiĉon kiel okulfrapan manifeston de diabeto. Se kresko de la testaj valoroj al glukozo okazis nur dum gravedeco, tiam ĉi tiu patologia kondiĉo nomiĝas gestacia diabeto mellitus. Gravas rimarki tion identigitaj devioj povas reveni al normalo post la naskiĝo de la bebo. Tia transira kondiĉo devas esti okazo por panjo regi sangan sukeron regule dum sia tuta vivo. Por konfirmi la diagnozon, deviga determino de glicata hemoglobino estas necesa. Ĉi tiu indikilo montras la dinamikon de sango-glukozo dum pluraj monatoj. Nuntempe spertuloj el multaj landoj uzas ĉi tiun indikilon por kontroli establitajn diagnozojn de diabeto. Kutime, la indiko de glicata hemoglobino ne devas superi 6.5%. Tiaj kombinitaj testoj estas devigaj por ĉiuj atendantaj patrinoj, kiuj riskas disvolvi diabeton. Dum la tuta periodo de gravedeco, ĉi tiuj studoj povas esti efektivigitaj plurfoje. Ĉi tio permesas akiri pli precizajn rezultojn. Post naskiĝo oni ankaŭ mezuras glicatan hemoglobinon kaj oni taksas ekstercentran glukozon. Se panjo estas en alta riska grupo pri ebleco de hiperglicemio, tiam studo kun sukeroŝarĝo estu farita je 24-28 semajnoj de gestado. Studo en ĉi tiuj terminoj estas la plej bona kribrado por diabeto. En malfrua gravedeco, detekti deviojn estas multe pli malfacila kaj pli danĝera por la feto. Se la testo por la estonta patrino montras signifan troon super normalaj indikiloj, tiam ŝi sendube preskribos specialan medicinan nutraĵon. Ĝi signife limigas la "rapidajn" karbonhidratojn en la ĉiutaga dieto. Manĝi bulkojn, dolĉaĵojn kaj ĉokoladon al gravedulino en ĉi tiu kazo estas strikte malpermesita. Sanaj fruktoj povas esti alternativo al tiaj danĝeraj karbonhidratoj. Tamen oni devas memori, ke ili ankaŭ enhavas sufiĉe grandan kvanton da fruktozo - natura sukero. Uzu ilin estu dorata. Dolĉaj karbonataj trinkaĵoj, kaj ankaŭ pakitaj sukoj de la ĉiutaga dieto de la atendanta patrino, kiu havas signojn de gestacia diabeto, estas tute ekskluditaj. La plej bonaj trinkaĵoj ĉi-kaze estos simpla akvo, kaj ankaŭ dolĉaj kompotoj kaj fruktaj trinkaĵoj, breditaj hejme de fruktoj aŭ beroj. La tuta posta gravedoperiodo de la atendanta patrino, kiu havas signojn de gestacia diabeto, procedas sub la deviga kontrolo de endokrinologo. Por identigi la dinamikon de la disvolviĝo de la malsano en gravedulino, oni prenas sangon plurfoje por determini la nivelon de sukero en ĝi. Ho, kiel fari teston pri glukozo dum gravedeco, vidu la sekvan filmeton. Dum la tuta periodo de gravedeco, virino spertas multan ekzamenon kaj pasigas diversajn testojn. Foje la esperiga patrino eĉ ne sugestas, kial oni faras iujn kuracajn ekzamenojn. Ĉi tio okazas ĉar ĉiujare novaj aldoniĝas al la norma listo de kuracaj procedoj, kiuj devas esti kompletigitaj dum gravedeco. Antaŭ ĉiu nova ekzameno, iu virino, multe malpli graveda, spertas ekscitiĝon. Tial ofte atendaj patrinoj antaŭ ol iri al la kuracisto serĉas informojn en la interreto, aŭ prefere recenzojn pri la venonta kuracista proceduro. La celo de nia atento estas unu analizo, kiu havas nomon - teston pri tolero al glukozo. Ni konsideru detale kial necesas analizo al glukozo, kaj ankaŭ gravedaj recenzoj pri la testo al glukozo. Pro tio ke la testo pri toleremo al glukozo implikas preni koncentritan glukozan solvon, vi devas trinki ĝin sur malplena stomako, do iuj kromefikoj povas okazi. La analizo ne havas gravajn konsekvencojn aŭ minacojn al la bebo, sed la atendema patrino povas sperti kapturnon, iomete naŭzon aŭ iom da malforto. Post la lasta specimenado de sango, gravedulino povas manĝi, malstreĉiĝi kaj regajni sian forton. Por detekti diabeton frue kaj komenci terapion ĝustatempe, por ne damaĝi vian bebon, vi devas iom pacienci kaj pasigi glukozon. La ĉefa afero estas kompreni, ke ĉio estas farita por la bono de patrino kaj ŝia infano. Esence, gravedaj virinoj respondas al ĉi tiu proceduro pozitive, ĉar ĉi tio estas tre efika testo, kiu povas averti atendeman patrinon pri eblaj malsanoj. Pro la fakto, ke la stato de sano de ilia bebo estas la ĉefa afero por patrinoj, ili konstante plenumas ĉiujn kondiĉojn de la tolera glukozo-testo kaj donas iujn konsilojn al tiuj, kiuj ankoraŭ devas alfronti ĉi tiun medicinan analizon. Kompreneble estas multaj pozitivaj kaj negativaj aspektoj de ĉi tiu analizo. Pozitivaj punktoj: Negativaj punktoj:
Kion ili diras pri la testo pri tolero al glukozo dum gravedeco - pacientaj recenzoj
Eblaj kromefikoj
Recenzoj pri testoj pri gravedeco al glukozoj
Kiel rezultis, estas iomete pli negativaj ol pozitivaj. Sed ĉiuj negativaj aspektoj povas esti eltenitaj kaj venkitaj, sciante, kiajn avantaĝojn alportas la atendanta patrino al sia infano kaj al ŝi mem.
Rilataj filmetoj
Revizio de testo pri toleremo al glukozo dum gravedeco:
Oni diris multe pri la bezono kaj efikeco de la testo al glukozo. Estas tre bone, ke ĉi tiu ekzameno estas preskribita de la ginekologo, kiu faras vian gravedecon, ĉar ne ĉiuj virinoj kuraĝas decidi memstare ĉi tiu provo, precipe kiam ŝi estas graveda.
Sekve, sekvu la rekomendojn de via ginekologo kaj ne devu fari spertajn rutinajn kuracajn ekzamenojn. Ekde foja detektita malsano multe pliigas la garantion de absoluta liverado de ĝi.
- Stabiligas suker-nivelojn dum longa tempo
- Restarigas pancreatan insulinan produktadon
Lernu pli. Ne drogo. ->
Kial kaj kiu povas bezoni teston pri glukozo dum gravedeco?
Ofte, virino ricevas direkton por testo al glukoza toleremo dum gestado, ĉi-kaze en la direkto, ke ĝi estas listigita kiel GTT.
Gravedeco estas tre malfacila periodo por virino, kiam pliigita streso sur la korpo povas provoki pligraviĝon de ekzistantaj malsanoj aŭ disvolviĝon de novaj, kiuj povas senti sin ekskluzive dum la gestado de la infano.
Ĉi tiuj malsanoj inkluzivas gestacian diabeton, aŭ diabeton de gravedaj virinoj: laŭ statistiko, ĉirkaŭ 14% de gravedaj virinoj suferas ĉi tiun malsanon.
La kialo de la disvolviĝo de gestacia diabeto estas malobservo de la produktado de insulino, ĝia sintezo en la korpo en malpli grandaj ol necesaj kvantoj.
Ĝi estas la insulino produktita de la pankreato kiu respondecas pri reguligado de sango-sukero kaj konservi sian provizon (se ne necesas konverti sukeron en energion). Dum gravedeco, dum la bebo kreskas, la korpo kutime bezonas produkti pli da insulino ol kutime.
Se tio ne okazas, insulino ne sufiĉas por la normala regulado de sukero, glukozo-niveloj pliiĝas, kio estas kio markas la disvolviĝon de diabeto en gravedaj virinoj.
Deviga mezuro de testo al glucemia toleremo dum gravedeco devas esti por virinoj:
- kiuj spertis ĉi tiun kondiĉon en antaŭaj gravedecoj,
- kun masa indekso de 30 kaj pli, kiu antaŭ tio naskis grandajn infanojn pezantajn pli ol 4,5 kg,
- se unu el la gravedaj parencoj havas diabeton.
Kiam gestacia diabeto estas detektita, gravedulino bezonos pliigitan kontrolon de kuracistoj.
Provo de toleremo al glukozo dum gravedeco estas farita per specimenado de sango matene sur malplena stomako. Vespere (ideale almenaŭ 8 horojn) vi ne povas manĝi, matene estas malpermesite trinki kafon.
Krome, la "ŝarĝa sukero" efektivigas ekskluzive en la kazo, kiam tute ne ekzistas sanaj plendoj: eĉ iomete raŭka nazo povas distordi la rezultojn. Vi ankaŭ devus averti vian kuraciston pri prenado de iuj medikamentoj antaŭ la testo.
La tagon antaŭ la testo, oni rekomendas, inter aliaj aferoj, eviti pliigitan emocian kaj fizikan streson.
La testo mem disponigas matenan fastadon de sango de vejno, post kio la kuracisto proponos al la virino specialan "dolĉan koktelon" enhavantan ĉirkaŭ 100 g da glukozo. 1 horon post la unua elekto estis farita, kaj denove alian horon poste, la sango denove estos prenita por analizo.
Tiel la specialisto starigos kiel ŝanĝiĝas niveloj de sukero en la korpo kaj ĉu ili ĝenerale ŝanĝiĝas: normale, la glukoza koncentriĝo post koktelo pliiĝas akre, sed tiam iom post iom malpliiĝas kaj atingas sian komencan nivelon en 2 horoj.
Se niveloj de glukozo restas levitaj en specimeno de re-specimeno, la gravedulino estos diagnozita kun gestacia diabeto.
Indikiloj, kiuj indikas gestan diabeton
Grava diabeto estas determinita per testo al glukoza toleremo se:
- la sanga glukoza nivelo dum la analizo sur malplena stomako matene superis 5,3 mmol / l,
- post 1 horo, la nivelo de sango glukozo superas 10 mmol / l,
- post 2 horoj, la glukoza nivelo superas 8,6 mmol / L.
Oni devas rimarki, ke la fina diagnozo estas farita de la kuracisto post 2 "testaj kunsidoj" efektivigitaj en malsamaj tagoj, kaj en la okazo ke la levita glukoza nivelo estis registrita ambaŭ fojojn.
Post ĉio, eblas ke unufoja test-tolera glukozo dum gravedeco povas ankaŭ montri falsajn pozitivajn rezultojn, ekzemple, se ĉiuj reguloj por prepari la teston ne estis sekvataj, se estas malobservoj de la hepato, kun iuj endokrinaj patologioj aŭ en ĉeesto de malalta nivelo de kalio en la korpo.
Se la graveda diabeto fine estis diagnozita, la virino bezonas kunordigi pluajn mezurojn kun la kuracisto. Do, vi certe devos ĝustigi la dieton, modera fizika agado estos bona "helpanto" en kuracado.
Virinoj kun gestacia diabeto devos viziti kuraciston pli ofte por ekzamenoj, dum kiuj oni kontrolas la sanan staton de la patrino kaj infano.
Pliaj ecoj ankaŭ povas esti bezonataj por monitori la kreskonrapidecon kaj pezon-kreskon de la feto.
Kutime, liverado en ĉeesto de gestacia diabeto en gravedulino estas planita por periodo de 37-38 semajnoj. Post la naskiĝo, post 6 semajnoj, la virino devos submeti teston al glukozeco denove - kun sia helpo, la specialisto determinos, ĉu diabeto estis asociita ekskluzive kaj gravedeco.
Speciale por beremennost.net Tatyana Argamakova
Kio estas provo de tolerado al glukozo?
Ĉi tio estas testo, kiun ĉiuj gravedaj virinoj estas elmontritaj sen escepto. Kun ĝi, vi povas diagnozi diabeton kaj eĉ inklinon al ĝi ĝustatempe. Kaj ĉi tio siavice helpas taksi la situacion kaj ĝustigi gravedan administradon.
Gravedeco estas la tempo, en kiu ĉiuj ulceroj kaj ĉiuj malfortoj de la estonta patrino povas rampi, ĉar la ŝarĝo sur la korpo entute kaj sur ĉiu interna organo aparte estas vere enorma.
Gestacia diabeto (kiu ne ekzistis antaŭ gravedeco kaj kiu estiĝis dum ĉi tiu periodo) estas ĝuste unu el ĉi tiuj malsanoj.
Malofte okazas: oficialaj statistikoj asertas, ke tia diabeto ne okazas en pli ol 4% de ĉiuj gravedaj virinoj oficiale registritaj en klinikoj.
Kial gestacia diabeto estas tiel danĝera?
Estas ja danĝeroj, kaj tre gravaj. Se diabeto ekestis en la fruaj stadioj de gravedeco, tiam ĝi povas konduki al miskonduto, aŭ estigi difekton de esencaj organoj, ekzemple la koro kaj cerbo, ekzemple. La disvolviĝo de la malsano en posta dato (dua kaj tria trimonato) kondukas al pliigo de kresko kaj kresko de pezo en la feto.
Kaj post akuŝo, kiam la bebo ĉesos ricevi grandajn kvantojn da glukozo de la patrino, li havos malaltajn nivelojn de sukero. Diabeta fetopatio aperas en bebo se ne traktita kaj ne diagnozita kun gestacia diabeto en lia patrino ĝustatempe.
Signoj de ĉi tiu malsano inkluzivas la grandan grandecon de la bebo, misproporcia korpo, ŝvelaĵo, iktero, spiraj trasturboj.
Kiu plej probable disvolvas gestan diabeton
Laŭ statistiko, la sekvaj grupoj estas plej inklinaj al la disvolviĝo de la malsano:
- Superaj virinoj.
- Virinoj ĉe naciecoj kiel afrik-usonanoj, latinamerikanoj, azianoj estas en pli alta risko.
- Se la testo malkaŝis malpliiĝan glukozon (diabeto en ĉi tiu kazo ne estas diagnozita, sed virinoj havas altan riskon).
- Alta urina sukero.
- Heredema faktoro. Ĝi estas por ĉi tio, inkluzive la kialon, ke la kuracisto certe demandos vin pri ĉiuj heredaj malsanoj inter vi kaj viaj parencoj.
- Antaŭa naskiĝo finiĝis en la naskiĝo de granda infano aŭ mortinto.
- Gestational diabeto estis diagnozita en pasinta gravedeco.
- Alta akvo: la kvanto da amniota akvo estas signife pli alta ol la normala.
Kiel efektivigas la teston pri glukozeco dum gravedeco?
Sango estas prenita el vejno matene. Tiam la virino bezonos trinki dolĉan akvon (tute tolereman al la gusto) - solvon de glukozo.
Post tio, sango estos prenita du pliajn fojojn - 1 horon post fluida konsumado kaj 2.
Eble iom da kapturno aŭ eĉ iomete atako de naŭzo, ĉar estas pli bone se vi estas kun iu por la kompanio, aŭ vi ne devas promeni antaŭ atenti la venontan sangoteston multe pli malproksime de la kliniko.
Kion fari se gestacia diabeto estas diagnozita
Ĉe sanaj homoj, responde al la konsumado de sukero en la korpo, oni produktas certan dozon de insulino, kiu komencas reguligi la nivelon da sukero en la sango. En pacientoj kun diabeto, la kvanto de insulino ne sufiĉas, tial pliigita sukero enhaviĝas en la sango.
Atendantaj patrinoj, eĉ sub kondiĉo de normala kurso de gravedeco, estas devigitaj regule viziti kuraciston, fari testojn kaj submeti diversajn ekzamenojn.
En la kazo de diagnozo de gestacia diabeto, vi devos iri al la kuracisto kaj fari testojn pli ofte, ĉar nun fariĝis tre grave konstante kontroli la nivelojn de sango sukero.
Krome, la kuracisto preskribos specialan dieton por diabetoj kaj rekomendos specialajn fizikajn agadojn. Se urĝe, la kuracisto povas preskribi insulinoterapion.
Dieto por gestacia diabeto
Ĉiu gravedulino devas strebi al taŭga nutrado, por ke la kaloria enhavo de la manĝaĵo ne superu la normon (nek la bebo nek lia patrino bezonas kroman pezon), kaj estis en ĝi sufiĉe da vitaminoj kaj nutraĵoj por la normala disvolviĝo de la bebo. Se la gravedeco iras glate, sen devioj, vi povas indulgi vin ie, permesi al vi ion tian. Sed se virino estas diagnozita kun diabeto, la reguloj estas streĉitaj:
- Trinku almenaŭ 1,5 litrojn ĉiutage.
- Ekskludi grasajn, frititajn, dolĉajn kaj amikajn manĝaĵojn. Ne devas esti iuj rapidaj karbonhidratoj en la dieto.
- Manĝu 5-6 fojojn ĉiutage, disdonante manĝaĵojn jene: 3 ĉefaj manĝoj, 2-3 manĝetoj.
- Ekskludi tujan manĝon kaj ajnan rapidmanĝon: tiaj manĝaĵoj havas pli altan glicemian indicon ol kutime, kaj kun diabeto tio estas neakceptebla!
- Elimini ĉiajn specojn de ketukoj kaj majonezo.
- Riĉigu vian dieton per fibro. Manĝu cerealojn, cerealojn, malmolan tritikan paston, legomojn, tutan grajnan panon.
- Prefere malgrasan viandon kun minimuma grasa enhavo: meleagro, fiŝo, kokido.
Ekde nun oni devas gvidi la glicemian indicon de produktoj por ĝuste konigi menuon por ĉiu tago. Ju pli malalta ĉi tiu GI, des pli bone - vidu la foton.
Resumi
Ni studis detale, kia estas testo de toleremo al glukozo dum gravedeco, kiaj normoj devas esti en la rezultoj de sango-testo de vejno. Gestacia diabeto estas malofta sed tre danĝera fenomeno. Se vi diagnozas ĝin ĝustatempe kaj ĝustigas ĝian konduton dum gravedeco, tiam ĉio funkcios.
Samtempe vi povas perdi vian bebon aŭ kondamni lin al vivo plena de malfacilaĵoj, se vi ne agnoskas la malsanon ĝustatempe kaj agas.
Sekve, se la kuracisto direktas vin al testo al tolera glukozo, ne hezitu, iru! Pli bone estas mortigi malsaton kaj iomete tremi al via korpo ol kulpigi vin por la resto de via vivo pro tiaj konsekvencoj, kiujn eĉ timigas imagi!
Kio estas la provo pri tolero al glukozo (GTT)
Hodiaŭ, ginekologiistoj kaj endokrinologoj emas kredi, ke testo de glukoza toleremo devas esti preskribita al ĉiu virino portanta bebon. Ĉi tio estas pro la fakto, ke en la lastaj jaroj kreskis la nombro de gravedaj virinoj, kiuj havas altan sangon glukozon.
Se oni suspektas evoluigi diabeton, la kuracisto direktas la gravedulinon por fari teston pri glukozo al glukozo
Vi povas trovi aliajn nomumajn konvenciojn por ĉi tiu analizo.
Ĝi estas ofte nomata la sukera kurbo, sukera ŝarĝo, glucemia toleremo-testo, kaj finfine la O'salivan-testo.
Kun ĝia helpo, la kapablo de la korpo de virino sorbi glukozon estas determinita, kaj perfortoj de ĉi tiuj procezoj ankaŭ estas detektitaj.
Nuntempe preskaŭ ĉiu dua gravedulino havas metabolajn malordojn. Kaj tia fenomeno kiel gestacia diabeto ne plu estas malofteco.
Test-tolerema glukozo permesas identigi ĉi tiun patologion ĉe la komencaj stadioj de disvolviĝo: eĉ kiam valoroj de sango glukozo estas en normalaj limoj. Jen la graveco de analizo.
Kvankam diabeto de gravedaj virinoj ne prezentas gravan danĝeron kaj malaperas post certa periodo, ĝi bezonas taŭgan kaj ĝustatempan terapion, kaj se ĝi ne traktas ĝin, ĝi pasas al patologio de la dua tipo kun kaŝita kurso.
Kiu montras la analizon
Absolute ĉiuj gravedaj virinoj riskas disvolvi gestan diabeton. La analizo estas speciale montrita por tiuj, kiuj identigis:
- hereda antaŭdiro al disvolviĝo de patologio,
- obezeco kaj sobrepeso, inkluzive de granda pezo dum gravedeco,
- la ĉeesto de granda feto kaj la naskiĝo de granda bebo en la pasinteco,
- alta sango glukozo aŭ urino
- gestational diabeto dum pasintaj gravedecoj.
Kun normala glukozo kaj la ĉeesto de predisponaj faktoroj por la disvolviĝo de gestacia diabeto, la kuracisto preskribas teston
Kiom longe daŭras la studo
Se gravedulino estis atribuita al riska grupo, tiam la studo estas farita dufoje. Por la unua fojo, analizo estas planita en la dua trimonato, komencante de la deksesa semajno de gestado. Pli frue, la sukera kurbo ne pravigos, ĉar ĉiuj metabolaj malordoj, inkluzive al insulina rezisto, komencas disvolviĝi kaj progresi, ekde tiu periodo.
Ripeta analizo estas farata pli proksime al la fino de la trimonato: komencante de la dudek-kvara, finante kun la dudek-oka semajno de gravedeco. Ĉi tio estas necesa por spuri la disvolvan tendencon de la patologia procezo, same kiel por monitori la efikecon de la korekto de ĉi tiu kondiĉo. La studo eble estos asignita trian fojon.
Sed ĝi efektiviĝu ne pli malfrue ol la tridek-dua semajno de gravedeco, ĉar ĝi povas influi kontraŭ la nenaskitan infanon.
Kontraŭindikoj al la studo
Malgraŭ la neceso kaj graveco de ĉi tiu analizo, la studo havas siajn proprajn kontraŭindikojn. Ĝi ne rekomendas al tiuj, kiuj havas:
- severa toksikozo (alta glukoza koncentriĝo povas pligravigi la kondiĉon),
- tria trimonato de gravedeco, komencante de la tridek-dua semajno de gestado,
- peptika ulcero de la stomako kaj duodeno,
- infektaj malsanoj
- inflamaj malsanoj de la pankreato, precipe pancreatito,
- inflamaj malsanoj de la vezikulo, precipe kolekistito,
- imunaj inflamaj patologioj, inkluzive de Crohn-malsano,
- malalta aktiveco de virinoj, precipe konformo al lita ripozo, ktp.
Toksikozo estas unu el la ĉefaj kontraŭindikoj por testo al glukoza toleremo
Kiel prepari sin al la analizo
Antaŭ ol pasigi la teston pri glukozeco, necesas iom da preparo. Ĝi inkluzivas:
- malpliigo de la kvanto da karbonhidratoj en la dieto antaŭ la studo (ĝi ne devas superi kvindek gramojn),
- la nuligo de drogoj enhavantaj sukerozon, aŭ tiujn, kiuj kontribuas al pliigo aŭ malkresko de sanga glukozo,
- tagon antaŭ la studo, forprenu de la dieto kukaĵojn, dolĉaĵojn kaj aliajn produktojn kun troo de sukerozo en sia komponado,
- ĉesigante la manĝon almenaŭ dek horojn antaŭ la studo,
- senlima konsumado de pura trinkakvo sen gaso.
En la vespero de la studo, en foresto de kontraŭindikoj, akvo povas esti trinkita en senlimaj kvantoj
Kiel estas la analizo
La studo konsistas en tri- aŭ kvarobla specimeno de sango de la paciento, post kiu estas ekzamenita la nivelo de glukozo en la biologia materialo.
Gravaj kondiĉoj por testado estas motora ripozo (la virino devas sidiĝi) kaj la tuja uzo de glukoza siropo.
Antaŭ ol preni sukeron, gravedulino prenas sangon por analizo
Komence, kiel kun rutina sukero-testo, venena sango estas prenita de virino. Por komforto, katetero estas metita en vejnon.
Se la rezultoj estas tro altaj, tiam la studo, kutime, finiĝas tie kaj la sukeroŝarĝo ne efektivigas.
Se la valoroj estas proksimaj al la supra limo de la normo aŭ iomete pli altaj ol ĝi, la analizo estas farata plu.
Glukoza pulvoro estas aĉetita en apoteko kaj diluita tuj antaŭ uzo.
Sukeroŝarĝo konsistas en prenado de dolĉa siropo. Ĝi estas preparita miksante glason da varma, pura trinkakvo kun 75 gramoj da glukozo.
Estas konsilinde trinki tian miksaĵon en unu piketo aŭ, se ĉi tio ne eblas, ene de kvin minutoj (sed ne plu). Ripetita specimenado de sango estas farita post horo kaj du horojn poste.
Se la rezultoj estas tro altaj, tiam la studo finiĝas, kaj la gravedulino estas diagnozita kun gestacia diabeto mellitus, se la valoroj estas en la normala gamo, tiam por la fidindeco de la prova rezulto, sango estas prenita ankoraŭ unu fojon - tri horojn post la preno de glukoza siropo. Ĉe normalaj valoroj, patologio estas ekskludita. Dum la tuta studoperiodo, agado estas kontraŭindikata en virinoj.
Plia sangoprovizado estas farata 1, 2 kaj 3 horojn post la konsumado de glukozo
Testrezultoj
La niveloj de glukozo en gravedaj kaj ne gravedaj virinoj estas iomete malsamaj. Ĉiuj esperigaj patrinoj havos iomete pli altajn sukerozonojn. Ĉi tio estas pro la fakto, ke por la normala disvolviĝo de la feto necesas glukozo, kio devus sufiĉi por du. Tamen ekzistas iuj limoj al la normo.
Dum fastado de sango, la analizo devas montri valorojn ne superantajn 5,1 mmol / L. Unu horon post prenado de glukoza siropo, ĉi tiu indikilo ne devas esti pli alta ol 10 mmol / L, du horojn poste - ne pli ol 8,6 mmol / L, kaj post tri - ne pli ol 7,8 mmol / L.
Kion fari kun malbona rezulto
Se vi suspektas la evoluon de diabeto, la obstinisto-ginekologo sendas la gravedulinon al la endokrinologo por preskribi la necesan kuracadon ĝustatempe.
Se mankas taŭga terapio, virino riskas resti kun la patologio en la estonteco, kaj alta glukozo en la sango povas influi kontraŭ la disvolviĝo de la infano - tio helpas pliigi korpan pezon, disvolviĝon de koraj kaj cerbaj difektoj.
Alta glukozo en la sango de la patrino negative influas la sanon de la nenaskita infano
Kio estas gestacia diabeto
Gestational diabeto estas formo de diabeto, kiu disvolviĝas en virinoj dum gravedeco. La kialo por tio estas ĉefe la hormona malekvilibro de la korpo, kiu provokas la disvolviĝon de metabolaj malordoj en formo de insulina rezisto.
La plej danĝera afero estas, ke la patologio ne havas simptomojn. La sola fidinda signo estas pliigo de glukozo en sango kaj urino. Kuracistoj atentas specialan troan pezon-kreskon de gravedulino, senton de soifo, kaj pliigon de ĉiutaga produkta urino. Ĉi tiuj signoj povas nerekte indiki la disvolviĝon de diabeto.
Se oni trovas anormalecojn, la terapio estas preskribita tuj. Ĝi estas efektivigita ambulatempe. Ekde prenado de medikamentoj, kiuj malpliigas sangan glukozon, estas malpermesitaj dum gravedeco, indikiloj estas ĝustigitaj per vivŝanĝoj, specialaj dietoj kaj insulinoterapio.
Dieto kaj vivstilo
Por redukti la sangan glukozon, virino konsilas forlasi nutraĵojn, kiuj enhavas rapidajn karbonhidratojn en sia konsisto. Ili inkluzivas ĉefe:
- bakado kaj bakado,
- dolĉaĵoj
- sukoj kaj dolĉaj trinkaĵoj,
- rapidmanĝaĵo
- legomoj kun amelo (precipe terpomoj kaj aliaj).
Krome malpermeso estas metita al frititaj kaj grasaj teleroj kaj diversaj saŭcoj.
Bakado kaj dolĉaĵoj - tabuo por diabeto
Utilaj produktoj dum gravedeco kaj diabeto estas:
- legomoj (brasiko, zucchini),
- verduloj
- fazeolo
- malgrasaj karnoj kaj fiŝoj,
- cerealoj
- cerealoj.
En ĉi tiu kazo, la enhavo de karbonhidratoj en la ĉiutaga dieto ne devas superi kvardek procentojn. Oni rekomendas manĝi ofte kaj en malgrandaj porcioj. La preferata kuira elekto estas vapori kaj baki en la forno. Manke de kontraŭindikoj, la kvanto da fluida trinkado tage devas esti almenaŭ unu kaj duona litro.
Tre gravas observi la motoran reĝimon: regula fizika agado helpas malaltigi sangan sukeron
Grava aspekto estas la ŝanĝo en la fizika aktiveco de la gravedulino. Modera fizika aktiveco povas subteni muskolan tonon kaj malebligi troan pezan akiron. Plej bone estus piedirado, gimnastiko por gravedaj virinoj kaj naĝado.
Krome necesas ĉiutaga monitorado de niveloj de sanga glukozo, por kiuj vi devos aĉeti glucometron. Specimeno de sango estas farata sur malplena stomako kaj post certa intervalo post manĝo.
tre gravas monitori vian sangan sukeron ĉiutage
Insuloterapio
Recursi al insulinoterapio ĉefe kiam la ŝanĝo de vivstilo kaj dieta terapio ne donis taŭgajn rezultojn. Gravedaj virinoj estas preskribitaj insulinaj pufoj, kies dozo kalkulas la kuraciston surbaze de la legado de la sango-glukoza nivelo.
Transdono, kiel regulo, estas farita de cesárea. Bebo naskiĝas kun malalta sango-sukero. Dum certa tempo, la indikiloj estas vicigitaj.
Se normaligi vian vivmanieron kaj dieton ne helpas, insulinoterapio estas la sola maniero trakti diabeton.
Prognozo por gestacia diabeto estas ĝenerale favora. Sed ĉi tio estas submetita al ĉiuj rekomendoj de kuracistoj.
Post naskado de tri monatoj, virino devas ĉiutage monitori la nivelon de glukozo en la sango kaj sekvi certan dieton.
Ĉi tio estas necesa por identigi ĝustatempe la transiron de la patologio al la manifesta stadio kaj por eviti la estontecon de komplikaĵoj.
Plenumo de medicinaj rekomendoj malhelpos transiron de patologio al manifesta formo
Recenzoj kaj sperto de virinoj, kiuj pasis GTT
La testo pri tolereca glukozo estas grava studo, kiu helpas identigi patologion kiel gestacia diabeto mellitus en la tempo. Dank 'al la analizo, kuracistoj preskribas la necesan terapion en oportuna maniero, kiu helpas eviti gravajn problemojn estonte por la gravedulo kaj la bebo.
- Ekaterina Pokataeva
- Presi
-
Pankreas doloras: al kiu kuracisto mi devas iri?
Kiu kuracisto traktas la pankreaton sana homo neniam scivolas, kiu kuracisto traktas apartan malsanon. ... -
-
-
