DIAinstruado: elekto de nadloj por seringa plumo
Insulino Lantus SoloStar estas analogo de la hormono kun daŭra ago, kiu estas destinita por kuracado de tipo 1 kaj tipo 2-diabeto. La aktiva substanco de la drogo estas insulina glargino, ĉi tiu ero estas akirita el Escherichiacoli DNA per la rekombina metodo.
Glargin kapablas ligi sin al insulinaj riceviloj kiel homa insulino, do la drogo havas ĉiujn necesajn biologiajn efikojn sendifektajn en la hormono.
Iam en la subkutanan grason, insulina glargino antaŭenigas la formadon de microprecipito, pro kio certa kvanto de la hormono povas eniri senĉese en la sangajn glasojn de la diabeto. Ĉi tiu mekanismo provizas glatan kaj antaŭvideblan glicemian profilon.
Trajtoj de la drogo
La fabrikanto de la drogo estas la germana kompanio Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. La ĉefa aktiva substanco de la drogo estas insulina glargino, la kunmetaĵo inkluzivas ankaŭ helpajn komponentojn en formo de metacresolo, zinka klorido, glicerolo, natria hidroksido, hidroklorika acido, akvo por injekto.
Lantus estas klara, senkolora aŭ preskaŭ senkolora likvaĵo. La koncentriĝo de la solvo por subkutana administrado estas 100 U / ml.
Ĉiu vitra kartoĉo havas 3 ml da kuracilo; ĉi tiu kartoĉo estas muntita en la disponebla seringa plumo de SoloStar. Kvin insulinplumoj por siringoj estas venditaj en kartona skatolo, la aro inkluzivas instrukcia manlibron por la aparato.
- Medicino, kiu havas pozitivajn recenzojn de kuracistoj kaj pacientoj, aĉeteblas ĉe apoteko nur kun medicina preskribo.
- Insulin Lantus estas indikita por insulino-dependa diabeto mellitus en plenkreskuloj kaj infanoj pli ol ses jaroj.
- La speciala formo de SoloStar permesas terapion en infanoj pli ol dujara.
- La prezo de pakaĵo de kvin seringaj plumoj kaj drogo de 100 UI / ml estas 3.500 rubloj.
Instrukcioj por uzo de la drogo
Antaŭ ol uzi la drogon, vi devas konsulti vian kuraciston, endokrinologo helpos vin elekti la ĝustan dozon kaj preskribi la ĝustan tempon de injekto. Insulino estas injektita subkutane unufoje ĉiutage, dum la injekto fariĝas strikte en certa tempo.
La drogo estas injektita en la subkutanan grason de la femuro, ŝultro aŭ abdomeno. Ĉiufoje vi devas alterni la injektan lokon, por ke kolero ne formiĝu sur la haŭto. La drogo povas esti uzata kiel sendependa drogo, aŭ kombina kun aliaj sukero-reduktantaj drogoj.
Antaŭ ol uzi Lantus SoloStar-insulinon en plumo-siringo por kuracado, vi devas kalkuli kiel uzi ĉi tiun aparaton por injekto. Se antaŭe insulinoterapio estis farata helpe de longdaŭra aŭ meza aganta insulino, la ĉiutaga dozo de basina insulino devas esti ĝustigita.
- Kaze de transiro de du-foja injekto de insulino-izofano al ununura injekto de Lantus dum la unuaj du semajnoj, la ĉiutaga dozo de baza hormono devas esti malpliigita de 20-30 procentoj. La reduktita dozo devas esti kompensita pliigante la dozon de mallonga aganta insulino.
- Ĉi tio malhelpos la disvolviĝon de hipoglikemio vespere kaj matene. Ankaŭ, kiam oni ŝanĝas novan drogon, ofte oni rimarkas pliigitan respondon al la injekto de la hormono. Tial komence vi devas zorge kontroli la sangokoloron per glucometro kaj, se necese, ĝustigi la dozon-reĝimon de insulino.
- Kun plibonigita regulado de metabolo, kelkfoje sentiveco al la drogo povas pliiĝi, tiurilate necesas ĝustigi la dozon-reĝimon. Ŝanĝi la dozon ankaŭ postulas ŝanĝi la vivmanieron de diabeto, pliigi aŭ malpliigi pezon, ŝanĝi la injektoperiodon kaj aliajn faktorojn, kiuj kontribuas al la apero de hipoxikemo aŭ hiperglicemio.
- La drogo estas strikte malpermesita por intravena administrado, tio povas konduki al disvolviĝo de severa hipogluzemio. Antaŭ ol fari injekton, vi devas certigi, ke la seringa plumo estas pura kaj senfrukta.
Kiel regulo, Lantus-insulino administras vespere, la komenca dozo eble estas 8 ekzempleroj aŭ pli. Kiam oni ŝanĝas al nova drogo, tuj enkonduki grandan dozon riskas vivon, do la korekto devas fariĝi laŭgrade.
Glargin komencas agi aktive unu horon post la injekto, averaĝe, ĝi agas dum 24 horoj. Tamen gravas konsideri, ke kun granda dozo, la agado de la drogo povas atingi 29 horojn.
Insulin Lantus ne devas esti miksita kun aliaj drogoj.
Kromaj efikoj
Kun la enkonduko de altestimata dozo de insulino, diabeto povas sperti hipogluzemion. Simptomoj de la malordo kutime komencas aperi subite kaj estas akompanataj de sento de laceco, pliigita laceco, malforto, malpliigo de koncentriĝo, dormo, vidaj perturboj, kapdoloro, naŭzo, konfuzo kaj krampado.
Ĉi tiuj manifestiĝoj kutime estas antaŭitaj de simptomoj en la formo de sentoj de malsato, irritabilidad, nerva ekscitiĝo aŭ tremo, angoro, pala haŭto, apero de malvarma ŝvito, takikardio, koro palpitaciones. Severa hipogluzemio povas kaŭzi damaĝon al la nerva sistemo, do gravas helpi diabeton ĝustatempe.
En maloftaj kazoj, la paciento havas alergian reagon al la drogo, kiu estas akompanata de ĝeneraligita haŭta reago, angioedemo, bronkospasmo, arteria hipertensio, ŝoko, kiu ankaŭ estas danĝera por homoj.
Post injekto de insulino, antikorpoj al la aktiva substanco povas formiĝi. En ĉi tiu kazo, necesas ĝustigi la dozon-reĝimon de la drogo por forigi la riskon de evoluigi hipoxikemon aŭ hiperglicemion. Tre malofte, en diabeto, gusto povas ŝanĝi, en maloftaj kazoj, vidaj funkcioj estas provizore difektitaj pro ŝanĝo en la refraktaj indicoj de la lenso de la okulo.
Tre ofte, en la injekto areo, diabetoj disvolvas lipodistrofion, kio malrapidigas la absorbadon de la drogo. Por eviti tion, vi devas regule ŝanĝi la injektan lokon. Ankaŭ, ruĝeco, prurito, doloro povas aperi sur la haŭto, ĉi tiu kondiĉo estas provizora kaj kutime malaperas post pluraj tagoj da terapio.
- Insulin Lantus ne devas esti uzata kun hipersensemo al la aktiva substanco glargine aŭ aliaj helpaj komponentoj de la drogo. La drogo estas malpermesita uzi en infanoj malpli ol ses jarojn, sed la kuracisto povas preskribi specialan formon de SoloStar, destinita por la infano.
- Singardemo devas esti ekzercata dum insulinoterapio dum gravedeco kaj mamnutrado. Gravas ĉiutage mezuri sangan sukeron kaj kontroli la kurson de la malsano. Post akuŝo, necesas ĝustigi la dozon de la drogo, ĉar la bezono de insulino dum ĉi tiu periodo signife reduktiĝas.
Kutime, kuracistoj rekomendas dum gravedeco kun gestacia diabeto uzi alian analogan de longedaŭra insulino - la drogon Levemir.
En kazo de superdozo, modera hipogluzemio estas ĉesigita prenante produktojn, kiuj inkluzivas rapide digesteblajn karbonhidratojn. Aldone, la traktado-reĝimo ŝanĝiĝas, la taŭga dieto kaj fizika aktiveco estas elektitaj.
En severa hipogluzemio, glukozon administriĝas intramuskule aŭ subkutane, kaj ankaŭ intravena injekto de koncentrita glukoza solvo ankaŭ estas donita.
Inkluzive la kuracisto povas preskribi longtempan konsumon de karbonhidratoj.
Kiel fari insulan injekton
Antaŭ ol fari injekton, vi devas kontroli la staton de la kartoĉo instalita en la seringa plumo. La solvo devas esti travidebla, senkolora, ne enhavi sedimentojn aŭ videblajn fremdajn partiklojn, rememorigajn pri akvo konsekvence.
La siringa plumo estas uzebla aparato, do post injekto ĝi devas esti forĵetita, reuzo povas konduki al infekto. Ĉiu injekto devas esti farita kun nova senfrukta nadlo, por ĉi tiu celo estas uzataj specialaj nadloj, destinitaj por seringaj plumoj de ĉi tiu fabrikanto.
Damaĝitaj aparatoj ankaŭ devas esti forĵetitaj; kun la plej eta suspekto de misfunkcio, oni ne povas fari injekton kun ĉi tiu plumo. Tiurilate, diabetoj devas ĉiam havi aldonan seringan plumon por anstataŭigi ilin.
- La protekta ĉapo estas forigita de la aparato, post kio oni markas la markadon sur la rezervujo de insulino por certigi la ĝustan preparadon. La aspekto de la solvo ankaŭ estas ekzamenita, en ĉeesto de sedimentoj, fremdaj solidaj partikloj aŭ turbula konsistenco, insulino estu anstataŭigita per alia.
- Post kiam la protekta ĉapo estas forigita, zorgeme kaj firme alligita al la siringa plumo. Ĉiufoje vi devas kontroli la aparaton antaŭ ol fari injekton. Gravas certigi, ke la montrilo estis komence je la 8-a, kio indikas, ke la siringo ne estis uzata antaŭe.
- Por agordi la deziratan dozon, la startbutono estas tute eltirita, post kio la doza selektilo ne povas rotacii. La ekstera kaj interna ĉapo devas esti forigitaj, ili devas resti ĝis la procedo finiĝas, tiel ke post la injekto forigu la uzitan kudrilon.
- La seringa plumo estas tenata de la kudrilo, post kio vi devas malpeze frapeti viajn fingrojn sur la rezervo de insulino por ke la aero en la bobeloj leviĝu direkte al la nadlo. Tuj poste oni premas la startbutonon. Se la aparato pretas por uzo, malgranda guto aperos sur la pinto de la nadlo. En foresto de guto, la seringa plumo estas testita.
Diabeto povas elekti la deziratan dozon de 2 ĝis 40 ekzempleroj, unu paŝo en ĉi tiu kazo estas 2 ekzempleroj. Se necese, kun la enkonduko de pliigita dozo de insulino, faru du injektojn.
Sur la postrestanta insulina skalo, vi povas kontroli kiom da drogo restas en la aparato. Kiam la nigra piŝto estas en la komenca sekcio de la kolora strio, la kvanto de la drogo estas 40 PECOJ, se la piŝto estas metita ĉe la fino, la dozo estas 20 PECOJ. La doza selektilo estas turnita ĝis la sago-montrilo estas ĉe la dezirata dozo.
Por plenigi la insulinan plumon, la butono startigi injekton estas tirita al la limo. Vi devas certigi, ke la drogo estas elektita en la bezonata dozo. La butono de komenco estas ŝanĝita al la taŭga kvanto da hormono restanta en la tanko.
Uzante la startbutonon, la diabeto povas kontroli kiom multe da insulino estas kolektita. Al la horo de kontrolo, la butono estas konservita funkciigita. La lasta videbla larĝa linio juĝas la kvanton de drogoj varbitaj.
- La paciento devas lerni uzi la insulajn plumojn anticipe, la kuracista administrado de insulino devas esti trejnita de la medicina personaro en la kliniko. La kudrilo estas ĉiam enŝovita subkutane, post kio la startbutono estas premita ĝis la limo. Se la butono estas premita ĝis la tuta vojo, aŭdebla klako sonos.
- La butono de ekkuro estas tenita dum 10 sekundoj, post kio la nadlo povas esti eligita. Ĉi tiu injekto-tekniko permesas eniri la tutan dozon de la drogo. Post la injekto, la kudrilo estas forprenita de la seringa plumo kaj forĵetita; vi ne povas reuzi ĝin. La protekta ĉapo estas surmetita sur la seringa plumo.
- Ĉiu insulina plumo estas akompanata de instrukcia manlibro, kie vi povas ekscii kiel taŭge instali kartoĉon, konekti nadlon kaj fari injekton. Antaŭ ol administri insulinon, la kartoĉo devas esti almenaŭ du horojn je ĉambra temperaturo. En neniu kazo la malplenaj kartoĉoj povas esti reuzataj.
Eblas stoki Lantus-insulinon en temperaturaj kondiĉoj de 2 ĝis 8 gradoj en malluma loko, for de rekta sunlumo. La kuracilo estu metita ekster la atingo de infanoj.
La bontena vivo de insulino estas tri jaroj, post kio la solvo devas esti forĵetita, ĝi ne povas esti uzata por ĝia celita celo.
Analogoj de la drogo
Similaj drogoj kun hipoglucemia efiko inkluzivas Levemir-insulinon, kiu havas tre pozitivajn recenzojn. Ĉi tiu drogo estas baz-solvebla analogo al homa longe aganta insulino.
La hormono estas produktita per la uzo de rekombinanta DNA-bioteknologio uzante streĉon de Saccharomyces cerevisiae. Levemir estas enkondukita en la korpon de diabeto nur subkutane. La dozo kaj ofteco de injekto estas preskribitaj de la atenta kuracisto, surbaze de la individuaj trajtoj de la paciento.
Lantus detale parolos pri insulino en la video en ĉi tiu artikolo.