Kiel identigi diabeton: fruaj signoj, diagnozo

Estas la sekva etiologia klasifiko de diabeto, aprobita de la OMS en 1999.

Etiologia klasifiko de glicemiaj malordoj (OMS, 1999)

1. Diabeto mellitus de tipo 1 (beta-ĉela detruo, kutime kaŭzanta absolutan insulinan mankon):

2. Diabeto mellitus de tipo 2 (superreganta insulina rezisto pro mutacio de la geno de insulina ricevilo aŭ perreganta sekreta difekto pro produktado de eksternorma insulino).

3. Aliaj specifaj formoj de diabeto kaj la efikoj de insulino.

A. Genetikaj difektoj en beta-ĉela funkcio.

B. Malsanoj de la eksokrina parto de la pankreato (pancreatito, tumoroj, vundoj, hemokromatosis ktp).

Endokrinopatioj - malsano kaj sindromo de Itsenko-Cushing, tirotoksikozo, fokromocitomo, glukokononomio, akromegalia.

D. Diabeto induktita de drogoj aŭ kemiaĵoj - adrenergiaj agonistoj, glukokortikosteroidoj, diurikoj, ktp.

E. Infektoj - rubeolo, mampunkto, ktp.

4. Gestational diabeto (diabeto de gravedaj virinoj).

3. La ĉefaj dispozicioj de la etiopatogenezo de diabeto.

La ĉefa kialo por ĉiuj metabolaj malordoj kaj klinikaj manifestoj de diabeto estas manko de insulino aŭ ĝia agado, kiu manifestiĝas per difektita metabolo en karbonhidratoj, grasoj kaj proteinoj.

En sana homo, ekzistas la sekvaj manieroj de uzado de glukozo, mediaciitaj per agado de insulino - aerobia glicolizo, ciklo de pentosa fosfato kaj sintezo de glukogeno en la hepato.

En kondiĉoj de absoluta aŭ relativa insulina manko, la fluo de glukozo en la ĉelojn de insulin-dependaj histoj (muskolo, adiposo, hepato) estas interrompita, la vojoj de metabola glukozo sendepende de insulino estas aktivigitaj:

sorbitolo - glukozo sub la influo de la enzimo aldosa reduktasa estas restarigita al sorbitolo, el kiu troo akumuliĝas en la lenso, nervaj fibroj, retino kaj kaŭzas disvolviĝon de neŭropatioj kaj kataraktoj,

glukuronato - kun eksceso de glukozo, glukurona acido kaj glicozaminoglicanoj komencas esti sintezitaj en grandaj kvantoj el ĝi. Ĉi tiuj lastaj, deponitaj en kartilago, tendenoj, estas la bazo de artropatio en diabeto.

glicoproteino– la sintezo de glicoproteinoj - kompleksoj, kiuj ekloĝas sur la vaskula endotelio, precipe la mikroskulturo, estas aktivigita. En ĉi tiu kazo, estiĝas kondiĉoj por agregado de sangaj ĉeloj kaj cirkuladaj malordoj en ekstercentraj histoj, apero kaj progresado de angiopatioj.

Kun diabeto, la agado de la pentosa fosfata ciklo de glukoza metabolo malpliiĝas, kio kontribuas al malobservo de proteina sintezo. Pliigo de glukogenogenezo kondukas al aktivigo de proteina katabolismo, malpliiĝo de ĝiaj rezervoj, komencante de aminoacidoj. Klinike manifestiĝas per muskola hipotrofio kaj perdo de pezo.

Glicosilación de proteinoj - ankaŭ multe gravas. Proteinoj kiel hemoglobino, enzimo kaj strukturaj proteinoj (proteinoj de membranoj de eritrocito, sango-serumo, vaskaj muroj, intrinseka insulino) spertas glicosiladon. Samtempe ili perdas siajn fiziologiajn ecojn, ekzemple glukozilata hemoglobino ligas oksigenon tre forte kaj donas ĝin al histoj malfacilaj, kio kontribuas al hipoksia histo. Ankaŭ tiaj proteinoj fariĝas autoantigenoj, kio kontribuas al disvolviĝo de aŭtoimunaj reagoj.

Difektita uzado de glukozo en la ciklo de Krebs kondukas al aktivigo de lipolizo, rezultigante pliigon de la kvanto da grasaj acidoj kaj glicerino (grasa hepato). Sub kondiĉoj de ekscesaj grasaj acidoj, formiĝas signifa kvanto da ketonaj korpoj, kiuj ne havas tempon esti metaboligitaj en la ciklo de Krebs (ketonemio, ketonuria).

Fruaj signoj

Hejme, tipo 1 kaj tipo 2 diabeto povas esti determinitaj se vi havas jenajn simptomojn:

• seka buŝo, soifo, necesas trinki pli ol 2 litrojn da fluido ĉiutage,
• sekeco kaj senŝeligado de la haŭto,
• malsato kaj pliiga apetito,
• ofta urinado, pliigo de la ĉiutaga volumo de urino ĝis 5 litroj, foje eĉ ĝis 10 litroj,
• fluktuoj en korpa pezo
• agresemo, dorma konsterniĝo, irritabilidad.

La fruaj signoj de disvolviĝo de la malsano inkluzivas malpliiĝon de vida akreco kaj akreco, pezecon en la kruroj kaj kramfoj en la bovidoj. La paciento ofte spertas atakojn de vertiĝo, malforteco, kaj rapide laciĝas. Kun diabeto notiĝas prurito de la haŭto kaj perineala mukozo. Infektaj malsanoj havas longan naturon, iuj vundoj kaj abrazioj resanigas longan tempon. Estas nemotivita koleremo.

Ĉe iuj homoj klaraj signoj helpas identigi diabeton, en aliaj la simptomoj estas neklaraj. Ĉio dependas de la nivelo de glukozo, la daŭro de la malsano kaj de la individuaj trajtoj de la korpo de la paciento.

Dum la malsano disvolviĝas, naŭzo kaj vomado, la malapero de vegetaĵaro ĉe la membroj, vizaĝa kresko de haroj kaj apero de malgrandaj flavaj kreskoj sur la korpo povas signali problemon.

En viroj, en la fruaj stadioj de diabeto, malpliiĝis libido, erektila misfunkcio, infertileco estas rimarkita. La rezulto de ofta urinado povas esti balanoposthitis - ŝvelaĵo de la prepucio.

Virinoj spertas malpliiĝon de seksa deziro, ili povas havi malregulajn periodojn, sekecon kaj prurigon de la mukozaj membranoj de la genitalaj organoj, malflertecon, kriplaĵon.

Riskaj grupoj

Diabeto mellitus estas sufiĉe ofta malsano, sed ne ĉiuj homoj antaŭdonas ĝin. La riskaj grupoj por tipo 1 kaj tipo 2 diabeto estas malsamaj.

Diabeto de tipo 1 estas malsano pli karakteriza por junuloj sub 18 jaroj. La pankreato ne produktas sufiĉe da insulino, kaj la paciento bezonas ĝin de la ekstero. La risko por disvolvi la malsanon estas pli alta en la ĉeesto de la jenaj faktoroj:

• genetika predispozicio
• ruza, murmuro, infektaj malsanoj kaŭzitaj de Coxsackie, Epstein-Barr-virusoj, citomegalovirusoj,
• frua transiro de mamnutrado al beba formulo,
• la toksa efiko de drogoj kaj kemiaĵoj (iuj antibiotikoj, rato veneno, reaktivoj en farbo kaj konstrua materialo) sur pankreataj ĉeloj,
• la ĉeesto de proksimaj parencoj kun insulin-dependa diabeto.

Diabeto de tipo 2 estas kronika malsano, kiu pli karakterizas homojn pli ol 45, kiuj havas troan pezon kaj havas malnomatan vivmanieron. La risko estas plej alta kiam la sekvaj faktoroj estas kombinitaj:

• diabeto tipo 2 en proksimaj parencoj,
• manko de ekzercado, sangopremo super 140/90 mm RT. Art.,
• prediabetes (fastanta glicemion aŭ glukozon toleremon),
• gestacia diabeto, naskiĝo de infano pezanta pli ol 4 kg, spontanea kripliĝo aŭ nasko en la historio,
• la nivelo de trigliceridoj estas pli alta ol 2,82 mmol / l, la nivelo de lipoproteina kolesterolo de alta denseco estas pli malalta ol 0,9 mmol / l,
• polikista ovara sindromo,
• kardiovaskula malsano.

En ĉeesto de unu aŭ pluraj riskaj faktoroj, gravas zorge kontroli la staton de sano kaj fari regulajn ekzamenojn.

Tipo 1 diabeto

Diabeto de tipo 1 (dependas de insulino) estas observata ĉefe en pacientoj sub 40 jaroj. La manifestiĝo estas akra kaj subita, kio helpas identigi diabeton en frua stadio. Foje la unua manifestiĝo de la malsano subite disvolviĝas severa ketoacidosis, kio foje kondukas al komo.

Sed kutime ĉi tiu bildo estas antaŭita de simptomoj de varia severeco. La paciento spertas pliigitan bezonon de manĝaĵo, manĝas multe, sed ne gajnas pezon kaj eĉ perdas pezon. Ĉi tio estas pro reduktita konsumado de glukozo. Pika pezoperdo estas unu el la karakterizaj signoj de insulin-dependa formo de la malsano. Diabeto povas perdi ĝis 10-15 kg da pezo en 2 monatoj.

Samtempe pli ofte okazas nokta urinado kaj la volumo de ĉiutaga urina eligo. Ĉi tiu kondiĉo okazas pro pliigo de la osmota premo de urino, kiu siavice estas kaŭzita de pliigita filtrado de glukozo en urino.

La paciento konstante soifas, la ĉiutaga bezono de fluido povas atingi ĝis 5 litrojn. Tiamaniere la korpo kompensas la akvan mankon kaŭzitan de troa urinado. Alia kialo por pliigita soifo estas kolero de la osmoreceptoroj en la hipotalamo.

La paciento havas malbonan spiron, kiu eligas acetonon, kaj urino odoras putriĝon. Ĉi tiu fenomeno okazas kiam la korpo ŝanĝas de karbonhidrato al dika metodo por produkti energion pro manko de glukozo en la ĉeloj. Ketonaj korpoj, kiuj formiĝas ĉi-kaze, kaŭzas signojn de veneniĝo - abdomena doloro, naŭzo, vomado. Plia progresado de ketoacidosis kondukas al diabeta komo.

Metabolaj malordoj estigas malfortecon kaj lacecon, la amasiĝon de toksaj metabolaj produktoj. Krome, la vizio de la paciento plimalboniĝas, la haŭto komencas pruntiĝi, malgrandaj erozioj aperas sur ĝi, ne resanigaj vundoj kaj ulceroj, haroj falas intense. Alia ne specifa signo de tipo 1-diabeto povas esti konsiderata kiel la aĝo de la paciento - ĝis 40 jaroj.

Tipo 2 diabeto

Diabeto de tipo 2 estas karakteriza por obesaj mezaĝaj homoj. Proksimume 90% de pacientoj kun ĵus diagnozita tipo 2 diabeto havas troan pezon, kun ĉefa korpa graso akumuliĝanta en la abdomeno. Grandaj grasaj ĉeloj kontraŭ insulino situas en ĉi tiu zono, dum adipocitoj estas pli sentemaj al insulino en la femuro.

En la frua stadio de la malsano, la sintezo de insulino fare de la pankreato pligrandiĝas, sed dum la malsano disvolviĝas, la rezervo malpleniĝas, la insulina manko disvolviĝas. La paciento povas ignori la eksterajn signojn de ĉi tiu kondiĉo, atribui la malfortecon kaj lacecon al ŝanĝoj de aĝo. Simptomoj de tipo 2 diabeto progresas malrapide, ili forviŝas, pli malfacilas rimarki ilin. Sekve, determini diabeton mem ne estas facila tasko. Kiel regulo, li hazarde estas diagnozita kiam paciento venas pro alia malsano.

Karakteriza diabeto povas esti suspektata en frua etapo pro karaktera soifo (la bezono atingas 4-5 litrojn tage), sed se en plenaĝeco homo klare sentas, ke li soifas, tiam en maljunuloj la sentiveco malsekiĝas. Samtempe, urinado, precipe nokte, fariĝas pli ofta. Korpa pezo iom post iom pliiĝas.

La paciento havas troan apetiton kun speciala emfazo de dolĉaĵoj. Ĝi estas kombinita kun malforteco, dormo, laceco, pruriga haŭto, inkluzive en la perineo. Dum diabeta neuropatio disvolviĝas, parestesio kaj entumeco de la subaj ekstremaĵoj. Vaskula damaĝo kondukas al hara perdo, doloro kaj laceco en la kruroj marŝante, malbona sangocirkulado en la membroj.

Malrapida restarigo de la haŭto kondukas al kandidiasis, ne resanigaj vundoj. Stomatitis, parodontala malsano eblas. Alta glukoza koncentriĝo provokas evoluon de retinopatio kaj kataraktoj, kvankam kun diabeto mellitus de tipo 2, vidado malpliiĝas pli malfrue ol kun tipo 1-diabeto.

Diabeto de tipo 2 ankaŭ vidiĝas en junuloj. Kaj patologiaj ŝanĝoj en ĉi tiu kazo povas konduki al malplipeziĝo kaj drasta pezo-perdo. Tial kuracisto devas esti konsultita pri iuj ajn suspektaj simptomoj.

Diabeto en infano

La malfacileco diagnozi diabeton en infanoj estas, ke beboj ne povas priskribi specifajn simptomojn. Gepatroj estu prudentaj, se la infano ofte komencas trinki kaj peti necesejon, ankaŭ se lia pezo ŝanĝiĝos draste.

Ĉe la unuaj simptomoj de ketoacidosis, serĉu kriz-medicinan atenton. Por abdomena doloro, vomado aŭ naŭzo, kapturno aŭ signoj de seka haŭta haŭto, ofta spirado kun la odoro de acetono, letargio, dormo, voku ambulancon.

Por konfirmi aŭ refuti suspektojn de diabeto hejme, vi povas uzi glukometron aŭ kit A1C. Ĉi tiuj aparatoj permesas al specialistoj determini nivelojn de sango sukero ene de kelkaj minutoj sen specialistoj. Vi ankaŭ povas uzi testajn striojn por determini la nivelon da sukero en la urino. Ĉiuj ĉi tiuj aparatoj aĉeteblas ĉe apoteko sen preskribo. Sendepende de la testrezultoj, ne mem-kuracu kaj, se vi sentas vin nebone, ne hezitu viziti kuraciston.

Soifo, pliigita urinado, malforteco, seka haŭto kaj pezaj fluktuoj estas la ĉefaj fruaj signoj de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto. Kiam ili aperas, vi devas serĉi medicinan subtenon. Por fari diagnozon, la kuracisto preskribas teston pri tolera glukozo, ĝenerala sango-testo por sukero, testo por hemoglobino, insulino kaj C-peptido, urina testo por ketonaj korpoj kaj sukero, kaj ankaŭ aliajn necesajn studojn, laŭ la rezultoj de kiuj kuracado estos preskribita.

La esenco de patologio

Por diabeto, la difino de OMS estas jena - ĝi estas kronika metabola malsano karakterizata de konstanta hiperglicemio kaŭzita de kombinaĵo de faktoroj.

Estas pluraj ĉefaj kialoj, kial la malsano disvolviĝas:

• natura maljuniĝo - kun la aĝo, plej multaj homoj malpliigas sukeron, kaj
• obezeco - la lipida metabolo influas ankaŭ la glukozon de glukozo,
• subnutrado - Troa karbonhidrato damaĝas receptorojn de insulinaj ĉeloj.

Faktoroj, kiuj pliigas la riskon de la malsano: genetika predispozicio, fizika senaktiveco, konstanta manĝado, hipertensio, plilongigita uzo de medikamentoj.

La klasifiko de la malsano inkluzivas plurajn formojn de malsamaj devenoj:

• dependas de insulino, aŭ tipo 1,
• ne-dependaj de insulino, aŭ tipo 2,
• gestacia, disvolviĝanta dum gravedeco,
• memmuna
• infekta
• medikamentaj.

Krome estas pluraj stadioj de la malsano:

• kompensita, kun iomete pliigita glukozo, facile ĝustigita dieto kaj drogoj,
• subkompensita - kun periodaj kreskoj en glukozo-niveloj eĉ dum kuracado;
• malkompensita - disvolviĝo de komplikaĵoj dum kuracado.

Diabeto povas okazi kun aŭ sen komplikaĵoj. Ekzistas tia formo, kiel latenta diabeto mellitus - dum ne ekzistas karakteriza simptomatologio, nur pliigo de sukero-nivelo estas registrita.

Klinika bildo

Malsamaj formoj de la malsano havas iomete malsamajn simptomojn. Diabeto de tipo 1 aŭ 2 - kiel determini laŭ simptomoj?

Por ĉi tiuj tipoj de diabeto, estas oftaj signoj:

• konstanta soifo kaj malsato,
• ofta urinado,
• jukanta kaj seka haŭto
• laceco,
• naŭzo, vomado,
• entumecimiento kaj zumado en la membroj;
• malrapida resanigo de vundoj, vundoj,
• irritabilidad.

Sed ankaŭ estas diferencoj en simptomoj.

Tabelo. Diferencoj en la klinika bildo de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto:

Signoj	Tipo 1 diabeto	Tipo 2 diabeto
Malsano komenciĝis	Pika. Ketoocitosis ofte estas observata.	Iom post iom. Simptomoj forestas aŭ malgravas.
Pacienca fiziko, korpa pezo	Normala aŭ maldika fiziko	Ofteco aŭ obezeco ĉeestanta
Pankrea stato	La nombro de ĉeloj, kiuj produktas insulinon, estas reduktita.	Bone.

Difino de diabeto inkluzivas eblajn komplikaĵojn. Ili estas samaj por ambaŭ tipoj: hipertensio, hipogluzemio, neuropatio, rena malsano, koratakoj kaj strekoj, diabeta piedo, kruta amputado, diabeta komo.

Diagnozoj

Kiel determini kian diabeton homo havas? Por fari tion, vi devas fari diagnozajn studojn.Unue, la kuracisto atentas la aĝon kaj la fizikon de la paciento, ekscias, kiaj simptomoj ĉeestas.

Poste la paciento estas sendita por laboratoriotestoj:

1. San-testo por glukozo. Okazis sur malplena stomako. Sango estas tirita de fingro aŭ vejno.
2. Provo de toleremo al glukozo. Sango estas prenita sur malplenan stomakon. Post horo, la paciento ricevas dolĉan solvon por trinki kaj sango denove estas prenita. La sekva specimeno de sango estas prenita post 2 horoj kaj oni komparas la rezultojn.
3. Indikiloj de glicata hemoglobino. La plej informa testo, kiu ebligas taksi la nivelon da sukero dum 3 monatoj.
4. Ekzameno de urino por sukero kaj cetona korpoj. La ĉeesto de cetono en la urino sugestas, ke glukozo ne eniras la korpajn ĉelojn kaj ne nutras ilin.

Testoj por determini diabeton hejme ne ekzistas. Uzante metron de hejma sango-glukozo, vi nur povas konstati la kvanton da sango-glukozo, sed tio ne sufiĉas por fari diagnozon.

Nur laboratoria testo povas precize determini la ĉeeston de diabeto kaj determini la tipon de patologio

Diabeto mellitus de tipo 2 - determini la ĉeeston de patologio ne estas aparte malfacila. Timemaj diagnozoj akcelas kuracadon kaj evitas disvolviĝon de komplikaĵoj.

Demandoj al la kuracisto

Mi ŝatus scii kiel determini diabeton sen testoj? Kaj ĉu eblas fari ĝin mem?

Oleg N., 43-jaraĝa, Yelets

Se vi rimarkas alarmajn simptomojn - rapidan perdiĝon aŭ inverse, kreskon de pezo, soifo, seka buŝo, irritabilidad, haŭto kaj vidaj problemoj, tiam surbaze de ĉi tiuj signoj vi povas nur suspekti malsanon. Ĉi tiuj simptomoj estas karakterizaj por du specoj de diabeto. Por klarigi la diagnozon, vi devas viziti kuraciston por fari la necesajn ekzamenojn.

Antaŭ kvin monatoj, mi naskis filon. Je ses monatoj graveda, mi estis diagnozita de gestacia diabeto. Mi zorgas pri la sano de mia filo. Kiel determini diabeton en infano?

Catherine V., 34-jara, Penza.

En la unuaj monatoj de la vivo, la malsano malofte disvolviĝas, simptomoj komencas disvolviĝi je ĉirkaŭ 9 monatoj. Ĉe iuj infanoj, la malsano manifestiĝas akre, kun severa embriado - vomado, senhidratiĝo.

En aliaj, simptomoj pliiĝas malrapide, iom post iom. Infano kun bona apetito ne gajnas pezon, se aperas erupcio por vindotukoj, tiam ili ne resanigas longan tempon. Atentu la konduton de la bebo. Malsana infano kondutas senkompate, trankviliĝas post trinkado.

Post kiam la urino sekigis, la vindotuko ŝajnas esti frakasita. Se gutoj da urino falas sur malmolan glatan surfacon, ĝi fariĝas glueca. Ĉiuokaze, se ekzistas suspektoj pri la sano de la bebo, necesas konsulti infankuraciston.

Sango sukero - normala, devioj

Se vi suspektas diabeton, konsultu endokrinologon, kiu faros serion de studoj. Sango-provoj helpos detekti glukozon-nivelojn, ĉar ĉi tio estas la plej grava indikilo de sano por diabetoj. Pacientoj donacas sangon por esplorado, tiel ke la kuracisto taksas la staton de karbonhidrata metabolo.

Por akiri fidindajn rezultojn, unue determinu la koncentriĝon de sukero, kaj poste realigu specimenon de sango kun sukeroŝargilo (testo pri toleremo al glukozo).

La rezultoj de la analizo estas prezentitaj en la tabelo:

Post la supraj studoj necesas identigi la jenajn indikilojn:

• Baudouin-koeficiento - la rilatumo de glukoza koncentriĝo 60 minutojn post la testo al la glukozo al la kvanto de glukozo en la sango sur malplena stomako. La normala indico estas 1,7.
• Rafalsky koeficiento - la rilatumo de glukozo (120 minutojn post sukero) al sukero-koncentriĝo. Kutime, ĉi tiu valoro ne superas 1,3.

Determini ĉi tiujn du valorojn helpos establi ĝustan diagnozon.

Signoj de Tipo 1 Diabeto

Tipo 1-malsano dependas de insulino, havas akran kurson kaj estas akompanata de severaj metabolaj malordoj. Aŭtoimuna aŭ virusa pankreata lezo kaŭzas akran malabundecon de insulino en la sango. Pro tio, en iuj kazoj, okazas diabeta komo aŭ acidosis, en kiu la acido-baza ekvilibro estas ĝenita.

Ĉi tiu kondiĉo estas determinita per la jenaj signoj:

• xerostomia (sekiĝanta el la buŝa mukozo),
• soifo, homo povas trinki ĝis 5 litroj da fluido en 24 horoj,
• pliigis la apetiton
• ofta urinado (inkluzive nokte),
• prononcita pezoperdo
• ĝenerala malforteco
• prurito de la haŭto.

La imuneco de infano aŭ plenkreskulo malfortiĝas, la paciento fariĝas vundebla al infektaj malsanoj. Krome vidkutimeco reduktiĝas, ĉe plenkreskuloj, seksa deziro reduktiĝas.

Simptomoj de Diabeto de Tipo 2

Insul-sendependa diabeto karakterizas per nesufiĉa sekrecio de insulino kaj malpliiĝo de la agado de ß-ĉeloj, kiuj produktas ĉi tiun hormonon. La malsano okazas pro la genetika imuneco de histoj al la efikoj de insulino.

La malsano plej ofte estas detektita ĉe homoj pli ol 40-jaraj kun troa pezo, la simptomoj aperas iom post iom. Senlima diagnozo minacas vaskulajn komplikaĵojn.

La jenaj simptomoj devas esti konsiderataj por determini diabeton de tipo 2:

• letargio
• mallongperspektivaj memoromalsanoj
• soifo, la paciento trinkas ĝis 5 litroj da akvo,
• rapida urinado nokte,
• vundoj ne resanigas dum longa tempo,
• juko de haŭto
• infektaj malsanoj de funga origino,
• laceco.

La sekvaj pacientoj riskas:

• Genetika predispozicio al diabeto,
• Troa pezo
• Virinoj naskantaj bebojn pezajn 4 kg kaj pli alte kun glukozo dum gravedeco.

La ĉeesto de tiaj problemoj indikas, ke vi bezonas konstante monitori sukeron.

Aliaj specoj de diabeto

Kuracistoj distingas jenajn specojn de malsano:

• Gestational estas tipo de diabeto, kiu disvolviĝas dum gravedeco. Pro manko de insulino, la sukero-koncentriĝo pliigas. Patologio pasas sendepende post akuŝo.
• Latenta (Lada) estas intera formo de la malsano, kiu ofte estas maskita kiel ĝia 2 tipo. Ĉi tio estas aŭtoimuna malsano, kiu karakterizas per detruo de beta-ĉeloj per propra imuneco. Pacientoj povas iri sen insulino dum longa tempo. Por kuracado, drogoj por diabetoj de tipo 2 estas uzataj.
• Lata aŭ dormanta formo de la malsano estas karakterizita per normala glukozo. Toleremo al glukozo malpliigas. Post glukozo, la sukero nivelo malrapide malpliiĝas. Diabeto povas okazi en 10 jaroj. Specifa terapio ne bezonas, sed la kuracisto devas konstante monitori la kondiĉon de la paciento.
• En laboreca diabeto, hiperglicemio (kresko de sukero-koncentriĝo) estas anstataŭigita per hipoglikemio (malpliigo de glukoza nivelo) dum la tuta tago. Ĉi tiu tipo de malsano ofte estas komplikita per ketoacidosis (metabola acidozo), kiu transformiĝas en diabetan komon.
• Dekompensita. La malsano karakterizas per alta sukero, la ĉeesto de glukozo kaj acetono en la urino.
• Subkompensita. La sukera koncentriĝo pliigas, la acetono forestas en la urino, parto de la glukozo eliras tra la urinaro.
• Diabetes insipidus. Por ĉi tiu patologio, karakteriza manko de vasopresino (antidiureta hormono). Ĉi tiu formo de la malsano estas karakterizita per subita kaj abunda urina eliro (de 6 al 15 litroj), soifo nokte. Ĉe pacientoj, apetito malpliiĝas, pezo malpliiĝas, malforteco, irritabilidad ktp.

Pliaj analizoj

Se estas prononcitaj signoj, oni faras sangoteston, se ĝi montras pliigitan koncentriĝon de glukozo, tiam la kuracisto diagnozas diabeton kaj faras kuracadon. Diagnozo ne povas fari sen karakterizaj simptomoj. Ĉi tio okazas ĉar hiperglicemio povas okazi pro infekta malsano, traŭmato aŭ streso. En ĉi tiu kazo, la nivelo de sukero normaligas sendepende sen terapio.

Ĉi tiuj estas la ĉefaj indikoj por plia esplorado.

PGTT estas testo al glukozo. Por fari tion, unue ekzamenu la sangon de la paciento sur malplena stomako. Kaj la paciento trinkas akvan glukozan solvon. Post 120 minutoj, sango denove estas prenita por ekzameno.

Multaj pacientoj interesiĝas pri la demando pri tio, kion rezultoj povas akiri surbaze de ĉi tiu provo kaj kiel deĉifri ilin. La rezulto de PGTT estas la nivelo de sukero en la sango post 120 minutoj:

• 7,8 mmol / l - toleremo al glukozo estas normala,
• 11,1 mmol / l - toleremo malpliigas.

En manko de simptomoj, la studo estas farita 2 pliajn fojojn.

La markiloj de tipo 1 kaj tipo 2 diabeto

Laŭ statistiko, ĉirkaŭ 20% de pacientoj suferas de tipo 1-malsano, ĉiuj aliaj tipo 2-diabetoj. En la unua kazo, prononcitaj simptomoj aperas, malsano komenciĝas bruske, troa pezo forestas, en la dua - la simptomoj ne estas tiel akraj, pacientoj havas pli pezajn homojn de 40 jaroj kaj pli.

Ajna tipo de diabeto povas esti detektita en la sekvaj provoj:

• c-peptida testo determinos ĉu ß-ĉeloj produktas insulinon,
• aŭtoimuna antikorpo-testo
• analizo sur la nivelo de cetonaj korpoj,
• genetika diagnozo.

Por identigi kian diabeton havas paciento, kuracistoj atentas la jenajn punktojn:

Diabeto de tipo 2 tre malofte estas komplikita de diabeta komo kaj ketoacidosis. Por kuracado, tabulaj preparoj estas uzataj, male al tipo 1-malsano.

Komplikaĵoj por diabeto

Ĉi tiu malsano efikas sur la kondiĉon de la tuta organismo, imuneco malfortiĝas, malvarmoj, pneŭmonoj ofte disvolviĝas. Infektoj de la spiraj organoj havas kronikan kurson. Kun diabeto, la probablo de tuberkulozo pliiĝas, ĉi tiuj malsanoj pligravigas unu la alian.

La sekrecio de digestaj enzimoj, kiujn produktas la pankreato, reduktiĝas, kaj la gastrointestina vojo estas malordigita. Ĉi tio estas ĉar diabeto damaĝas la sangajn glasojn, kiuj satigas ĝin per nutraĵoj kaj la nervoj, kiuj kontrolas la digestan tracton.

Diabetaĵoj pliigas la probablon de infektoj de la urina sistemo (renoj, ureroj, veziko, ktp.). Ĉi tio estas ĉar pacientoj kun malfortigita imuneco disvolvas diabetan neuropation. Krome, patogenoj disvolviĝas pro la pliigita glukoza enhavo en la korpo.

Pacientoj kun risko devas esti atentaj al sano kaj, se aperas karakterizaj simptomoj, konsulti endokrinologon. La taktikoj por traktado de diabeto tipo 1 kaj tipo 2 estas malsamaj. La kuracisto helpos establi diagnozon kaj preskribi kompetentan kuracadon. Por eviti komplikaĵojn, la paciento devas strikte sekvi kuracajn konsilojn.